Περιλαμβάνονται:
- οξεία αποκόλληση, κόλπος (αξεσουάρ) (ρινική)
- οξύ έντερο, κόλπο (αξεσουάρ) (ρινική)
- οξεία μόλυνση του κόλπου (εξαρτώμενη) (ρινική)
- οξεία φλεγμονή του κόλπου (προσάρτηση) (ρινική)
- οξεία έκύρεση, κόλπος (αξεσουάρ) (ρινική)
Εάν είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί ο μολυσματικός παράγοντας, χρησιμοποιείται ένας πρόσθετος κωδικός (B95-B98).
Εξαιρούνται: χρόνια παραρρινοκολπίτιδα ή ΝΟΣ (J32.-)
Στη Ρωσία, η διεθνής ταξινόμηση των νόσων της 10ης αναθεώρησης (ICD-10) υιοθετήθηκε ως ενιαίο κανονιστικό έγγραφο για την αντιμετώπιση της εμφάνισης ασθενειών, των αιτιών των δημόσιων κλήσεων σε ιατρικά ιδρύματα όλων των τμημάτων και των αιτιών θανάτου.
Το ICD-10 εισήχθη στην ιατρική περίθαλψη σε ολόκληρη την επικράτεια της Ρωσικής Ομοσπονδίας το 1999 με εντολή του Υπουργείου Υγείας της Ρωσίας της 27ης Μαΐου 1997. №170
Η έκδοση μιας νέας αναθεώρησης (ICD-11) σχεδιάζεται από την ΠΟΥ το 2022.
Οξεία παραρρινοκολπίτιδα (J01)
Περιλαμβάνονται:
- οξεία αποκόλληση, κόλπος (αξεσουάρ) (ρινική)
- οξύ έντερο, κόλπο (αξεσουάρ) (ρινική)
- οξεία μόλυνση του κόλπου (εξαρτώμενη) (ρινική)
- οξεία φλεγμονή του κόλπου (προσάρτηση) (ρινική)
- οξεία έκύρεση, κόλπος (αξεσουάρ) (ρινική)
Εάν είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί ο μολυσματικός παράγοντας, χρησιμοποιείται ένας πρόσθετος κωδικός (B95-B98).
Εξαιρούνται: χρόνια παραρρινοκολπίτιδα ή ΝΟΣ (J32.-)
Αναζήτηση βάσει κειμένου ICD-10
Αναζήτηση βάσει κώδικα ICD-10
Αναζήτηση αλφαβήτου
Τάξεις ICD-10
- Μερικές μολυσματικές και παρασιτικές ασθένειες
(Α00-Β99)
Στη Ρωσία, η διεθνής ταξινόμηση των νόσων της 10ης αναθεώρησης (ICD-10) υιοθετήθηκε ως ενιαίο κανονιστικό έγγραφο για την αντιμετώπιση της εμφάνισης ασθενειών, των αιτιών των δημόσιων κλήσεων σε ιατρικά ιδρύματα όλων των τμημάτων και των αιτιών θανάτου.
Το ICD-10 εισήχθη στην ιατρική περίθαλψη σε ολόκληρη την επικράτεια της Ρωσικής Ομοσπονδίας το 1999 με εντολή του Υπουργείου Υγείας της Ρωσίας της 27ης Μαΐου 1997. №170
Η έκδοση μιας νέας αναθεώρησης (ICD-11) σχεδιάζεται από την ΠΟΥ στην Ινδία 2017 2018
Ταξινόμηση της ιγμορίτιδας σύμφωνα με την ICD 10
Όπως και άλλες ασθένειες, το antritis έχει τον κώδικα του στο βασικό ρυθμιστικό ιατρικό έγγραφο ICD. Η έκδοση αυτή δημοσιεύεται σε τρία βιβλία, τα περιεχόμενα των οποίων ενημερώνονται μία φορά κάθε δέκα χρόνια υπό τον έλεγχο της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας.
Ταξινόμηση ICD 10
Όπως και οι υπόλοιπες ανθρώπινες γνώσεις, ο κλάδος της υγειονομικής περίθαλψης έχει ταξινομήσει και τεκμηριώσει τα πρότυπά του, τα οποία συστηματικά αναφέρονται από τη Διεθνή Στατιστική Ταξινόμηση των Ασθενειών και των Σχετικών Προβλημάτων Υγείας της δέκατης αναθεώρησης (ICD 10).
Με τη βοήθεια του ICD 10 παρέχεται η συσχέτιση των πληροφοριών σχετικά με τις διαγνώσεις, τις προσεγγίσεις για τη διάγνωση και τη θεραπεία ασθενειών μεταξύ διαφορετικών χωρών και ηπείρων.
Ο στόχος του ICD 10 είναι να δημιουργηθούν οι μέγιστες συνθήκες για την ανάλυση και τη συστηματοποίηση των στατιστικών πληροφοριών σχετικά με τη νοσηρότητα και τη θνησιμότητα σε διάφορες χώρες, σε μια χώρα. Για το σκοπό αυτό δόθηκε σε όλες τις ασθένειες ειδικό κωδικό που αποτελείται από ένα γράμμα και έναν αριθμό.
Για παράδειγμα, η οξεία ιγμορίτιδα αναφέρεται σε οξείες αναπνευστικές νόσους του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος και έχει τον κωδικό J01.0 και xr. Η παραρρινοκολπίτιδα αναφέρεται σε άλλες ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος και έχει τον κωδικό J32.0. Αυτό διευκολύνει την καταγραφή και αποθήκευση των απαραίτητων ιατρικών πληροφοριών.
Κωδικός ICD 10 για οξεία παραρρινοκολπίτιδα (ιγμορίτιδα):
- J01.0 - Οξεία παραρρινοκολπίτιδα (ή οξεία παραρρινοκολπίτιδα των άνω τοματικών κόλπων).
- J01.1 - Οξεία μετωπία (οξεία κολπίτιδα των μετωπιαίων κόλπων).
- J01.2 - Οξεία αιθοειδίτιδα (οξεία αιμοειδής παραρρινοκολπίτιδα).
- J01.3 - Οξεία σφηνοειδής παραρρινοκολπίτιδα (οξεία σφηνοειδίτιδα).
- J01.4 - Οξεία πανσινουσίτιδα (φλεγμονή όλων των κόλπων ταυτόχρονα).
- J01.8 - Άλλη οξεία παραρρινοκολπίτιδα.
- J01.9 - Οξεία παραρρινοκολπίτιδα, μη καθορισμένη (ρινοκολπίτιδα).
Η χρόνια παραρρινοκολπίτιδα (ιγμορίτιδα) ονομάζεται εάν υπάρχουν περισσότερα από 3 επεισόδια παροξύνσεων ετησίως.
Κωδικός ICD 10 για χρόνια ιγμορίτιδα:
- J32.0 - Χρόνια παραρρινοκολπίτιδα (χρόνια ιγμορίτιδα των άνω τοματικών κόλπων, κορυφή antritis).
- J32.1 - Χρόνια μετωπιαία παραρρινοκολπίτιδα (χρόνια μετωπιαία παραρρινοκολπίτιδα).
- J32.2 - Χρόνια αιθοειδίτιδα (ώρα αιμοειδής παραρρινοκολπίτιδα).
- J32.3 - Χρόνια σφηνοειδής παραρρινοκολπίτιδα (χρόνια σφηνοειδίτιδα).
- J32.4 - Χρόνια πανσινουσίτιδα.
- J32.8 - Άλλη χρόνια ιγμορίτιδα. Η παραρρινοκολπίτιδα, μια συναρπαστική φλεγμονή περισσότερων από ενός κόλπων, αλλά όχι πανσινουσίτιδα. Ρινοκολπίτιδα;
- J32.9 - Χρόνια ιγμορίτιδα, μη καθορισμένη (χρόνια ιγμορίτιδα).
Το όνομα της ιγμορίτιδας εξαρτάται από τη θέση της φλεγμονής. Τις περισσότερες φορές εντοπίζεται στις άνω γνάθου και ονομάζεται ιγμορίτιδα. Αυτό συμβαίνει επειδή η έξοδος των άνω γλωσσών είναι πολύ στενή και βρίσκεται σε μειονεκτική θέση, συνεπώς, σε συνδυασμό με την καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος, το περίπλοκο σχήμα της ρινικής κορυφογραμμής, φλεγμονεύει πιο συχνά από άλλα κόλπων. Με ταυτόχρονη φλεγμονή των ρινικών διόδων, η νόσος ονομάζεται οξεία. / Έτος. ρινοκολπίτιδα, η οποία είναι πιο διαδεδομένη από την απομονωμένη κολπίτιδα.
Βελτίωση
Εάν υπάρχει ανάγκη προσδιορισμού του παθογόνου xp. Στη συνέχεια προστίθεται βοηθητικός κωδικός antritis:
- B95 - μόλυνση από παθογόνο στρεπτόκοκκου ή σταφυλόκοκκου.
- Β96 - βακτήρια, αλλά όχι σταφυλόκοκκος ή στρεπτόκοκκος.
- B97 - η ασθένεια προκαλείται από ιούς.
Ο βοηθητικός κωδικός τίθεται μόνο εάν η παρουσία ενός ή άλλου παθογόνου παράγοντα αποδεικνύεται από ειδικές εργαστηριακές εξετάσεις (καλλιέργειες) σε συγκεκριμένο ασθενή.
Λόγοι
Η παραρρινοκολπίτιδα (ιγμορίτιδα) μπορεί να εμφανιστεί για τους ακόλουθους λόγους:
- Μετά από τραυματισμό.
- Μετά από ένα κρύο, γρίπη.
- Βακτηριακή μόλυνση.
- Μυκητιασική λοίμωξη (συχνά στρωματοποιημένη σε φλεγμονή που προκαλείται από βακτήρια). Παίζει σημαντικό ρόλο στις επίμονες παρατεταμένες πυώδεις διεργασίες.
- Μικτοί λόγοι.
- Αλλεργική φλεγμονή. Σπάνια συναντήθηκε.
Η κύρια αιτία της ανάπτυξης της ιγμορίτιδας είναι μια βακτηριακή λοίμωξη. Οι στρεπτόκοκκοι και ο σταφυλόκοκκος (ειδικότερα η Αγία Πνευμονία, οι βήτα-αιμολυτικοί στρεπτόκοκκοι και ο S. Pyogenes) ανιχνεύονται συχνότερα μεταξύ των διαφόρων βακτηριδίων.
Στη δεύτερη θέση είναι ο βακίλος του αιμόφιλου, ο Moraxella είναι ελαφρώς λιγότερο κοινός. Οι ιοί σπέρνονται συχνά και οι μύκητες, τα μυκοπλάσματα και τα χλαμύδια έχουν εξαπλωθεί πρόσφατα. Σε γενικές γραμμές, η λοίμωξη εισέρχεται μέσω της ρινικής κοιλότητας ή από τα ανώτερα οδοντικά δόντια, λιγότερο συχνά με αίμα.
Η επικράτηση της ιγμορίτιδας
Η εξάρτηση της ανάπτυξης του antritis από τη γεωγραφική θέση ενός ατόμου δεν καθορίζεται. Και, ενδιαφέρον, η αναγνωρισμένη βακτηριακή χλωρίδα στα ιγμόρεια των ανθρώπων που ζουν σε διαφορετικές χώρες είναι πολύ παρόμοια.
Τις περισσότερες φορές, η ιγμορίτιδα καταγράφεται στη χειμερινή περίοδο μετά από πάθηση της γρίπης ή μια επιδημία κρύου, η οποία υπονομεύει αισθητά το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα. Οι γιατροί σημειώνουν την εξάρτηση της συχνότητας εμφάνισης της παραρρινοκολπίτιδας στο περιβάλλον, δηλαδή η συχνότητα της ασθένειας είναι υψηλότερη όταν ο αέρας περιέχει περισσότερες επιβλαβείς ουσίες: σκόνη, αέριο, τοξικές ουσίες από μηχανοκίνητα οχήματα και βιομηχανικές επιχειρήσεις.
Κάθε χρόνο περίπου 10 εκατομμύρια Ρώσοι άνθρωποι υποφέρουν από φλεγμονή των παραρινικών ιγμορείων. Κατά την εφηβεία, η ιγμορίτιδα ή η μετωπία εμφανίζεται σε όχι περισσότερο από το 2% των παιδιών. Στην ηλικία των 4 ετών, η συχνότητα εμφάνισης είναι περιορισμένη και δεν υπερβαίνει το 0,002%, διότι στα μικρά παιδιά δεν έχουν σχηματιστεί ακόμη ιγμορίδες. Η κύρια βολική και απλή μέθοδος μαζικής εξέτασης του πληθυσμού είναι η ακτινογραφία των κόλπων.
Οι γυναίκες έχουν διπλάσιες πιθανότητες από τους άνδρες να υποφέρουν από ιγμορίτιδα και ρινοκολπίτιδα, επειδή έχουν στενότερη επαφή με τα παιδιά του σχολείου και της προσχολικής ηλικίας - που εργάζονται σε παιδικούς σταθμούς, σχολεία, κλινικές και νοσοκομεία για παιδιά, οι γυναίκες μετά τη δουλειά, βοήθεια στο σπίτι για τα παιδιά τους.
Μπροστά στους ενήλικες είναι πολύ πιο κοινό απ 'ότι στα παιδιά.
Ταξινόμηση
Η παραρρινοκολπίτιδα είναι οξεία και χρόνια. Οξεία εμφανίζεται για πρώτη φορά στη ζωή μετά από ένα κρύο, υποθερμία. Έχει μια φωτεινή κλινική με σοβαρά συμπτώματα. Με τη σωστή θεραπεία, θεραπεύεται τελείως και ποτέ δεν ενοχλεί πάλι το άτομο. Η χρόνια παραρρινοκολπίτιδα / οροφή είναι συνέπεια μιας αιχμηρής διαδικασίας που δεν τελειώνει μέσα σε 6 εβδομάδες.
Η χρόνια παραρρινοκολπίτιδα συμβαίνει:
- catarrhal;
- πυώδης?
- αλλεργική?
- ινώδη?
- κυστική;
- υπερπλαστικό;
- πολύποδες;
- πολύπλοκο.
Βαθμοί σοβαρότητας
Ανάλογα με τα συμπτώματα της νόσου, υπάρχουν τρεις βαθμοί ιγμορίτιδας:
- ήπιο βαθμό?
- μεσαίου βαθμού.
- σοβαρή σοβαρότητα.
Σύμφωνα με τη σοβαρότητα της νόσου είναι η επιλογή φαρμάκων. Αυτό είναι σημαντικό, καθώς σε ήπιες περιπτώσεις, επιτρέπεται η θεραπεία χωρίς τη χρήση αντιβιοτικών.
Συμπτωματολογία
Το κύριο και μερικές φορές το μόνο παράπονο των ασθενών είναι η ρινική συμφόρηση. Με μια φωτεινή κλινική τις πρωινές ώρες εμφανίζεται βλεννώδης εκκρίσεις, πύον. Ένα σημαντικό σύμπτωμα είναι η σοβαρότητα, η πίεση ή ο πόνος στην περιοχή του οσπισμού του σκύλου, της ρίζας της μύτης.
Η παραρρινοκολπίτιδα συχνά συνοδεύεται από υψηλό πυρετό, γενική αδυναμία και κόπωση, πονοκεφάλους και πόνους του προσώπου.
Θεραπεία
Η θεραπεία της παραρρινοκολπίτιδας, ειδικά σε έγκυες γυναίκες ή σε παιδιά, πρέπει πάντα να γίνεται υπό την επίβλεψη του γιατρού.
Περιλαμβάνει αγγειοσυσπαστικές ρινικές σταγόνες, υπερτονικά διαλύματα για πλύσιμο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται που διεισδύουν καλά σε όλα τα μέσα του σώματος και είναι καταστροφικά για ένα ευρύ φάσμα βακτηρίων - αμοξικιλλίνες, κεφαλοσπορίνες, μακρολίδες. Σε σοβαρές περιπτώσεις, συνταγογραφούνται ορμόνες, παρακέντηση, χειρουργική επέμβαση.
Η θεραπεία της οξείας παραρρινοκολπίτιδας και της ρινοκολπίτιδας διαρκεί από 10 έως 20 ημέρες, χρόνια από 10 έως 40 ημέρες.
Οι παρεχόμενες πληροφορίες θα πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο για εξοικείωση - δεν προσποιούνται ιατρική ακρίβεια. Μην αυτο-φαρμακοποιείτε, αφήνοντας τη μετατόπιση της υγείας σας - επικοινωνήστε με έναν γιατρό. Μόνο μπορεί να εξετάσει τη μύτη του, να συνταγογραφήσει την απαραίτητη εξέταση και θεραπεία.
Κωδικός παραρρινοκολπίτιδας στο ICD 10, ένας τύπος κολπίτιδας
Η παραρρινοκολπίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που αναπτύσσεται στα άνω τοιχώματα. Άνθρωποι μακριά από την ιατρική, που ονομάζεται οποιαδήποτε ασθένεια με παρόμοια συμπτώματα. Αλλά αυτό είναι ένας ξεχωριστός τύπος φλεγμονής. Στην ιατρική, η ρινική καταρροή οποιασδήποτε αιτιολογίας ονομάζεται ιγμορίτιδα και η φλεγμονή των κόλπων χαρακτηρίζεται ως άλλος τύπος.
Ένας διεθνής οργανισμός που ασχολείται με θέματα υγείας έχει προτείνει ένα σύστημα για την οργάνωση όλων των κοινών ασθενειών. Όλα συλλέγονται στον οδηγό ICD 10. Η ιγμορίτιδα περιγράφεται χρησιμοποιώντας τιμές κώδικα που βοηθούν τον γιατρό να γνωρίζει τον συγκεκριμένο τύπο παθολογίας.
Ταξινόμηση ICD 10
Στο χώρο της υγειονομικής περίθαλψης, όλες οι γνώσεις σχετικά με τις ασθένειες κατανέμονται αυστηρά και αντικατοπτρίζονται στα έγγραφά της. Μπορείτε να τα εξοικειώσετε με τη συλλογή του ICD 10. Σε αυτό, όλες οι παθολογίες κατανέμονται ανάλογα με την αιτιολογία, τον παθογενετικό τύπο και την αρχή της θεραπείας. Ορισμένες αποχρώσεις μπορεί να διαφέρουν. Κατά την ταξινόμηση λαμβάνεται υπόψη.
Ο κύριος στόχος αυτού του εγχειριδίου είναι να δημιουργήσει πιο βολικό για την ανάλυση και την οργάνωση πληροφοριών σχετικά με τη συχνότητα αυτής ή εκείνης της ασθένειας και των θανατηφόρων περιστατικών από αυτήν σε διάφορες χώρες. Κάθε ήττα έχει πολλά χαρακτηριστικά, δείχνοντας ότι όλα αυτά είναι ένα δύσκολο έργο. Για να γίνει αυτό, κάθε παθολογία έχει έναν μοναδικό κώδικα, ο οποίος είναι ένας συνδυασμός αριθμών και γραμμάτων.
Η ιγμορίτιδα με ICD 10, για παράδειγμα, είναι μια οξεία αναπνευστική βλάβη. Ανήκει στις φλεγμονώδεις ασθένειες του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος και έχει τον κωδικό αριθμό J01.0, η ιγμορίτιδα χρόνιας φάσης θεωρείται ότι είναι άλλος τύπος και ο συνδυασμός J32.0 αποδίδεται σε αυτό. Βοηθά στη διατήρηση αρχείων και στην αποθήκευση πληροφοριών σε συμπιεσμένη μορφή.
Οι κωδικοί ICD 10 για οξεία παραρρινοκολπίτιδα ξεκινούν από το J01. Μετά το σημείο δείχνει έναν μοναδικό αριθμό που χαρακτηρίζει τον εντοπισμό και την παθογένεση της διαδικασίας της φλεγμονής. Κωδικός οξείας παραρρινοκολπίτιδας στο ICD 10:
- 0 - η παθολογία εντοπίζεται στις άνω ζώνες.
- 1 - Η διαδικασία επηρεάζει τις μετωπικές ιγμορείες.
- 2 - τύπος αιμοκνημικής παραρρινοκολπίτιδας,
- 3 - σφαινοειδίτιδα.
- 4 - την ήττα όλων των ιγμορείων.
- 8 είναι μια άλλη υποομάδα της νόσου.
- 9 - ιγμορίτιδα άγνωστης αιτιολογίας.
Η χρόνια λοίμωξη ονομάζεται ιγμορίτιδα, η οποία έχει περισσότερα από 3 στάδια της παθολογικής διαδικασίας. Ο συνδυασμός κωδίκων χρόνιας παραρρινοκολπίτιδας ξεκινάει από το J32. Ακολουθούν οι αριθμοί που δείχνουν τη συγκεκριμένη προβολή. Χρόνια ιγμορίτιδα, κωδικός ICD 10:
- 0 - κλασική παραρρινοκολπίτιδα,
- 1 - μετωπική ασθένεια.
- 2 - αιθοειδίτιδα.
- 3 - παραρρινοκολπίτιδα,
- 4 - παναζινουσίτιδα.
- 8 - άλλοι τύποι κολπίτιδας που επηρεάζουν περισσότερους από έναν κόλπους.
- 9 - μη καθορισμένης φύσης.
Το όνομα της ιγμορίτιδας καθορίζεται ανάλογα με τη ζώνη του εντοπισμού της. Εάν επηρεάζει μόνο τα άνω τοιχώματα, τότε ονομάζεται ιγμορίτιδα. Αυτό συμβαίνει λόγω του γεγονότος ότι η οπή από τα ιγμόρεια είναι αρκετά στενή και βρίσκεται σε ένα άβολο μέρος, επομένως, αν υπάρχει διαχωρισμός με θραύση ή κύμα με ακανόνιστο σχήμα, αρχίζει η διαδικασία της φλεγμονής. Εάν υπάρχει επίσης βλάβη των ρινικών διόδων, μπορεί να είναι οξεία ή να υπάρχει σε συνεχή βάση. Αυτή η παθολογία είναι συχνότερη από την ιγμορίτιδα σε μια απομονωμένη περιοχή.
Βελτίωση
Μερικές φορές είναι επίσης σημαντικό να υποδείξετε ποιο παθογόνο προκάλεσε τη διαδικασία της φλεγμονής. Για να γίνει αυτό, προσθέστε έναν επιπλέον συνδυασμό. Οξεία παραρρινοκολπίτιδα, κωδικός ICD 10, ανάλογα με τον τύπο της μικροχλωρίδας:
- B95 - οι στρεπτόκοκκοι είναι οι αιτιολογικοί παράγοντες της διαδικασίας.
- B96 - βακτηριακή μικροχλωρίδα, αλλά διαφορετική από την προηγούμενη.
- Β97 - ιική παθολογία.
Αυτός ο κωδικός μπορεί να οριστεί μόνο εάν ο παθογόνος παράγοντας είναι γνωστός ακριβώς. Για το σκοπό αυτό είναι απαραίτητο να διεξαχθούν εργαστηριακές εξετάσεις.
Λόγοι
Μία από τις πιο κοινές ασθένειες του αναπνευστικού είναι η παραρρινοκολπίτιδα. Οι ποικιλίες αυτής της διαδικασίας μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη διαφόρων παθολογιών. Η φλεγμονώδης διαδικασία στους κόλπους συχνά διαγνωσθεί. Διάφοροι λόγοι μπορούν να οδηγήσουν σε αυτό. Η ασθένεια αρχίζει να αναπτύσσεται εάν ένα άτομο έχει τα εξής:
- διάφορες ασθένειες που υπάρχουν στη μύτη για μεγάλο χρονικό διάστημα: ρινίτιδα αλλεργικού τύπου, πολύποδες, ρινίτιδα, που έχει περάσει στο χρόνιο στάδιο.
- ασθένειες των δοντιών ή των ούλων της άνω γνάθου. Οι οδοντικές ρίζες βρίσκονται αρκετά κοντά στα ιγμόρεια, έτσι ώστε η λοίμωξη από αυτά να μπορεί να προχωρήσει. Κατά τη διάγνωση είναι σημαντικό να εξεταστεί αυτό.
- λοιμώξεις στις αμυγδαλές και τα αδενοειδή. Αυτές οι συνθήκες αποτελούν παράγοντα κινδύνου λόγω της στενής τοπικής προσαρμογής.
- ακατάλληλη δομή του διαφράγματος, των κόγχων της μύτης και των περασμάτων. Αυτά μπορεί να είναι γενετικές ανωμαλίες και μπορεί επίσης να αναπτυχθούν μετά από τραύμα και την ανάπτυξη πυώδους διεργασιών στη μύτη.
Ο κίνδυνος μόλυνσης είναι ότι ο κόλπος είναι μια κλειστή περιοχή που περιορίζεται σε άλλους ιστούς. Αφού φτάσει εκεί ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι η ενεργός ανάπτυξή της και η διαίρεσή της. Η αυξημένη θερμοκρασία σώματος, η υγρασία και η πολυπλοκότητα της εκροής ρευστού συμβάλλουν στη δημιουργία ιδανικών συνθηκών για την ύπαρξη παθογόνων μικροχλωρίδων.
Στο πρώτο στάδιο, όταν υπάρχει φλεγμονή στην περιοχή του κόλπου, δημιουργείται υγρό που καθιστά δύσκολη την αναπνοή. Χρησιμεύει ως ιδανικό μέσο για την ανάπτυξη και την ύπαρξη μικροβίων.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα του χρόνιου παραρρινοκολπίτιδας στους ενήλικες εκδηλώνονται σε ένα περίπλοκο, αλλά συνήθως οι ασθενείς παρατηρούν πονοκεφάλους που δεν παραμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι λόγω της έντονης διόγκωσης των ιστών της μύτης και της συσσώρευσης πύου σε αυτό, η αναπνευστική λειτουργία παρεμποδίζεται και η διαδικασία μόλυνσης περνά στο κρανίο. Αυτές οι περιπτώσεις απαιτούν άμεση πρόσβαση σε εξειδικευμένο και έγκαιρη θεραπεία.
Τα διακριτικά συμπτώματα του κόλπου μπορούν να εντοπιστούν με ψηλάφηση της μετωπικής περιοχής και της περιοχής πάνω από τα φρύδια. Εάν μια μικρή πινελιά αισθάνεται δυσφορία και πόνο, τότε είναι antritis. Αυτή η μέθοδος καθορίζει το βαθμό της συμφόρησης του κόλπου και τον τύπο της παθολογίας.
Ανεξάρτητη συμμετοχή στη διάγνωση δεν αξίζει τον κόπο. Μόνο ένας ειδικός γνωρίζει τα χαρακτηριστικά της δομής του κρανίου και θα είναι σε θέση να πραγματοποιήσει αυτή τη χειραγώγηση. Συνήθως υπάρχει κεφαλαλγία στο οξεικό στάδιο. Με αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να επισκεφθείτε σύντομα έναν γιατρό που θα επιλέξει την απαραίτητη θεραπεία.
Υπάρχουν αρκετοί συνηθέστεροι τύποι νόσων:
Κάθε ένα από αυτά έχει τα δικά του χαρακτηριστικά συμπτώματα, τους αιτιολογικούς παράγοντες, τις πιθανές επιπλοκές και μορφές.
Sharp
Όλοι οι τύποι antritis αναπτύσσονται παρουσία βακτηριακών παραγόντων. Εισέρχονται στο σώμα μετά από λοίμωξη ή υποβαθμισμένα κρυολογήματα. Όταν η φλεγμονή αναπτύσσεται έντονα οίδημα, γεγονός που περιπλέκει την αναπνευστική λειτουργία.
Η ρινική εκκένωση μπορεί να είναι λευκή ή ουδέτερη. Ελλείψει κατάλληλης επεξεργασίας, γίνονται κιτρινωπά και πιο πυκνά. Αυτό υποδηλώνει πυώδη φλεγμονή. Στην οξεία φάση της παθολογίας, ένα άτομο αρχίζει να αισθάνεται ζάλη, υπάρχει μια αδυναμία, μια αίσθηση του πόνου στην μετωπική περιοχή και το πίσω μέρος του κεφαλιού. Η κατάσταση αυτή απαιτεί άμεση θεραπεία.
Χρόνια
Εάν αυτή η παθολογία στο ρινικό κόλπο δεν περάσει περισσότερο από ένα μήνα, τότε στο μέλλον θα μετατραπεί σε ένα χρόνιο στάδιο. Σε αυτό το είδος, υπάρχουν οξεία στάδια και περιόδους χωρίς ορατά σημεία.
Τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας είναι αρκετά μεταβαλλόμενα. Δεν υπάρχουν σχεδόν καθόλου συμπτώματα κατά τη διάρκεια της ύφεσης. Όταν εμφανιστεί μια παρόξυνση, υπάρχει συμφόρηση των ιστών, η εκκένωση γίνεται πράσινη ή κιτρινωπή, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται ελαφρά, υπάρχει γενική αδυναμία, πονοκεφάλους. Αυτός ο τύπος ασθένειας αναπτύσσεται με μια λανθασμένα επιλεγμένη θεραπευτική στρατηγική και την αναποτελεσματικότητά της. Μια τέτοια φλεγμονή μπορεί να υπάρχει στον ασθενή με παραβίαση της δομής της μύτης και των παρακείμενων ιστών.
Είναι αδύνατο να ξεκινήσετε αυτό το είδος παθολογίας, καθώς μπορεί να προκύψουν επιπλοκές. Αυτό είναι συνήθως:
Αλλά σε προχωρημένες περιπτώσεις, τα παιδιά μπορεί να παρουσιάσουν καθυστέρηση στην ανάπτυξη των απαραίτητων δεξιοτήτων και εξασθενημένη ψυχική δραστηριότητα. Αυτές οι διαδικασίες είναι μη αναστρέψιμες. Επομένως, η προϋπόθεση αυτή απαιτεί εξέταση και θεραπεία.
Οδοντογόνος
Αυτός ο τύπος ιγμορίτιδας αναπτύσσεται μετά τη μόλυνση. Οι παθογόνοι παράγοντες μπορεί να είναι ο σταφυλόκοκκος, η εσκορυχίαση και ο στρεπτόκοκκος. Αυτή η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί εάν ο ασθενής έχει βλάβες στα δόντια και τα ούλα.
Μόλις εμφανιστούν οι πρώτες εκδηλώσεις, είναι απαραίτητο να αρχίσετε αμέσως τη θεραπεία. Εάν αυτό δεν γίνει, μπορεί να υπάρξουν δυσάρεστες συνέπειες με τη μορφή έντονης οίδημα, φλεγμονή των υποδοχών, προβλήματα με την εγκεφαλική κυκλοφορία. Σε αυτό το είδος παραρρινοκολπίτιδας, υπάρχει έντονη δυσφορία, κεφαλαλγία, προβλήματα ύπνου, μειωμένη ανοσία και πόνος στις μασχαλιαίες περιοχές.
Θεραπεία
Η θεραπεία της ιγμορίτιδας διεξάγεται διεξοδικά. Συνήθως περιλαμβάνει τη χρήση σταγόνων, οι οποίες συστέλλουν αιμοφόρα αγγεία στη μύτη, διαλύματα με βάση το αλάτι για πλύσιμο. Είναι επίσης σημαντικό να επηρεάσουμε την εστίαση της νόσου και του παθογόνου παράγοντα που προκάλεσε τη διαδικασία. Για το σκοπό αυτό προβλέπονται αντιμικροβιακοί παράγοντες. Εάν ο παθογόνος παράγοντας δεν έχει εγκατασταθεί, χρησιμοποιήστε φάρμακα που επηρεάζουν δυσμενώς όλους τους παθογόνους παράγοντες. Μερικές φορές ορμονικά φάρμακα, παρακέντηση των ιγμορείων, χειρουργική επέμβαση.
Η πορεία της θεραπείας διαρκεί όχι περισσότερο από τρεις εβδομάδες για τον οξύ τύπο. Μια χρόνια ασθένεια αντιμετωπίζεται για ένα μήνα. Αλλά αυτή η θεραπεία δεν είναι πάντα αποτελεσματική. Ως εκ τούτου, η θεραπεία ασχολείται όχι μόνο με τον ωτορινολαρυγγολόγο, αλλά και με ειδικούς σε άλλους τομείς. Ο ασθενής καθαρίζεται κόλπων, η θεραπεία εκτελείται από φλεγμονή. Ελέγξτε επίσης την κατάσταση των δοντιών.
Εάν η ασθένεια προκαλείται από ανωμαλίες στη δομή της μύτης, ενδείκνυται ρινοπλαστική. Αυτή η παρέμβαση θα βελτιώσει την εξωτερική αναπνοή και θα καθιερώσει τη διέλευση των κόλπων που έχουν μπλοκαριστεί. Η πορεία της θεραπείας για διαφορετικούς τύπους είναι παρόμοια. Αλλά με τον χρόνιο τύπο, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν ανοσοδιεγερτικά που βοηθούν στην αύξηση της φυσικής άμυνας του σώματος. Για να βελτιώσετε την ανοσία, πρέπει να παίρνετε βιταμίνες, ηλιοθεραπεία, ψυχραιμία, άσκηση, να τηρείτε τη σωστή διατροφή. Οι παρακάτω μέθοδοι είναι δημοφιλείς για την ενίσχυση του σώματος: bodyflex, θεραπεία με όζον, κολύμβηση, διαλογισμό και αρωματοθεραπεία.
Το χρόνιο στάδιο της νόσου δεν είναι πάντα εύκολο να θεραπευτεί. Η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ενός γιατρού, καθώς τα συνταγογραφούμενα φάρμακα έχουν αρνητική επίδραση στην ανοσία. Για το λόγο αυτό, το σώμα εξασθενεί και κάθε μεταγενέστερη θεραπεία δίνεται όλο και πιο δύσκολη.
Sinusitis (οξεία και χρόνια): κωδικός ICD 10
Σε αυτή τη δημοσίευση, θα εξηγήσουμε ποια είναι η διεθνής ταξινόμηση των ασθενειών της 10ης αναθεώρησης για τη νόσο - ιγμορίτιδα (κωδικός ICD 10). Η συζήτηση θα εξελιχθεί φυσικά σε μια χρόνια και οξεία μορφή της ταλαιπωρίας.
Η παραρρινοκολπίτιδα είναι ένα πρόβλημα που χαρακτηρίζεται από την ενεργοποίηση της φλεγμονώδους διαδικασίας στα άνω κανάλια. Ονομάζονται επίσης ανώτατα όρια.
Αυτή η ασθένεια συνοδεύεται από βλάβη της βλεννογόνου και αιμοφόρα αγγεία που εντοπίζονται σε αυτές τις ιγμορίτιδες. Οι κύριες αιτίες του προβλήματος είναι οι μολύνσεις από αδενοϊό και ρινοϊό, οι οποίες ενεργοποιούνται μετά τη γρίπη.
Όλα τα χαρακτηριστικά της νόσου παρατίθενται στο κανονιστικό έγγραφο, περιέχει όλους τους κώδικες ασθενειών.
Ιγμορίτιδα - ICD 10
Σύμφωνα με τη διεθνή ταξινόμηση των ασθενειών, το antritis ανήκει στη δέκατη τάξη, τον κώδικα J32.0.
Διαχωρίζεται στις ακόλουθες μορφές:
- Επιδεινώθηκε. Σύμφωνα με το ICD 10, η κατάσταση αυτή ονομάζεται "οξεία αναπνευστική λοίμωξη της ανώτερης αναπνευστικής οδού".
- Χρόνια. Το έντυπο αναφέρεται στην επικεφαλίδα "άλλες ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού".
Η παθολογία ταξινομείται χωριστά ανάλογα με το ποιος παθογόνος παράγοντας προκαλεί αυτό.
Αυτές οι κατηγορίες σημειώνονται με τον κωδικό B95-B97. Υπό τον πρώτο κωδικό Β95 αναφέρεται σε τέτοια παθογόνα όπως οι στρεπτόκοκκοι και οι σταφυλόκοκκοι. Ο κωδικός B96 είναι ο χαρακτηρισμός μιας ασθένειας που προκαλείται από άλλα βακτηρίδια. Το B97 σημαίνει ότι η νόσος ξεκίνησε λόγω ιικών λοιμώξεων.
Οι χρόνιες και οξείες μορφές μπορεί να έχουν έναν μη προσδιορισμένο κωδικό ICD 10.
Τόσο οι ενήλικες όσο και τα παιδιά επηρεάζονται εξίσου. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η φλεγμονή των άνω άκρων είναι η πιο κοινή ασθένεια σε όλες τις παθολογικές καταστάσεις της ΟΝT.
Υγιείς και φλεγμονώδεις κόλποι
Οξεία παραρρινοκολπίτιδα - κωδικός ICD 10
Αυτή η φλεγμονώδης διαδικασία αναφέρεται σε οξεία παραρρινοκολπίτιδα. Τα συμπτώματα αυτής της κατάστασης είναι προφανή. Ταυτόχρονα, ο πόνος γίνεται αισθητός στην περιοχή των μάγουλων πιο κοντά στη μύτη. Η θερμοκρασία του σώματος εξακολουθεί να αυξάνεται, υπάρχει δυσφορία κάτω από τα μάτια όταν το κεφάλι κλίνει προς τα εμπρός.
Μια άλλη οξεία παραρρινοκολπίτιδα σε ένα άτομο μπορεί να εκδηλώσει έντονο πόνο, το οποίο είναι δύσκολο να αντέξει. Μερικές φορές το κανάλι δακρύων επηρεάζεται, και ως εκ τούτου, υπάρχει αυξημένο δάκρυ.
Εάν δεν γνωρίζετε ποιο φάρμακο για την στοματίτιδα για παιδιά είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε, μπορείτε να μας κοιτάξετε.
Η θεραπεία μιας παθολογικής πάθησης πρέπει να ξεκινήσει αμέσως. Ολόκληρη η πολυπλοκότητα αυτής της μορφής της νόσου είναι ότι τα τοιχώματα των ανώμαλων κόλπων είναι λεπτές και υπάρχει πιθανότητα μόλυνσης του εγκεφάλου, αλλά η κατάσταση αυτή συμβαίνει εξαιρετικά σπάνια. Και μια μολυσματική βλάβη της υποδοχής ματιών και του κελύφους των ματιών συμβαίνει όταν η ασθένεια εξελίσσεται πολύ πιο συχνά.
Μία ασθένεια που δεν έχει υποστεί αγωγή μπορεί να προκαλέσει μια επιπλοκή με τη μορφή συνεχώς επαναλαμβανόμενης βρογχίτιδας.
Χρόνια ιγμορίτιδα - κωδικός ICD 10
Χρόνια διατήρηση της παθολογίας ανήκει στην ομάδα J32. Αυτή η κατάσταση προκύπτει λόγω περιόδου λειτουργίας. Ταυτόχρονα, για μεγάλο χρονικό διάστημα το μυστικό στις άνω γνάθου θα συσσωρευτεί.
Συχνά συμβαίνει ότι αρχικά η φλεγμονή είναι μονόπλευρη, αλλά κατά την μακρά συνέχιση της επεκτείνεται στην άλλη πλευρά. Στη συνέχεια, η ασθένεια γίνεται διμερής.
Τύπος μονής και διπλής όψης
Η χρόνια παραρρινοκολπίτιδα (κωδικός ICD 10) είναι λιγότερο έντονη. Τα συμπτώματα εμφανίζουν πόνο με παρατεταμένη ρινική συμφόρηση. Ο πόνος στους κόλπους είναι συνήθως ήπιος ή απουσιάζει.
Πολλή δυσφορία για ένα άτομο προκαλείται από τη ρινική συμφόρηση, καθώς ως αποτέλεσμα αυτού του συμπτώματος, συχνά θα εκδηλωθεί λήθαργος, πρόωρη κόπωση, πονοκέφαλοι κλπ.
Τα πιο έντονα συμπτώματα κατά την επιδείνωση της χρόνιας μορφής της νόσου:
- η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται.
- κεφαλαλγία ·
- πρήξιμο των μάγουλων και των βλεφάρων.
Οίδημα του προσώπου με φλεγμονή
Σύμφωνα με την ICD, η χρόνια παραρρινοκολπίτιδα μπορεί να είναι αλλεργική, πυώδης, καταρροϊκή, περίπλοκη, οδοντογόνος, κυστική και ινώδης. Μόνο εξειδικευμένος ειδικός μπορεί να διαγνώσει με ακρίβεια και να συνταγογραφήσει θεραπεία. Ένα κανονιστικό έγγραφο βοηθά στη σωστή διάγνωση.
Σε αναζήτηση της εμφάνισης της δερματίτιδας σε παιδιά ή ενήλικες, μπορείτε να δείτε μια φωτογραφία των εκδηλώσεών της.
Ακρωτηριασμός ICB 10
Η βακτηριακή ιγμορίτιδα συχνά οδηγεί στη συσσώρευση πυώδους περιεχομένου στις ρινικές κοιλότητες. Η κύρια γραμμή θεραπείας στην περίπτωση αυτή είναι η καταπολέμηση παθολογικών βακτηρίων με αντιβιοτικά. Μαζί με την καταστολή της βακτηριακής χλωρίδας στα φλεγμονώδη ιγμόρεια, κάθε ιατρός έχει ένα δεύτερο καθήκον - την αποκατάσταση της αποστράγγισης των ανώμαλων κόλπων. Και αν...
Η κεφτριαξόνη είναι ένα αρκετά ισχυρό αντιβιοτικό, το οποίο χρησιμοποιείται συχνά για την ιγμορίτιδα. Πρέπει να γίνει κατανοητό πώς πρέπει να γίνει η θεραπεία σωστά και ποιες προφυλάξεις θα πρέπει να λαμβάνονται. Αντιβιοτικά Χαρακτηριστικά Η κεφτριαξόνη είναι ένα αντιβιοτικό τρίτης γενιάς που έχει αρκετά ευρύ φάσμα δράσης. Ωστόσο, έχει συνταγογραφηθεί για τη θεραπεία των ακόλουθων προβλημάτων: μολύνσεις των κάτω και...
Όταν η ιγμορίτιδα συχνά προδιαγράφεται πλύσιμο. Στην περίπτωση αυτή, χρησιμοποιούνται διάφορα φάρμακα και αλατούχα διαλύματα. Ένα ειδικό αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί με την εφαρμογή του φαρμάκου φουρασιλίνη, το οποίο έχει απολυμαντικό αποτέλεσμα. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε και να κατανοείτε πώς να εκτελέσετε σωστά τη διαδικασία πλύσης, ώστε να έχετε το μέγιστο αποτέλεσμα. Χαρακτηριστικά του παρασκευάσματος Το φάρμακο Furacilin ανήκει στην ομάδα των ναρκωτικών των νιτροφουρανίων. Έχει...
Η φλεγμονώδης διαδικασία που εμφανίζεται σε μία ή περισσότερες παραρινικές κόλποι ονομάζεται ιγμορίτιδα (ιγμορίτιδα). Η παραρρινοκολπίτιδα μπορεί να εμφανιστεί σε δύο μορφές - οξεία και χρόνια.
Ταξινόμηση ICD 10
Σύμφωνα με τη διεθνή ταξινόμηση των νόσων της δέκατης αναθεώρησης, η οξεία νόσο (J01) χωρίζεται σε:
- J01.1 Μπροστά
- J01.2 Etmoidal
- J01.3 Σφαιροειδές
- J01.4 Πανινουσίτιδα
Με τη σειρά του, η χρόνια αρθρίτιδα (J32) χωρίζεται σε:
- J32.0 Maxillary
- J32.1Front
- J32.2 Etmoidal
- J32.3 Σφαιροειδές
- J32.4 Πανινουσίτιδα
- J32.8 Άλλες χρόνιες κολπίτιδες
- J32.9 Χρόνια ιγμορίτιδα, μη καθορισμένη
Η ορολογία της νόσου εξαρτάται από τη θέση της ιγμορίτιδας. Τις περισσότερες φορές η νόσος εμφανίζεται στις άνω γνάθου, οι οποίες βρίσκονται στο άνω το κεφάλι. Εάν η φλεγμονώδης διαδικασία επηρεάζει μόνο τα άνω τοιχώματα, τότε αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται ως παραρρινοκολπίτιδα.
Διαφραγματική παραρρινοκολπίτιδα (ιγμορίτιδα) (κωδικός mcb10 J32.0.) - φλεγμονή στις άνω παραρρινικές κοιλότητες της ρινικής κοιλότητας. Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, κάθε δέκατο άτομο υπέφερε από αυτή την ασθένεια.
Είναι πολύ σημαντικό να ξεκινήσετε τη θεραπεία της νόσου στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης, αλλιώς θα μετατραπεί σε μια πυώδη μορφή της πορείας και μπορεί στη συνέχεια να προκαλέσει την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών.
Λόγοι
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η παραρρινοκολπίτιδα (κωδικός ICD 10) εμφανίζεται ως αποτέλεσμα επαναλαμβανόμενου κρυώματος και ρινίτιδας, η οποία δεν αντιμετωπίζεται πλήρως. Αλλά εκτός από τις οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις και τη ρινίτιδα, η κύρια αιτία της νόσου είναι η λειτουργία των δοντιών που προσβάλλονται από την τερηδόνα, ειδικά στην άνω γνάθο (οδοντογονική). Ασθένειες που προκαλούν ανωμαλίες στο ανοσοποιητικό σύστημα (αλλεργίες, paritoz και άλλες μακροχρόνιες χρόνιες ασθένειες) μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη της γνάθου.
Μια σημαντική αιτία της ανάπτυξης της ιγμορίτιδας είναι μια λοίμωξη. Πολύ συχνά, κατά τη διάγνωση της ιγμορίτιδας, ένα άτομο από ένα επίχρισμα που λαμβάνεται από τη ρινική κοιλότητα έχει βρεθεί ότι έχει σταφυλόκοκκο. Κατά την περίοδο εμφάνισης των πιο κοινών και αβλαβών κρυολογημάτων, ο σταφυλόκοκκος αρχίζει να παρουσιάζει τις παθογόνες ιδιότητές του.
Επίσης στην ιατρική πρακτική υπάρχουν οι ακόλουθοι λόγοι, ως αποτέλεσμα των οποίων αναπτύσσεται η γναθική παραρρινοκολπίτιδα:
- διείσδυση ρινικών διόδων παθογόνων βακτηρίων και χημικών ουσιών στον βλεννογόνο
- σοβαρή υποθερμία
- ανώμαλη ανατομική δομή του ρινοφάρυγγα
- συγγενείς παθολογίες εκκριτικών αδένων
- βλάβη ρινικού διαφράγματος
- η παρουσία ανθρώπινων πολυπόδων ή αδενοειδών, κλπ.
Η τακτική και μακροχρόνια χρήση των ρινικών παρασκευασμάτων αποτελεί τον κύριο παράγοντα που προκαλεί άφθονη συσσώρευση βλέννας στα ανώμαλα κόλπα, ως αποτέλεσμα της οποίας αναπτύσσεται η ιγμορίτιδα (διεθνής ταξινόμηση των ασθενειών 10).
Συμπτώματα
Τα κύρια σημεία της εξέλιξης της άνω γνάθου περιλαμβάνουν:
- Η εμφάνιση άφθονης αποδέσμευσης βλεννογόνων από τα ρινικά περάσματα. Στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης της ασθένειας, η ρινική εκκένωση είναι διαφανής και ρευστός. Στη συνέχεια αναπτύσσεται η οξεία ιγμορίτιδα (ICD 10 J32.0.), Και η ρινική εκκένωση στη σύσταση γίνεται πιο πυκνή και γίνεται κίτρινο-πράσινο χρώμα. Εάν ο ασθενής έχει αναπτύξει χρόνια γναθική παραρρινοκολπίτιδα (διεθνής ταξινόμηση ασθενειών 10), τότε η ρινική εκκένωση μπορεί να είναι με αίμα.
- Μειωμένη μνήμη
- Προβλήματα με τον ύπνο τη νύχτα.
- Αδυναμία και αναπηρία.
- Αυξημένη θερμοκρασία σώματος και ρίγη (μερικές φορές η θερμοκρασία μπορεί να ανέλθει σε 38 ° C, και σε ορισμένες περιπτώσεις έως 40 ° C).
- Σοβαροί πονοκέφαλοι.
- Έλλειψη όρεξης.
- Πόνος στους ναούς, στο λαιμό και στο πρόσθιο τμήμα του κεφαλιού.
Όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.
Επί του παρόντος, οι συνηθέστεροι και συνηθέστεροι τύποι νόσων απαντώνται στην ιατρική πρακτική:
Κάθε τύπος νόσου έχει τις δικές του ξεχωριστές αιτίες εμφάνισης, σημείων και μορφών διαρροής.
Sharp
Ο κύριος παράγοντας που προκαλεί οξεία παραρρινοκολπίτιδα (διεθνής ταξινόμηση των ασθενειών 10 J32.0.) - αυτές είναι λοιμώξεις που εισέρχονται στο άνω αναπνευστικό σύστημα ενός ατόμου, καθώς και μη επεξεργασμένα κρυολογήματα, προκαλούν φλεγμονή στην βλεννογόνο μεμβράνη του γναθιαίου κόλπου. Στο υπόβαθρο της εμφάνισης της ασθένειας σε έναν ασθενή υπάρχει ένα ισχυρό πρήξιμο της βλεννογόνου μεμβράνης των ρινικών διόδων.
Οξεία παραρρινοκολπίτιδα και τα συμπτώματά της
Σε περίπτωση ήπιας πορείας, η οξεία γναθική παραρρινοκολπίτιδα προκαλεί αύξηση της πίεσης στην περιοχή των φλεγμονωδών ιγμορείων, με αποτέλεσμα ο ασθενής να υποφέρει από την αναπνοή της μύτης. Αρχικά, η απόρριψη από τις ρινικές διόδους είναι διαφανής ή λευκού χρώματος. Εάν δεν κάνετε θεραπεία για να εξαλείψετε εστίες λοίμωξης, τότε με την πάροδο του χρόνου γίνονται κιτρινοπράσινα και γίνονται πιο πυκνά. Όλα αυτά τα συμπτώματα σημαίνουν ότι ο ασθενής έχει αναπτύξει μια πυώδη φλεγμονώδη διαδικασία. Στο οξεικό στάδιο της πορείας της ανθρώπινης νόσου αρχίζουν να ενοχλούν ζάλη, υπνηλία, πόνος στους οφθαλμούς, ζυγωματικά, ινιακή και μετωπική πλευρά του κεφαλιού.
Μετά την τελική επιβεβαίωση της διάγνωσης πρέπει να αρχίσει αμέσως η θεραπεία, καθώς με την πάροδο του χρόνου η ασθένεια γίνεται μια χρόνια μορφή ροής.
Θεραπεία της οξείας παραρρινοκολπίτιδας
Κατά κανόνα, η οξεία γναθική παραρρινοκολπίτιδα είναι επιδεκτική αποτελεσματικής συντηρητικής θεραπείας. Η θεραπεία είναι να παίρνετε αντιβιοτικά και αντιισταμινικά για να μειώσετε το οίδημα του βλεννογόνου.
Χρόνια
Η φλεγμονώδης διαδικασία στην βλεννογόνο μεμβράνη των άνω τοματικών κόλπων, η οποία διαρκεί περισσότερο από ένα μήνα, εισέρχεται στη χρόνια γναθική παραρρινοκολπίτιδα (διεθνής ταξινόμηση των ασθενειών 10).<
Σημάδια χρόνιας ιγμορίτιδας
Τα συμπτώματα της νόσου είναι η μεταβλητή φύση της ροής. Κατά τη διάρκεια της ύφεσης, τα συμπτώματα σχεδόν απουσιάζουν. Στην περίοδο παροξυσμού, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει τέτοια σημεία ασθένειας όπως ρινική συμφόρηση, εκκρίσεις βλεννογόνου από τη ρινική κοιλότητα γίνονται πράσινα ή κίτρινα, ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος (όχι μεγαλύτερη από 38 ° C), αδυναμία, σοβαρή αδιαθεσία, κεφαλαλγία, φτάρνισμα και.d
Αιτίες χρόνιας γναθικής παραρρινοκολπίτιδας
Πολύ συχνά, η χρόνια ιγμορίτιδα συμβαίνει ενάντια στο ότι δεν θεραπεύεται μια ασθένεια ή εάν εκτελέστηκε μια αναποτελεσματική φαρμακευτική θεραπεία κατά τη διάρκεια μιας επιδείνωσης του ασθενούς. Επίσης, το χρόνιο στάδιο της νόσου συμβαίνει εάν το άτομο έχει μια συγγενή ή αποκτηθείσα ανώμαλη δομή του ρινικού διαφράγματος.
Η χρόνια μορφή της νόσου δεν πρέπει να επιτρέπεται να ακολουθήσει την πορεία της, καθώς μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες επιπλοκές: αμυγδαλίτιδα, λαρυγγίτιδα, μέση ωτίτιδα, φαρυγγίτιδα, δακρυοκυστίτιδα, άπνοια και ψυχική διαταραχή.
Θεραπεία
Κατά τη διάρκεια της ύφεσης, η ρινική κοιλότητα πρέπει να πλένεται με ένα αδύναμο αλατούχο διάλυμα, αλατούχο διάλυμα και άλλα ρινικά διαλύματα. Κατά τη διάρκεια μιας παροξυσμού, πραγματοποιείται ιατρική θεραπεία. Εάν η ασθένεια δεν είναι επιδεκτική συντηρητικής θεραπείας, τότε πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση (χειρουργική επέμβαση κόλπων).
Οδοντογόνος
Ο αιτιολογικός παράγοντας της οδοντογονικής γναθικής παραρρινοκολπίτιδας (διεθνής ταξινόμηση των ασθενειών 10) είναι τέτοιες λοιμώξεις όπως ο σταφυλόκοκκος, η εγκεριχίωση, ο στρεπτόκοκκος. Επίσης, η οδοντογενής κολπίτιδα στους ανθρώπους μπορεί να συμβεί λόγω της παρουσίας βαθιάς τερηδόνας στην στοματική κοιλότητα.
Σημάδια οδοντογενετικής παραρρινοκολπίτιδας
Όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, καθώς μπορεί να εμφανιστούν οι ακόλουθες σοβαρές συνέπειες: σοβαρή διόγκωση, φλεγμονή των τροχιακών, μειωμένη κυκλοφορία του αίματος στο κεφάλι.
Η οδοντική γονιδιακή παραρρινοκολπίτιδα χαρακτηρίζεται από γενικά προβλήματα όπως γενική δυσφορία, σοβαρό πόνο στο κεφάλι, ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας, διαταραγμένο ύπνο, μειωμένη ανοσία και πόνος στην περιοχή του γναθιαίου κόλπου.
Θεραπεία
Πριν από τη διεξαγωγή της θεραπείας, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η θέση και η αιτία της φλεγμονώδους διαδικασίας στα άνω τοιχώματα. Εάν η οδοντογενής φλεγμονή προκλήθηκε από τερηδόνα, είναι απαραίτητο να αναδιοργανωθεί η στοματική κοιλότητα. Στο μέλλον, συνταγογραφούνται αντιβακτηριακά και αγγειοσυσταλτικά φάρμακα.
Πρόληψη
Τα προληπτικά μέτρα είναι τα εξής: τουλάχιστον δύο φορές το χρόνο, πρέπει να επισκεφθείτε τον οδοντίατρο, να μην υπερψυχθεί, να αυξήσετε τη σωματική άσκηση, να πάρετε βιταμίνες για να ενισχύσετε το ανοσοποιητικό σύστημα, το πρωί θα πρέπει να κάνει αναπνευστικές ασκήσεις, να θεραπεύσει έγκαιρα τις ιογενείς ασθένειες.
Οξεία και χρόνια ιγμορίτιδα (σε ενήλικες και παιδιά)
RCHD (Ρεπουμπλικανικό Κέντρο για την Ανάπτυξη της Υγείας, Υπουργείο Υγείας της Δημοκρατίας του Καζακστάν)
Έκδοση: Κλινικά πρωτόκολλα του Υπουργείου Υγείας της Δημοκρατίας του Καζακστάν - 2017
Γενικές πληροφορίες
Συνοπτική περιγραφή
Η ιγμορίτιδα είναι μια φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης, του υποβλεννογόνου στρώματος και μερικές φορές τα περιόστεα και τα τοιχώματα των οστών των παραρρινίων.
Σημείωση! Πρόκειται για μία από τις συχνότερες ασθένειες που αντιμετωπίζουν οι γενικοί ιατροί και οι νοσηλευτές. Η οξεία παραρρινοκολπίτιδα διακρίνεται από τη διάρκεια της πορείας - με διάρκεια νόσου έως και 8 εβδομάδων και χρόνια - με μεγαλύτερη διάρκεια της παθολογικής διαδικασίας ή με τέσσερις ή περισσότερες υποτροπές οξείας παραρρινοκολπίτιδας ανά έτος.
Οποιοσδήποτε από τους παραρρινοειδείς ιγμούς μπορεί να εμπλέκεται στη φλεγμονώδη διαδικασία, ωστόσο, συχνότερα σε ενήλικες και παιδιά ηλικίας άνω των 7 ετών, επηρεάζεται η άνω γνάθο, κατόπιν οι αιθιοειδείς, μετωπιαίους ιγμούς, κάπως λιγότερο σφηνοειδείς. Η διαδικασία μπορεί να αναπτυχθεί ταυτόχρονα σε δύο ή περισσότερους κόλπους μιας ή και των δύο πλευρών: αιμορροΐδες, ημισινίτιδα, πανσινουσίτιδα ή πολυνησινίτιδα.
Κωδικός ICD-10:
Ημερομηνία ανάπτυξης / αναθεώρησης πρωτοκόλλου: 2013 (αναθεωρημένο το 2017)
Συντομογραφίες που χρησιμοποιούνται στο πρωτόκολλο:
Χρήστες πρωτοκόλλων: γενικοί ιατροί, γενικοί ιατροί, παιδίατροι, νοσοκομειακοί ιατροί, παιδολόγοι ιατρούς.
Κατηγορία ασθενούς: ενήλικες, παιδιά.
Η κλίμακα του επιπέδου αποδεικτικών στοιχείων:
Ταξινόμηση
· Οξεία (καταρροϊκή, πυώδης, νεκρωτική).
· Χρόνια (καταρροϊκή, πυώδης, βρεγματική-υπερπλαστική, πολική, ινώδης, κυστική, μικτές μορφές, περίπλοκη - οστεομυελίτιδα, χοληστεάτιμο, πυρομοκήλη, επέκταση της διαδικασίας στον κυτταρικό ιστό της τροχιάς, κρανιακή κοιλότητα).
· Vasomotor (αλλεργική, μη αλλεργική).
Σύμφωνα με την αιτιολογία:
· Ρινογόνο;
· Οδοντογόνο;
· Τραυματικό.
Από τη φύση του παθογόνου:
· Ιογενής;
· Βακτηριακή αερόβια;
· Βακτηριακή αναερόβια ·
· Μυκήτων ·
· Μικτή.
Σύμφωνα με την επικράτηση της διαδικασίας:
· Αιμομυελίτιδα (εμπρός, πίσω, συνολικά).
· Ιγμορίτιδα ·
· Μετωπιαία νόσος.
· Σφαιροειδίτιδα.
· Αιμομογγορίτιδα.
· Αιμισινίτιδα (δεξιά, αριστερά) ·
· Πανζινουσίτιδα.
Διαγνωστικά
ΜΕΘΟΔΟΙ, ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΕΙΣ ΚΑΙ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΕΣ
Διαγνωστικά κριτήρια
Καταγγελίες:
· Παραβίαση της ρινικής αναπνοής.
· Τοπικός πόνος ανάλογα με τη βλάβη των κόλπων:
- στην υποφθαλμία (ιγμορίτιδα).
- υπερβολικά (μετωπιαία)?
- ινιακή (σφαιροειδίτιδα);
- στη μύτη (αιθοειδίτιδα).
· Υπερβολική απόρριψη από τη ρινική κοιλότητα.
· Ρινική συμφόρηση.
· Οίδημα των μαλακών ιστών στην περιοχή των μάγουλων, στη ρίζα της μύτης.
· Ελαχιστοποίηση.
Από την αναμνησία: μάθετε το χρόνο και τη συχνότητα της νόσου.
Φυσική εξέταση:
· Ρινοσκόπηση: υπεραιμία, πρήξιμο της βλεννογόνου, πυώδης εκκένωση από κάτω από το μεσαίο στροβιλώδες, πυώδης εκκένωση στο πίσω μέρος της μύτης, εκκένωση με κακή οσμή.
Πλάσμα της προβολής των παραρινικών κόλπων:
- Μετωπική.
- Λυγισμένο;
- Μεγάλες κόλποι.
Σημείωση! Όταν πιέζετε τους αντίχειρες και των δύο χεριών στα σημεία του πρώτου και του δεύτερου κλάδου του νεύρου του τριδύμου, ελέγχεται η ευαισθησία τους, η οποία κανονικά δεν πρέπει να είναι. Περπατήστε τα μπροστινά τοιχώματα στην περιοχή του χώρου του σκύλου πιέζοντας ελαφρά. Τα σημάδια της εμπλοκής στην παθολογική διαδικασία του λαμυρίνθου και των μετωπιαίων κόλπων μπορεί να είναι οδυνηρά στην ψηλάφηση στην περιοχή της εσωτερικής επιφάνειας των μέσων και των άνω τροχιών.
Κρουστά στην προβολή των παραρινικών κόλπων: το μεσαίο δάκτυλο που κλίνει σε ορθή γωνία είναι η κρούση των μπροστινών τοίχων των παραρινικών ιγμορείων.
Εργαστηριακές εξετάσεις:
· Πλήρης αιμοληψία: λευκοκυττάρωση, αυξημένη ESR ·
· Μελέτη της μικροχλωρίδας: ταυτοποίηση του παθογόνου παράγοντα.
· Κυτταρολογική εξέταση: ουδετεροφιλίτιδα, αποκομμένα επιθηλιακά κύτταρα, βλέννα.
Ενόργανες σπουδές:
· Ενδοσκόπηση της μύτης και των παραρινικών κόλπων: χρησιμοποιώντας ένα εύκαμπτο ενδοσκόπιο, ένα άκαμπτο ενδοσκόπιο 0, 30 και 45 μοίρες. με διάμετρο 4 mm, με χρήση άκαμπτου ενδοσκοπίου 0, 30 και 45 μοίρες. Διάμετρος 2,8 mm στα παιδιά. Να προσδιοριστούν τα χαρακτηριστικά της ανατομικής δομής
· Ακτινολογική εξέταση των παραρινικών ιγμορείων (nasopodolobochnaya, nasolobnaya, πλευρική προβολή): μείωση της πνευμοποίησης των παραρινικών ιγμορείων, μερικές φορές μπορείτε να καθορίσετε το οριζόντιο επίπεδο του υγρού στον κόλπο (εάν το γυρίσματα έγινε σε καθιστή θέση).
· Ακτινογραφία αντίθεσης: παράγεται για να αποσαφηνίσει τη μορφή μιας χρόνιας διαδικασίας στους κόλπους.
· Φθοριογραφία PPN: αλλαγές βλεννογόνου, παρουσία εξιδρώματος.
· Διάτρηση του γναθιαίου κόλπου: παρουσία πυώδους περιεχομένου.
Ενδείξεις για συμβουλές από ειδικούς:
· Διαβούλευση με έναν οφθαλμίατρο - σε περίπτωση ύποπτης παρουσίας ενδοκογχικών επιπλοκών.
· Διαβούλευση με έναν νευροπαθολόγο, έναν νευροχειρουργό - με ενδοκρανιακές επιπλοκές.
· Διαβούλευση με οδοντίατρο, γναθοπροσωπικό χειρουργό - παρουσία κατεστραμμένων δοντιών (οδοντογενής κολπίτιδα).
Οξεία παραρρινοκολπίτιδα
Περιλαμβάνονται:
- οξεία αποκόλληση, κόλπος (αξεσουάρ) (ρινική)
- οξύ έντερο, κόλπο (αξεσουάρ) (ρινική)
- οξεία μόλυνση του κόλπου (εξαρτώμενη) (ρινική)
- οξεία φλεγμονή του κόλπου (προσάρτηση) (ρινική)
- οξεία έκύρεση, κόλπος (αξεσουάρ) (ρινική)
Εάν είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί ο μολυσματικός παράγοντας, χρησιμοποιείται ένας πρόσθετος κωδικός (B95-B98).
Εξαιρούνται: χρόνια παραρρινοκολπίτιδα ή ΝΟΣ (J32.-)
Οξεία ρινοκολπίτιδα: θεραπεία συμπτωμάτων και κωδικός mkb 10
Sinusitis από την άποψη της ICD 10 και της πρακτικής ιατρικής
Η φλεγμονή των άνω γλωσσών είναι μια αρκετά κοινή ασθένεια σε ενήλικες και παιδιά σχολικής ηλικίας, την οποία πρέπει να αντιμετωπίσει ο ορχινολαρυγγολόγος. Για τη διευκόλυνση της συστηματοποίησης όλων των πληροφοριών σχετικά με ασθένειες και παθολογικές καταστάσεις, συμπεριλαμβανομένης της επικράτησης της νοσηρότητας και της θνησιμότητας του πληθυσμού, αναπτύχθηκε ένα διεθνές στατιστικό πρότυπο το οποίο ενημερώνεται κάθε 10 χρόνια. Η δέκατη αναθεώρηση αυτού του ταξινομητή ισχύει επί του παρόντος. Όπως και όλες οι άλλες ασθένειες, το antritis στο ICD 10 έχει τον δικό του κώδικα - ας μιλήσουμε για αυτό με περισσότερες λεπτομέρειες.
Η φλεγμονή στα παραρινικά ιγμόρεια αναφέρεται συνήθως ως ιγμορίτιδα, μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια κατά τη διάρκεια της νόσου, μολυσματική ή αλλεργική σύμφωνα με την αιτιολογία. Ανάλογα με την τοποθεσία, διακρίνονται οι παρακάτω τύποι αυτής της παθολογίας:
- το αντιτρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στα άνω τοιχώματα του κόλπου.
- frontitis - την ήττα των μετωπιαίων κόλπων,
- ηθμοειδίτιδα - επηρεάζονται τα κύτταρα του λαμπινεθούς του αιθωμικού.
- σφηνοειδίτιδα - φλεγμονή στην κοιλότητα του σφαιροειδούς οστού.
Η ιγμορίτιδα είναι η πιο κοινή μορφή ιγμορίτιδας λόγω της γειτνίασης του κόλπου με τη ρινική κοιλότητα και τα δόντια της άνω γνάθου. Σχεδόν πάντα συνοδεύει οποιαδήποτε ιογενή λοίμωξη στην οποία υπάρχει οξεία ρινίτιδα, που εκδηλώνει συμπτώματα του κοινού κρυολογήματος. Με καλή ανοσία, μια τέτοια φλεγμονή στον άνω γοφό κόλπο τελειώνει με την αποκατάσταση ταυτόχρονα με την εξαφάνιση σημείων ρινίτιδας.
Μερικοί άνθρωποι που έχουν ανατομικές προϋποθέσεις για να διαταράξουν την κανονική κυκλοφορία του αέρα στον ανώμαλο κόλπο (πολύποδες, διαφράγματα, κλπ.) Μπορεί να αναπτύξουν πυώδη φλεγμονή που προκαλείται από τη διείσδυση μικροβίων από το εξωτερικό ή από εσωτερικές εστίες λοίμωξης στο σώμα.
Η οξεία ανώμαλη ιγμορίτιδα αυτής της προέλευσης αντιμετωπίζεται με συντηρητικές μεθόδους. Η χρόνια διαδικασία απαιτεί συχνότερα μια συγκεκριμένη χειρουργική επέμβαση για την εξάλειψη της αιτίας της συμφόρησης στον κόλπο (ίσιωμα του διαφράγματος, αφαίρεση αδενοειδών ή πολύποδων κλπ.).
Οι διεθνείς στατιστικές, οι οποίες χρησιμοποιούν μια ειδική ταξινόμηση ασθενειών και προβλημάτων υγείας, χρησιμοποιούνται ευρέως από τους γιατρούς στην πρακτική εργασία για να συστηματοποιήσουν δεδομένα σχετικά με διάφορες νοσολογίες. Η κολπίτιδα ICD 10 έχει τα δικά της σήματα. Διαφέρει ως προς τη φύση της ροής ως οξεία ή χρόνια ιγμορίτιδα των άνω γνάθων. Το πρώτο αφορά το τμήμα των οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος (J00-J06) και έχει τον κωδικό J01.0. Ο δεύτερος αποδίδεται σε άλλες αναπνευστικές ασθένειες (J30-J39), ο κωδικός του είναι J32.0. Η φλεγμονή των υπόλοιπων ρινικών κοιλοτήτων υποδεικνύεται από άλλους κωδικούς.
- 1 - στα μετωπιαία ιγμόρεια.
- 2 - στο τραβηγμένο λαβύρινθο.
- 3 - στην κοιλότητα του σφαιροειδούς οστού.
- 4 - ήττα όλων των κόλπων (pansinusit).
- 8 - οξεία πολυνησπίτιδα,
- - οξεία ρινίτιδα με παραρρινοκολπίτιδα.
Χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες:
- 1 - στα μετωπιαία ιγμόρεια.
- 2 - στα κύτταρα του οστού αιμοειδούς.
- 3 - στον σφηνοειδή κόλπο.
- 4 - σε όλες τις ιγμορίδες (pansinusit).
- 8 - άλλη πολυσυνουσίτιδα.
- 9 - χρόνια ιγμορίτιδα μη καθορισμένης προέλευσης.
Μερικές φορές καθίσταται απαραίτητη η ένδειξη του αιτιολογικού παράγοντα της ιγμορίτιδας, εάν απομονώθηκε ως αποτέλεσμα βακτηριολογικής ανάλυσης (σπορά από τη μύτη) σε συγκεκριμένο ασθενή. Στην περίπτωση αυτή, προστίθεται ένα βοηθητικό κωδικό:
- B95 - Στρεπτοκοκκικές ή σταφυλοκοκκικές λοιμώξεις.
- B96 - άλλα βακτήρια.
- B97 - η ασθένεια προκαλείται από ιούς.
Από το βίντεο θα μάθετε πόσο εύκολο είναι να θεραπεύσετε την ιγμορίτιδα με λαϊκές θεραπείες:
Η φλεγμονή του γναθιαίου κόλπου δεν εμφανίζεται από το μηδέν, συνήθως ο ασθενής παρουσιάζει ανωμαλίες του σκελετού του προσώπου, ελαττώματα του ρινικού διαφράγματος, πολύποδες, αδενοειδή και άλλα εμπόδια στην κανονική κυκλοφορία του αέρα μεταξύ της ρινικής κοιλότητας και του παραρινικού κόλπου. Η υποθερμία, το ανεπιθύμητο αλλεργικό υπόβαθρο, η κακή οικολογία, οι συχνές λοιμώξεις του αναπνευστικού, τα ανώμαλα δόντια της άνω γνάθου και η κληρονομικότητα μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη της νόσου. Η οξεία φλεγμονή των άνω άκρων είναι συνήθως μια επιπλοκή του ARVI και εκδηλώνεται από τέτοια συμπτώματα όπως:
- υψηλός πυρετός;
- ρινική συμφόρηση.
- επίμονη γενική κεφαλαλγία.
- οι τοπικοί πόνοι στους τομείς της προβολής των κόλπων στο πρόσωπο, που επιδεινώνεται από την πίεση, στρέφοντας το κεφάλι ή κάμνοντας το σώμα προς τα εμπρός.
Η χρόνια παραρρινοκολπίτιδα αναπτύσσεται από την κακή θεραπεία της οξείας φλεγμονής υπό τις υπάρχουσες ανατομικές συνθήκες για να τη διατηρήσει. Οι εκδηλώσεις του δεν είναι τόσο έντονες, αλλά διακρίνονται από τη σταθερότητα: σταθερή ρινική καταρροή, συχνή κεφαλαλγία, αυξημένη κόπωση, ρινικές φωνές και μειωμένη αίσθηση οσμής, αυξημένη ευαισθησία στις αναπνευστικές λοιμώξεις. Η χρόνια παραρρινοκολπίτιδα μπορεί να εμφανιστεί σε διάφορες μορφές: καταρροϊκή, πυώδης, υπερπλαστική, πολύπολη, κυστική. Κάθε μία από αυτές τις μορφές θα διαφέρει στην επιλογή των τακτικών διαχείρισης ασθενών.
Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η παραρρινοκολπίτιδα, όσο νωρίτερα η νόσος ανιχνευθεί, τόσο καλύτερα θα τελειώσει ο ασθενής.
Οι περίπλοκες μορφές φλεγμονής των τομαγικών κόλπων είναι επικίνδυνες για τον ασθενή, καθώς τέτοια όργανα ζωτικής σημασίας όπως ο εγκέφαλος (μεμβράνες και ουσία) και τα όργανα όρασης εμπλέκονται στη διαδικασία, ευτυχώς, σπάνια βρίσκονται σε εξασθενημένους ασθενείς με χαμηλό επίπεδο ανοσίας.
Η θεραπεία της οξείας παραρρινοκολπίτιδας πραγματοποιείται κυρίως με συντηρητικές μεθόδους, η σπορά χρησιμοποιείται σε σπάνιες περιπτώσεις. Η χρόνια διαδικασία συχνά πρέπει να εξαλειφθεί με τη βοήθεια χειρουργικών παρεμβάσεων για την ομαλοποίηση της φυσιολογικής λειτουργίας του κόλπου. Η συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει τις ακόλουθες δραστηριότητες:
- εξασφάλιση της εκροής πύου και αποκατάσταση του φυσιολογικού αερισμού του κόλπου με τη χρήση αγγειοσυσταλτικών παραγόντων,
- αντιβακτηριακή θεραπεία με φάρμακα ευρέως φάσματος από την ομάδα των μακρολιδίων, πενικιλλίνης ή κεφαλοσπορίνης.
- τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα συνταγογραφούνται σύμφωνα με τις ενδείξεις (στεροειδείς ορμόνες, μη στεροειδή και αντιισταμινικά φάρμακα).
- πλύση της μύτης με διαλύματα θαλασσινού αλατιού ή δελφινιού.
- οι φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες εφαρμόζονται στη φάση της οξείας διαδικασίας.
Είναι αδύνατο να συμμετάσχετε σε αυτοθεραπεία για κόλπο, η ασθένεια αυτή συγκαταλέγεται στις επικίνδυνες παθολογίες σε παιδιά και ενήλικες, οπότε οποιαδήποτε υποψία φλεγμονής στα ιγμόρεια πρέπει να αποτελεί λόγο άμεσης θεραπείας για τον γιατρό.
Έχετε κρύο και έχετε αγοράσει ήδη όλα τα είδη των φαρμακευτικών σταγόνων;
Κορυφαία νέα
Δημοφιλείς δημοσιεύσεις
- Η υγιής μύτη λέει:
© 2016-2017. Όλα τα δικαιώματα διατηρούνται.
Η αντιγραφή υλικών από τον ιστότοπο είναι δυνατή χωρίς προηγούμενη έγκριση σε περίπτωση εγκατάστασης ενεργού ευρετηριασμένου συνδέσμου στον ιστότοπό μας.
Όλα τα άρθρα που δημοσιεύονται στον ιστότοπο προορίζονται αποκλειστικά για ενημερωτικούς σκοπούς. Σας συνιστούμε να επικοινωνήσετε με έναν γιατρό με τα απαιτούμενα προσόντα σχετικά με τη χρήση ναρκωτικών και ιατρικών εξετάσεων! Μην αυτο-φαρμακοποιείτε!
Συμπτώματα, αιτίες, θεραπεία οξείας ρινοκολπίτιδας σε ενήλικες
Η διάγνωση της οξείας ρινοκολπίτιδας μπορεί να γίνει τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες. Η ασθένεια απαιτεί άμεση θεραπεία, καθώς συχνά οδηγεί σε σοβαρές επιπλοκές. Εάν δεν το θεραπεύσετε εγκαίρως, μπορεί να πάρει μια χρόνια μορφή, στην οποία διαταράσσεται η ρύθμιση του αγγειακού τόνου της μύτης (αγγειοκινητική ρινοκολπίτιδα). Ως εκ τούτου, ο ασθενής θα έχει μια ρινική καταρροή σχεδόν όλο το χρόνο.
Η οξεία ρινοκολπίτιδα είναι μια παθολογία στην οποία ο ρινικός βλεννογόνος είναι φλεγμένος. Η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να εξαπλωθεί στους παραρινικούς ιγμούς. Οι μετωπικές κόλποι επηρεάζονται συχνότερα, αλλά η φλεγμονή των οπίσθιων κόλπων είναι πολύ σπάνια. Η ρινοκολπίτιδα είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια, η οποία σύμφωνα με την ICD 10 έχει ταξινομηθεί ως J01.9.
Συνήθως, η ασθένεια είναι αποτέλεσμα μιας ρινοβίτιδας που δεν έχει υποστεί αγωγή και εμφανίζεται περίπου 7-10 ημέρες μετά το κοινό κρυολόγημα. Μερικές φορές η ρινοκολπίτιδα εμφανίζεται υπό την επίδραση άλλων παραγόντων (βακτηριακές ή ιογενείς λοιμώξεις, αλλεργίες και άλλες).
Η οξεία ρινοκολπίτιδα στους ενήλικες μπορεί να έχει διάφορες κύριες μορφές. Υπάρχουν τα εξής:
- Sinusitis (γναθική παραρρινοκολπίτιδα). Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζεται φλεγμονή των άνω γνάθων, οι οποίες βρίσκονται πάνω από την άνω γνάθο.
- Πρόσωπο (μετωπιαία κολπίτιδα). Η φλεγμονώδης διαδικασία επηρεάζει τα μετωπιαία ιγμόρεια.
- Etmoiditis. Παρατηρημένη φλεγμονή των ηθμοειδών κόλπων.
- Σφαινοειδίτης. Οι σφαιροειδείς κόλποι είναι φλεγμονώδεις.
- Πανινουσίτιδα. Σε αυτή την περίπτωση, η φλεγμονή εκτείνεται σε όλες τις παραρινικές κοιλότητες.
Υπάρχει μονομερής και διμερής ρινοκολπίτιδα. Στην πρώτη περίπτωση, η φλεγμονή παρατηρείται μόνο στη μία πλευρά, και στη δεύτερη, και στις δύο.
Ανάλογα με το πόσο έχει προχωρήσει η φλεγμονώδης διαδικασία, η ασθένεια μπορεί να είναι του πρώτου ή δεύτερου σταδίου. Στην πρώτη περίπτωση, η ρινοκολπίτιδα είναι οξεία καταρροϊκή. Εάν ένα άτομο έχει ρινική καταρροή, η φλεγμονή εισέρχεται στους παραρινικούς ιγμούς μετά από περίπου 2-3 ημέρες. Αυτή η ρινοκολπίτιδα σχεδόν δεν διαφέρει από τη συνηθισμένη ρινική μύτη και συνοδεύεται από ρινική συμφόρηση, απότομη απόρριψη από αυτήν, σε ορισμένες περιπτώσεις οι ασθενείς παραπονιούνται για πόνο στη μύτη.
Εάν η ρινοκολπίτιδα του πρώτου σταδίου δεν θεραπευτεί, η ασθένεια μπορεί να προχωρήσει σε βαθμό 2. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει οξεία πυώδης ιγμορίτιδα. Λόγω της έντονης διόγκωσης της βλεννώδους μεμβράνης στους παραρινικούς κόλπους συσσωρεύεται πύο. Αυτό οδηγεί σε αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος του ασθενούς, καθώς και σε επιδείνωση της γενικής ευημερίας του.
Οι κύριες αιτίες της νόσου και ο μηχανισμός της εμφάνισής της
Συνήθως, η ρινοκολπίτιδα συμβαίνει ως αποτέλεσμα μιας στρεπτοκοκκικής λοίμωξης στο σώμα. Εάν ένα άτομο έχει προβλήματα με το ανοσοποιητικό σύστημα, η ασθένεια μπορεί επίσης να προκληθεί από σαπροφυτικά βακτήρια (χλαμύδια) και μύκητες (για παράδειγμα Candida).
Παράγοντες που συμβάλλουν στην εμφάνιση ρινοκολπίτιδας είναι οι εξής:
- Συχνή ρινίτιδα, κρυολογήματα.
- Λανθασμένη δομή της ρινικής κοιλότητας, ανώμαλη ανάπτυξη των παραρινικών κόλπων. Συχνά, η ρινοκολπίτιδα συμβαίνει εάν το άτομο έχει καμπύλο ρινικό διάφραγμα.
- Ανοσοποιητική ανεπάρκεια, έλλειψη βιταμινών, έλλειψη μικρο- και μακροσκοπικών.
Συνήθως η ρινοκολπίτιδα συμβαίνει σε άτομα που πάσχουν από παραβίαση του MCC (εκκαθάριση βλεννογόνου). Σε αυτή την περίπτωση, οι συνθήκες που είναι βέλτιστες για την ανάπτυξη της μολυσματικής διαδικασίας παρατηρούνται στο ανθρώπινο σώμα. Παραβιάσεις Το MCC συμβαίνει συχνά με κρυολογήματα, όπως το SARS. Δηλαδή, συνήθως μια άλλη ασθένεια προηγείται της ρινοκολπίτιδας. Κατά τη διάρκεια του SARS στη συντριπτική πλειονότητα των ασθενών η βλεννογόνος μεμβράνη φλεγμονώδη, ως αποτέλεσμα της οποίας το μυστικό (μύξα) στασιάζει στα παραρινικά ιγμόρεια. Παρόλα αυτά, η ρινοκολπίτιδα μετά από το SARS εμφανίζεται μόνο στο 1-2% όλων των ασθενών.
Επιπλέον, η ασθένεια αναπτύσσεται σε ασθενείς με διάφορες ανωμαλίες στη δομή της μύτης. Ως αποτέλεσμα, εμποδίζεται η διαπερατότητα των οπών, γεγονός που οδηγεί σε παραβίαση της διαδικασίας καθαρισμού του. Στη χρόνια εξέλιξη της νόσου, τα περιεχόμενα των κόλπων εκκρίνονται πολύ σκληρά, αφού το κυλινδρικό επιθήλιο έχει σχεδόν χάσει την ικανότητά του να απομακρύνει τα βακτήρια και τους ιούς από την βλεννογόνο.
Υπάρχουν αρκετά χαρακτηριστικά σημεία οξείας ρινοκολπίτιδας. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Σοβαρός πονοκέφαλος στην περιοχή των παραρινικών κόλπων. Τις περισσότερες φορές, η δυσφορία βρίσκεται στο μετωπικό τμήμα.
- Ιξώδης εκκένωση από τη μύτη. Μπορούν να είναι κίτρινα, καφέ, πράσινα ή λευκά.
- Ρινική συμφόρηση, με αποτέλεσμα τις ρινικές φωνές ενός ατόμου. Δηλαδή, μιλάει μπερδεμένος, αλλά η ομιλία του είναι ακατανόητη σε άλλους.
- Ένα αίσθημα βαρύτητας στο πρόσωπο. Κατά κανόνα, αυξάνεται όταν η κεφαλή είναι κεκλιμένη.
- Αύξηση θερμοκρασίας. Ωστόσο, αυτό το σύμπτωμα δεν παρατηρείται σε όλους τους ασθενείς.
- Αποστράγγιση βλέννας κάτω από το λαιμό. Ως αποτέλεσμα, ένα άτομο μπορεί να το απογοητεύσει.
- Μειώνοντας την αίσθηση της όσφρησης, μειώνοντας την ευαισθησία της μύτης.
Είναι όμως απαραίτητο να λάβουμε υπόψη ότι διάφορες μορφές της νόσου συνοδεύονται από διάφορα σημάδια. Για παράδειγμα, στην οξεία παραρρινοκολπίτιδα υπάρχει έντονος πόνος στα μάγουλα και στο μέτωπο. Αλλά στην οξεία σφηνοειδίτιδα, οι ασθενείς παραπονιούνται για συνεχή πόνο στο κεφάλι.
Τα συμπτώματα και η θεραπεία της οξείας ρινοκολπίτιδας σε ενήλικες αλληλοσυνδέονται μεταξύ τους. Επομένως, πριν συνταγογραφήσει διάφορα φάρμακα, ο γιατρός πρέπει να εξετάσει όλες τις καταγγελίες του ασθενούς, καθώς και να διεξαγάγει μια σειρά διαγνωστικών εξετάσεων. Μετά από όλα, οι διάφορες μορφές της νόσου αντιμετωπίζονται με διαφορετικούς τρόπους. Επιπλέον, εμφανίζονται και άλλα συμπτώματα του ρινοφάρυγγα (ιλαρά, μαύρος βήχας, οστρακιά και άλλοι) με παρόμοια συμπτώματα.
Μετά από αναφορά σε έναν ειδικό, ο ασθενής θα πρέπει να περιγράφει τα συναισθήματά του όσο το δυνατόν ακριβέστερα. Πρέπει να πει πόσο καιρό εμφανίστηκε η ρινική συμφόρηση, κατά πόσο παρατηρείται άφθονη απόρριψη, αν έχουν πυώδη χαρακτήρα. Βεβαιωθείτε ότι ο ασθενής σημειώνει αν έχει πονοκεφάλους, πόσο έντονες είναι. Κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας με έναν ασθενή, ο γιατρός μπορεί να ζητήσει επιπλέον ερωτήσεις σχετικά με την πορεία της νόσου.
Στη συνέχεια ο ιατρός διενεργεί γενική εξέταση. Για αυτό, αισθάνεται το μέτωπό του και τα μάγουλά του, τους κτυπά. Εάν κατά τη διάρκεια της εμφάνισης αυστηρού πόνου, ο γιατρός μπορεί να κάνει μια προκαταρκτική διάγνωση - μετωπιαία κολπίτιδα ή ιγμορίτιδα. Εάν υπάρχει έντονο οίδημα στα μάγουλα και στα μάτια, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα σοβαρής παραρρινοκολπίτιδας. Σε αυτή την περίπτωση, απαιτείται άμεση νοσηλεία του ασθενούς. Ωστόσο, για να γίνει μια τελική διάγνωση, ο γιατρός πρέπει να διενεργήσει πρόσθετες διαγνωστικές εξετάσεις, οι οποίες περιλαμβάνουν:
- Ρινοσκόπηση, ή γενική εξέταση της μύτης. Στη ρινοκολπίτιδα, ο ρινικός βλεννογόνος είναι ερυθρός και πρησμένος και στα περάσματα παρατηρούνται πυώδεις ή γλοιώδεις εκκρίσεις.
- Ενδοσκοπική εξέταση. Αυτή η μέθοδος είναι μια εναλλακτική λύση στην ακτινογραφία. Εάν εντοπιστεί πυρετός εκφόρτιση στις μεσαίες ρινικές διαβάσεις, ο γιατρός διαγνώσει ιγμορίτιδα ή μετωπιαία παραρρινοκολπίτιδα. Όταν το πύελο υπάρχει στην ανώτερη πορεία, η πιθανότητα της αιθοειδίτιδας ή της σφηνοειδίτιδας είναι υψηλή.
- Ακτίνων Χ. Χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο, μπορείτε να προσδιορίσετε εάν υπάρχει παθολογική διαδικασία στους παραρινικούς ιγμούς. Αν είναι γεμάτα με βλέννα ή πύον, τα κόπρανα θα σκουραίνουν στην ακτινογραφία. Ανάλογα με τη μορφή του σκούρου, ο γιατρός διακρίνει την καταρροϊκή ιγμορίτιδα από το πυώδες.
- Διάτρηση του γναθιαίου κόλπου. Η διαδικασία είναι μάλλον δυσάρεστη και επώδυνη, επομένως πραγματοποιείται με τη χρήση αναισθητικού. Μία λεπτή μακρά βελόνα τρυπά το γναθικό κόλπο και αντλεί το περιεχόμενό του με σύριγγα. Στη συνέχεια, ο κόλπος πλένεται και ενίεται στο φάρμακό της.
- Υπερηχογράφημα. Σπάνια χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της ρινοκολπίτιδας, καθώς δεν είναι πάντα δυνατό να γίνει ακριβής διάγνωση με χρήση υπερήχων.
- Υπολογιστική τομογραφία. Είναι επίσης σπάνια χρησιμοποιείται, δεδομένου ότι αυτή η μέθοδος είναι δαπανηρή.
Το υλικό που λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της παρακέντησης χρησιμοποιείται για την ταυτοποίηση των βακτηρίων που κατέστησαν ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου. Η ανάλυση σας επιτρέπει επίσης να προσδιορίσετε εάν ο μικροοργανισμός είναι ανθεκτικός στα αντιβιοτικά φάρμακα. Ο γιατρός αρχίζει να θεραπεύει τη ρινοκολπίτιδα μόνο μετά από ακριβή διάγνωση και τον προσδιορισμό της μορφής της νόσου.
Η θεραπεία με ρινοκολπίτιδα περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων ή μη φαρμάκων. Με τη θεραπεία με φάρμακα, οι σταγόνες και οι ψεκασμοί συνταγογραφούνται στη μύτη και η διάρκεια της χρήσης τους είναι 5-7 ημέρες. Είναι σχεδιασμένα για να μειώνουν τη διόγκωση της βλεννογόνου, καθώς και να συμβάλλουν στην ταχεία απομάκρυνση του περιεχομένου των παραρινικών ιγμορείων.
Τα αντιβιοτικά για ρινοκολπίτιδα ενδείκνυνται μόνο εάν η ασθένεια έχει πυώδη μορφή. Ο γιατρός συνταγογραφεί την Αμοξικιλλίνη. Αν δεν βοηθήσει, συνταγογραφούνται ισχυρότερα φάρμακα. Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα χρησιμοποιούνται επίσης κατά τη διάρκεια της θεραπείας, καθώς και τα βλεννολυτικά (υγροποίηση της βλέννας).
Η μη φαρμακολογική θεραπεία της ρινοκολπίτιδας στους ενήλικες περιλαμβάνει αρκετές κύριες μεθόδους:
- Διάτρηση των άνω τοματικών κόλπων. Χρησιμοποιείται επίσης για τη διάγνωση της νόσου. Ο ανώτερος κόλπος κάνει το δρόμο του με μια λεπτή μακριά βελόνα στο λεπτότερο σημείο, αφαιρείται όλο το πύλο με σύριγγα και μετά το ένεση του φαρμάκου. Ωστόσο, αυτή η διαδικασία έχει ένα σημαντικό μειονέκτημα - για να επιτευχθεί το αποτέλεσμα, πρέπει να επαναληφθεί αρκετές φορές έως ότου ο κόλπος απολυθεί πλήρως. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει ψυχολογικό στρες. Επιπλοκές μετά την εμφάνισή του πολύ σπάνια (για παράδειγμα, είναι δύσκολο να θεραπευτεί μια τρύπα μετά από μια παρακέντηση).
Ο γιατρός μπορεί να εγκαταστήσει μια ειδική αποστράγγιση (λεπτό σωλήνα) μετά την πρώτη διαδικασία. Λόγω αυτού, δεν υπάρχει ανάγκη για νέα παρακέντηση - η πλύση πραγματοποιείται απευθείας μέσω του σωλήνα. Ωστόσο, αν η αποστράγγιση δεν αφαιρεθεί για περισσότερο από ένα μήνα, θα επηρεάσει αρνητικά τη βλεννογόνο.
- Διάτρηση των μετωπιαίων κόλπων. Εκτελείται μόνο σε περιπτώσεις σοβαρής πορείας της νόσου. Μετά τη διαδικασία, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται στο νοσοκομείο για 4-5 ημέρες.
- YAMIK καθετήρα. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία πραγματοποιείται χωρίς τη χρήση παρακέντησης. Ο ασθενής υποβάλλεται σε ένεση αναισθησίας, μετά την οποία ο γιατρός εισάγει έναν καθετήρα από καουτσούκ στη μύτη. Λόγω αυτού, σχηματίζεται ένας αεροστεγής χώρος μέσα. Στη συνέχεια, μια ειδική σύριγγα απορροφά τα περιεχόμενα των ιγμορείων. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, η πρόσβαση εμφανίζεται αμέσως σε όλες τις παραρινικές κόλποι. Επιπλέον, δεν διαταράσσεται η ακεραιότητα της βλεννογόνου μεμβράνης, επομένως δεν υπάρχει ανάγκη για μακροχρόνια παραμονή ασθενών στο νοσοκομείο. Ωστόσο, δεν μπορείτε να πάρετε όλο το περιεχόμενο ταυτόχρονα, έτσι επαναλαμβάνονται οι διαδικασίες.
Μια μάλλον αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας είναι το πλύσιμο της μύτης με τη χρήση ενός άλατος ή ενός ειδικού αντισηπτικού διαλύματος. Η διαδικασία μπορεί να γίνει στο σπίτι ή στο γραφείο ενός γιατρού ΟΝΤ.
Εάν ο ασθενής έχει επιπλοκές από τα μάτια ή τον εγκέφαλο, απαιτείται άμεση χειρουργική επέμβαση. Μεταξύ των πιθανών συνεπειών, διακρίνονται τα εξής: η υπερχείλιση της νόσου σε μια χρόνια μορφή, η εξάπλωση της φλεγμονής στην αναπνευστική οδό και τα μάτια (μπορεί να οδηγήσει σε μερική ή πλήρη απώλεια όρασης), αποστήματα του εγκεφάλου, μηνιγγίτιδα. Οι τελευταίες δύο ασθένειες είναι θανατηφόρες αν δεν αρχίσετε την έγκαιρη θεραπεία τους.
Η θεραπεία της ρινοκολπίτιδας με λαϊκές θεραπείες είναι δυνατή, αλλά μόνο μετά από διαβούλευση με το γιατρό σας. Τα βασικά φάρμακα θα βοηθήσουν στην ταχεία εξάλειψη των συμπτωμάτων της παθολογίας:
- Εισπνοή ατμού πάνω από πατάτες, ταξινομημένη. Βράζουμε αρκετές πατάτες, στραγγίζουμε το νερό και στη συνέχεια αναπνέουμε πάνω από τον ατμό. Η διάρκεια της διαδικασίας είναι τουλάχιστον 15 λεπτά. Αμέσως μετά τη διαδικασία, πρέπει να βρεθείτε σε ένα ζεστό κρεβάτι.
- Εισπνοή ατμού με αστερίσκο. Μια μικρή ποσότητα βάλσαμου προστίθεται στο βραστό νερό, μετά την οποία ο ασθενής καλύπτει το κεφάλι του με μια πετσέτα και αναπνέει ατμό. Η διαδικασία πρέπει να διαρκεί περίπου 5-7 λεπτά.
- Συμπίεση αυγού στη μύτη. Τα αυγά βράζονται βρασμένα, τυλιγμένα σε ύφασμα και στη συνέχεια εφαρμόζονται στη μύτη. Κρατήστε μέχρι να ολοκληρωθεί η ψύξη των αυγών. Πρέπει να ενεργήσετε προσεκτικά για να μην καψετε τον εαυτό σας.
Για την πρόληψη της ρινοκολπίτιδας, είναι απαραίτητο να αποφεύγεται η υποθερμία. Θα πρέπει επίσης να οδηγήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να τρώτε σωστά και να παίξετε αθλήματα. Όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, θα πρέπει να εξεταστεί από γιατρό.
© 2017 pulmono.ru · Η αντιγραφή των υλικών επιτρέπεται μόνο με την ένδειξη της πηγής ως ενεργό ευρετήριο.
Όλες οι πληροφορίες σχετικά με τον ιστότοπο pulmono.ru προορίζονται μόνο για αναφορά και δεν αποτελούν οδηγό για δράση.
Σας συμβουλεύουμε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για ιατρική βοήθεια.
Infrakom-nn.ru
Συνοπτική περιγραφή
Ταξινόμηση της χρόνιας ιγμορίτιδας • εξιδρωματική πυώδη ιγμορίτιδα •• •• μορφή της Μορφής καταρροϊκού •• ορώδες μορφή • Παραγωγική ιγμορίτιδα pristenochnoe •• - •• μορφή υπερπλαστική μορφή πολυποειδική της κυστικής •• • • νεκρωτική Holesteatomny ιγμορίτιδα ιγμορίτιδα ιγμορίτιδα • ατροφική • Μικτές μορφές.
Η μονοκαλλιέργεια είναι χαρακτηριστική για την οξεία παραρρινοκολπίτιδα: βακτηριακή λοίμωξη (πνευμονόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι, μόνο το 13% των ασθενών), ιογενής λοίμωξη (ιός της γρίπης, παραγρίππη, αδενοϊοί) •• Για χρόνια ιγμορίτιδα, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, E. coli, μυκητιασικές λοιμώξεις (μύκητες των γενών Aspergillus, Penicillium, Candida) • Προηγούμενη SARS • επιπωματισμός μύτη για επίσταξη.
Τρόποι λοίμωξης στους ρινικούς κόλπους • Ρινόγονος (μέσω του φυσικού συριγγίου των κόλπων) • Αιματογενής • Οδοντογόνος • Σε περίπτωση τραυματισμών στους κόλπους.
• ρινοσκόπηση •• Οξεία ιγμορίτιδα ••• Υπερρεμία του ρινικού βλεννογόνου, πιο έντονη στο μέσο ρινικό πέρασμα. Πυκνή εκροή ρέει από τη μεσαία στροβίλη ••• Η παλάμη του μετωπιαίου τοιχώματος του γναθιαίου κόλπου είναι οδυνηρή •• Οξεία αιθοειδίτιδα. Η πυρετώδης εκκένωση συνήθως βρίσκεται στις μεσαίες και ανώτερες ρινικές διόδους (καθώς επηρεάζονται όλες οι ομάδες των αιθιοειδών οστικών κυττάρων). Επώδυνη ψηλάφηση της περιοχής του άκρου της μύτης στην εσωτερική γωνία του ματιού • Οξεία μετωπική παραρρινοκολπίτιδα - έντονες αλλαγές στην περιοχή του πρόσθιου τμήματος του μεσαίου στροβίλου. Ο βλεννογόνος σ 'αυτή την περιοχή είναι υπεραιτικός, οίδητος. Εντοπισμός συσσώρευσης πύου στα πρόσθια τμήματα του μεσαίου ρινικού περάσματος. Επώδυνη ψηλάφηση του πρόσθιου και ιδιαίτερα των κάτω τοιχωμάτων του κόλπου • Οξεία σφαιροειδίτιδα - με πρόσθια ρινοσκόπηση μετά από αναιμία της βλεννογόνου μεμβράνης, μια ταινία πύου είναι ορατή στις πιο οπίσθιες περιοχές της ανώτερης ρινικής διόδου. Τα οπίσθια τμήματα της ρινικής κοιλότητας είναι υπεραιμικά, οίδημα. Όταν οπίσθια ρινοσκόπηση - συσσώρευση πύου στην αψίδα του ρινοφάρυγγα.
Οξεία ιγμορίτιδα • Όταν η απλή επεξεργασία κολπίτιδα συνήθως συντηρητικές Αντιβιοτικά •• (π.χ., πενικιλλίνη G, 500 χιλιάδες μονάδες 4-6 p / ημέρα) για 7-10 ημέρες •• Sulfanilamidnye φάρμακα (π.χ., σουλφαδιμεθοξίνης την πρώτη ημέρα του 2 g ακολουθούμενα από 1 g / ημέρα, συν - τριμοξαζόλη 1 δισκίο p 3 / ημέρα μετά τα γεύματα) •• •• μη-ναρκωτικά αναλγητικά αγγειοσυσταλτική ρινικές σταγόνες, για παράδειγμα 0,05-0,1% p - ry ναφαζολίνη ή ξυλομεταζολίνης? η ενστάλαξη πραγματοποιείται τοποθετώντας τον ασθενή στην πλευρά του. Η αγγειοσυσπαστική δράση μειώνεται σταδιακά, οπότε μετά από 5-7 ημέρες χρήσης συνιστάται διάλειμμα αρκετών ημερών. Τα παρασκευάσματα αντενδείκνυται σε υπέρταση, ταχυκαρδία και αθηροσκλήρωση •• Φυσιοθεραπεία (με καλή εκροή των κόλπων), για θεραπεία παράδειγμα με μικροκύματα (συσκευή BEAM - 2), η λάμπα ρεύματα UHF - •• solljuks εξωτερικών ασθενών σκόπιμο να κόλπων παρακέντηση με οξεία παραρρινοκολπίτιδα ακολουθούμενη από πλύσεις p της - ρούμι nitrofural (1: 5000), yodinolom, 0,9% - χλωριούχο νάτριο ρούμι και η εισαγωγή σε αυτό του αντιβακτηριακούς παράγοντες όπως βενζυλική πενικιλλίνη (2.000.000 μονάδες), 1% p - PA gidroksimetilhinoksilindioksida (εκχωρηθεί μόνο ενήλικες, πριν από την εφαρμογή του δείγματος πραγματοποιείται με την ανοχή, αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη), 20% σ - PA sulfacetamide •• Σε αξιοσημείωτη οίδημα ταυτόχρονα κόλπων χορηγηθούν 1-2 ml ενός εναιωρήματος υδροκορτιζόνης, 1% p - p διφαινυδραμίνη •• Στην οξεία μέτωπα etmoidit ή σφηνοειδίτιδα και έλλειψη επίδρασης από τη συντηρητική θεραπεία · η νοσηλεία είναι ενδεικτική για διάτρηση ή ανίχνευση αυτών των ιγμορείων • Για περίπλοκη οξεία παραρρινοκολπίτιδα - χειρουργική θεραπεία •• ριζική χειρουργική επέμβαση κόλπων •• Ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση στο n azuhah
Πρόγνωση: σε περίπτωση οξείας παραρρινοκολπίτιδας, ευνοϊκή με την έγκαιρη θεραπεία και πρόληψη επιπλοκών, με χρόνια μπορεί να είναι ευνοϊκή εάν εξαλειφθεί το αλλεργιογόνο και εξασφαλιστεί καλή αποστράγγιση.
χαρακτηριστικά ηλικία • Παιδιά και έφηβοι •• συχνότητα εμφάνισης οξείας και χρόνιας αυξήσεις ιγμορίτιδα στα τέλη της παιδικής ηλικίας •• παρατηρείται αύξηση των κρουσμάτων σε παιδιά με αμυγδαλίτιδα και των αδενοειδών εκβλαστήσεων •• Η παρουσία της χρόνιας ιγμορίτιδας υποδεικνύει την ανάγκη για διερεύνηση των αιτίων που διέπουν τη νόσο (μύτης, μόλυνση, αδενοειδών) • Ηλικιωμένοι • Μεγαλύτερη συχνότητα εμφάνισης κατά 75 έτη, στη συνέχεια μείωση • • Η ιγμορίτιδα είναι πιο δύσκολο να θεραπευτεί σε αυτή την ηλικιακή ομάδα.
ICD-10 • J01 Οξεία ιγμορίτιδα • J32 Χρόνια παραρρινοκολπίτιδα
Η παραρρινοκολπίτιδα είναι μια οξεία ή χρόνια ανεπτυγμένη φλεγμονή ενός ή περισσοτέρων παραρινικών ιγμορείων. Έχει πολλές εκδηλώσεις και προέρχεται από πολλά αίτια, έτσι ώστε εδώ και πολλά χρόνια να μελετάτε αυτή την ασθένεια, έχουν προταθεί τεράστιοι αριθμοί διαφόρων κατηγοριών αυτής της φλεγμονώδους διαδικασίας.
Για να μην μπερδεύουμε στη μάζα των μορφών, των σταδίων και των εκδηλώσεων, για την αρχή θα τους σπάσουμε στους κύριους τύπους ιγμορίτιδας και θα τις εξετάσουμε λεπτομερέστερα.
Αναπτύσσεται στο υπόβαθρο της αλλεργικής ρινίτιδας, με αυτή τη μορφή, αναπτύσσονται συχνά ιγμορίτιδα και ηθμοειδίτιδα. Οι υπόλοιποι ιγμορείες σπάνια επηρεάζονται. Η αλλεργική ιγμορίτιδα προκαλείται από την υπερτροφική απόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος σε εξωτερικά ερεθίσματα - αλλεργιογόνα.
Αναπτύσσεται εξαιρετικά σπάνια. Οι κύριοι αιτιολογικοί παράγοντες της μόλυνσης είναι οι μύκητες του γένους Aspergillus, mukor, absidia και Candida. Η μυκητιασική παραρρινοκολπίτιδα χωρίζεται σε μη επεμβατική - σε άτομα με φυσιολογική κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος και διηθητική - σε ασθενείς με ανοσοανεπάρκεια.
Όταν υπάρχει μια επεμβατική μορφή της βλάστησης από μύκητες μυκήλιο στο βλεννογόνο με την ανάπτυξη ενός μεγάλου αριθμού των επιπλοκών, πολλά από τα οποία είναι απειλητική για τη ζωή.
Αναπτύχθηκε λόγω της ανατομικής εγγύτητας των δοντιών και της κοιλιακής κοιλότητας. Επιπλέον, ο ανώτερος κόλπος έχει γενική παροχή αίματος στα δόντια της άνω γνάθου και έτσι τα βακτηρίδια μπορούν να εισέλθουν στον ανώμαλο κόλπο ως αποτέλεσμα της εκχύλισης των δοντιών εάν έχουν καταστραφεί οι κυψελίδες και όταν γεμίσει το υλικό πλήρωσης επιτρέπεται να εισέλθει στην κοιλότητα της φλεβοκομβικής κοιλότητας.
Είναι δυνατή η μετάβαση της λοίμωξης με περιοδοντίτιδα, πολπίτιδα και άλλες φλεγμονώδεις ασθένειες της οδοντικής συσκευής.
Αναπτύχθηκε ως συνέπεια μιας ανωμαλίας της βλεννώδους μεμβράνης του κόλπου. Με ορισμένες αναπτυξιακές ανωμαλίες σχηματίζονται κοιλότητες μεταξύ των επιθηλιακών κυττάρων, τα οποία τελικά γεμίζουν με ενδοκυτταρικό υγρό. Μετά από μια ορισμένη χρονική περίοδο (για όλους με διαφορετικούς τρόπους), το υγρό τεντώνει τα γύρω κύτταρα και σχηματίζεται μια κύστη. Μπορεί να εμποδίσει το συρίγγιο όπως το πρήξιμο.
Αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα χρόνιων αλλαγών στα ρινικά περάσματα. Μία παρατεταμένη φλεγμονώδης διαδικασία μεταβάλλει τη δομή του ερυθροειδούς επιθηλίου που καλύπτει την βλεννογόνο μεμβράνη. Γίνεται πυκνό, εμφανίζονται επιπρόσθετες αυξήσεις.
Τα κύτταρα αυτών των αναπτύξεων αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται - πολλαπλασιάζονται. Στις περιοχές όπου ο πολλαπλασιασμός των κυττάρων είναι ιδιαίτερα έντονος, αναπτύσσεται ένας πολύποδας. Τότε γίνονται αρκετά, και στη συνέχεια γεμίζουν πλήρως τα ρινικά περάσματα, εμποδίζοντας όχι μόνο την απόσυρση του υγρού, αλλά και την αναπνοή.
Αναφέρεται σε χρόνιες μορφές. Διαφέρει απουσία ρινικής εκκρίσεως. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ως αποτέλεσμα της παρατεταμένης έκθεσης σε μια βακτηριακή λοίμωξη, οι ρινικές δομές χάνουν τη λειτουργία τους στην έκκριση και αρχίζουν να τις συσσωρεύουν.
Όπως υποδηλώνει το όνομα, εξελίσσεται ως αποτέλεσμα της βλάβης στο τοίχωμα του παραρινικού κόλπου, πιο συχνά - της άνω γνάθου ή της μετωπικής. Βλάβη στον τοίχο παρατηρείται σε κατάγματα άμεσα, στην άνω γνάθο και στα ζυγωματικά οστά.
Κατά την περιγραφή της επικέντρωσης της φλεγμονώδους διαδικασίας, ο εντοπισμός της αναφέρεται πάντοτε, επομένως η ιγμορίτιδα ονομάζεται μετά το κόλπο όπου αναπτύχθηκε φλεγμονή. Έτσι κατανέμεται:
Φρανταλίτιδα - φλεγμονή του μετωπιαίου κόλπου. Ο μετωπικός κόλπος είναι ατμόλουτρο και βρίσκεται στο πάχος του μετωπιαίου οστού πάνω από τη γέφυρα της μύτης.
Πολυσυνουσίτιδα. Όταν μερικές φλεβοκομβικές ενέργειες εμπλέκονται στη φλεγμονώδη διαδικασία, για παράδειγμα, με αμφίπλευρη ιγμορίτιδα, η διαδικασία αυτή ονομάζεται πολυσυνουσίτιδα.
Αιμιδοσιτίτιδα και πανσινουσίτιδα. Εάν επηρεαστούν όλες οι κόλποι σε μία από τις πλευρές, αναπτύσσεται η ημισυνουσίτιδα της δεξιάς ή της αριστερής όψης και όταν φλεγμονώνονται όλα τα ιγμόρια, αναπτύσσεται πανσουλνουσίτιδα.
Οι φλεγμονώδεις διεργασίες διαιρούνται επίσης από τη ροή, δηλαδή από τη στιγμή που περνά από την εμφάνιση της νόσου για να θεραπεύσει. Κατανομή:
Η οξεία φλεγμονή αναπτύσσεται ως επιπλοκή μιας ιογενούς ή βακτηριακής λοίμωξης. Η ασθένεια εκδηλώνεται από έντονο πόνο στους κόλπους, που επιδεινώνεται με στροφή και κάμψη του κεφαλιού.
Ο πόνος σε οξεία μορφή και η επαρκής θεραπεία διαρκεί συνήθως όχι περισσότερο από 7 ημέρες. Η θερμοκρασία αυξάνεται σε 38 μοίρες ή περισσότερο, υπάρχει μια ψύχρα. Το αίσθημα της ρινικής συμφόρησης ανησυχεί, η φωνή αλλάζει - γίνεται ρινική. Με σωστή θεραπεία, η πλήρης αποκατάσταση της βλεννογόνου εμφανίζεται σε περίπου 1 μήνα.
Η υποξεία πορεία χαρακτηρίζεται από μια πιο ήπια κλινική εικόνα και διαρκεί έως 2 μήνες. Ο ασθενής για μεγάλο χρονικό διάστημα παρουσιάζει ήπια συμπτώματα της ιγμορίτιδας, τον παίρνει για ένα κοινό κρυολόγημα. Συνεπώς, δεν πραγματοποιείται καμία ειδική θεραπεία και το υποξείο στάδιο ρέει στη χρόνια.
Η χρόνια μορφή είναι χειρότερη από τις άλλες, μπορεί να αντιμετωπιστεί και η νόσος μπορεί να διαρκέσει μέχρι αρκετά χρόνια. Αυτή η μορφή ιγμορίτιδας αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα ακατάλληλης θεραπείας ή απουσίας της.
Οι χρόνιες μορφές περιλαμβάνουν οδοντική, πολυπολική και μυκητιαία παραρρινοκολπίτιδα. Αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται από πολύ κακή συμπτώματα - ρινική έκκριση είναι σταθερή, αλλά δεν είναι άφθονο, αν ο πόνος αναπτύσσεται, δεν είναι εκφρασμένη και θαμπό, επίσης, δεν ενοχλεί πραγματικά το άρρωστο πρόσωπο, πυρετός, κατά κανόνα, δεν συμβαίνει.
Αλλά η χρόνια ιγμορίτιδα τείνει να επιδεινώνεται περιοδικά και να εκδηλώνεται με όλα τα συμπτώματα της οξείας παραρρινοκολπίτιδας.
Υπάρχει μια ειδική μορφή της χρόνιας μορφής - υπερπλαστική κολπίτιδα. Αυτή η μορφή αναπτύσσεται όταν συνδυάζονται διάφοροι τύποι - πυώδης και αλλεργική κολπίτιδα. Λόγω της παρουσίας αλλεργικής διεργασίας, η βλεννογόνος μεμβράνη διευρύνεται και οι πολύποδες μπορούν να αναπτυχθούν σε αυτό που εμποδίζουν το συρίγγιο μεταξύ των κόλπων και της ρινικής κοιλότητας.
Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας προτείνει να ταξινομηθούν διάφορες ασθένειες σύμφωνα με τη διεθνή ταξινόμηση των ασθενειών (μΒ 10), όπου σε κάθε μορφή αποδίδεται ένας συγκεκριμένος κωδικός. Για παράδειγμα, εδώ είναι ο κωδικός ICD για την ιγμορίτιδα. Η κωδικοποίηση των ασθενειών απλοποιεί πολύ το έργο με τα στατιστικά στοιχεία.
Με παραγωγή βλέννας
Υπάρχουν εξιδρωματική και καταρροϊκή παραρρινοκολπίτιδα. Η διαφορά μεταξύ αυτών των δύο μορφών είναι στην έκκριση της έκκρισης βλεννογόνου μεμβράνης του παραρινικού κόλπου. Στην καταρροϊκή φλεγμονή, υπάρχει μόνο υπεραιμία και οίδημα της βλεννογόνου μεμβράνης, χωρίς εκκρίσεις.
Σε μια εξιδρωματική διαδικασία, ο κύριος ρόλος στον σχηματισμό της κλινικής εικόνας της νόσου λαμβάνεται από την παραγωγή βλεννογόνων εκκρίσεων, οι οποίες συσσωρεύονται στην κοιλιακή κοιλότητα όταν το συρίγγιο εμποδίζεται.
Αυτά τα είδη διαφέρουν ως προς τη φύση του αιτιολογικού παράγοντα που προκάλεσε την ασθένεια. Στην ιική μορφή, αντίστοιχα, πρόκειται για ιούς της γρίπης, της παραγρίπης, της ιλαράς, του οστρακιού και άλλων. Στη βακτηριακή μορφή, τα παθογόνα είναι συχνότερα σταφυλόκοκκοι και στρεπτόκοκκοι και άλλοι τύποι βακτηρίων.
Ο διαγνωστικός έλεγχος αρχίζει πάντα με το να ζητάει από τον ασθενή πώς ξεκίνησε η ασθένεια πριν από πολύ καιρό, πώς άρχισε και τι συνέβη πριν από αυτόν. Αυτές οι πληροφορίες, ακόμη και χωρίς πρόσθετες μεθόδους έρευνας, θα βοηθήσουν στον προσανατολισμό του γιατρού και σε πρώιμα στάδια θα κάνουν τη σωστή διάγνωση και θα συνταγογραφήσουν τη σωστή θεραπεία.
Κατά την οπτική εξέταση, ο γιατρός θα καθορίσει τη σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας και θα προσδιορίσει τον εντοπισμό της ακριβώς - δεξιόστροφης ή αριστερής παραρρινοκολπίτιδας. Επίσης, θα εκτιμηθεί η κατάσταση του ρινικού βλεννογόνου και η βατότητα των συριγγίων.
Θα καθορίσει την έκταση της βλάβης του φλεγμονώδους κόλπου, θα αξιολογήσει την κατάσταση της βλεννώδους μεμβράνης - πόσο παχύ ή ατροφικό είναι, αν υπάρχουν πολύποδες στον κόλπο. Επίσης με τη βοήθεια ακτίνων Χ, μπορείτε να υπολογίσετε την ποσότητα υγρού στους κόλπους.
Μια ποικιλία μεθόδων έρευνας με ακτίνες Χ είναι η υπολογισμένη τομογραφία (CT) - σας επιτρέπει να εκτιμήσετε με μεγαλύτερη ακρίβεια την κατάσταση των ιγμορισμάτων λαμβάνοντας μεμονωμένες εικόνες από διάφορα τμήματα των ιγμορείων.
Γενικά, είναι επιθυμητό να μελετηθεί λεπτομερέστερα όλες οι μέθοδοι διάγνωσης της ιγμορίτιδας. να μην συγχέεται στην επιλογή, τη διαδικασία που χρειάζεστε.
Όταν εξετάζετε μια γενική εξέταση αίματος, θα διαπιστωθεί σε ποια κατάσταση βρίσκονται οι άνοσες δυνάμεις του σώματος, πόσο χρειάζεται βοήθεια - αν αξίζει να βοηθηθεί ή αν θα είναι απαραίτητο να συνταγογραφηθούν φάρμακα και πράξεις που θα γίνουν αντί για ασυλία.
Μια μάλλον σπάνια διαδικασία, γενικά, παρέχει τις ίδιες πληροφορίες με την ακτινογραφία, ωστόσο, είναι ασφαλέστερη λόγω της απουσίας έκθεσης σε ακτινοβολία και μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε έγκυες γυναίκες.
Στη διάγνωση της ιγμορίτιδας δεν είναι καλύτερη από την υπολογιστική τομογραφία, εκτός από πάλι, η απουσία έκθεσης σε ακτινοβολία. Αντίστοιχα αντενδείκνυται με την παρουσία στο σώμα οποιωνδήποτε μεταλλικών εμφυτευμάτων.
Όλοι οι άνθρωποι είναι περισσότερο ή λιγότερο επιρρεπείς σε ιγμορίτιδα. Αλλά εκτός από αυτό, υπάρχουν παράγοντες κινδύνου που αυξάνουν την πιθανότητα νωρίτερα ή αργότερα να ανιχνεύσει αυτή την ασθένεια στον εαυτό της. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Επαγγέλματα που σχετίζονται με χημική ή βακτηριολογική παραγωγή.
- Παιδική και προχωρημένη ηλικία.
- Κυστική ίνωση (αυξημένο ιξώδες εκκρίσεων).
- Το κάπνισμα.
- Σύνδρομο Cartagener (ασθενής δραστηριότητα του βλεννογόνου της βλεννώδους μεμβράνης).
Η παραρρινοκολπίτιδα είναι μια φλεγμονή των άνω τοματικών κόλπων. Στους ανθρώπους, η ιγμορίτιδα είναι λανθασμένα κατανοητή ως φλεγμονή οποιουδήποτε από τα παραρινικά ιγμόρεια, που στην πραγματικότητα ονομάζεται ιγμορίτιδα. Η παραρρινοκολπίτιδα ενοχλεί ένα άτομο συχνότερα από άλλες χρόνιες ασθένειες και η παθολογία του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος παίρνει την πρώτη θέση.
Κωδικός ICD 10 για οξεία παραρρινοκολπίτιδα (ιγμορίτιδα):
Κωδικός ICD 10 για χρόνια ιγμορίτιδα:
Το όνομα της ιγμορίτιδας εξαρτάται από τη θέση της φλεγμονής. Τις περισσότερες φορές εντοπίζεται στις άνω γνάθου και ονομάζεται ιγμορίτιδα. Αυτό συμβαίνει επειδή η έξοδος των άνω γλωσσών είναι πολύ στενή και βρίσκεται σε μειονεκτική θέση, συνεπώς, σε συνδυασμό με την καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος, το περίπλοκο σχήμα της ρινικής κορυφογραμμής, φλεγμονεύει πιο συχνά από άλλα κόλπων. Με ταυτόχρονη φλεγμονή των ρινικών διόδων, η νόσος ονομάζεται οξεία. / Έτος. ρινοκολπίτιδα, η οποία είναι πιο διαδεδομένη από την απομονωμένη κολπίτιδα.
Εάν υπάρχει ανάγκη προσδιορισμού του παθογόνου xp. Στη συνέχεια προστίθεται βοηθητικός κωδικός antritis:
Η παραρρινοκολπίτιδα (ιγμορίτιδα) μπορεί να εμφανιστεί για τους ακόλουθους λόγους:
Η κύρια αιτία της ανάπτυξης της ιγμορίτιδας είναι μια βακτηριακή λοίμωξη. Οι στρεπτόκοκκοι και ο σταφυλόκοκκος (ειδικότερα η Αγία Πνευμονία, οι βήτα-αιμολυτικοί στρεπτόκοκκοι και ο S. Pyogenes) ανιχνεύονται συχνότερα μεταξύ των διαφόρων βακτηριδίων.
Στη δεύτερη θέση είναι ο βακίλος του αιμόφιλου, ο Moraxella είναι ελαφρώς λιγότερο κοινός. Οι ιοί σπέρνονται συχνά και οι μύκητες, τα μυκοπλάσματα και τα χλαμύδια έχουν εξαπλωθεί πρόσφατα. Σε γενικές γραμμές, η λοίμωξη εισέρχεται μέσω της ρινικής κοιλότητας ή από τα ανώτερα οδοντικά δόντια, λιγότερο συχνά με αίμα.
Οι γυναίκες έχουν διπλάσιες πιθανότητες από τους άνδρες να υποφέρουν από ιγμορίτιδα και ρινοκολπίτιδα, επειδή έχουν στενότερη επαφή με τα παιδιά του σχολείου και της προσχολικής ηλικίας - που εργάζονται σε παιδικούς σταθμούς, σχολεία, κλινικές και νοσοκομεία για παιδιά, οι γυναίκες μετά τη δουλειά, βοήθεια στο σπίτι για τα παιδιά τους.
Η παραρρινοκολπίτιδα είναι οξεία και χρόνια. Οξεία εμφανίζεται για πρώτη φορά στη ζωή μετά από ένα κρύο, υποθερμία. Έχει μια φωτεινή κλινική με σοβαρά συμπτώματα. Με τη σωστή θεραπεία, θεραπεύεται τελείως και ποτέ δεν ενοχλεί πάλι το άτομο. Η χρόνια παραρρινοκολπίτιδα / οροφή είναι συνέπεια μιας αιχμηρής διαδικασίας που δεν τελειώνει μέσα σε 6 εβδομάδες.
Η χρόνια παραρρινοκολπίτιδα συμβαίνει:
Σύμφωνα με τη σοβαρότητα της νόσου είναι η επιλογή φαρμάκων. Αυτό είναι σημαντικό, καθώς σε ήπιες περιπτώσεις, επιτρέπεται η θεραπεία χωρίς τη χρήση αντιβιοτικών.
Η παραρρινοκολπίτιδα συχνά συνοδεύεται από υψηλό πυρετό, γενική αδυναμία και κόπωση, πονοκεφάλους και πόνους του προσώπου.
Η θεραπεία της παραρρινοκολπίτιδας, ειδικά σε έγκυες γυναίκες ή σε παιδιά, πρέπει πάντα να γίνεται υπό την επίβλεψη του γιατρού.
Όπως και άλλες ασθένειες, το antritis έχει τον κώδικα του στο βασικό ρυθμιστικό ιατρικό έγγραφο ICD. Η έκδοση αυτή δημοσιεύεται σε τρία βιβλία, τα περιεχόμενα των οποίων ενημερώνονται μία φορά κάθε δέκα χρόνια υπό τον έλεγχο της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας.
Όπως και οι υπόλοιπες ανθρώπινες γνώσεις, ο κλάδος της υγειονομικής περίθαλψης έχει ταξινομήσει και τεκμηριώσει τα πρότυπά του, τα οποία συστηματικά αναφέρονται από τη Διεθνή Στατιστική Ταξινόμηση των Ασθενειών και των Σχετικών Προβλημάτων Υγείας της δέκατης αναθεώρησης (ICD 10).
Με τη βοήθεια του ICD 10 παρέχεται η συσχέτιση των πληροφοριών σχετικά με τις διαγνώσεις, τις προσεγγίσεις για τη διάγνωση και τη θεραπεία ασθενειών μεταξύ διαφορετικών χωρών και ηπείρων.
Ο στόχος του ICD 10 είναι να δημιουργηθούν οι μέγιστες συνθήκες για την ανάλυση και τη συστηματοποίηση των στατιστικών πληροφοριών σχετικά με τη νοσηρότητα και τη θνησιμότητα σε διάφορες χώρες, σε μια χώρα. Για το σκοπό αυτό δόθηκε σε όλες τις ασθένειες ειδικό κωδικό που αποτελείται από ένα γράμμα και έναν αριθμό.
Για παράδειγμα, η οξεία ιγμορίτιδα αναφέρεται σε οξείες αναπνευστικές νόσους του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος και έχει τον κωδικό J01.0 και xr. Η παραρρινοκολπίτιδα αναφέρεται σε άλλες ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος και έχει τον κωδικό J32.0. Αυτό διευκολύνει την καταγραφή και αποθήκευση των απαραίτητων ιατρικών πληροφοριών.
J01.3 - Οξεία σφηνοειδής παραρρινοκολπίτιδα (οξεία σφηνοειδίτιδα).
Η χρόνια παραρρινοκολπίτιδα (ιγμορίτιδα) ονομάζεται εάν υπάρχουν περισσότερα από 3 επεισόδια παροξύνσεων ετησίως.
Ο βοηθητικός κωδικός τίθεται μόνο εάν η παρουσία ενός ή άλλου παθογόνου παράγοντα αποδεικνύεται από ειδικές εργαστηριακές εξετάσεις (καλλιέργειες) σε συγκεκριμένο ασθενή.
Η εξάρτηση της ανάπτυξης του antritis από τη γεωγραφική θέση ενός ατόμου δεν καθορίζεται. Και, ενδιαφέρον, η αναγνωρισμένη βακτηριακή χλωρίδα στα ιγμόρεια των ανθρώπων που ζουν σε διαφορετικές χώρες είναι πολύ παρόμοια.
Τις περισσότερες φορές, η ιγμορίτιδα καταγράφεται στη χειμερινή περίοδο μετά από πάθηση της γρίπης ή μια επιδημία κρύου, η οποία υπονομεύει αισθητά το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα. Οι γιατροί σημειώνουν την εξάρτηση της συχνότητας εμφάνισης της παραρρινοκολπίτιδας στο περιβάλλον, δηλαδή η συχνότητα της ασθένειας είναι υψηλότερη όταν ο αέρας περιέχει περισσότερες επιβλαβείς ουσίες: σκόνη, αέριο, τοξικές ουσίες από μηχανοκίνητα οχήματα και βιομηχανικές επιχειρήσεις.
Κάθε χρόνο περίπου 10 εκατομμύρια Ρώσοι άνθρωποι υποφέρουν από φλεγμονή των παραρινικών ιγμορείων. Κατά την εφηβεία, η ιγμορίτιδα ή η μετωπία εμφανίζεται σε όχι περισσότερο από το 2% των παιδιών. Στην ηλικία των 4 ετών, η συχνότητα εμφάνισης είναι περιορισμένη και δεν υπερβαίνει το 0,002%, διότι στα μικρά παιδιά δεν έχουν σχηματιστεί ακόμη ιγμορίδες. Η κύρια βολική και απλή μέθοδος μαζικής εξέτασης του πληθυσμού είναι η ακτινογραφία των κόλπων.
Μπροστά στους ενήλικες είναι πολύ πιο κοινό απ 'ότι στα παιδιά.
Ανάλογα με τα συμπτώματα της νόσου, υπάρχουν τρεις βαθμοί ιγμορίτιδας:
Το κύριο και μερικές φορές το μόνο παράπονο των ασθενών είναι η ρινική συμφόρηση. Με μια φωτεινή κλινική τις πρωινές ώρες εμφανίζεται βλεννώδης εκκρίσεις, πύον. Ένα σημαντικό σύμπτωμα είναι η σοβαρότητα, η πίεση ή ο πόνος στην περιοχή του οσπισμού του σκύλου, της ρίζας της μύτης.
Περιλαμβάνει αγγειοσυσπαστικές ρινικές σταγόνες, υπερτονικά διαλύματα για πλύσιμο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται που διεισδύουν καλά σε όλα τα μέσα του σώματος και είναι καταστροφικά για ένα ευρύ φάσμα βακτηρίων - αμοξικιλλίνες, κεφαλοσπορίνες, μακρολίδες. Σε σοβαρές περιπτώσεις, συνταγογραφούνται ορμόνες, παρακέντηση, χειρουργική επέμβαση.
Η θεραπεία της οξείας παραρρινοκολπίτιδας και της ρινοκολπίτιδας διαρκεί από 10 έως 20 ημέρες, χρόνια από 10 έως 40 ημέρες.
Οι παρεχόμενες πληροφορίες θα πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο για εξοικείωση - δεν προσποιούνται ιατρική ακρίβεια. Μην αυτο-φαρμακοποιείτε, αφήνοντας τη μετατόπιση της υγείας σας - επικοινωνήστε με έναν γιατρό. Μόνο μπορεί να εξετάσει τη μύτη του, να συνταγογραφήσει την απαραίτητη εξέταση και θεραπεία.
Sinusitis - περιγραφή, αιτίες, συμπτώματα (σημεία), διάγνωση, θεραπεία.
Η παραρρινοκολπίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νόσος των παραρινικών ιγμορείων που σχετίζονται με λοίμωξη ή αλλεργικές αντιδράσεις. Συχνότητα - 10% του πληθυσμού. Συχνά υπάρχει μια ήττα των κυττάρων του οστού της οσφυϊκής μάζας, στη συνέχεια - της άνω γνάθου, του μετωπιαίου και, τέλος, των σφηνοειδών ινοειδών.
Ταξινόμηση της οξείας παραρρινοκολπίτιδας • Οξεία παραρρινοκολπίτιδα • Οξεία δερματίτιδα • Οξεία οροφή • Οξεία σφηνοειδίτιδα.
Παράγοντες κινδύνου • Βάρος αλλεργιολογικού ιστορικού • Καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας • Οδοντοστοιχίες του ανώτερου συστήματος • Κολύμβηση σε μολυσμένο νερό.
Οξεία ιγμορίτιδα • Τα κοινά συμπτώματα της οξείας ιγμορίτιδας ρινική συμφόρηση •• •• Κεφαλαλγία απαλλαγή •• •• Πυρετός Ρινική •• Cold συμπτώματα • Οξεία ιγμορίτιδα ρινική συμφόρηση •• •• βαρύτητα, ένταση στα μάγουλα, ειδικά όταν το σώμα έχει κλίση προς τα εμπρός • • Αίσθημα πίεσης στα μάτια •• Πόνος στα δόντια στην πληγείσα πλευρά • • Κεφαλαλγία αβέβαιου εντοπισμού • • Ρινική εκκένωση βλεννογόνου - πυώδη ή πυώδης • • Μειωμένη αίσθηση οσμής • Δάκρυση (λόγω εξασθένισης της ρινικής διαπερατότητας πρωκτικό) • Οξεία ethmoiditis. Η συμπτωματολογία διαφέρει ελάχιστα από την οξεία παραρρινοκολπίτιδα. Επιπλέον σημειώνεται πόνο στη ρίζα της μύτης και την τροχιά • Οξεία ιγμορίτιδα - ένας πονοκέφαλος στο μέτωπο, ιδιαίτερα έντονη το πρωί (εξαιτίας μιας κόλπων εκροής δυσκολίες στην οριζόντια θέση του ασθενή) • Οξεία sphenoiditis •• Κεφαλαλγία στο λαιμό, στο πίσω μέρος του ματιού •• Αποκόλληση της πυώδους εκκρίσεως από το ρινοφάρυγγα κατά μήκος του οπίσθιου μέρους του φάρυγγα • Δυσμενής οσμή.
Χρόνια ιγμορίτιδα • Η κλινική εικόνα της χρόνιας ιγμορίτιδας χωρίς επιδείνωση είναι λιγότερο έντονη απ 'ό, τι στην οξεία • Για μυκητιαία παραρρινοκολπίτιδα, τα ακόλουθα είναι τυπικά: • Δείχνουν μονομερή ή διμερή ρινική συμφόρηση. • πόνος στον επηρεασμένο κόλπο. • έντονη αίσθηση πίεσης στον κόλπο. •• πονόδοντος (με παραρρινοκολπίτιδα) • Η φύση της απόρριψης εξαρτάται από τον παθογόνο: • με μύκητες μούχλας - ιξώδες, γκριζωπό-άσπρο ή σκοτεινό, σαν γέλη. •• με ασπεργίλλωση - γκρι με μαύρες κουκίδες (μοιάζει με χοληστερόμα). •• για καντιντίαση - κίτρινο ή κίτρινο - λευκό (θυμίζει πηγμένο γάλα για τυρί) • Πιο συχνά από ό, τι σε άλλες μορφές, παρατηρούμε διόγκωση των μαλακών ιστών του προσώπου, και μερικές φορές το συρίγγιο. Συνήθως συμβαίνουν ως μονοσινουσώματα, πιο συχνά υπάρχει μια ήττα του γναθιαίου κόλπου.
• Ακτινογραφία των κόλπων - συσσώρευση υγρών, στάθμη υγρών, πύκνωση της βλεννογόνου μεμβράνης στους επηρεαζόμενους ιγμορείους.
• Διαγνωστική παρακέντηση - προσδιορισμός της φύσης της εκκένωσης.
• CT σε ορισμένα ασαφή περιστατικά χρόνιας ιγμορίτιδας.
Διαφορική διάγνωση • ρινική ρινίτιδα • Αλλεργική ρινίτιδα • Όγκοι • Ξένα σώματα • Γκρουλομάτωση του Wegener.
• Με παροξυσμό - συνδυασμός γενικής και τοπικής θεραπείας. Χαρακτηριστικά •• Η αντιβιοτική θεραπεία δεν είναι πάντα αποτελεσματική για σταφυλοκοκκικές αλλοιώσεις. Εφαρμόστε αντι-σταφυλοκοκκικό πλάσμα (250 ml 2 p / εβδομάδα), σταφυλοκοκκικό g - σφαιρίνη (1 φύσιγγα κάθε δεύτερη ημέρα, σύνολο 5 ενέσεων) •• Όταν μυκητιασική κολπίτιδα και εξάρσεις είναι - φάρμακα σουλφωνίου, αντιμυκητιασικά φάρμακα, όπως νυστατίνη 3-4 εκατομμύρια μονάδες / ημέρα ή levorin 2 εκατομμύρια μονάδες / ημέρα για 4 εβδομάδες •• Όταν η αλλεργική ιγμορίτιδα - δείτε την αλλεργική ρινίτιδα.
• Η αποστράγγιση του ανώμαλου κόλπου πραγματοποιείται με διάτρηση - μια βελόνα Kulikovsky εισάγεται πρώτα στο σωλήνα πολυαιθυλενίου ή, μετά την διάτρηση, εισάγεται ένας μικρότερος σωλήνας στους κόλπους μετά την διάτρηση. Ομοίως, η αποστράγγιση εισάγεται σε κάθε κόλπο. Για την εφαρμογή της αποστράγγισης των μετωπιαίων και σφαιροειδών κόλπων μέσω των φυσικών ανοιγμάτων, συνιστάται η χρήση του καθετήρα - ο αγωγός, ο οποίος τοποθετείται πάνω στο σωλήνα. Μετά την ανίχνευση, ο σωλήνας αφήνεται και ο καθετήρας αφαιρείται. Το εξωτερικό άκρο του σωλήνα συνδέεται με το δέρμα με κολλητική ταινία. Η αποστράγγιση κόλπων μέσω αντιβακτηριακούς παράγοντες χορηγούνται εν όψει της ευαισθησίας σε αυτούς της μικροχλωρίδας •• για την υγροποίηση του πύου σε κόλπων μπορεί ταυτόχρονα να εισέλθουν ένζυμα (χυμοθρυψίνη himopsin 25 mg ή 25 mg) •• Στην αλλεργική ιγμορίτιδα κόλπους χορηγηθούν εναιώρημα υδροκορτιζόνης (2-3 ml) ή αντιισταμινικά •• Όταν μυκητιασική κολπίτιδα κόλπον χορηγηθούν levorin άλας νατρίου ή νυστατίνη σε ποσοστό 10 χιλιάδων μονάδων ανά 1 ml του 0,9% p - PA χλωριούχο νάτριο, ρ - ρ hinozola 1: 1000 ή αμφοτερικίνη Β
• Φυσικοθεραπεία: μικροκύματα, θεραπεία με λάσπη (αντενδείκνυται σε περίπτωση επιδείνωσης της ιγμορίτιδας). Η φυσιοθεραπεία αντενδείκνυται στην υπερπλαστική, πολυπολική και κυστική ιγμορίτιδα.
• Χειρουργική - polypous όταν αναμιγνύεται μορφές, καθώς και με την αναποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας της εξιδρωματική μορφή •• μασχάλες Ριζοσπαστικής χειρουργική επέμβαση για τον σκοπό της αποκατάστασης με την επιβολή ενός τεχνητού αναστόμωση με εγκεφαλικό επεισόδιο προσκήνιο (όταν ιγμορίτιδα - τεχνικές για να Caldwell-Luc-Dlikeru Ιβάνοφ, με παραρρινοκολπίτιδα - από Killian) •• οστεοπλαστική κλειστή μέθοδο (Mishenkin NV 1997) •• Ultrasound χειρουργική επέμβαση.
• Επιπλοκές των τροχιακών (Orbital) •• •• φλέγμονα Η οπτική νευρίτιδα (σπάνια) •• •• περιοστίτιδα τροχιακή οίδημα, απόστημα, οπισθοβολβικές λίπος • Panophthalmitis (φλεγμονή των ιστών και μεμβρανών του οφθαλμού) - πολύ σπάνια • Ενδοκρανιακή Μηνιγγίτιδα •• •• • αραχνοειδίτιδα • Extra - και υποσκληρίδιο απόστημα απόστημα εγκεφάλου •• •• •• θρομβοφλεβίτιδα του σηραγγώδους κόλπου θρομβοφλεβίτιδα του άνω διαμήκους κόλπων •• σηπτικό σπηλαιώδης θρόμβωση.
Συγχορηγούμενη παθολογία • Ρινίτιδα • Μπαροσινουσίτιδα • Πανζινουσίτιδα.
Η αιτιολογία και παθογένεση της οξείας ιγμορίτιδας τυπικών κοινότυπο συμπτώματα ιγμορίτιδας, κλινική πορεία και τις πιθανές επιπλοκές προσδιορίζεται ανατομική θέση και τη δομή των μετωπιαίων κόλπων, καθώς και το μήκος και το μέγεθος του αυλού του frontonasal αγωγού.
Η συχνότητα εμφάνισης οξείας μετωπικής παραρρινοκολπίτιδας και των επιπλοκών της, η σοβαρότητα της κλινικής πορείας εξαρτάται άμεσα από το μέγεθος (ευφορία) του μετωπιαίου κόλπου, το μήκος του μετωπιαίου ρινικού σωλήνα και τον αυλό του.
Η οξεία frontitis μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους και μπορεί να εμφανιστεί σε διάφορες κλινικές μορφές.
- Σύμφωνα με την αιτιολογία και παθογένεση: κοινότυπο rinopatiya, μηχανικά ή βαρομετρική τραύμα (BARO ή aerosinusitis), μεταβολικές διαταραχές, καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας κλπ Με μορφολογικής αλλαγές :. ΑΒΟ φλεγμονή, εξαγγείωση και εξίδρωση, vozomotornoe, αλλεργική, πυώδη, νεκρωτική, οστεΐτιδας. Μικροβιακή σύνθεση: τραγική μικροβιακή, ειδική μικροβιακή, ιοί. Με συμπτώματα (επί τη βάσει των επικρατουσών): νευραλγική, εκκριτικά, εμπύρετη, κ.λπ. Η κλινική πορεία :. ναρκωμένος μορφή, υποξεία, οξεία, υπεροξεία με μια κοινή και σοβαρή κατάσταση που περιλαμβάνουν φλεγμονή σε παρακείμενες όργανα και ιστούς. Περίπλοκες μορφές, τροχιακή, ρετροκογχικής, ενδοκρανιακή και άλλες μορφές της ηλικίας :. Διάκριση, όπως και όλα τα άλλα ιγμορίτιδα, μετωπιαία κολπίτιδα σε παιδιά, ενήλικες και ηλικιωμένους άτομα με κλινικά χαρακτηριστικά τους.
Τα παραπάνω συμπτώματα είναι χειρότερα το βράδυ λόγω της αυξημένης οίδημα του ρινικού βλεννογόνου: γενική πονοκέφαλο, ταχυπαλμία πόνο που ακτινοβολεί στην τροχιά και retromaksillyarnuyu περιοχή για να πτερυγοϋπερώιο κόμβο, η οποία παίζει σημαντικό ρόλο στην παθογένεια της φλεγμονής του μετώπου των παραρρινίων κόλπων. Πτερυγοϋπερώιο κόμβο που ανήκουν στο παρασυμπαθητικό νευρικό σύστημα παρέχει διέγερσης cholinoreactive εσωτερικές δομές της μύτης και των παραρρινίων κόλπων βλεννογόνο, που εκδηλώθηκε με αγγειοδιαστολή, αυξημένη λειτουργική ενεργότητα των βλεννογόνων αδένων, αυξημένη διαπερατότητα των κυτταρικών μεμβρανών. Αυτά τα φαινόμενα είναι σημαντικοί στην παθογένεια της νόσου στην ερώτηση, καθώς και nolozhitenuyu παίζουν ρόλο στην αποβολή των τοξικών προϊόντων από το επηρεαστεί παραρρινίων κόλπων.
Όταν παρατηρείται από το μέτωπο του πεδίου επέστησε την προσοχή της διάχυτης οίδημα στις κορυφογραμμές φρύδι, ρίζα της μύτης, των ματιών και των εσωτερικών commissure του άνω βλεφάρου, οίδημα από το εξωτερικό περίβλημα του βολβού του ματιού και του δακρυϊκού συστήματος, πρήξιμο στην περιοχή του δακρυϊκού caruncle, ερυθρότητα του σκληρού χιτώνα και δακρύρροια.
Έχετε ένα μέτωπο, κεφαλαλγία, αίσθηση οσμής, μύτη βουλωμένη; Αυτό μπορεί να υποδεικνύει την παρουσία ιγμορίτιδας, μία εκ των οποίων είναι - μετωπιαία παραρρινοκολπίτιδα. Σε αυτό το άρθρο, θα συζητήσουμε μαζί σας, αγαπητοί αναγνώστες, ποια είναι η οροφή, ποια είναι τα συμπτώματά του, τα αίτια και πώς να θεραπεύσει την οροφή με παραδοσιακές και λαϊκές θεραπείες. Έτσι...
Φρανταλίτιδα - φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης των μετωπιαίων κόλπων, οι οποίες είναι οι παραρινικοί κόλποι της μύτης.
Το μέτωπο συμπεριλαμβάνεται στην ομάδα των ασθενειών που ονομάζονται ιγμορίτιδα. και λόγω της θέσης του, ονομάζεται μερικές φορές - μετωπική (μετωπική) ιγμορίτιδα ή οξεία μετωπιαία παραρρινοκολπίτιδα.
Η κύρια αιτία της μετωπιαίας κολπίτιδας είναι διάφορες λοιμώξεις - ιοί, μύκητες, βακτήρια, επομένως η θεραπεία αποσκοπεί κυρίως στην εξάλειψή τους, δηλ. Βασίζεται στην αντιβακτηριακή θεραπεία.
Από όλες τις ιγμορίτιδες, η μετωπιαία παραρρινοκολπίτιδα είναι η πιο δύσκολη ασθένεια για θεραπεία και θεραπεία ο μετωπικός κόλπος στους περισσότερους ανθρώπους είναι στην πραγματικότητα απομονωμένος από το κοινό σύστημα της ρινικής διόδου μέσω του λαμοειδούς αιθώδους (αιθιοειδούς οστού). Εδώ αξίζει να σημειωθεί ότι στα βρέφη και τα παιδιά ηλικίας μέχρι 7-8 ετών, τα μετωπιαία ιγμόρεια δεν διαχωρίζονται από τη μύτη, ο αιθοειδής λαβύρινθος απουσιάζει και αρχίζει να σχηματίζεται μετά από αυτή την ηλικία. Το λεγόμενο "διαμέρισμα" του οστού σχηματίζεται εντελώς από την εφηβεία, αν και οι γιατροί της ΕΝΤ δείχνουν ότι στο 5% του πληθυσμού απουσιάζει για όλη τη διάρκεια της ζωής ενός ατόμου.
Η δυσκολία της θεραπείας, κυρίως όταν πρόκειται για χειρουργική επέμβαση (παρακέντηση), βρίσκεται στην εγγύτητα των μετωπιαίων κόλπων με τα μάτια και τον εγκέφαλο.
Αιτίες μετωπιαίας παραρρινοκολπίτιδας
Όπως έχουμε ήδη πει στην αρχή αυτού του άρθρου, αγαπητοί αναγνώστες, φλεγμονή του μετωπιαίου κόλπου είναι πιο συχνά λοιμώδους αιτιολογίας (αιτία), έτσι, στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια εξελίσσεται στο παρασκήνιο ή ως επιπλοκή των μολυσματικών ασθενειών, όπως - παραρρινοκολπίτιδα (ρινική ιγμορίτιδα μύτη και. άλλοι), γρίπη. SARS. οστρακιά. ιλαρά διφθερίτιδα, κλπ.
- λοιμώξεις - σταφυλόκοκκος. στρεπτόκοκκους. αιμοφιλικός βακίλος, αδενοϊοί, ρινοϊοί, κοροναϊοί, κλπ.,
Οι ασθενείς παραπονιούνται για σταθερή ή σφύζει πόνο στο μέτωπο, ακτινοβολεί στο βολβό του ματιού, στα βαθιά μέρη της μύτης, συνοδεύεται από ένα αίσθημα πληρότητας και διάταση στο μέτωπο και της ρινικής κοιλότητας. Άνω βλεφάρου, εσωτερική σύμφυση μάτι περιοφθαλμικής περιοχής αντιπροσωπεύει οίδημα, υπεραιμίας. Από την πάσχουσα πλευρά ενισχύεται δακρύρροια, υπάρχει φωτοφοβία, ερυθρότητα του σκληρού χιτώνα, μερικές φορές ανισοκορία λόγω μύση στην προσβεβλημένη πλευρά. Στο ύψος της φλεγμονώδους διεργασίας, όταν η φάση καταρροϊκής περνά στο εξιδρωτική, πόνο στην περιοχή του εν λόγω ενισχυμένου είχαν γενικευμένη, η ένταση αυξάνεται τους τη νύχτα, μερικές φορές γίνονται ανυπόφορη, κύρτωση, δακρύρροια. Στις αρχές της νόσου ρινική πενιχρά και προκαλούνται κυρίως από φλεγμονή της ρινικής βλεννογόνου μεμβράνης, ενδοσκοπική σχέδιο το οποίο είναι χαρακτηριστικό για την οξεία καταρροϊκή ρινίτιδα. Οι πονοκέφαλοι είναι χειρότερα με τη λήξη της απαλλαγής από τη μύτη, το οποίο αποδεικνύει την συσσώρευσή τους στην φλεγμονή των κόλπων. Η χρήση των αποσυμφορητικών εφαρμοστή βελτιώνει τη ρινική αναπνοή, διαστολή του αυλού της μεσαίας ρινικής διόδου και να αποκατασταθεί η λειτουργία αποστράγγισης του μετωπιαίου-ρινική κανάλι. Αυτό οδηγεί σε ένα βαρύ απαλλαγή από το αντίστοιχο μετωπιαίου κόλπου, τα οποία εμφανίζονται στο πρόσθιο μέσο ρινικό πόρο. Ταυτόχρονα οι πονοκέφαλοι μειώνονται ή σταματούν. Διατήρησε μόνο τρυφερότητα μετωπική εγκοπή μέσω της οποίας εξέρχεται από το έσω υποκατάστημα της υπερκόγχιου νεύρων, θαμπό πονοκέφαλο ενώ κουνώντας το κεφάλι και pokolochivanii του στο τόξο του φρυδιού. Με τη συσσώρευση των εκκρίσεων πόνου αυξάνεται σταδιακά, αυξημένη θερμοκρασία του σώματος, τη γενική κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται πάλι.
Αυτές οι αλλαγές προκαλούν έντονη φωτοφοβία. Το δέρμα σε αυτά τα σημεία είναι υπερρετικό, ευαίσθητο όταν αγγίζεται, η θερμοκρασία του είναι αυξημένη. Όταν πιέζεται στην εξωτερική-κάτω γωνία της τροχιάς αποκάλυψε επώδυνο σημείο που περιγράφονται Ewing και τον πόνο σε αποκόμματα υπερκόγχιου ψηλάφηση - σημείο εξόδου υπερκόγχιου νεύρων. Είναι ανιχνεύεται ως απότομη πόνος του ρινικού βλεννογόνου στην ρινική δίοδο με το μέσο όρο έμμεση ψηλάφηση bellied ανιχνευτή.
Στην πρόσθια ρινοσκόπηση εντοπίζονται βλεννώδεις ή πυώδεις εκκρίσεις στις ρινικές διόδους, οι οποίες μετά την απομάκρυνσή τους επανεμφανίζονται στα πρόσθια τμήματα της μέσης ρινικής διόδου. Ειδικά άφθονη απόρριψη παρατηρείται μετά από αναισθησία της μέσης ρινικής διόδου με ένα διάλυμα αδρεναλίνης. Η βλεννώδης μεμβράνη της μύτης είναι έντονα υπεραιμική και πρησμένη, οι μεσαίες και κατώτερες ρινικές αρτηρίες είναι διευρυμένες, γεγονός που περιορίζει τη γενική ρινική διέλευση και περιπλέκει τη ρινική αναπνοή από την πλευρά της παθολογικής διαδικασίας. Υπάρχει επίσης μονόπλευρη υποσπομία, κυρίως μηχανική, λόγω διόγκωσης του ρινικού βλεννογόνου και προσθήκης ηθμοειδίτιδας. Μερικές φορές υπάρχει αντικειμενική κακοσμία, εξαιτίας της παρουσίας νεκρωτικής διεργασίας στον ανώμαλο κόλπο. Μερικές φορές η μεσαία στροβιλοειδή και η περιοχή ager nasi αραιώνονται, σαν να τρώγονται μακριά.
Εξέλιξη της οξείας ιγμορίτιδας περνά μέσα από τα ίδια στάδια όπως η ανωτέρω περιγραφείσα οξεία παραρρινοκολπίτιδα: αυτόματη ανάνηψη, είσπραξης που οφείλονται ορθολογική θεραπεία, τη μετάβαση στο χρόνιο στάδιο, την εμφάνιση των επιπλοκών.
Η πρόγνωση χαρακτηρίζεται από τα ίδια κριτήρια που ισχύουν για την οξεία παραρρινοκολπίτιδα και την οξεία ρινοητιμοειδίτιδα.
Οξεία ρινίτιδα: τύποι και μορφές της νόσου, σημεία, θεραπεία, πρόληψη
Η οξεία ρινίτιδα είναι μια αναπνευστική ασθένεια που εκδηλώνεται με τη μορφή βαρύς εκκρίσεως από τη μύτη διαφορετικής σύστασης και χρώματος. Ταυτόχρονα, υπάρχουν διάφοροι τύποι αυτής της παθολογίας, στους οποίους εκδηλώνονται διάφορα συμπτώματα. Είναι μια οξεία φλεγμονή του ρινικού βλεννογόνου.
Η αιτιολογία της οξείας ρινίτιδας εκδηλώνεται στην εντατική μορφή της άφθονης απόρριψης από τις ρινικές διόδους. Μερικές φορές η διαδικασία επηρεάζει μόνο τις κινήσεις οι ίδιοι, και μερικές φορές οι παραρινικές ιγμορίδες εμπλέκονται.
Κατά κανόνα, ο τελευταίος αποδίδεται σε περίπλοκη ή χνούδι. ICD για οξεία ρινίτιδα - J00.
Διαχωρίζουν την οξεία ρινίτιδα σε διάφορους τύπους, όπως:
- Αλλεργικό, που εκδηλώνεται τόσο σε εποχιακή όσο και σε ετήσια βάση με τη μορφή σαφούς εκκρίσεως, φτάρνισμα, δακρύρροια, ξηρό λαιμό, πονόλαιμο και ούτω καθεξής.
- Αγγειοκινητικά εκδηλώνεται επίσης ως αλλεργική, αλλά έχει πάντα ένα χρονικά περιορισμένη έκφραση, για παράδειγμα, κατά την περίοδο ανθοφορίας ενός φυτού, ή ως αντίδραση σε ένα συγκεκριμένο ερέθισμα - κρύο, ξηρό, και ούτω καθεξής.
- Η ρινική ρινίτιδα προκαλείται από ιούς και εμφανίζεται σαν αλλεργική. Ταυτόχρονα, τα συμπτώματα κρύου, γρίπης ή άλλων οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων συχνά αναπτύσσονται παράλληλα. Υπάρχει καταρροϊκή φλεγμονή των βλεννογόνων.
- Υπερτροφικές εκδηλώνεται σε μεγαλύτερο βαθμό με την ανάπτυξη μεταγενέστερων πάχυνση των βλεννογόνο ιστό στις ρινικές διόδους, με αποτέλεσμα την δυσκολία της αναπνοής από τη μύτη?
- Το ατροφικό είναι το αντίθετο από το προηγούμενο και οδηγεί σε λέπτυνση των βλεννογόνων, καθώς και στη δυστροφία του οστικού ιστού. Εμφανίζεται στον ξηρό τύπο χωρίς εκκρίσεις, και όταν το όζεν - με πυώδεις εκκρίσεις και χαρακτηριστική οσμή?
- Τα μολυσματικά βακτήρια ή μύκητες εκδηλώνονται με την έκκριση πυώδους περιεχομένου.
Χαρακτηριστικά της οξείας ρινίτιδας:
Τα συμπτώματα γενικά για όλες τις ηλικίες είναι τα ίδια:
- Απαλλαγή από τη μύτη διαφορετικής συνέπειας και χρώματος.
- Φτέρνισμα.
- Σάπωμα της βλεννογόνου μεμβράνης.
- Ρινική συμφόρηση και αδυναμία ρινικής αναπνοής.
- Πονοκέφαλος.
- Ξηρό στόμα.
Στη φωτογραφία τα συμπτώματα της οξείας ρινίτιδας
Υπάρχουν τρία στάδια της ασθένειας:
- Ξηρός ερεθισμός.
- Serous εκκένωση (διαυγές)?
- Πυρρή εκκένωση (κίτρινο-πράσινο).
Βασικά, ένας γιατρός μπορεί μόνο να επιθεωρήσει οπτικά και να ακούσει τις καταγγελίες του ασθενούς. Στην περίπτωση της βακτηριακής ρινίτιδας, η βλέννα μπορεί να ληφθεί με bacposev.
Ρινικές κόλποι με διαφορετικούς τύπους ρινίτιδας
Δεν είναι επιθυμητό να θεραπεύετε τη ρινίτιδα μόνοι σας, ειδικά αν πρόκειται για παιδιά και έγκυες γυναίκες, καθώς αυτή η παθολογία συχνά όχι μόνο προκαλεί επιπλοκές αλλά και χρόνια.
Ανεξάρτητη επιλογή του φαρμάκου δεν είναι επίσης δυνατή χωρίς μια διάγνωση ιατρό επιθεώρησης και ανίχνευσης, όπως η ίδια έχει ένα παρόμοιο βακτηριακών συμπτώματα ρινίτιδας με ατροφική ρινίτιδα purulenta (Osen) και την ιογενή συχνά συγχέεται με αλλεργική.
Υποχρεωτικό πλύσιμο της μύτης. Οι ενήλικες κάνουν αυτό με μια ειδική τσαγιέρα με μακρά μύτη. Στην περίπτωση των παιδιών, χρησιμοποιείται είτε ένα ειδικό αναρροφητήρα είτε μια μικρή σύριγγα με όχι περισσότερα από 2 κύβους ή μια πιπέτα.
Το πλύσιμο γίνεται με διαφορετικά σκευάσματα, ανάλογα με τον τύπο της νόσου, αλλά χρησιμοποιείται συνήθως αλατούχο ή αλατούχο. Ειδικά για τα παιδιά, υπάρχουν παρασκευάσματα με βάση το θαλασσινό νερό, τα οποία λαμβάνουν υπόψη τη δοσολογία της σύνθεσης, καθώς και τη μέθοδο χορήγησης με τη μορφή ειδικών ακροφυσίων.
Αρχές αντιμετώπισης οξείας ρινίτιδας στο βίντεό μας:
Η θεραπεία οποιασδήποτε ρινίτιδας διεξάγεται σε ένα σύμπλεγμα, ανάλογα με τον τύπο που ανιχνεύεται. Πιο συχνά χρησιμοποιούνται:
- Αντιβιοτικά για βακτηριακή ρινίτιδα ή οζένη (η τελευταία είναι ανίατη αλλά καλά σταματημένη, αν προσεγγίζετε σωστά τη διαδικασία θεραπείας).
- Αντιιικά φάρμακα για ρινική ρινίτιδα.
- Αντιισταμινικά του γενικού συστημικού ή τοπικού τύπου (ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς).
- Εισπνοή και έκπλυση της μύτης: με βακτηριακούς τύπους - διάλυμα φουρασιλίνης, με το υπόλοιπο - με φυσιολογικό ορό ή αλατούχο διάλυμα.
- Σε περίπτωση αλλεργιών - λήψη έγκαιρων αντιισταμινών, εξάλειψη του αλλεργιογόνου κατά το δυνατόν.
- Όταν η αγγειοκινητική είναι σημαντική για την εξάλειψη της επίδρασης του ερεθιστικού,
- Για τις ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις, η προφυλακτική θεραπεία πραγματοποιείται μετά από επαφή με μολυσμένο άτομο ή πριν από περίοδο επιδημίας.
- Καθημερινή αερισμός του δωματίου.
- Υγρασία αέρα.
- Έγκαιρη εξέταση και θεραπεία των παθολογιών της ΟΝT.
- Ενίσχυση της ασυλίας.
- Απόρριψη κακών συνηθειών.
Οι προβλέψεις είναι γενικά θετικές σε σχεδόν όλους τους τύπους ρινίτιδας, εάν η θεραπεία εκτελείται έγκαιρα και πλήρως, σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Τα υπερτροφικά και ατροφικά δεν μπορούν να θεραπευτούν πλήρως, αλλά μπορείτε να σταματήσετε και να σταματήσετε την εξέλιξη.
Κριτικές και συστάσεις του Δρ Komarovsky σχετικά με τη θεραπεία της ρινίτιδας στα παιδιά:
Κωδικός IBC: J32
Χρόνια παραρρινοκολπίτιδα
Κωδικός ICD online / Κωδικός ICD J32 / Διεθνής ταξινόμηση ασθενειών / Ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος / Άλλες παθήσεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος / Χρόνια ιγμορίτιδα
Αναζητήστε όλους τους ταξινομητές και τους καταλόγους στην τοποθεσία KlassInform
- OKPO για INN
Κωδικός αναζήτησης OKPO στο INN OKTMO στο INN
Αναζήτηση κωδικού OKTMO στο OKTO TIN στο TIN
Αναζήτηση κώδικα OKATO κατά INN OKOPF από TIN
OKOPF αναζήτηση κώδικα από INN OKOGU από INN
Κωδικός αναζήτησης OKOGU από INN OKFS από INN
Κωδικός αναζήτησης OKFS στο TIN OGRN στο TIN
Αναζήτηση για PSRN από INN
Αναζήτηση TIN οργανισμών με το όνομα, TIN SP με το όνομα
- Έλεγχος αντισυμβαλλομένου
Πληροφορίες για τους αντισυμβαλλομένους από τη βάση δεδομένων FTS
- OKOF στο OKOF2
Μετάφραση του κωδικού ταξινομητή του OKOF στον OKOF2 κώδικα του OKDP στο OKPD2
Μετάφραση του κωδικού ταξινομητή OKDP στον κωδικό OKPD2 OKP στο OKPD2
Μετάφραση του κωδικού ταξινομητή ΟΚPD κωδικός OKPD2 OKPD στο OKPD2
Μετάφραση του κωδικού ταξινομητή OKPD (OK 034-2007 (CPA 2002)) κωδικός OKCPD2 (OK 034-2014 (CPA 2008)) OKUN στο OKPD2
Μετάφραση του κωδικού ταξινόμησης OKUN στον κωδικό OKPD2 OKVED στο OKVED2
Μετάφραση του κωδικού ταξινομητή OKVED2007 σε κωδικό OKVED2 OKVED κώδικα στο OKVED2
Μετάφραση του κωδικού ταξινομητή OKVED2001 στον OKATO OKATO κώδικα σε OKTMO
Μετάφραση του κωδικού ταξινομητή OKATO στον κώδικα OKTMO TN VED στο OKPD2
Μετάφραση του κώδικα της TN VED στον κωδικό ταξινομητή OKPD2 OKPD2 σε TN VED
Μετάφραση του κωδικού ταξινομητή OKPD2 στον κωδικό TN VED OKZ-93 έως OKZ-2014
Μετάφραση του κωδικού ταξινομητή OKZ-93 στον κωδικό OKZ-2014
- Αλλαγές 2017
Ταινία σε ισχύ για αλλαγές ταξινομητή
- Ταξινομητής ESKD
Όλος-ρωσικός ταξινομητής προϊόντων και σχεδίων εγγράφων OK 012-93 KIES
Ταξινόμηση των θεσμικών μονάδων από τους οικονομικούς τομείς της ΟΚΑΤΟ
Όλος-ρωσικός ταξινομητής αντικειμένων διοικητικής-εδαφικής διαίρεσης OK 019-95 OKV
Όλος-ρωσικός ταξινομητής νομισμάτων OK (MK (ISO 4217) 003-97) 014-2000 OKVGUM
Όλος-ρωσικός ταξινομητής τύπων προϊόντων, συσκευασίας και υλικών συσκευασίας OK 031-2002 OKVED
Όλος-ρωσικός ταξινομητής των τύπων οικονομικής δραστηριότητας OK 029-2007 (NACE αναθ. 1.1) OKVED 2
Όλος-ρωσικός ταξινομητής των τύπων οικονομικής δραστηριότητας OK 029-2014 (NACE αναθ. 2) OKGR
Ολο Ρωσικός ταξινομητής Υδροηλεκτρικών Πόρων OK 030-2002 OKEI
Όλος-ρωσικός ταξινομητής μονάδων OK 015-94 (MK 002-97) OKZ
Όλος-Ρώσος ταξινομητής επαγγελμάτων OK 010-2014 (ISCA-08) OKIN
Ρωσικός ταξινομητής πληροφοριών για τον πληθυσμό OK 018-2014 OKISSN
Πλήρως ρωσικός ταξινομητής πληροφοριών για την κοινωνική προστασία του πληθυσμού. OK 003-99 (ισχύει μέχρι την 1η Δεκεμβρίου 2017) OKIKSN-2017
Πλήρως ρωσικός ταξινομητής πληροφοριών για την κοινωνική προστασία του πληθυσμού. OK 003-2017 (ισχύει από 01.12.2017) OKNPO
Ο ολο-ρωσικός ταξινομητής της πρωτοβάθμιας επαγγελματικής εκπαίδευσης OK 023-95 (ισχύει έως 01.07.2017) ΟΚΟΓΚ
Πλήρως ρωσικός ταξινομητής κυβερνητικών αρχών OK 006 - 2011 OKOK
Ρωσικός ταξινομητής πληροφοριών για όλους τους ρωσικούς ταξινομητές. OK 026-2002 OKOPF
Όλος-ρωσικός ταξινομητής οργανωτικών νομικών μορφών OK 028-2012 OKOF
Όλος-ρωσικός ταξινομητής παγίων στοιχείων OK 013-94 (ισχύει έως 01/01/2017) OKOF 2
Όλος-Ρώσος ταξινομητής παγίων στοιχείων OK 013-2014 (2008 SNA) (ισχύει από 01/01/2017) OKP
Όλος-ρωσικός ταξινομητής προϊόντων OK 005-93 (ισχύει έως 01/01/2017) OKPD2
Πλήρως ρωσικός ταξινομητής προϊόντων ανά τύπο οικονομικής δραστηριότητας OK 034-2014 (CPA 2008) OKPDTR
Πλήρως ρωσικός ταξινομητής των επαγγελμάτων των εργαζομένων, θέσεις υπαλλήλων και κατηγορίες δασμών OK 016-94 OKPIiPV
Πλήρως ρωσικός ταξινομητής ορυκτών και υπογείων υδάτων. OK 032-2002 OKPO
Όλος-ρωσικός ταξινομητής επιχειρήσεων και οργανισμών. OK 007-93 OKS
Όλος-Ρώσος ταξινομητής προτύπων OK (MK (ISO / infko MKS) 001-96) 001-2000 OKVNK
Πλήρως ρωσικός ταξινομητής των ειδικοτήτων ανώτερης επιστημονικής πιστοποίησης OK 017-2013 OKSM
Όλος-Ρώσος ταξινομητής χωρών του κόσμου OK (MK (ISO 3166) 004-97) 025-2001 OXO
Ολο Ρωσικός Κλάδοι Ειδικοτήτων για την Εκπαίδευση OK 009-2003 (ισχύει έως 01 Ιουλίου 2017) OXO 2016
Όλος-ρωσικός ταξινομητής των ειδικοτήτων κατά την εκπαίδευση OK 009-2016 (ισχύει από 01.07.2017) OKTS
Όλος-ρωσικός ταξινομητής μετασχηματιστικών γεγονότων OK 035-2015 OKTMO
Όλος-ρωσικός ταξινομητής των εδαφών των δημοτικών σχηματισμών OK 033-2013 OKUD
Όλος-ρωσικός ταξινομητής της τεκμηρίωσης διαχείρισης OK 011-93 OKFS
Όλος-ρωσικός ταξινομητής μορφών ιδιοκτησίας OK 027-99 OKER
Όλος-ρωσικός ταξινομητής οικονομικών περιοχών. OK 024-95 OKUN
Όλος-ρωσικός ταξινομητής υπηρεσιών προς τον πληθυσμό. OK 002-93 TN VED
Ονοματολογία εμπορευμάτων της αλλοδαπής οικονομικής δραστηριότητας (TN VED EAEU) Κατηγοριοποιητής VRI ZU
Τύποι ταξινόμησης της επιτρεπόμενης χρήσης της γης KOSGU
Κατηγοριοποιητής λειτουργιών του δημόσιου τομέα της FCCU 2016
Ομοσπονδιακός κατάλογος ταξινόμησης των αποβλήτων (ισχύει έως τις 24 Ιουνίου 2017) FCCO 2017
Ομοσπονδιακός κατάλογος αποβλήτων (ισχύει από 06.24.2017) KLADR
Διευθυντής ταξινόμησης διευθύνσεων RF BBK
Γενικός δεκαδικός ταξινομητής ICD-10
Διεθνής ταξινόμηση των ασθενειών ATC
Ανατομική και θεραπευτική χημική ταξινόμηση των φαρμάκων (ATC) MKTU-11
Διεθνής Ταξινόμηση Προϊόντων και Υπηρεσιών 11η έκδοση του ICPO-10
Διεθνής ταξινόμηση βιομηχανικών σχεδίων και υποδειγμάτων (10η έκδοση) (LOC)
Ενιαίος τιμοκατάλογος και βιβλίο αναφοράς προσόντων έργων και επαγγελμάτων εργαζομένων του EKSD
Ενιαίος κατάλογος προσόντων διευθυντών, επαγγελματιών και υπαλλήλων
Εγχειρίδιο επαγγελματικών προτύπων για το 2017 Περιγραφές θέσεων εργασίας
Δείγματα περιγραφών θέσεων εργασίας, λαμβάνοντας υπόψη τα επαγγελματικά πρότυπα 2016-2017 GEF
Ομοσπονδιακά κρατικά εκπαιδευτικά πρότυπα 2017-2018 Θέσεις εργασίας
All-ρωσική βάση των κενών θέσεων εργασίας στη Ρωσία απογραφή όπλων
Κτηματολόγιο κρατικών και υπηρεσιακών όπλων και πυρομαχικών του Ημερολόγιο 2017
Ημερολόγιο παραγωγής για το 2017 Ημερολόγιο 2018
Ημερολόγιο παραγωγής για το 2018