Η βαζοτομία του concha στην κλινική μας στη Μόσχα θεωρείται μία από τις πιο δημοφιλείς διαδικασίες. Αυτή η λειτουργία συνίσταται στη θεραπεία τέτοιων παθήσεων όπως η ρινική καταρροή και η ρινίτιδα στο χρόνιο στάδιο, όταν τα συνήθη φάρμακα δεν παράγουν το επιθυμητό αποτέλεσμα.
Μετά την εφαρμογή αυτής της θεραπείας, η αναμενόμενη ανακούφιση έρχεται, η αναπνοή της μύτης βελτιώνεται, η συνεχής ρινίτιδα εξαφανίζεται, η απαλλαγή από ενοχλητικό ροχαλητό είναι δυνατή. Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό συνδυασμένη αναισθησία, η οποία περιλαμβάνει ενδοφλέβια χορήγηση φαρμάκων, καθώς και τοπική αναισθησία. Όσον αφορά τις οικονομικές μεθόδους θεραπείας ασθενειών, η συνηθέστερη είναι η αγγειοτομία ραδιοκυμάτων.
Τιμή αγγειοτομή στη Μόσχα στην "ABC κλινική"
Ενδείξεις για αγγειοτομή
Αυτή η μέθοδος θεραπείας ενδείκνυται μόνο στην περίπτωση που τα συμβατικά φάρμακα δεν έχουν το επιθυμητό αποτέλεσμα για θεραπεία. Η κύρια ένδειξη για επέμβαση είναι η χρόνια ρινίτιδα, αλλά υπάρχουν και άλλες παθολογίες για τις οποίες έχει συνταγογραφηθεί η χειρουργική μέθοδος. Αυτές οι ενδείξεις περιλαμβάνουν τα εξής:
Υπερτροφία των βλεννογόνων της μύτης. Μπορεί να είναι συνέπεια χρόνιας ρινίτιδας και ανεξάρτητης νόσου. Συχνά εμφανίζεται στους εφήβους, κατά την εφηβεία.
Βασωματώδης ρινίτιδα. Η αιτία ανάπτυξης θεωρείται αυξημένη παροχή αίματος στον ρινικό βλεννογόνο. Μπορεί να οφείλεται σε άλλους παράγοντες προδιάθεσης.
Εθιστικό σύνδρομο Η συνεχής χρήση του φαρμάκου για τη μύτη (σταγόνες, σπρέι) μπορεί να οδηγήσει σε μείωση της αποτελεσματικότητάς τους. Η κατάργηση των φαρμάκων οδηγεί σε αυξημένη έκκριση βλέννας.
Διάφορες παθολογικές διεργασίες. Διαδικασίες προσκόλλησης. Επιληλιακή υπερπλασία με και χωρίς επιπλοκές.
Η καμπυλότητα του διαφράγματος μπορεί να είναι συνέπεια τραυματισμού ή συγγενούς χαρακτηριστικού. Μπορεί να εμποδίσει τελείως το πέρασμα των κινήσεων.
Σε αυτές τις περιπτώσεις, η θεραπεία με φάρμακα είναι άχρηστη, έτσι οι ειδικοί της κλινικής μας στη Μόσχα πρότειναν μια αγγειοτομή του concha, η οποία είναι η μόνη αποτελεσματική θεραπευτική επιλογή. Η εκτομή ιστού μπορεί να πραγματοποιηθεί και από τις δύο πλευρές και από τη μία.
Υπάρχουσες αντενδείξεις
Παρά το γεγονός ότι μια τέτοια επέμβαση δεν συνδέεται με σημαντικές δυσκολίες και μπορεί να πραγματοποιηθεί ακόμη και σε εξωτερικούς ασθενείς, αυτή η μέθοδος θεραπείας δεν είναι κατάλληλη για όλους. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η υποβλεννογονική αγγειοτομία κατηγορηματικά αντενδείκνυται. Στις περιπτώσεις αυτές περιλαμβάνονται τα εξής:
- Η περίοδος εγκυμοσύνης και γαλουχίας - το ταξίδι στην κλινική συνιστάται να μετακινηθεί μέχρι το τέλος της περιόδου γαλουχίας, ειδικά επειδή μια τέτοια μέθοδος δεν είναι επείγουσα ανάγκη.
- Η παρουσία παραμελημένων και οξείων διαταραχών μολυσματικής φύσης.
- Προβλήματα διαφορετικής φύσης με την ανώτερη αναπνευστική οδό - παρουσία λοιμώξεων όπως η λαρυγγίτιδα ή η παραρρινοκολπίτιδα, η παρέμβαση θα πρέπει να αναβληθεί μέχρι την στιγμή της ανάκαμψης.
- Ανεπάρκεια των αιμοπεταλίων στο ανθρώπινο αίμα - αιμορραγική καταπληξία είναι δυνατή κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
- Διάφορες ψυχικές διαταραχές.
Προεγχειρητικές διαδικασίες
Για τον καθορισμό κατάλληλης θεραπείας θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Η διάγνωση και η ανάγκη για αγγειοτομή γίνεται συνήθως βάσει παραπόνων και δεδομένων επιθεώρησης. Εάν έχετε έτοιμες δοκιμές και ιατρικές εκθέσεις, οι γιατροί της κλινικής ABC προτείνουν να τις πάρετε μαζί σας. Αυτό θα σας βοηθήσει να εξοικονομήσετε χρήματα και να επιταχύνετε τη διαδικασία προσδιορισμού της διάγνωσης και τον καθορισμό της πιο αποτελεσματικής διαδικασίας για τη λειτουργία.
Μέθοδοι βαζοτομίας
Οι ειδικοί μας χρησιμοποιούν διάφορες τεχνικές για τη διεξαγωγή μιας τέτοιας λειτουργίας - επεμβατική παρέμβαση, πήξη ραδιενέργειας, αποσύνθεση υπερήχων, εκτομή κενού και θεραπεία με λέιζερ.
ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ! Η επιλογή της χειρουργικής επέμβασης θα εξαρτηθεί από τα χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενή μας.
Βαζοτομία ραδιοκυμάτων
Αυτή η μέθοδος ανάκτησης του ρινικού βλεννογόνου θεωρείται η πιο καλοήθης μεταξύ όλων των επιλογών. Στη Μόσχα οι ειδικοί μας τη διεξάγουν εξωτερικά με τοπική αναισθησία. Μετά την αναισθησία, εισάγονται ειδικά ηλεκτρόδια στα χαμηλότερα στροβιλοειδή, τα οποία μεταδίδουν τάση στους ιστούς για 30 δευτερόλεπτα. Μετά από αυτή τη λειτουργία θεωρείται τερματικό.
Η έκθεση σε ραδιοκύματα παρέχει πήξη αιμοφόρων αγγείων και ομαλοποιεί το επίπεδο της εκκρινόμενης βλέννας. Αυτό βοηθά στην αποκατάσταση της φυσικής και υγιούς αναπνοής του ασθενούς. Αυτή η επίδραση είναι πολύ εύκολη, η αιμορραγία και οι βλάβες των ιστών αποκλείονται τελείως και η όλη διαδικασία θα διαρκέσει περίπου 2 ώρες. Δεν θα πρέπει να πραγματοποιούνται ειδικές επιδράσεις αποκατάστασης με αυτή τη μέθοδο, αλλά ένας γιατρός πρέπει να εξετάζεται τουλάχιστον αρκετές φορές μετά τη χρήση ραδιοκυμάτων.
Εργατική παρέμβαση
Εάν, για ορισμένους λόγους, η προηγούμενη έκδοση δεν είναι εφικτή, ένας ειδικός θα προσφέρει μια λειτουργία χρησιμοποιώντας παραδοσιακά μέσα. Αυτό απαιτεί συνθήκες νοσηλείας και ο ασθενής θα λαμβάνει, φυσικά, τοπική και γενική αναισθησία, λαμβάνοντας ταυτόχρονα τις απαραίτητες προφυλάξεις.
Με το ιατρικό νυστέρι, ο χειρουργός περνάει μέσα από τους μαλακούς ιστούς του βλεννογόνου και εισάγει έναν ψεκαστήρα, ο οποίος είναι ένα ειδικό εργαλείο για την αγγειακή διαστολή. Μετά από αυτό, προϋπόθεση είναι μια διήμερη παραμονή στο νοσοκομείο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού. Η ίδια η επιχείρηση στην κλινική ABC στη Μόσχα θα διαρκέσει περίπου 40 λεπτά. Ο ασθενής θα πρέπει να περάσει λίγο χρόνο με βαμβακερά μάκτρα - αυτό είναι απαραίτητο για την πλήρη επούλωση του ρινικού βλεννογόνου.
Διαδικασία λέιζερ
Αυτή η επιλογή είναι πολύ δημοφιλής επειδή έχει υψηλό βαθμό απόδοσης και εξαιρετικά χαμηλό επίπεδο τραυματισμού. Η βαζοτομία εκτελείται από ένα λέιζερ, το οποίο εξατμίζει τον ανεπιθύμητο ιστό από την επιφάνεια του βλεννογόνου. Για την επιλογή λέιζερ είναι αρκετή τοπική αναισθησία. Για να γίνει αυτό, τα βαμβακερά επιχρίσματα υγράνθηκαν με ένα ειδικό διάλυμα και εγχύθηκαν στο κώλυμα. Δεν απαιτούνται ειδικές ενέργειες αποκατάστασης μετά από αγγειοτομή λέιζερ, εκτός από τις υποχρεωτικές επισκέψεις στον γιατρό για την παρακολούθηση της διαδικασίας επούλωσης.
Εκτομή κενού
Αυτή η εκτομή γίνεται υπό τοπική αναισθησία με την υποχρεωτική χρήση της ενδοσκοπικής συσκευής. Η ίδια η συσκευή για την εκτέλεση της εκτομής είναι ένα σύνολο ειδικών ιατρικών σωλήνων προσαρτημένων στις ρινικές κόγχες του ασθενούς. Πρώτον, ο γιατρός κάνει μια τομή στη βλεννογόνο, μετά την οποία τοποθετείται ένας σωλήνας στις ρινικές κόγχες - η αιχμηρή άκρη του σωλήνα κόβει τον ανεπιθύμητο ιστό.
Η συσκευή διαθέτει μια ειδική αντλία που απορροφά τον αποβληθέντα ιστό και αίμα. Μετά το τέλος της εκτομής, εισάγεται ένα ταμπόν στα κελύφη, πράγμα που εμποδίζει την απελευθέρωση του αίματος. Το ταμπόν διαρκεί περίπου μία ώρα και οι ίδιοι οι ιστοί αποστέλλονται για εξέταση.
Μέθοδος υπερήχων
Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται ευρέως για προβλήματα ελαφρού χαρακτήρα. Η βαζοτομία με υπερήχους εκτελείται στην κλινική για κυριολεκτικά 10-15 λεπτά και αποτελείται από την εισαγωγή ενός ειδικού κυματοδηγού στον ρινικό βλεννογόνο και την κόλληση των κατεστραμμένων αγγείων με υπερήχους.
Μετά τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να υπάρχει ένα οζίδιο ρινικής εκκρίσεως, αλλά αυτό δεν αποτελεί λόγο ανησυχίας. Η αναπνοή θα επανέλθει στο φυσιολογικό εντός περίπου μιας εβδομάδας, αλλά σε κάθε περίπτωση είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε τον γιατρό αρκετές φορές για να παρατηρήσετε τη διαδικασία επούλωσης.
Αποκατάσταση μετά από αγγειοτομή
Λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι η αγγειοτομία του ρινικού concha θεωρείται επιλογή με χαμηλό βαθμό τραυματισμού, οι γιατροί μας δεν προβλέπουν ειδικές διαδικασίες αποκατάστασης για τους γιατρούς της κλινικής ABC στη Μόσχα. Ίσως το αίσθημα μιας μικρής ρινικής συμφόρησης, ειδικά την πρώτη φορά μετά από ιατρικές ενέργειες, αλλά μετά από λίγες μέρες θα περάσει.
Οι γιατροί συστήνουν να αποφεύγουν τις θερμικές επιδράσεις (ζεστό ντους ή μπάνιο, σάουνα, σολάριουμ) την πρώτη εβδομάδα μετά τη χειρουργική επέμβαση. Επίσης δεν συνιστάται βαριά άσκηση, υπερκατανάλωση τροφής και αλκοόλ. Συμμόρφωση με τις συστάσεις του γιατρού, συμπεριλαμβανομένης της προσεκτικής φροντίδας της ρινικής κοιλότητας, συνιστάται ιδιαίτερα.
Η κλινική ABC στη Μόσχα σας προσκαλεί να διεξάγετε μια επιλογή λέιζερ ή άλλης θεραπείας και να απαλλαγείτε εντελώς από τα προβλήματα με το concha. Για όσους έχουν υποφέρει από παρόμοια προβλήματα εδώ και πολλά χρόνια, η βοήθεια των ειδικών μας θα είναι ένας τρόπος για να ανακτήσουμε την ευκολία και την υγεία. Η καθαρή και ελαφριά αναπνοή είναι πολύ σημαντική όχι μόνο από την άποψη της άνεσης αλλά και από την άποψη της γενικής κατάστασης του σώματος, καθώς η σωστή λειτουργία σχεδόν όλων των ζωτικών οργάνων εξαρτάται από τον κορεσμό των πνευμόνων με οξυγόνο.
Χειρουργική αγγειοχειρουργική: λέιζερ, ραδιοκύμα, χειρουργική
Η βαδοτομία είναι μια αποτελεσματική μέθοδος αντιμετώπισης της επίμονης παραβίασης της ρινικής αναπνοής, με στόχο τη μείωση της παροχής αίματος στα φλεβικά πλέγματα. Ορθονολαρυγγολόγοι συνταγογραφούν χειρουργική επέμβαση μόνο σε περιπτώσεις όπου η φαρμακευτική θεραπεία καθίσταται αναποτελεσματική.
Τα χαμηλότερα στροβιλοσυστήματα τροφοδοτούνται πολύ ενεργά με αίμα, λόγω του οποίου ο αέρας θερμαίνεται και απολυμαίνεται μερικώς όταν αναπνέεται από τη μύτη. Υπό την επίδραση αρνητικών περιβαλλοντικών παραγόντων, οι μηχανισμοί ρύθμισης στη μύτη παραβιάζονται και τα αγγεία υπερχειλίζουν με αίμα. Οι βλεννώδεις και υποβλεννογόνες μεμβράνες διογκώνονται και παχύνονται, γεγονός που οδηγεί σε παραβίαση της ρινικής αναπνοής, προκαλώντας δυσφορία και υποξία του εγκεφάλου. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, οι χειρουργοί διαχωρίζουν τον ρινικό βλεννογόνο και διασχίζουν τα παράπλευρα αγγεία που εκτείνονται από τα σπηλαιώδη πλέγματα και φθάνουν στο περιόστεο. Μετά την επούλωση, το οίδημα εξαλείφεται εντελώς, ο ιστός του υποβλεννογόνου σχηματίζει ουλές και συστέλλεται. Ο ασθενής αρχίζει να αναπνέει κανονικά. Η επέμβαση πραγματοποιείται σε εξωτερικό ιατρείο και διαρκεί μόνο λίγα λεπτά. Στον αριθμό των αγγείων στο υποβλεννοειδές στρώμα μειώνεται, το μέγεθος της ρινικής κοιλότητας μειώνεται.
Vasotomy - οποιαδήποτε υποβρύχια καταστροφή των δοχείων του στροβίλου, ανεξάρτητα από τον τρόπο με τον οποίο εκτελείται. "Vasa" στα Λατινικά σημαίνει "σκάφος", και "tomia" είναι μια περικοπή ή περικοπή. Η διμερής αγγειοτομή είναι μια διαδικασία κατά την οποία ο ρινικός βλεννογόνος ξεφλουδίζεται και το χοριοειδές πλέγμα καταστρέφεται προκαλώντας ρινική αναπνοή.
Η βλεννογόνος μεμβράνη τρυπιέται από ένα τεράστιο αριθμό αιμοφόρων αγγείων που αλληλοεπικαλύπτονται και σχηματίζουν τα σπηλαιώδη σώματα, θερμαίνοντας τον αέρα που διέρχεται από τη μύτη. Υπό την επίδραση εξωτερικών φυσικών παραγόντων, τα αγγεία συνεχώς κωνοποιούνται και επεκτείνονται προσαρμόζοντας τον αυλό του ρινικού περάσματος. Όταν διαταράσσονται αυτές οι διαδικασίες, αναπτύσσεται παθολογία. Η αγγειοκινητική ρινίτιδα είναι συχνός σύντροφος των εγκύων γυναικών και των ασθενών με υπέρταση, καμπύλο ρινικό διάφραγμα και ενδοκρινοπάθεια. Είναι ενοχλημένοι από τη ρινική συμφόρηση ή την επίμονη εκφόρτιση της διαυγής βλέννας. Σε οριζόντια θέση, η αναπνοή της μύτης γίνεται αδύνατη.
Είναι δυνατή η θεραπεία αγγειοκινητικής ρινίτιδας με ιατρικό ή χειρουργικό τρόπο. Η επιλογή της μεθόδου εξαρτάται από τη σοβαρότητα της ασθένειας και τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Μόνο ένας γιατρός της ΕΝT μετά από εξέταση του ασθενούς θα αποφασίσει ποια μέθοδο θεραπείας θα εφαρμοστεί. Μέχρι σήμερα, έχει αποδειχθεί ότι η αποτελεσματικότητα της χειρουργικής επέμβασης είναι 3 φορές υψηλότερη από τη φαρμακευτική θεραπεία.
Η καταστροφή της βλεννώδους μεμβράνης κατά τη διάρκεια της αγγειοτομής πραγματοποιείται με διάφορες μεθόδους:
- Περικοπή
- Η καυτηρίαση,
- Η ηλεκτρολυτική επικάλυψη,
- Κρυοθεραπεία
- Η θεραπεία με λέιζερ,
- Η αποσύνθεση ραδιοκυμάτων,
- Υπερήχων αποσύνθεση.
Παραδοσιακή βαδοτομία
Η επέμβαση διεξάγεται με προγραμματισμένο τρόπο υπό τοπική αναισθησία για 5-10 λεπτά. Μέσω της ενδοσπονδυλικής πρόσβασης ηλεκτροχειρουργικό ή ραδιοχειρουργικό μαχαίρι που κόβεται διαμέσου των αγγείων που βρίσκονται μεταξύ του βλεννογόνου και του περιόστεου. Τέτοιοι χειρισμοί μειώνουν τη σοβαρότητα του οιδήματος των μαλακών μορίων και αποκαθιστούν τη ρινική αναπνοή. Vasotomy - μια καθαρά μηχανική καταστροφή των αγγείων του υποβλεννογόνου στρώματος, τροφοδοτώντας τις κάτω ρινικές κόγχες για να εμποδίσει την αύξηση τους. Η αγγειοτομή των κατωτέρων στροβίλων διαρκεί όχι περισσότερο από 5 λεπτά και πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία.
Παραδοσιακές μέθοδοι αγγειοτομής:
- Ηλεκτροσυγκόλληση σκαφών που χρησιμοποιούν ρεύμα υψηλής συχνότητας,
- Αγγειακή πήξη με υπερηχητικό νυστέρι.
Η λειτουργία πραγματοποιείται υπό συνθήκες πλήρους αντισηπτικής. Κατά την ηλεκτροχειρουργική εκτομή, οι περιβάλλοντες ιστοί τραυματίζονται ελάχιστα. Λόγω της πήξης των αιμοφόρων αγγείων στο τραύμα, η αιμορραγία σταματά. Όλα αυτά προάγουν την ταχεία επούλωση μετά από χειρουργική επέμβαση και συντομεύουν την περίοδο αποκατάστασης. Η υποβλεννώδης αγγειοτομή του κατώτερου ρινικού κόγχου αντενδείκνυται σε άτομα που πάσχουν από οξείες μολυσματικές ασθένειες, πυώδεις διεργασίες στα όργανα ΕΝΤ, επιδείνωση χρόνιων παθολογιών και αιματολογικές ασθένειες.
Η βαδοτομή είναι ένα παρηγορητικό μέτρο. Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχει αποτελεσματική μέθοδος αγωγής αγγειοκινητικής ρινίτιδας. Εκτελέστε μια αγγειοτομή σε εκείνους στους οποίους οι σταγόνες και άλλα φάρμακα δεν βοηθούν πια. Συχνά η αγγειοτομία δίνει μόνο προσωρινά αποτελέσματα.
Επί του παρόντος, η αγγειοτομή με ένα νυστέρι δεν εκτελείται πρακτικά.
Η αγγειοτομή λέιζερ
Ιδιαίτερη προσοχή θα πρέπει να δοθεί σε ένα τέτοιο υποείδος της χειρουργικής παρέμβασης ως αγγειοτομή λέιζερ. Αυτή είναι μια ελάχιστα επεμβατική, απαλή και πολύ αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας. Οι ακτίνες λέιζερ καίγονται και καταστρέφουν τα αγγεία της βλεννογόνου μεμβράνης. Η πτώσεις μειώνεται, η αναπνοή αποκαθίσταται.
Ο ασθενής καθ 'όλη τη διάρκεια της εργασίας πρέπει να είναι ακίνητος. Οποιαδήποτε κίνηση της κεφαλής μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα της χειρουργικής επέμβασης. Ο γιατρός διενεργεί αναισθησία εφαρμογής και διείσδυσης, η δράση του οποίου αρχίζει μετά από μερικά λεπτά. Μέσα σε μια ώρα μετά την αγγειοτομή λέιζερ, ο ασθενής θα πρέπει να βρίσκεται υπό την επίβλεψη ενός γιατρού. 30 λεπτά μετά τη χειρουργική επέμβαση, οι ασθενείς υποβάλλονται σε ενδοσκοπική εξέταση της μύτης. Μόνο σε περίπτωση απουσίας αιμορραγίας, οι ασθενείς επιτρέπεται να σηκωθούν.
Κατά την πρώιμη μετεγχειρητική περίοδο πρέπει να τηρούνται οι ακόλουθες συστάσεις:
- Μην κάνετε μπάνιο στο μπάνιο,
- Μην σηκώνετε τα βάρη
- Μην τρέχετε
- Μην εμπλακείτε σε βαριά σωματική εργασία,
- Μην πίνετε αλκοολούχα ποτά,
- Τηρείτε τη ρινική υγιεινή,
- Χρησιμοποιήστε ειδικά προϊόντα φροντίδας για τον ρινικό βλεννογόνο.
Μετά την αγγειοτομή λέιζερ, η ρινική αναπνοή αποκαθίσταται γρήγορα. Αυτή η λειτουργία είναι ελάχιστα επεμβατική και λιγότερο τραυματική. Παρέχει ένα σταθερό αποτέλεσμα, έχει χαμηλό κίνδυνο επιπλοκών και αποτρέπει την εμφάνιση υποτροπών. Αυτή η χειρουργική επέμβαση δίνει μόνιμο αποτέλεσμα στην καταπολέμηση των εκδηλώσεων αγγειοκινητικής ρινίτιδας.
Βαζοτομία ραδιοκυμάτων
Η αγγειοπλαστική ραδιοκυμάτων είναι πλέον διαδεδομένη. Το ιατρικό ηλεκτρόδιο, σε επαφή με τους μαλακούς ιστούς του σώματος, παράγει θερμότητα, εξαιτίας της οποίας οι υπερυψωμένοι ιστοί θερμαίνονται και καταστρέφονται. Η έκθεση σε ραδιοκύματα σας επιτρέπει να απαλλαγείτε όχι μόνο από αγγειοκινητική ρινίτιδα, αλλά και να αφαιρέσετε νεοπλάσματα, αδενοειδείς αναπτύξεις, αμυγδαλές παλατινών.
Η ραδιοχειρουργική συσκευή Surgitron με τη βοήθεια της ραδιοχειρουργικής συσκευής Surgitron βοηθά τους ασθενείς με αγγειοκινητική ρινίτιδα να ανακτήσουν ελεύθερη αναπνοή. Τα ραδιοκύματα καταστρέφουν τα αιμοφόρα αγγεία που βρίσκονται στο υποβλεννοειδή στρώμα και δεν επιτρέπουν στις κάτω ρινικές κόγχες να αναπτυχθούν και να διογκωθούν. Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, το ενδοκυτταρικό υγρό βράζει. Ο βλεννογόνος είναι λερωμένος με αναισθητικό και στη συνέχεια χορηγείται αναισθητική έγχυση. Μετά την αναισθησία της βλεννογόνου μεμβράνης, εισάγεται ένα ηλεκτρόδιο στην κάτω ρινική κόγχη.
Η αγγειοτομία ραδιοκυμάτων έχει αρκετά πλεονεκτήματα σε σύγκριση με άλλες μεθόδους χειρουργικής θεραπείας. Η ραδιοχειρουργική ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο ρινικής αιμορραγίας, πρακτικά δεν βλάπτει τους μαλακούς ιστούς της μύτης και διατηρεί υψηλό επίπεδο αντισηπτικής ασφάλειας. Η λειτουργία είναι εξαιρετικά αποτελεσματική, χαμηλής πρόσκρουσης, ανώδυνη. Οι ρινορραγίες συνήθως δεν αναπτύσσονται, δεν απαιτείται ταμπόν της μύτης. Είναι εύκολα ανεκτό από τους ασθενείς και δεν απαιτεί μακροπρόθεσμη αποκατάσταση. Πρόκειται για μια ατέλειωτη και αποστειρωμένη μέθοδο, η υψηλή αισθητική επίδραση της οποίας οφείλεται στην απουσία χονδροειδών σκουληκιών.
Διορθωτική επέμβαση - μεσοπλαστική
Όταν η αιτία της αγγειοκινητικής ρινίτιδας είναι ένα καμπύλο ρινικό διάφραγμα, πραγματοποιείται μεσοσπλαστική.
Ο σκοπός της septoplasty είναι να βελτιωθεί ή να αποκατασταθεί πλήρως η ρινική αναπνοή. Μια παρόμοια διόρθωση διαρκεί περίπου μία ώρα και συνίσταται στην απομάκρυνση ενός τμήματος του χόνδρινου ή οστικού ιστού της μύτης. Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική ή τοπική αναισθησία, ανάλογα με την έκταση της επέμβασης και την κατάσταση του ασθενούς. Η septoplasty διεξάγεται μέσω ενδοσκοπικής πρόσβασης χωρίς εξωτερικές τομές. Αυτός ο χειρισμός διορθώνει την καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος και αποκαθιστά την αναπνοή. Η septoplasty συνιστάται για άτομα που έχουν καμπύλο ρινικό διάφραγμα και οι φλεγμονώδεις νόσοι των παραρινικών ιγμορείων επαναλαμβάνονται περισσότερο από 5 φορές το χρόνο. Μετά από μια προκαταρκτική έρευνα, καθορίστε τη φύση της παραμόρφωσης. Η septoplasty και η αγγειοτομή είναι λειτουργίες που διορθώνουν την παραμόρφωση του διαφράγματος και κόβουν τα λεπτά αγγεία του ρινικού κόγχου για να μειώσουν την παροχή αίματος στη ρινική κοιλότητα.
Σήμερα, συχνά διενεργείται ελάχιστα επεμβατική διόρθωση - λέιζερ ή ενδοσκοπική septoplasty.
Η ενδοσκοπική septoplasty είναι μια κλασική πράξη. Χάρη στο ενδοσκόπιο, ο γιατρός μπορεί να παρακολουθήσει την πρόοδο της επέμβασης. Διεξάγεται μια τομή εντός της ρινικής κοιλότητας και διορθώνεται το οστό και το χόνδρινο τμήμα του διαφράγματος. Μετά την αφαίρεση του καμπυλωμένου τμήματος του βύσματος της ρινικής κοιλότητας για μία ημέρα.
Η septoplasty λέιζερ είναι μια εργασία που εκτελείται με τη βοήθεια καινοτόμων τεχνολογιών λέιζερ. Πρόκειται για χειρισμό με χαμηλή επίπτωση που δεν προκαλεί μετεγχειρητικές επιπλοκές. Η ξηρότητα είναι φυσιολογική και προσωρινή. Το λέιζερ σφραγίζει τα αιμοφόρα αγγεία και είναι αντισηπτικό, μειώνοντας τον κίνδυνο μόλυνσης στο μηδέν. Εκτελέστε τη μεμβράνη λέιζερ μόνο όταν η καμπυλότητα του χόνδρου της μύτης.
Το κόστος της αγγειοτομής στις ιδιωτικές κλινικές στη Μόσχα κυμαίνεται από 8.000 έως 10.000 ρούβλια, στην Αγία Πετρούπολη είναι περίπου 7.000 ρούβλια, σε άλλες μεγάλες πόλεις δεν υπερβαίνει τα 6.000 ρούβλια. Στο τμήμα ΕΝΤ του νοσοκομείου σύμφωνα με τη μαρτυρία της παραδοσιακής αγγειοτομής μπορεί να γίνει δωρεάν.
Κριτικές αγγειοτομή
Μπορείτε να αναθέσετε τη μύτη σας μόνο σε ικανούς και έμπειρους επαγγελματίες που εργάζονται σε μια αξιόπιστη κλινική και φροντίζοντας για τη φήμη της. Η βαδοτομία είναι ένας αποτελεσματικός τρόπος για να απαλλαγούμε από αγγειοκινητική και αλλεργική ρινίτιδα. Σύμφωνα με πολλούς ασθενείς, αυτή η χειρουργική επέμβαση προσφέρει ένα εξαιρετικό αποτέλεσμα και επιτρέπει την επίλυση του προβλήματος της ρινικής αναπνοής.
- Πριν από έξι ημέρες, είχα εγχείρηση. Είμαι τώρα στο σπίτι. Πάω στο κρεβάτι και ξυπνάω με χαρά! Και χάρη στο τακτικό ξέπλυμα της μύτης, οι μετεγχειρητικές κρούστες ουσιαστικά δεν διαταράσσονται. Ελπίζω ότι αυτή η λειτουργία θα με βοηθήσει να ξεχάσω τις αγγειοσυσπαστικές σταγόνες.
- Τον περασμένο μήνα υποβλήθηκα σε διάφορες λειτουργίες ταυτόχρονα: μεσοσπλαστική, αγγειοτομή και ρινοπλαστική. Η παρέμβαση πραγματοποιήθηκε υπό γενική αναισθησία. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, η κεφαλή μου ένοιωσε. Ήταν απλά αδύνατο να πάρεις ταμπόν από τη μύτη, ο πόνος είναι τρομερός σε κάθε επαφή. Την τρίτη ημέρα τα ταμπόν αφαιρέθηκαν από τον γιατρό και άρχισαν να απομακρύνονται θρόμβοι και κρούστες από τη μύτη. Ο αναπνευστήρας αναρροφά βλέννα, που προκάλεσε αιμορραγία. Τα ταμπόνια ξανά. Αυτό συνέβη κάθε 3 ημέρες. Ήμουν στο νοσοκομείο για 20 ημέρες. Κατ 'αρχήν όλα πάνε καλά, αναπνέει ελεύθερα.
- Μεταφερθείσα αγγειοτομή υπό γενική αναισθησία. Όταν ξύπνησα, ένιωσα ότι κάτι είχε εισαχθεί στη μύτη μου, υποθέτω ότι ήταν ταμπόν. Αμέσως μετά τη λειτουργία, τίποτα δεν με έβλαψε, δεν υπήρχε αίμα. Για 5 ημέρες πήρα αντιβιοτικά και πλύθηκα τη μύτη μου. Αρχικά μου φάνηκε ότι το αποτέλεσμα της πράξης ήταν μηδέν και η μύτη δεν αναπνέει. Ήταν κρίμα που χάθηκε χρήματα. Αλλά με την πάροδο του χρόνου, η ρινική αναπνοή άρχισε να βελτιώνεται, το πρωί η μύτη δεν βρισκόταν. Τώρα αισθάνομαι μεγάλη και ελπίζω για ένα σταθερό αποτέλεσμα!
- Μετά τη λειτουργία, πέταξε όλες τις σταγόνες, παρόλο που είχε "καθίσει" πάνω τους για 15 χρόνια. Η περίοδος αποκατάστασης ήταν δύσκολη. Το οίδημα ήταν εντελώς κοιμισμένο μετά από 3 ημέρες, η ρινική αναπνοή σταδιακά ανακτήθηκε. Συμβουλεύω όλους και μην λυπάστε τίποτα.
- Για πολλά χρόνια έχω πέσει αγγειοσυσπαστικές σταγόνες. Η θεραπεία της ιατρικής ρινίτιδας είναι πολύ δύσκολη. Τι είδους τρόποι δεν έχω δοκιμάσει, αλλά δυστυχώς... Οι ειδικοί πρόβλεψαν μια επιχείρηση για μένα. Αλλά δεν μπορούσα να αποφασίσω, φοβισμένη αποκατάσταση και τις πιθανές συνέπειες. Όταν η μύτη σταμάτησε να αναπνέει χωρίς σταγόνες, λειτουργούσα. Ήταν τρομακτικό και σκληρό... Χθες έριξα τις σταγόνες. Η μύτη αναπνέει από μόνη της.
- Η λειτουργία διήρκεσε ακριβώς 10 λεπτά, μετά την οποία εισήχθησαν τα ταμπόν στη μύτη και οδηγήθηκαν στον θάλαμο. Η μύτη της ένοιωσε. Την επόμενη μέρα, τα ταμπόν αφαιρέθηκαν. Ήταν δυσάρεστο και ακόμη και επώδυνο. Έφυγε αίμα και κάποια βλέννα. Όταν σταμάτησε το αίμα, επέστρεψαν στο σπίτι. Συνιστάται να ξεπλύνετε τη μύτη με αλατούχα διαλύματα.
Laser αγγειοτομή της κατώτερης ρινικής συμφύσεις - ανασκόπηση
Vasotomy. Αυτό είναι μόνο ένα τρομερό όνομα, αλλά η διαδικασία δεν είναι. Πώς να απαλλαγείτε από την εξάρτηση από αγγειοσυσπαστικά φάρμακα. Αναπνεύστε τη μύτη! Αναπνεύστε!
Κρατήστε τη μύτη σας από κρυολογήματα / ιογενείς παθήσεις και αγγειοσυσπαστικά σπρέι / σταγόνες!
Δεν έσωσα. Οποιοδήποτε κρύο μετατρέπεται σε παραρρινοκολπίτιδα (χωρίς διάτρηση, πλύσιμο και δέσμη αντιβιοτικών) και παρατεταμένη θεραπεία.
Ως αποτέλεσμα, η μύτη σταμάτησε να αναπνέει κανονικά από μόνη της. Έτσι δεν αναπνέει τελείως η μύτη.
Το MSCT φαίνεται τρομερό. Συνεχής διόγκωση και ιγμορίτιδα.
Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, έκανα μαγνητική σάρωση του εγκεφάλου και μου έγραψαν «χρόνια ιγμορίτιδα - επικοινωνήστε με έναν ωτορινολαρυγόνο».
Μερικές φορές μακροχρόνια θεραπεία (2 μήνες) με ορμονικούς ψεκασμούς βοηθάει η δεσαρίνη (mometasone).
Αλλά όταν δεν λειτουργεί, παραμένει μόνο η χειρουργική θεραπεία. Και κανένας γιατρός δεν μου το είπε αυτό.
Η διάγνωση χρόνιας αγγειοκινητικής ρινίτιδας.
Τελικά, αποφάσισα να το κάνω στην περιφερειακή κλινική στο πλαίσιο της πολιτικής OMS. Σε ιδιωτικές κλινικές κοστίζει από 15 έως 25 χιλιάδες ρούβλια!
Το πιο ενδιαφέρον είναι ότι εκεί, ο ίδιος σωρός αναλύσεων είναι απαραίτητος εκεί:
- πλήρες αίμα
- βιοχημεία αίματος
- αίμα σε RW
- αίματος
- αίμα για πήξη και κάτι τέτοιο ακόμα
- ηπατίτιδα Β και C
- Βοηθήματα
- ανάλυση ούρων
- φθοριογραφία
- ECG
- στοματική υγιεινή (εξέταση στον οδοντίατρο)
- τα κόπρανα για την απλούστερη και εγώ.
- MSCT των παραρινικών ιγμορείων
- Laura παραπομπή από την πολυκλινική στον τόπο κατοικίας
- διαβατήριο και ασφαλιστήριο συμβόλαιο
Τότε γιατί να πληρώσω το μηνιαίο μισθό μου, αν το κάνω δωρεάν;
Με τις αναλύσεις έπρεπε να τρέξω και να νιώθω νευρικός! Η φθοριογραφία είναι ένα έτος, RW, ηπατίτιδα και AIDS μήνα, και οτιδήποτε άλλο είναι μόνο 2 εβδομάδες.
Αυτή τη στιγμή, δεν μπορείτε ποτέ να αρρωστήσετε, καθώς και η πράξη δεν πραγματοποιείται σε αυτές τις γυναίκες ημέρες.
Και έτσι, η διορισμένη ημέρα.
Η προ-εγγραφή δεν ήταν. Ο επικεφαλής του τμήματος Ωτορινολαρυγγολογίας δήλωσε ότι συνέλεξε όλα τα έγγραφα και τις αναλύσεις καθώς και κάθε μέρα εργασίας (από Δευτέρα έως Παρασκευή) για να φτάσει στις 9 π.μ. στο νοσοκομειακό τμήμα.
Λοιπόν, θα πάρω το χάσμα από εμάς (πέρασα 4 ώρες στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης).
Όταν εκδόθηκε, αποδείχθηκε ότι ήμουν στην μέρα. Ο σύζυγος πριν από 5 χρόνια lozhili 10 ημέρες!
Σε γενικές γραμμές, δεν είχα συλλέξει ακόμη και την τσάντα μου. Αυτό ήταν που ήταν (μπλουζάκι, τζιν, μπότες) + καλύμματα παπουτσιών - γι 'αυτό ήταν η επιχείρηση.
Λειτουργία
Μετά την εγγραφή όλων των εγγράφων ήρθα στο γυμναστήριο. Εκεί υπέγραψα μερικά χαρτιά. Μίλησε με τον γιατρό για όλες τις χρόνιες παθήσεις και τις αλλεργικές αντιδράσεις.
Αφού βάζα στον καναπέ.
Και στα δύο ρουθούνια με έσπρωξαν σε έναν επίδεσμο 20 εκατοστών, εμποτισμένο με λιδοκαΐνη. Μετά από 10 λεπτά, ο γιατρός εγχύει και τα δύο παυσίπονα στα δυο μου ρουθούνια, αλλά λόγω της λιδοκαΐνης δεν ένιωσα πόνο από τις ενέσεις.
Μετά από άλλα 10 λεπτά, ο γιατρός έδωσε μια μεταλλική πλάκα με ένα καλώδιο και είπε να βάλει στο σώμα. έτσι ώστε ούτε εγώ ούτε εγώ κατά τη διάρκεια της επιχείρησης με ρεύμα θα χτυπήσει.
Είπε ότι δεν θα ήταν ωραίο. Σαν κάτι θα σπάσει στη μύτη.
Τι έκανα: τη ραδιοκυτταρική αγγειοτομή των κατώτερων θυσάνων και στις δύο πλευρές.
Ακολουθεί μια περιγραφή:
Η πορεία της λειτουργίας είναι η ακόλουθη: ένας καθετήρας με άκρο εισάγεται κάτω από τον βλεννογόνο με τον οποίο εκτελείται το φαινόμενο ακτινοβολίας.
Ως αποτέλεσμα της αντίστασης που έχει προκύψει, ο ιστός θερμαίνεται, μετά τον οποίο καταστρέφεται.
Το κυριότερο είναι να μην λωρίσουν!
Με τα λόγια μου: ο γιατρός εισήγαγε μερικές βελόνες πλεξίματος στη ρινική κοιλότητα, πιέζοντας τα πετάλια και άρχισα μύτη. Όχι πολύ, αλλά ανάφλεξε. Ένιωσα μια πλήρη αποτρίχωση στη μύτη μου. Απλά η μυρωδιά των καμένων μαλλιών. Και καίνε στη μύτη.
Ανεκτικό. Για τα πάντα για όλα τα λεπτά, πήρε 5-10. Έτρεξα με περισσότερες αναλύσεις και χαρτιά!
Μετά το χειρουργείο.
Έλαβαν και έδεσαν στη μύτη έναν τόσο αστείο επίδεσμο.
Η μύτη δεν είναι πρησμένη, αλλά πρήξιμο. Στην αρχή, σκέφτηκα ότι το αίμα μου έρεε σε ένα ρεύμα, και αποδείχθηκε ότι ήταν βλέννα και υπήρχαν πολλά! Απλά ένα παχύ μυστικό από τη μύτη. Ακόμα μπήκε στα αυτιά. 40 λεπτά στη συνέχεια χύνεται.
Γενικά, εγκατέλειψα γρήγορα το γραφείο και κάθισα στον καναπέ στο διάδρομο και περίμενα ένα απόσπασμα.
Μου συνέστησαν να πάρω νοσοκομείο στον τόπο κατοικίας, αλλά δεν το έκανα. Γιατί; Είμαι καλά Όλες οι διαδικασίες που μπορώ να κάνω στην εργασία.
Λαμβάνοντας ένα απόσπασμα και κλείστε από το νοσοκομείο.
Όταν είχε περάσει η αναισθησία, άρχισε να πονάω λίγο στη μύτη μου. Η ξηρότητα εμφανίστηκε και η μύτη άρχισε να βρέχεται. ΚΑΠΝΙΣΜΑ ΜΗ ΔΙΠΛΗ ΗΜΕΡΑ!
Την επόμενη μέρα πήγα σε έναν ωριστοποιημένο ωτορινολόγο, τον οποίο πιστεύω (δεν πήγα στην κλινική, γιατί δεν θα σας δεχόταν χωρίς ρεκόρ - παρόλο που το γραφείο ήταν εξαπλωμένο - ένα ρεκόρ για το μήνα, και ήταν μια μέρα μακριά).
Εκεί μου δόθηκε άλλη θεραπεία:
Η διαδικασία ανάκτησης είναι ακριβής έως και 10 ημέρες.
Και έτσι, πώς να φροντίζετε το πεδίο του ρινικού βλεννογόνου μιας τέτοιας χειρουργικής επέμβασης:
- Ξεπλύνετε τη μύτη μου με θαλασσινό νερό τρεις φορές την ημέρα (επέλεξα το Aqua Maris με Dexpanthenol).
- Για να φτιάξετε τυρδούνες από βαμβακερό μαλλί και να τις απορροφήσετε με λάδι (ροδάκινο, βερίκοκο κλπ.). Στη μύτη για 10 λεπτά και ξαπλώστε.
- Αντιισταμινική 10 ημέρες (tsetrin) για την ανακούφιση του πρηξίματος.
- Το Nurofen 2 φορές την ημέρα για 3 ημέρες. Γενικά, όχι μόνο με τα σύνδρομα πόνου (τα οποία δεν έχω), αλλά για την ανακούφιση από τη φλεγμονή.
- Otipaks ή otirelaks, δεδομένου ότι η βλέννα από τη μύτη μου χτύπησε τα αυτιά μου και άρχισε να πόνο.
Αυτή η λειτουργία προκαλεί έγκαυμα βλεννογόνου. Βεβαιωθείτε ότι έχετε κάνει όλα αυτά. Εξωτερικά ορατό μόνο έτσι.
Η γεύση του αίματος έγινε αισθητή στο στόμα. Ο γιατρός είπε ότι θα αιμορραγόταν για λίγο.
7η ημέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Η μύτη αναπνέει. Και το πρήξιμο κοιμόταν σχεδόν εντελώς την τέταρτη ημέρα.
Ωστόσο, ξηρότητα στη μύτη μου με παίρνει. Πιο συγκεκριμένα, οι κρούστες που δεν θέλουν να βγουν από τη μύτη.
Χρησιμοποιώ ήδη το Dolphin Nastov για μεγαλύτερη έκπλυση.
Πηγαίνω στη Λόρα έναντι αμοιβής, όπως έκαναν σε άλλη πόλη, και στην κλινική έκανα ραντεβού για δύο εβδομάδες.
Ενώ υπήρχαν δύο φορές. Η εγκατάλειψη αρχίζει.
Αλλά δεν χρησιμοποιώ σταγόνες και σπρέι αγγειοσυσταλτικού. Αυτό είναι ένα τεράστιο πλεονέκτημα. Επιπλέον, το δεξί ρουθούνι είναι συνεχώς πρησμένο.
Αξίζει!
Το μόνο πράγμα που πρέπει να δοκιμάσετε μετά την αποκατάσταση δεν είναι να χρησιμοποιήσετε ξανά το αγγειοσυσταλτικό ή όλη την βλεννογόνο μεμβράνη.
Δύο εβδομάδες μετά τη λειτουργία, συνειδητοποίησα ότι οι κρούστες μου δεν απομακρύνθηκαν από καλές πλύσεις και λίτρα πετρελαίου και πήγαν στη Λόρα. Με πούδισε καλά. Από την εμφάνιση τεράστιων, απλών φλοιών αίματος, ήρθα σε μια στοργή! Ναι, μου είπε ακόμα τόσο οδυνηρά έκοψε! Δεν αποτελεί έκπληξη το γεγονός ότι δεν αναχώρησαν.
Την επόμενη μέρα αποφάσισα να πάω στη Laura, την οποία εμπιστεύομαι πάρα πολύ. Πάλι μου ράντισα τη μύτη και ένιωσα στη μύτη.
Και το έκανα για τίποτα. Ο αγαπημένος μου ωτορινολόγος έβαλε μια τεράστια ποσότητα αλοιφής Celestoderm στη μύτη μου για να υποθέσει ότι ζούσε όλα. Αλοιφή, η οποία χρησιμοποιείται μόνο τοπικά!
Περπατάτε, λέει, για 20 λεπτά και βγάλτε τους επίδεσμους. Τράβηξε έξω και εδώ άρχισε αυτή τη διασκέδαση! Οίδημα της μύτης, όπως μετά τη χειρουργική επέμβαση και το χνουδωτό μύτη! Έκανα σχεδόν έκπληξη για προσβολή και οργή στο γιατρό!
Γρήγορα ξεπλύνω τη μύτη του Δελφινιού και έπιψα ένα χάπι Τσέτριν και με δική μου ευθύνη κινδύνευα τη Δισαρίνη. Όπως αποδείχθηκε όχι μάταια!
Έτσι έκανα για δύο ημέρες. Ήταν ένα Σαββατοκύριακο. Το οίδημα κοιμήθηκε γρήγορα, αλλά όχι εντελώς. Είτε τοποθετείται ένα ρουθούνι, τότε το δεύτερο.
Την Δευτέρα το πρωί, έτρεξα σε έναν άλλο Λώρο. Ήταν συγκλονισμένος που έβαλα τέτοια αλοιφή στη μύτη μου. Κρίμασε και έπεσε για μεγάλο χρονικό διάστημα και άφησε τα πάντα με τον ίδιο τρόπο για να ξεπλύνει και να στάξει το Vitaon και να ρίξει το Desrenit.
Μήνας μετά το χειρουργείο.
Δύο φορές τραβήξαμε από τη μύτη μεγάλες αιματηρές κρούστες και μόλις βγήκαν οι ίδιοι. Μεγέθη. τεράστια.
Ένα ρουθούνι κατέβηκε, αλλά σε ένα έκαψα καλά. Κατά τη διάρκεια της εβδομάδας, έβγαλαν τις κρούστες και μου είπαν να συνεχίσω να πλένω και να στάζει το λάδι.
Παρεμπιπτόντως, το καλύτερο είναι η θεραπευτική ορνιθοπανίδα.
Σεπτωπλαστική του ρινικού διαφράγματος με αγγειοτομή του κατώτερου ρινικού κόγχου
Η αιτία της παρεμπόδισης της ρινικής αναπνοής, του ροχαλητού τη νύχτα και της συχνής ρινικής συμφόρησης μπορεί να είναι ένα καμπύλο ρινικό διάφραγμα. Δεν έχει σημασία πώς συνέβη η παθολογία. Η καμπυλότητα εμφανίστηκε ως αποτέλεσμα του τραυματισμού ή είναι ένα μεμονωμένο χαρακτηριστικό της δομής της μύτης. Σε κάθε περίπτωση, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση για την εξάλειψη της παθολογίας.
Οι έννοιες της septoplasty και της αγγειοτομής με προγραμματισμένο τρόπο
Υπάρχουν πολλοί τύποι χειρουργικών επεμβάσεων που μπορούν να αποκαταστήσουν την κανονική αναπνοή. Σύμφωνα με μεμονωμένες ενδείξεις, η septoplasty του ρινικού διαφράγματος πραγματοποιείται με αγγειοτομή της κατώτερης ρινικής κοιλότητας.
Τις περισσότερες φορές, ένα σύνθετο γενεσιουργό γεγονός, συμπεριλαμβανομένης της septoplasty και της αγγειοτομής, πραγματοποιείται με αγγειοκινητική ρινίτιδα. Σε αυτήν την ασθένεια, η βλεννογόνος μεμβράνη μέσα στις ρινικές διόδους είναι οίδημα και παχύρρευστη. Αντιδρά με την παραμικρή επαφή με μια ερεθιστική απάντηση. Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται στις χαμηλότερες ρινικές συμφύσεις.
Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, οι ενέργειες του ειδικού στοχεύουν στο να ισιώσει το ρινικό διάφραγμα. Ενεργεί στην πλάκα του χόνδρου και το φέρνει σε ομαλή κατάσταση. Ο θεράπων ιατρός χρησιμοποιεί κρυοτομή κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Βοηθά στη διάσπαση της βλεννογόνου μεμβράνης και του ιστού με ένα υπερηχητικό νυστέρι. Λόγω της ανατομής της πλειοψηφίας των αγγείων που σχηματίζουν αίμα, η μεμβράνη στο εσωτερικό των ρινικών διόδων αψηφά τον ερεθισμό. Γίνεται λεπτό και λιγότερο ευαίσθητο.
Η χρήση της septoplasty και της αγγειοτομής βελτιώνει σημαντικά τη ρινική αναπνοή. Πασίσιμες κινήσεις επεκτείνονται. Μπορείτε να κάνετε τη χειρουργική επέμβαση από το OMS δωρεάν σε δημόσιο νοσοκομείο ή σε ιδιωτική κλινική για το πλήρες κόστος της διαδικασίας.
Είναι σημαντικό! Η χειρουργική επέμβαση έχει πολλές μικρές επιπλοκές και αντενδείξεις. Η περίοδος αποκατάστασης όταν η συνδυασμένη χειρουργική επέμβαση διαρκεί περισσότερο.
Ταξινόμηση των λειτουργιών δεδομένων
Η ισορροπία του ρινικού διαφράγματος μπορεί να γίνει με διάφορους τρόπους. Τύποι septoplasty:
- Κλασικό. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης
Πριν και μετά την septoplasty
εξειδικευμένες εργασίες με ένα νυστέρι. Ο γιατρός κόβει τη βλεννογόνο μεμβράνη και σχηματίζει διάφραγμα μέσω του ανοίγματος. Σύμφωνα με την μεμονωμένη μαρτυρία, ο χόνδρος αποκόπτεται, ισοπεδώνεται και τοποθετείται.
Τύποι χειρουργικών επεμβάσεων - αγγειοτομή:
Αφέθηκε πριν από τη βαζωτομή, αμέσως μετά την αγγειοτομή
- Υποβλενική αγγειοτομή (Instrumental). Εκτελείται με τοπική ή γενική αναισθησία. Κατά την εφαρμογή της τομής του ειδικού βλεννογόνου χρησιμοποιεί χειρουργικά εργαλεία.
- Τουρμποπλαστική. Αναφέρεται σε σοβαρή χειρουργική επέμβαση, κατά τη διάρκεια της οποίας ο ασθενής κόβεται μέρος ή ολόκληρο το ρινικό διάφραγμα.
- Καταστροφή ξυδιού. Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας χρησιμοποιείται ξυριστική μηχανή. Οπτικά, πρόκειται για λαβή, στο τέλος της οποίας υπάρχει περιστρεφόμενο μαχαίρι. Όταν εκτελεί μια ενέργεια με τη βοήθειά του, ο ιστός στον οποίο κλίνει, κόβεται.
- Laser. Η χειρουργική επέμβαση είναι μια από τις πιο δημοφιλείς χειρουργικές επεμβάσεις για μια αγγειοτομή. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, χρησιμοποιείται εξοπλισμός λέιζερ.
- Ραδιοφωνικό κύμα. Η λειτουργία περιλαμβάνει την εισαγωγή κάτω από τη βλεννογόνο μεμβράνη στις ρινικές διόδους του καθετήρα, η οποία εκπέμπει ραδιοκύματα.
- Κοβάλτιο. Η χειρουργική επέμβαση βασίζεται στις επιδράσεις στο ρινικό διάφραγμα υψηλών θερμοκρασιών από 40 έως 70 βαθμούς Κελσίου.
- Υπερηχογράφημα - καταστροφή με υπερήχους (αγγειοτομή) του κόγχου. Ο σύγχρονος εξοπλισμός υπερήχων ενεργοποιείται.
Αν ο ασθενής δεν είναι επίσης ικανοποιημένος με τη μορφή της μύτης του, τότε εκτελείται Ρινοσωτταροπλαστική.
Ποιος είναι ο σκοπός αυτών των εργασιών ταυτόχρονα ΟΓΚ γιατρός;
Η βαδοτομή και η septoplasty του ρινικού διαφράγματος είναι αρκετά δύσκολες. Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία. Η περίοδος αποκατάστασης στο νοσοκομειακό τμήμα διαρκεί όχι περισσότερο από τρεις ημέρες. Ελλείψει επιπλοκών, η περαιτέρω μετεγχειρητική περίοδος λαμβάνει χώρα στο σπίτι.
Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, εάν ο ασθενής έχει μεμονωμένες ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση, οι ειδικοί πραγματοποιούν ταυτόχρονα σέξοπλαστική με αγγειοτομή.
Η συνδυασμένη παρέμβαση μειώνει τη βλάβη της βλεννογόνου μέσα στις ρινικές διόδους. Επίσης, ο ασθενής πρέπει να αντιμετωπίσει δυσάρεστες και οδυνηρές αισθήσεις κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης μία φορά.
Η πορεία της septoplasty με αγγειοτομή
Η πορεία της χειρουργικής επέμβασης εξαρτάται από τον τύπο της septoplasty με αγγειοτομή:
- Ο ασθενής νοσηλεύεται την ημέρα πριν από τη χειρουργική επέμβαση ή την ημέρα της καθορισμένης διαδικασίας (κατά την κρίση του ειδικού).
- Απευθύνεται στο χειρουργείο, όπου του χορηγείται καθετήρας και του χορηγείται γενική αναισθησία.
- Η χειρουργική επέμβαση γίνεται με εξοπλισμό, λέιζερ, ενδοσκόπιο ή χειρουργικά εργαλεία. Στέλλεται στην ανατομή της βλεννογόνου μεμβράνης και ισιώνει το ρινικό διάφραγμα.
- Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός επιβάλλει ένα σφιχτό ταμπόν.
- Ελέγχει την κατάσταση του ασθενούς στη μονάδα χειρουργικής ή εντατικής θεραπείας.
Σύμφωνα με ανεξάρτητη μαρτυρία, ο ειδικός εκτελεί μια ενέργεια από 40 λεπτά έως 1,5 ώρες. Ο ασθενής απομακρύνεται από την αναισθησία και μετά από λίγο αρχίζει να αισθάνεται πόνο. Δίνεται αναλγητικά και ηρεμιστικά φάρμακα. Ο έλεγχος εξακολουθεί να ασκείται στο θάλαμο. Την επόμενη μέρα, μετά την επέμβαση, ο ασθενής αφαιρεί έναν στενό επίδεσμο από τη μύτη και κάνει συστάσεις. Ελλείψει επιπλοκών και αιμορραγίας, απορρίπτονται στο σπίτι για περαιτέρω αποκατάσταση.
Οι συστάσεις μας μετά το Septoplasty σίγουρα θα σας βοηθήσουν να διαβάσετε εδώ.
Ανάκτηση και αποκατάσταση μετά από μετεγχειρητική με αγγειοσκόπηση
Η περίοδος αποκατάστασης με σπεκτροπλαστική με αγγειοτομή είναι μεγαλύτερη από ό, τι με μία μόνο επέμβαση. Κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης, η θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς μπορεί να αυξηθεί σε υψηλά επίπεδα ή μπορεί να είναι χαμηλής ποιότητας για αρκετές ημέρες. Η αποκατάσταση επιτρέπει την απελευθέρωση του αίματος με τη μορφή του χριστιανισμού. Μετά την εκκένωση από το νοσοκομειακό τμήμα, όταν η αιμορραγία επαναληφθεί, ο ασθενής πρέπει να εξεταστεί από τον ειδικευόμενο ειδικό για να αποκλείσει και να αποτρέψει πιθανές επιπλοκές.
Η μεμβράνη και η αγγειοτομή βοηθούν τους ασθενείς να αντιμετωπίσουν δυσκολία στην αναπνοή. Εάν δεν ακολουθήσετε τις συστάσεις του γιατρού, μπορεί να προκύψουν επιπλοκές:
- Προβλήματα με τη βλεννογόνο των ρινικών διόδων. Η ατροφία εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της διάσπασης των ενεργών επιθηλιακών κυττάρων, τα οποία έφεραν την μύτη από το εσωτερικό.
- Φλεγμονώδης διαδικασία. Τα χειρουργικά εργαλεία σε δημόσιες και ιδιωτικές κλινικές επεξεργάζονται σύμφωνα με το υγειονομικό - επιδημιολογικό καθεστώς. Ωστόσο, ορισμένα παθογόνα μπορούν να φτάσουν στο σημείο βλάβης της βλεννογόνου μεμβράνης.
- Η οσμή μειώνεται. Μετά από χειρουργική επέμβαση για τη χαμηλότερη ρινική κόγχη, αυτή η παθολογία είναι δυνατή. Η μυρωδιά επιστρέφει μετά από μερικές ημέρες.
- Οίδημα στα ρινικά περάσματα. Την πρώτη φορά, μετά από μεσοσπονδύλωση με αγγειοτομή, ο ασθενής δεν αισθάνεται την επίδραση της λειτουργίας. Ωστόσο, σε λίγες μέρες η συμφόρηση σβήνει.
- Ανίχνευση συμφύσεων στη θέση της τομής. Τα Synechiae μπορούν να σχηματιστούν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Είναι δυνατή η διάγνωσή τους κατά τη διάρκεια της ενεργού ανάπτυξης, όταν μετά από τη χειρουργική επέμβαση παρατηρήθηκε βελτίωση στην αναπνοή, και στη συνέχεια έγινε και πάλι δύσκολη.
Είναι σημαντικό! Μετά από μια κοινή χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής θα πρέπει να ακολουθήσει τις οδηγίες του ειδικού που παρακολουθεί. Μετά την απομάκρυνσή τους στο σπίτι, επισκεφτείτε το γιατρό έγκαιρα και, εάν είναι απαραίτητο, υποβάλλονται σε κλινικές δοκιμές και υποβάλλονται σε δοκιμές φαρμάκων.
Η συνδυασμένη χειρουργική επέμβαση φέρνει περισσότερα αποτελέσματα στη θεραπεία ασθενειών οργάνων της ΟΝT. Η τιμολογιακή πολιτική εξαρτάται από τον ειδικό και την κλινική στην οποία θα διεξαχθεί η χειρουργική επέμβαση.
Σύγκριση του κόστους των επιχειρήσεων σε μεγάλες πόλεις της Ρωσίας.
Vasotomy
ΓΙΑΤΙ ΜΑΣ;
Πλήρες φάσμα υπηρεσιών
Κόστος υπηρεσιών: 12000r. (λειτουργία)
Διαβούλευση μέσω τηλεφώνου
Περιγραφή υπηρεσίας
Η βαδοτομή είναι μια χειρουργική διαδικασία, σκοπός της οποίας είναι η μείωση της βλεννογόνου των ρινικών διόδων και η αποκατάσταση της φυσικής αναπνοής. Οι ωτορινολαρυγγολόγοι πραγματοποιούν χειρουργικές επεμβάσεις μόνο εάν η φαρμακευτική θεραπεία είναι αναποτελεσματική. Αυτή η μέθοδος χειρουργικής επέμβασης θεωρείται η πιο αποτελεσματική, χαμηλής τραυματικής και ασφαλής μέθοδος θεραπείας μιας τέτοιας ασθένειας όπως αγγειοκινητική ρινίτιδα. Οι περισσότεροι άνθρωποι, που επιδιώκουν τον στόχο να απαλλαγούν από τη χρόνια ρινίτιδα, αρχίζουν να καταχρώνται τα αγγειοσυσταλτικά φάρμακα. Πραγματικά βελτιώσει την κατάσταση, αλλά όχι για πολύ, στο μέλλον, το άτομο πρέπει να το συνηθίσεις και να αποκαταστήσει την αναπνοή χωρίς φάρμακα prparatovon δεν μπορεί. Η βαζοτομία θα σας βοηθήσει με αυτό το πρόβλημα. Δείχνει μια μείωση του αυλού των ρινικών διόδων και στην παρουσία διαφόρων νεοπλασιών (πολύποδες) λειτουργία.Sut είναι αποικοδόμηση (καυτηρίαση) στρώμα υποβλεννογόνια, σύμφωνα με την οποία υπάρχει μια μείωση των βλεννογόνων και των αιμοφόρων αγγείων να μειώσει οίδημα μαλακών ιστών στην ρινική κοιλότητα.
Σε περίπτωση απουσίας θεραπείας, με την πάροδο του χρόνου, ένα άτομο μπορεί να αναπτύξει σοβαρές επιπλοκές (η πιο επικίνδυνη είναι η εγκεφαλική υποξία), δεδομένου ότι η έλλειψη οξυγόνου οδηγεί σε διακοπή ορισμένων διαδικασιών στο σώμα. Επίσης, λόγω της δυσκολίας της ρινικής αναπνοής μπορεί να αντιμετωπίσετε προβλήματα με τον ύπνο, το ροχαλητό, σύνδρομο αποφρακτικής άπνοιας του ύπνου (περιοδική διακοπή της αναπνοής κατά τον ύπνο), πονοκέφαλος, κλπ «Σινά» Νοσοκομείο Specialist -. Γιατρός γναθοπροσωπικής χειρουργός, ωτορινολαρυγγολόγος Blokhin Κ διενεργεί αγγειοτομή των κατώτερων στροβιλών, η όλη διαδικασία δεν απαιτεί πολύ χρόνο και είναι εύκολη από τον ασθενή. Πριν από την πραγματοποίηση χειρουργικής επέμβασης, ο γιατρός μας ωτορινολαρυγγολόγο θα σας συμβουλεύσει και να καθορίζει τις απαραίτητες δοκιμές.
Γναθοπροσωπικός χειρουργός
Εργασιακή εμπειρία - 10 χρόνια
Ιατρός ωτορινολαρυγγολόγος, Ph.D.
Εργασιακή εμπειρία - 10 χρόνια
Εγγραφείτε για τηλεφωνική συνεννόηση
3 λόγοι για χειρουργική αγγειοτομής
Εγγυημένη θετική επίδραση στην καταπολέμηση των επιπτώσεων της χρόνιας ρινίτιδας.
Τα πρώτα αποτελέσματα θα εμφανιστούν μια εβδομάδα αργότερα, θα παρατηρήσετε πώς έγινε εύκολη η αναπνοή και οι επίμονοι πονοκέφαλοι και η ξηροστομία σταμάτησαν να σας ενοχλούν.
Κατά τη διάρκεια της αναπνοής, για να ρυθμίσετε τον εισερχόμενο αέρα, η βλεννογόνος μεμβράνη της ρινικής κοιλότητας αλλάζει στον όγκο της. Σε περίπτωση παραβίασης του τόνου των αιμοφόρων αγγείων, τα οποία βρίσκονται στη ρινική κοιλότητα, χάνουν την ικανότητά τους να στενεύουν, λόγω των οποίων ο βλεννογόνος αυξάνεται σε μέγεθος. Όταν προκύψουν αυτές οι διαδικασίες, εμφανίζεται παθολογία και καθίσταται δύσκολο για ένα άτομο να αναπνεύσει. Όλοι αντιμετωπίζουν αυτό το πρόβλημα, συνήθως συνοδεύουν τις καταρροϊκές ασθένειες και εξαφανίζονται μετά την αποκατάσταση. Εάν η ρινική συμφόρηση δεν απομακρύνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα και οι μόνιμες βλεννογόνες εκκρίσεις άρχισαν να σας ενοχλούν, τότε κατά πάσα πιθανότητα αναπτύξατε ρινίτιδα. Χάρη στη λειτουργία της αγγειοτομής, το άτομο αρχίζει να αναπνέει μόνο του.
Σύντομη περίοδο αποκατάστασης
Η επούλωση της ρινικής κοιλότητας είναι αρκετά γρήγορη, συνήθως η μετεγχειρητική περίοδος διαρκεί από 4-7 ημέρες. Οι ασθενείς ανέχονται εύκολα τη διαδικασία, είναι απαραίτητο να εκτελούνται με τοπική αναισθησία και δεν διαρκούν περισσότερο από μία ώρα.
Η κύρια ένδειξη για τη χειρουργική επέμβαση είναι η αγγειοκινητική ρινίτιδα ή η υπερτροφία του ρινικού βλεννογόνου. Υπάρχουν αρκετοί παράγοντες που συμβάλλουν στην εμφάνιση αυτών των παθολογιών: σταθερή ρινίτιδα, καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος, παρατεταμένη έκθεση σε ερεθιστικά (σκόνη, μαλλί, οσμές) κλπ. Ανεξάρτητα από την αιτία και τις συνθήκες της νόσου, ένα άτομο παρουσιάζει τα ίδια συμπτώματα: επιθέσεις ημικρανίας, αποδυναμώνοντας την αίσθηση της όσφρησης, αλλάζοντας τη φωνή κλπ. Για να απαλλαγούμε από το μισητό πρόβλημα, αρχίζει να παίρνει φάρμακα αγγειοσυσταλτικών, γιατί για κάποιους μπορεί αυτή η εξάρτηση να διαρκέσει για χρόνια. Σε αυτή την περίπτωση, εάν η φαρμακευτική θεραπεία δεν έχει το επιθυμητό αποτέλεσμα, η αγγειοτομή γίνεται η μόνη διέξοδος.
Μετά από αυτό, η πρήξιμο υποχωρεί, η ρινική συμφόρηση εξαφανίζεται και ο ασθενής δεν ενοχλείται πλέον από προβλήματα αναπνοής. Αυτή η λειτουργία βοηθά στην επίτευξη του πιο αποτελεσματικού αποτελέσματος που διατηρείται για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Ελάχιστη πιθανότητα επιπλοκών
Η βαδοτομία είναι μια ελάχιστα επεμβατική παρέμβαση που είναι απόλυτα ασφαλής για το ανθρώπινο σώμα, σκοπός της οποίας είναι να αποκαταστήσει τη ρινική αναπνοή και να διατηρήσει αυτή τη κατάσταση στο μέλλον. Η λειτουργία έχει χαμηλό κίνδυνο επιπλοκών και αποτρέπει τις υποτροπές.
Λόγω της χρήσης σύγχρονων χειρουργικών εργαλείων στη χειρουργική ωτορινολαρυγγολογία, ο κίνδυνος βλάβης στους περιβάλλοντες ιστούς μειώνεται στο μηδέν. Σήμερα, οι χειρουργοί είναι λιγότερο πιθανό να χρησιμοποιήσουν ένα νυστέρι για χειρισμούς, συχνά επιτελείται η επίδραση στον βλεννογόνο: λέιζερ, αγγειοτομία ραδιοκυμάτων, υπερηχητική αποσύνθεση. Το πλεονέκτημα αυτών των τεχνικών υλικού είναι η μείωση της διάρκειας της διαδικασίας, η απουσία αιμορραγίας, η γρήγορη αποκατάσταση και το χαμηλό τραύμα.
Η αγγειοτομή λέιζερ της κόγχης
Εναλλακτικά ονόματα: υποβλεννογόνου αγγειοτομή, αγγειοτομή ραδιοκυμάτων, αγγειοτομή του κόγχου.
Η αγγειοκινητική ρινίτιδα είναι μια σχετικά μη επικίνδυνη, αλλά πολύ δυσάρεστη ασθένεια, στην οποία παρατηρείται υπερτροφία (πάχυνση) του ρινικού βλεννογόνου. Η κύρια κλινική εκδήλωση αυτής της ασθένειας είναι η άφθονη εκκρίση βλεννογόνου από τη μύτη σε απόκριση σε οποιοδήποτε ερεθιστικό (χαμηλή θερμοκρασία, σκόνη, αλλεργιογόνο). Η αιτία αυτής της ασθένειας είναι παραβίαση της ρύθμισης του τόνου των αιμοφόρων αγγείων της μύτης. Η αγγειοκινητική ρινίτιδα μπορεί να προκαλέσει αυξημένες και επιδεινούμενες ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος (βρογχίτιδα, τραχειίτιδα, πνευμονία). Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο τροποποιημένος ρινός βλεννογόνος δεν μπορεί να εκτελέσει πλήρως τις λειτουργίες του.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, με την αναποτελεσματικότητα των συντηρητικών θεραπειών, ο μόνος τρόπος αντιμετώπισης αυτής της νόσου είναι η αγγειοτομή λέιζερ - μια χειρουργική επέμβαση στην οποία τέμνονται μικρά αιμοφόρα αγγεία που διασταυρώνουν τον ρινικό βλεννογόνο.
Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, η βλεννογόνος μεμβράνη καταστρέφεται στην κατώτερη κόγχη, μαζί με τα αιμοφόρα αγγεία που βρίσκονται σε αυτήν χρησιμοποιώντας τη μέθοδο της σύγχρονης αγγειοτομής - ακτινοβολία λέιζερ. Η διαδικασία γίνεται με τοπική αναισθησία - μετά από 1-2 ώρες ο ασθενής μπορεί να πάει στο σπίτι.
Η περίοδος ανάκτησης διαρκεί περίπου μία εβδομάδα.
Μην περιμένετε την εμφάνιση επιπλοκών, επικοινωνήστε με το DDC "Ιπποκράτης"! Χρησιμοποιούμε έμπειρους γιατρούς της ENT. Χρησιμοποιούν σύγχρονο εξοπλισμό της κατηγορίας εμπειρογνωμόνων και τις τελευταίες μεθόδους θεραπείας, οι οποίες έχουν αποδειχθεί αποτελεσματικές.
Νανοτομία
Με τη δυσκολία της ρινικής αναπνοής όλου του προσώπου. Αυτή η κλινική εκδήλωση συνοδεύει πολλά κρυολογήματα. Κανονικά, η ρινική αναπνοή αποκαθίσταται γρήγορα μετά τη θεραπεία. Ωστόσο, ορισμένοι άνθρωποι ανησυχούν για αυτό το σύμπτωμα όλη την ώρα. Στις περιπτώσεις όπου είναι αδύνατο να καταργηθεί με τη βοήθεια ναρκωτικών, καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση. Ένας από τους τύπους των επεμβάσεων είναι η αγγειοσυστομία του ρινικού σπειρώματος. Διεξάγεται με διάφορους τρόπους, ανάλογα με τη σοβαρότητα της δυσκολίας στην αναπνοή και την αιτία αυτού του συμπτώματος.
Η απόφραξη της ανώτερης αναπνευστικής οδού συνοδεύεται από εμφάνιση σύνδρομου ροχαλητού και άπνοιας κατά τον ύπνο. Πριν από τη λήψη απόφασης σχετικά με τη λειτουργία, ο γιατρός εξετάζει τα ιγμόρεια. Η βαδοτομία θεωρείται μία από τις πιο συνηθισμένες χειρουργικές επεμβάσεις στα όργανα της ΟΝT. Μετά την εφαρμογή της, σπάνια συμβαίνουν επιπλοκές. Δεν παίρνει πολύ χρόνο και είναι καλά ανεκτό από τους ασθενείς.
Σκοπός της λειτουργίας
Δεν γνωρίζουν όλοι τι είναι η αγγειοτομή και γιατί εκτελείται. Αυτή η λειτουργία περιλαμβάνει την εκτομή της υπερτροφικής βλεννογόνου μεμβράνης των ρινικών διόδων. Αυτή η μέθοδος βοηθά να αντιμετωπίσει μόνιμα τη χρόνια ρινίτιδα και δυσκολία στην αναπνοή. Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται από τους ωτορινολαρυγγολόγους. Διεξάγεται με διάφορους τρόπους.
Η άσκηση αγγειοτομής, ο γιατρός ακολουθεί τους ακόλουθους στόχους:
- Παραβίαση της παροχής αίματος στον ρινικό βλεννογόνο.
- Απαλλαγείτε από φλεγμονώδες ή αλλεργικό οίδημα.
- Βελτίωση των ρινικών διόδων.
Οι περισσότεροι άνθρωποι με χρόνια ρινίτιδα χρησιμοποιούν αγγειοσυσταλτικούς παράγοντες για τη θεραπεία τους. Βοηθούν στην προσωρινή εξάλειψη του πρήξιμου και στη βελτίωση της κατάστασης. Ωστόσο, αυτά τα φάρμακα προκαλούν ταχεία εθισμό, και πρέπει να καταφεύγετε στη βοήθεια τους συνεχώς. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η χειρουργική θεραπεία είναι η διέξοδος. Χάρη στη βαζωτομή, αποκαθίσταται η ρινική αναπνοή και η ανάγκη χρήσης σταγόνων εξαφανίζεται.
Ενδείξεις
Όπως όλες οι χειρουργικές επεμβάσεις, αυτή η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται μόνο σε περιπτώσεις όπου οι θεραπευτικές μέθοδοι θεραπείας δεν έχουν το επιθυμητό αποτέλεσμα. Συχνότερα, η αγγειοτομή εκτελείται από δύο πλευρές, αφού στις περισσότερες περιπτώσεις στη χρόνια ρινίτιδα παρατηρείται φλεγμονώδης διεργασία και στις δύο ρινικές διόδους. Η επιλογή της μεθόδου λειτουργίας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της υπερτροφίας και την παρουσία των σχετικών παθολογικών καταστάσεων.
Γενικές ενδείξεις για χειρουργική θεραπεία είναι:
- Βασωματώδης ρινίτιδα.
- Υπερτροφία της βλεννογόνου της ρινικής κοιλότητας.
- Αλλεργική ρινίτιδα.
- Συνεχής εθισμός σε αγγειοσυσπαστικές σταγόνες.
- Η καμπυλότητα του διαφράγματος της μύτης.
- Υπερπλαστικές διεργασίες.
- Συγκολλήσεις στη ρινική κοιλότητα.
Σε αυτές τις περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση είναι η μόνη μέθοδος αποκατάστασης του ανώτερου αεραγωγού. Η υπερτροφία της εσωτερικής επιφάνειας των ρινικών διόδων μπορεί να συμβεί όχι μόνο στο φόντο μολυσματικής και αλλεργικής φλεγμονής. Μερικές φορές είναι μια ανεξάρτητη παθολογική διαδικασία, λόγω κληρονομικών και επίκτητων παραγόντων. Η αγγειοκινητική ρινίτιδα επίσης δεν συνδέεται πάντα με την εισαγωγή μικροβίων. Με αυτή την παθολογία εννοείται υπερβολικά άφθονη παροχή αίματος στο επιθήλιο των ρινικών διόδων. Η τοξικομανία είναι μια από τις κύριες ενδείξεις για τη χειρουργική επέμβαση. Μετά από όλα, με την παρατεταμένη χρήση των σταγόνων μόνο, είναι σχεδόν αδύνατο να τα ακυρώσετε. Οι προσπάθειες να εγκαταλειφθεί η χρήση φαρμάκων επιδεινώνουν μόνο την υπερτροφία της βλεννογόνου μεμβράνης.
Ποικιλίες
Η αγγειοτομία του υποβλεννογόνου εκτελείται με διάφορους τρόπους. Η επιλογή της μεθόδου εξαρτάται από τον εξοπλισμό του ιατρικού ιδρύματος, την επιθυμία του ασθενούς και τον βαθμό υπερτροφίας. Η κλασσική μέθοδος είναι η απομάκρυνση με όργανα της βλεννογόνου μεμβράνης. Εκτελείται με τοπική αναισθησία με νυστέρι. Η λειτουργία συνίσταται στην εκτομή της βλεννογόνου μεμβράνης. Επί του παρόντος, οι σύγχρονες μέθοδοι χειρουργικής θεραπείας είναι κοινές. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Η αγγειοτομή λέιζερ.
- Υπερήχων αποσύνθεση.
- Cryodestruction
- Εκτομή κενού της βλεννογόνου μεμβράνης.
- Επεξεργασία ραδιοκυμάτων.
Όλες αυτές οι μέθοδοι χρησιμοποιούνται ενεργά. Κάθε ένα από αυτά έχει ορισμένα πλεονεκτήματα. Οι σύγχρονες μέθοδοι της αγγειοτομής μπορούν να απαλλαγούν από τη χρόνια ρινική συμφόρηση. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, απαιτείται επανεπεξεργασία. Σε αντίθεση με τις νέες μεθόδους απομάκρυνσης των βλεννογόνων, θεωρείται πιο αξιόπιστη η τοξική εκτομή. Μετά από αυτό, η υπερτροφία εμφανίζεται σπάνια ξανά.
Η ουσία των τεχνικών
Μια υποβλεννώδης αγγειοτομή που γίνεται με λέιζερ θεωρείται μία από τις πιο συχνά διεξαγόμενες ωολαρυγγολογικές διαδικασίες. Το πλεονέκτημα αυτής της τεχνικής είναι ο ελάχιστος κίνδυνος μόλυνσης στο τραύμα. Η ουσία αυτής της χειρουργικής επέμβασης είναι ότι η βλεννογόνος μεμβράνη απομακρύνεται λόγω ακτινοβολίας λέιζερ. Αυτή η διαδικασία είναι γρήγορη και ανώδυνη. Σε σύγκριση με την παραδοσιακή χειρουργική αγγειοτομή, η μέθοδος είναι χωρίς αίμα, επομένως είναι προτιμότερη στους ασθενείς.
Η διάσπαση με υπερήχους, σε αντίθεση με τη θεραπεία με λέιζερ, χαρακτηρίζεται από την απομάκρυνση μόνο της επηρεασμένης εστίας του βλεννογόνου. Συνεπώς, ελαχιστοποιείται ο κίνδυνος βλάβης στους περιβάλλοντες ιστούς. Η ουσία της μεθόδου στην υπερηχητική επίδραση στην υπερτροφική εστίαση και στην καταστροφή της παροχής αίματος. Η κρυοσυνθερμία είναι μια επίδραση στην βλεννογόνο μεμβράνη του υγρού αζώτου. Το αέριο ψύχεται σε χαμηλή θερμοκρασία, μετά από το οποίο έχει την ικανότητα να βλάπτει τον ιστό. Το άζωτο καίει υπερτροφικό επιθήλιο, διακόπτοντας έτσι την παροχή αίματος στον ρινικό βλεννογόνο.
Η εκτομή κενού είναι μία από τις πιο σύγχρονες μεθόδους αντιμετώπισης χρόνιας ρινίτιδας. Εκτελείται μόνο σε εξειδικευμένες κλινικές. Η ουσία της θεραπείας είναι η αναρρόφηση του υποβλεννογόνου στρώματος με τη βοήθεια ενός σωλήνα. Το αποτέλεσμα επιτυγχάνεται δημιουργώντας μια αρνητική πίεση στην ιατρική συσκευή. Η πήξη με ραδιενέργεια των αιμοφόρων αγγείων πραγματοποιείται δημιουργώντας διάτρηση στο βλεννογόνο. Ειδικά εργαλεία εισάγονται στις τρύπες. Χάρη στην άκρη, τα ραδιοκύματα περνούν μέσα από κάθε ένα από αυτά, καταστρέφουν την ακεραιότητα του επιθηλίου και εξαλείφουν την υπερτροφία.
Αντενδείξεις
Υπάρχουν ορισμένες συνθήκες στις οποίες η λειτουργία αντενδείκνυται. Πρόκειται κυρίως για οξείες μολυσματικές διεργασίες. Μεταξύ αυτών είναι κοινές και εντοπισμένες φλεγμονώδεις αντιδράσεις. Κατά τη διεξαγωγή μιας χειρουργικής επέμβασης, παρά τη μόλυνση, μόλυνση ολόκληρου του σώματος, μπορεί να αναπτυχθεί σήψη. Η παρουσία τέτοιων φλεγμονωδών εστιών, όπως η παραρρινοκολπίτιδα, η ωτίτιδα, η μετωπιαία, η φαρυγγίτιδα, είναι ο λόγος για τη μεταφορά της λειτουργίας. Αυτές οι παθολογίες είναι σχετικές αντενδείξεις. Αυτό σημαίνει ότι μετά την αναρρόφηση είναι δυνατή μια ρινική κόγχη.
Μεταξύ των απόλυτων αντενδείξεων είναι ασθένειες του αιματοποιητικού συστήματος. Αυτές περιλαμβάνουν διάφορες διαταραχές του συστήματος πήξης: θρομβοπενία, αιμοφιλία, κληρονομική πήξη. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, οι ασθενείς που πάσχουν από ασθένειες του αίματος μπορεί να εμφανίσουν αιμορραγικό σοκ. Το χειρουργείο δεν συνιστάται για ασθενείς που πάσχουν από ψυχικές διαταραχές. Δεδομένου ότι η επέμβαση πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία, μπορεί να προκαλέσει ακατάλληλες συμπεριφορικές αντιδράσεις.
Μετά από όλα, τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση του πόνου, αντενδείκνυνται σε έγκυες γυναίκες. Κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, διεισδύουν στο μητρικό γάλα, έτσι οι ασθενείς που θηλάζουν επίσης δεν κάνουν χειρουργική επέμβαση.
Προετοιμασία
Μια τέτοια παρέμβαση, όπως η υποβλεννογόνου αγγειοτομή της κατώτερης ρινικής κονχίδας, δεν απαιτεί θεραπεία προμεραπείας. Ωστόσο, πριν από τη λήψη απόφασης σχετικά με τη διεξαγωγή της χειρουργικής επέμβασης, ο γιατρός συνταγογραφεί μια έρευνα. Είναι απαραίτητες όταν προγραμματίζετε οποιοδήποτε τύπο αγγειοτομής. Η προετοιμασία για τη λειτουργία συμπεριλαμβάνει τη δοκιμή και τη διεξαγωγή των οργάνων εξετάσεων. Μεταξύ αυτών είναι:
- Γενική ανάλυση αίματος και ούρων.
- Coagulogram.
- Βιοχημική ανάλυση του αίματος.
- Ρινοσκοπία.
- Εάν είναι απαραίτητο, υπολογισμένη ή μαγνητική τομογραφία των κόλπων.
Για να αποκλειστούν λοιμώδεις και φλεγμονώδεις ασθένειες, ο γιατρός εφιστά την προσοχή σε δείκτες όπως τα λευκοκύτταρα και τα ουδετερόφιλα. Απαιτείται ένα coagulogram για την ανίχνευση διαταραχών της πήξης του αίματος. Αν είναι, η χειρουργική επέμβαση δεν εκτελείται. Η ρινοσκόπηση είναι μια ενδοσκοπική εξέταση των ρινικών κοιλοτήτων, σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε υπερτροφικές διεργασίες, βλάβες στη βλεννογόνο. Εάν υπάρχει καμπυλότητα του διαφράγματος, εκτελέστε ακτινογραφία ή CT.
Εάν ένας ασθενής παίρνει φάρμακα για την αραίωση του αίματος (αποσυνθετικά και αντιπηκτικά), ακυρώνονται 2 εβδομάδες πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Το αλκοόλ και το κάπνισμα πρέπει επίσης να αποκλειστούν.
Τεχνική του
Η παραδοσιακή αγγειοτομή διαρκεί περίπου μισή ώρα. Συχνά διεξήγαγε μια διμερή λειτουργία. Πριν ξεκινήσει, ο γιατρός ανακουφίζει από τον ρινικό βλεννογόνο, εμποτίζοντάς τον με ένα διάλυμα Lidocaine ή Novocain. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εκτελέστε αναισθησία διήθησης. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ασθενής βρίσκεται σε καθιστή θέση. Αφού υποχωρήσει η ευαισθησία, ο χειρουργός κάνει μια τομή της βλεννώδους μεμβράνης στο οστό. Το βάθος του είναι περίπου 2 mm. Στην προκύπτουσα τρύπα, ο γιατρός εισάγει ένα ειδικό εργαλείο - περιστροφικό εργαλείο. Χρησιμοποιείται για τον διαχωρισμό των ιστών. Ο χειρούργος διαχωρίζει την βλεννογόνο μεμβράνη στην απαιτούμενη ποσότητα, μετά την οποία πήζει τα αιμοφόρα αγγεία. Ως αποτέλεσμα της λειτουργίας, παραμένουν ουλές του συνδετικού ιστού, οι οποίες εμποδίζουν την ανάπτυξη του επιθηλίου.
Με τη μέθοδο λέιζερ επεξεργασίας, πραγματοποιείται η ακτινοβόληση του υποβλεννογόνου στρώματος με ίνες χαλαζία. Ως αποτέλεσμα, η υπερτροφική στιβάδα διαχωρίζεται από τους φυσιολογικούς ιστούς και τα κατεστραμμένα αγγεία έχουν καυτηριαστεί. Η διάσπαση με υπερήχους διαρκεί μόνο 15-20 λεπτά. Κατά τη διάρκεια αυτής της επέμβασης, το επιθήλιο του κατώτερου στροβίλου καταστρέφεται από ειδικές βελόνες. Ο υπερηχογράφος περνά μέσα από αυτά, γεγονός που προκαλεί σφράγιση (στένωση) αιμοφόρων αγγείων. Έτσι, ο υπερτροφικός ιστός χωρίζεται μόνος του.
Η εκτομή κενού συνδυάζεται πάντοτε με ρινοσκόπηση. Αυτό είναι απαραίτητο για τον έλεγχο της εξέλιξης της λειτουργίας. Η συσκευή για την εκτέλεση της διαδικασίας αντιπροσωπεύεται από ένα σύστημα σωλήνων και μια αντλία. Πρώτον, μια τομή της βλεννώδους μεμβράνης γίνεται με ένα νυστέρι. Στη συνέχεια εισάγεται ένας αιχμηρός σωλήνας, ο οποίος είναι απαραίτητος για την εκτομή υπερτροφικών ιστών. Με τη βοήθεια του ρινικού, το απομακρυνόμενο επιθήλιο εξέρχεται μέσω των ρινικών διόδων. Η θεραπεία με ακτινοβολία συνιστάται υπό γενική αναισθησία. Βρίσκεται στην εισαγωγή του ανιχνευτή στον υποβλεννογόνο. Η ακτινοβολία περνά μέσα από αυτό. Λόγω της ανθεκτικότητας, οι γειτονικοί ιστοί θερμαίνονται και καταστρέφονται. Μια εναλλακτική είναι η χρήση μη θερμικής ενέργειας.
Μετεγχειρητική περίοδος
Ανεξάρτητα από τη μέθοδο της αγγειοτομής, η περίοδος ανάκτησης διαρκεί περίπου 7-10 ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τα ρινικά περάσματα πρέπει να προστατεύονται. Για να επιταχυνθεί η επούλωση και να αποφευχθεί η φλεγμονή, πραγματοποιείται έκπλυση με αντισηπτικά διαλύματα. Για αρκετές εβδομάδες δεν μπορείτε να πάρετε ένα ζεστό μπάνιο και να πάτε στο μπάνιο. Αυτό μπορεί να προκαλέσει ρινορραγίες. Εάν η θερμοκρασία του σώματος σας αυξηθεί, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ωτορινολαρυγγολόγο.
Επιπλοκές
Μετά από χειρουργική επέμβαση, μπορούν να αναπτυχθούν διάφορες επιπλοκές. Τα περισσότερα από αυτά είναι προσωρινά και είναι μια φυσιολογική αντίδραση του σώματος σε μια χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, υπάρχει κίνδυνος μόνιμων επιπλοκών. Συνήθως συνδέεται με παρατεταμένη έκθεση του λέιζερ της βλεννογόνου μεμβράνης. Λιγότερο συχνά - με τη διείσδυση της λοίμωξης ή την ακατάλληλη συμμόρφωση με τις συστάσεις του ωτορινολαρυγγολόγου.
Οι επιπλοκές περιλαμβάνουν:
- Διαταραχή της οσμής.
- Η ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας.
- Ατροφία της βλεννογόνου μεμβράνης.
- Ρινική συμφόρηση.
- Διαδικασία προσκόλλησης.
- Αιμορραγία της μύτης.
Η αδυναμία οσμής είναι μια προσωρινή επιπλοκή. Συνδέεται με μετεγχειρητικό οίδημα. Αιμορραγία και φλεγμονή είναι επιπλοκές που οφείλονται στη μη συμμόρφωση με τις συστάσεις του γιατρού. Η ατροφία της βλεννογόνου συνδέεται με τις επιβλαβείς επιδράσεις ενός λέιζερ. Αυτή η επιπλοκή είναι μόνιμη και δύσκολη για θεραπεία. Όταν ανιχνεύονται συμφύσεις ή επανεμφανίζεται η ρινική συμφόρηση απαιτεί επαναλαμβανόμενη αγγειοτομή.
Κριτικές
Μετά από χειρουργική επέμβαση, οι ασθενείς αφήνουν τα σχόλιά τους σχετικά με τη λειτουργία. Οι περισσότεροι από αυτούς είναι θετικοί, μερικοί ασθενείς σημείωσαν την ανάπτυξη ανασυσσωματικής συμφόρησης σε λίγα χρόνια μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Η βαζοτομία είναι μια γρήγορη και σχετικά ασφαλής μέθοδος για τη θεραπεία της χρόνιας ρινίτιδας. Αυτή η διαδικασία θα αποκαταστήσει τη ρινική αναπνοή και θα εξαλείψει την εξάρτηση από τα αγγειοσυσπαστικά φάρμακα.