Το Tamiflu είναι ένα αντιικό φάρμακο, ένα προφάρμακο που χρησιμοποιείται για την πρόληψη και τη θεραπεία της γρίπης.
Περιέχει οσελταμιβίρη, ένα προφάρμακο που μεταβολίζεται στον οργανισμό στο καρβοξυλικό οσελταμιβίρ. Ενεργός μεταβολίτης επιλεκτικά και oseltamivir αναστέλλει ανταγωνιστικά νευραμινιδάση τύπου του ιού της γρίπης Α και Β, σύμφωνα με την οποία εμποδίζεται η απελευθέρωση νεοσχηματισμένων ιών από τα μολυσμένα κύτταρα και την διείσδυση τους σε υγιή κύτταρα.
Το Tamiflu εμποδίζει την ανάπτυξη της νόσου στα πρώτα στάδια της - το καρβοξυλικό οσελταμιβίρ αναστέλλει τον πολλαπλασιασμό του ιού και μειώνει την παθογένεια του.
Στον ρόλο του προφυλακτικού, σημαντικά (κατά 92%) μειώνει τη συχνότητα εμφάνισης της γρίπης σε άτομα που έχουν έρθει σε επαφή με μολυσμένα άτομα.
Δεν επηρεάζει το σχηματισμό αντισωμάτων έναντι του ιού της γρίπης, συμπεριλαμβανομένων των ασθενών που υποβάλλονται σε εμβολιασμό με αδρανοποιημένο εμβόλιο γρίπης. Δεν υπάρχει ανάπτυξη αντοχής στα φάρμακα κατά την μετά την έκθεση και την εποχική πρόληψη της γρίπης.
Η σύνθεση 1 κάψουλας Tamiflu 75 περιλαμβάνει:
- Δραστικό συστατικό: οσελταμιβίρη - 75 mg (υπό τη μορφή φωσφορικής οσελταμιβίρης - 98,5 mg).
- Βοηθητικά συστατικά: τάλκη, ποβιδόνη Κ30, προζελατινοποιημένο άμυλο, νατριούχος κροσκαρμελλόζη, στεαρυλοφουμαρικό νάτριο,
- Σώμα καψακίου: ζελατίνη, διοξείδιο τιτανίου, μαύρο οξείδιο σιδήρου,
- Κάψουλες καψακίων: ζελατίνη, διοξείδιο του τιτανίου, κόκκινο και κίτρινο οξείδιο του σιδήρου.
Δεν υπάρχουν ενδείξεις αποτελεσματικότητας στη θεραπεία οποιωνδήποτε ασθενειών που προκαλούνται από άλλα παθογόνα εκτός από τους ιούς της γρίπης Α και Β.
Ενδείξεις χρήσης
Τι βοηθά το Tamiflu; Σύμφωνα με τις οδηγίες, το φάρμακο συνταγογραφείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- θεραπεία της γρίπης σε ενήλικες και παιδιά ηλικίας άνω του ενός έτους.
- την πρόληψη της γρίπης σε ενήλικες και εφήβους ηλικίας άνω των 12 ετών που βρίσκονται σε ομάδες με αυξημένο κίνδυνο μόλυνσης από τον ιό (σε στρατιωτικές μονάδες και μεγάλες ομάδες παραγωγής, σε ασθενείς με εξασθένιση) ·
- πρόληψη γρίπης σε παιδιά ηλικίας άνω του 1 έτους.
Οδηγίες για τη χρήση Tamiflu 75 mg, δοσολογία
Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα, με τα γεύματα ή ανεξάρτητα από το γεύμα. Η ανεκτικότητα του φαρμάκου μπορεί να βελτιωθεί αν ληφθεί με τα γεύματα.
Οι ενήλικες, οι έφηβοι ή τα παιδιά που δεν μπορούν να καταπιούν μια κάψουλα μπορούν επίσης να λάβουν Tamiflu σε μορφή σκόνης για να προετοιμάσουν ένα εναιώρημα για χορήγηση από το στόμα.
Το φάρμακο πρέπει να ξεκινήσει το αργότερο δύο ημέρες από την εμφάνιση των συμπτωμάτων της γρίπης.
Για τη θεραπεία της γρίπης, χρησιμοποιούνται συνήθεις δοσολογίες του Tamiflu 75 mg σύμφωνα με τις οδηγίες:
- Ενήλικες και έφηβοι ηλικίας 12 ετών και άνω - 1 κάψουλα του φαρμάκου 2 φορές την ημέρα - 5 ημέρες. Η αύξηση της δόσης που υπερβαίνει τα 150 mg / ημέρα δεν αυξάνει την επίδραση.
- Παιδιά ηλικίας 8 ετών και άνω με σωματικό βάρος άνω των 40 kg που είναι σε θέση να καταπιούν καψάκια - 1 κάψουλα 2 φορές την ημέρα για 5 ημέρες.
Για προφυλακτικούς σκοπούς, οι οδηγίες χρήσης συνιστούν τις ακόλουθες δοσολογίες:
- Ενήλικες και έφηβοι ηλικίας 12 ετών και άνω - 1 κάψουλα Tamiflu 75 mg 1 φορά την ημέρα για τουλάχιστον 10 ημέρες μετά την επαφή με τον ασθενή. Κατά τη διάρκεια της επιδημίας της εποχικής γρίπης, 75 mg 1 φορά την ημέρα για 6 εβδομάδες.
- Παιδιά ηλικίας 8 ετών και άνω με σωματικό βάρος άνω των 40 kg - 1 κάψουλα 75 mg 1 φορά την ημέρα.
Η προληπτική δράση διαρκεί για όσο διάστημα παίρνετε το φάρμακο.
Ειδικές οδηγίες
Ασθενείς με ηπατική δυσλειτουργία ήπιας και μέτριας σοβαρότητας, ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία (κάθαρση κρεατινίνης άνω των 30 ml / min), καθώς και ηλικιωμένοι, δεν χρειάζεται προσαρμογή της δόσης.
Με κάθαρση κρεατινίνης 10-30 ml / min, είναι απαραίτητο να μειωθεί η δόση του Tamiflu στα 75 mg μία φορά την ημέρα κάθε μέρα για 5 ημέρες (κατά τη διάρκεια της θεραπείας).
Όταν προλαμβάνεται η γρίπη σε ασθενείς με κάθαρση κρεατινίνης 10-30 ml / min, μειώστε τη δόση στα 30 mg ημερησίως ως εναιώρημα ή μεταφέρετε τον ασθενή για να λάβετε το φάρμακο κάθε δεύτερη ημέρα με δόση 75 mg την ημέρα.
Παρενέργειες
Η οδηγία προειδοποιεί για τη δυνατότητα εμφάνισης των ακόλουθων παρενεργειών όταν συνταγογραφείται το Tamiflu:
- ναυτία, έμετο (συνήθως όταν παίρνετε υψηλές δόσεις ή στις πρώτες ημέρες της θεραπείας), αϋπνία, ζάλη,
- σπάνια - διάρροια, αδυναμία, κόπωση, κεφαλαλγία, ρινική συμφόρηση, πονόλαιμος, βήχας, κοιλιακό άλγος.
Αντενδείξεις
Το Tamiflu αντενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- ατομική δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου.
- σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια.
- ηλικία κάτω των 1 έτους.
- κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.
Υπερδοσολογία
Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, είναι δυνατό να αυξηθούν ή να προκληθούν παρενέργειες. Συμπτωματική θεραπεία.
Ανάλογα του Tamiflu, των τιμών στα φαρμακεία
Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να αντικαταστήσετε το Tamiflu 75mg με αντίστοιχο θεραπευτικό αποτέλεσμα - αυτά είναι φάρμακα:
Επιλέγοντας ανάλογα είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι δεν ισχύουν οι οδηγίες χρήσης του Tamiflu, η τιμή και οι αναθεωρήσεις φαρμάκων παρόμοιας δράσης. Είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να μην κάνετε μια ανεξάρτητη αντικατάσταση του φαρμάκου.
Τιμή στα ρωσικά φαρμακεία: Κάψουλες Tamiflu 75 mg 10 τεμ. - από 1210 έως 1321 ρούβλια, σύμφωνα με 728 φαρμακεία.
Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C. Η διάρκεια ζωής της σκόνης - 2 χρόνια, κάψουλες - 7 χρόνια. Όροι πώλησης από φαρμακεία - συνταγή.
Τι λένε τα σχόλια;
Σύμφωνα με τις αναθεωρήσεις των γιατρών, το Tamiflu δρα αποτελεσματικά σε ιούς της γρίπης - οι ασθενείς σημειώνουν ότι το παίρνουν λιγότερο συχνά και πιο εύκολα με το φάρμακο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχουν ανεπιθύμητες ενέργειες, οι πιο συχνές από τις οποίες είναι η ναυτία και η διάρροια (κυρίως στα παιδιά).
Οι περισσότερες μητέρες είναι ικανοποιημένες με την επίδραση του φαρμάκου όταν το συνταγογραφούν σε παιδιά. Σε πολλές περιπτώσεις, το ποσοστό του Prem Tamiflu ως προληπτικό μέτρο πριν πάτε στο νηπιαγωγείο ή το σχολείο σας επιτρέπει να αποφύγετε τη μόλυνση του παιδιού σας από τον ιό της γρίπης.
Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα
Το φάρμακο μπορεί ταυτόχρονα να συνταγογραφείται σε ασθενείς με αντιπυρετικά φάρμακα με βάση την παρακεταμόλη και τα αναλγητικά. Με αυτήν την αλληλεπίδραση φαρμάκου, δεν παρατηρήθηκαν σοβαρές παρενέργειες και αρνητικές αντιδράσεις του σώματος.
Το Tamiflu δεν πρέπει να συνδυάζεται με εντεροσώματα ή αντιόξινα φάρμακα, καθώς στην προκειμένη περίπτωση η θεραπευτική επίδραση του oseltamivir μειώνεται σημαντικά.
Σε κλινικές μελέτες, δεν υπήρχαν παρενέργειες και βλάβες σώμα σε κάψουλες συνδυασμό Tamiflu με φάρμακα όπως τα θειαζιδικά διουρητικά, Η2 υποδοχέα ισταμίνης, ξανθίνες, ναρκωτικά αναλγητικά, κορτικοστεροειδή, αντιβιοτικά ομάδας πενικιλίνης, κεφαλοσπορίνες, αζιθρομυκίνη και εισπνεόμενα βρογχοδιασταλτικά.
Tamiflu - οδηγίες χρήσης, ανασκοπήσεις, ανάλογα και μορφές απελευθέρωσης (κάψουλες 30 mg, 45 mg και 75 mg ή δισκία, κόνις για εναιώρημα) φάρμακα για τη θεραπεία και πρόληψη της γρίπης σε ενήλικες, παιδιά και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Σε αυτό το άρθρο, μπορείτε να διαβάσετε τις οδηγίες χρήσης του φαρμάκου Tamiflu. Υπάρχουν ανασκοπήσεις επισκεπτών στην περιοχή - οι καταναλωτές αυτού του φαρμάκου, καθώς και οι απόψεις ιατρικών ειδικών σχετικά με τη χρήση του Tamiflu στην πρακτική τους. Ένα μεγάλο αίτημα να προσθέσετε πιο ενεργά τα σχόλιά σας σχετικά με το φάρμακο: το φάρμακο βοήθησε ή δεν βοήθησε να απαλλαγούμε από την ασθένεια, ποιες επιπλοκές και παρενέργειες παρατηρήθηκαν, ίσως να μην δηλώνονται από τον κατασκευαστή στο σχολιασμό. Ανάλογα του Tamiflu με διαθέσιμα δομικά ανάλογα. Χρήση για τη θεραπεία και την πρόληψη της γρίπης σε ενήλικες, παιδιά, καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.
Το Tamiflu είναι ένα αντιικό φάρμακο. φωσφορικό oseltamivir (δραστικό συστατικό του Tamiflu) είναι ένα προφάρμακο, ενεργός μεταβολίτης της, oseltamivir carboxylate (ΟΚ) αποτελεσματική και εκλεκτικός αναστολέας του ιού της γρίπης τύπου νευραμινιδάσης Α και Β - το ένζυμο που καταλύει τη διαδικασία της απελευθέρωσης της νεοσχηματισμένου ιικών σωματιδίων από τα μολυσμένα κύτταρα και την διείσδυση τους στα επιθηλιακά κύτταρα του αναπνευστικού τρόπους και περαιτέρω εξάπλωση του ιού στο σώμα.
Αναστέλλει την ανάπτυξη του ιού της γρίπης και αναστέλλει την αναπαραγωγή του ιού και την παθογονικότητα του, μειώνει την έκκριση των ιών της γρίπης Α και Β από τον οργανισμό.
Φαρμακοκινητική
Το Tamiflu απορροφάται εύκολα από τη γαστρεντερική οδό και μετατρέπεται σε ενεργό μεταβολίτη με τη δράση των συκωτιού και των εντερικών εστερασών. Τουλάχιστον το 75% της απορροφούμενης δόσης εισέρχεται στην συστηματική κυκλοφορία με τη μορφή του δραστικού μεταβολίτη, λιγότερο από 5% με τη μορφή του αρχικού φαρμάκου. Οι συγκεντρώσεις πλάσματος τόσο των προφαρμάκων όσο και του ενεργού μεταβολίτη είναι ανάλογες με τη δόση και δεν εξαρτώνται από την πρόσληψη τροφής. Σύμφωνα με μελέτες που διεξήχθησαν σε ζώα μετά την από στόματος χορήγηση oseltamivir phosphate, δραστικό μεταβολίτη της ανιχνεύθηκε σε όλες τις μεγάλες εστίες μόλυνσης (πνεύμονα, βρογχικό έκπλυμα, του βλεννογόνου της ρινικής κοιλότητας, του μέσου ωτός και τραχεία) σε συγκεντρώσεις που παρέχουν αντι-ιική δράση. Εκκρίνεται (> 90%) ως ενεργός μεταβολίτης κυρίως από τους νεφρούς. Ο ενεργός μεταβολίτης δεν μετασχηματίζεται περαιτέρω και εκκρίνεται από τους νεφρούς (> 99%) με σπειραματική διήθηση και σωληναριακή έκκριση.
Ενδείξεις
- θεραπεία της γρίπης σε ενήλικες και παιδιά ηλικίας άνω του ενός έτους.
- την πρόληψη της γρίπης σε ενήλικες και εφήβους ηλικίας άνω των 12 ετών που βρίσκονται σε ομάδες με αυξημένο κίνδυνο μόλυνσης από τον ιό (σε στρατιωτικές μονάδες και μεγάλες ομάδες παραγωγής, σε ασθενείς με εξασθένιση) ·
- πρόληψη γρίπης σε παιδιά ηλικίας άνω του 1 έτους.
Μορφές απελευθέρωσης
Κάψουλες 30 mg, 45 mg και 75 mg (μερικές φορές λανθασμένα ονομάζονται δισκία).
Σκόνη για την παρασκευή εναιωρημάτων για χορήγηση από το στόμα (παιδική μορφή του φαρμάκου).
Οδηγίες χρήσης και δοσολογία
Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα, με τα γεύματα ή ανεξάρτητα από το γεύμα. Η ανεκτικότητα του φαρμάκου μπορεί να βελτιωθεί αν ληφθεί με τα γεύματα.
Οι ενήλικες, οι έφηβοι ή τα παιδιά που δεν μπορούν να καταπιούν μια κάψουλα μπορούν επίσης να λάβουν θεραπεία Tamiflu με τη μορφή σκόνης για να παρασκευαστεί ένα πόσιμο εναιώρημα.
Σε περιπτώσεις όπου Tamiflu υπό τη μορφή μιας σκόνης για εναιώρημα για στοματική χορήγηση λείπει, ή όταν υπάρχουν ενδείξεις της κάψουλας «γήρανσης», ανοίξτε το καψάκιο και χύστε το περιεχόμενο σε ένα μικρό ποσό (το πολύ 1 κουταλάκι του γλυκού) κατάλληλο γλυκιάς τροφής (σιρόπι σοκολάτας με φυσιολογική χωρίς ζάχαρη ή χωρίς ζάχαρη, μέλι, ανοιχτό καφέ ζάχαρη ή επιτραπέζια ζάχαρη, διαλυμένα σε νερό, γλυκό επιδόρπιο, ζαχαρούχο συμπυκνωμένο γάλα, μήλο ή γιαούρτι) για να κρύψει την πικρή γεύση. Το μείγμα πρέπει να αναμειγνύεται καλά και να χορηγείται στον ασθενή συνολικά. Κατάποση του μίγματος αμέσως μετά την προετοιμασία.
Το φάρμακο πρέπει να ξεκινήσει το αργότερο δύο ημέρες από την εμφάνιση των συμπτωμάτων της γρίπης.
Σε ενήλικες και εφήβους ηλικίας 12 ετών και άνω συνταγογραφούνται 75 mg (1 κάψουλα 75 mg ή 1 κάψουλα 30 mg + 1 κάψουλα 45 mg ή εναιώρημα) 2 φορές την ημέρα για 5 ημέρες. Η αύξηση της δόσης που υπερβαίνει τα 150 mg ημερησίως δεν αυξάνει την επίδραση.
Τα παιδιά ηλικίας 8 ετών και άνω ή με σωματικό βάρος άνω των 40 kg που μπορούν να καταπιούν καψάκια μπορούν επίσης να λάβουν καψάκια Tamiflu 75 mg (1 κάψουλα 75 mg ή 1 κάψουλα 30 mg + 1 κάψουλα 45 mg) 2 φορές ημέρα
Παιδιά ηλικίας 1 και άνω συνιστώνται σκόνη για εναιώρημα για χορήγηση από το στόμα ή κάψουλες των 30 mg και 45 mg (για παιδιά άνω των 2 ετών).
Το συνιστώμενο δοσολογικό σχήμα για το Tamiflu υπό μορφή καψουλών 30 mg και 35 mg ή εναιωρήματα για παιδιά, ανάλογα με το βάρος του παιδιού:
- μικρότερη ή ίση με 15kg - 30 mg 2 φορές την ημέρα.
- περισσότερο από 15-23 kg - 45 mg 2 φορές την ημέρα.
- περισσότερο από 23-40 kg - 60 mg 2 φορές την ημέρα.
- περισσότερο από 40 kg - 75 mg 2 φορές την ημέρα.
Για τη δοσολογία, το εναιώρημα πρέπει να χρησιμοποιεί τη συνημμένη σύριγγα που φέρει την ένδειξη 30 mg, 45 mg και 60 mg. Η απαιτούμενη ποσότητα εναιωρήματος λαμβάνεται από το φιαλίδιο με σύριγγα δοσολογίας, μεταφέρεται σε κυάθιο μέτρησης και λαμβάνεται από το στόμα.
Το φάρμακο πρέπει να ξεκινήσει το αργότερο 2 ημέρες μετά την επαφή με τον ασθενή.
Ενήλικες και έφηβοι ηλικίας 12 ετών και άνω Το Tamiflu συνταγογραφεί 75 mg (1 κάψουλα 75 mg ή 1 κάψουλα 30 mg + 1 κάψουλα 45 mg ή εναιώρημα) 1 φορά την ημέρα από το στόμα για τουλάχιστον 10 ημέρες μετά την επαφή με τον ασθενή. Κατά τη διάρκεια της επιδημίας της εποχικής γρίπης, 75 mg 1 φορά την ημέρα για 6 εβδομάδες. Η προληπτική δράση διαρκεί για όσο διάστημα παίρνετε το φάρμακο.
Παιδιά ηλικίας 8 ετών και άνω ή που ζυγίζουν πάνω από 40 kg, η οποία μπορεί να καταπιεί την κάψουλα, το φάρμακο μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την πρόληψη των 75 mg (1 καψάκιο 75 mg, ή 1 κάψουλα 30 mg + 1 κάψουλα 45 mg), 1 φορά ημέρα
Για παιδιά ηλικίας 1 έτους και άνω, το φάρμακο με τη μορφή εναιωρήματος ή καψουλών 30 mg και 45 mg συνταγογραφείται για προφύλαξη στις ακόλουθες δόσεις:
- μικρότερη ή ίση με 15 kg - 30 mg μία φορά την ημέρα.
- περισσότερο από 15-23 kg - 45 mg 1 φορά την ημέρα.
- περισσότερο από 23-40 kg - 60 mg μία φορά την ημέρα.
- περισσότερα από 40 kg - 75 mg 1 φορά την ημέρα.
Για τη δοσολογία, το εναιώρημα πρέπει να χρησιμοποιεί τη συνημμένη σύριγγα που φέρει την ένδειξη 30 mg, 45 mg και 60 mg. Η απαιτούμενη ποσότητα εναιωρήματος λαμβάνεται από το φιαλίδιο με σύριγγα δοσολογίας, μεταφέρεται σε κυάθιο μέτρησης και λαμβάνεται από το στόμα.
Παρασκευή του εναιωρήματος Tamiflu από τη σκόνη
1. Ανοίξτε προσεκτικά το κλειστό φιαλίδιο αρκετές φορές με το δάχτυλό σας έτσι ώστε η σκόνη να διανέμεται στο κάτω μέρος της φιάλης.
2. Μετρήστε 52 ml νερού χρησιμοποιώντας ένα κυάθιο μέτρησης, γεμίζοντας το στο καθορισμένο επίπεδο.
3. Προσθέστε 52 ml νερού στο φιαλίδιο, κλείστε το καπάκι και ανακινήστε καλά για 15 δευτερόλεπτα.
4. Αφαιρέστε το καπάκι και τοποθετήστε τον προσαρμογέα στο λαιμό της φιάλης.
5. Βιδώστε το φιαλίδιο σφιχτά με το πώμα για να εξασφαλίσετε την σωστή τοποθέτηση του προσαρμογέα.
Η ετικέτα της φιάλης θα πρέπει να αναφέρει την ημερομηνία λήξης της προετοιμασμένης ανάρτησης. Πριν από τη χρήση της φιάλης με την προετοιμασμένη ανάρτηση πρέπει να ταρακουνήσει. Για τη δοσολογία του εναιωρήματος, προσαρμόζεται μια σύριγγα δοσολογίας με ετικέτες που δείχνουν επίπεδα δόσης των 30 mg, 45 mg και 60 mg.
Εκτεταμένη προετοιμασία του εναιωρήματος Tamiflu από κάψουλες
Σε περιπτώσεις όπου ενήλικες, εφήβους και παιδιά, υπάρχει ένα πρόβλημα με την κατάποση κάψουλες και Tamiflu κόνις για εναιώρημα για στοματική χορήγηση λείπει ή εάν υπάρχουν αποδείξεις της κάψουλας «γήρανσης», ανοίξτε το καψάκιο και χύστε το περιεχόμενο σε ένα μικρό ποσό (το πολύ 1 ένα κουταλάκι του γλυκού) ενός κατάλληλου γλυκαντικού προϊόντος τροφίμου (όπως υποδείχθηκε παραπάνω) προκειμένου να κρύψει την πικρή γεύση. Το μείγμα πρέπει να αναμειγνύεται καλά και να χορηγείται στον ασθενή συνολικά. Κατάποση του μίγματος αμέσως μετά την προετοιμασία.
Παρενέργειες
- ναυτία και έμετο.
- διάρροια;
- βρογχίτιδα.
- κοιλιακό άλγος;
- γαστρεντερική αιμορραγία.
- ζάλη;
- κεφαλαλγία ·
- βήχας;
- διαταραχές ύπνου.
- αδυναμία;
- πόνοι διαφόρων τοποθεσιών.
- rhinorrhea;
- λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος.
- άσθμα (συμπεριλαμβανομένης της παροξυσμού).
- οξεία μέση ωτίτιδα.
- πνευμονία;
- ιγμορίτιδα ·
- δερματίτιδα;
- λεμφαδενοπάθεια;
- δερματίτιδα;
- δερματικό εξάνθημα.
- έκζεμα.
- κνίδωση.
- Πολύμορφο ερύθημα.
- Σύνδρομο Stevens-Johnson;
- αναφυλακτικές και αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις.
- αγγειοοίδημα.
- ηπατίτιδα.
- σπασμούς.
- παραλήρημα (συμπεριλαμβανομένων των συμπτωμάτων όπως η εξασθένιση της συνείδησης, ο αποπροσανατολισμός στο χρόνο και στο διάστημα, η ανώμαλη συμπεριφορά, οι παραληρητικές ιδέες, οι ψευδαισθήσεις, η διέγερση, το άγχος, οι εφιάλτες).
Αντενδείξεις
- χρόνια νεφρική ανεπάρκεια (μόνιμη αιμοκάθαρση, χρόνια περιτοναϊκή κάθαρση, CC κάτω από 10 ml / min).
- υπερευαισθησία στο φάρμακο.
Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας
Σε μελέτες σχετικά με την αναπαραγωγική τοξικότητα των ζώων (αρουραίοι, κουνέλια), δεν παρατηρήθηκε τερατογένεση. Σε μελέτες σε αρουραίους, δεν διαπιστώθηκε καμία δυσμενή επίδραση του oseltamivir στη γονιμότητα. Η έκθεση στο έμβρυο ήταν 15-20% αυτής της μητέρας.
Κατά τη διάρκεια προκλινικών μελετών, το Tamiflu και ο δραστικός μεταβολίτης διείσδυναν το γάλα των θηλαστικών αρουραίων. Δεν είναι γνωστό εάν υπάρχει έκκριση οσελταμιβίρης ή του ενεργού μεταβολίτη με το γάλα στους ανθρώπους, αλλά η ποσότητα τους στο μητρικό γάλα μπορεί να είναι 0,01 mg ανά ημέρα και 0,3 mg ημερησίως, αντίστοιχα.
Δεδομένου ότι τα δεδομένα σχετικά με τη χρήση του φαρμάκου σε έγκυες γυναίκες δεν επαρκούν, το Tamiflu θα πρέπει να συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή τις θηλάζουσες μητέρες μόνο εάν τα πιθανά οφέλη από τη χρήση του για τη μητέρα υπερβαίνουν τον πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο ή το βρέφος.
Χρήση σε παιδιά
Το Tamiflu δεν πρέπει να χορηγείται σε παιδιά ηλικίας κάτω του 1 έτους.
Ειδικές οδηγίες
Οι επιληπτικές κρίσεις και οι νευροψυχιατρικές διαταραχές που μοιάζουν με παραλήρημα αναφέρθηκαν σε ασθενείς (κυρίως παιδιά και εφήβους) που έλαβαν Tamiflu για τη θεραπεία της γρίπης. Αυτές οι περιπτώσεις σπάνια συνοδεύονταν από απειλητικές για τη ζωή πράξεις. Ο ρόλος του Tamiflu στην ανάπτυξη αυτών των φαινομένων είναι άγνωστος. Παρόμοιες νευροψυχιατρικές διαταραχές παρατηρήθηκαν επίσης σε ασθενείς με γρίπη που δεν έλαβαν Tamiflu.
Κατά την εφαρμογή του Tamiflu, συνιστάται η προσεκτική παρακολούθηση της συμπεριφοράς των ασθενών, ιδιαίτερα των παιδιών και των εφήβων, για την αναγνώριση σημείων μη φυσιολογικής συμπεριφοράς.
Δεν υπάρχουν δεδομένα σχετικά με την αποτελεσματικότητα του Tamiflu σε οποιεσδήποτε ασθένειες που προκαλούνται από άλλα παθογόνα εκτός από τους ιούς της γρίπης Α και Β.
Στη θεραπεία και την πρόληψη της γρίπης σε ασθενείς με CC από 10 έως 30 ml / min απαιτείται προσαρμογή της δόσης του φαρμάκου Tamiflu. Συνιστάται η προσαρμογή της δόσης σε ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση, περιτοναϊκή κάθαρση και σε ασθενείς με QA ≤ 10 ml / min.
Ένα φιαλίδιο Tamiflu (30 g σκόνης για πόσιμο εναιώρημα) περιέχει 25,713 g σορβιτόλης. Όταν παίρνετε το Tamiflu σε δόση 45 mg, 2 φορές την ημέρα, καταναλώνονται 2,6 g σορβιτόλης. Σε ασθενείς με συγγενή δυσανεξία στη φρουκτόζη, η ποσότητα αυτή υπερβαίνει την ημερήσια δόση σορβιτόλης.
Αλληλεπίδραση φαρμάκων
Σύμφωνα με φαρμακολογικές και φαρμακοκινητικές μελέτες, οι κλινικά σημαντικές αλληλεπιδράσεις με φάρμακα είναι απίθανο.
Το φωσφορικό άλας της οσελταμιβίρης μετατρέπεται σε ενεργό μεταβολίτη υπό τη δράση των εστερασών, που βρίσκονται κυρίως στο ήπαρ. Η αλληλεπίδραση φαρμάκων που προκαλείται από τον ανταγωνισμό και τη δέσμευση στα ενεργά κέντρα εστερασών που μετατρέπουν το φωσφορικό άλας της οσελταμιβίρης στη δραστική ουσία δεν αντιπροσωπεύεται. Ο χαμηλός βαθμός σύνδεσης του oseltamivir και του ενεργού μεταβολίτη με πρωτεΐνες δεν υποδηλώνει ότι υπάρχει αλληλεπίδραση που συνδέεται με την εκτόπιση φαρμάκων από τη σύνδεση με τις πρωτεΐνες.
In vitro, το φωσφορικό άλας οσελταμιβίρης και ο ενεργός μεταβολίτης δεν είναι το προτιμώμενο υπόστρωμα για πολυλειτουργικές οξειδάσες του συστήματος του κυτοχρώματος P450 ή για τις γλυκουρονυλοτρανσφεράσες. Δεν υπάρχει κανένας λόγος για να αλληλεπιδράσετε με τα από του στόματος αντισυλληπτικά.
Η σιμετιδίνη, ένας μη ειδικός αναστολέας των ισοενζύμων του κυτοχρώματος Ρ450 και ανταγωνίζονται σε σωληναριακή έκκριση με τα φάρμακα και κατιόντα αλκαλικών τύπου δεν επηρεάζουν την συγκέντρωση στο πλάσμα του oseltamivir και του ενεργού μεταβολίτη.
Είναι απίθανο κλινικά σημαντικές αλληλεπιδράσεις φαρμάκων συμπεριλαμβάνουν ανταγωνισμό για σωληναριακή έκκριση, λαμβάνοντας υπόψη το περιθώριο ασφαλείας για τους περισσότερους από αυτά τα φάρμακα, τους τρόπους της αποβολής του δραστικού μεταβολίτη του oseltamivir (σπειραματική διήθηση και ανιονική σωληναριακή έκκριση) και το απεκκριτικό ικανότητα καθεμιάς από τις διαδρομές.
Το probenecid οδηγεί σε αύξηση της AUC του ενεργού μεταβολίτη του oseltamivir κατά περίπου 2 φορές (με μείωση της ενεργού σωληναριακής έκκρισης στα νεφρά). Ωστόσο, δεν απαιτείται προσαρμογή της δόσης με ταυτόχρονη χρήση με προβενεσίδη, δεδομένου του περιθωρίου ασφαλείας του δραστικού μεταβολίτη.
Η ταυτόχρονη χορήγηση με αμοξικιλλίνη δεν επηρεάζει τις συγκεντρώσεις του oseltamivir στο πλάσμα και τα συστατικά του, αποδεικνύοντας ότι υπάρχει ασθενής ανταγωνισμός για την εξάλειψη με ανιοντική σωληναριακή έκκριση.
Η ταυτόχρονη χορήγηση με παρακεταμόλη δεν επηρεάζει τις συγκεντρώσεις του oseltamivir στο πλάσμα και του ενεργού μεταβολίτη του ή της παρακεταμόλης.
Φαρμακοκινητικές αλληλεπιδράσεις μεταξύ του oseltamivir, ο κύριος μεταβολίτης της έχει ανιχνευθεί ενώ λαμβάνει παρακεταμόλη, ακετυλοσαλικυλικό οξύ, σιμετιδίνη ή αντιόξινα (μαγνησίου και υδροξείδιο του αργιλίου, ανθρακικό ασβέστιο).
Σε κλινικές μελέτες, 3 φάση Tamiflu χορηγείται με κοινώς χρησιμοποιούμενα φάρμακα, όπως οι αναστολείς ACE (εναλαπρίλη, καπτοπρίλη), θειαζιδικά διουρητικά (βενδροφλουμεθειαζίδη), αντιβιοτικά (πενικιλίνη, κεφαλοσπορίνες, αζιθρομυκίνη, ερυθρομυκίνη, και δοξυκυκλίνη), αποκλειστές των ανταγωνιστών Η2-υποδοχέα ισταμίνης (ρανιτιδίνη, σιμετιδίνη ), βήτα-αναστολείς (προπρανολόλη), ξανθίνες (θεοφυλλίνη), συμπαθομιμητικά (ψευδοεφεδρίνη), αγωνιστές υποδοχέα οπιοειδούς (κωδεΐνη), κορτικοστεροειδή, βρογχοδιασταλτικά εισπνεόμενα, ακετυλοσαλικυλικό οξύ, η ιβουπροφένη, paratsetam ολ. Δεν παρατηρήθηκαν αλλαγές στη φύση ή στη συχνότητα των ανεπιθύμητων ενεργειών.
Ανάλογα του φαρμάκου Tamiflu
Δομικά ανάλογα της δραστικής ουσίας:
Ανάλογα για την επίδραση κατά της γρίπης:
- Agrippal S1;
- AnGriCaps Maxim;
- Μέγιστη αντιπηκτίνη
- Araglin D;
- Begrivak;
- Ινγκαβιρίνη;
- Influvac;
- Rec 19;
- Neovir;
- Οξικό οξυδιϋδροακριδινύλιο του νατρίου.
- Relenza;
- Theraflu για το κρύο και τη γρίπη.
- Tsitovir-3;
- CigaPan;
- Ergoferon.
Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ασθενειών: γρίπη, πρόληψη γρίπης
Tamiflu για γρίπη
Η αντιμετώπιση της γρίπης δεν είναι τόσο εύκολη - σε κάθε περίπτωση, πιο δύσκολη από το κοινό κρυολόγημα. Κατά κανόνα, χρειάζονται τουλάχιστον μία εβδομάδα για να καταπολεμηθεί αυτή η μολυσματική ασθένεια. Επιπλέον, το ποσοστό πιθανών επιπλοκών για διάφορα όργανα και συστήματα ζωτικής δραστηριότητας, που είναι ακόμη πιο δύσκολο να αντιμετωπιστούν, είναι αρκετά υψηλό.
Ένα από τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα θεωρείται το Tamiflu για τη γρίπη. Είναι ένας αντιιικός παράγοντας που καταπολεμά με επιτυχία τέτοιους τύπους ιογενών λοιμώξεων όπως οι Α και Β. Οι ανασκοπήσεις των ιατρικών ειδικών γι 'αυτό αποδεικνύονται ως οι πιο θετικές, στην πραγματικότητα, καθώς και η ανατροφοδότηση των χρηστών. Θα πρέπει να εξεταστεί λεπτομερέστερα γιατί το φάρμακο αυτό - που ονομάζεται επίσης Oseltamivir (στο κύριο συστατικό) - θεωρείται αποτελεσματικό καθώς λειτουργεί και πώς μπορεί να χρησιμοποιηθεί.
Ενδείξεις χρήσης
Εδώ είναι μερικές περιπτώσεις στις οποίες μπορείτε να πάρετε το Tamiflu για τη γρίπη:
- τη θεραπεία και την πρόληψη των μολυσματικών ασθενειών ·
- ανίχνευση των αρχικών συμπτωμάτων της γρίπης ·
- τη θεραπεία παιδιών (ηλικίας από έξι μηνών) με πανδημία γρίπης ·
- θεραπεία λοιμώξεων Α και Β,
- πρόληψη της γρίπης.
Πολλοί ειδικοί ισχυρίζονται ότι δεν υπάρχει αποτελεσματικότερη θεραπεία για τη γρίπη. Μπορεί να παρουσιάζεται σε διάφορες μορφές - όπως σκόνη, κάψουλες, δισκία και εναιώρημα.
Αναστολή: σωστή χρήση
Το εναιώρημα γρίπης για παιδιά λαμβάνεται από το στόμα. Για την παρασκευή του, είναι αναγκαίο να ανακινήσετε το δοχείο με το παρασκεύασμα περίπου πέντε φορές, μετά από το οποίο χύνεται πόσιμο νερό (περίπου 52 χιλιοστόλιτρα) στο φιαλίδιο.
Χρόνος ανακίνησης - όχι περισσότερο από 15 δευτερόλεπτα. Στη συνέχεια, μπορείτε να αφαιρέσετε το κάλυμμα και να τοποθετήσετε τον προσαρμογέα στο λαιμό. Για να το τοποθετήσετε σωστά και σωστά, το κάλυμμα επιστρέφει στη θέση του.
Πριν από τη λήψη του φαρμάκου, είναι επιθυμητό να ανακινείτε το δοχείο. Η δοσολογία μπορεί να πραγματοποιηθεί με μια σύριγγα μέτρησης, η οποία, παρεμπιπτόντως, περιλαμβάνεται στο κιτ.
Η αναστολή προσλήψεων είναι εύκολη:
- το έμβολο κινείται προς το άκρο της σύριγγας.
- το μπουκάλι ανοίγει.
- η άκρη συνδέεται με τον προσαρμογέα.
- η φιάλη αναστρέφεται και ο απαραίτητος όγκος αιωρήματος συγκεντρώνεται στη σύριγγα.
Για τους σκοπούς ενός συνόλου εναιωρήματος επιτρέπεται η χρήση της σύριγγας δοσολογίας. Όταν πάρετε το φάρμακο, μην ξεχάσετε να αποσυναρμολογήσετε και να πλύνετε καλά τη σύριγγα.
Με τη χρήση του Tamiflu για την πρόληψη της γρίπης σε καμία περίπτωση. Όσον αφορά τη διάρκεια της θεραπευτικής πορείας και την ακριβή δοσολογία, αυτοί οι δείκτες καθορίζονται από ειδικό γιατρού.
Εδώ είναι η δοσολογία που συνιστάται τόσο για ενήλικες όσο και για εφήβους:
- Μην ξεπερνάτε τα 150 χιλιοστογραμμάρια την ημέρα (δεν πρέπει να πιστεύεται ότι η αύξηση της δοσολογίας θα αυξήσει την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου).
- Για να θεραπεύσετε τη λοίμωξη Α και Β, αρκεί να παίρνετε 75 χιλιοστόγραμμα δύο φορές την ημέρα.
- Η λήψη αυτής της θεραπείας κατά της γρίπης για την προφύλαξη μετά από έκθεση συνεπάγεται επίσης μια λήψη δύο φορές και 75 χιλιοστογραμμάρια.
Οι δόσεις για το παιδί είναι κάπως διαφορετικές:
- Εάν ένα παιδί ηλικίας μεγαλύτερης του ενός έτους ζυγίζει λιγότερο από 15 χιλιόγραμμα, θα χρειαστεί μία εφάπαξ λήψη σε δόση των 30 χιλιοστογράμμων.
- Εάν το μωρό είναι παλαιότερο από ένα έτος και το βάρος του είναι μεγαλύτερο από 15 και λιγότερο από 23 κιλά, χρειάζεστε μία δόση των 45 χιλιοστογράμμων.
- Εάν το παιδί είναι παλαιότερο από ένα έτος και το βάρος του είναι μεγαλύτερο από 23, αλλά λιγότερο από 40 κιλά, θα χρειαστείτε μία δόση των 60 χιλιοστογράμμων.
- Όταν ένα παιδί ζυγίζει περισσότερο από 40 κιλά, η δοσολογία του φαρμάκου είναι ίδια με εκείνη ενός ενήλικα. Πενταήμερη πορεία θεραπείας.
- Προκειμένου να αποφευχθεί η ασθένεια για παιδιά ηλικίας άνω του ενός έτους, αρκεί μία δόση. Ταυτόχρονα, η προφυλακτική πορεία είναι τουλάχιστον 10 ημέρες (αν και η εποχιακή πρόληψη πρέπει να διαρκέσει με βάση πόσο καιρό διαρκεί η επιδημία).
Γενικά, η χρήση του φαρμάκου από το παιδί για τη γρίπη Tamiflu δύο φορές την ημέρα είναι αρκετή.
Σε περίπτωση πανδημίας, ένα παιδί από την ηλικία των έξι μηνών πρέπει να λαμβάνει 3 χιλιοστόγραμμα του φαρμάκου ανά χιλιόγραμμο συνολικού βάρους δύο φορές την ημέρα. Στην περίπτωση αυτή, η διάρκεια του θεραπευτικού κύκλου είναι πέντε ημέρες.
Πρέπει να μιλήσετε για ειδικές δοσολογίες:
- Εάν ένα άτομο έχει κάθαρση κρεατινίνης ή νεφρική δυσλειτουργία, συνιστάται η χρήση 0,5 τυποποιημένης δόσης.
- Εάν η κάθαρση κρεατινίνης υπερβαίνει τα 30 χιλιοστόλιτρα ανά λεπτό και παρατηρείται επίσης δυσλειτουργία των νεφρών, η δοσολογία του Oseltamivir δεν μπορεί να αλλάξει.
Σε γενικές γραμμές, πώς να πίνετε Tamiflu με τη γρίπη μπορεί να βρεθεί με την ανάγνωση των οδηγιών του φαρμάκου ή, εάν χρειάζεται, να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
Εφαρμογή κάψουλας
Περιγράφονται οι κάψουλες που λαμβάνονται από το στόμα. Καταπίνονται ολόκληρα και ξεπλένονται με νερό.
Η κατάποση αυτού του φαρμάκου δεν συνδέεται με τα τρόφιμα. Η δοσολογία του φαρμάκου, καθώς και η διάρκεια της θεραπείας, καθορίζονται από το γιατρό.
Η δοσολογία για έναν ενήλικα (όπως και για έναν έφηβο) έχει ως εξής:
- Αν το βάρος ενός εφήβου είναι μεγαλύτερο από 40 κιλά, τότε 75 mg Tamiflu ανά ημέρα είναι αρκετό για να αποτρέψει την εμφάνιση λοιμώξεων Α και Β.
- Είναι επίσης δυνατό να αντιμετωπιστεί μια ήδη ξεκίνησε μόλυνση με τη βοήθεια του Oseltamivir - 75 mg ημερησίως για θεραπευτική διάρκεια 5 ημερών.
Η εποχιακή πρόληψη διαρκεί 6 εβδομάδες και η προφύλαξη μετά την έκθεση διαρκεί τουλάχιστον 10 ημέρες.
Το φάρμακο κατά της γρίπης Tamiflu με τη μορφή κάψουλων για παιδιά λαμβάνεται στις ακόλουθες δόσεις:
Εάν ένα παιδί είναι ηλικίας μεγαλύτερης του ενός έτους, αλλά λιγότερο από 40 κιλά, συνιστώνται 30 και 45 κάψουλες. Μερικές φορές ένα παιδί δεν μπορεί να καταπιεί το φάρμακο - στην περίπτωση αυτή το περιεχόμενο αφήνεται να διαλυθεί σε νερό ή ζαχαρούχο τσάι (αρκεί ένα μικρό κουτάλι).
- Για τα παιδιά των οποίων το βάρος είναι μικρότερο από 15 κιλά, θα κάνουν κάψουλες των 30 χιλιοστογράμμων.
- Από 15 έως 23 κιλά - κάψουλες των 45 χιλιοστογράμμων θα κάνουν.
- Από 23 έως 40 κιλά - πρέπει να πίνετε 60-χιλιοστόγραμμα κάψουλες.
Το πρόγραμμα θεραπείας διαρκεί 5 ημέρες. Αλλά για την πρόληψη (τόσο εποχιακή όσο και μετα-έκθεση), χρειάζονται περίπου 10 ημέρες χρήσης.
Είναι σημαντικό να δοθεί προσοχή στο πόσο Tamiflu θα πρέπει να πιει στην περίπτωση μόλυνσης από τη γρίπη, καθώς μόνο η σωστή χρήση εγγυάται θετικά αποτελέσματα.
Και πάλι για ειδικά δοσολογικά σχήματα:
- Εάν η κάθαρση κρεατινίνης κυμαίνεται μεταξύ 10 και 30 χιλιοστολίτρων ανά λεπτό, συνιστάται να μειωθεί στο μισό η κανονική δοσολογία.
- Όταν η κάθαρση κρεατινίνης υπερβαίνει τα 30 χιλιοστόλιτρα ανά λεπτό, μπορεί να μην χορηγούνται αλλαγές δοσολογίας.
Ωστόσο, ανεξάρτητα από το πόσο αποτελεσματικό είναι το Tamiflu ενάντια στη γρίπη, αυτό το φάρμακο δεν υποκαθιστά τον ίδιο εμβολιασμό και άλλα προληπτικά μέτρα που πρέπει να ακολουθήσετε για να προστατευθείτε από τη μόλυνση κατά τη διάρκεια της επιδημίας.
Η διάρκεια της προληπτικής δράσης ισούται με τη διάρκεια της λήψης.
Έτσι, οι κάψουλες των περιγραφόμενων μέσων κατά όγκο μπορεί να είναι 30, 45, καθώς και 75 χιλιοστογραμμάρια. Έχουν σκληρό κέλυφος ζελατίνης: το χρώμα του πρώτου μισού είναι γαλάζιο, το άλλο μισό είναι ανοιχτό κίτρινο. Η συσκευασία πρέπει να αναφέρει τη δοσολογία. Βεβαιωθείτε ότι έχετε την επιγραφή ROCHE.
Το περιεχόμενο αυτών των καψουλών είναι μια σκόνη που έχει λευκό χρώμα. Περιέχει φωσφορικό οσελταμιβίρ και μερικά έκδοχα, όπως τάλκη, άμυλο και ποβιδόνη. Η κυψέλη, αποτελούμενη από 10 κάψουλες, είναι σε όλες τις συσκευασίες.
Το εναιώρημα είναι κατασκευασμένο από κατάλληλη σκόνη που περιέχεται σε γυάλινο φιαλίδιο. Το κιτ περιέχει επίσης μια δοσομετρική σύριγγα και κύπελλο μέτρησης.
Στην αλληλεπίδραση με τα ναρκωτικά
Ξεχωριστά, θα πρέπει να εξετάσετε τον τρόπο λήψης του Tamiflu σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα.
Για παράδειγμα, το Probenecid επιβραδύνει κάπως τη διαδικασία έκλυσης μεταβολίτη από τα νεφρά (που συμβάλλει στο Oseltamivir). Ωστόσο, εάν δεν υπάρχει νεφρική δυσλειτουργία, η δοσολογία μπορεί να μην είναι ρυθμισμένη.
Είναι απαραίτητο να είστε προσεκτικοί, λαμβάνοντας το περιγραφέν παρασκεύασμα μαζί με φάρμακα όπως το Methotrexate και το Chlorpropamid. Το γεγονός είναι ότι η απόσυρση αυτών των ουσιών γίνεται με παρόμοιο τρόπο. Κατά συνέπεια, η απέκκριση μπορεί να επιβραδυνθεί εάν τα φάρμακα χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα.
Ανεπιθύμητες αντιδράσεις
Ξεχωριστά, είναι απαραίτητο να ενημερωθείτε για τις πιθανές παρενέργειες μετά τη χρήση δισκίων για τη γρίπη Tamiflu:
- πόνος στην κοιλιά.
- πόνος στο λαιμό?
- ημικρανία;
- βήχας;
- ναυτία και ακόμη και έμετο.
- διάρροια και άλλα προβλήματα με το σκαμπό.
- βουλωμένη μύτη?
- αϋπνία;
- αίσθημα αδυναμίας.
- ζάλη;
- άσκοπη κόπωση.
Ωστόσο, τέτοιες αντιδράσεις σπάνια παρατηρούνται, και αν το κάνουν, σύντομα περνούν.
Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία της γρίπης Tamiflu είναι αδύνατη με την παρουσία τέτοιων αντενδείξεων:
- υψηλή ευαισθησία σε ένα ή άλλο συστατικό του φαρμάκου, ατομική δυσανεξία,
- νεφρική ανεπάρκεια στο τελικό στάδιο.
Οι έγκυες γυναίκες συνιστάται να συμβουλεύονται ιατρό. Δεν είναι ακόμη γνωστό με βεβαιότητα πώς ακριβώς το Oseltamivir δρα στην κατάσταση μιας γυναίκας στη θέση και στο έμβρυο (ή βρέφος). Συνεπώς - χωρίς τις κατάλληλες κυρώσεις του γιατρού - η χρήση του φαρμάκου αυτή τη στιγμή δεν συνιστάται.
Πώς να αποθηκεύσετε
Επίσης, πρέπει να δοθεί προσοχή στην κατάλληλη αποθήκευση του φαρμάκου, η οποία θα απαιτεί ξηρό μέρος και θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 25 μοίρες.
Όσον αφορά τη συνολική διάρκεια ζωής, είναι 7 χρόνια.
Είναι αδύνατο ο χώρος αποθήκευσης του φαρμάκου να είναι διαθέσιμος για παιδιά.
Το κόστος σε κάθε περιοχή της χώρας μπορεί να είναι διαφορετικό, αλλά το μέσο κόστος είναι περίπου 1.247 ρούβλια.
Τι είναι τα ανάλογα;
Μερικές φορές, για έναν ή άλλο λόγο, η λήψη του Tamiflu με τη γρίπη δεν επιτρέπεται. Σε αυτή την περίπτωση, είναι λογικό να χρησιμοποιήσουμε κάποια από τα ανάλογα της.
Το κύριο υποκατάστατο, για παράδειγμα, είναι το φάρμακο Relenza, το κύριο δραστικό συστατικό του οποίου είναι το Zanamivir. Η επίδρασή του είναι παρόμοια με αυτή του oseltamivir. Το ίδιο το φάρμακο πωλείται συνήθως σε μορφή σκόνης - αραιώνεται και εισπνέεται.
Το Zanamivir ουσιαστικά δεν εισέρχεται στο αίμα και συνεπώς είναι πιθανό να μην φοβούνται τις παρενέργειες που σχετίζονται με την εξασθενημένη λειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα και του νευρικού συστήματος.
Η χρήση του φαρμάκου επιτρέπεται επίσης στα παιδιά, αλλά από την ηλικία των πέντε ετών. Η απουσία παρενεργειών σας επιτρέπει να χρησιμοποιήσετε το ανάλογο των εγκύων και θηλάζοντων μητέρων.
Εάν λάβετε υπόψη τις αναθεωρήσεις των αναλόγων Tamiflu με ARVI, το Ingavirin δεν είναι λιγότερο δημοφιλές. Συγκεκριμένα, περιέχει μια ουσία όπως το vitaglute. Χάρη σε αυτόν είναι δυνατό:
- μείωση της τοξικότητας.
- να απαλλαγείτε από τον πυρετό?
- απομακρύνετε τα συμπτώματα της καταρροής.
- τη βελτίωση της ανθρώπινης ευημερίας.
Ωστόσο, οι γιατροί συνιστούν να αντιμετωπίζετε αυτό το εργαλείο με προσοχή, επειδή στο παρελθόν έχει ήδη πωληθεί - αν και με το όνομα Dicarbamin - και θεωρήθηκε ως διεγέρτης του σχηματισμού αίματος μετά από αντικαρκινική θεραπεία.
Κριτικές χρηστών
Σε γενικές γραμμές, οι ανασκοπήσεις του Tamiflu με τη γρίπη δείχνουν ότι αυτό το φάρμακο βοηθά πραγματικά:
- καταπολέμηση της νόσου, ιδιαίτερα αποτελεσματική στην έγκαιρη έναρξη της θεραπείας?
- (στην περίπτωση αυτή, η αποτελεσματικότητα είναι ακόμα καλύτερη αν δεν ξεχάσετε ταυτόχρονα και άλλα προληπτικά μέτρα).
Εδώ, ειδικότερα, υπάρχουν μερικές κριτικές σχετικά με την πρόληψη της γρίπης με αυτό το φάρμακο:
Βλαντιμίρ, 36 ετών, Σαμάρα: "Επί πολλά χρόνια, δεν έχω υποστεί οξεία ιογενή λοίμωξη από αναπνευστικά όργανα, διότι δεν τρώνε μόνο, αλλά πίνω Tamiflu λίγο πριν ξεκινήσει η επιδημία. Η δεκαήμερη πορεία και το σώμα μου προστατεύεται από τη γρίπη και άλλες ασθένειες. Κάποτε έκανα μόνο ένα εμβόλιο και αυτό δεν βοήθησε πάντα. "
Άννα, 41 ετών, Μόσχα: "Αυτό συνέβη αυτό το χειμώνα που ήμουν υγρός και σε μια τέτοια κατάσταση έπρεπε να περάσω αρκετές ώρες στο δρόμο. Στην υπηρεσία, μπορείτε να πείτε. Νόμιζα ότι τώρα η ασθένεια δεν μπορεί να αποφευχθεί - έχω ξαπλώσει στο κρεβάτι για τουλάχιστον μια εβδομάδα με τη γρίπη. Αλλά λόγω του γεγονότος ότι το Tamiflu έπινε περισσότερο από μια εβδομάδα για προληπτικούς σκοπούς, κατέφυγε μόνο με μια ήπια ρινική μύτη (η οποία σύντομα πέρασε) ».
Υπάρχουν επίσης κριτικές για αυτά τα χάπια ως κατάλληλο φάρμακο για τη θεραπεία της γρίπης:
Μαρίνα, 38 ετών, Μόσχα: "Ο γιος μου συνεχίζει να πηγαίνει στο νηπιαγωγείο. Εκεί, προφανώς, από κάποιον και έχει μολυνθεί. Προηγουμένως, είχαμε πάντα προβλήματα σε τέτοιες περιπτώσεις - πολύ καιρό και οδυνηρή ανάκτηση. Αυτή τη φορά, αποφάσισα να δοκιμάσω το Tamiflu και η πορεία θεραπείας διήρκεσε πέντε ημέρες. Επιπλέον, μετά από μερικές ημέρες μετά την έναρξη της δεξίωσης, ο γιος έγινε πολύ καλύτερος ».
Ποια γρίπη βοηθά το Tamiflu; Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, το φάρμακο αυτό αντιμετωπίζει αποτελεσματικά τους τύπους λοίμωξης Α και Β και, επιπλέον, μειώνει την πιθανότητα εμφάνισης αυτών των ασθενειών.
TAMIFLU
Κάψουλες σκληρής ζελατίνης, μέγεθος №2, σώμα γκρι, αδιαφανές, καπάκι ανοικτό κίτρινο, αδιαφανές. με την επιγραφή "ROCHE" (επί της θήκης) και "75 mg" (στο καπάκι) με ανοιχτό μπλε χρώμα. το περιεχόμενο των καψακίων είναι λευκή έως κιτρινωπή λευκή σκόνη.
Έκδοχα: προζελατινοποιημένο άμυλο, Ποβιδόνη Κ30, νατριούχος κροσκαρμελλόζη, τάλκη, στεαρυλοφουμαρικό νάτριο.
Η σύνθεση του κελύφους της κάψουλας: περίπτωση - ζελατίνη, μαύρο οξείδιο του σιδήρου (E172), διοξείδιο του τιτανίου (E171). καπάκι - ζελατίνη, κόκκινο οξείδιο του σιδήρου (E172), κίτρινο οξείδιο του σιδήρου (E172), διοξείδιο του τιτανίου (E171).
Η σύνθεση της μελάνης για εκτύπωση στην κάψουλα: αιθανόλη, γομαλάκα, βουτανόλη, διοξείδιο τιτανίου (E171), λάκα αλουμινίου με βάση indigo carmine, μετουσιωμένη αιθανόλη (μεθυλιωμένη αλκοόλη).
10 τεμ. - φυσαλίδες (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.
Σημείωση: μετά από 5 χρόνια αποθήκευσης του φαρμάκου μπορεί να υπάρχουν ενδείξεις γήρανσης των καψουλών, οι οποίες μπορεί να οδηγήσουν σε αυξημένη ευαισθησία ή άλλες φυσικές διαταραχές που δεν επηρεάζουν την αποτελεσματικότητα ή την ασφάλεια του φαρμάκου.
Αντιιικό φάρμακο. Το oseltamivir phosphate είναι ένα προφάρμακο, ενεργός μεταβολίτης της (oseltamivir carboxylate, ΟΚ) - αποτελεσματικός και εκλεκτικός αναστολέας του τύπου νευραμινιδάσης ιού γρίπης Α και Β - το ένζυμο που καταλύει τη διαδικασία της απελευθέρωσης της νεοσχηματισμένου ιικών σωματιδίων από τα μολυσμένα κύτταρα και την διείσδυση τους στα επιθηλιακά κύτταρα των αεραγωγών και την περαιτέρω διάδοση ιού στο σώμα.
Αναστέλλει την ανάπτυξη του ιού της γρίπης in vitro και αναστέλλει την αναπαραγωγή του ιού και την παθογένειά του in vivo, μειώνει την έκκριση των ιών της γρίπης Α και Β από τον οργανισμό. ΟΚ που απαιτείται για την αναστολή της νευραμινιδάσης κατά 50% (IC50) είναι 0.1-1.3 ηΜ για τον ιό της γρίπης Α και 2.6 ηΜ για τον ιό της γρίπης B. Μέσες τιμές IC50 για τον ιό της γρίπης Β είναι ελαφρώς υψηλότερη και είναι 8,5 ηΜ.
Σε μελέτες που διεξήχθησαν, το Tamiflu δεν επηρέασε το σχηματισμό αντισωμάτων κατά της γρίπης, σχετικά με την παραγωγή αντισωμάτων σε απόκριση της εισαγωγής αδρανοποιημένου εμβολίου κατά της γρίπης.
Μελέτες φυσικής λοίμωξης από γρίπη
Σε κλινικές μελέτες που διεξήχθησαν κατά τη διάρκεια της λοίμωξης από την εποχική γρίπη, οι ασθενείς άρχισαν να λαμβάνουν Tamiflu το αργότερο 40 ώρες μετά τα πρώτα συμπτώματα μόλυνσης από τη γρίπη. Το 97% των ασθενών μολύνθηκε με ιό γρίπης Α και το 3% των ασθενών με ιό της γρίπης B. Το Tamiflu μείωσε σημαντικά την περίοδο κλινικών εκδηλώσεων της μόλυνσης από τη γρίπη (για 32 ώρες). Σε ασθενείς με επιβεβαιωμένη διάγνωση της γρίπης που έλαβαν Tamiflu, η σοβαρότητα της νόσου, εκφρασμένη ως η περιοχή κάτω από την καμπύλη για τον σωρευτικό δείκτη συμπτωμάτων, ήταν 38% μικρότερη σε σύγκριση με τους ασθενείς που έλαβαν εικονικό φάρμακο. Επιπλέον, σε νεαρούς ασθενείς χωρίς συνακόλουθες ασθένειες, το Tamiflu μείωσε κατά 50% τη συχνότητα επιπλοκών της γρίπης, απαιτώντας τη χρήση αντιβιοτικών (βρογχίτιδα, πνευμονία, ιγμορίτιδα, μέση ωτίτιδα). σαφείς αποδείξεις της αποτελεσματικότητας έχουν ληφθεί για τα δευτερεύοντα κριτήρια απόδοσης που σχετίζονται με αντι-ιική δράση: Tamiflu προκαλείται ως τη συντόμευση του χρόνου της απομόνωσης του ιού από έναν οργανισμό, και η μείωση της περιοχής κάτω από την καμπύλη «ιικούς τίτλους-χρόνου.»
Τα δεδομένα που λαμβάνονται στη μελέτη σχετικά με την θεραπεία ασθενών Tamiflu δείχνουν ηλικιωμένους ότι η υποδοχή Tamiflu 75 mg 2 φορές / ημέρα για 5 ημέρες συνοδεύτηκε από μία κλινικά σημαντική μείωση στο μέσο χρόνο της κλινική εκδήλωση της λοίμωξης γρίππης, παρόμοια με εκείνη των πολύ νεότερος ενήλικες ασθενείς ηλικία, ωστόσο, οι διαφορές δεν έφθαναν στατιστική σημασία. Σε άλλη μελέτη, ασθενείς με γρίπη ηλικίας άνω των 13 ετών οι οποίοι είχαν ταυτόχρονα χρόνιες παθήσεις του καρδιαγγειακού και / ή του αναπνευστικού συστήματος έλαβαν Tamiflu υπό το ίδιο δοσολογικό σχήμα ή εικονικό φάρμακο. Δεν υπήρξαν διαφορές στο μέσο όρο της περιόδου πριν από τη μείωση των κλινικών εκδηλώσεων της λοίμωξης από τη γρίπη στις ομάδες Tamiflu και placebo, ωστόσο, η περίοδος αύξησης της θερμοκρασίας κατά τη λήψη Tamiflu μειώθηκε κατά περίπου 1 ημέρα. Το ποσοστό των ασθενών που απελευθερώνουν τον ιό την 2η και 4η ημέρα μειώθηκε σημαντικά. Το προφίλ ασφάλειας του Tamiflu σε ασθενείς με κίνδυνο δεν διαφέρει από εκείνο του γενικού πληθυσμού των ενήλικων ασθενών.
Θεραπεία της γρίπης στα παιδιά
Σε παιδιά ηλικίας 1-12 ετών (μέσος όρος ηλικίας 5,3 ετών), ο οποίος είχε πυρετό (≥37.8 ° C) και ένα από τα συμπτώματα του αναπνευστικού συστήματος (βήχας ή καταρροή) κατά την περίοδο της κυκλοφορίας του ιού της γρίπης στον πληθυσμό, ήταν μια διπλή-τυφλή με εικονικό φάρμακο ελεγχόμενη μελέτη. 67% των ασθενών μολύνθηκαν με γρίπη Α και 33% των ασθενών - γρίπης Β Tamiflu (στην υποδοχή δεν είναι το αργότερο 48 ώρες μετά τα πρώτα συμπτώματα της μόλυνσης από γρίπη), μείωσε σημαντικά τη διάρκεια της νόσου (35,8 ώρες) σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο. Η διάρκεια της νόσου ορίστηκε ως ο χρόνος για να σταματήσει ο βήχας, η ρινική συμφόρηση, η εξαφάνιση του πυρετού, η επιστροφή στην κανονική δραστηριότητα. Στην ομάδα των παιδιών που έλαβαν Tamiflu, η επίπτωση της οξείας μέσης ωτίτιδας μειώθηκε κατά 40% σε σύγκριση με την ομάδα του εικονικού φαρμάκου. Η ανάκτηση και η επιστροφή στη φυσιολογική δραστηριότητα συνέβησαν σχεδόν 2 ημέρες νωρίτερα σε παιδιά που έλαβαν Tamiflu, σε σύγκριση με την ομάδα του εικονικού φαρμάκου.
Μια άλλη μελέτη αφορούσε παιδιά ηλικίας 6-12 ετών που πάσχουν από βρογχικό άσθμα. Το 53,6% των ασθενών είχαν επιβεβαιωθεί ορολογικά και / ή σε καλλιέργεια. Η μέση διάρκεια της ασθένειας στην ομάδα των ασθενών που έλαβαν Tamiflu δεν μειώθηκε σημαντικά. Αλλά από τις τελευταίες 6 ημέρες της θεραπείας με Tamiflu, ο καταναγκαστικός εκπνεόμενος όγκος σε 1 δευτερόλεπτο (FEV1) αυξήθηκε κατά 10,8% σε σύγκριση με 4,7% σε ασθενείς που έλαβαν εικονικό φάρμακο (p = 0,0148).
Πρόληψη της γρίπης σε ενήλικες και εφήβους
Η προφυλακτική αποτελεσματικότητα του Tamiflu σε φυσικές λοιμώξεις γρίπης Α και Β έχει αποδειχθεί σε 3 ξεχωριστές κλινικές μελέτες φάσης ΙΙΙ. Περίπου το 1% των ασθενών αρρώστησαν με τη λήψη γρίπης Tamiflu. Το Tamiflu επίσης μείωσε σημαντικά τη συχνότητα έκκρισης του ιού από την αναπνευστική οδό και εμπόδισε τη μετάδοση του ιού από το ένα μέλος της οικογένειας στο άλλο.
Οι ενήλικες και οι έφηβοι που έρχονταν σε επαφή με ένα άρρωστο μέλος της οικογένειας άρχισαν να παίρνουν το Tamiflu εντός δύο ημερών μετά την εμφάνιση των συμπτωμάτων της γρίπης στα μέλη της οικογένειας και συνέχισαν για 7 ημέρες, γεγονός που μείωσε σημαντικά τη συχνότητα εμφάνισης κρουσμάτων γρίπης επικοινωνώντας με άτομα κατά 92%.
Σε μη εμβολιασμένους και γενικά υγιείς ενήλικες ηλικίας 18-65 ετών, η λήψη του Tamiflu κατά τη διάρκεια επιδημίας γρίπης μείωσε σημαντικά τη συχνότητα εμφάνισης της γρίπης (κατά 76%). Οι ασθενείς έλαβαν το φάρμακο για 42 ημέρες.
Οι ηλικιωμένοι και οι ηλικιωμένοι που βρίσκονταν σε γηροκομεία, το 80% των οποίων εμβολιάστηκαν πριν από την εποχή κατά την οποία διεξήχθη η μελέτη, το Tamiflu μείωσε σημαντικά τη συχνότητα εμφάνισης της γρίπης κατά 92%. Στην ίδια μελέτη, το Tamiflu μείωσε σημαντικά (κατά 86%) τη συχνότητα των επιπλοκών της γρίπης: βρογχίτιδα, πνευμονία, ιγμορίτιδα. Οι ασθενείς έλαβαν το φάρμακο για 42 ημέρες.
Πρόληψη της γρίπης στα παιδιά
Η προφυλακτική αποτελεσματικότητα του Tamiflu σε φυσική λοίμωξη από τη γρίπη έχει αποδειχθεί σε μια μελέτη παιδιών ηλικίας 1 έως 12 ετών μετά την επαφή με ένα άρρωστο μέλος της οικογένειας ή κάποιον από ένα μόνιμο περιβάλλον. Η κύρια παράμετρος αποτελεσματικότητας ήταν η συχνότητα της εργαστηριακής επιβεβαίωσης της λοίμωξης από γρίπη. Σε παιδιά που έλαβαν Tamiflu / σκόνη για την παρασκευή εναιωρήματος για χορήγηση από το στόμα / σε δόση 30 έως 75 mg 1 φορά την ημέρα για 10 ημέρες και δεν απελευθερώνουν αρχικά τον ιό, η συχνότητα εργαστηριακά επιβεβαιωμένης γρίπης μειώθηκε στο 4% (2/47) σε σύγκριση με το 21% (15/70) στην ομάδα του εικονικού φαρμάκου.
Πρόληψη της γρίπης σε ανοσοκατεσταλμένα άτομα
Σε ασθενείς με ανοσοκαταστολή με λοίμωξη από εποχική γρίπη και απουσία απελευθέρωσης ιού, αρχικά, η προφυλακτική χρήση του Tamiflu μείωσε τη συχνότητα εργαστηριακά επιβεβαιωμένης λοίμωξης από τη γρίπη συνοδευόμενη από κλινικά συμπτώματα σε 0,4% (1/232) σε σύγκριση με 3% (7/231) ομάδα εικονικού φαρμάκου. Η εργαστηριακά επιβεβαιωμένη λοίμωξη από τη γρίπη, συνοδευόμενη από κλινικά συμπτώματα, διαγνώστηκε όταν παρατηρήθηκε από του στόματος θερμοκρασία πάνω από 37,2 ° C, βήχας ή / και οξεία ρινίτιδα (όλα τα άτομα που είχαν εγγραφεί την ίδια ημέρα κατά τη λήψη του φαρμάκου / εικονικό φάρμακο) αλυσωτή αντίδραση πολυμεράσης μεταγραφάσης για RNA ιού γρίπης.
Ο κίνδυνος των ιών της γρίπης με μειωμένη ευαισθησία ή αντοχή στο φάρμακο μελετήθηκε σε κλινικές μελέτες που χρηματοδοτήθηκαν από τη Roche. Σε όλους τους ασθενείς με ΟΚ-ανθεκτικό ιό, ο φορέας είχε προσωρινό χαρακτήρα, δεν επηρέασε την εξάλειψη του ιού και δεν προκάλεσε επιδείνωση της κλινικής κατάστασης.
Tamiflu: Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα
Στο ύψος της εποχής της επιδημίας, το ακριβό αλλά ενεργά διαφημιζόμενο φάρμακο Tamiflu της γρίπης παρουσιάζει ιδιαίτερο ενδιαφέρον. Μερικοί θεωρούν ότι είναι πανάκεια για σχεδόν όλους τους ιούς, άλλοι υποστηρίζουν ότι το φάρμακο είναι επικίνδυνο για την υγεία. Ας προσπαθήσουμε να συγκεντρώσουμε όλα τα υπέρ και τα κατά.
Πλεονεκτήματα του Tamiflu
Ειδικότητα. Το Tamiflu ανήκει στην ομάδα αναστολέων νευραμινιδάσης. Και η νευραμινιδάση (ON) είναι μια γλυκοπρωτεΐνη (πρωτεΐνη + υδατάνθρακας) που βρίσκεται στην επιφάνεια των ιών της γρίπης. Το Tamiflu αποκλείει το έργο της ΕΝ και επομένως ο ιός δεν μπορεί να συνδεθεί με ανθρώπινο κύτταρο. Δηλαδή, είναι ένα συγκεκριμένο φάρμακο που δημιουργήθηκε ειδικά για την καταπολέμηση των ιών της γρίπης και με κανέναν άλλο.
Η επίδραση της "προστασίας στην είσοδο". Με έγκαιρη εισαγωγή, το Tamiflu έχει πραγματικά το χρόνο να σταματήσει την εξάπλωση της λοίμωξης στο σώμα. Ο στόχος του είναι να αποτραπεί η διάσπαση των ιών από την προστασία που σχηματίζει η βλεννογόνος μεμβράνη και η διείσδυση των κυττάρων, όπου αρχίζει να πολλαπλασιάζεται ενεργά. Αν έχετε χρόνο να πάρετε το φάρμακο εντός ορισμένου χρόνου από τη στιγμή της μόλυνσης, ο δρόμος προς τον ιό θα μπλοκαριστεί.
Η επίδραση της "προστασίας στην έξοδο". Ακόμα κι αν αρχίσετε να πίνετε Tamiflu αργότερα από την καθορισμένη περίοδο, μειώνει τον κίνδυνο επιπλοκών. Δηλαδή, το φάρμακο λειτουργεί κατά τη διάρκεια της ασθένειας, αλλά η αποτελεσματικότητά του στα μεταγενέστερα στάδια είναι πολύ χαμηλότερη. Ως εκ τούτου, θα πρέπει να ληφθεί ως μέρος της πολύπλοκης θεραπείας, σε συνδυασμό με τα παραδοσιακά φάρμακα κατά της γρίπης.
Περιορισμός της εξάπλωσης της λοίμωξης. Κατά τη λήψη του Tamiflu, μειώνεται ο αριθμός των ιών που εκκρίνεται από άρρωστο άτομο. Αυτό σημαίνει ότι ο ρυθμός εξάπλωσης της μόλυνσης και οι κίνδυνοι για τους άλλους μειώνονται.
Νεωτεριστικότητα. Το Tamiflu είναι σχετικά «νέο» φάρμακο. Ο ιός της γρίπης δεν είχε ακόμα χρόνο να μεταλλαχθεί πριν εμφανιστεί ανθεκτικό (ανθεκτικό) στέλεχος σε αυτό.
Αποτελεσματικότητα. Σήμερα στη Ρωσία, το Tamiflu είναι το πιο αποτελεσματικό φάρμακο κατά της γρίπης με το οποίο δεν μπορεί να ταιριάξει καμία εσωτερική θεραπεία.
Μειονεκτήματα Tamiflu ως την άλλη πλευρά των πλεονεκτημάτων του
Ειδικότητα. Πρόκειται για ένα αντιικό φάρμακο, αλλά δεν είναι κατάλληλο για την καταπολέμηση ιών στην επιφάνεια των οποίων δεν υπάρχει νευραμινιδάση. Αυτό σημαίνει ότι το Tamiflu είναι απολύτως άχρηστο ενάντια σε ρινοϊούς, αδενοϊούς, ροταϊούς και 140 ακόμα από τις ποικιλίες τους, προκαλώντας επίσης ARVI. Ως εκ τούτου, για να το αγοράσετε και να το πάρετε με οποιαδήποτε άλλη λοιμώξεις, εκτός από τη γρίπη - δεν έχει νόημα. Με την ευκαιρία, το Tamiflu δεν λειτουργεί ούτε κατά των βακτηριακών λοιμώξεων, αφού δεν είναι αντιβιοτικό και σχεδιάστηκε αρχικά μόνο για την καταπολέμηση των ιών.
Αποτελεσματικότητα σε περιορισμένο χρόνο. Ήταν ποτέ σε θέση να πιάσετε τη γρίπη ή άλλη οξεία αναπνευστική ασθένεια στο αρχικό της στάδιο; Και πόσες φορές έχετε σκεφτεί «πολύ περάσει!» Και την επόμενη ημέρα ή έτσι, δυστυχώς, γνωρίζουν ότι ακόμα άρρωστος; Το Tamiflu έχει νόημα να πάρει μέσα σε 48 ώρες από τη στιγμή της επαφής με ένα μολυσμένο άτομο. Στην πραγματικότητα, έχετε μόνο δύο ημέρες να επικοινωνήσετε με τον ασθενή, να μολυνθείτε, να το ανιχνεύσετε με διακριτικά σημάδια, να βεβαιωθείτε τελικά ότι έχετε τη γρίπη και όχι ένα κρυολόγημα, να πάρετε αμέσως το φάρμακο και να το πάρετε. Μικρή κατάσταση. Και ως μέσο πρόληψης, δεν συνιστάται η λήψη του Tamiflu - πολύ ισχυρές παρενέργειες στο φόντο της αβεβαιότητας εάν έχει εμφανιστεί κάποια λοίμωξη.
Νέος λόγος για τις μεταλλάξεις του ιού της γρίπης. Όπως κάθε ζωντανό πράγμα, ο ιός προσαρμόζεται σε ένα μεταβαλλόμενο περιβάλλον. Υπάρχουν ήδη αναφορές για τις πρώτες περιπτώσεις ανίχνευσης στελεχών ιού γρίπης ανθεκτικών στο Tamiflu. Ενώ αυτές οι περιπτώσεις είναι απομονωμένες, παρά την ενεργό χρήση του φαρμάκου από την ανθρωπότητα τα τελευταία χρόνια. Αλλά, όπως δείχνει η πρακτική, μόλις η διαδικασία έχει ήδη αρχίσει, είναι αδύνατο να την σταματήσουμε. Και δεν ξέρουμε πόσο καιρό θα παραμείνει το Tamiflu ένα αρκετά αποτελεσματικό φάρμακο.
Παρενέργειες Όπως κάθε ισχυρός παράγοντας που έχει σχεδιαστεί για την καταπολέμηση μιας υψηλής παθογονικότητας (δηλαδή μολυσματικής) μόλυνσης, το Tamiflu έχει παρενέργειες - και πολύ ισχυρές. Η ναυτία, ο έμετος, η διάρροια, ο πόνος στην επιγαστρική περιοχή (περίπου μεταξύ του ομφαλού και των πλευρών) είναι φυσιολογικές παραλλαγές, εξαφανίζονται μόνοι τους και δεν απαιτούν ιατρική βοήθεια. Αλλά το Tamiflu έχει αρνητική επίδραση στο νευρικό σύστημα, το οποίο με ελάχιστη πιθανότητα μπορεί να εκδηλωθεί με τη μορφή ψυχοπαθητικών αντιδράσεων, ειδικά σε παιδιά κάτω των 12 ετών. Είναι επίσης γνωστές μεμονωμένες περιπτώσεις της επίδρασης του φαρμάκου στους νεφρούς. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια της γαλουχίας δεν χορηγούνται γυναίκες Tamiflu. Το ενεργό συστατικό του φαρμάκου - oseltamivir - μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την υγεία του βρέφους ή του εμβρύου. Ναι, και οι άλλες παρενέργειες είναι σοβαρά ανεκτές από εγκύους ασθενείς.
Υψηλό κόστος Το Tamiflu διατίθεται στο εμπόριο, αλλά δεν μπορείτε να το ονομάσετε φθηνό. Το κόστος του φαρμάκου κυμαίνεται από 1 έως 1.5 χιλιάδες ρούβλια, το οποίο είναι ειλικρινά ακριβό για την πλειοψηφία του ρωσικού πληθυσμού.
Δεν είναι πάντοτε διαθέσιμο. Τον περασμένο χειμώνα, το Tamiflu μπορούσε να αγοραστεί σχεδόν σε κάθε φαρμακείο. Φέτος, ο πανικός λόγω της γρίπης h1n1 έχει κάνει τις δικές της προσαρμογές: αυτό το φάρμακο έχει γίνει σπάνιο. Θέλετε να δείτε αυτό; Δείτε http://www.medlux.ru/
Το σχόλιο του γιατρού
Το Tamiflu και άλλα φάρμακα αυτής της ομάδας είναι σήμερα τα μόνα φάρμακα με αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα έναντι των ιών της γρίπης τύπου Α και Β. Το φάρμακο είναι αναποτελεσματικό έναντι άλλων αιτιολογικών παραγόντων οξείας αναπνευστικής λοίμωξης.
Το Tamiflu έχει προταθεί για χρήση σε περιοχές όπου έχει επιβεβαιωθεί ιολογικώς η παρουσία επιδημίας του ιού της γρίπης Α ή Β. Η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει εντός των πρώτων 48 ωρών μετά την εμφάνιση των πρώτων εκδηλώσεων της νόσου.
Η σωστή διάγνωση της γρίπης, αποκλείει άλλες πιθανές αιτίες πυρετού μπορεί μόνο γιατρού. Επιπλέον, οι γιατροί γνωρίζουν κυρίως την επικράτηση της γρίπης και άλλων ιογενών λοιμώξεων στην περιοχή. Εξαιτίας αυτού, η ανεξέλεγκτη λήψη του Tamiflu είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητη. Η διάγνωση και η θεραπεία συνιστάται υπό την επίβλεψη ειδικού.
Το σχόλιο του γιατρού
Το Tamiflu είναι ένα από τα δύο φάρμακα που έχουν καταχωριστεί στη Ρωσία για τη θεραπεία των ιών της γρίπης Α και Β με κλινικά αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα. Έχει εγκριθεί από την Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας και παρατίθεται ως βασικό φάρμακο.
Σε αντίθεση με πολλά, τα αποκαλούμενα. Τα «αντιϊκά» φάρμακα που είναι διαθέσιμα σε μετρητές φαρμακείων και στην πραγματικότητα είναι επαγωγείς ιντερφερόνης (δηλ. Φάρμακα που ενισχύουν τη θωράκιση), το Tamiflu δρα πραγματικά ενάντια στους ιούς.
Μειώνει σημαντικά το χρονικό διάστημα της ενεργού κλινικές εκδηλώσεις της λοίμωξης γρίπης, μειώνει το βάρος τους και, το σημαντικότερο, μειώνει τη συχνότητα εμφάνισης των επιπλοκών της γρίπης που απαιτούν αντιβιοτικά (βρογχίτιδα, πνευμονία, ιγμορίτιδα, μέση ωτίτιδα), και σε ορισμένες περιπτώσεις, η αιτία του θανάτου.
Τα μειονεκτήματα της χρήσης του φαρμάκου περιλαμβάνουν «ισχυρή τοξικότητα» και «αρνητικές επιδράσεις στο ήπαρ», καθώς και τις συχνότερα εμφανιζόμενες παρενέργειες - ναυτία και έμετο, δυσφορία και κοιλιακό άλγος, αδυναμία και διαταραχές του ύπνου.
Όμως, όσον αφορά την «τοξικότητα» του φαρμάκου, πρέπει να σημειωθεί ότι εκκρίνεται κυρίως από τα νεφρά. Ναι, το ήπαρ εμπλέκεται στη μετατροπή του φαρμάκου στην ενεργό του μορφή, αλλά η κύρια λειτουργία του "καθαρισμού" του σώματος από το φάρμακο πέφτει στα νεφρά. Είναι πολύ πιθανό για τους υγιείς νεφρούς να αντιμετωπίσουν αυτή τη λειτουργία φίλτρου, αλλά το φάρμακο αντενδείκνυται σε ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
Όσο για εκείνους που συνοδεύουν το Tamiflu ναυτία και έμετο, τότε, κατά κανόνα, συμβαίνουν μετά τη λήψη της πρώτης δόσης, είναι παροδικές στη φύση και στις περισσότερες περιπτώσεις δεν απαιτούν διακοπή του φαρμάκου.
Όπως μπορείτε να δείτε, τα "πλεονεκτήματα" αυτού του φαρμάκου αλληλεπικαλύπτονται σαφώς με τα "μείγματα". Ωστόσο, υπάρχουν μερικά πράγματα που πρέπει να γνωρίζετε και να θυμάστε.
Πρώτα απ 'όλα: Όπως και κάθε φάρμακο, το Tamiflu πρέπει να συνταγογραφείται από γιατρό. Το δεύτερο, και όχι λιγότερο σημαντικό: Το Tamiflu είναι το φάρμακο επιλογής ακριβώς για τη γρίπη, αλλά δεν έχει τέτοια αποτελεσματικότητα έναντι άλλων οξέων αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων. Και αυτό μας φέρνει πίσω στο πρώτο σημείο. Τρίτον: όσο πιο γρήγορα αρχίσετε τη θεραπεία, τόσο πιο αποτελεσματική θα είναι. Η μέγιστη αποτελεσματικότητα του oseltamivir σημειώνεται εντός 40 ωρών μετά την έναρξη της μόλυνσης από τη γρίπη.
Να είστε υγιείς και να είστε ενήμεροι για την υγεία σας.