Η αντίδραση της φυματίνης, γνωστή και ως Mantoux, είναι μια διαδικασία που περιβάλλεται από πολλές εικασίες και ξεπερασμένες πληροφορίες. Ας δούμε τι μπορεί να γίνει μετά την αντίδραση manta και τι δεν είναι, ποιος δεν πρέπει να το κάνει και να διαλύσει τους φόβους και τις αυταπάτες των γονέων.
Τι είναι το Mantoux;
Αυτή η μέθοδος είναι απαραίτητη για να διαπιστωθεί εάν ένα παιδί είναι μολυσμένο με λοίμωξη από φυματίωση. Στην πραγματικότητα, είναι μια ανοσολογική δοκιμή, αλλά όχι ένα εμβόλιο. Αλλά το χρειάζεται για να επιλέξει εκείνα τα παιδιά που χρειάζονται επαναλαμβανόμενους εμβολιασμούς του BCG. Η πρώτη από αυτές γίνεται αμέσως μετά τη γέννηση και η ανάγκη για τον επόμενο εμβολιασμό προσδιορίζεται ακριβώς από αυτή τη δοκιμασία. Για να προσδιοριστεί η παρουσία των ραβδίων Koch, ένα παθογόνο φυματίωσης εγχέεται στο παιδί, αλλά καταστρέφεται. Λίγες ημέρες μετά από αυτή τη διαδικασία, ο εργαζόμενος στον τομέα της υγείας πρέπει να εκτιμήσει το μέγεθος της σχηματισμένης παλμού (το ίδιο "κουμπί") και να συνάψει τα συμπεράσματά του. Θυμηθείτε ότι αν όλοι οι άλλοι εμβολιασμοί αντενδείκνυνται σε ένα παιδί, τότε το Mantoux μπορεί ακόμα να εκτελεστεί.
Συνήθως, τέτοιες δοκιμές διεξάγονται μέχρι 14-15 χρόνια, αλλά μπορούν να γίνουν σε μεγαλύτερη ηλικία ενηλίκων. Έτσι, όταν στα 14 χρονών "κουμπί" μετά Mantoux έχει αυξηθεί δραματικά σε σύγκριση με το αποτέλεσμα των 13 ετών, Mantus μπορεί να περάσει μέχρι 17-18 χρόνια.
Εάν η κεφαλή είναι πολύ μεγάλη, είναι πραγματικά φυματίωση;
Θεωρητικά, το αυξημένο μέγεθος της σφραγίδας υποδηλώνει μια ισχυρή ανοσοαπόκριση και την έντασή της σε σχέση με τον βακίλο του φυματιδίου, ένα θετικό αποτέλεσμα δεν δείχνει πάντοτε μια τάση για την ασθένεια ή ότι το παιδί έχει ήδη αρρωστήσει.
Μπορεί να είναι θετική μετά από πρόσφατο εμβολιασμό BCG (και όντως άλλο εμβολιασμό), μετά από πρόσφατη μολυσματική ασθένεια, με τάση αλλεργιών κ.λπ. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο το παιδικό μανδύα γίνεται ετησίως. Εδώ είναι σημαντικό ότι σε ένα χρόνο το papule δεν αυξάνεται κατά πολλά χιλιοστόμετρα ταυτόχρονα. Εάν έχει γίνει η λεγόμενη σειρά μάντα, μπορείτε ήδη να το σκεφτείτε.
Δεδομένου ότι το Mantu δεν αποτελεί ακριβή δείκτη της παρουσίας φυματίωσης, το παιδί και οι συγγενείς του πρέπει να περάσουν από άλλες μελέτες σε περίπτωση στροφής, συμπεριλαμβανομένης της καλλιέργειας των πτυέλων και της φθορογραφίας. Μόνο τότε μπορεί να γίνει διάγνωση και να συνταγογραφηθούν φάρμακα κατά της φυματίωσης. Μπορείτε επίσης να ανησυχείτε στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- Εάν η ευαισθησία στη φυματίνη (και στο papule) αυξάνεται τουλάχιστον λίγο, αλλά κάθε χρόνο,
- εάν το παιδί έρχεται σε επαφή (έστω και για μικρό χρονικό διάστημα) με το θέμα του ατόμου που πάσχει από ανοικτή μορφή φυματίωσης.
- εάν κάποιο μέλος της οικογένειας υπέφερε από αυτή την ασθένεια.
- αν το παιδί έπρεπε να πάει σε μια περιοχή δυσμενής σε σχέση με τη φυματίωση.
Παρεμπιπτόντως, ακόμη και η μόλυνση δεν σημαίνει την παρουσία φυματίωσης καθόλου: το ένα δέκατο αυτών που έχουν βρει μυκοβακτηρίδιο φυματίωσης είναι άρρωστοι. Εάν, με την πάροδο του χρόνου, υποβληθεί σε προφύλαξη από αντιβιοτικά κατά της φυματίωσης, ο κίνδυνος να γίνει άρρωστος γίνεται δυστυχισμένος.
Συμβουλή: Το Mantoux συνιστάται να εκτελείται από κάθε παιδί, επειδή οι γονείς δεν γνωρίζουν πότε θα πρέπει να έρθει σε επαφή με ένα μολυσμένο άτομο. Επιπλέον, σε πολλά ιδρύματα, συμπεριλαμβανομένων των παιδιών, οι άνθρωποι μπορούν να εργαστούν με ψεύτικα υγειονομικά βιβλία, τα οποία δεν έχουν υποβληθεί σε φθορογραφία για πολύ καιρό και υπάρχει ο κίνδυνος να μολυνθούν. Και επίσης ένας γιος ή μια κόρη μπορεί να περπατήσει στην ίδια εταιρεία με μολυσμένα παιδιά...
Πότε και σε ποιον δεν μπορεί να γίνει μάντα;
Οι γιατροί ισχυρίζονται ότι το Mantoux είναι αβλαβές, ώστε να μπορείτε να το κάνετε ακόμη και σε ένα παιδί που πάσχει από χρόνιες παθήσεις εσωτερικών οργάνων και η Μάντου δεν θα βλάψει ακόμη περισσότερο ένα υγιές παιδί.
Η φυματίωση δεν έχει μυκοβακτηρίδιο φυματίωσης στη σύνθεσή της, δεν εισάγεται πολύ βαθιά, επομένως η μάντα δεν είναι επικίνδυνη. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις δεν μπορεί να γίνει:
- Σε ηλικία ενός έτους.
- για δερματικές παθήσεις.
- εάν μετά από κάθε εμβολιασμό έχει περάσει λιγότερο από ένα μήνα.
- με την τάση να επιληψία?
- κατά τη διάρκεια σοβαρών αλλεργιών.
- κατά τη διάρκεια της καραντίνας ·
- σε περίπτωση επιδείνωσης οποιασδήποτε ασθένειας, είτε μολυσματικής είτε μη μολυσματικής;
Το Mantoux μπορεί να γίνει ένα μήνα μετά την εξαφάνιση οποιωνδήποτε από αυτά τα αίτια.
Τι μπορεί να γίνει μετά τον εμβολιασμό και τι δεν είναι;
Πολλές μητέρες αναρωτιούνται τι πρέπει να κάνουν εάν ένα παιδί έχει βουλώσει παλμούς, όταν μπορείτε να περπατήσετε, κλπ.
Όλα όσα συμβαίνουν μετά το Mantu δεν είναι τόσο τρομακτικό όσο πιστεύουν πολλοί. Το περπάτημα μετά από αυτό το τεστ είναι πολύ πιθανό. Είναι προτιμότερο να μην περπατάτε και να ψύχετε μετά τον εμβολιασμό (λόγω του γεγονότος ότι η «συμπεριφορά» της ανοσίας μπορεί να είναι απρόβλεπτη), αλλά η δοκιμή φυματίωσης, όπως ειπώθηκε νωρίτερα, δεν είναι εμβόλιο.
Είναι επίσης δημοφιλής η γνώμη ότι μετά από αυτή τη δοκιμή είναι αδύνατο να βρέξει το σημείο της ένεσης και πολλοί το αντιλαμβάνονται ως δόγμα. Στην πραγματικότητα, μετά την μάντα μπορείτε να κολυμπήσετε και να πάτε στην πισίνα, και γενικά να κάνετε οποιαδήποτε διαδικασία νερού. Αυτή η καταδίκη προέκυψε τη στιγμή που η δοκιμή φυματινισμού διεξήχθη χρησιμοποιώντας τη δοκιμασία Pirke και άλλες δερματικές δοκιμασίες, στις οποίες η φυματίνη εγχύθηκε με τη βοήθεια γρατζουνιών στο δέρμα. Σήμερα, η φυματίνη με τα κατεστραμμένα βακτηρίδια ενίεται βαθιά κάτω από το δέρμα, οπότε δεν έχει σημασία αν αυτός ο τόπος ήταν βρεγμένος ή όχι, οι γιατροί απλά είχαν μια συσκευή από το παρελθόν. Αλλά αυτό που δεν μπορεί να γίνει με τα papules είναι να το γρατσουνίζεις και να το τρίβεις με ένα washcloth. Επίσης, είναι αδύνατο να κολλήσετε ένα γύψο πάνω σε αυτό και να το κηλιδώσετε με λαμπρό πράσινο ή υπεροξείδιο. Φυσικά, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να πραγματοποιηθεί δοκιμασία φυματινισμού την ημέρα του εμβολιασμού: το πώς είναι άνοσο θα αντιδράσει είναι άγνωστο. Απαγορεύεται να πίνετε αντιισταμινικά λίγο πριν τη δοκιμή. Δεν πρέπει να κάνετε τη δοκιμασία και εάν το παιδί βήχει: βήχας - μια αντίδραση στο κρύο και τις αλλεργίες, πράγμα που σημαίνει ότι το αποτέλεσμα της εξέτασης θα είναι πιθανώς λάθος.
Είναι σημαντικό να γνωρίζετε: εάν υπήρχε αίμα μετά τη δοκιμή στην περιοχή, το αποτέλεσμα θα είναι λανθασμένο. Αλλά μια νέα δοκιμή μπορεί να διεξαχθεί μόνο σε ένα χρόνο.
Πώς να φροντίσετε για δοκιμασία φυματίωσης; Δεν χρειάζεται ιδιαίτερη φροντίδα, το κυριότερο είναι να μην αγγίξετε την πάπλα. Εάν είναι πολύ βρεγμένο, αρκεί να σκουπίσετε το "κουμπί" με ένα μαλακό πανί, και αν εμφανιστεί ένα απόστημα ή τραυματιστεί η σφαίρα, με την άδεια του γιατρού μπορείτε να την αντιμετωπίσετε σαν μια συνηθισμένη πληγή. Επιπλέον, μετά τη δοκιμή, είναι καλύτερο για το παιδί να μην του δώσει την τροφή για την οποία ήταν αλλεργική, καθώς και τα εσπεριδοειδή, σε αυτήν και την ημέρα της δοκιμής.
Είναι δυνατόν να κάνετε μάντα με κρύο ή καλύτερα να μην επιτρέψετε εμβολιασμούς; Είναι μάντα με ένα κρύο ένα ασφαλές εμβόλιο;
Είναι δυνατόν να κάνετε μάντα με κρύο και βήχα;
Πολλοί γονείς δεν γνωρίζουν την απάντηση σε αυτή την ερώτηση, αλλά οι γιατροί επιμένουν ότι είναι απαραίτητο να τεθεί ένα προφυλακτικό εμβόλιο.
Αλλά έχουν δίκιο στην περίπτωση αυτή;
Πώς θα επηρεάσει η εξέταση η γενική κατάσταση του παιδιού, δεν θα επηρεάσει τη ρινική καταρροή και το βήχα στο αποτέλεσμα;
Οι γονείς θα πρέπει να γνωρίζουν ότι η αντίδραση μαντουξί δεν είναι καθόλου εμβόλιο, αλλά μια ανοσολογική δοκιμή, η οποία στοχεύει στην ταυτοποίηση βακτηρίων φυματίωσης.
Σε αυτό το άρθρο θα απαντήσουμε στο ερώτημα κατά πόσο είναι δυνατό να βάλουμε μάντα με κρύο. Θα μπορείτε να γνωρίζετε τη γνώμη των γιατρών και των γονέων. Αξίζει να σημειωθεί ο τρόπος σωστής αξιολόγησης του μανδύα για ασθένειες και αν μπορεί να προκύψουν σφάλματα.
Είναι δυνατόν να κάνετε μάντα για κρυολογήματα: τι είναι manta;
Κάθε μωρό που έχει λάβει το εμβόλιο BCG για πρώτη φορά στη ζωή του έχει ένα μανδύα. Ωστόσο, οποιαδήποτε μητέρα μπορεί να αρνηθεί τον εμβολιασμό, οπότε προτού το βάλετε, οι ιατροί πρέπει να ζητήσουν άδεια από τους νόμιμους εκπροσώπους.
Μετά την εισαγωγή του εμβολίου BCG, διεξάγεται μια δοκιμή για αρκετές ημέρες στη σειρά. Έτσι μια ουσία με το όνομα φυματίνη εγχέεται στο μωρό, το σημείο της ένεσης είναι ακριβώς κάτω από την κλίση αγκώνα από το εξωτερικό. Λίγες μέρες αργότερα, ο γιατρός αξιολογεί το αποτέλεσμα. Αυτή η διάγνωση πραγματοποιείται για όλα τα παιδιά κάτω των 17 ετών. Στη συνέχεια, χρησιμοποιήστε άλλες μεθόδους - φθοριογραφία.
Αλλά είναι δυνατόν να κάνετε μάντα με κρύο και βήχα, που ενδιαφέρει πολλούς γονείς; Συχνά συμβαίνει να έρχεστε για μια συνήθη προληπτική επίσκεψη και ο παιδίατρος λέει ότι πρέπει να βάλετε μάντα. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός δεν δίνει προσοχή σε αυτό που λέτε για την πρόσφατη ασθένεια του παιδιού σας. Αλλά τι είναι αυτό; Είναι το θέμα της ανευθυνότητας των γιατρών; Δεν είναι απαραίτητο να εξάγετε συμπεράσματα μόνοι σας, πριν απαντήσετε στην ερώτηση, χρειάζεστε μια βαθύτερη βαθύτερη γνώση της ουσίας της διαδικασίας.
Αν συνοψίσουμε τις γενικές ιδέες σχετικά με τον εμβολιασμό, μπορούμε να καταλήξουμε στο ακόλουθο συμπέρασμα, από το οποίο θα καταστεί σαφές γιατί χρειαζόμαστε ούτως ή άλλως:
1. Ο κύριος στόχος του εμβολιασμού είναι η ανίχνευση της μόλυνσης σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης.
2. Εάν οι γονείς πιστεύουν ότι το παιδί τους δεν χρειάζεται ένα τέτοιο εμβόλιο, έχουν το δικαίωμα να γράψουν μια παραίτηση.
3. Εάν υπάρχει καραντίνα στο νηπιαγωγείο ή στο σχολείο και το σώμα του παιδιού είναι πολύ αποδυναμωμένο, είναι προτιμότερο να αναβάλλεται για λίγο ο εμβολιασμός.
4. Είναι αδύνατο να γίνει μια ακριβής διάγνωση (φυματίωση) μόνο για μία εξέταση μαντά. Ως επιβεβαίωση της διάγνωσης, απαιτείται περισσότερη έρευνα.
5. Η διάγνωση για τη μόλυνση με φυματίωση είναι δυνατή με μια εξέταση αίματος, η οποία έχει το δικό της όνομα, ELISA (ενζυμική ανοσοπροσροφητική δοκιμασία).
6. Η αντίδραση εμβολιασμού εξαρτάται από το πώς την έχετε κάνει. Αφού ο γιατρός κάνει εμβόλιο, θα δώσει ορισμένες συστάσεις που πρέπει να ακολουθηθούν. Εάν χάσετε κάτι, το αποτέλεσμα μπορεί να είναι θετικό.
Είναι δυνατόν να κάνετε μάντα με κρύο: είναι ο εμβολιασμός επικίνδυνος;
Είναι δυνατόν να κάνετε μάντα με κρύο και βήχα; Πολλοί παιδίατροι ανταποκρίνονται θετικά στην ερώτηση. Όλα μπορούν να εξηγηθούν απλά και ξεκάθαρα.
Η αντίδραση manta δεν είναι απλά ένα άλλο εμβόλιο για ένα παιδί. Τη στιγμή της διαδικασίας, ο γιατρός δεν «παραδίδει» το εμβόλιο στο σώμα του μωρού. Τα αντιδραστήρια εγχέονται στο σώμα με ένεση. Η φυματίωση δεν αλληλεπιδρά με το ανοσοποιητικό σύστημα, ούτε προκαλεί ήπια μορφή της νόσου, όπως πολλοί άλλοι εμβολιασμοί. Χάρη στην ουσία, μπορούν να ανιχνευθούν αντισώματα που παράγονται μετά τον εμβολιασμό BCG. Υπό την επίδραση της φυματίνης, εμφανίζεται μια συγκεκριμένη αντίδραση στο σώμα, την οποία οι γιατροί μπορούν να καθορίσουν, μετά από μερικές ημέρες.
Οι γιατροί επιμένουν ότι η μύτη και ο βήχας δεν είναι λόγος άρνησης του εμβολιασμού. Η χειραγώγηση μπορεί να γίνει ακόμη και με πολλές ιογενείς και καταρροϊκές ασθένειες, στις οποίες ο λαιμός γίνεται κόκκινο και η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται.
Αλλά θα αλλάξει η γνώμη, εάν εξετάσουμε αυτό το ζήτημα λίγο από την άλλη πλευρά; Τι είναι η ρινική καταρροή; Αυτό είναι το αποτέλεσμα μιας προσβολής από ιούς, που συνδέεται με διάφορες βακτηριακές λοιμώξεις. Ο λόγος μπορεί να έγκειται σε άλλους αναπνευστικούς ιούς.
Αφού το παιδί έχει μύτη, το ανοσοποιητικό του σύστημα γίνεται τεταμένο. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η φυματίνη, με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, αλληλεπιδρά με το ανοσοποιητικό σύστημα. Το εμβόλιο «ελέγχει», αν είναι, αν η ασυλία είναι τεταμένη σε σχέση με τα βακτηρίδια φυματίωσης, τα οποία δεν είναι καθόλου παρόμοια με εκείνα που προκάλεσαν κρύο. Ωστόσο, οποιαδήποτε ανησυχία για το ανοσοποιητικό σύστημα του παιδιού μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την ανταπόκριση του εμβολίου.
- ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ! Μια ρινική καταρροή είναι το κύριο σύμπτωμα της αναπνευστικής νόσου. Εάν οι γονείς ενδιαφέρονται για το αν είναι δυνατό να γίνουν μάντα με κρύο και βήχα, τότε πρέπει να θυμόμαστε ότι όταν δοκιμάζουμε έναν ασθενή με ρινίτιδα, θα υπάρξει μια αλλαγή στις δερματικές αντιδράσεις.
Αν λάβουμε υπόψη το γεγονός ότι η μάντα δεν μπορεί να δώσει 100% ακριβή αποτελέσματα, η εμφάνιση πρόσθετων προκλητικών παραγόντων θα προκαλέσει σύγχυση στους γιατρούς στην αποκρυπτογράφηση του αποτελέσματος.
Είναι δυνατόν να κάνετε μάντα για κρυολογήματα: ρινική μύτη μετά από μάντα
Πολλά παιδιά που έλαβαν πρόσφατα μάντη έχουν μικρή ρινική καταρροή. Οι γονείς συνδέουν αυτή την κατάσταση με μια αντίδραση στη χορηγούμενη φυματίνη. Αλλά στην πραγματικότητα, δεν υπάρχει σχέση μεταξύ manta και ρινική καταρροή. Η φυματίνη περιέχει μόνο εξουδετερωμένα ή νεκρά θραύσματα μυκοβακτηριακής φυματίωσης. Σε αυτά δεν υπάρχει απολύτως τίποτα που θα μπορούσε να επηρεάσει την εμφάνιση κρύου.
Πιθανότατα, η ρινική καταρροή είναι απλώς μια σύμπτωση και συνδέεται με έναν ιό που μπορεί να έχει ληφθεί σε οποιοδήποτε δημόσιο χώρο. Επομένως, οι γονείς δεν έχουν λόγο ανησυχίας.
Αλλά αν ξαφνικά αυξηθεί η θερμοκρασία του σώματος μαζί με το κρύο, είναι καλύτερο να καλέσετε ένα ασθενοφόρο για να αποφύγετε τις ανεπιθύμητες συνέπειες.
Είναι δυνατόν να κάνετε μάντα με κρύο: αντενδείξεις
Για αρκετά χρόνια, οι γιατροί δεν μπόρεσαν να καταλήξουν σε συναίνεση για την μάντα. Ορισμένοι πιστεύουν ότι μπορείτε να κάνετε εμβολιασμούς μόνο εάν το παιδί είναι εντελώς υγιές. Άλλοι, αντιθέτως, υποστηρίζουν ότι το μανδύα είναι απλώς μια δοκιμασία που δεν επηρεάζει το σώμα του παιδιού. Συνεπώς, δεν υπάρχουν εμπόδια για την τοποθέτηση του εμβολίου, ούτε βήχας σε κρύο, ούτε αντένδειξη.
Αλλά στην πραγματικότητα, και οι δύο έχουν δίκιο. Η φυματίωση δεν είναι απολύτως επιβλαβής για την υγεία, αυτό αποδεικνύεται από επιστημονική άποψη.
Με άλλα λόγια, αν βάλετε μια μάντα με ένα μικρό κρύο, δεν θα συμβεί τίποτα τρομερό. Από την άλλη όμως, υπό την επήρεια ιών και λοιμώξεων, το αποτέλεσμα μπορεί να μην είναι απόλυτα ακριβές. Στο σημείο της ένεσης, πολλά παιδιά μπορεί να αναπτύξουν σοβαρή φλεγμονή. Για κάθε γονέα, αυτό είναι μια μεγάλη αιτία για άγχος και άγχος.
Αλλά ένα άλλο πρόβλημα έγκειται στο γεγονός ότι η αντίδραση που προκύπτει δεν μπορεί πάντα να αξιολογηθεί σωστά από τους γιατρούς. Πολλοί μετράνε ολόκληρη την περιοχή της ερυθρότητας ταυτόχρονα, ακόμη και όταν υπάρχει οίδημα. Όμως, στην πραγματικότητα, αξιολογείται μόνο το μέγεθος της μύτης - μια σφράγιση που βρίσκεται κοντά στην διαδρομή της βελόνας.
Επομένως, ακόμη και σε τέλεια υγιή παιδιά, τα αποτελέσματα μπορεί να είναι αβάσιμα. Από αυτό μπορούμε να συμπεράνουμε ότι οι γονείς μπορούν δικαιολογημένα να αρνηθούν τους εμβολιασμούς.
Η τελική αντίδραση εμβολιασμού θα πρέπει να αξιολογείται μόνο από έναν ειδικό που κατανοεί αυτό το ζήτημα.
Εάν ένα μωρό έχει βήχα ή ρινική καταρροή, τότε μόνο οι γονείς μπορούν να αποφασίσουν αν χρειάζονται αυτό το εμβόλιο ή είναι καλύτερα να το αρνηθεί.
Όλοι οι γονείς φοβούνται ότι μετά την παράδοση της μάντα θα προκύψουν σοβαρές επιπλοκές. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό είναι εξ ολοκλήρου υπερβολικό και αδικαιολόγητο.
- Είναι σημαντικό! Κάποτε, εγχύεται μια μικρή δόση φυματίνης, η οποία δεν έχει συνέπειες για το σώμα.
Το καλύτερο είναι να αρνηθεί κανείς τη δοκιμασία, αλλά όχι επειδή μπορεί να εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες, αλλά επειδή το πληροφοριακό περιεχόμενο τέτοιων εμβολιασμών είναι μια μεγάλη ερώτηση.
Πολλοί γονείς παραπονιούνται ότι τα παιδιά τους εμβολιάζονται σε νηπιαγωγεία και σχολεία και δεν προειδοποιούν τους γονείς για αυτό. Αξίζει να σημειωθεί ότι οι ενέργειες των επαγγελματιών του ιατρικού τομέα στην προκειμένη περίπτωση είναι παράνομες.
Έτσι, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι δεν πρέπει να κάνετε μάντα με κρύο ή βήχα, αν δεν υπάρχουν υποψίες φυματίωσης. Αλλά ακόμα κι αν αποφασίσετε να το κάνετε, τότε τίποτα κακό δεν θα συμβεί στο παιδί σας.
Επιπλέον, μπορούμε να προτείνουμε κάποιες εναλλακτικές λύσεις στη δοκιμασία Mantoux - Quantiferon και Diaskintest.
Είναι δυνατόν να κάνετε το Mantoux εάν το παιδί είναι άρρωστο και τι θα ακολουθήσει;
Η δοκιμή Mantoux δεν είναι εμβόλιο, αλλά δεν υπάρχουν λιγότερες ερωτήσεις και διαφορές γύρω από αυτό. Οι εμβολιασμοί κατά τη διάρκεια της ασθένειας του παιδιού, κατά κανόνα, μεταφέρονται σε πιο ευημερούντα χρόνο, αλλά όταν πρόκειται για τη δοκιμασία φυματίωσης, οι απόψεις διαφέρουν. Ακόμη και οι γιατροί δεν δίνουν μια αδιαμφισβήτητη απάντηση στο ερώτημα κατά πόσο είναι δυνατό να γίνουν μάντα αν το παιδί είναι άρρωστο. Γι 'αυτό, σε κάθε περίπτωση είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τα αίτια και τα χαρακτηριστικά της νόσου.
Σχετικά με το Mantu
Για να καταλάβουμε αν το Mantoux μπορεί να βλάψει ένα άρρωστο παιδί, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε τη φύση της ουσίας που χρησιμοποιείται για την ανίχνευση βακτηρίων φυματίωσης στο σώμα. Η φυματίωση δεν είναι εμβόλιο ή φάρμακο, χρησιμοποιείται αποκλειστικά ως δείκτης και, σύμφωνα με τους γιατρούς, δεν έχει έντονη επίδραση στο σώμα. Η εξαίρεση μπορεί να είναι ανεπιθύμητες αντιδράσεις ποικίλης σοβαρότητας:
- ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας.
- δερματικά εξανθήματα.
- πονοκεφάλους και πόνοι στις αρθρώσεις.
- γενική αδυναμία.
Κανονικά, αυτές οι εκδηλώσεις εξαφανίζονται εντός 1-3 ημερών από τη στιγμή της ένεσης, αν δεν προκαλούνται από λοίμωξη που αναπτύσσεται στο σώμα. Αυτές οι συμπτώσεις μπορούν να προκαλέσουν επιπλέον δυσάρεστα συναισθήματα στον ασθενή και να περιπλέξουν τη διάγνωση.
Είναι δυνατόν να το κάνουμε;
Με κρύο και βήχα
Καλύτερα να μην διακινδυνεύεις
Πολλά παιδιά, δυστυχώς, υπόκεινται σε συχνή κρυολογήματα, αλλά αυτό δεν εξαλείφει την ανάγκη για δοκιμές φυματίνης. Εάν το παιδί είναι άρρωστο, οι γονείς φοβούνται ότι η εισαγωγή της φυματίνης θα επιδεινώσει ακόμα περισσότερο την κατάσταση των παιδιών τους.
Πρώτα πρέπει να βεβαιωθείτε ότι η ρινική καταρροή και ο βήχας προκαλούνται πραγματικά από ένα κρύο και όχι από μια αλλεργική αντίδραση. Τα συμπτώματα αυτών των δύο φαινομένων μπορεί να είναι πολύ παρόμοια. Εάν μια αλλεργική αντίδραση υπό μορφή ρινίτιδας είναι τακτική - αυτό δεν αποτελεί λόγο άρνησης της δοκιμής Mantoux.
Εάν η περίπτωση είναι ακόμη σε κρύο, τότε ρινίτιδα και βήχας, ξηρό ή υγρό, υπό την επίδραση του φαρμάκου για manta δεν θα γίνει ισχυρότερη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ενδέχεται να αντιμετωπίσετε γενική αδυναμία που δεν σχετίζεται με το κοινό κρυολόγημα. Αλλά ένα αποδυναμωμένο σώμα μπορεί να δώσει μια ψευδώς θετική αντίδραση σε μια δοκιμασία φυματίωσης, οπότε είναι καλύτερο να περιμένουμε την πλήρη ανάκαμψη και μόνο μερικές εβδομάδες μετά από αυτή την επιστροφή στο ζήτημα της διεξαγωγής του Mantoux.
Με το ARVI
Στις ιογενείς λοιμώξεις, οι άμυνες του οργανισμού υπονομεύονται και η ανοσία έχει ως στόχο την καταπολέμηση του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου. Επομένως, εάν αυτή τη στιγμή το παιδί ήταν κατασκευασμένο από μανδύα, η αντίδραση μπορεί επίσης να είναι θετική ή αμφίβολη.
Σε πολλές περιπτώσεις, οι ιογενείς λοιμώξεις αποτελούν σοβαρό στρες για το σώμα και εκφράζονται συχνά από απροσδόκητα συμπτώματα. Επομένως, με οποιαδήποτε παρέμβαση κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, είναι καλύτερο να περιμένετε έως ότου αποκατασταθεί πλήρως η ανοσολογική άμυνα.
Στη θερμοκρασία
Η αύξηση της θερμοκρασίας αποτελεί ένδειξη δυσλειτουργίας του σώματος. Ίσως αυτό να είναι ένα μήνυμα ότι το παιδί αρχίζει να αναπτύσσει λοίμωξη ή φλεγμονώδη διαδικασία. Αξίζει να παρατηρήσετε την κατάστασή του για αρκετές ημέρες πριν αποφασίσετε αν είναι δυνατό να κάνετε μάντα και στη συνέχεια να συμβουλευτείτε έναν παιδίατρο.
Εάν πρόκειται για ένα βραχυπρόθεσμο άλμα θερμοκρασίας, που σχετίζεται, για παράδειγμα, με την θυελλώδη δραστηριότητα των παιδιών, που μόλις έτρεξε και πήδησε σθεναρά - αυτό δεν αποτελεί λόγο ακύρωσης της δοκιμής. Σε κάθε περίπτωση, πριν από την εισαγωγή της φυματίνης είναι απαραίτητη για τον έλεγχο της κατάστασης του λαιμού και της γενικής υγείας.
Για άλλες ασθένειες
Η λοίμωξη μπορεί να περιμένει, αλλά τι να κάνει με τη χρόνια παθολογία που υπάρχει στο σώμα; Είναι δυνατόν να τοποθετηθεί ο μανδύας σε έναν ασθενή που πάσχει από μακροχρόνια διατάραξη των λειτουργιών των εσωτερικών οργάνων και συστημάτων; Υπάρχουν αδιαμφισβήτητες αντενδείξεις για τη διεξαγωγή ενός δείγματος με:
- επιληψία;
- ρευματισμούς;
- βρογχικό άσθμα.
- σοβαρές αλλεργίες.
- εξανθήματα και άλλες δερματικές διαταραχές στο σημείο της ένεσης.
Η φυματίωση δεν επηρεάζει την πορεία αυτών των ασθενειών, αλλά τα αποτελέσματα της δοκιμής δεν μπορούν να θεωρηθούν αξιόπιστα. Σε περίπτωση οποιασδήποτε άλλης σοβαρής χρόνιας ασθένειας στο οξεικό στάδιο, συνιστάται να αποφεύγεται η εξέταση manta πριν από την περίοδο ύφεσης. Μια άλλη σημαντική αντένδειξη είναι ο εμβολιασμός. Εάν μετά από οποιονδήποτε από τους εμβολιασμούς σε λιγότερο από ένα μήνα - είναι απαραίτητο να αναβληθεί η μάντα.
Πώς μπορεί αυτό να επηρεάσει τα αποτελέσματα;
Οποιαδήποτε αποτυχία στη ζωή του σώματος, όταν είστε άρρωστος, είναι μια αποδυνάμωση του ανοσοποιητικού συστήματος, μια ορμονική κύμα ή μια φλεγμονώδης διαδικασία, μπορεί να αλλάξει την κλινική εικόνα του αίματος και με αυτό την ικανότητα του σώματος να παράγει αντισώματα και να ανταποκρίνεται σε διάφορα ερεθίσματα. Η δοκιμή για φυματίωση σε τέτοιες περιπτώσεις μπορεί να δώσει απροσδόκητα αποτελέσματα.
Αλλά ακόμα κι αν η αντίδραση ήταν ξαφνικά αμφίβολη ή θετική, οι γονείς δεν πρέπει να πανικοβληθούν. Αυτό σημαίνει, καταρχάς, την ανάγκη για πρόσθετες εξετάσεις και συστηματική ιατρική παρακολούθηση.
Άλλες μέθοδοι διάγνωσης
Ένα μωρό ή έφηβος του οποίου το σώμα αντέδρασε σε έγχυση άνω των 15 mm από το papule ή το ύψος του σε σύγκριση με τη δοκιμή του προηγούμενου έτους θα προσφερθεί πιθανότατα από μία από τις εναλλακτικές μεθόδους έρευνας που θα επιβεβαιώσουν ή θα απορρίψουν τον φορέα των ραβδίων Koch.
- Αυτό μπορεί να είναι είτε Diaskintest - ένα είδος δοκιμής Mantoux, μόνο ως αντιδραστήριο κάτω από το δέρμα του αντιβραχίου, δεν είναι συνθετική φυματίνη που εγχέεται, αλλά το συνθετικό της ανάλογο.
- Ένα ακόμη πιο ακριβές αποτέλεσμα δείχνει μια ειδική ανάλυση του φλεβικού αίματος με PCR. Με την παρουσία ορισμένων χρόνιων παθήσεων και μεμονωμένων αντιδράσεων, ο έλεγχος της φυματίωσης μπορεί να πραγματοποιηθεί με αυτή τη μέθοδο, παρακάμπτοντας τις δερματικές δοκιμασίες.
Συμπέρασμα
Οι φροντίδες γονέων δεν πρέπει να φοβούνται τις αρνητικές επιπτώσεις της δοκιμής Mantoux στην υγεία του παιδιού, αλλά αξίζει να μεριμνήσετε. Είναι οι γονείς που μπορούν να παρατηρήσουν ότι μόλις άρχισαν να αισθάνονται άσχημα και να συζητήσουν με τον γιατρό την ανάγκη να μεταφερθεί η διαδικασία σε άλλη χρονική στιγμή. Μετά από όλα, αν κάνετε Mantu ένα άρρωστο παιδί - τα αποτελέσματα μπορεί να διαφέρουν από την πραγματικότητα. Σε κάθε περίπτωση, η απόφαση αυτή εξαρτάται από την αιτία της νόσου και τη γενική κατάσταση του σώματος.
Δοκιμή Mantoux σε κρύο: είναι δυνατόν να κάνετε ένα παιδί κατά τη διάρκεια μιας ασθένειας;
Το ερώτημα κατά πόσο είναι δυνατόν να γίνει το Mantoux στο κρύο ενός παιδιού είναι σχετικό. Ήδη στο νοσοκομείο μητρότητας ενός υγιούς παιδιού, αρχίζουν να εμβολιάζονται με τη βοήθεια του εμβολίου BCG, το οποίο προβλέπει τον σχηματισμό ενεργού ανοσίας έναντι του Mycobacterium tuberculosis.
Ο ρουτίνας εμβολιασμός σας επιτρέπει να δημιουργήσετε ένα ευρύ ανοσοποιητικό στρώμα μεταξύ του πληθυσμού, λόγω του οποίου μειώνεται σημαντικά η λοιμώδης νοσηρότητα.
Το πρόγραμμα ανοσοποίησης συνεπάγεται τη συνήθη χορήγηση αδρανοποιημένων ή εξασθενημένων εμβολίων κατά διαφόρων μολυσματικών ασθενειών, πράγμα που απαιτεί αυστηρή τήρηση της τεχνικής εφαρμογής και εξέταση όλων των αντενδείξεων.
Τι είναι ο εμβολιασμός με Mantoux; Τι κάνουν;
Η δοκιμασία φυματίνης ή η τροποποιημένη δοκιμασία Mantoux διεξάγεται για να μελετηθεί ο βαθμός έντασης της ανοσίας, η οποία επρόκειτο να αναπτυχθεί σε απόκριση της εισαγωγής του αιτιολογικού παράγοντα μόλυνσης από φυματίωση.
Αρχικά, αυτή η αντίδραση ονομάστηκε δείγμα του Pirck και εκτελέστηκε με τη μέθοδο αποκομιδής (εφαρμογή σταγόνων στο δέρμα). Ωστόσο, αρκετές δεκαετίες αργότερα, ένας γιατρός Γαλλικής καταγωγής, C. Mantoux, πρότεινε ότι η φυματίνη χορηγείται μόνο ενδοκοιλιακά.
Η φυματίνη είναι μια πολύπλοκη ουσία που παράγεται από παθογόνους μικροοργανισμούς ή διηθήματα ειδικής καλλιέργειας βακτηρίων ανθεκτικά στα οξέα (βακίλλοι φυματιδίων).
Όντας ένα κατώτερο αντιγόνο ή απτένιο, προκαλεί την ανάπτυξη ανοσολογικής αντίδρασης καθυστερημένου τύπου, η οποία εμφανίζεται κανονικά 24-72 ώρες μετά τη χορήγηση.
Η δοκιμή φυματίνης είναι δύσκολο να υπερεκτιμηθεί, καθώς είναι ένας καλός υπερασπιστής κατά των λοιμώξεων και παρουσιάζει μια υπάρχουσα ασθένεια. Έτσι, η διάγνωση της φυματίωσης (εμβολιασμός με Mantoux) επιτρέπει τα εξής:
- Προσδιορίστε την πρωτογενή μόλυνση με ανθεκτικά στα οξέα μυκοβακτηρίδια - τους αιτιολογικούς παράγοντες της φυματίωσης.
- Επιβεβαιώστε την λοίμωξη που είναι ήδη ενεργοποιημένη στο σώμα, η οποία προκαλεί την ασθένεια.
- Προσδιορίστε τους φορείς βακτηρίων που δεν έχουν εκδηλώσεις και παράπονα.
- Επιλέξτε μια ομάδα παιδιών που χρειάζονται επανεμφάνιση.
- Καταγράψτε τον αριθμό των μολυσμένων ατόμων με διάμετρο διείσδυσης μετά τον εμβολιασμό άνω των 6 χιλιοστών εντός ενός έτους.
- Για τον εντοπισμό μολυσμένων ατόμων με υπερμεγέθη αντίδραση στην εισαγωγή της φυματίνης.
Η αντίδραση του σώματος
Τρεις μέρες μετά τη δοκιμή με δύο μονάδες φυματίνης (ΤΕ), αξιολογείται η δοκιμασία Mantoux, δηλαδή μετράται η διάμετρος της σχηματιζόμενης διηθήσεως ή της επιδερμικής περιοχής του δέρματος.
Πηγή: nasmorkam.net Χαρακτηριστικά Αποτέλεσμα:
Τροποποιημένη τεχνική δοκιμής Mantoux
Μετά από μια αντικειμενική εξέταση του παιδιού, ο γιατρός κάνει μια εγγραφή στην κάρτα εξωτερικών ασθενών ότι δεν υπάρχουν αντενδείξεις στη δοκιμασία και το στέλνει στην αίθουσα χειρισμού.
Φορώντας γάντια μιας χρήσης, ο νοσηλευτής επεξεργάζεται την αμπούλα με ένα διάλυμα φυματίνης με βαμβακερό στυλεό βουτηγμένο σε αλκοόλη 96%.
Μετά από αυτό, σπάει το ανώτερο άκρο της φύσιγγας και παίρνει 0,2 ml του διαλύματος σε μια σύριγγα μιας χρήσης. Το δέρμα στο εσωτερικό του αριστερού αντιβράχιου αντιμετωπίζεται με δύο αποστειρωμένα βαμβακερά fleeces (με αλκοόλ) και τεντωμένο με δύο δάχτυλα.
Η σύριγγα τοποθετείται σχεδόν παράλληλα με τον βραχίονα και η βελόνα εισάγεται απαλά ενδοδερμικά (το τμήμα της βελόνας πρέπει να είναι στραμμένο προς τα επάνω). Παραδέξτε 0,1 ml λόγω του σχηματιζόμενου, λεγόμενου φλοιού λεμονιού.
Είναι δυνατόν να κάνετε το Mantu με κρύο το κεφάλι ενός παιδιού;
Δυστυχώς, συχνά η ηλικία των παιδιών χαρακτηρίζεται από συχνές αναπνευστικές ασθένειες ιογενούς γένεσης, η οποία συνδέεται με την ανωριμότητα της ανοσολογικής λειτουργίας του σώματος και τη συνεχή επαφή με τα παιδιά που βρίσκονται στην περίοδο επώασης μιας λοίμωξης.
Συχνά ρώτησε μια παρόμοια ερώτηση - αν θέσει το Mantoux με κρύο; Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να ασχοληθούμε με τη γένεση οξείας ρινίτιδας.
Τις περισσότερες φορές, η ρινίτιδα είναι ένα από τα συμπτώματα της οξείας αναπνευστικής νόσου, ή εμφανίζεται ως μια απομονωμένη αλλεργική νόσο. Και οι δύο αυτές καταστάσεις συνοδεύονται από φλεγμονή στο ρινοφάρυγγα και την απελευθέρωση βιολογικά ενεργών ουσιών όπως η ισταμίνη και η σεροτονίνη, οι οποίες είναι αλλεργικοί επαγωγείς.
Η δοκιμή φυματίνης δεν είναι εμβόλιο · όταν εισάγεται, δεν εισάγονται στο σώμα του παιδιού ζώντα ή εξασθενημένα βακτήρια και ιοί.
Είναι μόνο ένα διαγνωστικό τεστ που δείχνει την απουσία ή την παρουσία αντισωμάτων κατά της φυματίωσης.
Ως εκ τούτου, η εφαρμογή του "Κουμπιού" δεν θα περιπλέξει την πορεία της νόσου με οποιονδήποτε τρόπο, αλλά μπορεί να επηρεάσει το ίδιο το αποτέλεσμα, δηλαδή μπορεί να εμφανιστεί μια ψευδώς θετική ή υπερπηκτική απόκριση.
Αυτό οφείλεται στην αλλεργία του σώματος και την ανεπαρκή αντίδρασή του. Προκειμένου να αποφύγετε την εγγραφή σε έναν φθισιολόγο, περνώντας ένα μάθημα με φάρμακα χημειοθεραπείας, είναι απαραίτητο να αποφύγετε τη διαδικασία μέχρι την πλήρη ανάκτηση.
Είναι δυνατόν να κάνετε το Mantoux εάν ένα παιδί έχει μύξα και βήχα;
Και πάλι, η παρουσία καταγγελιών μίας ρινικής καταρροής και το γεγονός ότι το παιδί βήχει, ακόμη και σε κανονική θερμοκρασία σώματος, υποδεικνύει την επιμονή μιας ιογενούς ή βακτηριακής λοίμωξης.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, μιλάει για την αλλεργική κατάσταση.
Ο γιατρός που εξέτασε ένα τέτοιο παιδί δεν θα δώσει την άδειά του για διάγνωση φυματίωσης, καθώς δεν θέλει να αντιμετωπίσει ψευδείς αντιδράσεις.
Μαντουξ στο κρύο του παιδιού: Komarovsky
Έχουμε ήδη πει τι θα συμβεί εάν γίνει το Mantoux, όταν είστε άρρωστοι - αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μια ψεύτικη αντίδραση, η οποία συχνά ερμηνεύεται ως λοίμωξη και πρέπει να σταλεί σε μια κλινική φυματίωσης με όλες τις επακόλουθες συνέπειες.
Ένας αρκετά γνωστός παιδίατρος Komarovsky πιστεύει επίσης ότι η δοκιμή με φυματίνη απλά δείχνει την ένταση της ανοσίας, και δεν παράγει συγκεκριμένα αντισώματα στο σώμα του παιδιού.
Ταυτόχρονα, η μύτη είναι μια εκδήλωση της ασθένειας στην οποία συμβαίνουν ορισμένες φλεγμονώδεις διεργασίες που μπορεί να οδηγήσουν σε εσφαλμένη αξιολόγηση της εξέτασης.
Είναι δυνατόν να κάνετε το Mantu με κρύο;
Ένα κοινό κρυολόγημα στα παιδιά προκαλείται συχνότερα από ιούς ή από τη συσχέτισή τους με βακτήρια και ξεκινά μια σειρά από φλεγμονώδεις διεργασίες στον λεμφικό ιστό και τα όργανα της αναπνευστικής οδού.
Τα κύρια συμπτώματα είναι πυρετός, ρινόρροια, βήχας, αδυναμία και μερικές φορές πονόλαιμος.
Η παρουσία μιας οξείας λοίμωξης ή επιδείνωσης μιας χρόνιας είναι μια απόλυτη αντένδειξη για τη διεξαγωγή μιας δοκιμασίας με φυματίνη, συνεπώς η απάντηση είναι αρνητική.
Μπορώ να βάλω ένα εμβόλιο Mantoux σε θερμοκρασία;
Η αυξημένη θερμοκρασία σώματος είναι μια επαρκής απόκριση του θερμορυθμιστικού κέντρου στην εισαγωγή παθογόνων μικροοργανισμών.
Συνοδεύεται από τη σύνθεση ουσιών όπως η ισταμίνη, η βραδυκινίνη, τα λευκοτριένια, τα οποία είναι επίσης χαρακτηριστικά των αλλεργιών.
Εάν το παιδί έχει πυρετό μολυσματικής ή νευρολογικής γένεσης (θερμονηύρωση, υδροκεφαλία), τότε η δοκιμασία Mantoux δεν διεξάγεται μέχρι την πλήρη αποκατάσταση ή σταθεροποίηση της κατάστασης.
Εάν, ωστόσο, η διάγνωση της φυματίωσης έγινε με κρύο, τότε θα πρέπει να αναμένουμε ένα αναξιόπιστο αποτέλεσμα, αλλά ταυτόχρονα να τηρείτε όλες τις υποδείξεις του γιατρού και της νοσοκόμου (μην απορροφείτε το "κουμπί" για τρεις ημέρες, μην εφαρμόζετε αλοιφές ή βάλσαμα).
Πόσο καιρό μετά από μια ασθένεια μπορείτε να κάνετε Mantoux;
Σε περίπτωση που κατά τη στιγμή της εξέτασης ο γιατρός αποκάλυψε αντενδείξεις στη διαδικασία, η δοκιμασία φυματίωσης δεν αποκλείεται καθόλου, αλλά μεταφέρεται απλώς.
Σύμφωνα με επίσημα έγγραφα, η διάρκεια της ιατρικής χορήγησης είναι ένας έως δύο μήνες από τη στιγμή της ανάκτησης, η οποία εξαρτάται από την ιδιαιτερότητα και τη σοβαρότητα της νόσου.
Για παράδειγμα, μετά από πόνο στο ARVI, μπορείτε να δοκιμάσετε σε ένα μήνα, ενώ είναι λογικό να δώσετε δύο μήνες για την ανάκτηση της πνευμονίας.
Εάν ο γιατρός αμφιβάλλει για το πότε θα πάρει ένα δείγμα, είναι καλύτερο να περάσει μια λεπτομερή εξέταση αίματος, η οποία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την εξάλειψη των αλλεργικών μεταβολών και της υποτονικής λοίμωξης.
Πολλοί γονείς ενδιαφέρονται επίσης για το ερώτημα: είναι δυνατόν να περπατήσετε μετά το Mantoux; Η εκτελούμενη διαδικασία δεν περιορίζει το παιδί σε περιπάτους, το μόνο πράγμα είναι να αποφύγει την επαφή με μολυσματικούς ασθενείς και σε καμία περίπτωση να μην βρέξει το διήθημα για τις πρώτες 72 ώρες.
Τρέξιμο μύτη μετά από μάντα
Αν μετά τη δοκιμασία φυματινισμού υπάρχουν οποιεσδήποτε καταρροϊκές εκδηλώσεις, όπως ρινική καταρροή ή βήχας, αυτό δεν σημαίνει ότι το παιδί έχει προσβληθεί από φυματίωση ή ότι έχει αναπτύξει μια επιπλοκή.
Πιθανότατα, η διαδικασία πραγματοποιήθηκε κατά την περίοδο επώασης μιας οξείας λοίμωξης ή στην εποχή της ατοπικής ρινίτιδας, οπότε μην πανικοβληθείτε και συνιστάται η έναρξη της κατάλληλης θεραπείας.
Αντενδείξεις για τη δοκιμή Mantoux
Για να αποφευχθεί η εσφαλμένη ερμηνεία των αποτελεσμάτων, είναι απαραίτητο να εξοικειωθείτε με τις απόλυτες αντενδείξεις για τη διάγνωση της φυματίωσης στα παιδιά:
- Οποιεσδήποτε αλλεργικές, βακτηριακές ή μυκητιακές δερματικές παθήσεις.
- Η παρουσία οξείας λοίμωξης ή επιδείνωσης της χρόνιας παθολογίας. Σε αυτή την περίπτωση, η αντίδραση τίθεται ένα μήνα αργότερα ενόψει της εξαφάνισης όλων των συμπτωμάτων και παραπόνων.
- Καραντίνα σε οργανωμένες ομάδες (νηπιαγωγείο, σχολικές τάξεις).
- Οποιαδήποτε αλλεργική κατάσταση και ασθένεια.
- Επιληψία.
Εναλλακτικοί τρόποι
Σε περιπτώσεις όπου η πραγματοποίηση μιας δοκιμασίας με φυματίνη είναι αδύνατη για διάφορους λόγους, χρησιμοποιούνται εναλλακτικές μέθοδοι για τη διάγνωση της μόλυνσης με ανθεκτικά στα οξέα βακτηρίδια.
Ο διασχηματιστής, με βάση την ενδοδερμική χορήγηση ενός ανασυνδυασμένου φυματιώδους αλλεργιογόνου, ο οποίος προκαλεί την ανάπτυξη μιας ανοσολογικής απόκρισης, έχει αποδειχθεί καλά.
Μπορείτε να υποψιάζεστε τη φυματίωση χρησιμοποιώντας μια κλινική ανάλυση του περιφερικού αίματος. Χαρακτηριστικά κριτήρια θα είναι η αύξηση του ποσοστού των λευκοκυττάρων με ράβδο και τμήματα με ταυτόχρονη μείωση του επιπέδου των μονοκυττάρων και των λεμφοκυττάρων, η ESR επίσης αυξάνεται.
Υπάρχει επίσης μια δοκιμασία Quantiferone και μια μέθοδος ανίχνευσης PCR (αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης, η οποία καθορίζει το DNA του παθογόνου).
Είναι δυνατόν να κάνετε το Mantoux όταν βήχετε
Το τεστ Mantoux είναι μια δοκιμή αλλεργίας που κάθε παιδί χορηγείται κάθε χρόνο για να διαπιστωθεί εάν υπάρχει ανοσία κατά της φυματίωσης στο σώμα του. Πριν από τη διεξαγωγή της δοκιμής, ο ειδικός πρέπει να εξετάσει το παιδί και να αξιολογήσει την κατάσταση της υγείας του. Ο παιδίατρος αποφασίζει να κάνει το Mantoux σε περίπτωση ασθενειών ή να αναβάλει τη διεξαγωγή αυτού του ανοσολογικού τεστ μέχρι να θεραπευθεί πλήρως το παιδί. Οι εκδηλώσεις του κοινού κρυολογήματος, όπως η ρινική καταρροή και ο βήχας, μπορεί να επηρεάσουν το αποτέλεσμα της μελέτης.
Ποιο είναι το τεστ Mantoux
Τα παιδιά είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα στη φυματίωση, επομένως το BCG είναι το πρώτο εμβόλιο που χορηγείται στα νεογνά στο νοσοκομείο μητρότητας. Το εμβόλιο χορηγείται στο παιδί τις πρώτες ημέρες της ζωής του και δεν απαιτεί προηγούμενες εξετάσεις αλλεργίας.
Εάν η γέννηση του BCG δεν έγινε στο μωρό, τότε μετά από δύο μηνών η δοκιμασία φυματίωσης γίνεται πάντα πριν από τον εμβολιασμό, καθώς το παιδί μπορεί να έρθει ήδη σε επαφή με τους ασθενείς και υπάρχει κίνδυνος να μολυνθεί.
Μετά τον εμβολιασμό του BCG, ο μπακίλλος του φυματιού παραμένει στο σώμα του μωρού, ο οποίος, όταν αλληλεπιδρά με τη φυματίνη, μπορεί να δώσει μια θετική απάντηση. Ως εκ τούτου, έως και 12 μήνες, τα παιδιά δεν κάνουν το Mantu, καθώς η δοκιμασία δεν θα είναι αντικειμενική.
Το Mantu δεν είναι εμβόλιο, είναι μια δοκιμή αλλεργίας που δεν αποτελεί ανοσία στη νόσο της φυματίωσης. Η δοκιμή διεξάγεται με τη χρήση φυματίνης - ενός φαρμάκου που είναι ένα μείγμα αντιγόνων πρωτεϊνικής προέλευσης, που λαμβάνονται μετά την εξουδετέρωση βακτηρίων φυματίωσης.
Η διαδικασία για τη διάγνωση της φυματίωσης έχει ως εξής:
Διεξαγωγή διάγνωσης φυματίωσης
- το δέρμα στο εσωτερικό του βραχίονα πάνω από τον καρπό απολυμαίνεται.
- η σύριγγα τοποθετείται παράλληλα στον βραχίονα και το φάρμακο εγχέεται κάτω από το δέρμα.
- ένα κουτάλι, ένα λεγόμενο "κουμπί", σχηματίζεται στο σημείο της ένεσης.
Η παπούλα είναι μια τοπική αντίδραση στη φυματίνη. 72 ώρες μετά την ένεση, η διάμετρος υπολογίζεται με τη βοήθεια ενός συνήθους διαφανούς χάρακα.
Η εξέταση Mantoux γίνεται σε όλα τα παιδιά, ακόμη και σε εκείνους που έχουν ένα φάρμακο από εμβολιασμούς. Η χειραγώγηση γίνεται μία φορά το χρόνο σε 18 χρόνια, προκειμένου να είναι σε θέση να εκτιμήσει την υγεία του παιδιού. Μετά την ηλικία των δεκαοχτώ ετών, είναι ήδη δυνατή η διεξαγωγή μιας φθορογραφικής εξέτασης, η οποία καθιστά δυνατή την εξαίρεση όχι μόνο της πνευμονικής φυματίωσης αλλά και άλλων παθολογιών των πνευμόνων και της καρδιάς. Μια εξαίρεση μπορεί να είναι τα παιδιά που είναι επιρρεπή σε αλλεργικές αντιδράσεις.
Είναι δυνατόν να βάλεις το Mantoux στο βήχα
Πριν από μερικές δεκαετίες, η διάγνωση της φυματίωσης πραγματοποιήθηκε σε όλους, χωρίς εξαίρεση, σε παιδιά οποιασδήποτε κατάστασης υγείας. Επί του παρόντος, η προσέγγιση είναι κάπως διαφορετική:
Η απόφαση διάγνωσης της φυματίωσης γίνεται μόνο αφού το παιδί εξεταστεί από παιδίατρο.
- ο παιδίατρος εξετάζει το παιδί και αποφασίζει αν θα διεξαγάγει δοκιμασία φυματίωσης.
- οι γονείς συμπληρώνουν ένα ερωτηματολόγιο, το οποίο αναφέρει λεπτομερώς την κατάσταση της υγείας του παιδιού, παθήσεις του παρελθόντος.
- Η άδεια διεξαγωγής μιας δοκιμής πρέπει να είναι από τους γονείς και από έναν γιατρό.
Λαμβάνοντας υπόψη τις ιδιαιτερότητες της υγείας του μωρού, η διαδικασία μπορεί να αναβληθεί ή να πραγματοποιηθεί όπως έχει προγραμματιστεί.
Ο βήχας είναι μια προστατευτική αντίδραση του σώματος σε μια ερεθιστική ή φλεγμονώδη διαδικασία. Οι λόγοι μπορεί να είναι:
- κρύο;
- βρογχόσπασμο;
- αλλεργία;
- εξωτερικά ερεθίσματα (σκόνη, επιβλαβείς ουσίες) ·
- πνευμονική νόσο.
Εάν ένα παιδί έχει κρύο και βήχα, τότε υπάρχει μια λοίμωξη στο σώμα, που επηρεάζει την άνω αναπνευστική οδό. Όλοι οι προστατευτικοί πόροι του σώματος του παιδιού αποσκοπούν στην καταπολέμηση της αιτίας της νόσου. Η εισαγωγή ακόμη και μικρής ποσότητας του παθογόνου σε έναν εξασθενημένο οργανισμό μπορεί να προκαλέσει βίαιη αντίδραση και να δώσει ψευδή θετικό αποτέλεσμα για τη δοκιμασία φυματινισμού.
Το να κάνετε το Mantoux όταν ο βήχας είναι επικίνδυνος για την υγεία του παιδιού
Μια κατάσταση είναι δυνατή όταν το παιδί έχει ένα μικρό βήχα και ο γιατρός μπορεί να μην το παρατηρήσει. Οι γονείς θα πρέπει να επικεντρωθούν στην τρέχουσα ή πρόσφατη ασθένεια. Η διεξαγωγή ενός τεστ αλλεργίας μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση και να εντείνει τον βήχα ή να τον ενισχύσει.
Είναι καλύτερα να μην κάνετε το Mantoux εάν το παιδί βήχει, καθώς υπάρχει μεγάλη πιθανότητα η εισαγωγή της φυματίνης να οδηγήσει σε επιδείνωση του βήχα. Μια τέτοια εκδήλωση δεν αποτελεί ένδειξη μόλυνσης από το ραβδί του Koch. Αυτό μπορεί να υποδεικνύει ότι το σώμα έχει αντιμετωπίσει τη μόλυνση με φόντο εξασθενημένη ανοσία.
Τη στιγμή της δοκιμής, το παιδί πρέπει να είναι εντελώς υγιές για να αποτρέψει ψευδείς αντιδράσεις. Για την πλήρη αποκατάσταση του σώματος μετά από ασθένεια, χρειάζονται 10-14 ημέρες μετά την ανάρρωση. Οι υποβαθμισμένες ασθένειες του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος και ο υπολειπόμενος βήχας μπορούν να δώσουν όχι μόνο ψευδή θετικά αλλά και ψευδή αρνητικά αποτελέσματα. Αυτό οφείλεται σε μια αλλαγή στην ευαισθησία του σώματος στη φυματίνη.
Mantoux με αλλεργικό βήχα
Εάν το παιδί έχει μια τάση να αλλεργίες, τότε μπορεί να έχει έναν συγκεκριμένο βήχα, ο οποίος έχει τέτοιες διαφορές από το κρύο:
- ξηρός βήχας, που δεν συνοδεύεται από πτύελα.
- εκδηλώνεται με επιθέσεις και μπορεί να προκαλέσει κρίσεις άσθματος.
- συχνά συνοδεύεται από ρινική καταρροή και φτάρνισμα.
- εκδηλώνεται περισσότερο τη νύχτα, τουλάχιστον κατά τη διάρκεια της ημέρας.
Ένας αλλεργικός βήχας μπορεί να είναι μια αντίδραση σε ένα εξωτερικό ερεθιστικό: τα μαλλιά κατοικίδιων ζώων, την εποχιακή ανθοφορία των φυτών, τα αλλεργιογόνα των τροφίμων, τα φάρμακα. Οποιαδήποτε αλλεργία μπορεί να επηρεάσει την αντίδραση Mantoux, να δώσει ένα ψευδές αποτέλεσμα.
Ένα παιδί επιρρεπές σε αλλεργίες πρέπει να προετοιμαστεί εκ των προτέρων για τη διατήρηση του Mantoux:
- να μην εισάγουν νέα προϊόντα στη διατροφή 5 ημέρες πριν από τη χειραγώγηση και 3 ημέρες μετά.
- Μην επισκέπτεστε δημόσιους χώρους και χώρους διασκέδασης.
- την ημέρα της αλλεργίας να πάρει ένα αντιισταμινικό φάρμακο.
Οι κανόνες για τη φροντίδα του χώρου της ένεσης είναι οι ίδιοι για όλα τα παιδιά. Δεν μπορείτε:
- υγρό το χέρι?
- Κόλλα με γύψο.
- χτένισμα;
- επεξεργαστείτε πράσινη βαφή και άλλα μέσα.
Μπορείτε να κάνετε βόλτες και να αναπνέετε καθαρό αέρα μετά τη δοκιμή Mantoux.
Πιθανές συνέπειες
Η αντίδραση ελέγχεται μετά από 3 ημέρες, μετράται μόνο το μέγεθος της σφραγίδας - δεν δίνεται προσοχή στην ερυθρότητα του δέρματος. Εάν δεν υπάρχει συμπύκνωση, ερυθρότητα στο σημείο της ένεσης φυματίνης και το ίδιο το χαρτί δεν υπερβαίνει το 1 mm, τότε αυτό μπορεί να σημαίνει ότι το σώμα του παιδιού δεν αντιμετώπισε ποτέ το βακτηρίδιο της φυματίωσης.
Εάν το αποτέλεσμα είναι αμφισβητήσιμο, ο γιατρός της φυματίωσης καθορίζει την πιθανότητα μόλυνσης από το μέγεθος της μύτης:
Έλεγχος φυματίωσης μετά από τρεις ημέρες
- λιγότερο από 5 mm με ερυθρότητα, αλλά χωρίς συμπίεση - αμφίβολο αποτέλεσμα.
- 5-9 mm - ασθενώς θετική.
- 10-14 mm - μέση ένταση.
- 15 mm ή περισσότερο - σοβαρή υπερπηκτική αντίδραση, πολύ μεγάλη πιθανότητα μόλυνσης με το ζαχαροκάλαμο του Koch.
Για οποιοδήποτε αμφισβητήσιμο αποτέλεσμα, πριν από τη θεραπεία της φυματίωσης, είναι απαραίτητο να περάσουν πρόσθετες εξετάσεις για την τελική διάγνωση.
Βήχας μετά από τη δοκιμή Mantoux
Η εισαγωγή της φυματίνης έχει επίδραση στο ανοσοποιητικό σύστημα και την εξασθενεί κάπως. Εάν το παιδί ήταν σε άμεση επαφή με άρρωστους λίγες ημέρες πριν από τη δοκιμή αλλεργίας, ο κίνδυνος μόλυνσης αυξάνεται. Εάν εμφανιστεί βήχας μετά τη δοκιμασία Mantoux, τότε αυτό δεν σημαίνει ότι το παιδί έχει μολυνθεί από φυματίωση. Αυτή είναι ίσως η αρχή μιας λοίμωξης του αναπνευστικού συστήματος.
Μετά την εισαγωγή της φυματίνης μπορεί να εμφανιστεί αλλεργική αντίδραση, η οποία εκδηλώνεται:
Ο βήχας, η ναυτία και ο έμετος είναι συμπτώματα που υποδηλώνουν αλλεργική αντίδραση στη φυματίνη
- βήχας που χειροτερεύει.
- ναυτία και έμετο.
- ρινική αιμορραγία.
- δερματικά εξανθήματα.
- κνησμός και καύση στο σημείο της ένεσης.
Είναι δυνατή η ατομική δυσανεξία στη φυματίνη, η οποία είναι σημαντική όχι μόνο για τους γιατρούς, αλλά και για τους υπαλλήλους των παιδικών εκπαιδευτικών ιδρυμάτων.
Το τεστ Mantoux είναι μια απλή, ασφαλής και φθηνή μελέτη που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να προσδιοριστεί εάν το σώμα ενός παιδιού έχει εκτεθεί σε ένα βακτήριο που προκαλεί φυματίωση. Ο βήχας δεν είναι η μόνη αντένδειξη για δοκιμές αλλεργίας. Εάν το παιδί είναι άρρωστο, τότε δεν πρέπει να εκθέτετε το σώμα σε πρόσθετο άγχος.
Τα οφέλη της έρευνας πρέπει να υπερβαίνουν την πιθανή βλάβη και να διενεργούν μια δοκιμή Mantoux σε ένα άρρωστο παιδί - αυτό σημαίνει ότι το θέτει σε επιπλέον κίνδυνο. Υπάρχει μια άποψη ότι αυτή η τεχνική δεν είναι πάντα αξιόπιστη.
Οι σύγχρονοι γιατροί χρησιμοποιούν εναλλακτικές ερευνητικές μεθόδους για τη διάγνωση μόλυνσης από φυματίωση σε πρώιμο στάδιο. Μπορεί να γίνει ένας ανοσοπροσδιορισμός ενζύμου ή PCR για να ελεγχθεί η σταθερότητα του σώματος του παιδιού από τη ράβδο Koch. Τα αποτελέσματα των πολύπλοκων αναλύσεων καθιστούν δυνατό τον προσδιορισμό διαφόρων μορφών πνευμονικών αλλοιώσεων σε διαφορετικά στάδια.
Απαιτείται ή όχι εμβολιασμός με μαντουξ
Απαιτείται ο εμβολιασμός Mantoux ή όχι; Αυτή η ερώτηση τίθεται από πολλούς γονείς όταν είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε ένα διαγνωστικό συμβάν σε παιδική κλινική ή σχολείο. Υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός μύθων που γεννήθηκαν γύρω από τη διαδικασία · επιπλέον, έχουν αναπτυχθεί διάφορα ανάλογα της δοκιμής Mantoux, τα οποία καθιστούν δυνατή την ανίχνευση της παρουσίας ενός επικίνδυνου βακτηριδίου στο σώμα ενός παιδιού - τα sticks Koch.
Ωστόσο, στα περισσότερα εκπαιδευτικά ιδρύματα αυτή η μέθοδος διάγνωσης εξακολουθεί να χρησιμοποιείται ως εργαλείο δοκιμής χρόνου.
Ποιο είναι το τεστ Mantoux;
Η δοκιμή φυματίωσης ή η δοκιμή "Mantoux" αναφέρεται σε ιατρικά μέτρα που είναι απαραίτητα για τη διατήρηση της υγείας του παιδιού και την ταυτοποίηση των επικίνδυνων βακίλων στο σώμα του μωρού σε περίπτωση μόλυνσης.
Η διάγνωση γίνεται με υποδόρια χορήγηση φυματίνης και προσδιορίζει την απόκριση του σώματος. Εάν υπάρχει μια αξιοσημείωτη αντίδραση στο χορηγούμενο φάρμακο, αυτό σημαίνει ότι ο βακίλος του φυματιού υπάρχει στον οργανισμό.
Η φυματίωση είναι ένα αλλεργιογόνο που είναι εκχύλισμα μυκοβακτηριδίων. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η διαδικασία δεν μολύνει το παιδί με φυματίωση και το φάρμακο δεν περιέχει ενεργούς παράγοντες φυματίωσης.
Ποιο είναι το τεστ Mantoux;
- Προσδιορισμός της φυματίωσης στα πρώιμα στάδια της νόσου και κατά την έναρξη των πρώτων συμπτωμάτων.
- Ανίχνευση παιδιών που χρειάζονται εκ νέου εμβολιασμό κατά της φυματίωσης.
Πόσο συχνά είναι η διάγνωση;
Για τη διεξαγωγή μελέτης σχετικά με τη μαζική εξάπλωση της φυματίωσης, η διαδικασία συνταγογραφείται ετησίως 1 φορά το χρόνο, ωστόσο, υπάρχουν κάποιες αλλαγές στον τρόπο θεραπείας.
Δύο φορές το χρόνο, το δείγμα πρέπει να τοποθετηθεί εάν:
- το παιδί δεν έχει εμβολιασθεί κατά της φυματίωσης BCG (εμβόλιο Bacillus Calmette - Guerin) ·
- το παιδί βρίσκεται σε συνεχή επαφή με τον φορέα της λοίμωξης.
- το μωρό βρίσκεται σε κίνδυνο σύμφωνα με τα αποτελέσματα της διάγνωσης της φυματίωσης.
- το μωρό ανήκει στην ομάδα του ιατρικού και βιολογικού κινδύνου (σακχαρώδης διαβήτης, ασθένειες του αίματος, έλκη, θεραπεία με κορτικοστεροειδή, στην περίπτωση λοίμωξης HIV).
- παιδιά που ανήκουν σε ομάδα κοινωνικού κινδύνου.
Συνιστάται αυξημένος αριθμός διαγνωστικών μέτρων λόγω του αυξημένου κινδύνου μόλυνσης σε παιδιά με μειωμένη ανοσία ή σε μειονεκτικές συνθήκες.
Επίσης, διορθώνεται η διάγνωση σε περίπτωση θετικής αντίδρασης σε προηγούμενη μελέτη για τη φυματίωση.
Πάρτε τη δωρεάν online δοκιμή φυματίωσης
Πλοήγηση (μόνο αριθμοί αποστολών)
0 από τα 17 καθήκοντα που ολοκληρώθηκαν
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
Πληροφορίες
Αυτή η δοκιμασία θα σας επιτρέψει να προσδιορίσετε την πιθανότητα αν έχετε φυματίωση.
Έχετε περάσει ήδη τη δοκιμή πριν. Δεν μπορείτε να το ξεκινήσετε πάλι.
Πρέπει να συνδεθείτε ή να εγγραφείτε για να ξεκινήσετε μια δοκιμασία.
Για να ξεκινήσετε πρέπει να ολοκληρώσετε τις παρακάτω δοκιμές:
Αποτελέσματα
Επικεφαλίδες
- Κανένα στοιχείο 0%
Συγχαρητήρια! Η πιθανότητα ότι περισσότερη φυματίωση είναι κοντά στο μηδέν.
Αλλά μην ξεχάσετε να παρακολουθείτε το σώμα σας και να υποβάλλονται τακτικά σε ιατρικές εξετάσεις και δεν φοβάστε κάποια ασθένεια!
Συνιστούμε επίσης να διαβάσετε το άρθρο σχετικά με την ανίχνευση της φυματίωσης στα αρχικά στάδια.
Υπάρχει λόγος να σκεφτούμε.
Είναι αδύνατο να πούμε με βεβαιότητα ότι είστε άρρωστοι με φυματίωση, αλλά υπάρχει τέτοια πιθανότητα, αν δεν είναι τα ραβδιά του Koch, τότε η υγεία σας είναι λάθος. Σας συνιστούμε να υποβάλετε αμέσως ιατρική εξέταση. Συνιστούμε επίσης να διαβάσετε το άρθρο σχετικά με την ανίχνευση της φυματίωσης στα αρχικά στάδια.
Συμβουλευτείτε επειγόντως έναν ειδικό!
Η πιθανότητα να χτυπηθείτε από τα chopsticks του koh είναι πολύ υψηλή, αλλά η απομακρυσμένη διάγνωση δεν είναι δυνατή. Θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με εξειδικευμένο ειδικό και να υποβληθείτε σε ιατρική εξέταση! Σας συνιστούμε επίσης να διαβάσετε το άρθρο σχετικά με την ανίχνευση της φυματίωσης στα αρχικά στάδια.
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
- Με την απάντηση
- Με σημάδι προβολής
Ο τρόπος ζωής σας συνδέεται με βαριά σωματική άσκηση;
- Ναι καθημερινά
- Μερικές φορές
- Εποχιακά (π.χ. κήπο)
- Όχι
Πόσο συχνά λαμβάνετε μια εξέταση φυματίωσης (π.χ. μάντα);
- Δεν θυμάμαι καν την τελευταία φορά
- Ετησίως, χωρίς αποτυχία
- Μόλις δύο χρόνια
Παρακολουθείτε προσεκτικά την προσωπική υγιεινή (ντους, χέρια πριν από το φαγητό και μετά τους περιπάτους κ.λπ.);
- Ναι, συνεχώς τα χέρια μου
- Όχι, δεν το ακολουθώ καθόλου.
- Προσπαθώ, αλλά μερικές φορές ξεχνώ
Σας ενδιαφέρει η ασυλία σας;
- Ναι
- Όχι
- Μόνο σε περίπτωση ασθένειας
- Δύσκολο να απαντήσω
Οι συγγενείς ή τα μέλη της οικογένειάς σας έχουν φυματίωση;
- Ναι γονείς
- Ναι, στενοί συγγενείς
- Όχι
- Δεν μπορώ να πω με βεβαιότητα
Ζείτε ή εργάζεστε σε αντίξοες περιβαλλοντικές συνθήκες (φυσικό αέριο, καπνός, χημικές εκπομπές επιχειρήσεων);
- Ναι, ζω συνεχώς
- Όχι
- Ναι, εργάζομαι σε τέτοιες συνθήκες
- Προηγουμένως έζησε ή εργάστηκε
Πόσο συχνά μένετε σε εσωτερικούς χώρους με υγρασία ή σκονισμένες συνθήκες, μούχλα;
- Συνεχώς
- Δεν είμαι
- Ήταν προηγουμένως
- Σπάνια αλλά συμβαίνει
Πόσο χρονών είσαι
- Λιγότερο από 18
- Από τις 18 έως τις 25
- 25 έως 40
- Περισσότεροι από 40
- Μια γυναίκα
- Ένας άνθρωπος
Έχετε αντιμετωπίσει πρόσφατα ένα αίσθημα ακραίας κόπωσης για κανέναν ιδιαίτερο λόγο;
- Ναι, πολύ συχνά
- Όχι πιο συχνά από το συνηθισμένο
- Δεν το θυμάμαι αυτό
Έχετε πρόσφατα δοκιμάσει μια σωματική ή πνευματική αίσθηση;
- Ναι, προφέρεται
- Όχι περισσότερο από το συνηθισμένο
- Όχι, αυτό δεν ήταν
Παρατήρησες πρόσφατα μια αδύναμη όρεξη;
- Ναι, υπάρχουν τέτοια, αν και όλα ήταν καλά
- Γενικά δεν τρώω πολύ
- Όχι, η όρεξή μου είναι καλή
Έχετε παρατηρήσει μια απότομη πτώση πρόσφατα με μια υγιεινή, άφθονη διατροφή;
- Ναι, έπεσα πολύ στην τελευταία, αν και όλα είναι καλά με φαγητό
- Δεν υπάρχει τίποτα, αλλά δεν θα έλεγα ότι είναι πολύ κρίσιμο
- Πρόσφατα, μειώθηκε αξιοπρεπώς, αλλά αυτό είναι το αποτέλεσμα της σωστής διατροφής!
- Όχι, δεν το είχα παρατηρήσει
Έχετε αισθανθεί πρόσφατα μια αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος για μεγάλο χρονικό διάστημα;
- Ναι, χωρίς προφανή λόγο.
- Όχι, αυτό δεν ήταν
Είστε διαταραγμένοι πρόσφατα από τις διαταραχές του ύπνου;
- Ναι, πριν αυτό δεν ήταν
- Γενικά, δυσκολεύομαι να κοιμηθώ
- Όχι, κοιμάστε σαν μωρό
Έχετε παρατηρήσει πρόσφατα υπερβολική εφίδρωση;
- Ναι, και πολύ έντονη
- Εάν μόνο αρκετά
- Όχι, αυτό δεν ήταν
Παρακολουθήσατε πρόσφατα ανθυγιεινή χροιά;
- Ναι, εμφανίζεται ωχρό
- Όχι, αυτό δεν ήταν
Είναι απαραίτητο να γίνει ο Μάντος
Όταν αναφέρουν την ανάγκη να υποβληθούν σε ορισμένες ιατρικές δραστηριότητες, είναι φυσικό να τεθεί το ερώτημα: "Πρέπει να κάνω Mantou κάθε χρόνο" ή "μπορούμε να το εγκαταλείψουμε αυτό;"
Η επιλογή του εάν πρέπει να εμβολιαστούν, να χρησιμοποιηθούν εμβόλια ή να υποβληθούν σε διαγνωστικές εξετάσεις παραμένει ελεύθερη απόφαση του ίδιου του προσώπου στο έδαφος της Ρωσικής Ομοσπονδίας. Εάν η πρόληψη της φυματίωσης με τη μορφή μίας διάγνωσης του Mantoux έχει ανατεθεί σε ένα παιδί, απαιτείται γραπτή συγκατάθεση των γονέων ή του νόμιμου κηδεμόνα.
Πριν από τη διάγνωση, οι γονείς υποχρεούνται να προειδοποιούν τον δάσκαλο (όχι μέσω ημερολογίου) και να εκδίδουν ένα έντυπο για άρνηση ή συγκατάθεση για ιατρική έρευνα. Χωρίς την υποβολή αίτησης, απαγορεύεται η δοκιμή Mantoux.
Αν δεν έχει εκδοθεί το έντυπο, μπορείτε να γράψετε την αίτηση στον εαυτό σας ή να εκτυπώσετε τη φόρμα του εγγράφου από το Internet για να συμπληρώσετε.
Το έγγραφο πρέπει να περιέχει δεδομένα:
- Πλήρες επώνυμο, όνομα, πατρόνυμο του αιτούντος (γονέα ή νόμιμος κηδεμόνας).
- Πλήρες επώνυμο, όνομα, πατρόνυμο του παιδιού στο οποίο έχει ανατεθεί η διαδικασία.
- Συναίνεση ή άρνηση του αιτούντος να προβεί σε διάγνωση.
- Υπογραφή του αιτούντος και αντίγραφο.
- Ημερομηνία κατά την οποία συμπληρώθηκε το έγγραφο.
Συνιστάται να συμπληρώσετε ένα έγγραφο με το ποσό των δύο αντιγράφων και να κρατήσετε ένα από αυτά στο σπίτι.
Πριν από τη διαδικασία, το παιδί πρέπει να παράσχει πιστοποιητικό από τους γονείς, ακόμη και αν δοθεί συγκατάθεση στη δοκιμασία Mantoux.
Ωστόσο, η άρνηση του Mantoux πριν από το σχολείο μπορεί να προκαλέσει κάποιες ανεπιθύμητες συνέπειες τόσο για το παιδί όσο και για τους γονείς του:
- αν και σύμφωνα με τους νόμους της Ρωσίας, για να κανονιστεί ένα παιδί σε εκπαιδευτικό ίδρυμα, ο εμβολιασμός, οι εμβολιασμοί ή τα διαγνωστικά δεν αποτελούν υποχρεωτικό κριτήριο, μπορεί να προκύψουν δυσκολίες σχετικές με το σχεδιασμό του παιδιού.
- η διάγνωση της φυματίωσης σάς επιτρέπει να εντοπίσετε την ασθένεια στα αρχικά στάδια, όταν δεν εμφανίζονται συγκεκριμένα συμπτώματα, διαφορετικά η νόσος μπορεί να διαγνωστεί στα μεταγενέστερα στάδια.
- η έλλειψη πιστοποιητικού ιατρικής διάγνωσης μπορεί να δυσχεράνει το παιδί να εγκαταλείψει τη χώρα.
- για τη διάγνωση της νόσου, ένας ενήλικας αποστέλλεται να υποβληθεί σε φθοριογραφία · χωρίς πιστοποιητικό της διαδικασίας, ο εργαζόμενος διακόπτεται από την εργασία ή εμφανίζονται δυσκολίες σχετικές με την απασχόληση.
Εάν ένα παιδί αρνείται να γίνει δεκτό σε σχολείο ή σε προσχολικό (εκπαιδευτικό ίδρυμα προσχολικής ηλικίας), οι γονείς του μωρού έχουν το δικαίωμα να ζητήσουν οδηγίες, βάσει των οποίων το παιδί δεν επιτρέπεται να σπουδάσει. Δεδομένου ότι η απουσία ενός τεστ Mantoux δεν περιλαμβάνεται στον κατάλογο των λόγων για τους οποίους ένα παιδί περιορίζεται στην εκπαίδευση στη Ρωσική Ομοσπονδία, το έγγραφο αυτό μπορεί να προσβληθεί ενώπιον του δικαστηρίου.
Νομοθεσία σχετικά με τη διάγνωση της φυματίωσης:
- Διάταγμα της κυβέρνησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας αριθ. 892 της 25ης Δεκεμβρίου 2001
- Συμπληρωματικά έγγραφα Κυβερνητικό διάταγμα αριθ. 62 της 22ας Απριλίου 2003
- FZ-77 "Για την πρόληψη της εξάπλωσης της φυματίωσης στη Ρωσική Ομοσπονδία".
- Ψήφισμα του Υφυπουργού Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 10.22.2013
- Υγειονομικοί και επιδημιολογικοί κανόνες SP 3.1.2.3114-13 "Πρόληψη της φυματίωσης"
- Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας αριθ. 109 της 21ης Μαρτίου 2003
Για να αρνηθούν τη διεξαγωγή ενός τεστ Mantoux, οι γονείς πρέπει να εξοικειωθούν με τα αναφερόμενα έγγραφα.
Ενδείξεις για ιατρικό συμβάν
Εκτός από το προγραμματισμένο Mantoux, κάθε χρόνο το γεγονός συνταγογραφείται λόγω της ατομικής μαρτυρίας του παιδιού ή του ενήλικα με υποψία φυματίωσης.
Στα πρώτα στάδια, η φυματίωση δεν έχει συγκεκριμένα σημεία, επομένως η παρουσία επικίνδυνων βακίλλων στο σώμα μπορεί να ανιχνευθεί μόνο με τη βοήθεια του τεστ Mantoux, του διασχηματιστή και άλλων μεθόδων που καθορίζουν την ασθένεια χωρίς χαρακτηριστικά συμπτώματα.
Εάν η φυματίωση δεν εντοπιστεί στα αρχικά στάδια, μπορεί να οδηγήσει στην εξάπλωση των μυκοβακτηρίων σε όλο το σώμα. Η εξάπλωση των sticks Koch συμβάλλει στο σχηματισμό νέων εστιών της φλεγμονής και της εμφάνισης εξωπνευμονικής νόσου. Η θεραπεία κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι πολύ πιο περίπλοκη και διαρκεί πολύ (έως και τρία χρόνια θεραπείας).
Αντενδείξεις στη δοκιμή
Οι ειδικοί εντοπίζουν διάφορα χαρακτηριστικά στα οποία ένα προγραμματισμένο διαγνωστικό συμβάν πρέπει να ακυρωθεί, να αναβληθεί ή να επιλεγεί μια πιο κατάλληλη μέθοδος έρευνας:
- Τη στιγμή της εκδήλωσης, το παιδί έχει συμπτώματα κρύου (πυρετός, βήχας, ρινική συμφόρηση). Εάν το μωρό αρρωστήσει με κρύο ή ιογενή νόσο, η διάγνωση αναβάλλεται για ένα μήνα μετά την πλήρη ανάρρωση.
- Οξεία περίοδο χρόνιων ασθενειών.
- Εξάψεις των δερματικών παθήσεων.
- Σε περίπτωση εμβολιασμού ή εμβολιασμού, το γεγονός αναβάλλεται για δύο μήνες.
- Εξάψεις ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα.
- Διάγνωση της επιληψίας.
Οι ειδικοί είναι της άποψης ότι η παρουσία αντενδείξεων κατά τη διάρκεια της διάγνωσης μπορεί να προκαλέσει μια ψευδώς θετική αντίδραση στη διαδικασία.
Μια θετική αντίδραση της δοκιμής Mantoux ανιχνεύεται αφού προσδιοριστεί η διάμετρος της διόγκωσης και της ερυθρότητας στο σημείο της ένεσης. Η οξεία αλλεργική αντίδραση στα συστατικά του φαρμάκου ή η επιδείνωση της δερματίτιδας δεν επιτρέπει τον προσδιορισμό του σωστού αποτελέσματος της εξέτασης.
Γιατί συνιστάται να υποβληθεί σε διάγνωση
Πρέπει λοιπόν να υποβληθώ σε μια διάγνωση; Εάν ένα παιδί έχει σημεία που μοιάζουν με φυματίωση, το Mantoux θα πρέπει να παραδοθεί αμέσως.
Για τα παιδιά, η έρευνα δεν διεξάγεται με τη χρήση φθορογραφίας (μόνο σε ιδιαίτερα κρίσιμες περιπτώσεις), οπότε η δοκιμασία φυματίωσης καθίσταται το κύριο κριτήριο για τη διάγνωση.
Αρνητικές ιδιότητες του Mantu:
- η διάγνωση της φυματίωσης έχει αρκετές αντενδείξεις και επιπλοκές μετά την εμφάνιση οξείας αλλεργικής αντίδρασης.
- η διάγνωση παρέχει ψευδώς θετικό αποτέλεσμα μετά τον εμβολιασμό με BCG.
- μετά τον εντοπισμό μιας θετικής αντίδρασης, είναι απαραίτητο να επαναληφθεί η δοκιμή ή μια σειρά από άλλες μελέτες για να επιβεβαιωθεί το αποτέλεσμα.
Εάν οι γονείς του παιδιού υποβάλλονται τακτικά σε ιατρικές εξετάσεις, το μωρό ζει σε υγιές περιβάλλον, τρώει καλά και δεν παρουσιάζει σημάδια λήθαργου και παθήσεων, δεν είναι απαραίτητη η διενέργεια πρόσθετων διαγνωστικών εξετάσεων.
Η διάγνωση της φυματίωσης είναι απαραίτητη εάν:
- Τη στιγμή του διαγνωστικού συμβάντος στο χωριό υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός μολυσμένων με φυματίωση.
- Ένας ενήλικας ή παιδί ζει σε αντίξοες συνθήκες (υγιεινής).
- Υπάρχει συνεχής επαφή με συγγενείς, μολυσμένους με το ραβδί του Koch (συγκατοίκηση).
- Το άτομο ζει σε μια πόλη με μεγάλο πληθυσμό (η ακούσια επαφή με φορείς της μόλυνσης είναι δυνατή στις δημόσιες συγκοινωνίες, στην εργασία, στα εμπορικά κέντρα).
- Κάποια στιγμή ένα άτομο ήταν περιορισμένο στη διατροφή.
- Υπάρχει μια εξασθενημένη κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος λόγω ασθένειας.
Εκτός από τις εξετάσεις για τη φυματίωση, οι εργαστηριακές μέθοδοι έρευνας και διάγνωσης με τεχνικά μέσα χρησιμοποιούνται στην ιατρική πρακτική.
Κατά κανόνα, αν κάποιος έχει υποψία φυματίωσης, ο γιατρός της φυματίωσης συνταγογράφει μια περιεκτική εξέταση του ασθενούς για ακριβέστερο αποτέλεσμα, επιτρέποντας την ανίχνευση όχι μόνο της παρουσίας του βακίλου, αλλά και του σταδίου της νόσου.
Υπάρχουν πολλές διαγνωστικές μέθοδοι και για μια ορθολογική επιλογή αξίζει να εξοικειωθούν με όλες τις αντενδείξεις και τις θετικές ιδιότητες της χρήσης τους. Η ιατρική έχει προχωρήσει πολύ, πράγμα που καθιστά δυνατό να δηλώσουμε με βεβαιότητα ότι η φυματίωση είναι θεραπευτική. Το κύριο πράγμα είναι να εντοπίσει τη μόλυνση με το χρόνο και να αποτρέψει την περαιτέρω εξάπλωση της λοίμωξης στο σώμα.