Η ωτίτιδα, όπως και κάθε άλλη φλεγμονή, είναι διπλά επικίνδυνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: η ασθένεια όχι μόνο προκαλεί βλάβη στο σώμα της ασθενούς γυναίκας, αλλά αποτελεί και κίνδυνο για το αγέννητο παιδί της.
Εκτός από τις απειλές από παθογόνα και τοξίνες που παράγονται από αυτά, είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η επίδραση των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας, εκτείνεται στα φρούτα, τα οποία δεν είναι πάντα πλήρης χωρίς αρνητικές συνέπειες.
Ποιος είναι ο κίνδυνος της ωτίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
Η ωτίτιδα σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης σε αναλλοίωτη μορφή και χωρίς επιπλοκές δεν είναι επικίνδυνη για το παιδί. Αλλά ο κίνδυνος έγκειται στη θεραπεία - δεν μπορείτε να αγνοήσετε την ασθένεια και τα περισσότερα φάρμακα είναι σε θέση να διεισδύσουν στον πλακούντα στο έμβρυο και να έχουν αρνητικό αντίκτυπο σε αυτό.
Ο αντίκτυπος μπορεί να αντανακλάται στη σωματική και πνευματική ανάπτυξη του παιδιού, ή ακόμα και να προκαλέσει το θάνατό του - να προκαλέσει εξασθένιση ή πρόωρη παράδοση.
Εξαιτίας αυτού του κινδύνου πρέπει να γίνονται διαπραγματεύσεις με τον γυναικολόγο που οδηγεί στην εγκυμοσύνη οποιεσδήποτε χειρισμοί, φάρμακα, παραδοσιακή ιατρική.
Η θεραπεία της ωτίτιδας κατά τη διάρκεια της μεταφοράς ενός παιδιού περιπλέκεται από το γεγονός ότι τα περισσότερα από τα μέσα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία είναι απαράδεκτα για την είσοδο σε μια γυναίκα στη θέση της.
Αποδεκτές μέθοδοι αντιμετώπισης της ωτίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Η θεραπεία της ωτίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχει κάποιες ιδιαιτερότητες, καθώς το συνηθισμένο οπλοστάσιο των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται θα μειωθεί σημαντικά λόγω του κινδύνου για το έμβρυο. Η φλεγμονή του αυτιού κατά την περίοδο τεκνοποίησης αντιμετωπίζεται με τέτοια μέσα:
- Αντιβιοτικά. Παρά τον πιθανό κίνδυνο, αυτή η ομάδα φαρμάκων δεν μπορεί να απαλλαγεί από τη θεραπεία της ωτίτιδας. Οι έγκυες γυναίκες συνταγογραφούσαν τρόφιμα - Augmentin, Amoxiclav, Μετρονιδαζόλη, Αζιθρομυκίνη.
- Μέσα ρινικής έκπλυσης όπως θαλάσσιο νερό, αλατούχο διάλυμα. Εφαρμόστε τέτοιες σταγόνες από τη ρινική συμφόρηση: Όχι-αλάτι, Aquamaris;
- Αγγειοσυσταλτική σταγόνες (Nazivin, Otrivin, Rinazolin) χρησιμοποιείται σπάνια σε παιδιατρικούς σχηματισμούς, σε περίπτωση που το πλύσιμο δεν βοηθά - η κατάχρηση προκαλεί ροή του φαρμάκου στην κυκλοφορία του αίματος και μπορεί να προκαλέσει αγγειοσύσπαση και έτσι να περιορίσουν την παροχή οξυγόνου στο βρέφος - να προκαλέσει υποξία (έλλειψη οξυγόνου).
- Αντιφλεγμονώδεις σταγόνες. Το έγκυο φάρμακο επέτρεψε στα Otipaks (2-3 φορές την ημέρα, 3-4 σταγόνες), υπό τον όρο ότι η ωτίτιδα δεν παραβιάζει την ακεραιότητα του τυμπάνου. Anauran, Otirelax, Otinum (περιέχουν αναλγητικά που επιτρέπονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης).
- Αντιπυρετικά και αναλγητικά φάρμακα - η παρακεταμόλη και η ιβουπροφαίνη είναι ασφαλή για τις μελλοντικές μητέρες.
- Σύμπλεγμα βιταμινών που περιέχει βιταμίνες της ομάδας Β, Γ.
Ανάλογα με τον τύπο της μέσης ωτίτιδας και της παραμέλησης του, ο γιατρός μπορεί να προσθέσει και άλλα φάρμακα, καθοδηγείται από την αρχή ότι τα οφέλη από τη χρήση των ναρκωτικών από την πιθανή ζημία που γίνεται στο έμβρυο.
Δεδομένου ότι ο κατάλογος των φαρμάκων είναι πολύ περιορισμένος, ο ωτορινολαρυγγολόγος θα συνταγογραφήσει μια πορεία βοηθητικής φυσιοθεραπείας και φυτικής ιατρικής - αυτές οι τεχνικές είναι αποτελεσματικές και έχουν λιγότερες αντενδείξεις.
Φυσικοθεραπεία στη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας σε έγκυες γυναίκες:
- Πνευματικό μασάζ της τυμπανικής μεμβράνης είναι μια διαδικασία για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος και την αύξηση της ελαστικότητας · εκτελείται σε νοσοκομειακό περιβάλλον με το χέρι ή με ειδική συσκευή.
- Εκκαθάριση του ακουστικού πόρου - ο χειρισμός γίνεται με διάφορες μεθόδους και χρησιμοποιείται για το άνοιγμα του Ευσταχιακού σωλήνα.
- Laser, μαγνητική θεραπεία λέιζερ. Η πορεία της θεραπείας είναι 5-7 συνεδρίες, μία φορά την ημέρα.
- Ακτινοθεραπεία - θερμαίνεται από διάφορους τύπους φωτός.
- Θεραπεία με παραφίνη (με παρατεταμένη επούλωση του αυτιού).
- Ιοντοφόρηση, ηλεκτροφόρηση. Μαθήματα 5-10 διαδικασίες, 1 συνεδρία καθημερινά.
Παραδοσιακές συνταγές για τη θεραπεία της ωτίτιδας κατά τη διάρκεια του εμβρύου μπορούν επίσης να εφαρμοστούν ενεργά μετά από συνεννόηση με τον ωτορινολαρυγγολόγο.
Η εξέταση είναι απαραίτητη, καθώς η διάτρηση του τύμπανου με πυώδη ωτίτιδα αποτελεί αντένδειξη για τη χρήση πολλών σταγόνων και φυτοχημικών ουσιών. Μόνο ένας ειδικός μπορεί να είναι πεπεισμένος για την κατάσταση του οργάνου - είναι αδύνατο να το κάνετε αυτό στο σπίτι και, ως εκ τούτου, επιλέξτε τη σωστή μέθοδο θεραπείας.
Χαρακτηριστικά της θεραπείας στις πρώιμες και αργά περιόδους
Οποιαδήποτε μολυσματική ή ιογενής ασθένεια είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
Η παρουσία παθογόνων και σοβαρών φαρμάκων στο σώμα είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητη στην πρώιμη περίοδο, όταν το μωρό μόλις αρχίζει να σχηματίζει όλα τα όργανα.
Αλλά αφήνοντας την ασθένεια να ακολουθήσει την πορεία της είναι πολύ χειρότερη από ό, τι είναι εγκαίρως για τον εντοπισμό και την έναρξη θεραπείας με φάρμακα που δεν επηρεάζουν την υγεία του παιδιού.
Το δεύτερο και τρίτο τρίμηνο είναι ασφαλέστερα για την υγεία του μωρού, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι η αυτοθεραπεία και η χρήση οποιωνδήποτε φαρμάκων είναι αποδεκτά.
Χαρακτηριστικά της θεραπείας της μέσης ωτίτιδας σε έγκυες γυναίκες:
- Η ελεγχόμενη χρήση αγγειοσυσταλτικών φαρμάκων - η αύξηση της δόσης ή η παρατεταμένη θεραπεία με αυτά τα φάρμακα είναι απαράδεκτη. Επιτρέπεται να θάβεται μόνο με έντονη δυσφορία που δεν μπορεί να αφαιρεθεί με ασφαλέστερα μέσα.
- Η μείωση της θερμοκρασίας και η λήψη παυσίπονων είναι απαραίτητη μόνο εάν υπάρχει ανάγκη - σε θερμοκρασία έως και 38 μοίρες και δεν χρειάζονται φάρμακα ελαφρού δυσφορία.
- Καθαρίστε απαλά το αυτί, αποφύγετε τις τραυματικές κινήσεις. Η κατανομή (θείο, πύον) προκαταρκτικό μαλάκωμα, θάβοντας ζεστό ελαιόλαδο, και στη συνέχεια καθαρίστε με βαμβάκι μαλλί?
- Κατά την κρύα εποχή και τους καιρούς με αέρα, βεβαιωθείτε ότι φοράτε καπέλο. Αφού πλύνετε τα μαλλιά σας, βγείτε έξω όχι νωρίτερα από μετά από 4 ώρες.
- Μην θερμαίνετε το αυτί χωρίς να συμβουλευτείτε κάποιον ειδικό - για πυώδη μέση ωτίτιδα, είναι αυστηρά απαγορευμένο να το κάνετε αυτό.
Το μάθημα χωρίς σημάδια είναι γεμάτο με διάγνωση της νόσου ήδη σε παραμελημένη μορφή, γι 'αυτό πρέπει να είστε προσεκτικοί σε όλες τις ακόμη και λεπτές αλλαγές - εμβοές, απώλεια ακοής, ρινική συμφόρηση, κεφαλαλγία μπορεί να υποδηλώνει την έναρξη της ωτίτιδας
Η φλεγμονή του αυτιού με μια κατάλληλα επιλεγμένη πορεία θεραπείας θα διαρκέσει 2-3 εβδομάδες, χωρίς να βλάψει τον ασθενή και το μωρό. Είναι σημαντικό μόνο να αποκλείσετε την αυτο-θεραπεία, να συμβουλευτείτε έναν ειδικό το συντομότερο δυνατό και να ακολουθήσετε τις οδηγίες του.
Οτίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Οι μελλοντικές μητέρες ανησυχούν πολύ για την υγεία του παιδιού που φοριέται κάτω από την καρδιά. Φυσικά, εξαρτάται από την υγεία της μητέρας. Το πρόβλημα είναι ότι κατά τη διάρκεια της κύησης το σώμα γίνεται ιδιαίτερα ευάλωτο σε διάφορες ασθένειες. Μια από τις κοινές ασθένειες στις έγκυες γυναίκες είναι η μέση ωτίτιδα. Θα μιλήσουμε γι 'αυτό σε αυτό το άρθρο.
Χαρακτηριστικά της ωτίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Ασθένεια εγκυμοσύνης
Τι είναι η μέση ωτίτιδα; Αυτή είναι μια κοινή ασθένεια ΟΝT που εμφανίζεται σε άτομα πολύ διαφορετικών ηλικιών. Επηρεάζει τα όργανα της ακοής - αυτιών.
Οι αιτιολογικοί παράγοντες της ωτίτιδας αυτιών στις εγκύους είναι διάφορα βακτήρια, ιογενείς λοιμώξεις και μερικές φορές μύκητες. Μπορούν να διεισδύσουν στη μικρότερη πληγή στο δέρμα, μέσω ενός χαλασμένου τυμπάνου. Συχνά, μολύνσεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού περνούν στα αυτιά μέσω του ακουστικού σωλήνα (για παράδειγμα, για το κόλπο, τη ρινίτιδα, τη φαρυγγίτιδα). Οι ιοί μπορούν να εξαπλωθούν μέσω της κυκλοφορίας του αίματος.
Η μόλυνση εμφανίζεται συνήθως σε περιβάλλον με μειωμένη ανοσία. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι έγκυες γυναίκες υποφέρουν από οτίτιδα τόσο συχνά. Οποιαδήποτε υπερψύξη, βύθιση, εισροή κρύου νερού μπορεί να έχει δυσάρεστες συνέπειες.
Χαρακτηριστικά της μέσης ωτίτιδας σε έγκυες γυναίκες:
- την ταχεία ανάπτυξη της νόσου, με μια πολύ κακή γενική κατάσταση.
- μακρά ασυμπτωματική πορεία. Η απουσία πυρετού οφείλεται σε ασθενή ανοσία, η οποία δεν είναι σε θέση να ανταποκριθεί στη λοίμωξη.
- υψηλή πιθανότητα μετάβασης στη χρόνια μορφή.
Μια άλλη κοινή ασθένεια μεταξύ των μελλοντικών μητέρων είναι η παραρρινοκολπίτιδα. Πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο αντιμετώπισης της άνω γνάθου στις εγκύους, θα βρείτε κάνοντας κλικ στο σύνδεσμο.
Τύποι και μορφές ωτίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Το ανθρώπινο αυτί αποτελείται από 3 τμήματα. Ανάλογα με το ποιο από αυτά επηρεάζεται, αυτοί οι τύποι μέσων ωτίτιδας διακρίνονται:
- εξωτερική ωτίτιδα Αυτή είναι μια φλεγμονή του αυτιού ή του αυτιού με το τύμπανο. Έχει μια σχετικά ήρεμη πορεία και ορατά σημάδια.
- μέση ωτίτιδα Ο πιο συνηθισμένος τύπος. Η τυμπανική κοιλότητα, ο ακουστικός σωλήνας και η μαστοειδής διαδικασία μπορούν να φλεγμονώσουν στο μέσο αυτί. Συχνά, η μέση ωτίτιδα γίνεται η αιτία της φλεγμονής του λαβυρίνθου και του εξωτερικού αυτιού.
- εσωτερική ωτίτιδα (φλεγμονή του λαβυρίνθου). Εμφανίζεται λιγότερο από όλα, αλλά διακρίνεται από τις πιο οδυνηρές εκδηλώσεις και τη δύσκολη θεραπεία.
Τα συμπτώματα της ωτίτιδας σε έγκυες γυναίκες εξαρτώνται από τον τύπο και τη μορφή. Μια ασθένεια που αρχίζει ξαφνικά και διαρκεί 2-3 εβδομάδες ονομάζεται οξεία. Αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται από σοβαρότητα των συμπτωμάτων και γρήγορη ανάκαμψη. Εάν δεν έχετε οξεία μέση ωτίτιδα, μπορεί να μετατραπεί σε χρόνια. Αυτή η παρατεταμένη μορφή διαρκεί για πολλούς μήνες, είναι πιο επικίνδυνη, αν και μερικές φορές δεν είναι αισθητή. Στη χρόνια ωτίτιδα, οι συμφύσεις και τα κορδόνια αρχίζουν να σχηματίζονται στην κοιλότητα του μέσου και του εσωτερικού αυτιού και τελικά συμβαίνει ο θάνατος των ιστών.
Η ωτίτιδα χωρίζεται επίσης σε καταρροϊκά, πυώδη και οροειδή, ανάλογα με τη φύση της απόρριψης. Το στάδιο της καταρράχησης, κατά τη διάρκεια της οποίας μόλις ξεκινά η φλεγμονή, θεωρείται το πρώτο. Στη συνέχεια είναι η επιλογή του εξιδρώματος. Μπορεί να είναι ορός ή πυρετός. Αυτοί οι παράγοντες και να διακρίνει τον τύπο της ωτίτιδας. Αξίζει να σημειωθεί ότι οι πυώδεις ασθένειες των αυτιών είναι οι πιο επικίνδυνες.
Τα συμπτώματα της ωτίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Το πρώτο σημάδι της ωτίτιδας σε έγκυες γυναίκες είναι η αυτί. Με βλάβη στο εξωτερικό αυτί, ο πόνος συνήθως δεν είναι σοβαρός. Εμφανίζεται όταν αγγίζετε το αυτί, ενώ μασάτε. Μπορείτε επίσης να παρατηρήσετε την ερυθρότητα του δέρματος, σοβαρή φαγούρα, πρήξιμο, και την εμφάνιση ενός βρασμού. Η θερμοκρασία είναι ελαφρώς αυξημένη.
Εάν ο ωοθηκικός σωλήνας είναι πρησμένος, υπάρχουν προβλήματα με την ακοή. Όταν το εξωτερικό αυτί είναι βρασμένο, η διαδικασία ωρίμανσης του αποστήματος διαρκεί περίπου 5 ημέρες. Μετά από αυτό, το πύο βγαίνει και τα συμπτώματα υποχωρούν, η ακρόαση γίνεται όλο και καλύτερα. Η χυμένη εξωτερική ωτίτιδα διαρκεί λίγο περισσότερο. Μπορεί να συνοδεύεται από πυώδη ή βλεννογόνο από το αυτί.
Συμπτώματα της μέσης ωτίτιδας σε έγκυες γυναίκες
Πρακτικά οι ίδιες διαδικασίες συμβαίνουν στο μέσο αυτί, μόνο που δεν μπορούν να δουν. Η βλεννογόνος μεμβράνη της τυμπανικής κοιλότητας διογκώνεται, το εξίδρωμα αρχίζει να συσσωρεύεται. Συνθλίβει και χτυπά το αυτί από μέσα. Ο πόνος ταυτόχρονα μπορεί να είναι πολύ ισχυρός, σχεδόν αφόρητος.
Οίδημα και συσσωρευμένο εξίδρωμα εμποδίζουν την κανονική αντίληψη των ηχητικών παλμών. Αυτό προκαλεί απώλεια ακοής. Ένα άτομο μπορεί να μην ακούει ή να χάνει την ακοή για λίγο (ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου). Οι ασθενείς παραπονιούνται για θόρυβο και εμβοές, υπάρχει μια αίσθηση συμφόρησης, μετάγγιση υγρού. Και τα δύο αυτιά μπορούν να φλεγμονώσουν (διμερής ωτίτιδα), τότε τα συμπτώματα θα είναι ακόμη χειρότερα.
Φυσικά, εάν έχετε ένα αυτί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δεν είναι απαραίτητα μέση ωτίτιδα! Πιθανώς η αιτία είναι ένα βύσμα θείου ή πτώσεις πίεσης. Για να καταλάβετε τα πάντα - συμβουλευτείτε έναν γιατρό ωτορινολαρυγγολόγο.
Συμπτώματα φλεγμονής του εσωτερικού αυτιού σε έγκυες γυναίκες
Σημάδια λαβυρινθίτιδας περιλαμβάνουν απώλεια ακοής, επίμονη ζάλη, έμετο, ναυτία, προβλήματα συντονισμού των κινήσεων. Όλα αυτά τα συμπτώματα προκύπτουν από τους αιθουσαίες και ακουστικούς υποδοχείς στο εσωτερικό αυτί.
Με μέτρια και εσωτερική πυώδη ωτίτιδα, το δεύτερο στάδιο είναι το στάδιο της εξόντωσης. Το εξίδρωμα διασπά μέσω της διάτρησης στο τύμπανο και ρέει μέσα στο κανάλι του αυτιού. Μετά από αυτό, ο πόνος πηγαίνει μακριά. Υπό την προϋπόθεση μιας φυσιολογικής θεραπείας, το αυτί καθαρίζεται από πύον, η φλεγμονή εξαφανίζεται. Ξεκινά η θεραπεία, αποκαθίσταται η ακοή.
Η θερμοκρασία της ωτίτιδας σε έγκυες γυναίκες μπορεί να αυξηθεί ελαφρά, αλλά σε σοβαρές περιπτώσεις φτάνει τους 38-39 ° C. Οι υψηλές θερμοκρασίες είναι πολύ επικίνδυνες για το έμβρυο, ειδικά στις μεταγενέστερες περιόδους. Ως εκ τούτου, σας συνιστούμε να πάτε αμέσως στο νοσοκομείο σε μια τέτοια κατάσταση.
Σημάδια χρόνιας φλεγμονής των αυτιών σε έγκυες γυναίκες
Πώς εκδηλώνεται η χρόνια ωτίτιδα σε έγκυες γυναίκες; Αν δεν αντιμετωπιστεί η ασθένεια, τότε δεν γίνεται πλήρης ανάκαμψη. Θα πρέπει να ανησυχείτε για τη διάρκεια των συμπτωμάτων περισσότερο από 1 μήνα. Το τύμπανο δεν επουλώνεται, η εκκένωση του αυτιού παραμένει. Κολύμουν στα τοιχώματα της τυμπανικής κοιλότητας, εμποδίζουν την κίνηση των ακουστικών οστικών. Επομένως, η ακοή επιδεινώνεται βαθμιαία ακόμη περισσότερο. Περιοδικά, τα κορίτσια υποφέρουν από πόνο.
Διάγνωση της ωτίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Τι πρέπει να κάνετε εάν το αυτί σας πονάει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ωτορινολαρυγγολόγο, ο οποίος ειδικεύεται σε ασθένειες του αυτιού, της μύτης και του λαιμού. Πρώτον, θα διεξαγάγει έρευνα, θα ανακαλύψει ποιες καταγγελίες έχετε, αν υπήρξαν περιπτώσεις ωτίτιδας πριν, κλπ.
Στη συνέχεια, η ΟΝT θα πρέπει να επιθεωρήσει το αυτί. Μια εξωτερική εξέταση μπορεί να αποκαλύψει εξωτερική ωτίτιδα, η οποία υποδεικνύεται από πρήξιμο και ερυθρότητα του δέρματος του αυτιού και του καναλιού του αυτιού. Για να διαγνώσετε το μέσο αυτί χρησιμοποιώντας το ωροσκόπιο. Εισάγεται στο κανάλι του αυτιού. Μέσω του ωτοσκοπίου, ένας γιατρός με πολλαπλή μεγέθυνση εξετάζει το τύμπανο. Στο αρχικό στάδιο της φλεγμονής του μέσου ωτός, φαίνεται κυρτό, υπερμεγέθη, οίδημα. Στο δεύτερο στάδιο, η διάτρηση θα είναι ορατή. Μέσα από αυτό μπορείτε να επιθεωρήσετε την τυμπανική κοιλότητα.
Αυτές οι πληροφορίες θα σας βοηθήσουν να κάνετε μια προκαταρκτική διάγνωση. Επιπλέον, συνταγογραφούνται απλές εξετάσεις: μια γενική ανάλυση του αίματος και των ούρων, ένα επίχρισμα αποβολής από το κανάλι του αυτιού.
Εάν υποπτεύεστε χρόνια ωτίτιδα ή οποιεσδήποτε επιπλοκές, κάντε μια ακτινογραφία και CT του κροταφικού οστού. Αυτό θα αποκαλύψει τραύμα, ενδοκρανιακή φλεγμονή, όγκους και άλλες παθολογικές δομές.
Εάν είναι απαραίτητο, διεξάγονται διαγνωστικά της ακοής (ακουομετρία) και η αιθουσαρομετρία (επαλήθευση των διαταραχών του αιθουσαίου συστήματος).
Πώς και πώς να θεραπεύει την ωτίτιδα σε έγκυες γυναίκες και να μην βλάψει το έμβρυο; Μέση ωτίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Συνήθως, οι γιατροί συνταγογραφούν:
- αντιφλεγμονώδη και παυσίπονα σταγόνες αυτιών?
- αγγειοσυσπαστικές ρινικές σταγόνες (εάν υπάρχει μύτη).
- φυσώντας και καθετηριασμό του ακουστικού σωλήνα.
- φυσιολογικές διαδικασίες.
- πλύση των αυτιών με απολυμαντικά διαλύματα.
- αντιμικροβιακή αλοιφή ·
- αντιβιοτικά.
Σταγόνες για έγκυες γυναίκες με ωτίτιδα
Βασικά, οι σταγόνες αυτιών αγγειοσυσταλτικού για τις έγκυες γυναίκες αντενδείκνυνται. Η στένωση των αγγείων στον πλακούντα οδηγεί σε πείνα με οξυγόνο του εμβρύου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, όπως συνταγογραφείται από γιατρό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το Nazivin, το ForNos ή το Sanorin. Θυμηθείτε ότι δεν χρειάζεται να εμπλακείτε σε τέτοια μέσα!
Τι μπορείτε να αγοράσετε στα ούτια σταγόνες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Φυσικά η επιλογή είναι περιορισμένη, καθώς τα περισσότερα φάρμακα είναι δυνητικά επικίνδυνα για την ανάπτυξη του εμβρύου. Οι πιο ασφαλείς σταγόνες - Otipaks, που περιέχουν φαιναζόνη και λιδοκαΐνη. Χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη του έντονου πόνου και της φλεγμονής στο πρώτο στάδιο της μέσης ωτίτιδας. Otipaks επιτρέπεται για τη θεραπεία της ωτίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί παρουσία διάτρησης του τυμπανιού.
Με την άδεια του γιατρού μπορεί να χρησιμοποιήσει Anauran. Αυτές οι σταγόνες στα αυτιά για την ωτίτιδα θα βοηθήσουν όχι μόνο να μουντάσουν. Περιέχουν 2 τύπους αντιβιοτικών (πολυμυξίνη Β και νεομυκίνη), εξαιτίας των οποίων έχουν αντιβακτηριακή δράση.
Φυσήγηση και καθετηριασμός
Η εμφύσηση και ο καθετηριασμός είναι επίσης ασφαλείς για τις έγκυες γυναίκες. Η εκτόξευση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ένα μπαλόνι με αέρα παρόμοιο με ένα αχλάδι. Η άκρη του εισάγεται στο ρουθούνι του ασθενούς, πιέζει τη μύτη και πιέζει το αχλάδι. Ο αέρας διέρχεται από τη μύτη μέσω του ακουστικού σωλήνα στο αυτί. Έτσι είναι δυνατόν να το καθαρίσετε από τη βλέννα.
Ο καθετηριασμός είναι μια μέθοδος αντιμετώπισης της μέσης ωτίτιδας, κατά την οποία εισάγεται ένας καθετήρας μέσω του ρουθουνιού στον ακουστικό σωλήνα. Ο αέρας ρέει κατευθείαν στο μέσο αυτί, καθίσταται εφικτό να το ξεπλύνετε με αντισηπτικό διάλυμα. Ο καθετηριασμός είναι πιο αποτελεσματικός, βοηθά στην περίπτωση απόφραξης του Ευσταχιακού σωλήνα.
Φυσιολογικές διαδικασίες
Οι παρακάτω τύποι διαδικασιών εμφανίζονται στις μέλλουσες μητέρες:
- πνευμονική μάζα του τυμπάνου. Σας επιτρέπει να βελτιώσετε την κινητικότητα της μεμβράνης, σε περίπτωση που είναι κατάφυτη με ιστό ουλής, καθώς και να ρυθμίσετε την εκροή υγρού από το αυτί.
- ηλεκτροφόρηση (έκθεση σε ηλεκτρικό ρεύμα). Αυτή είναι μια πολύ δημοφιλής μέθοδος φυσιοθεραπείας για την ωτίτιδα. Ένα φάρμακο που εφαρμόζεται στα ηλεκτρόδια (ένα διάλυμα της βολάσης ή της σουλφιδάσης), υπό τη δράση του ρεύματος, διεισδύει στο υποδόριο στρώμα, λόγω του οποίου η αποτελεσματικότητά τους αυξάνεται σημαντικά και η δράση εμφανίζεται ταχύτερα.
Απολύμανση των αυτιών
Μην ξεχνάτε την υγιεινή του αυτιού κατά τη διάρκεια της ωτίτιδας. Εάν η ασθένεια βρίσκεται στο στάδιο της απέκκρισης του πύου, τότε είναι απαραίτητο να καθαρίζετε περιοδικά τον ακουστικό πόρο με ένα βαμβακερό μάκτρο ή απλά ένα μαστίγιο. Για απολύμανση χρησιμοποιήστε αντισηπτικά όπως Miramistin, Furacilin ή υπεροξείδιο του υδρογόνου. Σκουπίστε τα σε όλο το εξωτερικό αυτί. Το υπεροξείδιο πλένεται ακόμη και ταΐζει τα αυτιά του, αλλά πρώτα πρέπει να το αραιώσετε με βραστό νερό.
Αλοιφή για τα αυτιά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, σε περίπτωση μόλυνσης με βακτήρια ή μύκητες, μπορεί να συνταγογραφήσει μια αλοιφή για λίπανση του αυτιού και του αυτιού. Για παράδειγμα, μικοναζόλη. Περιέχει νιτρική μικοναζόλη, η οποία έχει μυκητοκτόνο και αντιβακτηριακό αποτέλεσμα. Αλοιφή Το Levomekol περιέχει το αντιβιοτικό chlora fenicol και methyluracil, έτσι ώστε να αναστέλλει την ανάπτυξη βακτηριδίων και να προάγει την επούλωση τραυμάτων. Το Levomekol είναι αποτελεσματικό ακόμα και με πύον.
Κατά κανόνα, η ωτίτιδα αντιμετωπίζεται για 2-3 εβδομάδες.
Θεραπεία της προχωρημένης φλεγμονής του αυτιού
Εάν η βράση δεν ωριμάσει για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να κοπεί. Πρόκειται για μια απλή διαδικασία που θα βοηθήσει στην επιτάχυνση της διαδικασίας επούλωσης. Στη συνέχεια, απλά πρέπει να το χειριστείτε με αντισηπτικά.
Με την παρατεταμένη μέση ωτίτιδα (αν το πύον δεν βγαίνει μετά από μια εβδομάδα), γίνεται παρακέντηση. Αυτή είναι μια μίνι-λειτουργία για να διαπεράσει το τύμπανο. Μετά την παρακέντηση, το πύον αρχίζει να βγαίνει και ο ασθενής γίνεται ευκολότερος. Μπορούν να συνταγογραφήσουν το πλύσιμο, το οποίο σύντομα θα βοηθήσει στον καθαρισμό της τυμπανικής κοιλότητας από το εξίδρωμα και θα εμποδίσει την κατάποση της μέσης ωτίτιδας. Συνήθως, μετά την παύση της εξαγνισμού, το τύμπανο θεραπεύεται, αλλά εάν αυτό δεν συμβεί, κλείνει αμέσως.
Σε προχωρημένες περιπτώσεις, όταν η φλεγμονή γίνεται χρόνια και τα σημάδια και οι ουλές αρχίζουν να σχηματίζονται στην βλεννογόνο μεμβράνη του αυτιού, είναι απαραίτητο να διεξαχθούν ενισχυμένες πορείες πλύσης και φυσιοθεραπείας. Εάν η συντηρητική θεραπεία δεν βοηθήσει, τότε προχωρήστε στον χειρουργικό καθαρισμό όλων των ζημιωμένων περιοχών. Μπορεί να αφαιρέσει εντελώς τα τμήματα του μέσου ή του εσωτερικού αυτιού.
Θεραπεία της μέσης ωτίτιδας σε έγκυες γυναίκες στο σπίτι χρησιμοποιώντας λαϊκές μεθόδους
Η παραδοσιακή ιατρική είναι μια σωτηρία για τις μέλλουσες μητέρες. Πολλές συνταγές βοηθούν πραγματικά, επειδή ακόμη και τα ναρκωτικά παράγονται σε φυτική βάση. Φυσικά, πρέπει να κάνετε τα πάντα με σύνεση και να μην δοκιμάσετε αμφίβολες μεθόδους στον εαυτό σας.
Πώς να θεραπεύσει τα αυτιά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στο σπίτι; Για εξωτερική και μέση ωτίτιδα οποιασδήποτε μορφής, χυμός κρεμμυδιού θα είναι χρήσιμος. Είναι απαραίτητο να κυλήσετε το μαστίγιο έξω από το τρίχωμα, να το απορροφήσετε στο χυμό και να το τοποθετήσετε στο κανάλι του αυτιού για 10-15 λεπτά. Μπορείτε επίσης να εισάγετε τέτοια μαστίγια στη μύτη με κρύο, επειδή το τόξο σκοτώνει κάθε είδους λοιμώξεις. Το καμφορά λάδι, το βάμμα πρόπολης χρησιμοποιούνται με παρόμοιο τρόπο.
Χρησιμοποιήστε ως σταγόνες για τα κύματα εγκυμοσύνης από το περβάζι παραθύρων σας: κατάλληλη αλόη ή kalanchoe. Είναι απαραίτητο να τοποθετήσετε ένα κομμάτι του φύλλου στο ψυγείο για μια ώρα, στη συνέχεια αφαιρέστε και πιέστε το χυμό από αυτό. Το θάβετε με μια πιπέτα, 3 σταγόνες, 4 φορές την ημέρα.
Δώστε προσοχή! Τέτοια εργαλεία δεν είναι αποτελεσματικά όταν λαβυρινθίτη! Θα πρέπει να αντιμετωπίζεται στο νοσοκομείο.
Μια εναλλακτική λύση στις αναισθητικές σταγόνες μπορεί να είναι η βορική αλκοόλη. Αυτή η θεραπεία έχει αντιφλεγμονώδεις και απολυμαντικές ιδιότητες. Γενικά, αντενδείκνυται σε έγκυες γυναίκες, αλλά ορισμένες πηγές υποδεικνύουν ότι μπορείτε να χρησιμοποιήσετε 2% αραιωμένη βορική αλκοόλη στο αυτί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Πρέπει να σκάβετε σε 2 σταγόνες σε κάθε αυτί 2 φορές την ημέρα, αν δεν υπάρχει διάτρηση στο τύμπανο! Η πορεία της θεραπείας δεν είναι μεγαλύτερη από 5 ημέρες.
Ένας άλλος τρόπος για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας στο σπίτι είναι ένα αφέψημα από φύλλα δάφνης. Πρέπει να πάρετε μια μικρή συσκευασία από δάφνη, ρίξτε ένα ποτήρι βραστό νερό και βάλτε φωτιά για 10 λεπτά. Ψύξη και υγρασία σε αυτό το ζωμό turundochku για το κανάλι του αυτιού.
Για να αισθάνεστε ασφαλείς, μπορείτε πάντα να απευθυνθείτε σε γιατρό με αίτημα για παραπομπή σε νοσοκομείο όπου θα σας επιβλέπουν έμπειροι ειδικοί.
Ξεβγάλματα και θέρμανση
Η καθημερινή έκπλυση των αυτιών σας θα σας βοηθήσει να καθαρίσετε το αυτί σας από τη μόλυνση και να επιταχύνετε τη διαδικασία επούλωσης. Μπορείτε να κάνετε ένα πλύσιμο με έναν ωτορινολαρυγγολόγο ή να το κάνετε στον εαυτό σας στο σπίτι.
- Πρέπει να προετοιμάσετε το φάρμακο, ελαφρώς το θερμαίνετε σε θερμοκρασία δωματίου.
- Καθαρίστε το κανάλι του αυτιού από τη συσσώρευση πύου με βαμβακερό μάκτρο.
- Βάλτε το κεφάλι σας στη μία πλευρά και, στη συνέχεια, πάρτε μια σύριγγα, ένα αχλάδι ή μια πιπέτα (απαραίτητα στείρα) και, χρησιμοποιώντας αυτή τη συσκευή, ρίχνετε σιγά σιγά λίγα χιλιοστόλιτρα υγρού στο κανάλι του αυτιού.
- Περιμένετε 5 λεπτά και γυρίστε το κεφάλι σας απότομα προς την αντίθετη κατεύθυνση.
Επαναλάβετε 2-3 φορές την ημέρα.
Ομοίως, εκτελέστε το πλύσιμο της μύτης με την ωτίτιδα, τόσο σε έγκυες γυναίκες όσο και σε παιδιά. Εάν και τα δύο αυτιά και η μύτη αντιμετωπίζονται ταυτόχρονα, το αποτέλεσμα θα είναι διπλά αποτελεσματικό. Τι χρησιμοποιείται για το πλύσιμο; Πάρτε υπεροξείδιο του υδρογόνου, διάλυμα Furatsilina ή μόλις βρασμένο νερό.
Μια άλλη καλή μέθοδος για την αντιμετώπιση ασθενειών της ανώτερης αναπνευστικής οδού είναι η εισπνοή. Μπορείτε να διαβάσετε γι 'αυτά σε ένα άλλο άρθρο.
Η έκθεση στη θερμότητα κατά τη διάρκεια της φλεγμονής βοηθά στην ενεργοποίηση των μεταβολικών διεργασιών στους ιστούς του αυτιού και στην επιτάχυνση της διαδικασίας αποκατάστασης. Επιπλέον, η θέρμανση έχει αναισθητικό αποτέλεσμα. Κατά τη διάρκεια της μέσης ωτίτιδας, αυτές οι διαδικασίες συνιστώνται κατά την εμφάνιση της νόσου ή κατά την περίοδο αποκατάστασης.
Μπορείτε να προθερμαίνετε με ωτίτιδα χρησιμοποιώντας βραστά αυγά. Δεν πρέπει να είναι πολύ ζεστό. Επιπλέον, τυλίξτε το με ένα μαντήλι ή μια λεπτή πετσέτα και συνδέστε το με το πονόδοντο, αφού χρίσετε το δέρμα με λιπαρή κρέμα ή λάδι. Κρατήστε το αυγό μέχρι να κρυώσει.
Επίσης για θέρμανση χρησιμοποιήστε θερμαινόμενα αντικείμενα: αλάτι, άμμο, σπόρους λίνου. Αυτά θερμαίνονται σε ένα τηγάνι σε θερμοκρασία 40-50 ᵒ, χύνεται σε μια τσάντα και ταιριάζει στο αυτί σας για ένα τέταρτο της ώρας.
Μπορούν τα αντιβιοτικά να χρησιμοποιηθούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
Αντιβιοτικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Εάν εντοπιστεί πυρετός μέση ωτίτιδα, τότε δεν θα θεραπευτεί χωρίς αντιβιοτικά. Αυτά είναι ισχυρά φάρμακα, επομένως μόνο αυτά μπορούν να αντιμετωπίσουν τα βακτήρια και να αποτρέψουν τη σοβαρή δηλητηρίαση του σώματος. Φυσικά, αυτά τα φάρμακα δεν είναι ευεργετικά για την υγεία της μητέρας και του παιδιού, έχουν πολλές παρενέργειες. Για τους λόγους αυτούς, οι γιατροί πάντα προσπαθούν να τους συνταγογραφήσουν μόνο ως έσχατη λύση.
Αρχικά, έχουν συνταγογραφηθεί τα ασφαλέστερα αντιβιοτικά της πενικιλλίνης: Αμοξικιλλίνη, Αμοξικλάβος, Φλεμοξίνη. Κλινικές μελέτες έχουν δείξει ότι δεν βλάπτουν το έμβρυο. Εάν δεν βοηθήσουν (τα αποτελέσματα της θεραπείας θα πρέπει να είναι ορατά ήδη μετά από 2-3 ημέρες), τότε οι κεφαλοσπορίνες, για παράδειγμα, Cefazolin, Cefuroxime, Suprax συνταγογραφούνται. Επίσης σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να διορίσει την Αζιθρομυκίνη, Φουραδονίνη.
Αξίζει να σημειωθεί ότι στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης είναι προτιμότερο να μην ληφθούν καθόλου αντιβακτηριακά φάρμακα, καθώς κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου εμφανίζεται η κύρια ανάπτυξη του εμβρύου.
Απαγορεύονται αυστηρά οι ακόλουθοι τύποι αντιβιοτικών: διοξιδίνη, φουραζιδίνη, χλωραμφενικόλη, τετρακυκλίνη, κλαριθρομυκίνη, σιπροφλοξασίνη και άλλα έλαια φθορίου. Είναι σε θέση να διεισδύσουν στον πλακούντα και να επηρεάσουν την ανάπτυξη του εμβρύου. Εάν τα αντιμετωπίζετε με ωτίτιδα στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης, το παιδί μπορεί να γεννηθεί με κάποιο είδος αναπηρίας.
Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τις στάχυες με ένα αντιβιοτικό, αλλά μόνο αφού συμβουλευτείτε έναν γιατρό, ο οποίος ζυγίζει τον πιθανό κίνδυνο. Οι σταγόνες ενεργούν τοπικά στο επίκεντρο της νόσου, πρακτικά δεν εξαπλώνονται σε όλο το σώμα. Εδώ είναι μερικά ονόματα για μέση ωτίτιδα:
- Normaks. Περιέχει αντιμικροβιακή νορφλοξασίνη.
- Sofradex. Περιέχει γραμεκιδίνη και θειική καψιδίνη. Η ικανότητα να επηρεάζει το έμβρυο δεν έχει μελετηθεί.
- Polydex. Τα δραστικά συστατικά είναι η νεομυκίνη, το πολυμυξύ Β και η δεξαμεθαζόνη.
Τι δεν μπορεί να γίνει με την ωτίτιδα σε έγκυες γυναίκες;
Για αρχάριους, δεν μπορείτε να σταθείτε αδρανείς και να ελπίζετε για μια θαυματουργή θεραπεία, καθώς και να αυτο-φαρμακοποιείτε. Οι μέθοδοι θεραπείας εξαρτώνται από τον τύπο της νόσου, καθώς και από συναφείς παράγοντες. Μόνο ο γιατρός τους γνωρίζει.
Επίσης δεν επιτρέπεται:
- ακριβώς έτσι καταπίνουν τα αντιβιοτικά και αντιπυρετικά. Προσπαθήστε να αντιμετωπίζετε πιο φειδωλά.
- εφαρμόστε μη επεξεργασμένο νερό για να ξεπλύνετε τα αυτιά. Μπορεί να υπάρχουν βακτηρίδια σε αυτό.
- πυώδης ωτίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για τη θεραπεία της θέρμανσης! Αυτό θα οδηγήσει στη διάδοση της φλεγμονής στα γύρω όργανα.
- βγαίνουν μετά το πλύσιμο των αυτιών (περιμένετε τουλάχιστον μία ώρα).
Με θεραπευτικούς ζωμούς που συνιστώνται να πίνουν με ωτίτιδα, πρέπει να είστε προσεκτικοί, καθώς πολλές από αυτές αντενδείκνυται σε έγκυες γυναίκες. Έτσι, διαβάστε προσεκτικά τις οδηγίες.
Επιπλοκές της ωτίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Οτίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (επίδραση στο έμβρυο). Η νόσος της ωτίτιδας από μόνη της δεν βλάπτει την ανάπτυξη του εμβρύου, αλλά εάν συνοδεύεται από έναν ιό, είναι ήδη επικίνδυνη. Στο υπόβαθρο των ιογενών ασθενειών, μπορεί να αναπτυχθεί υποξία (πείνα με οξυγόνο), η οποία είναι γεμάτη από αποβολή.
Για τη μαμά, οι συνέπειες της φλεγμονής του αυτιού μπορεί να είναι απώλεια ακοής ή μερική απώλεια ακοής. Ιδιαίτερα συχνά, η χρόνια ωτίτιδα προκαλεί τέτοια προβλήματα, οπότε πρέπει να είστε προσεκτικοί στο σώμα σας και να μην απορρίπτετε τα «μικρά» συμπτώματα.
Οι πιο επικίνδυνες συνέπειες της μέσης ωτίτιδας σε έγκυες γυναίκες είναι οι ενδοκρανιακές επιπλοκές, όπως η μηνιγγίτιδα, η αποσύνθεση του εγκεφάλου, η δηλητηρίαση του αίματος, η θρόμβωση. Μπορούν να είναι θανατηφόρα. Η αιτία αυτών των φοβερών ασθενειών είναι η υπο-θεραπεία, η έλλειψη θεραπείας, τα φάρμακα που δεν έχουν επιλεγεί σωστά ή η πολύ αδύναμη αντιδραστικότητα του σώματος.
Πώς να αντιμετωπίζετε την μέση ωτίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για να αποτρέψετε τέτοιες συνέπειες Για να επιλέξετε τη σωστή θεραπευτική αγωγή - θα πρέπει να εξετάσετε. Δεν μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας. Ακολουθήστε τις συστάσεις του γιατρού και ολοκληρώστε την πορεία της θεραπείας. Στο τέλος, μπορείτε να ελέγξετε ξανά για να βεβαιωθείτε ότι η φλεγμονή έχει περάσει τελείως.
Η ωτίτιδα και η πρόληψη της κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
- Για την πρόληψη της μέσης ωτίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πρέπει να πάρετε ένα σύμπλεγμα βιταμινών για τις έγκυες γυναίκες. Αυτό θα βοηθήσει στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος και θα αποτρέψει την ανάπτυξη πολλών ασθενειών. Επιπλέον, είναι σημαντικό να ολοκληρωθεί η διατροφή και η ανάπαυση.
- Προσπαθήστε να αποφύγετε την επαφή με άρρωστα άτομα για να μην πιάσετε τον ιό.
- Φόρεμα θερμά, κρατήστε τα αυτιά σας μακριά από τα σχέδια. Θα σας σώσει από το κρύο.
- Θυμηθείτε ότι η ρινική καταρροή και η φαρυγγίτιδα - αυτό δεν είναι ανοησία, ειδικά κατά την περίοδο κύησης. Οι λανθάνοντες ασθένειες έχουν κακές συνέπειες.
- Μην κολυμπάτε σε βρώμικα νερά.
Ξεχωριστά πρέπει να πείτε για τον καθαρισμό των αυτιών. Χρησιμοποιήστε μπουμπούκια βαμβάκι για αυτό το σκοπό, και όχι διάφορα αντικείμενα που εμπίπτουν στο βραχίονα. Μην είστε πολύ ζωντανοί και σπρώξτε το ραβδί βαθιά. Με τον τρόπο αυτό το τύμπανο θα παραμείνει άθικτο.
Ποιες μέθοδοι θεραπείας της μέσης ωτίτιδας ενδείκνυνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
Η έναρξη της θεραπείας της μέσης ωτίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι σημαντική μετά τη διάγνωση. Ο πυροβολισμός του πόνου στο αυτί μιλά για την έναρξη της φλεγμονής και την πιθανή μόλυνση του αυτιού. Ελλείψει έγκαιρης ιατρικής φροντίδας, οι προβολές για το έμβρυο είναι δυσμενείς. Οι επιπλοκές περιλαμβάνουν πυώδη ωτίτιδα, απώλεια ακοής, λοίμωξη των συστημάτων του σώματος. Η θεραπεία περιλαμβάνει αντιβιοτικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
Συμπτώματα της νόσου σε οξεία μορφή
Η ασθένεια δεν εκδηλώνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα ή η γυναίκα έχει ελαφρά σημεία: ελαφρά ζάλη, κόπωση. Τα συμπτώματα είναι παρόμοια με την τοξικότητα, καθιστώντας δύσκολη την αυτοδιάγνωση στο αρχικό στάδιο. Σταδιακά, τα συμπτώματα αρχίζουν να αυξάνονται, εμφανίζονται τα κύρια συμπτώματα της ωτίτιδας:
- πόνος στο αυτί ή στα αυτιά ποικίλης έντασης, επιδεινώθηκε τη νύχτα.
- κόπωση, λήθαργος.
- πυρετός ·
- κεφαλαλγία ·
- πυώδη απόρριψη από το αυτί του ασθενούς.
- εμβοές, ταραχές.
Ο ιδιαίτερος κίνδυνος της ωτίτιδας σε έγκυες γυναίκες είναι στο 1 και 3 τρίμηνο. Ο καρπός, μετά την επιτυχή σύλληψη, είναι πιο ευαίσθητος στις μολύνσεις και η ασθένεια γίνεται αιτία παθολογιών στο παιδί. Το τρίτο τρίμηνο - η παρέμβαση των παθογόνων μικροοργανισμών μπορεί να οδηγήσει σε αποκοπή πλακούντα, πρόωρη γέννηση, εμβρυϊκή υποξία, λοίμωξη του παιδιού.
Μορφές και θεραπεία της νόσου
Οι μέθοδοι θεραπείας της μέσης ωτίτιδας επιλέγονται με βάση τη μορφή και το στάδιο της νόσου.
- Εξωτερική ωτίτιδα. Τα πτώματα αυτιών με βάση το Neomitsin, ασφαλή για το έμβρυο, συνταγογραφούνται σε μελλοντικές μητέρες. Χρησιμοποιείται όταν δεν υπάρχουν ενδείξεις διάτρησης του τυμπανιού. Κατά τη διάρρηξή του, χορηγούνται σταγόνες με υδροκορτιζόνη.
- Βακτηριακή μέση ωτίτιδα του εσωτερικού ή μέσου ωτός. Τα αντιβιοτικά πενικιλλίνης (Flemoxin και Amoxicillin) συνταγογραφούνται για χρήση από έγκυες γυναίκες. Οι αντενδείξεις μελετώνται πριν από τη χορήγηση και το όφελος για τη μητέρα συγκρίνεται με τον κίνδυνο για το έμβρυο.
- Φωτεινή ωτίτιδα. Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται με τη μορφή σταγόνων για τα αυτιά ή τις αλοιφές (Levomekol, Vishnevsky αλοιφή).
Όταν η πυώδης μορφή της παθολογίας και ο σχηματισμός ενός βρασμού, ο γιατρός αφαιρεί τα έλκη και μεταχειρίζεται την κοιλότητα με αντισηπτικά (Miramistin).
Όταν το οίδημα του αυτιού χρησιμοποιείται αγγειοσυσταλτικά φάρμακα. Επιλέγονται στις δόσεις των παιδιών (παιδιά Nazivin).
Επιτρεπόμενα και απαγορευμένα φάρμακα
Στο πρώτο σημάδι της φλεγμονής του αυτιού, μια έγκυος γυναίκα χρειάζεται εξειδικευμένη ιατρική περίθαλψη. Για την ανακούφιση των δυσάρεστων συμπτωμάτων, συνταγογραφούνται στάχυες.
- Απαγορεύεται αυστηρά η χρήση των φαρμάκων "Normaks", "Annauran", "Cipromed" και αναλόγων. Τα συστατικά έχουν τοξική επίδραση και μπορεί να οδηγήσουν σε εξασθένιση της ακοής στο έμβρυο.
- Με την τήρηση μιας δόσης που δεν υπερβαίνει τις 3 ημέρες χωρίς ιατρική επίβλεψη, εφαρμόζονται τα ακόλουθα: "Polydex", "Otofa", "Sofradex". Αντενδείξεις - διάτρηση του τυμπανιού.
- Η θεραπεία της ωτίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πραγματοποιείται από το φάρμακο "Otipaks". Είναι ένα ασφαλές φάρμακο για την ανακούφιση του αυτιού. Δεν θεραπεύει την ασθένεια και την αιτία, αλλά μειώνει μόνο τον πόνο.
Δυσκολίες στη θεραπεία και την επιλογή φαρμάκων
Στη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας σε έγκυες γυναίκες, λαμβάνεται υπόψη η μορφή της νόσου, το στάδιο και το τρίμηνο. Τις εβδομάδες 1-12, τα ακατάλληλα επιλεγμένα φάρμακα μπορούν να οδηγήσουν σε θάνατο του εμβρύου, αποβολή και παθολογίες στην ανάπτυξη ζωτικών οργάνων. Σε 3 τρίμηνα, το μωρό προστατεύεται με ασφάλεια από τον πλακούντα, αλλά τα αντιβιοτικά είναι ικανά να διεισδύσουν μέσω αυτού, προκαλώντας υποξία. Περίοδος 13 έως 28 εβδομάδων θεωρείται σχετικά σχετικά ασφαλής περίοδος θεραπείας.
Αλλά όταν διαγνωσθεί ωτίτιδα, δεν πρέπει να περιμένουμε την έναρξη του δεύτερου τριμήνου ή τον τοκετό. Η φλεγμονή είναι επικίνδυνη για το έμβρυο, η λοίμωξη μπορεί να εξαπλωθεί μέσω του σώματος και μέσω του αίματος πηγαίνει στο παιδί. Η μόλυνση του εμβρύου δεν περνά χωρίς ίχνος.
Με την απλή ωτίτιδα, δίδεται έμφαση στη φυσιοθεραπεία. Είναι ασφαλείς για τον ασθενή και το παιδί, βοηθούν στην ανακούφιση της φλεγμονής σε 5 συνεδρίες. Η σκοπιμότητα της φυσιοθεραπείας συζητείται με τον ωτορινολαρυγγολόγο και τον θεραπευτή.
Τι να κάνει με τη χρόνια μορφή
Εάν ο ασθενής έχει ιστορικό χρόνιας μέσης ωτίτιδας, επαναλαμβανόμενος αρκετές φορές το χρόνο, πρέπει να ακολουθήσει τους κανόνες πρόληψης για να αποτρέψει την παροξυσμό. Με επίμονη απώλεια ακοής, η χειρουργική θεραπεία υποδεικνύεται με τοπική αναισθησία. Η χειρουργική επέμβαση δεν θα επηρεάσει την ανάπτυξη του εμβρύου, αλλά συνιστάται να αναβληθεί μέχρι το 2ο τρίμηνο.
Πώς να σταματήσετε μια υποτροπή που χρειάζεται μια γυναίκα να μάθει στην αρχή της εγκυμοσύνης επικοινωνώντας με έναν ωτορινολαρυγγολόγο. Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει φάρμακα που χρησιμοποιήθηκαν στην αρχική οξεία φάση και θα επέτρεπε στις μέλλουσες μητέρες.
Πρώτες Βοήθειες
Η εναλλακτική ιατρική είναι κατάλληλη για την ανακούφιση του πόνου. Αυτές οι μέθοδοι χρησιμοποιούνται χωρίς συνταγή για μέγιστο διάστημα 3 ημερών.
- Εξαλείψτε την ταλαιπωρία βοηθά στη ζέστη του ελαιόλαδου. Έπεσε στο προσβεβλημένο αυτί και ξαπλώνεται στην αντίθετη πλευρά. Μην εφαρμόζετε όταν σπάει το τύμπανο.
- Κρατήστε μια σακούλα αλατιού σε ένα φούρνο μικροκυμάτων ή σε ένα τηγάνι κοντά στο αυτί του ασθενούς. Δεν συνιστάται για πυώδη ωτίτιδα μετά από διάτρηση της μεμβράνης.
- Η πρόληψη των αναπνευστικών ασθενειών και η έγκαιρη θεραπεία της ρινίτιδας αποτρέπει τις ασθένειες των αυτιών. Με τη ρινική συμφόρηση, μασάζ τα ρουθούνια, το διάφραγμα, παίρνουν περισσότερο ρευστό.
- Μειώστε την εισπνοή ατμών του πόνου. Η εισπνοή θερμού ατμού δεν εξαλείφει την ασθένεια, αλλά συμβάλλει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων για λίγο. Αντενδείξεις - υψηλή θερμοκρασία.
- Εάν ο πόνος καλύπτει το κεφάλι και προκαλεί ημικρανία, βάλτε μια πετσέτα βουτηγμένη σε δροσερό νερό στο μέτωπο.
Η θεραπεία της μέσης ωτίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν συνιστάται με τη χρήση βορικής αλκοόλης. Είναι σε θέση να εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος και μέσω του πλακούντα στο μωρό. Το βορικό οινόπνευμα συχνά βλάπτει περισσότερο από τα οφέλη και η χρησιμότητα της χρήσης του συζητείται με το γιατρό σας.
Ο αντίκτυπος των ανεπιθύμητων παραγόντων στο σώμα μιας γυναίκας περιορίζεται σε:
- αντιπυρετικά και αναλγητικά δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται χωρίς επείγουσα ανάγκη και να συνταγογραφούνται από γιατρό.
- όταν το πύο απεκκρίνεται, είναι αδύνατο να θερμανθεί το αυτί.
- φορέστε ένα καπέλο όταν πηγαίνετε έξω για να προστατέψετε τα αυτιά.
- βουρτσίστε τα αυτιά σας απαλά, ειδικά όταν εκκρίνετε πύον.
- περιλαμβάνουν λαχανικά, φρούτα, ψάρι στη διατροφή, εξαιρούν καρκινογόνα και αλλεργιογόνα προϊόντα.
Η θεραπεία δεν σταματάει με την αποδυνάμωση των συμπτωμάτων. Η χρόνια μορφή προχωρεί ανεπαίσθητα για τον ασθενή, ασκώντας δυσμενή επίδραση στο έμβρυο.
Επιτρεπόμενα μέσα παραδοσιακής ιατρικής
Σύμφωνα με τη σύσταση του γιατρού, η κύρια θεραπεία συμπληρώνεται με την εναλλακτική ιατρική. Συνιστάται η χρήση συνταγών για τοπική χρήση αντί για χορήγηση από το στόμα - η επίδραση πολλών φυτών στους καρπούς δεν έχει μελετηθεί και οι συνέπειες της χρήσης των αφεψημάτων είναι απρόβλεπτες.
- Βουτήξτε μια βατόμουρο σε χυμό αλόης και kalanchoe, που λαμβάνονται σε ίσες αναλογίες. Βάλτε το στο πονεμένο αυτί για 1-2 ώρες, επαναλάβετε δύο φορές την ημέρα. Αυτή η μέθοδος βοηθά στη μείωση του πόνου και είναι κατάλληλη για χρήση κατά την κατάκλιση, για να ανακουφίσει τη δυσφορία τη νύχτα.
- Κόψτε το φύλλο γεράνι, ξεπλύνετε με νερό, πασπαλίστε με τα δάχτυλά σας. Τοποθετήστε το στο αυτί για 1-2 ώρες. Δεν είναι πάντα κατάλληλο για έγκυες γυναίκες λόγω της δυσάρεστης μυρωδιάς του φυτού. Αλλά αν το γεράνι δεν προκαλεί ναυτία, χρησιμοποιήστε το δύο φορές την ημέρα για να ανακουφίσετε τη φλεγμονή.
- Ανακατέψτε βάμμα πρόπολης με φυτικό έλαιο. Βυθίστε στο πονόλαιμο 4-5 σταγόνες, κλείνοντας με βαμβάκι για 15 λεπτά. Εφαρμόστε το φάρμακο σε 3-5 ώρες μετά την ενστάλαξη του φαρμάκου.
- Πλύνετε τα αυτιά σας με ζεστό αφέψημα από φύλλα δάφνης. Επαναλάβετε όχι περισσότερο από 1 φορά την ημέρα. Μην το χρησιμοποιείτε όταν κάνετε διάτρηση στο τύμπανο.
- Πλένετε το κανάλι του αυτιού με αφέψημα χαμομηλιού.
- Πιέστε το χυμό των κρεμμυδιών, απορροφήστε ένα ρούχο από βαμβάκι και βάλτε το στο πονόκι για 2 ώρες.
Προληπτικά μέτρα για την πρόληψη της νόσου
Η ωτίμη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εμφανίζεται στο υπόβαθρο των αναπνευστικών ασθενειών. Χρόνια ρινική καταρροή, ιγμορίτιδα, φλεγμονή των αμυγδαλών - οι κύριες αιτίες των παθολογιών του αυτιού. Η πρόληψή τους, η έγκαιρη θεραπεία των μολυσματικών και ιογενών ασθενειών, η σωστή διατροφή και η σωστή ανάπαυση αποτελούν τις κύριες μεθόδους πρόληψης. Δεν πρέπει να ξεχνάμε την σωστή υγιεινή του αυτιού, την προστασία από τραυματισμούς και την είσοδο νερού.
Η αποδυνάμωση της ανοσίας στην περίοδο της τεκνοποίησης συμβάλλει στην ταχεία ανάπτυξη της παθολογίας. Για να αποκλειστεί η χρόνια ασθένεια και η απειλητική για τη ζωή υγεία και επιπλοκές του εμβρύου, επικοινωνήστε με τον ωτορινολαρυγγολόγο στα πρώτα συμπτώματα. Η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτη.
Η ωτίμη αναφέρεται σε κοινές φλεγμονώδεις ασθένειες. Χαρακτηρίζεται από σοβαρό πονόλαιμο, θόρυβο στα κεφάλια, αδυναμία, πυρετό. Μια έγκυος γυναίκα διατρέχει αυξημένο κίνδυνο λόγω της ασθενούς ανοσίας και των δυσκολιών επιλογής φαρμάκων για θεραπεία. Αλλά στην αρχική μορφή, εάν η θεραπεία έχει επιλεγεί σωστά, η ασθένεια περνάει γρήγορα.
Θεραπεία της ωτίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Η ωτίτιδα είναι μια πολύ κοινή ασθένεια, τόσο μεταξύ των ενηλίκων όσο και μεταξύ των παιδιών.
Γκαλίνα Κασπράνσκαγια
Ωτορινολαρυγγολόγος, MMA τους. Ι.Μ. Sechenov
Η ωτίτιδα (από την ελληνική. Otos - αυτί, itis - φλεγμονή) είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια του αυτιού. Με βάση την ανατομία, η ωτίτιδα χωρίζεται σε εξωτερικό, μεσαίο και φλεγμονή του εσωτερικού αυτιού (η αποκαλούμενη λαβυρινθίτιδα). Σχετικά με την εξωτερική ωτίτιδα μιλάει όταν εμφανίζεται φλεγμονή στο κανάλι του αυτιού, δηλ. στο τύμπανο. για τον μέσο όρο - όταν η διαδικασία εμφανίζεται πίσω από το τύμπανο - στις κοιλότητες του μέσου ωτός. Θα μιλήσουμε μόνο για την πιο κοινή μέση ωτίτιδα.
Αυτή η ασθένεια συμβαίνει με την ίδια συχνότητα και στις δύο γυναίκες που περιμένουν ένα παιδί και δεν είναι έγκυος, αλλά για την μέλλουσα μητέρα, η μέση ωτίτιδα θα προκαλέσει περισσότερα ερωτήματα σχετικά με την "ενδιαφέρουσα θέση" της. Είναι αυτή η ασθένεια επικίνδυνη για το μωρό και ποια είναι η ιδιαιτερότητα της θεραπείας της μέσης ωτίτιδας σε έγκυες γυναίκες;
Πώς το αυτί;
Το όργανο της ακοής μας αποτελείται από το εξωτερικό, μεσαίο και εσωτερικό αυτί. Το εξωτερικό αυτί περιλαμβάνει το αυτί και το εξωτερικό ακουστικό κανάλι και τελειώνει με το τύμπανο. Το εξωτερικό τμήμα του ακουστικού πόρου, το μεμβρανώδες χόνδρο, είναι το συνολικό μήκος του διαδρόμου, καλύπτεται με το δέρμα, περιέχει τρίχες και αδένες (σμηγματογόνες και θειικές). Το εσωτερικό τμήμα του οστού είναι V3 του μήκους του καναλιού του αυτιού: το δέρμα που το καλύπτει στερείται αδένων και τριχών.
Πίσω από το τύμπανο αρχίζει το μεσαίο αυτί, το οποίο περιλαμβάνει την ίδια την τυμπανική κοιλότητα, τον ακουστικό σωλήνα και την είσοδο στο αποκαλούμενο μαστοειδές σπήλαιο, το ίδιο το σπήλαιο και τα μαστοειδή κύτταρα που συνδέονται με αυτό. Το σπήλαιο και τα μαστοειδή κύτταρα είναι κοιλότητες στη λεγόμενη μαστοειδή διαδικασία του κροταφικού οστού, που μπορεί να αισθανθεί πίσω από το αυτί, περίπου στο επίπεδο του λοβού του αυτιού.
Στο μέσο αυτί υπάρχουν πολύ σημαντικά ακουστικά ossicles (σφυρί, αμόνι, τιράντες), τα οποία παρέχουν τη διέγερση του ήχου από το τύμπανο στο εσωτερικό αυτί, όπου το ηχητικό κύμα μετατρέπεται σε νευρικές παλμώσεις και μεταδίδεται στα νευρικά κέντρα.
Το μεσαίο αυτί επικοινωνεί με το περιβάλλον μέσω του ακουστικού σωλήνα, το άνοιγμα του οποίου βρίσκεται στο ρινοφάρυγγα. Χρειαζόμαστε ένα σωλήνα ακοής για την εξισορρόπηση της σταθερής πίεσης στο μέσο αυτί, συμπεριλαμβανομένης της αλλαγής της ατμοσφαιρικής πίεσης. Υπό κανονικές συνθήκες, ο αέρας στο μέσο αυτί αναρροφάται συνεχώς στην κυκλοφορία του αίματος, οπότε υπάρχει ανάγκη εξισορρόπησης της πίεσης. Εάν ο σωλήνας δεν λειτουργεί, δηλ. το στόμα του (ανοίγοντας στο ρινοφάρυγγα) δεν ανοίγει, και μετά από κάποιο διάστημα σχηματίζεται κενό στο μέσο αυτί, με αποτέλεσμα το υγρό (εξίδρωμα) να φεύγει από τα αγγεία, δημιουργείται μια αίσθηση συμφόρησης του αυτιού. Εάν ο σωλήνας λειτουργεί κανονικά, τότε κατά την κατάποση του σάλιου, κατά το μάσημα, ανοίγει και η πίεση εξισώνεται με την ατμοσφαιρική. Σε μια τέτοια ισορροπία, αυτό το σύστημα υπάρχει, προστατεύει επίσης το μέσο αυτί από τη διείσδυση διαφόρων μικροοργανισμών.
Το εσωτερικό αυτί, ή ο λαβύρινθος, συνδυάζει δύο συσκευές υποδοχής - ακουστικό και αιθουσαίο.
Μέση ωτίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Η μέση ωτίτιδα είναι πυώδης και μη πυώδης. Και οι δύο είναι πολύ κοινές παθολογίες.
Η οξεία και η χρόνια υπεριώδης μέση ωτίτιδα αποδίδονται σε πυώδη μέση ωτίτιδα, σε φυματίωση και εξιδρωματική ωτίτιδα - σε μη πυώδη ωτίτιδα. Με μια δυσμενή πορεία μέσης ωτίτιδας, η απώλεια ακοής που σχετίζεται με την εξασθενημένη ηχητική αγωγή αναπτύσσεται (δηλαδή επηρεάζονται οι δομές που εμπλέκονται στη διεξαγωγή ήχου στο εσωτερικό αυτί). Μερικές φορές, με τη μέση ωτίτιδα, η συσκευή υποδοχής του εσωτερικού αυτιού είναι κατεστραμμένη και η απώλεια ακοής που σχετίζεται με την εξασθενημένη αντίληψη του ήχου αναπτύσσεται.
Οξεία μέση ωτίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Στην «κλασσική» πορεία, αρχικά (στο στάδιο της προπαρασκευής, δηλαδή πριν εμφανιστεί μια «τρύπα» στο τύμπανο), ο ασθενής ανησυχεί για σοβαρό πόνο στο αυτί, απώλεια ακοής, συμφόρηση και μπορεί να υπάρχει θόρυβος στο αυτί. Η γενική κατάσταση πάσχει σε μεγάλο βαθμό: η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, η κακουχία εμφανίζεται. Η διάρκεια αυτού του σταδίου είναι από μερικές ώρες έως 2 ή 3 ημέρες. Μετά τη ρήξη της τυμπανικής μεμβράνης, το πύον απελευθερώνεται στον εξωτερικό ακουστικό πόρο (το στάδιο της διάτρησης - ο σχηματισμός μιας "τρύπας"). Μετά την απόρριψη από το αυτί, η ανακούφιση έρχεται: ο πόνος μειώνεται, η γενική υγεία βελτιώνεται, η ακοή βελτιώνεται, αλλά όχι αμέσως στα φυσιολογικά επίπεδα, επειδή η ξήρανση μπορεί να διαρκέσει έως 7 ημέρες. Μετά έρχεται το στάδιο της επούλωσης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η διάτρηση του τυμπάνου κλείνει μόνος του και η ακοή επαναφέρεται πλήρως.
Τα συμπτώματα της οξείας πυώδους μέσης ωτίτιδας εξαρτώνται από το στάδιο της νόσου, αλλά η ωτίτιδα δεν έχει πάντα μια κλασική πορεία. Και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να έχει μια διαγραμμένη μορφή, κάποια "τυπικά" συμπτώματα μπορεί να μην εκφράζονται καθόλου. Συχνά σε έγκυες γυναίκες δεν υπάρχει ή εκφράζεται ελάχιστα ένα τυπικό σημάδι οξείας πυώδους ωτίτιδας, όπως ο πόνος, η αντίδραση στη θερμοκρασία δεν μπορεί επίσης να εκφραστεί. οι λεμφαδένες μπορεί να αυξηθούν.
Οι λόγοι. Αυτή η ασθένεια αναπτύσσεται λόγω ενός συνδυασμού παραγόντων όπως η μείωση της γενικής και τοπικής άμυνας του σώματος και η είσοδος μικροοργανισμών (συνήθως βακτηριδίων) στην κοιλότητα των ράβδων. Κανονικά, ο ακουστικός σωλήνας προστατεύει το μέσο αυτί από τη μόλυνση, αλλά με διάφορες λοιμώξεις - κοινές (π.χ. SARS) ή τοπικές (π.χ. επιδείνωση της χρόνιας παραρρινοκολπίτιδας) - μειώνεται η προστατευτική λειτουργία του ακουστικού σωλήνα, επιτρέποντας στους αιτιολογικούς παράγοντες της ασθένειας να εισέλθουν στο μέσο αυτί. Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, παράγοντες όπως η ψευδής υπερτροφία της κατώτερης ρινικής κώνου μπορεί επίσης να διαδραματίσουν έναν ρόλο (αποκαλούμενη «ρινίτιδα των εγκύων»), οίδημα στην περιοχή των στομίων των ακουστικών σωλήνων.
Κατά κανόνα, η λοίμωξη εισέρχεται στο μέσο αυτί μέσω του ακουστικού σωλήνα, λιγότερο συχνά εάν υπάρχει τραύμα του τυμπανιού και ακόμη λιγότερο συχνά μέσω του αίματος (για μολυσματικές ασθένειες όπως η ιλαρά, η φυματίωση, η γρίπη κλπ.).
Διάγνωση Σε μια τυπική πορεία, η διάγνωση είναι απλή. Επιπλέον, διεξάγονται μελέτες ακρόασης · εάν υπάρχει εκκένωση, λαμβάνεται ένα επίχρισμα από το αυτί.
Τι είναι η επικίνδυνη ασθένεια; Σε περίπτωση δυσμενούς πορείας και ανεπαρκούς θεραπείας, η διαδικασία μπορεί να μετατραπεί σε χρόνια με την παρουσία διαρκούς διάτρησης (τρύπα). Μπορούν επίσης να αναπτυχθούν διάφορες επιπλοκές - η μετάβαση της φλεγμονής στο εσωτερικό αυτί, στην κοιλότητα του κρανίου. Μερικές φορές σχηματίζονται συμφύσεις (λεγόμενη συγκολλητική ωτίτιδα), οι οποίες μειώνουν την κινητικότητα των ακουστικών οστικών και οδηγούν σε μόνιμη εξασθένιση της ακοής.
Η αυτοθεραπεία για την ωτίτιδα είναι εξαιρετικά επικίνδυνη, καθώς σε διαφορετικά στάδια της τακτικής θεραπείας της νόσου είναι διαφορετική. Για παράδειγμα, μερικές σταγόνες στο αυτί δεν μπορούν να ενσταλαχθούν όταν το τύμπανο έχει διάτρηση, καθώς η ενστάλαξη μπορεί να έχει τοξική επίδραση στο εσωτερικό αυτί, οδηγώντας σε μείωση της ακοής. Οι αρνητικές συνέπειες μπορούν επίσης να προκληθούν από τη χρήση θερμότητας ή κρυολογήματος σε ορισμένα στάδια της νόσου · το στάδιο δεν μπορεί να καθοριστεί χωρίς να συμβουλευτεί και να εξετάσει το γιατρό.
Εξιδρωματική ωτίτιδα και δερματίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Στις πυρετώδεις ασθένειες του μεσαίου ωτός περιλαμβάνονται η δερματίτιδα ή η ευαισθησία (όταν η διαδικασία εντοπίζεται κυρίως στον ακουστικό σωλήνα · εξ ου και το όνομα tuba "tube", ο ακουστικός σωλήνας ονομάζεται επίσης Eustachian tube, αντίστοιχα, "Eustachitis" είναι μια φλεγμονή του Eustachian tube) μέση ωτίτιδα (όταν στην κοιλότητα του μέσου ωτός υπάρχει συσσώρευση πρώτης υγρής και στη συνέχεια ιξώδους εκκρίσεως - εξιδρώματος).
Όταν εμφανίζεται η εκδήλωση της φυματίωσης, παρουσιάζεται μια ακουστική συμφόρηση, μια μικρή απώλεια ακοής και μερικές φορές μια αίσθηση θορύβου και αυτοφαξίας (έντονη αντήχηση της δικής της φωνής σε ένα άρρωστο αυτί). Σε αντίθεση με την οξεία πυώδη μέση ωτίτιδα, δεν υπάρχει πόνος στο αυτί, η γενική κατάσταση δεν υποφέρει.
Στην εξιδρωματική μέση ωτίτιδα, οι ασθενείς παραπονιούνται για ένα αίσθημα πληρότητας στο αυτί, ένα αίσθημα "μετάγγισης υγρών", κυμαινόμενη απώλεια ακοής, δηλ. αλλαγές ακρόασης όταν αλλάζετε τη θέση του κεφαλιού. Κατά κανόνα, όταν η κεφαλή είναι κεκλιμένη προς τα εμπρός, η ακοή βελτιώνεται και όταν ξαπλώνεται, αντίθετα, επιδεινώνεται. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι κατά την αλλαγή υγρού θέση της κεφαλής στο μέσο ους, και αρχίζει να κινείται ή να απελευθερώσει τα λεγόμενα δαιδαλώδη παράθυρα (βελτιωμένη ακοής) ή κλείνει το (ακρόαση επιδεινώνεται).
Αυτές οι μορφές ωτίτιδας συχνά συμβαίνουν στο φόντο ή ως αποτέλεσμα της SARS μεταφέρεται, ως αποτέλεσμα του οιδήματος στην περιοχή του ανοίγματος του ακουστικού σωλήνα στο ρινοφάρυγγα με επακόλουθη δυσλειτουργία (tubo-ωτίτιδα) Έτσι οφείλεται σε οίδημα που λαμβάνει χώρα στένωση αυλού του, μέχρι την πλήρη απουσία του. Επίσης, η εμφάνιση αυτών των μορφών ωτίτιδας μπορεί να συμβάλει στη μείωση της άμυνας του οργανισμού, της αλλεργικής ρινίτιδας, της εγκυμοσύνης, της καμπυλότητας του ρινικού διαφράγματος.
Η πτήση σε ένα αεροπλάνο μπορεί επίσης να προκαλέσει την ανάπτυξη της φυματίωσης (αεροετίτιδα).
Σε περίπτωση έγκαιρης θεραπείας, ο σωλήνας της ωτίτιδας μπορεί να ολοκληρωθεί με πλήρη ανάκτηση σε αυτό το στάδιο. Διαφορετικά, γίνεται εξιδρωματική μέση ωτίτιδα, όταν ως αποτέλεσμα δυσλειτουργίας του ακουστικού σωλήνα διαταράσσεται ο εξαερισμός του μέσου ωτός, υπάρχει κενό στο μέσο αυτί, υγρό απελευθερώνεται από τα αιμοφόρα αγγεία, σχηματίζεται εξίδρωμα - συσσωρεύεται υγρό.
Διάγνωση Μια τυποποιημένη εξέταση ενός ορχηνολαρυγγολόγος συμπληρώνεται με μελέτες ακρόασης, τη λειτουργία του ακουστικού σωλήνα, την ενδοσκοπική εξέταση του ρινοφάρυγγα - μια μελέτη με τη βοήθεια ειδικών συσκευών - ενδοσκόπια στα οποία ενσωματώνονται μικρές κάμερες. Το ενδοσκόπιο εισάγεται στη ρινική κοιλότητα, η εικόνα εμφανίζεται στην οθόνη της τηλεόρασης, εξετάζοντας την κατάσταση της ρινικής κοιλότητας, ρινοφάρυγγα για να προσδιορίσει τη λειτουργική κατάσταση των στόχων των ακουστικών σωλήνων.
Τι είναι η επικίνδυνη ασθένεια; Η μακρόχρονη εμφάνιση σωβωτιού μπορεί να οδηγήσει σε εξιδρωματική μέση ωτίτιδα. Ο τελευταίος, με τη σειρά του, με μακρά πορεία και αναποτελεσματική θεραπεία γίνεται χρόνιος, με το σχηματισμό ενός πολύ παχύρρευστου υγρού στο μέσο αυτί, ακολουθούμενο από το σχηματισμό ουλών και συγκολλήσεων στην κοιλότητα του μέσου ωτός, γεγονός που οδηγεί σε απώλεια ακοής.
Χρόνια ωτίτιδα και εγκυμοσύνη
Δυστυχώς, η χρόνια πυώδης μέση ωτίτιδα δεν είναι ασυνήθιστη. Η χρόνια ωτίτιδα συχνά σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της δυσμενούς πορείας της οξείας μέσης ωτίτιδας, πολύ συχνά εμφανίζεται ως παιδί. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από την ύπαρξη διαρκούς διάτρησης, προοδευτικής απώλειας ακοής και περιοδικής υπερφόρτωσης του αυτιού. Οι παροξύνσεις της ωτίτιδας μπορεί να μην είναι πολύ μεγάλες, μερικές φορές μέχρι 20 χρόνια, και ορισμένες φορές μπορεί να συμβούν πολλές φορές το χρόνο. Όλα εξαρτώνται από τις προστατευτικές δυνάμεις του ασθενούς, καθώς και από τη φύση της παθολογικής χλωρίδας.
Χρόνια μέση ωτίτιδα με μέθη, ανάλογα με τον τόπο διάτρησης και τις μεταβολές στο: μεσαίο αυτί, υπάρχουν τρεις τύποι - μεσοτυπικό. επιπιεμπανοί και επειστιμπιμάνιτ. Με τη μεσοτυπομανίτιδα, η διάτρηση εντοπίζεται στα κεντρικά τμήματα του τυμπανιού, χωρίς να πιάνει τις άκρες του. η φλεγμονή επηρεάζει τη βλεννογόνο μεμβράνη. Όταν το άκρο διάτρησης επιπιεσμένου τα οστά της ακοής, τα τοιχώματα της τυμπανικής κοιλότητας μπορεί να επηρεαστούν.
Η επιεστιομυανίτιδα είναι μια μικτή μορφή, μπορεί να έχει σημάδια αμφιβληστροειδίτιδας και μεσοτυμπανίτιδας. Οι δύο τελευταίοι τύποι είναι οι πιο επικίνδυνοι, επειδή μπορούν να καταστρέψουν τα τοιχώματα των οστών και να προκαλέσουν διάφορες επιπλοκές, μερικές φορές απειλητικές για τη ζωή, για παράδειγμα, ωτογενείς επιπλοκές (που προέρχονται από το αυτί).
Στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, χρόνια πυώδης μέση ωτίτιδα είναι περίεργο για: Μερικές φορές δεν υπάρχουν παράπονα, παρά την παρουσία ενός σημαντικού κατανομή της φλεγμονώδους διαδικασίας συχνά καταστροφική (καταστροφική) αλλάζει είναι εκδηλώσεις της νόσου συχνά διαγράφονται και οι έγκυες καταγγέλλει κυρίως σε γενικά συμπτώματα δηλητηρίασης - κακουχία, κεφαλαλγία πόνο, αδυναμία, μειωμένη απόδοση. Η αντίδραση θερμοκρασίας επίσης συχνά δεν υπάρχει.
Η χρόνια υπεριώδης μέση ωτίτιδα και ιδιαίτερα η επιδείνωση της, απαιτούν προσεκτική παρατήρηση και έγκαιρη θεραπεία, διότι Οι επιπλοκές αυτής της νόσου είναι εξαιρετικά σοβαρές.
Για να αποφευχθούν οι παροξύνσεις της ωτίτιδας, είναι σημαντικό να αποφευχθεί το κρυολόγημα, να αυξηθεί η άμυνα του σώματος. Το νερό πρέπει επίσης να αποφεύγεται στο αυτί, ακόμη και όταν πλένετε το κεφάλι σας στο ντους ή ενώ κολυμπάτε στην πισίνα. Για να το κάνετε αυτό, πάρτε αποστειρωμένο βαμβάκι, απορροφήστε λίγο λάδι βαζελίνης (αλλά μόνο έτσι ώστε να μην ρέει μέσα στο κανάλι του αυτιού) και εισάγετε το στο εξωτερικό κανάλι του αυτιού. Αυτά τα μέτρα, καθώς και η προσοχή στα συναισθήματά σας, θα σας βοηθήσουν να αποφύγετε τις παροξύνσεις και να αποτρέψετε τις συνέπειές τους.
Θεραπεία της ωτίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Σε περίπτωση συμπτωμάτων από το αυτί, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με τον ωτορινολαρυγγολόγο. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αυτοθεραπεία, επειδή μόνο ένας γιατρός της ΕΝΤ, εξετάζοντας και εφαρμόζοντας διαγνωστικές μεθόδους, μπορεί να κάνει σωστή διάγνωση και να αρχίσει έγκαιρη θεραπεία. Η καθυστέρηση, καθώς και η αυτοθεραπεία, μπορεί να έχουν αρνητικές επιπτώσεις στην υγεία τόσο της μητέρας όσο και του αγέννητου παιδιού της. Οποιαδήποτε ωτίτιδα χρειάζεται ιδιαίτερη προσοχή από τον γιατρό της ΟΝT, ειδικά σε έγκυο γυναίκα.
Σε εξιδρωματική ωτίτιδα και tubo-ωτίτιδα έγκυες συνήθως διεξάγεται φυσώντας - ειδικές ελιάς (μεταλλικό οβάλ) εισάγεται εντός της ρινικής προθάλαμο, τοποθετηθεί σ 'αυτήν με ένα σωλήνα από καουτσούκ λαμπτήρα. Με τη βοήθεια μιας έντονης πίεσης στο αχλάδι, ο αέρας διεισδύει στο μισό της μύτης (το δεύτερο κλείνει με το δάκτυλο του γιατρού) και, αυξάνοντας την πίεση, ανοίγει τον ακουστικό σωλήνα. Είναι επίσης δυνατή η διεξαγωγή πνευμομάζας του τυμπάνου με πάχυνση και αραίωση αέρα στον εξωτερικό ακουστικό πόρο. Αυτή η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί μέσω ειδικής συσκευής ή ο ασθενής μπορεί να το κάνει μόνος του πατώντας το τραγούδι στο εξωτερικό ακουστικό κανάλι. Κατά κανόνα, τέτοιες διαδικασίες μέσα σε 7-14 ημέρες επιτρέπουν την πλήρη αποκατάσταση της βατότητας του ακουστικού σωλήνα και κατά συνέπεια την απελευθέρωση υγρού από το μέσο αυτί και τη βελτίωση της ακοής.
Στην οξεία πυώδη μέση ωτίτιδα σε έγκυες γυναίκες στο προ-σιδηροφοριακό στάδιο, είναι δυνατό να χρησιμοποιηθούν κούπες με βορική αλκοόλη, CANDIBIOTIC, COFRADEX. Μετά την εμφάνιση της διάτρησης, πραγματοποιείται μια εμπεριστατωμένη καθημερινή τουαλέτα του αυτιού (απομάκρυνση του πύου), χυτεύονται με 20% sulfacyl νατρίου, μπορεί να χορηγηθεί KANDI-BIOTIC. Κατά κανόνα, μετά την έναρξη της διάτρησης και την απελευθέρωση του πύου προς τα έξω, η διαδικασία σταματά σταδιακά και λαμβάνει χώρα αποκατάσταση.
Σε περίπτωση χρόνιας πυώδους μέσης ωτίτιδας, πραγματοποιείται μια προσεκτική τουαλέτα του αυτιού και εισάγονται κούρνια με διάφορες σταγόνες ωτίδος. Μετά τη λήψη ενός επιχρίσματος, η θεραπεία μπορεί επίσης να προσαρμοστεί.
Η απώλεια ακοής κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Σε υγιείς έγκυες γυναίκες (ειδικά σε μεταγενέστερες περιόδους) παρατηρείται μια ελαφρά μείωση της ακοής και κατά τη διάρκεια της εξέτασης εντοπίζονται ορισμένες αλλαγές στο τύμπανο που συμβαίνουν στην οξεία μέση ωτίτιδα. Ωστόσο, μια τέτοια εικόνα δεν υποδεικνύει πάντοτε μια ασθένεια, αφού μετά τη γέννηση λαμβάνει χώρα πλήρης αποκατάσταση της ακοής και η ορκοσκοπική εικόνα (ωτοσκόπηση - εξέταση του αυτιού από γιατρό με τη βοήθεια ειδικού εργαλείου - ωτοσκόπιο ή χοάνη στο αυτί). Όλες αυτές οι αλλαγές είναι φυσιολογικές και οφείλονται στο γεγονός ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εμφανίζεται το πρήξιμο του ρινικού βλεννογόνου και του ακουστικού σωλήνα, γεγονός που οδηγεί σε παρόμοια φαινόμενα. Αν και σε μερικές περιπτώσεις, οι αλλαγές στο ρινικό βλεννογόνο και τον ακουστικό σωλήνα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι ένας προκλητικός παράγοντας στην ανάπτυξη της ωτίτιδας.
Μερικά φάρμακα (σταγόνες) που χρησιμοποιούνται σε οξεία χρόνια πυώδη μέση ωτίτιδα αντενδείκνυνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:
ANAURAN. Χρησιμοποιείται στο στάδιο της προεπεξεργασίας, δεδομένου ότι το φάρμακο έχει ωτοτοξικές ιδιότητες, δηλ. Έχει επιζήμια επίδραση στο ακουστικό νεύρο. Κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας, το ANAURAN δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί λόγω αυτού του ωτοτοξικού αποτελέσματος, δηλ. Αυτό το φάρμακο επηρεάζει την ακοή ενός αγέννητου μωρού.
NORMAX. Το φάρμακο χρησιμοποιείται, ακόμη και με χρόνια φλεγμονώδη μέση ωτίτιδα, με οξεία πυώδη μέση ωτίτιδα με διάτρηση. Αντενδείξεις - κύηση και γαλουχία, ηλικία έως 12 ετών.
CIPROMED Ενδείξεις - μεταξύ άλλων - επιδείνωση της χρόνιας μέσης υπεριώδους μέσης ωτίτιδας, οξείας πυώδης μέσης ωτίτιδας με διάτρηση. Αντενδείξεις - εγκυμοσύνη και γαλουχία.
OTIPAX. Ενδείξεις - μεταξύ άλλων - οξεία πυώδης μέση μη-παραγωγική μέση ωτίτιδα. Αντενδείξεις - κύηση και γαλουχία. διάτρηση του τυμπανιού.
OTOFA. Ενδείξεις - μεταξύ άλλων - επιδείνωση της χρόνιας μέσης υπεριώδους μέσης ωτίτιδας, οξεία πυώδης μέση ωτίτιδα με διάτρηση. Όταν συνιστάται η εγκυμοσύνη και η γαλουχία να χρησιμοποιούνται με προσοχή.
POLIDEEX. Ενδείξεις - οξεία μέση μη-παραγωγική μέση ωτίτιδα. Αντενδείξεις - διάτρηση του τυμπανιού, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή.
SOFRADEX. Ototoksichen, αντενδείξεις - διάτρηση.
Έτσι, σχεδόν όλες οι καταχωρημένες σταγόνες, που χρησιμοποιούνται εκτός της εγκυμοσύνης, δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται για έγκυες γυναίκες, καθώς και η συστηματική αντιβιοτική θεραπεία. Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις όπου η θεραπεία δεν είναι αποτελεσματική, τότε, δυστυχώς, είναι απαραίτητο να καταφύγουμε σε ανεπιθύμητη αλλά αναγκαία θεραπεία. Αυτό συμβαίνει, για παράδειγμα, όταν υπάρχει κίνδυνος εμφάνισης ενδοκρανιακών επιπλοκών. Για να μην οδηγήσετε σε κρίσιμες καταστάσεις, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με τους εμπειρογνώμονες.