Τα δύο τρίτα όλων των πληροφοριών γύρω από τον κόσμο γύρω μας αντιλαμβάνονται ένα άτομο μέσω της όρασης. Αλλά μην ξεχάσετε να ακούτε, είναι απαραίτητο να κατανοήσετε την ομιλία του συνομιλητή, συχνά σηματοδοτεί την προσέγγιση του κινδύνου, εξοικονομώντας έτσι τη ζωή.
Επομένως, η φροντίδα της υγείας των αυτιών είναι ευθύνη του κάθε ατόμου. Εάν δεν δώσετε προσοχή στις πρώτες ενδείξεις ωτίτιδας σε ενήλικες και δεν αρχίσετε θεραπεία, θα οδηγήσει σε κώφωση.
Τι είναι η μέση ωτίτιδα;
Ο όρος αυτός αναφέρεται στη φλεγμονή στο αυτί. Ανάλογα με τη θέση της βλάβης διακρίνονται:
• Η εξωτερική ωτίτιδα έχει την ευκολότερη πορεία, καθώς οι αλλαγές στις περισσότερες περιπτώσεις είναι εμφανείς με γυμνό μάτι. Είναι επικίνδυνο η ανάπτυξη επιπλοκών, η εξάπλωση της λοίμωξης στο εσωτερικό του αυτιού.
• Η μέση ωτίτιδα είναι μια φλεγμονή των στοιχείων της τυμπανικής κοιλότητας. Στο λαό αυτό το είδος ονομάζεται απλά "ωτίτιδα".
• Εσωτερική - αναπτύσσεται λόγω της εξάπλωσης της λοίμωξης από το μέσο αυτί. Επομένως, η θεραπεία της ωτίτιδας σε ενήλικες πρέπει να είναι σύνθετη για να αποφευχθεί η εμφάνιση επιπλοκών.
Τι προκαλεί τη μέση ωτίτιδα στους ενήλικες;
Οποιαδήποτε φλεγμονώδης διαδικασία είναι αδύνατη χωρίς την παρουσία παθογόνων παραγόντων. Δηλαδή, η άμεση αιτία της ωτίτιδας σε ενήλικες είναι βακτήρια, λιγότερο συχνά ιοί ή μύκητες (σταφυλόκοκκος, moraxella, αιμόφιλος βακίλος, μανιτάρια Candida).
Υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες προδιάθεσης που προκαλούν τη μέση ωτίτιδα:
• Τραυματισμοί, μώλωπες, γρατζουνιές στο αυτί - πόρτα εισόδου για μόλυνση. Εάν το δέρμα είναι κατεστραμμένο, τα βακτήρια εισέρχονται εύκολα στην κυκλοφορία του αίματος προκαλώντας φλεγμονή.
• Η ακμή στο πρόσωπο, κοντά στο αυτί είναι πιθανές πηγές μόλυνσης, αφού όλα τα μέρη του προσώπου έχουν μια κοινή αιμάτωση.
Θυμηθείτε! Είναι απαράδεκτο να πιέζουμε την ακμή στο πρόσωπο, ειδικά πάνω από το άνω χείλος. Με τη ροή του αίματος, τα βακτήρια εισέρχονται στον εγκέφαλο, αυξάνοντας τον κίνδυνο μηνιγγίτιδας, εγκεφαλίτιδας, μέσης ωτίτιδας.
• Η χρόνια αμυγδαλίτιδα, η φαρυγγίτιδα, το antritis μπορεί να προκαλέσουν τα πρώτα συμπτώματα οξείας ωτίτιδας σε ενήλικες. Το ρινοφάρυγγα συνδέεται με το μέσο αυτί με ένα λεπτό σωλήνα διαμέσου του οποίου εξαπλώνεται η λοίμωξη.
• Ένα ξένο σώμα που εισέρχεται στο εξωτερικό ακουστικό πόρο προκαλεί ερεθισμό και βλάβη του δέρματος.
• Το "αυτί του κολυμβητή" είναι ένας ειδικός όρος που σημαίνει αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης ωτίτιδας όταν το νερό εισέρχεται στο αυτί. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα μολυσμένα υδάτινα σώματα.
• Μια κοινή αιτία ωτίτιδας σε ενήλικες είναι η υπερβολική υγιεινή του αυτιού. Δεν χρειάζεται να απομακρύνετε μηχανικά το θείο καθημερινά · αυτό είναι ένα προστατευτικό φράγμα κατά της εισόδου βακτηριδίων.
Σημάδια μέσης ωτίτιδας σε ενήλικες - πώς ξεκινά η ασθένεια;
Η νόσος μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια. Τα πρώτα συμπτώματα της οξείας μέσης ωτίτιδας στους ενήλικες είναι δύσκολο να χάσουν: σοβαρός πόνος στο αυτί, πυρετός και απώλεια ακοής. Τα κλινικά σημεία στην χρόνια οδό είναι ήπια, συχνά παραβλέπονται, γεγονός που οδηγεί σε επιπλοκές.
• πόνο Οι έντονες αισθήσεις διαφέρουν ανάλογα με τα διαφορετικά μοτίβα ροής. Στην οξεία διαδικασία, μπορεί να κόβει, να πυροβολεί, να παλλόει, σε χρόνια - αμβλύ, πιέζοντας. Πιο συχνά, οι ασθενείς το περιγράφουν ως αίσθημα συμφόρησης στο αυτί, δυσφορία και εμβοές. Ο πόνος επιδεινώνεται με το βήξιμο, το φτέρνισμα, τη στροφή του κεφαλιού.
• Η θερμοκρασία αυξάνεται μόνο κατά τη διάρκεια των εξάρσεων, φτάνει τους 39 ° C.
• Η απαλλαγή από το αυτί είναι ένα μη μόνιμο σημάδι της ωτίτιδας σε ενήλικες. Εάν το τύμπανο είναι άθικτο, δεν θα υπάρχει απαλλαγή. Σε περίπτωση ανακάλυψης, κυκλοφορούν πυώδη ή διαφανή περιεχόμενα, ενώ μειώνεται ο πόνος.
• Τα συνήθη συμπτώματα περιλαμβάνουν: πονοκέφαλο, αδυναμία, απώλεια της όρεξης, διαταραχή του ύπνου.
• Εάν η λοίμωξη έχει εξαπλωθεί στο εσωτερικό αυτί, ζαλάδα, ναυτία και, σε σοβαρές περιπτώσεις, εμετός σχετίζονται με τα παραπάνω συμπτώματα.
Διαγνωστική αναζήτηση - πώς να μην χάσετε τη μέση ωτίτιδα;
Εάν εμφανίσετε τα πρώτα συμπτώματα ωτίτιδας σε ενήλικες, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Ξεκινήστε ανεξάρτητα η θεραπεία απαγορεύεται. Για να επιλέξετε τα πιο αποτελεσματικά μέσα που χρειάζεστε για να διαπιστώσετε με ακρίβεια τη διάγνωση και είναι αδύνατο να το κάνετε χωρίς ειδικά εργαλεία. Μετά από όλα, η συχνότερη φλεγμονή εμφανίζεται στο μέσο αυτί.
Το κύριο καθήκον του γιατρού είναι να εξετάσει την εξωτερική ακουστική πορεία, το τύμπανο. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε ειδικά εργαλεία. Η χοάνη του αυτιού εισάγεται στο εξωτερικό ακουστικό κανάλι και κατόπιν ο γιατρός αξιολογεί την κατάσταση των απαραίτητων δομών χρησιμοποιώντας τον ανακλαστήρα κεφαλής. Η διαδικασία είναι ανώδυνη, δεν παίρνει πολύ χρόνο. Για μια λεπτομερέστερη μελέτη χρησιμοποιώντας το otoscope.
Εξωτερική ωτίτιδα
Κατά την εξέταση, η ερυθρότητα του δέρματος και οι περιοχές φλεγμονής προσελκύουν την προσοχή. Ο εξωτερικός ακουστικός πόρος είναι περιορισμένος, υπάρχει οίδημα του υποδόριου ιστού. Μερικές φορές δεν είναι δυνατόν να επιθεωρηθεί το τύμπανο λόγω σοβαρού οιδήματος, το στένεμα του περάσματος.
Μέση ωτίτιδα
Η επιθεώρηση περιλαμβάνει αξιολόγηση του τυμπανιού: χρώμα, παρουσία ερυθρότητας, οπές, κινητικότητα του.
• Υπάρχει μια απλή μέθοδος για τον προσδιορισμό της κινητικότητας. Ο γιατρός ζητά να φουσκώνει τα μάγουλά του, ενώ το στόμα του πρέπει να είναι κλειστό. Ο αέρας μέσω του ρινοφάρυγγα εισέρχεται στο μέσο αυτί, η μεμβράνη αποκλίνει προς τα έξω. Εάν αυτό δεν συμβεί, πιθανότατα υπάρχει υγρό στην τυμπανική κοιλότητα.
• Η ακινομετρία είναι απαραίτητη για τον προσδιορισμό της ακοής, συχνά με μια χρόνια διαδικασία.
• Μπακοσέβ ενημερωτικό, εάν υπήρξε διάτρηση (επανάσταση). Αυτή η διαγνωστική μέθοδος επιτρέπει τον προσδιορισμό του τύπου του παθογόνου που προκάλεσε φλεγμονή και ευαισθησία στα αντιβιοτικά. Δεδομένου ότι τα αποτελέσματα της μελέτης θα είναι έτοιμα σε μια εβδομάδα, η θεραπεία της ωτίτιδας σε ενήλικες αρχίζει χωρίς να λαμβάνεται υπόψη ο παθογόνος παράγοντας.
• CT, MRI της κεφαλής συνταγογραφούνται για σοβαρό, υψηλό κίνδυνο επιπλοκών, για να αποκλειστεί η φλεγμονή του μαστοειδούς, της εγκεφαλίτιδας.
Τακτική της θεραπείας της εξωτερικής ωτίτιδας σε ενήλικες
Εάν τα συμπτώματα της τοξινότητας είναι ήπια, η συστηματική χρήση αντιβιοτικών μπορεί να αποφευχθεί, επειδή είναι πάντα ένα φορτίο στο ήπαρ και τα νεφρά.
Υπάρχουν τοπικά αντιβακτηριακά φάρμακα με τη μορφή σταγόνων για τα αυτιά.
Για μέγιστο αποτέλεσμα, προστίθενται αντιφλεγμονώδεις παράγοντες για να μειωθεί η διόγκωση, η ερυθρότητα και η ανακούφιση από τον πόνο.
Η διάρκεια της εισδοχής καθορίζεται από το γιατρό, κατά μέσο όρο είναι 6-7 ημέρες.
Χαρακτηριστικά της διαχείρισης των ασθενών με μέση ωτίτιδα
• Τα αντιβιοτικά είναι το φάρμακο επιλογής για μέση ωτίτιδα βακτηριακής φύσης. Μετά από δύο ημέρες θεραπείας, θα πρέπει να υπάρχει μια θετική τάση, διαφορετικά είναι απαραίτητο να συνταγογραφηθεί μια άλλη ομάδα φαρμάκων.
• Οι αντιμυκητιασικοί παράγοντες είναι αποτελεσματικοί για μυκητιασικές λοιμώξεις και αντιικούς παράγοντες για ιογενείς λοιμώξεις.
• Εάν υπάρχει υψηλή θερμοκρασία, εμφανίζονται αντιπυρετικοί παράγοντες.
• Η φλεγμονώδης διαδικασία συνοδεύεται πάντα από διόγκωση των βλεννογόνων, επειδή ένα υποχρεωτικό συστατικό της θεραπείας είναι οι αγγειοσυσπαστικές ρινικές σταγόνες. Έτσι, βελτιώνεται η εκροή υγρού από την τυμπανική κοιλότητα στο ρινοφάρυγγα.
• Σε ασθενείς με έντονο πόνο, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει παυσίπονα.
Χειρουργική θεραπεία της ωτίτιδας σε ενήλικες
Χειρουργική επέμβαση - ένα ακραίο μέτρο όταν η θεραπεία με φάρμακα δεν βοηθάει. Με την παρουσία του πύου στην τυμπανική κοιλότητα, την αναποτελεσματικότητα των αντιβιοτικών για τρεις ημέρες, την επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί τυμπανωτομή. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, γίνεται μια μικρή τομή στο τύμπανο και το πύο εξέρχεται. Η κατάσταση του ασθενούς μετά την παρέμβαση βελτιώνεται σημαντικά. Η τυχανοτομία γίνεται υπό αναισθησία και υπό αυστηρές ενδείξεις.
Δώστε προσοχή! Η αυτοθεραπεία απαγορεύεται. Εάν υπάρχει πύον, αυτό θα οδηγήσει στην εξάπλωση της διαδικασίας. Αυτή η μέθοδος θεραπείας μπορεί να συνταγογραφείται μόνο από το γιατρό μετά την εξέταση.
Πρόληψη ωτίτιδας σε ενήλικες
Για να αποτρέψετε την ασθένεια, πρέπει να ακολουθήσετε αρκετούς κανόνες:
• έγκαιρη θεραπεία του ARVI. Δεδομένου ότι το ρινοφάρυγγα συνδέεται με το μέσο αυτί, η λοίμωξη εξαπλώνεται απρόσκοπτα μέσω του ευσταχιακού σωλήνα. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στο κοινό κρυολόγημα. Η μεγάλη έκκριση συμβάλλει στον πολλαπλασιασμό των βακτηριδίων, επειδή συνιστάται να πίνετε περισσότερα υγρά, φυσάτε τη μύτη σας τακτικά.
• Φόρος χρόνιας λοίμωξης - αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα αυξάνουν τον κίνδυνο ωτίτιδας.
• Μετά την κολύμβηση, ειδικά σε ανοιχτά υδάτινα σώματα, είναι απαραίτητο να στεγνώνετε καλά τα αυτιά για να αποτρέψετε την είσοδο νερού με τα βακτήρια μέσα. Ειδικά για τους ανθρώπους που είναι επιρρεπείς σε ωτίτιδα, αναπτύσσονται αντισηπτικές σταγόνες, οι οποίες θάβονται στα αυτιά μετά από κάθε κολύμπι.
• Η σωστή υγιεινή του αυτιού είναι το κύριο σημείο στην πρόληψη της μέσης ωτίτιδας στους ενήλικες. Απαγορεύεται η χρήση αιχμηρών αντικειμένων, καρφίτσες, σπίρτα για καθαρισμό από κεριά. Για το σκοπό αυτό υπάρχουν ειδικά βαμβακερά επιχρίσματα. Η απομάκρυνση της περίσσειας θείου μπορεί να είναι μόνο έξω. Με βαθύ καθαρισμό υπάρχει η πιθανότητα να σπρώξετε ακόμη περισσότερο το θείο, σχηματίζοντας ένα βύσμα.
Συμπτώματα και σημάδια της μέσης ωτίτιδας - πώς να το προσδιορίσετε
Οι φλεγμονώδεις ασθένειες των ωτικών δομών, οι οποίες οι ωτορινολαρυγγολόγοι ονομάζουν ωτίτιδα, είναι μια ομάδα ασθενειών που συνδυάζονται με τον εντοπισμό παθολογικών αλλαγών στην περιοχή του εξωτερικού, μέσου ή εσωτερικού αυτιού. Η ωτίτιδα προκαλείται συχνά από μολυσματικούς παράγοντες ιικής, βακτηριακής ή μυκητιακής φύσης, μπορεί να αναπτυχθεί σε περιορισμένη περιοχή της ανατομικής δομής του αυτιού ή να επηρεάσει ολόκληρη την περιοχή. Συχνά υπάρχουν συνδυασμένες διεργασίες, η εμφάνιση επιπλοκών στο πλαίσιο ακατάλληλης, άκαιρης θεραπείας ή έλλειψης. Η συμφόρηση και ο πόνος στο αυτί δεν λαμβάνονται πάντοτε σοβαρά υπόψη και μπορούν να θεωρηθούν ως πρόσθετο σημάδι του ARVI. Οι ασθενείς πρέπει να γνωρίζουν τι είναι η ωτίτιδα, τα συμπτώματα των οποίων πρέπει να είναι ο λόγος για την αναζήτηση ιατρικής βοήθειας.
Περιεχόμενο του άρθρου
Ταξινόμηση
Για να καταλάβετε πώς εμφανίζεται η ωτίτιδα, πρέπει να γνωρίζετε ποια μορφή της νόσου συζητείται. Η ωτίτιδα είναι φλεγμονώδης βλάβη του αυτιού, ωστόσο, η ειδική θέση των παθολογικών αλλαγών θα καθορίσει τα συμπτώματα που θα παρατηρηθούν από τον ασθενή και τον γιατρό. Οι κύριες παραλλαγές της ωτίτιδας μπορούν να παρουσιαστούν στον πίνακα:
Η ωτίτιδα αναφέρεται επίσης συχνά ως δερματίτιδα, περιχανδρίτιδα, ερυσίπελα και ερπητικές αλλοιώσεις του εξωτερικού αυτιού. Στην ταξινόμηση, ξεχωρίζουν ως ξεχωριστές μορφές - αυτό οφείλεται όχι μόνο στην αιτιολογία, αλλά και σε ποια συμπτώματα φλεγμονής στο αυτί υπάρχουν στον ασθενή.
Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι μπορεί να υπάρχουν συνδυασμένες μορφές ωτίτιδας - για παράδειγμα, με ταυτόχρονη βλάβη στο μέσο και το εξωτερικό αυτί.
Εξωτερική ωτίτιδα
Οι ασθένειες του εξωτερικού ωτός διακρίνονται από μια ποικιλία επιλογών και εκδηλώσεων. Τα συμπτώματα για την ωτίτιδα καθορίζονται από τη φύση της πορείας, την επικράτηση των βλαβών. Η εξωτερική ωτίτιδα μπορεί να συνοδεύεται από πόνο, ιδιαίτερα έντονο με περιορισμένη πυώδη φλεγμονή. Πώς αρχίζει η μέση ωτίτιδα στους ενήλικες; Συνιστάται να περιγράψετε τα σημάδια των πιο κοινών μορφών:
Η γρίπη μπορεί να προκαλέσει αιμορραγική μέση ωτίτιδα, η οποία χαρακτηρίζεται από την παρουσία κυστιδίων με αιμορραγικά περιεχόμενα. Τα συμπτώματα της ωτίτιδας εμφανίζονται στο υπόβαθρο της κλινικής εικόνας της ARVI.
Σε περίπτωση καθυστερημένης θεραπείας της περιχονδρίτιδας, το αυτί μπορεί να αλλάξει μόνιμα το σχήμα του.
Οξεία μέση ωτίτιδα
Η φλεγμονή του ωτός, τα συμπτώματα των οποίων παρατηρείται με μέση ωτίτιδα, μπορεί να εμφανισθεί μετά τη διείσδυση της λοίμωξης με το trans-impanally (τραύμα του τυμπανιού). Σε περίπτωση μόλυνσης με σωλήνα (σωλήνας, μέσω του ακουστικού σωλήνα), εμφανίζονται σημάδια ωτίτιδας σε ενήλικες μετά την ανάπτυξη του SARS ή βακτηριακής αναπνευστικής λοίμωξης.
Σε περίπτωση οροειδούς ωτίτιδας, ο ασθενής ανησυχεί για:
- απώλεια ακοής, θόρυβο στο αυτί.
- αίσθημα "εκτόξευσης" όταν προσπαθείτε να αλλάξετε τη θέση του κεφαλιού.
- αισθήσεις πόνου ποικίλης έντασης.
Ο πυρετός είναι συνήθως υποεμφυτευτικός ή δεν επισημαίνεται καθόλου.
Τα συμπτώματα της φλεγμονής του αυτιού σε ενήλικες με πυώδη μορφή καθορίζονται από την πορεία του μαθήματος. Στην αρχική περίοδο, το πύο παραμένει εντός των ορίων της τυμπανικής κοιλότητας: όσο μεγαλύτερη είναι η ποσότητα του, τόσο ισχυρότερη είναι η ενδοκοιλιακή πίεση - και κατά συνέπεια ο πόνος. Ο ασθενής ανησυχεί για τα ακόλουθα συμπτώματα της ωτίτιδας:
- Αδυναμία, πυρετός, πονοκέφαλος.
- Αίσθημα πληρότητας (συμφόρηση), θόρυβος στο αυτί.
- Πόνος στο αυτί (περιγράφεται ως παλλόμενος, διάτρηση, γυρίσματα).
- Ακτινοβολία του πόνου στο ναό, το σαγόνι, το λαιμό.
- Εντατικοποίηση του πόνου το βράδυ, τις νυχτερινές ώρες.
- Ακρόαση στην πλευρά που επηρεάζεται.
Η κατάσταση του ασθενούς βελτιώνεται με την εμφάνιση ορρεαίων. Η θερμοκρασία του σώματος μειώνεται, ο πόνος υποχωρεί - τόσο τοπικά στο αυτί όσο και πονοκέφαλος - αυτά είναι ευνοϊκά σημάδια ωτίτιδας σε έναν ενήλικα. Η αυθόρμητη διάτρηση του τυμπανιού είναι ένα απαραίτητο βήμα για την επίλυση της παθολογικής διαδικασίας. Είναι δυνατό να ξεκινήσει η διάτρηση με χειρουργική επέμβαση - μια τομή ή παρακέντηση, εξασφαλίζοντας την απρόσκοπτη εκροή πύου. Η ξήρανση διαρκεί αρκετές ημέρες, ενώ οι πυώδεις μάζες συνήθως δεν έχουν έντονη οσμή, όπως στη διάχυτη εξωτερική πυώδη ωτίτιδα. Η ακοή εξακολουθεί να μειώνεται.
Στο στάδιο της αποκατάστασης ή αποκατάστασης, ο ασθενής σηματοδοτεί την επιστροφή της ακοής, την απουσία πυρετού και αδυναμίας, την παύση της απελευθέρωσης του πύου.
Σε ενήλικες, τα συμπτώματα της ωτίτιδας, κατά κανόνα, αντιστοιχούν στην κλασική εικόνα που είναι γνωστή στους επαγγελματίες. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, εάν το τύμπανο δεν διατρυπάται, το συσσωρευμένο πύο παραμένει μέσα στην τυμπανική κοιλότητα. Έχει ιξώδη σύσταση και μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη κολπικής ωτίτιδας, ασθένεια στην οποία σχηματίζονται συμφύσεις και διαταράσσεται η κινητικότητα των συστατικών του συστήματος ηχητικής αγωγής του αυτιού. Η συγκολλητική μέση ωτίτιδα είναι μια εξαιρετικά δυσμενής επιπλοκή της οξείας μέσης ωτίτιδας, καθώς εκδηλώνεται με συνεχή προοδευτική εξασθένηση της ακοής.
Μια έντονη φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί επίσης να εμφανιστεί - τα συμπτώματα της ωτίτιδας περιλαμβάνουν μόνο τοπικές εκδηλώσεις, γενικά συμπτώματα (υψηλός πυρετός, σοβαρή αδυναμία κ.λπ.) δεν είναι έντονα, γεγονός που συμβάλλει στην εμπιστοσύνη του ασθενούς στην απουσία επικίνδυνων διαταραχών, στην καθυστερημένη θεραπεία για ιατρική περίθαλψη.
Χρόνια μέση ωτίτιδα
Τα συμπτώματα της μέσης ωτίτιδας σε ενήλικες με χρόνια μορφή χαρακτηρίζονται από εναλλασσόμενες περιόδους ύφεσης και παροξύνσεων, συχνά για πολλά χρόνια. Πώς να προσδιορίσετε την μέση ωτίτιδα; Ένα από τα βασικά διαγνωστικά κριτήρια είναι η απόρριψη του πύου για περισσότερο από 6 εβδομάδες (ακόμη και σε ένα πενιχρό ποσό). Κάθε μορφή της νόσου συνοδεύεται από μια σειρά συμπτωμάτων:
Οτίτιδα - τι είναι, τύποι, συμπτώματα σε ενήλικες, θεραπεία ωτίτιδας αυτιών
Η ωτίτιδα είναι μια ασθένεια ΟΝT που είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στο αυτί. Εκδηλώνεται από τον πόνο στο αυτί (παλλόμενος, πυροβολισμός, πόνος), αυξημένη θερμοκρασία σώματος, εξασθένιση της ακοής, εμβοές, βλεννοπυρήνωση από το εξωτερικό ακουστικό πόρο. Η σοβαρότητα της παθολογικής διαδικασίας εξαρτάται εξ ολοκλήρου από τη λοιμογόνο δράση των μικροοργανισμών και η κατάσταση της ανοσολογικής άμυνας του ατόμου παίζει σημαντικό ρόλο.
Τι είναι, ποιες είναι οι πρώτες ενδείξεις και συμπτώματα της ωτίτιδας και πώς να αντιμετωπίζουμε σε ενήλικες χωρίς συνέπειες για το αυτί, θα εξετάσουμε περαιτέρω στο άρθρο.
Τι είναι η μέση ωτίτιδα;
Η ωτίτιδα είναι μια φλεγμονώδης βλάβη του εσωτερικού, μεσαίου ή εξωτερικού μέρους του ανθρώπινου αυτιού, η οποία προχωρά σε μια χρόνια ή οξεία μορφή. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από βλάβη στις δομές του εξωτερικού, μέσου ή εσωτερικού αυτιού, ενώ οι ασθενείς παρουσιάζουν ειδικές καταγγελίες. Τα συμπτώματα σε ενήλικες εξαρτώνται από την περιοχή της φλεγμονής, την προσθήκη τοπικών ή συστηματικών επιπλοκών.
Η παθολογία μπορεί να αναπτυχθεί οποιαδήποτε στιγμή του χρόνου, αλλά η αιχμή των επισκέψεων στο νοσοκομείο πέφτει το φθινόπωρο και το χειμώνα, όταν οι άνθρωποι δεν έχουν το χρόνο να αλλάξουν από τη θερμότητα στο κρύο.
Λόγοι
Τα αίτια και τα συμπτώματα της μέσης ωτίτιδας εξαρτώνται από τον τύπο της νόσου, την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος και τους περιβαλλοντικούς παράγοντες. Τα θεμελιώδη στοιχεία του σχηματισμού της νόσου είναι η επίδραση της θερμοκρασίας του αέρα, της καθαρότητας του νερού που χρησιμοποιείται για την υγιεινή και της εποχής του χρόνου.
Οι αιτίες της ωτίτιδας είναι:
- Διείσδυση της μόλυνσης από άλλα όργανα ΕΝΤ - ως επιπλοκή της ταυτόχρονης λοιμώδους ιογενούς νόσου.
- Διάφορες παθήσεις της μύτης, των κόλπων και του ρινοφάρυγγα. Αυτό περιλαμβάνει όλους τους τύπους ρινίτιδας, την καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος, τα αδενοειδή (αδενοειδής βλάστηση).
- Τραυματισμοί του αυτιού.
- Υποθερμία και εξασθενημένη ανοσία.
Μεταξύ των συνθηκών που αυξάνουν σημαντικά τον κίνδυνο ανάπτυξης της νόσου περιλαμβάνονται:
- αλλεργίες;
- φλεγμονή της ανώτερης αναπνευστικής οδού.
- καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας.
- διεξαγωγή χειρουργικών επεμβάσεων στην περιοχή του ρινοφάρυγγα ή της ρινικής κοιλότητας.
- βρεφική ηλικία, ηλικία των παιδιών.
Τύποι ωτίτιδας
Η δομή του ανθρώπινου αυτιού χωρίζεται σε τρία αλληλοσυνδεόμενα μέρη, τα οποία έχουν τα ακόλουθα ονόματα:
Ανάλογα με το συγκεκριμένο μέρος του σώματος που λαμβάνει χώρα η φλεγμονώδης διαδικασία, στην ιατρική συνηθίζεται να διακρίνουμε τρεις τύπους ωτίτιδας:
Εξωτερική ωτίτιδα
Η εξωτερική μέση ωτίτιδα μπορεί να είναι περιορισμένη ή διάχυτη, σε ορισμένες περιπτώσεις επεκτείνεται στο τύμπανο, είναι πιο συνηθισμένη στους ηλικιωμένους ασθενείς. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μηχανικής ή χημικής βλάβης στο αυτί. Ένας ασθενής με εξωτερική ωτίτιδα παραπονιέται για έναν παλλόμενο πόνο στο αυτί, ο οποίος δίνει στο λαιμό, τα δόντια και τα μάτια, επιδεινώνεται μιλώντας και μασώντας.
Η ανάπτυξη συμβάλλει σε δύο παράγοντες:
- Λοιμώξεις με αιχμηρό αντικείμενο (φουρκέτα, οδοντογλυφίδα).
- Υγρασία και συσσώρευση στο κανάλι του αυτιού.
Συχνά συμβαίνει εάν το αυτί είναι συνεχώς σε επαφή με το νερό, για παράδειγμα όταν κολυμπάτε, οπότε ονομάζεται "αυτί του κολυμβητή".
Ωρίτιδα ωτίτιδας
Με τη μέση ωτίτιδα, η φλεγμονώδης διαδικασία εμφανίζεται στην τυμπανική κοιλότητα. Υπάρχουν πολλές μορφές και παραλλαγές της πορείας αυτής της ασθένειας. Μπορεί να είναι καταρροϊκός και πυώδης, διάτρητος και μη διάτρητος, οξύς και χρόνιος. Όταν η ωτίτιδα μπορεί να αναπτύξει επιπλοκές.
Εσωτερική ωτίτιδα
Αυτός ο τύπος ονομάζεται επίσης λαβυρνθίτιδα, τα συμπτώματά του ποικίλλουν ανάλογα με τη σοβαρότητα (από τους πνεύμονες σε έντονους).
Τα συμπτώματα της ωτίτιδας είναι παρόμοια σε όλες τις μορφές της νόσου, αλλά η έντασή τους και ορισμένα χαρακτηριστικά εξαρτώνται από το είδος.
Σύμφωνα με τη φύση της πορείας της νόσου, διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές:
- Πικάντικο Εμφανίζεται ξαφνικά, έχει εμφανή συμπτώματα.
- Χρόνια. Η φλεγμονώδης διαδικασία συνεχίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, έχει περιόδους επιδείνωσης.
Οι τρόποι έκφρασης της ωτίτιδας διακρίνουν τις ακόλουθες μορφές:
- Πικρό. Το Pus συσσωρεύεται πίσω από το τύμπανο.
- Catarrhal Υπάρχει πρήξιμο και ερύθημα των ιστών, δεν υπάρχει υγρό ή πυώδης εκκένωση.
- Εξιδρωματικό. Στο μέσο αυτί συσσωρεύεται υγρό (αίμα ή λέμφωμα), το οποίο είναι ένα εξαιρετικό έδαφος αναπαραγωγής για μικροοργανισμούς.
Πώς και πώς να θεραπεύεται η ωτίτιδα του αυτιού που καθορίζει ο ωτορινολαρυγγολόγος καθορίζοντας τον τύπο και την έκταση της νόσου.
Τα συμπτώματα της ωτίτιδας σε ενήλικες
Η κλινική εικόνα της ωτίτιδας εξαρτάται άμεσα από τη θέση της παθολογικής διαδικασίας.
- ακουστικό. Αυτό το σύμπτωμα είναι ανησυχητικό συνεχώς και είναι το κύριο που προκαλεί τη μεγαλύτερη ενόχληση. Μερικές φορές ο πόνος βγαίνει στα δόντια, στο ναό, στη κάτω γνάθο. Ο λόγος για την ανάπτυξη αυτής της κατάστασης στην ωτίτιδα θεωρείται αυξημένη πίεση στην κοιλότητα του αυτιού.
- ερυθρότητα του καναλιού του αυτιού, αλλαγή χρώματος του αυτιού,
- η σταδιακή χειροτέρευση της ακοής που προκαλείται από το άνοιγμα των αποστημάτων και την πλήρωση του αυτιού με πυώδεις μάζες.
- πυρετός - συνήθως μια αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, ωστόσο, αυτό είναι επίσης ένα προαιρετικό χαρακτηριστικό.
- η απόρριψη από το αυτί με εξωτερική ωτίτιδα είναι σχεδόν πάντα. Μετά από όλα, τίποτα δεν εμποδίζει το φλεγμονώδες υγρό να ξεχωρίζει.
Τα συμπτώματα της ωτίτιδας συνοδεύονται συχνά από μύτη, η οποία οδηγεί σε διόγκωση του ρινικού βλεννογόνου και συμφόρηση του ακουστικού σωλήνα.
- Στην περίπτωση της τοπικής οξείας πυώδη εξωτερική ωτίτιδα (βράζουμε στο κανάλι του αυτιού), ο ασθενής παραπονιέται για πόνο στο αυτί, που ενισχύονται σε μια πίεση ή τράβηγμα σε αυτό.
- Υπάρχει επίσης πόνος κατά το άνοιγμα του στόματος και του πόνου όταν εισάγετε τη χοάνη του αυτιού για να εξετάσετε το εξωτερικό ακουστικό πόρο.
- Εξωτερικά, το αυτί είναι πρησμένο και κοκκινισμένο.
- Η οξεία λοιμώδης πυώδης διάχυτη μέση ωτίτιδα αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της φλεγμονής του μέσου ωτός και της εξοντώσεως από αυτό.
- υψηλός πυρετός;
- ο πόνος στο αυτί (σφύζει ή πόνο).
- μείωση της ακουστικής λειτουργίας, η οποία, κατά κανόνα, αποκαθίσταται μέσα σε λίγες ημέρες μετά τις πρώτες εκδηλώσεις συμπτωμάτων.
- ναυτία, αίσθημα κακουχίας, εμετός.
- πυώδη απόρριψη από τα αυτιά.
- εμβοές
- ζάλη
- ναυτία και έμετο
- ισορροπία
- απώλεια ακοής.
- Το κύριο σύμπτωμα της οξείας μορφής είναι ο έντονος πόνος στο αυτί, τον οποίο οι ασθενείς περιγράφουν ως τραυματισμό ή γυρίσματα.
- Ο πόνος μπορεί να είναι πολύ έντονος, αυξάνεται το βράδυ.
- Μια ένδειξη είναι η λεγόμενη ωτίτιδα syringmus - παρουσία συνεχή θόρυβο στο αυτί, δεν σχετίζεται με τους ήχους από το εξωτερικό, φαίνεται ρινική αυτί.
Η οξεία μέση ωτίτιδα θα πρέπει πάντα να αντιμετωπίζεται στο τέλος, καθώς το πύον θα αρχίσει να εξαπλώνεται μέσα στο κρανίο.
- Απώλεια ακοής
- Περιοδική πυώδης εκκένωση από το αυτί.
- Ζάλη ή εμβοές.
- Ο πόνος εμφανίζεται μόνο σε περιόδους επιδείνωσης.
- Η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί.
Εάν έχετε συμπτώματα ωτίτιδας, πρέπει να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό που θα σας διαγνώσει σωστά και θα σας πει πώς να θεραπεύετε τη φλεγμονή.
Επιπλοκές
Μην νομίζετε ότι η ωτίτιδα του αυτιού είναι ένα αβλαβές κρύο. Επιπλέον, χτυπά μόνιμα ένα άτομο από τη διαδρομή, μειώνοντας την ικανότητα του να εργάζεται για τουλάχιστον 10 ημέρες, μπορεί να αναπτύξει μη αναστρέψιμες αλλαγές με επίμονη υποβάθμιση ή πλήρη απώλεια ακοής.
Οι ακόλουθες επιπλοκές μπορεί να εμφανιστούν όταν η ασθένεια αρχίσει να παρασύρεται:
- ρήξη του τυμπανιού (κατά κανόνα χρειάζονται 2 εβδομάδες για να θεραπευτεί η τρύπα που σχηματίζεται).
- χολοστομία (υπερβολική ανάπτυξη του ιστού του αυτιού, εξασθένιση της ακοής).
- καταστροφή των ακουστικών οστικελών του μέσου ωτός (άκμονα, μαλέλος, στάπες) ·
- μαστοειδίτιδα (φλεγμονή της μαστοειδούς διαδικασίας του κροταφικού οστού).
Διαγνωστικά
Ένας ικανός γιατρός διαγνώσκει οξεία ωτίτιδα χωρίς ειδικές προσαρμογές και καινοτόμες τεχνολογίες. Μια κανονική εξέταση του αυτιού και του ακουστικού καναλιού με έναν ανακλαστήρα τοποθετημένο στο κεφάλι (ένας καθρέφτης με μια τρύπα στο κέντρο) ή ένα ωροσκόπιο είναι αρκετός για τη διάγνωση της ωτίτιδας του αυτιού.
Ως μέθοδοι για την επιβεβαίωση και τον καθορισμό της διάγνωσης, γενική αίματος μπορεί να εκχωρηθεί, η οποία αποκάλυψε σημεία φλεγμονής (αύξηση ESR, αυξάνοντας τον αριθμό των λευκοκυττάρων και άλλων).
Από τις οργανικές μεθόδους που χρησιμοποιούν ακτινογραφία, υπολογισμένη τομογραφία των χρονικών περιοχών.
Πώς να αντιμετωπίσετε την μέση ωτίτιδα στους ενήλικες;
Τα αντιβακτηριακά φάρμακα (αντιβιοτικά, σουλφοναμίδια κ.λπ.) παίζουν ιδιαίτερο ρόλο στη θεραπεία της ωτίτιδας. Η χρήση τους έχει πολλά χαρακτηριστικά - το φάρμακο δεν πρέπει να δρα μόνο στα βακτήρια που προκάλεσαν την ωτίτιδα, αλλά και να διεισδύσει καλά στο τύμπανο.
Η θεραπεία των φλεγμονωδών αλλαγών στο αυτί αρχίζει με ξεκούραση στο κρεβάτι. Τα αντιβιοτικά, τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα, τα αντιπυρετικά φάρμακα συνταγογραφούνται ταυτόχρονα. Ο συνδυασμός φαρμάκων μπορεί να θεραπεύσει αποτελεσματικά την παθολογία.
Πλήρης θεραπεία της ωτίτιδας του αυτιού
Δεν είναι μυστικό από το πώς να αντιμετωπίζουμε την οξεία ωτίτιδα στους ενήλικες - σταγόνες στα αυτιά. Αυτό είναι το πιο κοινό φάρμακο για την ωτίτιδα. Ανάλογα με τον τύπο της νόσου που χρησιμοποιεί διαφορετικά φάρμακα. Οι σταγόνες των αυτιών μπορούν να περιέχουν μόνο ένα αντιβακτηριακό φάρμακο ή να συνδυάζονται - να περιέχουν ένα αντιβιοτικό και μια αντιφλεγμονώδη ουσία.
Οι παρακάτω τύποι σταγόνων διακρίνονται:
- γλυκοκορτικοστεροειδή (Garazon, Sofradex, Dexon, Anauran).
- έχοντας στη σύνθεση αντιφλεγμονώδεις μη στεροειδείς παράγοντες (Otinum, Otipaks).
- αντιβακτηριακά (Otofa, Tsipromed, Normaks, Fugentin).
Η πορεία της θεραπείας διαρκεί 5-7 ημέρες.
- Το συγκρότημα με ωτικές σταγόνες με ωτίτιδα, ωτορινολαρυγγολόγοι συχνά συνταγογραφούνται αγγειοσυσταλτική ρινικές σταγόνες (Naphthyzinum, Nazol, Galazolin, Otrivin κ.λπ.), μέσω του οποίου είναι δυνατή η αφαίρεση διόγκωση του βλεννογόνου μεμβράνης της Ευσταχιανής σάλπιγγας, και έτσι να μειωθεί η πίεση στο τύμπανο.
- Εκτός από τις σταγόνες στο σύμπλεγμα, μπορεί επίσης να συνταγογραφούνται αντιισταμινικοί (αντιαλλεργικοί) παράγοντες για την επίτευξη του ίδιου στόχου - αφαίρεση του οιδήματος του βλεννογόνου. Αυτά μπορεί να είναι Loratadine, Suprastin, δισκία Diazolin, κλπ.
- Για την ελαχιστοποίηση της θερμοκρασίας και μείωση του πόνου στο αυτί χορηγούνται μη στεροειδή αντι-φλεγμονώδεις παράγοντες με βάση την παρακεταμόλη (Panadol), ιβουπροφαίνη (Nurofen) nize.
- Τα αντιβιοτικά για την ωτίτιδα σε ενήλικες συνδέονται με τη θεραπεία της οξείας μέτριας μορφής στην ανάπτυξη της πυώδους φλεγμονής. Καλά αποδεδειγμένη εφαρμογή Augmentina. Επίσης αποτελεσματικό Rulid, Amoxiclav, Cefazolin.
Εκτός από αυτά τα μέτρα, χρησιμοποιούνται φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες:
- UHF για την περιοχή της μύτης.
- θεραπεία με λέιζερ για το στόμα του ακουστικού σωλήνα.
- πνευμονικόμασάζ προσανατολισμένο στην περιοχή του τυμπάνου.
Εάν όλα τα παραπάνω βήματα δεν οδήγησαν στην διαδικασία παλινδρόμησης, ή η θεραπεία ξεκίνησε κατά το στάδιο της διάτρηση της τυμπανικής μεμβράνης, το πρώτο βήμα είναι να εξασφαλίσει μια καλή εκροή πύου από την κοιλότητα του μέσου ωτός. Για να γίνει αυτό, πραγματοποιήστε τακτική κάθαρση του αυτιού από την εκκένωση.
Κατά τη διάρκεια της χειραγώγησης με τοπική αναισθησία. Στο τύμπανο με μια ειδική βελόνα κάνετε μια διάτρηση, μέσω της οποίας αφαιρείται το πύον. Η τομή ξεπετάγεται ανεξάρτητα μετά την παύση της απελευθέρωσης πύου.
Συστάσεις
Οι συστάσεις του ιατρού πρέπει να τηρούνται:
- Είναι αδύνατο να συνταγογραφηθεί αυτοθεραπεία, να επιλέξετε τη δοσολογία, να διακόψετε τη χορήγηση φαρμάκων όταν τα συμπτώματα της ωτίτιδας εξαφανιστούν.
- Εσφαλμένες ενέργειες που εκτελούνται κατά την κρίση τους, μπορεί να είναι επιβλαβείς για την υγεία.
- Πριν πάτε σε γιατρό, μπορείτε να πάρετε μόνο ένα χάπι παρακεταμόλης για τη μείωση του πόνου. Αυτό το φάρμακο είναι αποτελεσματικό και έχει λίγες αντενδείξεις. Όταν χρησιμοποιείται σωστά, η παρακεταμόλη σπάνια προκαλεί παρενέργειες.
Πρόληψη
Ο κύριος στόχος της προφύλαξης από την ωτίτιδα στους ενήλικες είναι ότι ο ευσταχιακός σωλήνας δεν εμποδίζεται από παχιά βλέννα. Αυτό δεν είναι τόσο εύκολο έργο. Κατά κανόνα, η οξεία ρινίτιδα συνοδεύεται από υγρές εκκρίσεις, αλλά στη διαδικασία θεραπείας η βλέννα συχνά γίνεται πολύ πιο παχύ, σταγόνες στο ρινοφάρυγγα.
- Οι εστίες χρόνιας λοίμωξης - αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα αυξάνουν τον κίνδυνο της ωτίτιδας.
- Μετά το μπάνιο, ειδικά σε ανοιχτό νερό, είναι απαραίτητο να στεγνώσει καλά τα αυτιά για να αποφευχθεί η είσοδος νερού με τα βακτήρια στο εσωτερικό. Ειδικά για τους ανθρώπους που είναι επιρρεπείς σε ωτίτιδα, αναπτύσσονται αντισηπτικές σταγόνες, οι οποίες θάβονται στα αυτιά μετά από κάθε κολύμπι.
- Καθαρίστε τακτικά τα αυτιά από τη βρωμιά και το θείο, για να διατηρείτε την υγιεινή. Αλλά είναι καλύτερα να αφήνετε ένα ελάχιστο θείο, καθώς προστατεύει το κανάλι του αυτιού από την είσοδο παθογόνων μικροβίων.
Εν κατακλείδι, αξίζει να σημειωθεί ότι η μέση ωτίτιδα είναι μια πολύ δυσάρεστη ασθένεια. Μην νομίζετε ότι όλα τα συμπτώματα θα περάσουν από μόνοι τους. Βεβαιωθείτε ότι επικοινωνείτε με το γιατρό σας όταν εμφανίζονται τα πρώτα σημεία. Συχνά οι άνθρωποι αντιμετωπίζουν τη μέση ωτίτιδα με αδικαιολόγητη επιδεξιότητα, χωρίς να συνειδητοποιούν ότι οι επιπλοκές από αυτή τη λοίμωξη μπορεί να οδηγήσουν στις πιο άσχημες συνέπειες.
Οτίτιδα σε ενήλικες - συμπτώματα και θεραπεία αυτιών
Η ωτίτιδα στους ενήλικες σημαίνει φλεγμονή στο αυτί. Η ασθένεια έχει διάφορα συμπτώματα, με βάση το πόσο βαθιά έχει διεισδύσει το μολυσματικό περιβάλλον. Τις περισσότερες φορές η ωτίτιδα αντιμετωπίζεται με ενστάλαξη σταγόνων με αντιβιοτικά, οπότε η αυτοθεραπεία στο σπίτι απαγορεύεται.
Τι είναι η ωτίτιδα
Κάτω από την ωτίτιδα νοείται μια φλεγμονώδης αντίδραση που αναπτύσσεται σε διάφορα μέρη των αυτιών σε ενήλικες και παιδιά. Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα είναι μια ποικιλία από οδυνηρές αισθήσεις στο αυτί: παλμοί, πυροβολισμός και προβλήματα ακοής λόγω της επίδρασης του θορύβου. Σε σοβαρές περιπτώσεις, υπάρχει έκκριση πύου και αύξηση της θερμοκρασίας.
Φωτογραφία 1. Πρόσωπο συσκευής στο αυτί
Πόσο έντονη θα είναι η πορεία της παθολογίας εξαρτάται από τη δραστηριότητα του μικροπεριβάλλοντος και την κατάσταση της ανθρώπινης ανοσίας.
Το ανθρώπινο αυτί χωρίζεται σε τρία μέρη:
Από όπου συμβαίνει η φλεγμονώδης διαδικασία, θα εξαρτηθούν οι ιδιαιτερότητες της ωτίτιδας. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από οξεία ή χρόνια οδό. Τα συνήθη συμπτώματα καθορίζονται από την έκταση της βλάβης, τη διάρκεια της νόσου και την παρουσία πρόσθετων λοιμώξεων. Είναι ευκολότερο να πάρει μέση ωτίτιδα κατά τη διάρκεια της κρύας περιόδου του έτους, αν και η εποχικότητα δεν είναι πολύ έντονη.
Λόγοι
Η ωτίτιδα στους ενήλικες συμβαίνει για διάφορους λόγους, συνήθως ένας συνδυασμός τέτοιων παραγόντων όπως η κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος, η παρουσία μολυσματικών βλαβών του φάρυγγα, του στόματος και της μύτης και η θερμοκρασία περιβάλλοντος.
Τα κύρια αίτια της νόσου είναι:
- Οι βλάβες των ωοθυλακιολογικών οργάνων που συνδέονται με τα αυτιά, για παράδειγμα, στο λαιμό, στο στόμα, στη μύτη. Αυτές περιλαμβάνουν ρινίτιδα, καμπύλο ρινικό διάφραγμα, φαρυγγίτιδα, ιγμορίτιδα.
- Τραυματισμοί στα αυτιά, τόσο εξωτερικά όσο και εσωτερικά, τα οποία εισέρχονται στο νερό.
- Οι επιδράσεις της υποθερμίας στο υπόβαθρο της ασθενούς ανοσίας.
Αναφέρουμε επίσης τους παράγοντες, η παρουσία των οποίων συμβάλλει στην ωτίτιδα του αυτιού σε έναν ενήλικα:
- Αλλεργικές αντιδράσεις
- Φλεγμονές στην Ωτορινολαρυγγολογία
- Έλλειψη βιταμινών και μικροστοιχείων
- Χειρουργικές επεμβάσεις στη μύτη, στο λαιμό
Γενικά, η μέση ωτίτιδα θεωρείται ασθένεια παιδικής ηλικίας, αλλά ένας ενήλικας πρέπει επίσης να είναι σε εγρήγορση. Εμφανίζεται επίσης σε σεξουαλικά ώριμους ανθρώπους και δεν απαιτεί λιγότερη προσοχή και θεραπεία. Εάν δεν αντιμετωπίζετε δυσάρεστα συμπτώματα, τότε με την εξέλιξη της νόσου υπάρχει κίνδυνος υποβάθμισης ή απώλειας της ακοής.
Τύποι ωτίτιδας
Πάνω, υποδείξαμε ότι το ανθρώπινο αυτί υπόκειται χωριστά σε τρεις ζώνες - το εξωτερικό, το μέσο και το εσωτερικό. Η ταξινόμηση της ωτίτιδας βασίζεται στο ποια από τα παραπάνω μέρη έχει εμφανιστεί φλεγμονή. Η θεραπεία θα είναι επίσης διαφορετική, όπως στην περίπτωση της παθολογίας στο εξωτερικό αυτί, συχνά μπορεί να αντιμετωπιστεί στο σπίτι, αλλά εάν επηρεαστεί ο μέσος και ο εσωτερικός πόνος του αυτιού, η εξειδικευμένη θεραπεία και τα αντιβιοτικά είναι απαραίτητα.
Εξωτερική ωτίτιδα
Η εξωτερική φλεγμονή διαιρείται σε περιορισμένη και διάχυτη. Το δεύτερο επηρεάζει το τύμπανο και είναι πιο χαρακτηριστικό για τους ενήλικες άνω των 50 ετών. Οι χαρακτηριστικές αιτίες της εξωτερικής ωτίτιδας είναι οι μηχανικοί ή χημικοί τραυματισμοί, οι οποίοι επιδεινώνονται από τη μόλυνση κατά την ανάγνωση του ωτός ή από την κατάποση και τη συσσώρευση νερού σε αυτό. Επομένως, εκείνοι που συχνά έρχονται σε επαφή με τους κολυμβητές του νερού και τους λάτρεις της πισίνας - υπάρχει αυξημένος κίνδυνος εμφάνισης της νόσου.
Μέση ωτίτιδα
Σε αυτή την περίπτωση, η φλεγμονώδης απόκριση καλύπτει το τυμπανικό επίπεδο. Η ασθένεια συμβαίνει με διάφορους τρόπους, ανάλογα με τη μορφή της - καταρροϊκή, πυώδης, οξεία, χρόνια, κ.λπ., η οποία απειλεί με σοβαρές επιπλοκές. Διαβάστε περισσότερα για τη μέση ωτίτιδα.
Εσωτερική ωτίτιδα
Η πιο σοβαρή ωτίτιδα ήττας είναι εσωτερική. Με άλλο τρόπο, αυτό το είδος ασθένειας ονομάζεται επίσης λαβυρινθίτιδα. Η σοβαρότητα και η σοβαρότητα των συμπτωμάτων εξαρτώνται από πολλούς παράγοντες. Η ωτίτιδα του εσωτερικού αυτιού χωρίζεται σε δύο τύπους:
- Οξεία, με εμφανή σημάδια.
- Χρόνια, αναπτύσσεται με παρατεταμένη φλεγμονή, όταν η νόσος δεν αντιμετωπίζεται. Με την πάροδο του χρόνου, η σοβαρότητα των συμπτωμάτων μειώνεται, αλλά υπάρχουν περίοδοι παροξύνσεων που συνδέονται με τη δράση διαφόρων προκλητικών παραγόντων.
Και οι δύο τύποι έρχονται σε διάφορες μορφές:
- Καταρράκτη. Δεν παρατηρούνται πούδρες και άλλα υγρά περιεχόμενα, αλλά υπάρχουν συμπτώματα ερυθρότητας και πρήξιμο στο αυτί.
- Εξιδρωματικό, στο οποίο υπάρχει συσσώρευση αίματος ή λεμφαδένων στο μέσο αυτί, γεγονός που συμβάλλει στην ανάπτυξη παθογόνου μικροπεριβάλλοντος.
- Πικρό
Τα συμπτώματα της ωτίτιδας σε ενήλικες
Μια ομαλότερη εικόνα των συμπτωμάτων, σε σύγκριση με τα παιδιά, είναι χαρακτηριστική για έναν ενήλικα. Ο βαθμός εκδήλωσης της κλινικής εικόνας επηρεάζεται έντονα από τον τόπο στον οποίο αναπτύχθηκε η ωτίτιδα.
Φωτογραφία 2. Εξέγερση ωτίτιδας
Παραθέτουμε τα κύρια συμπτώματα της νόσου σε έναν ενήλικα:
- Το πιο εμφανές σημάδι είναι ο πόνος σε όλο το κανάλι του αυτιού. Η πόνος ενοχλεί περισσότερο, επιδεινώνεται από το γεγονός ότι δίνει στην περιοχή του ναού, το σαγόνι. Το σύμπτωμα συμβαίνει λόγω της αύξησης της πίεσης στην κοιλότητα του αυτιού.
- Ερυθρότητα
- Η ακοή επιδεινώνεται σε κατάσταση πυώδους ωτίτιδας που συμβαίνει λόγω του ανοίγματος των πυώδων στοιχείων από την πλήρωση του αυτιού με αυτά.
- Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, κάτι που δεν συμβαίνει πάντα, αλλά μόνο όταν απελευθερωθεί το πύον.
- Οι εκκρίσεις του ωτός, εκτός από τις πυώδεις μάζες, μπορούν επίσης να απελευθερωθούν φλεγμονώδη περιεχόμενα.
Η ωτίτιδα σε ενήλικες συχνά συνοδεύει μια ρινική καταρροή, λόγω της οποίας διογκώνεται η βλεννογόνος μεμβράνη στη μύτη.
Εξετάστε τα πρώτα σημεία και συμπτώματα που βασίζονται στον τύπο της παθολογίας:
- Με εξωτερική ωτίτιδα με οξεία και πυώδη πορεία, όταν ένας φούρνος σχηματίζεται στο κανάλι του αυτιού, ο ασθενής παρενοχλείται από έντονο πόνο, επιδεινώνεται αγγίζοντας, ανοίγοντας το στόμα και εξετάζοντας με ειδική χοάνη ωτορινολαρυγγολόγησης. Έξω, ερυθρότητα και οίδημα είναι αισθητά.
- Η μέση ωτίτιδα ενηλίκων σε έναν ενήλικα χαρακτηρίζεται από πυρετό, παλλόμενη και πονεμένος πόνο, ακοή, ανάκτηση μετά από μερικές ημέρες, απόρριψη πυώδους μάζας, ναυτία.
- Όταν η εσωτερική μορφή υπάρχει θόρυβος στα αυτιά, ζάλη, άρρωστος, υπάρχουν προβλήματα με το συντονισμό, η ακοή επιδεινώνεται.
Οι μορφές της ωτίτιδας χωρίζονται σε οξεία και χρόνια. Τα συμπτώματά τους είναι διαφορετικά, γι 'αυτά τα περιγράφουμε:
- Το κύριο σύμπτωμα της οξείας μέσης ωτίτιδας είναι ο έντονος τραυματισμός ή ο πόνος στη λήψη, γι 'αυτό υπάρχει συνεχής θόρυβος και κουδούνισμα στα αυτιά. Για ένα μικρό χρονικό διάστημα, η δυσφορία μπορεί να εξαφανιστεί, αλλά πάντα εμφανίζεται ξανά, συνήθως εντείνοντας προς τη νύχτα.
- Η χρόνια ασθένεια προκαλεί λιγότερη δυσφορία, καθώς ο πόνος εκδηλώνεται μόνο κατά τη διάρκεια παροξυσμών. Ωστόσο, υπάρχει ένα φαινόμενο της απώλειας ακοής, όταν η ακοή κοιτάζει αισθητά, υπάρχουν εκκρίσεις από τον ακουστικό πόρο, ζάλη.
Για οποιοδήποτε είδος ασθένειας, είναι σημαντικό να επισκεφθείτε έναν γιατρό, αφού ακόμη και τα μη εκδηλωμένα συμπτώματα συχνά κρύβουν μια σοβαρή διαταραχή και η αποτελεσματική θεραπεία είναι δυνατή μόνο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού. Για την αντιμετώπιση της μέσης ωτίτιδας με δική σας στο σπίτι στις περισσότερες περιπτώσεις σημαίνει μόνο μια απώλεια χρόνου.
Επιπλοκές
Η στάση απέναντι στις ασθένειες των αυτιών είναι συνήθως επιπόλαιη, αλλά η ωτίτιδα του αυτιού έχει συχνά σοβαρές συνέπειες για έναν ενήλικα. Ακόμη και με επαγγελματική θεραπεία, η θεραπεία διαρκεί περισσότερο από 10 ημέρες, σε συνθήκες πυώδους βλάβης, είναι πιθανό να προκύψουν μη αναστρέψιμες αλλαγές, οι οποίες συνίστανται σε προβλήματα ακοής.
Περιγράφουμε τις κύριες αρνητικές συνέπειες που προκύπτουν εάν δεν αντιμετωπιστεί η ασθένεια:
- Το τύμπανο είναι σπασμένο, θεραπεύοντας για περίπου 15 ημέρες
- Ο σχηματισμός της χολαιοστομίας, όταν κάποιες δομές ιστού στο μεσαίο αυτί ξεπερνούν, λόγω του τι ακούει κάποιος χειρότερα.
- Τα ακουστικά ossicles καταστρέφονται.
- Φλεγμονή του κροταφικού οστού
Διαγνωστικά
Για έναν έμπειρο γιατρό, η διάγνωση της ωτίτιδας του αυτιού σε ενήλικα δεν αποτελεί πρόβλημα. Γι 'αυτό, είναι απαραίτητο να εξετάσουμε το αυτί και το πέρασμα με τη βοήθεια ειδικών ωρολογιακών συσκευών. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, για παράδειγμα, η ταυτοποίηση του παθογόνου περιβάλλοντος για την επιλογή του βέλτιστου αντιβιοτικού, διεξάγονται επιπρόσθετες εργαστηριακές εξετάσεις αίματος και δείγματα από το σημείο της φλεγμονής.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται να υποβληθεί σε εξέταση με τη βοήθεια ακτίνων Χ, CT.
Θεραπεία της ωτίτιδας σε ενήλικες
Η κύρια θεραπεία είναι η χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων με τη μορφή σταγόνων, συμπεριλαμβανομένων των αντιβιοτικών. Σε αντίθεση με τη θεραπεία άλλων τμημάτων του σώματος, το φάρμακο απαιτεί όχι μόνο να καταστρέψει καλά τη λοίμωξη, αλλά και να απορροφηθεί γρήγορα στο τύμπανο.
Για να θεραπεύσετε γρήγορα την μέση ωτίτιδα, πρέπει να παρατηρήσετε την ανάπαυση στο κρεβάτι, αυτό ισχύει ιδιαίτερα σε υψηλές θερμοκρασίες. Μετά τη συνταγογράφηση φαρμάκων και θεραπευτικών τακτικών, η θεραπεία πραγματοποιείται στο σπίτι, αλλά απαγορεύεται αυστηρά η αυτοθεραπεία της ασθένειας με τη βοήθεια λαϊκών μεθόδων.
Εξετάστε ένα τυπικό σύνολο μέτρων για τη θεραπεία της ωτίτιδας
Σταγόνες
Η παράδοση αντιβακτηριακών φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων των αντιβιοτικών, στην περιοχή δράσης πραγματοποιείται με την ενστάλαξη σταγόνων ωτορινολαρυγγολόγων στα αυτιά. Αυτή είναι η βάση οποιασδήποτε θεραπείας αυτιών, ο κατάλογος των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται είναι πολύ ευρύς. Μερικές φορές μερικές σταγόνες συνταγογραφούνται ταυτόχρονα, μερικές από τις οποίες καταπολεμούν τις λοιμώξεις, ενώ άλλες καταπολεμούν μια φλεγμονώδη αντίδραση.
Παραθέτουμε τα κύρια στοιχεία ενεργητικού:
- Γλυκοκορτικοστεροειδή, σταγόνες Garazon, Sofradeks και άλλα
- Φάρμακα με αντιφλεγμονώδη μη στεροειδή συστατικά.
- Αντιβακτηριακό.
Η συνήθης πορεία της θεραπείας διαρκεί περίπου μια εβδομάδα.
Πρόσθετη θεραπεία
- Μαζί με τις σταγόνες στα αυτιά, κατά τη διάρκεια της ωτίτιδας, εμφανίζονται σταγόνες για τη μύτη με αγγειοσυσπαστική δράση όπως Ναφθυζίτη, Νασόλ, κλπ. Είναι καλά απομακρυσμένο οίδημα του Ευσταχιακού σωλήνα και ανακουφίζουν από την βλέννα την περιοχή του τυμπάνου.
- Αντιισταμινικά δισκία που συνταγογραφούνται για οξείες αλλεργικές αντιδράσεις που συνοδεύουν την ωτίτιδα.
- Συμβατικά αντιπυρετικά φάρμακα χρησιμοποιούνται για την καταπολέμηση του υπερβολικού πυρετού.
- Τα αντιβιοτικά για ενήλικες ενδείκνυνται για πυώδη ωτίτιδα.
Φυσιοθεραπεία
- UHF μύτη και αυτιά
- Η ακτινοβόληση με λέιζερ της περιοχής όπου ξεκινά ο ακουστικός σωλήνας
- Μασάζ στην επιφάνεια του τυμπάνου με ένα ρεύμα αέρα
Εάν η ασθένεια δεν ανταποκρίνεται στη θεραπεία και δεν υπάρχει παλινδρόμηση των συμπτωμάτων, τότε μπορεί να είναι η περίπτωση που η εκροή πύου από το μέσο αυτί είναι κακή και πρέπει να καθαρίζεται περιοδικά επιπλέον, με διάτρηση του τυμπάνου. Η διαδικασία πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία με ειδική βελόνα, σχεδιασμένη όχι μόνο για να τρυπήσει, αλλά και να αφαιρέσει το πύον. Η υπερανάπτυξη της τομής πραγματοποιείται ανεξάρτητα εντός λίγων ημερών.
Αρχική θεραπεία
Παραθέτουμε τους κανόνες που θα θεραπεύσουν γρήγορα την μέση ωτίτιδα για να αποφευχθούν επιπλοκές:
- Η συνταγογράφηση φαρμάκων και σταγόνων, η επιλογή της δοσολογίας τους δεν επιτρέπεται.
- Η παραδοσιακή ιατρική θεωρείται μόνο ως βοηθητική θεραπεία, απαιτώντας συντονισμό με έναν ιατρικό ειδικό.
- Με έντονο πόνο, πριν επισκεφθείτε το νοσοκομείο, επιτρέπεται να λαμβάνεται Paracetomol, η οποία χαρακτηρίζεται από μικρές αντενδείξεις και αποτελεσματική στην εξάλειψη του πόνου.
Πρόληψη
Για να αποφευχθεί η μέση ωτίτιδα σε έναν ενήλικα, είναι απαραίτητο να δημιουργηθούν συνθήκες κάτω από τις οποίες ο Ευσταχιακός σωλήνας είναι πάντοτε εφικτός. Αυτό δεν είναι εύκολο, καθώς οι άνθρωποι είναι περιοδικά επιρρεπείς σε ρινικές και φαρυγγικές ασθένειες όπως ρινίτιδα, ιγμορίτιδα, η οποία οδηγεί σε άφθονες εκκρίσεις βλέννας και μπλοκάρισμα του σωλήνα. Επιπλέον, πρέπει να θυμόμαστε ότι:
- Χρόνιες ασθένειες όπως η αμυγδαλίτιδα, η αμυγδαλίτιδα και η φαρυγγίτιδα αυξάνουν τον κίνδυνο της ωτίτιδας.
- Μετά το κολύμπι, τα αυτιά πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο ελεύθερα από το νερό και να στεγνώνουν. Στην ιδανική περίπτωση, είναι γενικά απαραίτητο να αποφευχθεί το νερό, στο οποίο υπάρχουν πολλά βακτηρίδια, στην περιοχή του ακουστικού καναλιού και βαθύτερα. Εάν η υγρασία είναι αναπόφευκτη, χρησιμοποιήστε αντισηπτικά σταγονίδια, τα οποία ενσταλάχνονται μετά το μπάνιο.
- Ο τακτικός καθαρισμός των αυτιών της βρωμιάς και του θείου οδηγεί σε μείωση της πιθανότητας ωτίτιδας, ενώ είναι σημαντικό να διατηρηθεί λίγο θείο, καθώς είναι καλό αντισηπτικό.
Κατά τα πρώτα συμπτώματα της ωτίτιδας σε έναν ενήλικα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό ο οποίος θα συνταγογραφήσει μια γρήγορη και αποτελεσματική θεραπεία.
Συντάκτης: editor site, ημερομηνία 12 Ιανουαρίου 2018
Μέση ωτίτιδα: συμπτώματα και θεραπεία
Όλοι δεν ξέρουν τι είναι - μέση ωτίτιδα. Αυτή η ασθένεια επηρεάζει το αυτί ενός ατόμου. Συνίσταται σε οξεία φλεγμονή των ιστών που αποτελούν αυτό το σημαντικό όργανο αίσθησης. Η ωτίτιδα κάθε χρόνο χιλιάδες άνθρωποι διαφορετικών ηλικιών αρρωσταίνουν. Και είναι γνωστό ότι η ωτίτιδα δεν μπορεί να χαρακτηριστεί ως μια ακίνδυνη ασθένεια.
Τι είναι η ωτίτιδα
Για να κατανοήσουμε την αρχή της ωτίτιδας, είναι απαραίτητο να θυμόμαστε τι είναι - το αυτί, τι είναι για και πώς είναι διευθετημένο. Στην πραγματικότητα, το αυτί απέχει πολύ από το αυτί, όπως είναι δυνατόν, νομίζει κάποιος. Το αυτί έχει ένα πολύπλοκο σύστημα κρυμμένο μέσα του, το οποίο μετατρέπει τα ηχητικά κύματα σε μια μορφή κατάλληλη για να αντιληφθεί ο ανθρώπινος εγκέφαλος. Ωστόσο, η λήψη ήχων δεν είναι η μόνη λειτουργία των αυτιών. Επίσης, εκτελούν τη λειτουργία του αιθουσαίου συστήματος και χρησιμεύουν ως όργανο που επιτρέπει στο άτομο να διατηρεί την ισορροπία.
Οι τρεις κύριες περιοχές του αυτιού είναι η μέση, η εξωτερική και η εσωτερική. Το εξωτερικό αυτί είναι το ίδιο το αυτί, καθώς και το κανάλι του αυτιού που οδηγεί στο τύμπανο. Πίσω από το τύμπανο είναι ένα γεμάτο με αέρα τυμπάνιο που περιέχει τρία ακουστικά ossicles, ο σκοπός του οποίου είναι η μετάδοση και η ενίσχυση των ηχητικών δονήσεων. Αυτή η περιοχή είναι το μέσο αυτί. Από το μέσο αυτί, οι δονήσεις εισέρχονται σε μια ειδική περιοχή, η οποία βρίσκεται στο κροταφικό οστό και ονομάζεται λαβύρινθος. Στεγάζει το όργανο του Corti, ένα σύμπλεγμα νευρικών υποδοχέων που μετατρέπουν τις δονήσεις σε νευρικές παρορμήσεις. Αυτή η περιοχή ονομάζεται εσωτερικό αυτί. Επίσης αξιοσημείωτο είναι ο σωλήνας Ευσταχίας, ο οποίος βρίσκεται πίσω από τις αμυγδαλές και οδηγεί στην τυμπανική κοιλότητα. Σκοπός του είναι να αερίσει την τυμπανική κοιλότητα, καθώς και να εναρμονίσει την πίεση στην τυμπανική κοιλότητα με την ατμοσφαιρική πίεση. Ο σωλήνας Eustachian αναφέρεται συνήθως στο μέσο αυτί.
Πρέπει να σημειωθεί ότι η μέση ωτίτιδα μπορεί να επηρεάσει και τις τρεις περιοχές του αυτιού. Συνεπώς, εάν η ασθένεια επηρεάζει το εξωτερικό αυτί, τότε μιλούν για εξωτερική ωτίτιδα, εάν ο μέσος όρος είναι για μέση ωτίτιδα, εάν η εσωτερική είναι για την εσωτερική ωτίτιδα. Κατά κανόνα, μιλάμε μόνο για μονομερείς βλάβες, ωστόσο, με τη μέση ωτίτιδα που προκαλείται από λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού, η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί και στις δύο πλευρές του κεφαλιού.
Επίσης, η ωτίτιδα αυτιών χωρίζεται σε τρεις τύπους, ανάλογα με την αιτία της εμφάνισης - ιική, βακτηριακή ή τραυματική. Η εξωτερική ωτίτιδα μπορεί να είναι μυκητιακή. Η πιο κοινή βακτηριακή μορφή της ασθένειας.
Εξωτερική ωτίτιδα - συμπτώματα, θεραπεία
Η εξωτερική ωτίτιδα εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της μόλυνσης του δέρματος του αυτιού με βακτήρια ή μύκητες. Σύμφωνα με στατιστικές, περίπου το 10% του πληθυσμού της Γης τουλάχιστον μια φορά στη ζωή τους υπέφερε από εξωτερική ωτίτιδα.
Οι παράγοντες που συμβάλλουν στην ωτίτιδα στους ενήλικες είναι:
- υποθερμία του αυτιού, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια των περιπάτων στο κρύο.
- μηχανική βλάβη στο αυτί.
- απομάκρυνση θείου από το κανάλι του αυτιού.
- εισροή νερού, ιδιαίτερα βρώμικα, στο κανάλι του αυτιού.
Τα βακτήρια και οι μύκητες "αγαπούν" το κανάλι του αυτιού για το λόγο ότι είναι υγρό, σκοτεινό και αρκετά υγρό. Είναι ένα ιδανικό έδαφος αναπαραγωγής. Και, πιθανώς, η εξωτερική ωτίτιδα θα ήταν για τον καθένα, αν όχι ένα τέτοιο προστατευτικό χαρακτηριστικό του οργανισμού, όπως ο σχηματισμός κεριού αυτιών. Ναι, το κερί δεν είναι καθόλου άχρηστη ουσία που μολύνει το κανάλι του αυτιού, όπως πολλοί σκέφτονται. Εκτελεί σημαντικές βακτηριοκτόνες λειτουργίες και επομένως η απομάκρυνσή του από το κανάλι του αυτιού μπορεί να οδηγήσει σε μέση ωτίτιδα. Οι μόνες εξαιρέσεις είναι περιπτώσεις όπου το θείο απελευθερώνεται πάρα πολύ και επηρεάζει την αντίληψη των ήχων.
Η φλεγμονή του εξωτερικού ακουστικού πόρου συνήθως αναφέρεται σε ποικίλες δερματικές παθήσεις - δερματίτιδα, καντιντίαση, φουρουλίωση. Κατά συνέπεια, η ασθένεια προκαλείται από βακτήρια, στρεπτόκοκκους και σταφυλόκοκκους, μύκητες του γένους Candida. Στην περίπτωση φρουγγούλωσης, εμφανίζεται φλεγμονή των σμηγματογόνων αδένων. Το κύριο σύμπτωμα της εξωτερικής ωτίτιδας είναι, κατά κανόνα, πόνος, που επιδεινώνεται ιδιαίτερα από την πίεση. Η αυξημένη θερμοκρασία με εξωτερική ωτίτιδα συνήθως δεν συμβαίνει. Η απώλεια ακοής συμβαίνει σπάνια με την εξωτερική ωτίτιδα, εκτός από τις περιπτώσεις όπου η διαδικασία επηρεάζει το τύμπανο ή το κανάλι του αυτιού είναι πλήρως καλυμμένο με πύον. Ωστόσο, μετά την ανάκτηση από την ωτίτιδα, η ακρόαση αποκαθίσταται πλήρως.
Η διάγνωση της εξωτερικής ωτίτιδας στους ενήλικες είναι πολύ απλή. Κατά κανόνα, είναι επαρκής ο οπτικός έλεγχος από έναν γιατρό. Μια πιο λεπτομερής μέθοδος για τη διάγνωση της ωτίτιδας περιλαμβάνει τη χρήση ενός ωτός, ενός οργάνου που σας επιτρέπει να βλέπετε το μακρινό άκρο του αυτιού και το τύμπανο. Η θεραπεία της ωτίτιδας είναι να εξαλείψει την αιτία της φλεγμονής του αυτιού. Στη θεραπεία της εξωτερικής ωτίτιδας σε ενήλικες, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά ή αντιμυκητιακά φάρμακα. Μια ποικιλία αντιβιοτικών πρέπει να καθορίζει τον γιατρό. Κατά κανόνα, σε περίπτωση εξωτερικής ωτίτιδας, χρησιμοποιούνται ωτικές σταγόνες, όχι χάπια. Με την ήττα του εξωτερικού, που δεν βρίσκεται στο αυτί του αυτιού, χρησιμοποιείται αλοιφή. Μια συχνή επιπλοκή της εξωτερικής ωτίτιδας είναι η μετάβαση της φλεγμονώδους διαδικασίας στο μέσο αυτί μέσα από το τύμπανο.
Μέση ωτίτιδα
Μέση ωτίτιδα - φλεγμονή του μεσαίου τμήματος του οργάνου της ακοής. Μια τέτοια φλεγμονή του αυτιού είναι μια από τις πιο κοινές ασθένειες στη Γη. Κάθε χρόνο, εκατοντάδες εκατομμύρια άνθρωποι έχουν μολύνσεις στα αυτιά. Σύμφωνα με διάφορα στοιχεία, από 25% έως 60% των ανθρώπων τουλάχιστον μία φορά στη ζωή τους είχαν μέση ωτίτιδα.
Λόγοι
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η φλεγμονώδης διαδικασία του μέσου ωτός δεν είναι η πρωταρχική ασθένεια. Κατά κανόνα, είναι μια επιπλοκή εξωτερικής ωτίτιδας ή μολυσματικών ασθενειών των άνω αναπνευστικών τμημάτων - αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα, λαρυγγίτιδα, ρινίτιδα, παραρρινοκολπίτιδα, καθώς και οξείες ιογενείς ασθένειες - γρίπη, ιλαρά, οστρακιά.
Πώς γίνεται η λοίμωξη από το αναπνευστικό σύστημα στο αυτί; Το γεγονός είναι ότι έχει μια άμεση διαδρομή εκεί - αυτός είναι ο ευσταχιανός σωλήνας. Με αναπνευστικά συμπτώματα όπως φτέρνισμα ή βήχα, σωματίδια βλέννας ή πτυέλων μπορούν να πεταχτούν μέσα από το σωλήνα στο αυτί. Ταυτόχρονα, μπορεί να εμφανιστεί φλεγμονή του ίδιου του ευσταχιακού σωλήνα (ευαισθησία) καθώς και φλεγμονή του μέσου ωτός. Όταν ο σωλήνας Ευσταχίας επικαλύπτεται στην τυμπανική κοιλότητα και στερείται εξαερισμού, μπορεί να εμφανιστούν στάσιμες διαδικασίες και να συσσωρευτεί υγρό, γεγονός που οδηγεί στον πολλαπλασιασμό των βακτηριδίων και την εμφάνιση της νόσου.
Η αιτία της μέσης ωτίτιδας μπορεί επίσης να είναι μαστοειδίτιδα, αλλεργικές αντιδράσεις που προκαλούν διόγκωση των βλεννογόνων.
Η αυτιά της ωτίτιδας έχει διάφορες ποικιλίες. Πρώτα απ 'όλα, υπάρχει χρόνια και οξεία ωτίτιδα. Ανάλογα με τον βαθμό ανάπτυξης της μέσης ωτίτιδας χωρίζονται σε εξιδρωματική, πυώδη και καταρράκτη. Η εξιδρωματική ωτίτιδα του αυτιού χαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση υγρού στην τυμπανική κοιλότητα. Σε περίπτωση πυώδους ωτίτιδας του μέσου ωτός, εμφανίζεται και συσσωματώνεται πύον.
Μέση ωτίτιδα, συμπτώματα σε ενήλικες
Τα συμπτώματα σε ενήλικες περιλαμβάνουν κυρίως πόνο στο αυτί. Ο πόνος με μέση ωτίτιδα μπορεί να είναι οξύς ή πυροβολισμός. Μερικές φορές ο πόνος μπορεί να γίνει αισθητός στο ναό ή το στέμμα, μπορεί να παλλόμενο, να υποχωρεί ή να αυξάνεται. Με εξιδρωματική μέση ωτίτιδα, μπορεί να υπάρχει μια αίσθηση νερού που εκτοξεύεται στο αυτί. Μερικές φορές υπάρχει συμφόρηση στο αυτί, καθώς και αίσθηση ακρόασης της δικής σας φωνής (αυτοφαξία) ή απλώς ενός απεριόριστου θορύβου στο αυτί. Συχνά υπάρχει οίδημα των ιστών, απώλεια ακοής, πυρετός, πονοκεφάλους. Ωστόσο, η αύξηση της θερμοκρασίας συχνά δεν αποτελεί σύμπτωμα της ωτίτιδας, αλλά απλώς ένα σύμπτωμα μολυσματικής νόσου που την προκάλεσε - οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, ARVI ή γρίπη.
Η πιο δύσκολη πορεία παρατηρείται με μια πυώδη μορφή μέσης ωτίτιδας. Στην περίπτωση αυτή, το κύριο σύμπτωμα της ωτίτιδας είναι η απόρριψη του πύου. Η κοιλότητα τυμπάνου γεμίζει με πύον και η θερμοκρασία του σώματος ανέρχεται σε + 38-39 ° C. Το Pus μπορεί να λειαίνει την επιφάνεια του τυμπάνου και να σχηματίζει μια τρύπα μέσα του, μέσα από την οποία βγαίνει. Ωστόσο, αυτή η διαδικασία είναι γενικά ευνοϊκή, καθώς η πίεση στην κοιλότητα πέφτει και ως αποτέλεσμα ο πόνος γίνεται λιγότερο έντονος. Η διαδικασία της διαρροής πύου διαρκεί περίπου μια εβδομάδα. Από αυτό το σημείο, η θερμοκρασία πέφτει στις τιμές του υποφλοιώματος και αρχίζει η επούλωση του τραύματος. Η συνολική διάρκεια της νόσου είναι 2-3 εβδομάδες με την κατάλληλη και έγκαιρη έναρξη της θεραπείας.
Για τη χρόνια μορφή της νόσου χαρακτηρίζεται από μια αργή μολυσματική διαδικασία, στην οποία υπάρχουν εποχιακές υπερτάσεις, κατά τις οποίες η ασθένεια γίνεται οξύ.
Διαγνωστικά
Για ύποπτα συμπτώματα, συμβουλευτείτε γιατρό. Η διάγνωση πραγματοποιείται από ωτορινολαρυγγολόγο. Για το σκοπό αυτό μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την παρακάτω διαγνωστική λειτουργία. Εάν ο ασθενής του ωτορινολαρυγγολόγου φουσκώνει τα μάγουλά του, τότε η ακινησία της μεμβράνης υποδεικνύει ότι ο αέρας δεν ρέει μέσα στην τυμπανική κοιλότητα από το ρινοφάρυγγα και επομένως ο Eustachian σωλήνας είναι αποκλεισμένος. Η επιθεώρηση του τύμπανου πραγματοποιείται με τη βοήθεια μιας οπτικής συσκευής - το ωσκόπιο βοηθά επίσης να εντοπίσει μερικά χαρακτηριστικά γνωρίσματα, για παράδειγμα, προεξοχή του τυμπανιού προς τα έξω και ερυθρότητα του. Για τη διάγνωση μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί αιματολογική εξέταση, υπολογιστική τομογραφία, ακτινογραφία.
Θεραπεία
Πώς να θεραπεύσει τη νόσο; Η θεραπεία της μέσης ωτίτιδας είναι αρκετά δύσκολη σε σύγκριση με την εξωτερική θεραπεία. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις εφαρμόζεται συντηρητική θεραπεία. Πρώτα απ 'όλα, με την οξεία μέση ωτίτιδα, δεν έχει νόημα να θάβονται οι σταγόνες στα αυτιά με αντιβακτηριακά φάρμακα, δεδομένου ότι δεν θα εισέλθουν στο επίκεντρο της φλεγμονής. Ωστόσο, με φλεγμονή του μέσου ωτός, η εστίαση του οποίου είναι δίπλα απευθείας στο τύμπανο, αντιφλεγμονώδεις και αναλγητικές σταγόνες μπορούν να ενσταλαχθούν στο αυτί. Μπορούν να απορροφηθούν από το τύμπανο και η ουσία θα ρέει στην περιοχή του μεσαίου τμήματος του οργάνου της ακοής, στην τυμπανική κοιλότητα.
Τα αντιβιοτικά είναι η κύρια μέθοδος για τη θεραπεία της ωτίτιδας σε ενήλικες και παιδιά. Κατά κανόνα, τα φάρμακα λαμβάνονται σε μορφή χαπιού. Ωστόσο, σε περίπτωση ανακάλυψης του τυμπανιού, μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε σταγόνες για τα αυτιά με αντιβιοτικά. Μια πορεία αντιβιοτικών πρέπει να συνταγογραφείται από γιατρό. Επιλέγει επίσης τον τύπο των αντιβιοτικών, καθώς πολλές από αυτές έχουν ωτοτοξικό αποτέλεσμα. Η χρήση τους μπορεί να προκαλέσει μη αναστρέψιμη απώλεια ακοής.
Η υψηλότερη αποτελεσματικότητα στην μέση ωτίτιδα του μέσου ωτός αποδείχθηκε με μία πορεία θεραπείας με αντιβιοτικά τύπου πενικιλίνης, αμοξικιλλίνες, καθώς και με κεφαλοσπορίνες ή μακρολίδες. Ωστόσο, η κεφαλοσπορίνη έχει ωτοτοξική επίδραση, επομένως δεν συνιστάται η εισαγωγή του απευθείας στο αυτί μέσω του καθετήρα ή η τοποθέτηση του στο ακουστικό πόρο σε περίπτωση βλάβης στο τύμπανο. Τα αντισηπτικά, όπως το Miramistin, μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για θεραπεία.
Στη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας πρέπει συχνά να χρησιμοποιηθούν παυσίπονα. Για την ανακούφιση του πόνου στην ασθένεια του μεσαίου τμήματος του οργάνου της ακοής χρησιμοποιούνται σταγόνες με παυσίπονα, για παράδειγμα, με λιδοκαΐνη.
Στην περίπτωση διάτρησης της μεμβράνης, διεγερτικά ουλών χρησιμοποιούνται για την επιτάχυνση της επούλωσής της. Αυτά περιλαμβάνουν τη συνήθη λύση του ιωδίου και του νιτρικού αργύρου 40%.
Τα γλυκοκορτικοειδή (πρεδνιζόνη, δεξαμεθαζόνη), καθώς και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως αντιφλεγμονώδη μέσα και παράγοντες που μπορούν να ανακουφίσουν το πρήξιμο. Παρουσιάζονται αλλεργικές διεργασίες ή εξιδρωματική ωτίτιδα, χρησιμοποιούνται αντιισταμινικά, για παράδειγμα, η σουπαραστίνη ή το tavegil.
Επίσης, για εξιδρωματική ωτίτιδα, λαμβάνονται φάρμακα για την υγροποίηση του εξιδρώματος, για παράδειγμα, καρβοκυστεΐνη. Υπάρχουν επίσης πολύπλοκα φάρμακα που έχουν διάφορους τύπους δράσης, όπως για παράδειγμα Otipaks, Otinum, Otofa, Sofradeks. Για πυρετό απόρριψη, θα πρέπει να καθαρίζετε τακτικά το κανάλι του αυτιού από το πύον και να το ξεπλένετε με ένα αδύναμο ρεύμα νερού.
Μπορώ να ζεσταίνω το αυτί μου; Εξαρτάται από τον τύπο της νόσου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θερμότητα μπορεί να επιταχύνει την επούλωση, και σε άλλες, αντίθετα, μπορεί να επιδεινώσει την ασθένεια. Στην πυρετώδη μορφή της ασθένειας του μέσου ωτός, η θερμότητα αντενδείκνυται και στο στάδιο του καταρράκτη, η θερμότητα προωθεί τη ροή του αίματος στην πληγείσα περιοχή και επιταχύνει την ανάρρωση του ασθενούς. Η θερμότητα είναι επίσης ένας από τους πιο αποτελεσματικούς τρόπους για τη μείωση του πόνου στην ωτίτιδα. Ωστόσο, η άδεια χρήσης θερμότητας μπορεί να δώσει μόνο σε γιατρό, η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτη. Στην περίπτωση που η θερμότητα αντενδείκνυται, μπορεί να αντικατασταθεί από φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες (UHF, ηλεκτροφόρηση).
Συχνά καταφεύγουν σε μια χειρουργική μέθοδο θεραπείας του μέσου ωτός, ειδικά στην περίπτωση μιας πυώδους εκδοχής της νόσου και της ταχείας ανάπτυξής της, απειλώντας σοβαρές επιπλοκές. Αυτή η λειτουργία ονομάζεται παρακεντισμός και αποσκοπεί στην αφαίρεση πύου από την τυμπανική κοιλότητα. Όταν η μαστοειδίτιδα μπορεί επίσης να είναι μια ενέργεια για την αποστράγγιση των εσωτερικών περιοχών της μαστοειδούς διαδικασίας.
Επίσης, χρησιμοποιούνται ειδικοί καθετήρες για την έκπλυση και τον καθαρισμό του σωλήνα Eustachian. Τα φάρμακα μπορούν επίσης να χορηγηθούν μέσω αυτών.
Οι λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία της φλεγμονής του μέσου ωτός σε ενήλικες μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο με σχετικά ήπιες μορφές της νόσου και με την άδεια του θεράποντος ιατρού. Εδώ είναι μερικές συνταγές κατάλληλες για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας.
Η έγχυση της πρόπολης υγραίνεται με βαμβάκι και εισάγεται στην περιοχή του εξωτερικού ακουστικού πόρου. Αυτή η ένωση έχει επούλωση πληγών και αντιμικροβιακές ιδιότητες. Το ταμπόν πρέπει να αλλάζει πολλές φορές την ημέρα. Ο χυμός του ελαιόλαδου έχει παρόμοιο αποτέλεσμα, το θάβει στο αυτί σε ποσότητα 2-3 σταγόνων ημερησίως. Για να απαλλαγείτε από μολύνσεις του ρινοφάρυγγα και του λάρυγγα που προκαλούν μολύνσεις μεσαίου ωτός, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το χαμομήλι, το φασκόμηλο και τα ξεπλύματα του Αγίου Ιωάννη.
Επιπλοκές
Η ωτίτιδα με τη σωστή θεραπεία μπορεί να περάσει χωρίς να αφήνει μακροχρόνιες συνέπειες. Ωστόσο, η φλεγμονή του μέσου ωτός μπορεί να προκαλέσει αρκετούς τύπους επιπλοκών. Πρώτα απ 'όλα, η μόλυνση μπορεί να εξαπλωθεί στο εσωτερικό αυτί και να προκαλέσει εσωτερική μέση ωτίτιδα - λαβυρινθίτιδα. Επιπλέον, μπορεί να προκαλέσει επίμονη ή παροδική απώλεια ακοής ή πλήρη κώφωση στο ένα αυτί.
Η διάτρηση του τυμπανιού οδηγεί επίσης σε εξασθένιση της ακοής. Αν και, σε αντίθεση με την επικρατούσα άποψη, η μεμβράνη μπορεί να υπερβεί, αλλά ακόμη και μετά την υπερανάπτυξη της, η ευαισθησία της ακοής θα μειωθεί μόνιμα.
Η μαστοειδίτιδα συνοδεύεται από οξύ πόνο στον παρωτιδικό χώρο. Είναι επίσης επικίνδυνο για τις επιπλοκές του - μια ανακάλυψη του πύου στην επένδυση του εγκεφάλου με την εμφάνιση μηνιγγίτιδας ή στο λαιμό.
Λαβυρινθίτιδα
Η λαβυρίντιδα είναι μια φλεγμονή του εσωτερικού αυτιού. Η λαβυρινθίτιδα όλων των ποικιλιών της ωτίτιδας αποτελεί τον μεγαλύτερο κίνδυνο. Στη φλεγμονή του εσωτερικού αυτιού, τα τυπικά συμπτώματα περιλαμβάνουν την ακοή, τις αιθουσαίες διαταραχές και τον πόνο. Η θεραπεία της εσωτερικής ωτίτιδας διεξάγεται μόνο με τη βοήθεια αντιβιοτικών, χωρίς λαϊκές θεραπείες σε αυτή την περίπτωση δεν θα βοηθήσει.
Η λαβυρινθίτιδα είναι επικίνδυνη για την απώλεια της ακοής ως αποτέλεσμα του θανάτου του ακουστικού νεύρου. Επίσης, με εσωτερική ωτίτιδα, επιπλοκές όπως μηνιγγίτιδα, απόστημα εγκεφάλου και εγκεφαλίτιδα είναι πιθανές, γεγονός που μπορεί να είναι θανατηφόρο.
Ώτις ωτίτιδα στα παιδιά
Η ωτίτιδα στους ενήλικες είναι πολύ λιγότερο συχνή σε σύγκριση με αυτή τη νόσο στα παιδιά. Αυτό οφείλεται, πρώτον, σε μια ασθενέστερη ασυλία του σώματος του παιδιού. Ως εκ τούτου, οι μολυσματικές ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού είναι πιο συχνές στα παιδιά. Επιπλέον, τα δομικά χαρακτηριστικά του ακουστικού σωλήνα στα παιδιά συμβάλλουν σε στάσιμες διαδικασίες σε αυτό. Έχει ένα ευθεία προφίλ και ένας εκτεταμένος αυλός στην είσοδό του διευκολύνει την είσοδο της βλέννας και ακόμη και κομμάτια τροφής ή εμετικές μάζες (στα βρέφη).
Η προσεκτική θεραπεία της μέσης ωτίτιδας στα παιδιά είναι πολύ σημαντική. Εάν γίνει η λανθασμένη θεραπεία, η ασθένεια μπορεί να μετατραπεί σε μια χρόνια μορφή και να αισθανθεί ήδη στην ενηλικίωση με χρόνιες εστίες. Επιπλέον, εάν δεν θεραπεύετε τη μέση ωτίτιδα στη βρεφική ηλικία, τότε μπορεί να αντιμετωπίσει μερική απώλεια ακοής, και αυτό, με τη σειρά της, οδηγεί σε καθυστέρηση στην πνευματική ανάπτυξη του παιδιού.
Πρόληψη ωτίτιδας
Η πρόληψη περιλαμβάνει την πρόληψη καταστάσεων όπως η υποθερμία του σώματος, πρώτα απ 'όλα, η περιοχή του αυτιού, η είσοδος βρώμικου νερού στην περιοχή του αυτιού. Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν έγκαιρα φλεγμονώδεις ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού, όπως η παραρρινοκολπίτιδα, η ιγμορίτιδα, η αμυγδαλίτιδα και η φαρυγγίτιδα. Κατά τη διάρκεια της κολύμβησης συνιστάται να χρησιμοποιείτε ένα καπάκι και, αφού παραμείνετε στο νερό, θα πρέπει να καθαρίσετε πλήρως το κανάλι του αυτιού από το νερό. Στην κρύα και υγρή περίοδο του έτους όταν βγαίνετε, συνιστάται να φοράτε καπέλο.