Η στηθάγχη ή η οξεία αμυγδαλίτιδα είναι μια οξεία λοιμώδης νόσος στην οποία παρατηρούνται παθολογικές μεταβολές στον λεμφικό ιστό του φάρυγγα. Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια παρατηρείται μεταξύ των παιδιών, των εφήβων και των ηλικιωμένων. Πώς να θεραπεύσει έναν πονόλαιμο;
Αιτίες και σημεία της στηθάγχης
Η στηθάγχη είναι μια κοινή ασθένεια που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή της βλεννώδους μεμβράνης του λαιμού.
Οι αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου είναι η αιμολυτική ομάδα στρεπτόκοκκων Α, ο σταφυλόκοκκος κλπ. Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί μπορούν να εισέλθουν στο σώμα με δύο τρόπους: από το περιβάλλον και τις εσωτερικές εστίες.
Οι κύριοι παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη της στηθάγχης:
- Υπερψύχωμα του σώματος.
- Μειωμένη ανοσία.
- Μεταφερθείσες μολυσματικές ασθένειες.
- Αβιταμίνωση.
- Ασθένειες του ρινοφάρυγγα.
- Ασθένειες της στοματικής κοιλότητας.
- Τα άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα είναι πιθανότερο να μολυνθούν.
Τα πρώτα συμπτώματα του πονόλαιμου εμφανίζονται σε 1-2 ημέρες από τη στιγμή που τα παθογόνα εισέρχονται στο σώμα. Ο ασθενής έχει πυρετό, ρίγη, κεφαλαλγία, αδυναμία.
Ο λαιμός αρχίζει να βλάπτει άσχημα, ενώ ο ασθενής αισθάνεται επώδυνος όταν καταπιεί. Σε αυτό το πλαίσιο, η όρεξη επιδεινώνεται και ο ύπνος διαταράσσεται. Επιπλέον, οι λεμφαδένες είναι διευρυμένοι και η τρυφερότητα παρατηρείται κατά την ψηλάφηση.
Στις αμυγδαλές μπορείτε να βρείτε μικρά κίτρινα σημεία ή πυώδη άνθηση. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- Σοβαρή μείωση της θερμοκρασίας του σώματος.
- Ξεφλούδισμα του δέρματος.
- Έντονος πονόλαιμος.
- Η εμφάνιση των επιληπτικών κρίσεων.
- Μειώνει τον όγκο ούρων και αλλάζει το χρώμα του.
- Έλλειψη αέρα.
- Πόνος στο πλάι, πίσω από το στέρνο ή την κάτω πλάτη.
Εάν παρατηρηθούν τα παραπάνω επικίνδυνα συμπτώματα, τότε πρέπει να καλέσετε το ασθενοφόρο ή να επικοινωνήσετε επειγόντως με το γιατρό σας.
Τύποι πονόλαιμος
Μετά τον προσδιορισμό της μορφής της στηθάγχης και της σοβαρότητας της νόσου, η θεραπεία συνταγογραφείται.
Υπάρχουν διάφοροι τύποι αμυγδαλίτιδας, οι οποίοι διαφέρουν στην πορεία και τα συμπτώματα:
- Καταρροϊκός πονόλαιμος. Διαφέρει εύκολη ροή. Αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται από την απουσία φλεγμονής του μαλακού ουρανίσκου. Η φλεγμονώδης διαδικασία επηρεάζει την βλεννογόνο μεμβράνη των αμυγδαλών και δεν εκτείνεται στα βάθη.
- Αμφιβληστροειδική αμυγδαλίτιδα. Πρόκειται για συνέχεια της καταρράχης. Επηρεάζει όχι μόνο τον βλεννογόνο, αλλά και τα θυλάκια. Φωτίζονται και συσσωρεύονται πύον. Κατά την εξέταση, είναι δυνατό να ανιχνευθούν κίτρινα κυστίδια διαφώτιστα κάτω από το επιθήλιο. Το μέγεθός τους είναι περίπου 1-3 mm.
- Στυτική δυσλειτουργία. Χαρακτηρίζεται από φλεγμονή των κενών των αμυγδαλών, ενώ η κίτρινη-λευκή επικάλυψη βρίσκεται στις αυλακώσεις. Σε αντίθεση με την ωοθυλακική μορφή, η χαλαρή αμυγδαλίτιδα είναι πιο δύσκολη.
- Ινογενής αμυγδαλίτιδα. Αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό ενός λευκού-κίτρινου φιλμ στην πληγείσα περιοχή. Είναι μια συνέπεια της χαλαρής στηθάγχης και χαρακτηρίζεται από σοβαρή δηλητηρίαση.
- Herpangina πονόλαιμο. Υπάρχουν εξανθήματα στον φάρυγγα ερπετικής φύσης, αλλά δεν έχει καμία σχέση με μόλυνση από έρπητα. Η ασθένεια προκαλείται από εντεροϊούς.
Ο πονόλαιμος είναι μεταδοτικός;
Η αμυγδαλίτιδα είναι μολυσματική ασθένεια και είναι εξαιρετικά μολυσματική. Τα παθογόνα του πονόλαιμου μπορούν να μεταδοθούν με διάφορους τρόπους από έναν ασθενή σε ένα υγιές άτομο: αερομεταφερόμενο και επαφή.
Ένας μεγάλος αριθμός παθογόνων μικροοργανισμών ξεχωρίζει κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας, όταν φτάρνισμα, βήχας. Οι πιθανότητες μόλυνσης κατά τη διάρκεια της παραμονής τους στο ίδιο δωμάτιο με τον φορέα της λοίμωξης.
Ο βαθμός μολυσματικότητας εξαρτάται από τον τύπο του παθογόνου και την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος.
Τουλάχιστον, η στηθάγχη μεταδίδεται μέσω επαφής. Τα βακτηρίδια μπορούν να βρεθούν σε πιάτα, μαχαιροπίρουνα, παιχνίδια, τρόφιμα κ.λπ.
Ο μυελικός πονόλαιμος είναι λιγότερο μεταδοτικός. Ο μύκητας ζει στις βλεννώδεις μεμβράνες σε πολλούς ανθρώπους, επομένως, με εξασθενημένη ανοσία, γίνονται αισθητές. Οι βακτηριακές και ιογενείς λοιμώξεις είναι ιδιαίτερα επικίνδυνες.
Αρχές θεραπείας φαρμάκων
Ο γιατρός συνταγογραφεί τη θεραπεία ανάλογα με τη μορφή της στηθάγχης και τη γενική υγεία του παιδιού.
Όταν η θεραπεία στη στηθάγχη στοχεύει στην καταπολέμηση της λοίμωξης και την εξάλειψη των συμπτωμάτων. Η θεραπεία συνήθως διεξάγεται σε εξωτερικούς ασθενείς, αλλά σε περίπτωση σοβαρής στηθάγχης, ο ασθενής νοσηλεύεται. Για να μειώσετε τα συμπτώματα του πονόλαιμου, της υπεραιμίας και του σχηματισμού πλάκας χρησιμοποιώντας αεροζόλ και παστίλιες: Bioparox, Hexoral, Tantum Verde, Septolete, Strepsils κλπ. Αυτά τα φάρμακα έχουν τοπική επίδραση στο σώμα.
Είναι χρήσιμο να εκτελεστεί έκπλυση με ένα διάλυμα Furacilin, βορικό οξύ, όξινο ανθρακικό νάτριο. Σε υψηλές θερμοκρασίες λαμβάνουν αντιπυρετικά φάρμακα με αντιφλεγμονώδη δράση: Παρακεταμόλη, Παναδόλη, κλπ.
Μπορεί να συνταγογραφήσει αντιισταμινικά φάρμακα: Suprastin, Loratadin, Claritin, κλπ. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνονται στο γενικό θεραπευτικό σχήμα. Μειώνουν τα συμπτώματα του ερεθισμένου λαιμού. Χρησιμοποιούνται για όχι περισσότερο από 5 ημέρες.
Καμία θεραπεία της στηθάγχης χωρίς τη χρήση αντιβιοτικών.
Τη στιγμή της θεραπείας, ο ασθενής πρέπει να συμμορφώνεται με την ανάπαυση στο κρεβάτι. Είναι σημαντικό να αποκλείσετε την επαφή με άλλα μέλη της οικογένειας. Για να το κάνετε αυτό, επιλέξτε τα ξεχωριστά πιάτα, τις πετσέτες και άλλα πράγματα.
Πότε πρέπει να χρησιμοποιείτε αντιβιοτικά
Απαγορεύεται αυστηρά η επιλογή αντιβιοτικού χωρίς συνταγή, καθώς αυτό μπορεί να έχει αρνητικές συνέπειες.
Ο πονόλαιμος προκαλείται συχνότερα από τον αιμολυτικό στρεπτόκοκκο ή τον σταφυλόκοκκο, επομένως τα αντιβακτηριακά φάρμακα συνταγογραφούνται για να απαλλαγούν από παθογόνους παράγοντες. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι ένας πονόλαιμος μπορεί να είναι ιογενής, βακτηριακή και μυκητιακή στη φύση και η χρήση αντιβιοτικών είναι σκόπιμη σε περίπτωση βακτηριακού πονόλαιμου.
Για την ακριβή επιλογή ενός αντιβιοτικού, προσδιορίζεται η ευαισθησία μιας βακτηριακής λοίμωξης σε ένα φάρμακο.
Οι πενικιλίνες και τα μακρολίδια χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της στηθάγχης στα παιδιά: Amoksil, Flemoksil Solyutab, Augmentin, Sumamed, Duracef κ.λπ. Η μορφή δοσολογίας για παιδιά επιλέγεται ως εναιώρημα και για ενήλικες με τη μορφή δισκίων. Όταν συνταγογραφείται ένα αντιβακτηριακό φάρμακο, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη τη σοβαρότητα της νόσου, το βάρος και την ηλικία του ασθενούς, τον τύπο των βακτηριδίων. Πάρτε τα αντιβιοτικά για 7-10 ημέρες.
Εάν μέσα σε 2 ημέρες δεν παρατηρηθεί βελτίωση, τότε αυτό δείχνει ότι το παθογόνο είναι ανθεκτικό σε αυτό το είδος αντιβιοτικού.
Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη στηθάγχη υπάρχουν στο βίντεο:
Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός αποφασίζει να αλλάξει το φάρμακο. Δεν συνιστάται η διακοπή της λήψης αντιβιοτικών ακόμα και μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων, καθώς μέρος των παθογόνων μικροοργανισμών θα πολλαπλασιαστεί ξανά.
Τα αντιβακτηριακά φάρμακα αναστέλλουν τη φυσική μικροχλωρίδα, οπότε μετά το τέλος της θεραπείας συνιστάται η χρήση προβιοτικών. Εάν τα αντιβακτηριακά φάρμακα δεν χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της στηθάγχης, αυτό θα προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές όπως οτίτιδα, ιγμορίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα, εγκεφαλίτιδα κ.λπ.
Η εισπνοή του νεφελοποιητή
Η εισπνοή του εκνεφωτή είναι μια ασφαλής και αποτελεσματική μέθοδος αντιμετώπισης της στηθάγχης στα παιδιά
Η εισπνοή επούλωσης είναι μία από τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους αντιμετώπισης των συμπτωμάτων της στηθάγχης. Αυτή η μέθοδος έχει τοπική επίδραση στις φλεγμονώδεις περιοχές των αμυγδαλών.
Φαρμακευτικά αφεψήματα, φυσιολογικό ορό, Χλωροφύλλη, Miramistin, Furacilin, Dioxidine και άλλα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τα φάρμακα τους για στηθάγχη.
Όπως έχει συνταγογραφηθεί από το γιατρό, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά - η γενταμυκίνη, το Fluimucil, κλπ. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί συνηθισμένο μεταλλικό νερό για την εξάλειψη της φλεγμονής και της ενυδάτωσης των βλεννογόνων.
Η διαδικασία πρέπει να διεξάγεται 1,5 ώρες μετά το γεύμα. Στο τέλος της εισπνοής δεν μπορεί να φάει φαγητό για μια ώρα. Η διάρκεια της διαδικασίας πρέπει να είναι από 2 έως 10 λεπτά, ανάλογα με την ηλικία του παιδιού.
Η διαδικασία για τα παιδιά πρέπει να γίνεται με προσοχή ώστε να μην καίγεται η βλεννογόνος μεμβράνη.
Οι εισπνοές δεν πραγματοποιούνται σε υψηλή θερμοκρασία, αλλεργική αντίδραση στα φάρμακα, πυώδη μορφή αμυγδαλίτιδας, μερικές ασθένειες της καρδιάς και των πνευμόνων.
Αυξημένη θερμοκρασία στον πονόλαιμο: πώς να χτυπήσει
Τις περισσότερες φορές, η θερμοκρασία κανονικοποιείται λίγες ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας της στηθάγχης.
Η στηθάγχη συνοδεύεται πάντα από υψηλό πυρετό. Αυτή είναι η απάντηση του οργανισμού στην είσοδο παθογόνων. Σε καταρροϊκή στηθάγχη, η θερμοκρασία ανέρχεται σε 38 μοίρες και με χαλαρές και θυλακιώδεις μορφές μπορεί να παρατηρηθεί αύξηση έως και 40 μοιρών.
Ο χαμηλός πυρετός (έως 38 μοίρες) δεν είναι απαραίτητος για να καταρρίπτεται, και εάν ο ρυθμός αυξάνεται, τότε είναι απαραίτητο να δοθεί στον ασθενή αντιπυρετικός παράγοντας.
- Μπορείτε να μειώσετε τη θερμοκρασία με Paracetamol. Αυτό το εργαλείο διατίθεται σε διαφορετικές μορφές δοσολογίας και με άλλες εμπορικές ονομασίες: Pyranol, Panadol, Adol, κλπ.
- Για να μειώσετε τη θερμοκρασία του παιδιού, συνιστάται να δώσετε σιρόπι και κεριά (Ibuprofen, Ibufen, Tsefekon, Efferalgan, κλπ.).
Ο αντιπυρετικός παράγων δεν αποτελεί τη βάση της θεραπείας και λαμβάνεται συστηματικά μόνο όταν η θερμοκρασία αυξάνεται. Επιπλέον, ο ασθενής θα πρέπει να λάβει άφθονο ποτό. Είναι χρήσιμο να χρησιμοποιείτε γλουτούς ζωμού, χυμούς βακκίνιων και άλλα ποτά.
Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας
Οι καλύτερες λαϊκές συνταγές για τη θεραπεία της στηθάγχης στα παιδιά
Οι μη παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας της στηθάγχης μειώνουν την εμφάνιση των συμπτωμάτων, αλλά δεν αφαιρούν τους παθογόνους μικροοργανισμούς. Θα πρέπει να χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με τη φαρμακευτική αγωγή, τότε ο ασθενής θα αναρρώσει ταχύτερα.
Δημοφιλείς λαϊκές συνταγές για την αντιμετώπιση πονόλαιμου:
- Πρόπολη. Βυθίστε βάμβακα με βάμμα πρόπολης και λιπάνετε τις αμυγδαλές πολλές φορές την ημέρα.
- Σκόρδο Πάρτε μερικά σκελίδες σκόρδο, φλούδα και ψιλοκομμένο. Στη συνέχεια, προσθέστε ένα ποτήρι γάλα, βράστε και αφήστε το να κρυώσει. Πάρτε ένα κουταλάκι του γλυκού πολλές φορές την ημέρα.
- Μέλι με λεμόνι. Ρίξτε φυσικό μέλι σε ένα ποτήρι και προσθέστε σε αυτό 1/2 φλιτζάνι χυμό λεμονιού. Ανακατέψτε καλά τα πάντα και πάρτε ένα κουταλάκι του γλυκού μέσα σε κάθε ώρα.
- Γάλα με σύκα. Ρίξτε ένα ποτήρι γάλα σε μια μικρή κατσαρόλα, βράστε και προσθέστε μερικά μούρα αποξηραμένα σύκα. Στη συνέχεια, δροσερό και το ποτό, και τρώνε τα μούρα.
- Το βάμμα της αλόης. Πάρτε μερικά φύλλα αλόης, ψιλοκόψτε και βάλτε σε ένα βάζο. Γεμίστε με ζάχαρη και περιμένετε για το χυμό. Μετά από αυτό, ρίξτε βότκα και αφήστε για 2-3 ημέρες. Πάρτε με άδειο στομάχι σε κουτάλι 3 φορές την ημέρα.
- Μέσα σε αυτό συνιστάται να χρησιμοποιείτε το αφέψημα από τριφύλλι, χαμομήλι, άνηθο, ευκάλυπτο. Τα φαρμακευτικά αφεψήματα δεν πρέπει να καταναλώνονται ζεστά, έτσι ώστε να μην ερεθίζουν τον βλεννογόνο του λαιμού.
- Αποτελεσματική με λουτρά ποδιών στηθάγχης. Για ένα καλό αποτέλεσμα, μπορείτε να προσθέσετε 2 κουταλιές της σούπας ξηρό μουστάρδα στο νερό. Μετά τη διαδικασία, φοράτε ζεστές κάλτσες. Απαγορεύεται η εκτέλεση θερμών λουτρών σε υψηλές θερμοκρασίες και όταν η ασθένεια περνάει σε μια πυώδη μορφή.
Συμπίεση για πονόλαιμο: είτε όχι
Vodka συμπίεση - μια από τις πιο αποτελεσματικές συμπίεσης για πονόλαιμο
Οι συμπιέσεις θεωρούνται ασφαλής θεραπεία για στηθάγχη. Βοηθούν στην ανακούφιση του πόνου και στη μείωση των συμπτωμάτων του πονόλαιμου.
Αλλά πρέπει να θυμόμαστε ότι η συμπίεση επιβάλλεται μόνο στην αρχή της ανάπτυξης της νόσου, όταν δεν υπάρχουν έλκη στις αμυγδαλές. Οι θερμαινόμενες συμπιέσεις δεν μπορούν να γίνουν με πυώδη αμυγδαλίτιδα, φουρουλκίαση, πυρετό, καρδιακές παθήσεις, δερματίτιδα. Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται να χρησιμοποιείτε και άλλους τύπους κομματιών.
Οι πιο συνηθισμένες συμπιέσεις για πονόλαιμο:
- Λάχανο φύλλο. Είναι ένα πολύ αποτελεσματικό φάρμακο για την εξάλειψη του πόνου. Είναι απαραίτητο να εφαρμόσετε ένα φύλλο λάχανου στο λαιμό κάθε 2-3 ώρες και να το στερεώσετε με ένα μαντήλι. Μπορείτε επίσης να κάνετε λάχανο από το λάχανο και να το εφαρμόσετε στην περιοχή του λαιμού.
- Βότκα συμπίεση. Πάρτε μια γάζα, κάντε μερικά στρώματα και βρεθείτε στη βότκα. Στη συνέχεια, συνδέστε το στο λαιμό και καλύψτε με φιλμ προσκόλλησης. Τυλίξτε ένα κασκόλ στην κορυφή. Κρατήστε για 6-7 ώρες. Αντί της βότκας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αραιωμένο αλκοόλ.
- Πατάτα συμπίεση. Πάρτε μερικές πατάτες, βράστε και πολτοποιήστε. Στη συνέχεια, προσθέστε μια κουταλιά φυτικό έλαιο και μερικές σταγόνες ιωδίου. Βάλτε το μείγμα σε ένα μαλακό πανί και συνδέστε το στο λαιμό.
- Αλατούχο διάλυμα. Σε ένα ποτήρι νερό, αραιώστε 2 κουταλιές της σούπας αλάτι, υγράνετε τη γάζα και βάζετε την περιοχή του λαιμού.
- Συμπίεση από τεύτλα. Τα τεύτλα βράζουν και σχάρα. Διανείμετε τη προκύπτουσα μάζα μεταξύ 2-3 στρωμάτων γάζας, βάζετε στο λαιμό, τυλίξτε μεμβράνη. Καλύψτε την κορυφή με ένα μαντήλι.
Τα κομμάτια για παιδιά μπορούν να τοποθετηθούν μόνο από 3 χρόνια. Προτείνεται να συμβουλευτείτε έναν παιδίατρο.
Πώς και τι να γαργαλάει
Σε περίπτωση πονόλαιμου, συνιστάται η γαργάρου να επιτυγχάνει το καλύτερο αποτέλεσμα σε συνδυασμό με άλλες μεθόδους θεραπείας. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε λύσεις τοπικών αντισηπτικών, με βάση φαρμακευτικά βότανα ή σύνθεση σόδας.
Αυτή η διαδικασία θα βοηθήσει στη μείωση του πονόλαιμου και της φλεγμονής, καθώς επίσης και στην ενυδάτωση της βλεννογόνου μεμβράνης. Το περιτύλιγμα μπορεί να γίνει με αφέψημα χαμομηλιού, φασκόμηλου, καλέντουλας, φλοιού δρυός, διαδοχής κλπ.
Άλλες εξίσου αποτελεσματικές συνταγές για ξέπλυμα:
- Έγχυση σκόρδου. Αρκετές κεφαλές φλοιού σκόρδου, ψιλοκόψτε και ρίχνετε 100 ml βρασμένου νερού. Ικανότητα να κλείνετε καλά και να αφήνετε για 5-6 ώρες, μετά από την οποία μπορείτε να πραγματοποιήσετε ξεπλύματα.
- Ξίδι μηλίτη μήλου Σε 250 ml ζεστού νερού, προσθέστε ένα κουταλάκι ξύδι, ανακατέψτε και γαργάρετε 3-4 φορές την ημέρα.
- Χυμός τεύτλων Σε 200 ml φρέσκου χυμού προσθέτουμε μια κουταλιά ξύδι, αραιωμένη με νερό. Στη συνέχεια θερμαίνεται σε υδατόλουτρο και ξεπλένεται.
- Διάλυμα ιωδίου. Σε 0,5 λίτρα ζεστού νερού προσθέστε 5 σταγόνες ιωδίου. Μπορείτε να προσθέσετε μια κουταλιά της θάλασσας ή του αλατιού. Εάν έχετε προβλήματα με τον θυρεοειδή αδένα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με τη δυνατότητα χρήσης αυτής της συνταγής.
- Διάλυμα σόδας-αλατόνερου. Σε ένα ποτήρι βραστό νερό προσθέστε ένα κουταλάκι του γλυκού αλάτι και σόδα και ανακατέψτε. Όταν το διάλυμα έχει κρυώσει, μπορεί να χρησιμοποιηθεί σύμφωνα με τις οδηγίες.
Η περιποίηση είναι απαραίτητη κάθε 2-3 ώρες και ακόμα πιο συχνά. Μετά τη διαδικασία, δεν μπορείτε να φάτε για κάποιο χρονικό διάστημα. Αν εκτελέσετε όλες τις μεθόδους στο συγκρότημα, τότε σε σύντομο χρονικό διάστημα μπορείτε να απαλλαγείτε από στηθάγχη.
Στηθάγχη σε παιδί: συμπτώματα και θεραπεία. Συμβουλές για παιδίατρο
Η οξεία αμυγδαλίτιδα ή η αμυγδαλίτιδα είναι μια οξεία μολυσματική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από βλάβες των αμυγδαλών, πυρετό, δηλητηρίαση και την αντίδραση των γειτονικών λεμφαδένων.
Η στηθάγχη είναι μια κοινή ασθένεια στα παιδιά κατά τη διάρκεια της ψυχρής περιόδου. Μπορεί να είναι μία περίπτωση ή μια ομαδική ασθένεια των παιδιών σε ομάδες. Η στηθάγχη επηρεάζει παιδιά διαφορετικών ηλικιών. Κατά το πρώτο έτος της ζωής, η οξεία αμυγδαλίτιδα είναι πολύ σπάνια, αλλά διαφέρει στην αυστηρή πορεία της.
Λόγοι
Σε παιδιά ηλικίας άνω των 5 ετών στο 90% των περιπτώσεων στηθάγχης είναι βακτηριακή λοίμωξη. Ο πιο συχνός αιτιολογικός παράγοντας είναι ο βήτα-αιμολυτικός στρεπτόκοκκος. Κάθε 5ο παιδί έχει πονόλαιμο με σταφυλόκοκκο ή συνδυασμένη λοίμωξη από στρεπτόκοκκο με σταφυλόκοκκο.
Ο πονόλαιμος σε παιδιά κάτω των 3 ετών είναι πιο συχνά ιογενής.
Μπορεί να προκαλέσει:
- αδενοϊούς.
- ιούς έρπητα ·
- κυτταρομεγαλοϊό;
- Ιός Epstein-Barr (παθογόνο μολυσματικής μονοπυρήνωσης) ·
- αναπνευστικός συγκυτιακός ιός.
Η στηθάγχη μπορεί επίσης να προκαλέσει μύκητες, πνευμονόκοκκους, σπειροχαιτίες.
Η πηγή μόλυνσης είναι ένας ασθενής με στηθάγχη (στην οξεία περίοδο της νόσου ή στο στάδιο της ανάκτησης) ή ένας "υγιής" φορέας βήτα-αιμολυτικού στρεπτόκοκκου. Η μετάδοση λοίμωξης συμβαίνει συχνά με αερομεταφερόμενα σταγονίδια, αλλά είναι δυνατή η μόλυνση με μονοπάτια επαφής με νοικοκυριό (μέσω πιάτων, παιχνιδιών, πετσετών) ή μολυσμένων τροφίμων.
Ο μεταδοτικός ασθενής είναι από τις πρώτες ημέρες της ασθένειας. Χωρίς θεραπεία, η μολυσματική περίοδος διαρκεί μέχρι 2 εβδομάδες. Η αντιβιοτική αγωγή για τον βακτηριακό πονόλαιμο μειώνει αυτή την περίοδο σε 2 ημέρες από την έναρξη του φαρμάκου.
Παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της στηθάγχης:
- υποθερμία;
- υπερβολική εργασία ·
- κακή διατροφή.
- πόσιμο κρύο ποτό?
- η παρουσία της πηγής μόλυνσης στο σώμα (ιγμορίτιδα, τερηδόνα, μέση ωτίτιδα κ.λπ.) ·
- ιογενείς λοιμώξεις που μεταφέρονται την παραμονή.
- μειωμένη ανοσία.
Τύποι στηθάγχης στα παιδιά
- πρωτογενής - μια ανεξάρτητη ασθένεια.
- (διφθερίτιδα, μολυσματική μονοπυρήνωση, οστρακιά) ή μη μολυσματικά (ασθένεια του αίματος, λευχαιμία).
Με τον τύπο του παθογόνου, η στηθάγχη είναι βακτηριακή, ιική, μυκητιακή.
Με τη σοβαρότητα ενός πονόλαιμου μπορεί να είναι:
- catarrhal;
- θυλακικά ·
- lacunar;
- ελκωτική νεκρωτική.
Συμπτώματα
Η περίοδος επώασης διαρκεί από αρκετές ώρες έως αρκετές ημέρες. Η εκκίνηση είναι ζεστή. Ανεξάρτητα από τον τύπο της στηθάγχης, οι χαρακτηριστικές εκδηλώσεις είναι:
- υψηλός (μέχρι 39 0 С και υψηλότερος) πυρετός με ρίγη;
- πονόλαιμος (κατά την κατάποση, στη συνέχεια επίμονη)?
- συμπτώματα δηλητηρίασης: πονοκέφαλος, αδυναμία, έλλειψη όρεξης, δάκρυα και διαθέσεις σε ένα παιδί.
- ερυθρότητα και οίδημα των αμυγδαλών, καμάρες και μαλακή υπερώα?
- διευρυμένους και επώδυνους υπογνάθιους λεμφαδένες.
Σε περίπτωση σοβαρής δηλητηρίασης, μπορεί να παρατηρηθούν συμπτώματα του καρδιαγγειακού συστήματος: αυξημένος καρδιακός ρυθμός, μειωμένη αρτηριακή πίεση, σημάδια μυοκαρδιακής υποξίας σε ΗΚΓ. Τα μεγαλύτερα παιδιά ενδέχεται να διαμαρτύρονται για πόνους στο στήθος.
Στην ανάλυση του αίματος σε βακτηριακή στηθάγχη, εμφανίζεται ένας αυξημένος αριθμός λευκοκυττάρων και ένα επιταχυνόμενο ESR, στην ανάλυση ερυθροκυττάρων και πρωτεϊνών που απομονώνονται με ούρα.
Οι τοπικές αλλαγές στον λαιμό εξαρτώνται από τον τύπο της στηθάγχης:
- Ο καταρροϊκός λαιμός χαρακτηρίζεται από πρήξιμο και ερυθρότητα των αμυγδαλών, συμπτώματα δηλητηρίασης και αύξηση των υπογνάθιων λεμφαδένων. Μερικοί ειδικοί θεωρούν αυτές τις εκδηλώσεις ως φαρυγγίτιδα (φλεγμονή της βλεννογόνου του φάρυγγα), αρνούμενος την ύπαρξη ενός τέτοιου τύπου πονόλαιμου.
- Λαιμικός πονόλαιμος: Εκτός από τις αναφερθείσες εκδηλώσεις, η πυώδη απόρριψη από τα κενά ή τα νησίδια του πύου στην επιφάνεια των αμυγδαλών έχει λευκόχρυσο χρώμα, το οποίο μπορεί εύκολα να απομακρυνθεί με σπάτουλα.
- Η θυλακίτιδα των ωοθυλακίων χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό φλύκταιων με διάμετρο έως 1-2 mm στο υποβλεννοειδές στρώμα των αμυγδαλών, τα οποία είναι σαφώς ορατά όταν φαίνονται από τον φάρυγγα με τη μορφή στρογγυλών πυώδους σημείων. Η εικόνα στο λαιμό συγκρίνεται με τον αστρικό ουρανό.
- Ελκυστική-νεκρωτική (ελκώδης-μεμβρανική) αμυγδαλίτιδα: στην επιφάνεια των αμυγδαλών σχηματίζονται περιοχές νέκρωσης με βρώμικο γκρι χρώμα. Μετά το διαχωρισμό του νεκρού ιστού, σχηματίζονται βαθιά έλκη με οδοντωτά άκρα και κάτω μέρος.
- Μια ποικιλία από ελκωτική-ταινία στηθάγχη είναι Simanovsky - Plaut - πονόλαιμο του Vincent, που συμβαίνει σε αποδυναμωμένα παιδιά. Χαρακτηρίζεται από μονόπλευρη βλάβη των αμυγδαλών με σχηματισμό ελκώδους ελαττώματος με ομαλή βάση με φόντο ελαφρά ερυθρότητα και διόγκωση των αμυγδαλών, με ήπια δηλητηρίαση. Ταυτόχρονα μπορεί να σημειωθούν εκδηλώσεις ελκώδους στοματίτιδας.
- Ο ιός του πονόλαιμου χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι αρχικά εμφανίζονται τα καταρροϊκά συμπτώματα (ρινική καταρροή, βήχας, πονόλαιμος και επιπεφυκίτιδα) και στο υπόβαθρο υπάρχουν αλλαγές στις αμυγδαλές: ερυθρότητα και οίδημα, χαλαρά λευκά κατάλοιπα στην επιφάνεια. Στο πίσω μέρος της φρυγανικής βλέννας ρέει προς τα κάτω. Σε περίπτωση κνησμού του λαιμού, μικρά κυστίδια είναι ορατά στον ουρανίσκο και στις αμυγδαλές.
Διαγνωστικά
Στη διάγνωση της στηθάγχης χρησιμοποιούνται:
- έρευνα γονέων και παιδιού.
- επιθεώρηση του κατόπτρου του φάρυγγα,
- ένα μάκτρο από το φάρυγγα και τη μύτη στο ραβδί του Lefler (για να αποκλειστεί η διφθερίτιδα).
- για το βακτηριολογικό έλεγχο, προκειμένου να απομονωθεί το παθογόνο και να καθοριστεί η ευαισθησία του στα αντιβιοτικά.
- πλήρες αίμα και ούρα.
Θεραπεία
Εάν εμφανίσετε συμπτώματα στηθάγχης, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Ο κίνδυνος αυτοθεραπείας του παιδιού έγκειται στην εμφάνιση επιπλοκών ή χρονοποίησης της διαδικασίας με ακατάλληλη θεραπεία. Επιπλέον, είναι αδύνατο να προσδιοριστεί ο τύπος της στηθάγχης, για να αποκλειστεί μια τέτοια επικίνδυνη ασθένεια όπως η διφθερίτιδα.
Λόγω της δυσμενούς κατάστασης της νοσηρότητας της διφθερίτιδας σε ορισμένες περιοχές, όλα τα παιδιά με στηθάγχη αντιμετωπίζονται στο νοσοκομείο. Τα παιδιά των πρώτων 3 ετών της ζωής, τα παιδιά με σοβαρές συνακόλουθες ασθένειες όπως ο διαβήτης, οι νεφροπάθειες και οι διαταραχές της πήξης του αίματος υπόκεινται σε υποχρεωτική νοσηλεία.
Κατά τη θεραπεία στο σπίτι, συνιστάται να απομονώσετε το παιδί από άλλα παιδιά, να του παρέχετε ξεχωριστά πιάτα και είδη υγιεινής. Κατά τη στιγμή του πυρετού έχει ανατεθεί η ανάπαυση στο κρεβάτι. Είναι απαραίτητο να παρέχετε άφθονο ποτό για να μειώσετε τη δηλητηρίαση.
Η σύνθετη θεραπεία της στηθάγχης περιλαμβάνει:
- - επιπτώσεις στην παθογόνο - αντιβιοτική θεραπεία ή αντιιικά, αντιμυκητιακά φάρμακα,
- αντιϊσταμινικοί (αντιαλλεργικοί) παράγοντες ·
- αντιπυρετικά φάρμακα.
- προβιοτικά;
- τοπική θεραπεία (γαργαλισμός, άρδευση με ψεκασμό, λίπανση των αμυγδαλών, απορροφήσιμα δισκία) ·
- λειτουργία εξοικονόμησης.
Η θεραπεία εξαρτάται από τον τύπο του παθογόνου παράγοντα. Εάν οι κλινικές εκδηλώσεις δεν επαρκούν για τον προσδιορισμό του τύπου της στηθάγχης, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει συμπτωματική θεραπεία για 2 ημέρες (έως ότου ληφθούν τα αποτελέσματα βακτηριολογικής ανάλυσης του φάρυγγα).
Στην περίπτωση της ιογενούς αμυγδαλίτιδας, ο γιατρός θα επιλέξει αντιιικά φάρμακα (Viferon, Anaferon, Kipferon, κλπ.). Αντιμυκητιασικοί παράγοντες (Νυστατίνη, φλουκοναζόλη, κλπ.) Θα χρησιμοποιηθούν για μυκητιακές μολύνσεις. Στην περίπτωση του πονόλαιμου του Simanovsky, η ίδια θεραπεία πραγματοποιείται όπως και στον βακτηριακό πονόλαιμο
Οποιοσδήποτε τύπος βακτηριακού πονόλαιμου πρέπει να αντιμετωπιστεί με αντιβιοτικά. Στην ιδανική περίπτωση, το αντιβιοτικό συνταγογραφείται λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία του απομονωμένου παθογόνου (στρεπτόκοκκος, σταφυλόκοκκος, πνευμονόκοκκος). Για τις στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις, οι πενικιλίνες είναι τα φάρμακα επιλογής, καθώς είναι τα πιο αποτελεσματικά και έχουν μικρή επίδραση στην εντερική μικροχλωρίδα.
Τα φάρμακα πρώτης γραμμής περιλαμβάνουν Αμοξικιλλίνη, Αμοξικλάβα, Αυγμεντίνη, Ecoclav. Τα φάρμακα είναι διαθέσιμα σε δισκία και σε εναιώρημα (για βρέφη). Η δόση του αντιβιοτικού καθορίζεται από τον παιδίατρο. Στην περίπτωση της αντοχής των παθογόνων σε πενικιλίνες ή σε περίπτωση δυσανεξίας των φαρμάκων αυτών, το παιδί συνταγογραφεί μακρολίδες (Sumamed, Azithromycin, Azitrox, Hemomycin, Macropen).
Οι κεφαλοσπορίνες (Cefalexin, Cefurus, Cefixime-Supraks, Panzef, κλπ.) Σπάνια χρησιμοποιούνται ως εναλλακτική επιλογή αντιβιοτικής θεραπείας.
Η πορεία της θεραπείας με αντιβιοτικά θα πρέπει να διαρκέσει 10 ημέρες για να καταστρέψει πλήρως τους στρεπτόκοκκους και να αποτρέψει τις επιπλοκές. Μόνο το Sumamed μπορεί να ληφθεί σε μια πορεία διάρκειας 5 ημερών, δεδομένου ότι είναι ένα μακροχρόνιο αντιβιοτικό.
Ο γιατρός θα αξιολογήσει την αποτελεσματικότητα του συνταγογραφούμενου αντιβιοτικού μετά από 3 ημέρες, αξιολογώντας τη γενική κατάσταση, τη θερμοκρασία, τις τοπικές αλλαγές στον φάρυγγα, αλλά είναι αδύνατο να σταματήσετε να παίρνετε το αντιβιοτικό στο παιδί μετά τη βελτίωση της ευημερίας και την ομαλοποίηση της θερμοκρασίας.
Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τοπικό αντιβιοτικό Bioparox ως σπρέι. Δεν αντικαθιστά το γενικό αντιβιοτικό, το οποίο ανατίθεται στο παιδί μέσα. Τα σουλφοναμιδικά φάρμακα για τη θεραπεία των παιδιών δεν ισχύουν.
Για την πρόληψη της εμφάνισης αλλεργικής αντίδρασης, χρησιμοποιούνται αντιισταμινικά (Tsetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil, κλπ.).
Σε σχέση με το διορισμό των παρασκευασμάτων βιταμινών από εμπειρογνώμονες διφορούμενη άποψη. Ορισμένοι από αυτούς συστήνουν τη συνταγογράφηση συμπλεγμάτων βιταμινών ως γενική θεραπεία ενίσχυσης (Αλφάβητο, Centrum, Multitabs). Άλλοι πιστεύουν ότι οι συνθετικές βιταμίνες αυξάνουν την αλλεργική διάθεση του σώματος και συνεπώς το παιδί πρέπει να λαμβάνει βιταμίνες με τροφή. Εάν η απόφαση γίνεται να καταναλώνονται βιταμίνες στη φαρμακευτική μορφή, τότε η λήψη τους θα πρέπει να αρχίζει μόνο μετά από πλήρη ανάκτηση, διότι κατά τη διάρκεια της ασθένειας το σώμα απομακρύνει εντατικά όλες τις σχετικές ουσίες, η απορρόφηση επιπλέον ιχνοστοιχείων και βιταμινών δεν θα συμβεί.
Η θεραπεία με αντιβιοτικά απαιτεί τον υποχρεωτικό διορισμό προβιοτικών (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform, κλπ.) Για την πρόληψη της ανάπτυξης δυσβολικώσεως.
Ο πυρετός με στηθάγχη διαρκεί μέχρι να εξαφανιστούν οι πυώδεις ρωγμές. Με μια αποτελεσματική αντιβιοτική θεραπεία, συνήθως εξαφανίζονται σε περίπου 3 ημέρες. Πριν από αυτό είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν αντιπυρετικά φάρμακα σε εναιώρημα ή σε υπόθετα (Paracetamol, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulide, κλπ.).
Συμβουλές για παιδίατρο
Η βοηθητική θεραπεία της στηθάγχης είναι η επαναλαμβανόμενη περιποίηση (σε μεγαλύτερα παιδιά) και η χρήση σπρέι για τα νήπια κατά τη διάρκεια της ημέρας. Συνιστάται να μην χρησιμοποιείτε το ίδιο εργαλείο όλη την ώρα για οποιαδήποτε ασθένεια, αλλά να τις αλλάξετε.
Οι ψεκασμοί μπορούν να χρησιμοποιηθούν από παιδιά ηλικίας 3 ετών και να πλύνουν προσεκτικά τον λαιμό, κατευθύνοντας ένα ρεύμα φαρμάκων στο μάγουλο έτσι ώστε να μην προκαλέσει ένα αντανακλαστικό σπασμό των φωνητικών κορδονιών. Για τα μωρά, μπορείτε να χειριστείτε το ψεύτικο σπρέι. Χρησιμοποιήστε Hexoralspray, Ingalipt, Lugolsprey.
Μαθαίνοντας να γαργάρες μπορεί να ξεκινήσει με 2 χρόνια. Για το ξέπλυμα, μπορείτε να εφαρμόσετε διάλυμα Miramistin 0,01%, υπεροξείδιο του υδρογόνου (ανά φλιτζάνι ζεστό νερό 2 κουταλιές της σούπας), Furacilin (2 δισκία ανά φλιτζάνι νερό).
Ξεπλύνετε με αφέψημα βότανα (αν το παιδί δεν είναι αλλεργικό) - χαμομήλι, φασκόμηλο, καλέντουλα δίνει ένα καλό αποτέλεσμα. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την έτοιμη συλλογή που αγοράσατε στο φαρμακείο (Rotocan, Ingafitol, Evkar), με αλατούχο διάλυμα (πάρτε ½ κουταλάκι σόδας και αλάτι και 5-7 σταγόνες ιωδίου ανά ποτήρι νερό).
Από περίπου 5 ετών, μπορείτε να δώσετε στις παστίλιες στο στόμα (Strepsils, Stopangin, Faringosept, καρτέλες Hexoral κ.λπ.). Τα παιδιά κάτω των 5 ετών είναι ανεπιθύμητα, καθώς υπάρχει κίνδυνος ασφυξίας με ένα ξένο σώμα.
Πρέπει να γνωρίζετε ότι οι θερμαινόμενες κομπρέσες, η εισπνοή ατμού με στηθάγχη δεν μπορούν να γίνουν.
Η θερμοκρασία δεν πρέπει να μειώνεται κάτω από τους 38,5 ° C, καθώς τα αντισώματα κατά του παθογόνου παράγοντα παράγονται πιο ενεργά κατά τη διάρκεια του πυρετού. Μόνο όταν το παιδί είναι επιρρεπές στην εμφάνιση σπασμών σε φόντο αυξημένης θερμοκρασίας, θα πρέπει να το μειώσει ήδη στους 38 ° C ή ακόμα και στους 37,5 ° C σε βρέφη.
Εάν τα φάρμακα δεν μειώνουν τον πυρετό, μπορείτε να εφαρμόσετε τις παραδοσιακές συμβουλές για το φάρμακο: για να κάνετε το μωρό σας να γδύνομαι, για να σκουπίσετε το σώμα με μια υγρή πετσέτα ή ένα πανί που βρέχεται από βότκα με νερό. Βεβαιωθείτε ότι έχετε τροφοδοτήσει το παιδί με τσάι (με σμέουρα, φραγκοστάφυλα, βακκίνια), χυμούς, μούρες.
Συνιστάται τοπική θεραπεία μετά τα γεύματα. Το ξέβγαλμα πρέπει να γίνεται κάθε 3 ώρες. Μέσα σε 30 λεπτά μετά την τοπική διαδικασία δεν θα πρέπει να ταΐσει και να ταΐσει το παιδί.
Η φυσικοθεραπεία στη θεραπεία του σωλήνα φάρυγγα-χαλαζία χρησιμοποιείται, και για την λεμφαδενίτιδα, το UHF συνταγογραφείται για την περιοχή των διευρυμένων λεμφαδένων.
Επιπλοκές
Η καθυστερημένη ή ακατάλληλη θεραπεία, η εξασθενημένη ανοσία σε ένα παιδί συμβάλλουν στην ανάπτυξη επιπλοκών μετά από πονόλαιμο. Εάν αισθανθείτε δύσπνοια, αίσθημα παλμών, πρήξιμο και πόνο στις αρθρώσεις, πρήξιμο, αιμορραγίες στο δέρμα, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.
Επιπλοκές της στηθάγχης μπορεί να είναι:
- οξεία μέση ωτίτιδα.
- υπομαγνητική λεμφαδενίτιδα με πιθανή ανάπτυξη ενός αποστήματος ή φλέγματος ·
- παρατασιακό ή ινιακό απόστημα.
- ρευματισμούς με την ανάπτυξη καρδιακών παθήσεων και καρδιακής ανεπάρκειας.
- μυοκαρδίτιδα (φλεγμονή του καρδιακού μυός);
- διείσδυση λοίμωξης στο αίμα και ανάπτυξη σήψης, μηνιγγίτιδας,
- νεφρική βλάβη (σπειραματονεφρίτιδα) και ουροποιητικό σύστημα (πυελονεφρίτιδα).
- αιμορραγική αγγειίτιδα.
- ρευματοειδής αρθρίτιδα.
- τη μετάβαση στη χρόνια μορφή αμυγδαλιάς.
Για την πρόληψη επιπλοκών, το Bicillin-3 χορηγείται στο παιδί μία φορά πριν από την εκφόρτωση. Για την έγκαιρη διάγνωση των επιπλοκών μετά από μια πορεία θεραπείας, συνταγογραφείται μια γενική ανάλυση ούρων και αίματος, ένα ΗΚΓ. Αφού υποφέρει από πονόλαιμο, ο παιδίατρος παρατηρεί το παιδί για ένα μήνα με εβδομαδιαία εξέταση. Για 7-10 ημέρες μετά την ασθένεια, το παιδί ανακουφίζεται από σωματική άσκηση (μαθήματα φυσικής αγωγής, τάξεις σε αθλητικά τμήματα κλπ.), Εμβολιασμούς και αντίδραση Mantoux.
Πρόληψη πονόλαιμου
Τα προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν:
- σκλήρυνση του παιδιού.
- υγιεινή συντήρηση των χώρων ·
- εξάλειψη της υποθερμίας.
- έγκαιρη αποκατάσταση εστιών μόλυνσης στο σώμα των παιδιών ·
- ισορροπημένη διατροφή ·
- την τήρηση της ημέρας.
- (Bicillin-3 ή Bicillin-5) για παιδιά που έχουν εξασθενήσει.
Συνέχιση για τους γονείς
Οι γονείς θα πρέπει να αντιμετωπίζουν σοβαρά τον πονόλαιμο του παιδιού. Αυτή η φαινομενικά τραγική λοίμωξη μπορεί να προκαλέσει σοβαρή ασθένεια σε περίπτωση καθυστερημένης ή ακατάλληλης θεραπείας. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να παρατηρηθεί η διάρκεια της πορείας της θεραπείας με αντιβιοτικά.
Κάθε δέκατο παιδί, που δεν έχει υποβληθεί σε θεραπεία ή έχει υποβληθεί σε λανθασμένη θεραπεία, αναπτύσσει καρδιακή ανεπάρκεια που μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία στο μέλλον. Όχι λιγότερο σοβαρές και άλλες επιπλοκές της στηθάγχης.
Από την πρώτη ημέρα της ασθένειας θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν παιδίατρο ή έναν γιατρό ΟΜΚ και στη συνέχεια να ακολουθήσετε όλα τα ραντεβού και τις συστάσεις του. Η αυτοθεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε ανεπανόρθωτες συνέπειες. Μην παραμελείτε την παρατήρηση του γιατρού ενός παιδιού μετά από πονόλαιμο!
Το πρόγραμμα "School of Doctor Komarovsky" περιγράφει λεπτομερώς τα συμπτώματα και τις μεθόδους θεραπείας της στηθάγχης στα παιδιά:
Στηθάγχη: συμπτώματα, τύποι και θεραπεία της στηθάγχης σε παιδιά και ενήλικες
Η στηθάγχη (οξεία αμυγδαλίτιδα) είναι μια οξεία μολυσματική ασθένεια με φλεγμονή των αμυγδαλών παλατινών, οι ίδιες με αυτές που πολλοί καλούν τους αδένες. Οι αμυγδαλές συλλαμβάνουν τα βακτήρια και τους ιούς που εισπνέει ένα άτομο, και τα ανοσοποιητικά κύτταρα και τα αντισώματα στις αμυγδαλές βοηθούν να τα σκοτώσουν και να αποτρέψουν λοιμώξεις στον λαιμό και στους πνεύμονες. Η στηθάγχη επηρεάζεται κυρίως από παιδιά προσχολικής και σχολικής ηλικίας από 3 έως 14 ετών, καθώς και από ενήλικες έως 35-40 ετών. Βρέφη και παιδιά σε παιδιά κάτω των 3 ετών, καθώς και σε άτομα άνω των 50 ετών, ο πονόλαιμος σπάνια παρατηρείται.
Αιτίες της στηθάγχης
Οι κύριες αιτίες της ανάπτυξης στηθάγχης σε παιδιά ηλικίας από 3 ετών και ενήλικες είναι μικροοργανισμοί - β-αιμολυτικός στρεπτόκοκκος ομάδας Α. Ο σταφυλόκοκκος μπορεί να είναι ένα κοινό παθογόνο της στηθάγχης. Πολύ λιγότερο συχνά η αιτία της στηθάγχης είναι οι αδενοϊοί, οι ιοί Coxsackie Α, οι μύκητες του γένους Candida και άλλοι μικροοργανισμοί.
Η διείσδυση του παθογόνου παράγοντα στην βλεννογόνο μεμβράνη των αμυγδαλών (που βρίσκονται στις πλευρές της εισόδου του φάρυγγα και είναι σαφώς ορατή όταν κοιτάζει το ανοιχτό στόμα) συμβαίνει μέσω αερομεταφερόμενων σταγονιδίων ή διατροφικής οδού (μέσω ύδατος ή / και τροφής).
Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα μικρόβια που βρίσκονται στον φάρυγγα και δεν προκαλούν ασθένεια, ενεργοποιούνται υπό την επίδραση κάποιων δυσμενών συνθηκών, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της ψύξης ή των απότομων διακυμάνσεων της θερμοκρασίας περιβάλλοντος. Αρκεί για μερικά παιδιά να απολαύσουν τα πόδια τους, να πιουν ένα ποτήρι κρύο γάλα ή να φάνε παγωτό, καθώς αμέσως παίρνουν πονόλαιμο.
Στους ενήλικες, οι συχνές ασθένειες της στηθάγχης μπορούν να συσχετιστούν με πυώδεις φλεγμονώδεις διεργασίες στη ρινική κοιλότητα και στους παραρρινοειδείς κόλπους, στις οποίες διαταράσσεται η ρινική αναπνοή, για παράδειγμα, με ιγμορίτιδα, καθώς επίσης και στην στοματική κοιλότητα (carious δόντια). Επίσης, οι κακές συνήθειες (κάπνισμα, κατάχρηση οινοπνεύματος), άλλες δυσμενείς συνθήκες - εργασία σε επικίνδυνη παραγωγή, ανθυγιεινή διατροφή, beriberi, μπορούν να συμβάλουν στην αιτία της στηθάγχης σε έναν ενήλικα.
Επιπλέον, υπάρχουν πολλές λοιμώδεις και συστηματικές ασθένειες, μία εκ των οποίων εκδηλώσεις ή επιπλοκές μπορεί να είναι πονόλαιμος (ειδικά πονόλαιμος): διφθερίτιδα, οστρακιά, λοιμώδης μονοπυρήνωση, φυματίωση.
Συμπτώματα της αμυγδαλίτιδας
Υπάρχουν διάφορες μορφές στηθάγχης, καθένα από τα οποία έχει τα δικά του χαρακτηριστικά: συμπτώματα, σημάδια και μεθόδους θεραπείας. Οι κλινικές εκδηλώσεις της στηθάγχης εξαρτώνται από το βαθμό βλάβης των ιστών και τον τύπο του παθογόνου παράγοντα. Υπάρχουν τοπικά και γενικά συμπτώματα. Τα τοπικά συμπτώματα, κοινά σε όλες τις μορφές αμυγδαλίτιδας, περιλαμβάνουν δυσφορία ή πονόλαιμο, συνήθως αρκετά αιχμηρά, αυξάνονται κατά την κατάποση, αύξηση των λεμφογαγγλίων, τα οποία γίνονται αισθητά κάτω από την κάτω γνάθο πιο κοντά στο λαιμό. Συχνά συμπτώματα στηθάγχης είναι αδιαθεσία, αδυναμία, πυρετός έως 39-40 ° C, ρίγη. πιθανό πόνο στους μύες, στις αρθρώσεις, στην περιοχή της καρδιάς.
Τα συμπτώματα της αμυγδαλίτιδας σε ένα παιδί. Στα μικρά παιδιά, εκτός από την ερυθρότητα των αμυγδαλών και του οπίσθιου φάρυγγα, υπάρχουν επίσης συμπτώματα όπως η άρνηση για κατανάλωση, ο πόνος στα αυτιά, η ναυτία και ο κοιλιακός πόνος, η εμφάνιση χαλαρών κοπράνων και η εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων. Το παιδί φωνάζει, είναι ιδιότροπο, υπάρχουν προβλήματα με τον ύπνο, το παιδί είναι είτε υποτονικό είτε με αυξημένη διέγερση. Πολύ συχνά, ο πονόλαιμος στα παιδιά συνοδεύεται από εκδηλώσεις ωτίτιδας και ρινίτιδας.
Τα συμπτώματα του πονόλαιμου είναι πολύ παρόμοια με το κοινό κρυολόγημα, αλλά ο πονόλαιμος είναι πιο δύσκολο να υπομείνει, ο πονόλαιμος είναι πιο οξύς, η διάρκεια της νόσου είναι μεγαλύτερη, συνήθως από 5-7 ημέρες.
Ανάλογα με το βαθμό βλάβης των αμυγδαλών, υπάρχουν διάφορες μορφές στηθάγχης:
- καταρράχια (βλάβη της βλεννογόνου των αμυγδαλών), η πιο ήπια μορφή αμυγδαλίτιδας.
- φλυκταινό κενό (εμπλοκή της συσκευής lacunar με το σχηματισμό επιθέσεων και πύον στα κενά).
- πυώδης θυλακοειδής (φλεγμονή των λεμφοειδών θυλακίων).
- ινώδεις, φλεγμαμικές, νεκρωτικές και μικτές μορφές.
Υπάρχουν διάφοροι τύποι στηθάγχης, οι οποίοι χαρακτηρίζονται από διαφορετικά παθογόνα. Έτσι, για παράδειγμα, εάν ο αιτιολογικός παράγοντας της πυώδους αμυγδαλίτιδας είναι στρεπτόκοκκος, τότε ο πονόλαιμος ονομάζεται στρεπτόκοκκος, με σταφυλόκοκκο - σταφυλοκόκκο και ούτω καθεξής.
Ανάλογα με το εάν μια ή αμφότερες οι αμυγδαλές είναι φλεγμονώδεις, ένας πονόλαιμος μπορεί να είναι ένας- ή / και διμερής. Σε πολλές περιπτώσεις, ένας πονόλαιμος συνδυάζεται με φαρυγγίτιδα - φλεγμονή του οπίσθιου φάρυγγα του τοίχου, οι γλωσσικές αμυγδαλές, μαλακά μαξιλάρια, κλπ. Μπορούν επίσης να εμπλακούν.
Η στηθάγχη είναι μεταδοτική σε άλλους, ειδικά για μικρά παιδιά, επομένως είναι απαραίτητο να απομονώσετε τον ασθενή και να του δώσετε ξεχωριστά μαχαιροπίρουνα και προϊόντα φροντίδας.
Διαγνωστικά
Η διάγνωση της στηθάγχης βασίζεται στα κλινικά συμπτώματα της νόσου. Κατά κανόνα, η διάγνωση από τον γιατρό του λαιμού αρκεί για τη διάγνωση, η οποία καθορίζει το βαθμό φλεγμονής των αμυγδαλών και τον τύπο της στηθάγχης. Στην κλινική ανάλυση της αίματος - ουδετερόφιλης λευκοκυττάρωσης, μετριοπαθής μετατόπιση αριστερά, αυξημένη ESR. Η παρουσία του β-αιμολυτικού στρεπτόκοκκου επιβεβαιώνεται επίσης στον προσδιορισμό του ASL-O (antistreptolysin-O).
Η βακτηριολογική εξέταση του φαρυγγικού επιχρίσματος είναι απαραίτητη για τον εντοπισμό του αιτιολογικού παράγοντα της αμυγδαλίτιδας, αλλά το πρόβλημα είναι ότι το αποτέλεσμα πρέπει να περιμένει πιο συχνά από 3 έως 5 ημέρες. Και για να μην καθυστερήσουν τη θεραπεία με αντιβιοτικά (ειδικά σε παιδιά), οι γιατροί υπολογίζουν σύμφωνα με ορισμένα κριτήρια την πιθανότητα μιας στρεπτοκοκκικής λοίμωξης, έτσι εάν η θερμοκρασία του σώματος είναι πάνω από 38 ° C, δεν υπάρχει βήχας και μύτη, οι αμυγδαλές είναι διογκωμένες, οι περιφερειακοί λεμφαδένες, ειδικά κάτω από την κάτω γνάθο, είναι διευρυμένοι και επώδυνοι στην ψηλάφηση, και στη συνέχεια η θεραπεία με αντιβιοτικά εκτελείται χωρίς να περιμένουν τα αποτελέσματα της σποράς.
Καταρροϊκός πονόλαιμος
Συχνότερα από άλλες μορφές καταρροϊκού πονόλαιμου, που εκδηλώνεται κυρίως επιφανειακή βλάβη των αμυγδαλών. Ο καταρροϊκός πονόλαιμος ρέει πιο απαλά και εμφανίζεται ως ανεξάρτητη ασθένεια σπάνια. Σε αυτή τη μορφή στηθάγχης, η φλεγμονώδης διαδικασία περιορίζεται στην ήττα της βλεννογόνου μεμβράνης των αμυγδαλών και των άκρων των παλατινών καμάρων - παρατηρείται οίδημα και ερυθρότητα. Τα γενικά συμπτώματα είναι ήπια: η γενική κατάσταση μπορεί να είναι ικανοποιητική, αλλά μπορεί να επιδεινωθεί, η οποία εκδηλώνεται με δηλητηρίαση, λήθαργο, αυξημένη κόπωση, πυρετό σε αριθμούς υποφλοιώσεως (37-37,5 ° C), σε παιδιά μπορεί να αυξηθεί σε 38,0 ° Γ. Υπάρχει πόνος κατά την κατάποση, το ξέστρεφο και το ξηρό λαιμό. Η γλώσσα είναι συνήθως ξηρή, επικαλυμμένη, υπάρχει μια μικρή αύξηση στους λεμφαδένες. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο καταρροϊκός πόνος είναι πιο δύσκολος. Στην παιδική ηλικία, τα πιο κοινά κλινικά συμβάντα είναι πιο έντονα απ 'ό, τι στους ενήλικες.
Στην κλινική ανάλυση του αίματος παρατηρείται ελαφρά ουδετερόφιλη λευκοκυττάρωση (7-9 · 10 9 / l) και μια μικρή μετατόπιση προς τα αριστερά, ESR - έως 18-20 mm / h.
Η διάρκεια της νόσου είναι 3-5 ημέρες, μετά από τις οποίες είναι δυνατές δύο επιλογές: είτε η φλεγμονή στο φάρυγγα υποχωρεί είτε η στηθάγχη πηγαίνει σε μια άλλη, πιο σοβαρή μορφή - θυλακοειδής ή χαλαρή. Αν και ο καταρροϊκός πονόλαιμος διαφέρει από τις άλλες κλινικές μορφές της νόσου στη σχετικά ήπια πορεία του, δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι μπορούν να αναπτυχθούν και μετά από αυτό σοβαρές επιπλοκές.
Πολύ πυκνή αμυγδαλίτιδα
Η αμυλική αμυγδαλίτιδα ονομάζεται επίσης πυώδης και αρχίζει έντονα, με αύξηση της θερμοκρασίας 38-39 ° C, αλλά μερικές φορές μπορεί να είναι υποεμφυτευτική. Υπάρχει έντονος πόνος στο λαιμό κατά την κατάποση, που δίνει στο αυτί. Μπορεί να υπάρχει αυξημένη σιελόρροια - αυτό οφείλεται στον έντονο πόνο στον λαιμό και στην αδυναμία να καταπιεί το σάλιο εξαιτίας αυτού. Οι διευρυμένοι λεμφαδένες μπορούν να γίνουν αισθητοί κάτω από την κάτω γνάθο και στο πίσω μέρος του κεφαλιού, είναι επώδυνοι στην ψηλάφηση. Ενδοτοξικότητα, κεφαλαλγία, αδυναμία, πυρετός, ρίγη εκφράζονται, μερικές φορές πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης και στις αρθρώσεις.
Στις ερυθρωμένες και διογκωμένες αμυγδαλές σχηματίζονται θύλακες (φελλός). Τα ωοθυλάκια είναι κιτρινωπά ή υπόλευκα σημεία (κόκκοι, μεγέθους καρφίτσας έως 3 mm) που φουσκώνουν στις αμυγδαλές πάνω από την επιφάνεια, γεμάτες με πύο γκρίζο-κίτρινο χρώμα. Αυτά τα πυώδη θυλάκια είναι σαφώς ορατά όταν φαίνονται από τον λαιμό και σχηματίζουν μια εικόνα του "αστέρα ουρανού" στην επιφάνεια των παλατινών αμυγδαλών. Τρεις έως τέσσερις ημέρες μετά την εμφάνιση της νόσου, εμφανίζονται κυκλοφοριακές συμφόρηση, μετά την οποία η θερμοκρασία μειώνεται και η κατάσταση βελτιώνεται. Στη θέση των ελκών παραμένουν μικρές πληγές (διάβρωση).
Σε ενήλικες μπορεί να υπάρξει καθυστέρηση στα κόπρανα, ταχυκαρδία και καρδιακός πόνος. Σε παιδιά - ανορεξία, ναυτία, έμετος και χαλαρά κόπρανα. Τα άτομα με ασθενή υγεία και τα παιδιά ενδέχεται να υποφέρουν από λιποθυμία.
Από την πλευρά του αίματος, εμφανίζεται ουδετερόφιλη λευκοκυττάρωση, μια αιχμή προς τα αριστερά, αύξηση της ESR και ίχνη πρωτεΐνης στα ούρα.
Η νόσος διαρκεί περίπου μία εβδομάδα.
Λακωνική (πυώδης) στηθάγχη
Τα συμπτώματα του τύπου lacunar του πονόλαιμου είναι παρόμοια με τα συμπτώματα του πονόλαιμου: η ασθένεια αρχίζει έντονα, η υψηλή θερμοκρασία φτάνει τους 38-39.0 ° C, ο πονοκέφαλος, η διόγκωση των λεμφαδένων, η δυσκολία στην κατάποση, ο πόνος στις αρθρώσεις, αλλά η μορφή έχει πιο σοβαρή πορεία. Η φλεγμονώδης διαδικασία λαμβάνει χώρα, όπως ήταν, στην επιφάνεια του αμυγδαλωτού ιστού και η πυώδης εκκένωση εντοπίζεται στα κενά. Η κύρια διαφορά μεταξύ των συμπτωμάτων της θυλακίτιδας και της ελλιπούς αμυγδαλίτιδας είναι ο εντοπισμός της πυώδους πλάκας σε διευρυμένες αμυγδαλές. Στην μορφή των ωοθυλακίων, εμφανίζονται πυώδη βύσματα στους ωοθυλάκους των αδένων, στους ελικοειδή αγωγούς των αμυγδαλών.
Η ακανθώδης αμυγδαλίτιδα στα παιδιά αποτελεί ιδιαίτερο κίνδυνο, καθώς συχνά συνοδεύεται από σοβαρή φλεγμονή των αμυγδαλών, η οποία μπορεί να περιπλέξει την αναπνοή και μερικές φορές ακόμη και να την εμποδίσει. Οι κύριοι λόγοι αυτής της διαδικασίας - μια ειδική δομή του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος. Επίσης, λόγω υψηλής θερμοκρασίας και δηλητηρίασης, ένα παιδί μπορεί να παρουσιάσει σπασμούς. Τα τραχηλικά λεμφαδένια είναι διευρυμένα και επώδυνα.
Στην ανάλυση του αίματος, η αυξημένη περιεκτικότητα των λευκοκυττάρων, η αύξηση του ESR.
Μυκητιασικός πονόλαιμος
Συχνά εμφανίζεται σε μικρά παιδιά. Συχνότερα καταγράφονται το φθινόπωρο και το χειμώνα. Αρχίζει οξεία, η θερμοκρασία αυξάνεται στους 37,5-38 ° C, αλλά συχνότερα είναι υποεμφυτευτική. Κατά την εξέταση, ανιχνεύεται μια αύξηση και μια ελαφρά ερυθρότητα των αμυγδαλών, φωτεινοί λευκοί, εύθρυπτοι, τυροειδείς επιδρομές που αφαιρούνται εύκολα. Οι επιδρομές εξαφανίζονται την 5-7η μέρα. Στα επιχρίσματα, συσσωρεύονται κύτταρα ζυμομυκήτων, μυκήλιο των μυκήτων ζύμης και βακτηριακή χλωρίδα.
Στηθάγχη με οστρακιά
Διαπιστώθηκε συσχέτιση μεταξύ της συχνότητας της στηθάγχης στους ενήλικες και του οστρακιού στα παιδιά. Στα χρόνια της αύξησης της συχνότητας του κόκκινου πυρετού, υπάρχει αυξημένη συχνότητα εμφάνισης στηθάγχης. Οι φλεγμονώδεις αλλαγές στον φάρυγγα συνήθως αναπτύσσονται πριν από την εμφάνιση εξανθήματος. Ο αιτιολογικός παράγοντας του οστρακιού είναι ο αιμολυτικός στρεπτόκοκκος ομάδα Α. Η μετάδοση της λοίμωξης οφείλεται κυρίως στα αερομεταφερόμενα σταγονίδια, τα πιο ευαίσθητα παιδιά ηλικίας μεταξύ 2 και 7 ετών.
Η ασθένεια αρχίζει έντονα με αύξηση της θερμοκρασίας, της αδιαθεσίας, της κεφαλαλγίας και του πονόλαιμου κατά την κατάποση. Σε σοβαρή δηλητηρίαση, εμφανίζεται επαναλαμβανόμενος έμετος. Ο πονόλαιμος με οστρακιά είναι ένα μόνιμο και τυπικό σύμπτωμα. Χαρακτηρίζεται από φωτεινή υπεραιμία του βλεννογόνου του φάρυγγα ("φλεγμονώδης λαιμός"), που εκτείνεται στον σκληρό ουρανίσκο, όπου μερικές φορές παρατηρείται ένα καθαρό όριο της ζώνης φλεγμονής κατά της χλωμό βλεννώδους μεμβράνης του ουρανίσκου. Οι αμυγδαλές του παλατιού είναι ομοιόμορφες, καλυμμένες με γκρίζα-βρώμικη πατίνα, η οποία, σε αντίθεση με τη διφθερίτιδα, δεν είναι συνεχής και μπορεί εύκολα να αφαιρεθεί. Οι επιδρομές μπορούν να εξαπλωθούν στις αψίδες του παλατιού, στο μαλακό ουρανίσκο, στην ουσία, στο δάπεδο του στόματος.
Διαφορά ιού από βακτηριακή (πυώδη) αμυγδαλίτιδα
Εάν η νόσος προκαλείται από ιούς, τότε συνήθως εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα σε παιδιά με πονόλαιμο: βήχας, ρινική καταρροή, αμυγδαλές είναι κόκκινος, οίδημα είναι ορατός στο πίσω μέρος του λαιμού, συχνά παρατηρείται επιπεφυκίτιδα. Σε ιογενή πονόλαιμο στο μαλακό ουρανίσκο, αψίδες παλάτι, γλώσσα, λιγότερο συχνά στις αμυγδαλές και το πίσω μέρος του λαιμού αποκαλύπτει μικρό, το μέγεθος ενός pinhead, κοκκινωπό φυσαλίδες. Μετά από λίγες μέρες, οι φυσαλίδες εκρήγνυνται, αφήνοντας πίσω τους επιφανειακές, ταχείες διαβρώσεις ή υποβάλλονται σε ανάπτυξη προς τα πίσω χωρίς προηγούμενη εξάντληση. Η αιτία της ιικής στηθάγχης είναι η γρίπη, η παραγρίπη, ο ρινοϊός, ο κοροναϊός, ο αδενοϊός.
Οι αιτιολογικοί παράγοντες της πυώδους αμυγδαλίτιδας είναι βακτηρίδια: στρεπτόκοκκοι και σταφυλόκοκκοι. Ο στρεπτόκοκκος πονόλαιμος είναι διαφορετικός από την έλλειψη ιού του βήχα και της ρινικής καταρροής. Η κύρια διαφορά από τον ιό είναι η παρουσία λευκής ανθοφορίας στις αμυγδαλές.
Η περίοδος επώασης ενός πονόλαιμου, είτε του ιού είτε του βακτηρίου, είναι η ίδια 5-7 ημέρες.
Επιπλοκές της στηθάγχης
Οι επιπλοκές παρατηρούνται συχνότερα στον στρεπτόκοκκο πονόλαιμο και περιλαμβάνουν τοπικά φαινόμενα που αναπτύσσονται την 4-6 ημέρα της ασθένειας και είναι κοινά, τα οποία συνήθως αναπτύσσονται σε 2 έως 3 εβδομάδες:
- τοπικές επιπλοκές - ιγμορίτιδα, ωτίτιδα, τραχηλική λεμφαδενίτιδα,
- συχνές επιπλοκές - οξεία σπειραματονεφρίτιδα (νεφρική βλάβη), αιμορραγική αγγειίτιδα.
Μερικές φορές, ακόμη και με ευχερώς ρέουσα καταρροϊκή στηθάγχη, μπορεί να παρατηρηθεί καρδιακή βλάβη (ρευματισμός της καρδιάς, μυοκαρδίτιδα). Αυτό μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως πόνο στην καρδιά, δύσπνοια, αρρυθμία. Αυτές οι επιπλοκές συνήθως εκδηλώνονται στις περισσότερες περιπτώσεις όταν ένα άτομο έχει μια ασθένεια "στα πόδια του". Επομένως, ένα κρίσιμο σημείο στη θεραπεία της στηθάγχης είναι η τήρηση της ανάπαυσης στο κρεβάτι.
Η πρόληψη είναι η έγκαιρη και κατάλληλη θεραπεία της στηθάγχης.
Θεραπεία της στηθάγχης
Η θεραπεία της στηθάγχης συνήθως εκτελείται στο σπίτι, και μόνο σε περίπτωση σοβαρής πορείας της νόσου - σε νοσοκομειακό νοσοκομείο.
Η αρχή της θεραπείας όλων των μορφών στηθάγχης είναι διαφορετική. Για παράδειγμα, η θεραπεία του καταρροϊκού πονόλαιμου που προκαλείται από έναν ιό είναι να ανακουφίσει τα συμπτώματα της νόσου, καθώς ο ιογενής πονόλαιμος συνήθως περνά από μόνη της. Σε αυτή την περίπτωση, για να ανακουφίσει τα συμπτώματα της νόσου, συνιστάται: γαργάρες με θαλασσινό νερό, ή διάλυμα φουρασιλίνης, άφθονο ζεστό ρόφημα. Εάν η αιτία της ασθένειας είναι ο στρεπτόκοκκος, τότε για τη θεραπεία της πυώδους αμυγδαλίτιδας είναι απαραίτητο να ληφθούν αντιβιοτικά.
Χωρίς ναρκωτικά. Τις πρώτες ημέρες, συνταγογραφείται αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι, και αργότερα - κατάσταση στο σπίτι με περιορισμένη σωματική δραστηριότητα. Αυτό είναι απαραίτητο για την πρόληψη των επιπλοκών.
Ένα άρρωστο παιδί ή ένας ενήλικας πρέπει να επιλέξει ένα ξεχωριστό πιάτο, μια πετσέτα και να περιορίσει την επαφή με τους άλλους όσο το δυνατόν περισσότερο. Συνιστάται να πίνετε πολλά ζεστά ροφήματα (μη όξινοι χυμοί φρούτων, τσάι, έγχυση σκύλων, συμπύκνωμα αποξηραμένων φρούτων, μεταλλικό νερό χωρίς αέριο, ζελέ). Των τροφίμων επιτρέπεται κάτι που δεν τραυματίζει τα φλεγμονή των αμυγδαλών, καλύτερα απαλή, μη ερεθιστικό τρόφιμα, κυρίως το γάλα-λαχανικών, πλούσια σε βιταμίνες, όπως λαχανικά, πατάτες πουρέ πουρέ, λαχανικών ή ζωμό κοτόπουλου, πληγούρι, κοτολέτες με ατμό, κ.λπ. Μην δίνετε πικάντικο, τραχύ, ζεστό ή κρύο φαγητό.
Αντιβιοτικά για πονόλαιμο
Η θεραπεία της πυώδους αμυγδαλίτιδας αρχίζει με το διορισμό αντιβακτηριακών φαρμάκων. Η επιλογή των αντιβακτηριακών φαρμάκων εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου και την απειλή επιπλοκών. Τα αντιβιοτικά σε δόσεις ηλικίας χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία. Όταν χρησιμοποιούνται διάφορες μορφές βακτηριακών πονόλαιων χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά, λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία του παθογόνου στα αντιβιοτικά. Σε επείγουσες περιπτώσεις, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά ευρέως φάσματος (Αμοξικιλλίνη, Flemoxin-Soluteb).
Για βρέφη επιλέγουν αντιβιοτικά πενικιλλίνης, τα οποία παράγονται με τη μορφή σιροπιών με συμπληρώματα φρούτων. Σε οξύ στρεπτοκοκκικό επώδυνο λαιμό, η φαινοξυμεθυλοπενικιλλίνη, το Ospin συνταγογραφείται. Εάν είστε αλλεργικός στις πενικιλίνες, επιλέγονται κεφαλοσπορίνες ή μακρολίδες (Αζιθρομυκίνη, Sumamed).
Για τη μείωση της θερμοκρασίας και την εξάλειψη του πόνου σε ένα παιδί που χρησιμοποιεί φάρμακα με βάση την παρακεταμόλη ή την ιβουπροφαίνη. Για τα μικρά παιδιά, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιηθούν αυτά τα φάρμακα με τη μορφή πρωκτικών υπόθετων. Στην περίπτωση αυτή, ο κίνδυνος αλλεργικών αντιδράσεων μειώνεται, καθώς τα σιρόπια και τα δισκία περιέχουν αρωματικά πρόσθετα.
Βελτίωση συνήθως συμβαίνει με τη μείωση της δηλητηρίασης, τη βελτίωση της συνολικής κατάστασης. Ωστόσο, η θεραπεία με αντιβιοτικά πρέπει να συνεχιστεί για άλλες τρεις έως πέντε ημέρες.
Η πυρετώδης αμυγδαλίτιδα σε ένα παιδί είναι μια σοβαρή δοκιμασία για το μωρό και τους γονείς του. Η θεραπεία της νόσου πρέπει να είναι έγκαιρη και κατάλληλη για την ηλικία του ασθενούς.
Η συστημική αντιβιοτική θεραπεία πρέπει να συνδυαστεί με τον τοπικό σκοπό των αντιμικροβιακών φαρμάκων με ευρύ φάσμα δράσης. Σε μεγαλύτερα παιδιά με στηθάγχη μπορεί να χρησιμοποιήσει απορροφήσιμα δισκία και παστίλιες - Faringosept, Stopangin, Strepsils, Grammidin και σπρέι, όπως Geksoral, Ingallipt, Geksasprey, tantum Verde και άλλα. Οι περισσότεροι ψεκασμοί και παστίλιες εγκρίνονται για χρήση σε παιδιά μόνο μετά από τρία χρόνια.
Περιφράξεις για πονόλαιμο
Συχνές γαργάρες με αντιβακτηριακά διαλύματα, χρήση αντισηπτικών και αντιφλεγμονωδών εισπνοών, αερολύματα επιταχύνουν τη διαδικασία επούλωσης και μειώνουν τα τοπικά συμπτώματα της νόσου.
Μπορείτε να γαργάρετε για ενήλικες και μεγάλα παιδιά. Για να ξεπλύνετε κατάλληλο ως φαρμακευτικά βότανα (χαμομήλι, ευκάλυπτος, πεντάνευρο, καλέντουλα), φάρμακα - (FRC διάλυμα Miramistin, 1% διάλυμα αλκοόλης chlorophyllipt, Lugol) και ξεπλύνετε λύσεις λαιμό με σόδα, αλάτι και ιώδιο, τα οποία μπορούν να παρασκευαστούν με στο σπίτι. Τα ξεπλύματα με βάση το ιώδιο πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή στα παιδιά, προκειμένου να αποφεύγονται οι αλλεργικές αντιδράσεις.
Μπορείτε επίσης να γαργάρετε με χυμό τεύτλων, αραιωμένο χυμό λεμονιού, αραιωμένο ξίδι μηλίτη μήλου, ισχυρό τσάι.
Για να φτάσει το φάρμακο στα βαθιά μέρη του φάρυγγα, είναι απαραίτητο να γυρίσετε το κεφάλι προς τα πίσω έντονα όταν ξεπλένετε.
Η μεταφερόμενη στηθάγχη, ειδικά με ανεπαρκή θεραπεία, αποτελεί παράγοντα προδιάθεσης για τον σχηματισμό μιας χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας στις αμυγδαλές. Σχετικά με τη χρόνια αμυγδαλίτιδα μιλάμε σε περιπτώσεις όπου η στηθάγχη επανέρχεται συχνότερα 2 φορές το χρόνο, με τη σειρά της, αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης σοβαρών επιπλοκών. Η θεραπεία της πυώδους αμυγδαλίτιδας, ειδικά σε ένα παιδί, θα πρέπει να είναι πλήρης και θα πρέπει να γίνεται υπό την αυστηρή επίβλεψη ενός γιατρού.
Σημάδια στηθάγχης σε ένα μικρό παιδί: συμπτώματα με φωτογραφία του λαιμού, θεραπεία και πρόληψη της νόσου
Τα μικρά παιδιά συχνά υποφέρουν από κρυολογήματα την άνοιξη και το φθινόπωρο. Κατά τη διάρκεια αυτών των περιόδων, το σώμα των παιδιών πάσχει από αβιταμίνωση, η θερμοκρασία στο δρόμο είναι ασταθής και αυτό αυξάνει τον κίνδυνο νοσηρότητας αρκετές φορές. Συνήθως, όλα περιορίζονται σε κρύο, αλλά σε μερικές περιπτώσεις εμφανίζεται πονόλαιμος. Έχει μια σύνθετη πορεία και χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη, η θεραπεία πρέπει να είναι άμεση. Εάν αυτό δεν γίνει εγκαίρως, η ασθένεια θα μετατραπεί σε μια χρόνια μορφή, όπου ο λαιμός θα υποφέρει πρώτα.
Περιγραφή της νόσου
Η στηθάγχη είναι μια οξεία λοιμώδης-φλεγμονώδης νόσος (οξεία αμυγδαλίτιδα). Παθογόνα: σταφυλόκοκκοι, πνευμονόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι, λιγότερο συχνά - μυκητιακή χλωρίδα, άλλοι παθογόνοι ιοί και βακτήρια. Ο σχηματισμός παθολογίας συμβαίνει παρουσία ευνοϊκού περιβάλλοντος αναπαραγωγής, για παράδειγμα:
- υποθερμία;
- κακή διατροφή.
- αβιταμίνωση;
- ανενεργός τρόπος ζωής
- συνεχή σωματική και ψυχολογική πίεση.
- ιογενείς λοιμώξεις.
Η βλάβη εκτείνεται στις αμυγδαλές - η φλεγμονή αρχίζει με ερυθρότητα, αύξηση στο μέγεθος, οίδημα. Οι γονείς δεν καταλαβαίνουν πάντα την πλήρη σοβαρότητα της στηθάγχης.
Ολόκληρο το σώμα υποφέρει από τοξίκωση και ταχεία παθολογία. Γίνεται δύσκολο για τον ασθενή να αναπνεύσει: αν δεν ζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια και δεν κάνετε θεραπεία, τότε ένα μικρό παιδί (ειδικά μέχρι ένα έτος) κινδυνεύει να πεθάνει από ασφυξία.
Η περίοδος επώασης και η μολυσματικότητα της στηθάγχης
Η στηθάγχη είναι μεταδοτική σε άτομα οποιασδήποτε ηλικίας. Με ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, μια μάλλον σύντομη επαφή με το άτομο που είναι ο φορέας του παθογόνου. Η μόλυνση είναι δυνατή κατά την περίοδο επώασης, δηλαδή κατά την περίοδο από τη διείσδυση της μόλυνσης στο σώμα μέχρι να εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα. Η διάρκεια της περιόδου επώασης εξαρτάται από:
- αιτιολογία παθογόνου παράγοντα,
- γενική κατάσταση του σώματος.
- ο ασθενής έχει χρόνιες ασθένειες.
- ποικιλίες πονόλαιμο?
- το βαθμό λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος.
Ανάλογα με αυτούς τους παράγοντες, η περίοδος επώασης της στηθάγχης στα παιδιά κυμαίνεται από 12 ώρες έως 12 ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτού του χρόνου, τα παθογόνα βακτήρια και οι μικροοργανισμοί εγκαθίστανται στην στοματική κοιλότητα και αρχίζουν την ενεργή αναπαραγωγή. Η μόλυνση είναι δυνατή όχι μόνο στη μέση της παθολογίας, ο πονόλαιμος του παιδιού είναι μεταδοτικός σε άλλους κατά τη διάρκεια της θεραπείας και λαμβάνοντας αντιβιοτικά.
Αρχικό στάδιο της ασθένειας
Όταν περάσει η περίοδος επώασης, η ευημερία του παιδιού επιδεινώνεται δραματικά. Στο πρώιμο στάδιο της ανάπτυξης του πονόλαιμου, εμφανίζεται μια ρινική καταρροή, πονόλαιμος, αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, μυϊκοί σπασμοί και "πληρότητα" αισθάνεται σε όλο το σώμα.
Στο αρχικό στάδιο του πονόλαιμου όχι μόνο ο πονόλαιμος, αλλά και μια ρινική καταρροή εμφανίζεται, η θερμοκρασία αυξάνεται
Κατά την οπτική εξέταση, παρατηρείται αύξηση των αμυγδαλών και υπεραιμία του λαιμού, οι τραχηλικοί και υπογνάθιοι λεμφαδένες γίνονται επίσης πολύ πιο φυσιολογικοί. Στο αρχικό στάδιο του πονόλαιμου, το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να έρθετε σε επαφή με έναν παιδίατρο: θα καθιερώσει μια διάγνωση και θα συνταγογραφήσει θεραπεία, η κατεύθυνση της οποίας εξαρτάται από τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου και τη μορφή της παθολογίας.
Περαιτέρω πορεία της νόσου
Εάν, μετά την έναρξη των αρχικών σημείων στηθάγχης, η κατάλληλη θεραπεία δεν πραγματοποιήθηκε, τότε η ασθένεια εξελίσσεται πολύ γρήγορα και προχωρά με δυσκολία. Η όρεξη του μωρού μειώνεται απότομα ή απουσιάζει εντελώς, αισθάνεται κουρασμένος, άτακτος, δείχνει ελάχιστη δραστηριότητα και συμπεριφέρεται ανησυχώς σε ένα όνειρο.
Είναι αδύνατο να πούμε ακριβώς πόσο καιρό ο πονόλαιμος στα παιδιά. Η τοξίκωση εκτείνεται σε ολόκληρο το σώμα και η κλινική εικόνα μπορεί επιπλέον να συμπληρώνεται με τα ακόλουθα σημεία:
- ναυτία;
- Διαταραχή του πεπτικού συστήματος.
- διάρροια;
- πυρετός ·
- εμετός.
- μια λευκή άνθιση σχηματίζεται στην επιφάνεια της γλώσσας.
- στις αμυγδαλές ανοιχτά έλκη.
Στη φωτογραφία μπορείτε να δείτε ποια εξανθήματα καθορίζουν αυτή τη μολυσματική παθολογία.
Αιτίες της αμυγδαλίτιδας
Η αιχμή της συχνότητας της στηθάγχης στα παιδιά παρατηρείται κατά τη διάρκεια της ψυχρής περιόδου και η ανοσία μειώνεται αισθητά λόγω των ξαφνικών διακυμάνσεων της θερμοκρασίας. Άλλοι λόγοι περιλαμβάνουν: κακή διατροφή, έλλειψη βιταμινών και βόλτες στον καθαρό αέρα.
Οι αμυγδαλές δεν εκτελούν προστατευτική λειτουργία, είναι πολύ εύκολο να προκαλέσει την αναπαραγωγή βακτηρίων - αρκεί να πίνουμε κρύο νερό. Μην ξεχνάτε ότι ένας πονόλαιμος είναι μεταδοτικός, οπότε σε αυτή την κατάσταση μπορείτε να πιάσετε τη μόλυνση με αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Επιπλέον, μια μολυσματική ασθένεια προκαλεί:
- παθήσεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού και της στοματικής κοιλότητας.
- μακροχρόνια θεραπεία με αντιβιοτικά.
- συχνές μολυσματικές ασθένειες ·
- εντερική δυσβολία.
Ταξινόμηση της στηθάγχης στα παιδιά
Σύμφωνα με τη μορφή της παθολογίας υπάρχουν δύο στάδια. Ο οξεία πονόλαιμος αναπτύσσεται πολύ γρήγορα και απαιτεί άμεση θεραπεία. Εάν η νόσος δεν θεραπευτεί, θα μετατραπεί σε μια χρόνια μορφή, και στην παραμικρή αδιαθεσία, η πιθανότητα επανάληψης της επιδείνωσης είναι πολύ υψηλή.
Τι είναι ο πονόλαιμος στα παιδιά:
- πονόλαιμο?
- εφίδρωση?
- μυϊκοί σπασμοί.
- σκλήρυνση των λεμφογαγγλίων και των αμυγδαλών (μερικές φορές λόγω διόγκωσης, η είσοδος στον λάρυγγα είναι εντελώς κλειστή).
- συσσώρευση ελκών.
- απότομη αύξηση της θερμοκρασίας.
- φαρυγγίτιδα.
- πόνος κατά την κατάποση.
- κόκκινο λαιμό?
- Διαταραχή του γαστρεντερικού συστήματος.
- εμετός.
- χλιαρή φωνή
- εξάνθημα στον ουρανό.
Αυτός ο τύπος στηθάγχης βρίσκεται σε παιδιά κάτω των 3 ετών.
- πληγές και οίδημα στους αδένες.
- πυρετός ·
- βήχας;
- ρίγη?
- οξεία πονόλαιμο.
- αδυναμία;
- διάρροια;
- ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας.
- φλεγμονή των τραχηλικών λεμφαδένων ·
- υπεραιμία.
- οι αυλακώσεις και οι σχισμές στις αμυγδαλές επηρεάζονται.
- η ταχεία εξάπλωση των ελκών.
- υψηλός πυρετός;
- κεφαλαλγία, σοβαρή δυσφορία στο λαιμό και στις αρθρώσεις.
- γλώσσα πλάκα?
- ξηροστομία.
- η ασθένεια επηρεάζει τις αμυγδαλές.
- υψηλός πυρετός;
- πόνος στο λαιμό (που ακτινοβολεί στο αυτί)?
- απώλεια φωνής / βραχνάδα.
Είναι δύσκολο να αντέξουν τα παιδιά από 1-2 χρόνια.
Σημάδια πονόλαιμου
Ο πονόλαιμος στα παιδιά μπορεί να ποικίλει σημαντικά στα συμπτώματα και την πορεία, εξαρτάται από την αιτιολογία της νόσου. Όταν η βακτηριακή μορφή στις αμυγδαλές σχηματίζει λευκή άνθηση. Εάν ο τύπος της βλάβης είναι ιογενής, τότε τα συμπτώματα του κρυολογήματος είναι πιο έντονα (βήχας, ρινική καταρροή κλπ.).
Μπορείτε να αναγνωρίσετε την ασθένεια, γνωρίζοντας τα χαρακτηριστικά σημάδια της αμυγδαλής σε ένα παιδί - μια αύξηση στις αμυγδαλές, ελκωτικές βλάβες πάνω τους. Μπορούν να έχουν τη μορφή κόκκινων κουκίδων γεμισμένων με υγρό ή με πύον μέσα. Επιπλέον, υπάρχει πάντα μια υπεραιμία και πρήξιμο του λαιμού, η ρίζα της γλώσσας φαίνεται λευκή.
Ανεξάρτητα από τον παράγοντα παθολογίας, τα κοινά συμπτώματα ενός πονόλαιμου είναι:
- μια απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος από 37-40 βαθμούς?
- οξεία πονόλαιμο.
- κακή όρεξη / ύπνος?
- σοβαρή αδυναμία.
- μερικές φορές ναυτία και έμετο.
- πονοκεφάλους και μυϊκούς πόνους.
- περίοδο επώασης έως 12 ημέρες.
Διαγνωστικά
Όταν γίνεται αναφορά σε έναν ειδικό, ο παιδίατρος συλλέγει το αρχικό ιστορικό: διεξάγοντας συνέντευξη ασθενούς και φαρυγγειοσκόπηση. Σε έντονο φως, ο γιατρός εξετάζει την στοματική κοιλότητα, ανιχνεύει τους λεμφαδένες στο λαιμό και κάτω από τη σιαγόνα. Στη συνέχεια, συνταγογραφείται κατάλληλη θεραπεία. Συνήθως, μια οπτική και απτική εξέταση αρκεί για να διαπιστωθεί η σωστή διάγνωση, αλλά μερικές φορές απαιτούνται πρόσθετες έρευνες:
- OAM, KLA;
- από στόματος μάκτρο?
- βιοχημική εξέταση αίματος ·
- δοκιμή αλλεργίας.
- για την αξιολόγηση του ανοσοποιητικού συστήματος - διαβούλευση με την ΟΝT και τον ανοσολόγο.
Διαφορά της στηθάγχης από το SARS
Την ίδια στιγμή, η διαφορά μεταξύ τους είναι τεράστια. Όταν η αμυγδαλίτιδα στις αμυγδαλές συνήθως σχηματίζει πυώδη έλκη, ο ασθενής εμφανίζει ισχυρό πόνο, που είναι μόνιμο. Παρεμπιπτόντως, σε περίπτωση ασθένειας τύπου έρπητα, τα παιδιά κάτω των 3 ετών δεν μπορούν να διαμαρτύρονται για δυσφορία, έχουν δυσπεψία.
Το φαγητό και η ομιλία είναι σχεδόν αδύνατο. Η θερμοκρασία του σώματος είναι 38-40 μοίρες και διαρκεί για αρκετές ημέρες, ολόκληρο το σώμα υποβάλλονται σε δηλητηρίαση. Με το ARVI, ο πυρετός είναι λιγότερο έντονος και περνάει γρήγορα, μετά το οποίο το παιδί έχει μύτη και βήχα.
Είναι δυνατόν να έχετε πονόλαιμο σε μωρά μέχρι ένα χρόνο;
Ο πονόλαιμος σε ηλικία ενός έτους παρατηρείται αρκετά σπάνια. Οι αιτιολογικοί παράγοντες είναι ιοί, στρεπτόκοκκοι και σταφυλόκοκκοι. Η ασθένεια διαγιγνώσκεται σε αυτά τα παιδιά πιο δύσκολη, επειδή δεν μπορούν ακόμα να διαμαρτύρονται για το τι τους ενοχλεί.
Η ανοσία ενός παιδιού ενός έτους βρίσκεται στο στάδιο του σχηματισμού, γι 'αυτό ο πόνος στον λαιμό αναπτύσσεται ταχέως και όλα τα συμπτώματα είναι πολύ έντονα. Ο οργανισμός των παιδιών είναι ανυπεράσπιστος έναντι των παθογόνων βακτηρίων. Η πορεία της παθολογίας επιταχύνεται εάν υπάρχουν οι ακόλουθοι παράγοντες:
- αβιταμίνωση;
- απώλεια βάρους?
- απότομη αλλαγή του κλίματος.
- ανεπαρκής φροντίδα για το παιδί (υποθερμία, κακή διατροφή κ.λπ.).
Πώς να θεραπεύσει έναν πονόλαιμο;
Η στηθάγχη βακτηριακής προέλευσης αντιμετωπίζεται απαραιτήτως με αντιβιοτικά · χωρίς αυτά, η φλεγμονώδης διαδικασία δεν μπορεί να εξαλειφθεί και θα διαρκέσει πολύ περισσότερο. Η θεραπεία πρέπει να διεξάγεται υπό την αυστηρή επίβλεψη ενός γιατρού, είναι απαραίτητο να συμμορφώνεται με όλες τις συστάσεις και τις συνταγές του, διαφορετικά ο κίνδυνος επιπλοκών παραμένει (στένωση του λαρυγγικού - ο σχηματισμός του οδηγεί σε ασφυξία).
Επιπλέον, ο ασθενής θα πρέπει να παρατηρεί την ανάπαυση στο κρεβάτι, να πίνει πολλά υγρά (χυμό, τσάι, χυμό φρούτων), να ξεπλένει το στόμα πολλές φορές την ημέρα (ειδικά μετά τα γεύματα). Είναι απαραίτητο να εξασφαλιστεί μια σταθερή ροή καθαρού αέρα μέσα στο δωμάτιο, αν δεν υπάρχει τέτοια δυνατότητα, τότε θα πρέπει να αερίζεται συχνότερα. Ο κατάλογος των φαρμάκων πρέπει να περιλαμβάνει:
- αντιμικροβιακοί παράγοντες με βακτηριακή αιτιολογία.
- αντιιικούς και ανοσοδιαμορφωτικούς παράγοντες για την ιική φύση της νόσου.
- αντιισταμινικά ·
- τοπικά φάρμακα (σπρέι, παστίλιες).
- αντιπυρετικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
- σύμπλεγμα βιταμινών.
Χαρακτηριστικά της θεραπείας ενός παιδιού κάτω των 3 ετών
Η θεραπεία παιδιών ηλικίας κάτω των 3 ετών εκτελείται καλύτερα στο νοσοκομείο, αλλά εάν οι γονείς δεν μπορούν να βρίσκονται μαζί του στο νοσοκομείο, επιτρέπεται στους γιατρούς να κάνουν θεραπεία στο σπίτι. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να αντιμετωπίζετε προσεκτικά όλα τα ιατρικά ραντεβού.
Είναι σημαντικό να πίνετε μια πλήρη σειρά συνταγογραφούμενων φαρμάκων - εξαρτάται από το πόσο το παιδί θα είναι άρρωστο, επειδή υπάρχει ο κίνδυνος να μην ολοκληρωθεί η ασθένεια. Δεδομένου ότι το μωρό δεν ξέρει πώς να ξεπλένει το στόμα πριν από την ηλικία των 3, οι παιδίατροι επιτρέπεται να χρησιμοποιούν σπρέι και παστίλιες.
Τα στερεά τρόφιμα θα πρέπει να αποκλείονται από την καθημερινή διατροφή έτσι ώστε ο πονόλαιμος να μην είναι ερεθισμένος. Η παροχή φαγητού και ποτών στο μωρό είναι δυνατή μόνο σε ζεστή μορφή. Το ζεστό φαγητό επιταχύνει τον πολλαπλασιασμό των βακτηρίων. Απαγορεύεται επίσης η χρήση του μελιού σε καθαρή μορφή, θα είναι χρήσιμη μόνο αφού περάσουν τα κύρια συμπτώματα (πλάκα, έλκη) των πονόλαιμων.
Πρώτες βοήθειες
Εάν η ευημερία του παιδιού έχει επιδεινωθεί σημαντικά, τότε το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να καλέσετε το γιατρό. Απαγορεύεται να επισκεφθείτε την κλινική μόνοι σας, καθώς ο πονόλαιμος είναι πολύ μεταδοτικός.
Εάν υποψιάζεστε ότι ο πόνος του παιδιού είναι έτοιμος, πρέπει να δείξετε στον γιατρό
Πριν από την άφιξη του γιατρού, μπορείτε να δώσετε στο παιδί την παρακεταμόλη ή άλλο αντιπυρετικό σύμφωνα με τη δόση ηλικίας. Ο λαιμός πρέπει να υποβληθεί σε σπρέι με αποτέλεσμα της αναισθησίας (Tantum Verde, Ingalipt, κλπ.) Ή επιπλέον να ξεπλυθεί με αλατούχο διάλυμα (0.2 Art. 1 κουταλάκι του γλυκού).
Gargles
Το περιτύλιγμα θα βοηθήσει στην ανακούφιση της δυσφορίας του παιδιού (πόνος, γρατσουνιές) και επίσης βοηθά στη μείωση της παθολογικής διαδικασίας. Όταν ξεπλένεται, γίνεται ύγρανση του φλεγμονώδους βλεννογόνου της αμυγδαλιάς και το μαλάκωμα, ο ερεθισμός και το πρήξιμο θα περάσουν πολύ πιο γρήγορα.
Για τα παιδιά, χρησιμοποιήστε χαμομήλι και αφέψημα φασκόμηλου ή διάλυμα σόδας. Την ημέρα, είναι απαραίτητο να επεξεργαστεί το λαιμό με τέτοιο τρόπο όχι περισσότερο από 5-6 φορές?
Τοπικά κεφάλαια
Για τοπική θεραπεία χρησιμοποιήστε παστίλιες και σπρέι. Είναι απαραίτητο να επιλέξετε το φάρμακο σε σχέση με την ηλικία. Δεν είναι απαραίτητο να αγοράσετε ένα φάρμακο που συνήθως χρησιμοποιείτε για ένα παιδί με πονόλαιμο, είναι προτιμότερο να το αλλάξετε, αφού προηγουμένως συμβουλευτείτε έναν ειδικό.
Το Hexoral χρησιμοποιείται στη θεραπεία της στηθάγχης
Τα ακόλουθα εργαλεία είναι τέλεια:
- ψεκασμοί: Ingalipt, Hexoral, Stopangin, Tantum Verde, Miramistin, Hexasprey (συνιστούμε να διαβάσετε: οδηγίες για το Tantum Verde για παιδιά).
- παστίλιες: Faringosept, Lizobakt, Dr. Mom, Strepsils, Grammidin.
Είναι πάντα απαραίτητο να επεξεργαστείτε τη στοματική κοιλότητα μετά το φαγητό, έτσι ώστε το φάρμακο να έχει χρόνο να δράσει. Πριν από τη χρήση, ελέγξτε τον σχολιασμό στο φάρμακο, καθώς ορισμένα προϊόντα έχουν σχεδιαστεί για παιδιά από 2,5 ετών.
Αντιπυρετικά φάρμακα
Ο πονόλαιμος συνοδεύεται πάντα από πυρετό, για να ανακουφίσει την κατάσταση του παιδιού χρησιμοποιώντας αντιπυρετικά φάρμακα. Δεν συνιστάται η μείωση της θερμοκρασίας σε λιγότερο από 38,5 μοίρες, καθώς αυξάνεται, το φάρμακο πρέπει να χορηγείται σύμφωνα με την επιτρεπόμενη εφάπαξ δόση. Για τη θεραπεία παιδιών ηλικίας μικρότερης του ενός έτους, χρησιμοποιούνται κεριά Tsefekon D, παρακεταμόλη ή εναιώρημα νουροφαίνης.
Εάν ένα παιδί είναι ηλικίας άνω των 3-4 ετών, μπορεί να του χορηγηθούν και άλλα μέσα: Efferalgan, Ibuklin (οδηγίες χρήσης του φαρμάκου για παιδιά), Viburcol. Μεταξύ των δόσεων, είναι απαραίτητο να αντέξει 3-4 ώρες, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ξεπεραστεί η ημερήσια δόση. Για να ενισχύσετε το αποτέλεσμα, μπορείτε να πίνετε επιπλέον αντιισταμινικά: Fenistil, Zyrtec, Suprastin.
Αντιβιοτικά
Τα αντιβακτηριακά φάρμακα χρησιμοποιούνται μόνο με ιατρική συνταγή.
Μπορούν να γραφτούν ως:
- εναιωρήματα και δισκία - Amoxiclav, Sumamed, Flemoksin Solutab, Makropen (συνιστούμε να διαβάσετε: οδηγίες για το φάρμακο "Flemoxin Soluteb 125" για παιδιά).
- ενδομυϊκά - κεφατοξίνη.
Η λήψη αντιβιοτικών σας επιτρέπει να ξεπεράσετε γρήγορα τους παθογόνους παράγοντες και να αποτρέψετε την εμφάνιση επιπλοκών. Η βελτίωση της γενικής κατάστασης παρατηρείται μετά από λίγες ώρες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν η πορεία ενός πονόλαιμου δεν είναι σοβαρή, οι παιδίατροι συνταγογραφούν ένα αντιβακτηριακό σπρέι Bioparox για άρδευση του λαιμού.
Συγχορηγούμενη θεραπεία
Είναι επίσης δυνατή η χρήση βιταμινών και ανοσορυθμιστών (για παράδειγμα, υπόθετα Kipferon). Οι γονείς δεν πρέπει να λαμβάνουν απόφαση για την καταλληλότητα της χρήσης τους ανεξάρτητα, συνταγογραφούνται από τον γιατρό, καθοδηγούμενοι από πληροφορίες σχετικά με τη γενική κατάσταση του παιδιού.
Ενδείξεις για την αφαίρεση αμυγδαλής
Η αφαίρεση των αμυγδαλών θεωρείται τελευταία λύση. Οι κύριες ενδείξεις για τη χειρουργική παρέμβαση περιλαμβάνουν:
- την εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών μετά από θεραπευτική αγωγή.
- επανεμφάνιση της αμυγδαλίτιδας (συνήθως 3-4 φορές το χρόνο).
- σοβαρή διεύρυνση των αμυγδαλών σε περίπτωση που το παιδί δεν μπορεί να αναπνεύσει ελεύθερα.
Πιθανές επιπλοκές και πρόληψη
Μια τέτοια στάση απέναντι στην υγεία του παιδιού θα τον υπονομεύσει για πολλά χρόνια και μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές: διάρρηξη των νεφρών και του καρδιαγγειακού συστήματος, ρευματισμούς.
Για να αποφύγετε τη στηθάγχη, συμβουλεύστε:
- έγκαιρη θεραπεία των οξέων και χρόνιων ασθενειών της ΟΝT ·
- κατά τη διάρκεια της ψυχρής περιόδου, να θεραπεύσετε το ρινοφάρυγγα με το Aquamaris έτσι ώστε ο βλεννογόνος να υγραίνεται περιοδικά.
- ακολουθήστε τη διατροφή του παιδιού - πρέπει να περιέχει τις απαραίτητες βιταμίνες για πλήρη ανάπτυξη.
- Εκτελέστε υψηλής ποιότητας καθαρισμό των δοντιών και του στόματος.
- αέρα στον χώρο διαβίωσης και υγρασία του αέρα στο φυτώριο.