Περιεχόμενο του άρθρου
Οι αιτίες των αδενοειδών στα παιδιά είναι αρκετά διαφορετικές και είναι αρκετά δύσκολο να προσδιοριστεί ο καθένας που ορίζεται σε κάθε περίπτωση.
Το φάρυγγα, μαζί με άλλες αμυγδαλές (παλάτια, γλωσσικά και επίσης το σαλπιγγικό) αποτελούν τον λεμφικό δακτύλιο. Παίζει τεράστιο ρόλο στην εξασφάλιση της προστασίας του σώματος από τη διείσδυση μικροβίων.
Υπό κανονικές συνθήκες, η αμυγδαλή είναι μικρή, αλλά υπό την επήρεια δυσμενών αιτιών, εμφανίζεται υπερπλασία ιστού.
Από πού προέρχονται τα αδενοειδή;
- λεμφική-υποπλαστική διάθεση, η οποία χαρακτηρίζεται από υπερανάπτυξη της αμυγδαλιάς και συστηματική λεμφαδενοπάθεια.
- ενδοκρινική δυσλειτουργία (υποθυρεοειδισμός);
- ενδομήτριες μολύνσεις.
- περιόδους σχηματισμού ανοσοδραστικότητας ·
- φάρμακα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
- τοξικές ουσίες, ακτινοβολία.
- χρόνιες εστίες μόλυνσης (ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα).
- οξεία λοιμώξεις (οξείες ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού, οστρακιά, ερυθρά).
- ειδικές λοιμώξεις (φυματίωση, σύφιλη) ·
- υποσιταμίνωση;
- αλλεργικές αντιδράσεις.
- ανθυγιεινή διατροφή.
- δυσμενής οικολογική κατάσταση.
Στα παιδιά, τα αδενοειδή συχνά αναπτύσσονται παράλληλα με τη συχνή στηθάγχη. Λόγω του αυξημένου μολυσματικού φορτίου, η αμυγδαλή δεν αντιμετωπίζει την αντιπολίτευση και αρχίζει να αναπτύσσεται.
Με τον καιρό, ο υπερπλαστικός λεμφοειδής ιστός καθίσταται χρόνιος εστιασμός της μόλυνσης, διατηρώντας τα μικρόβια στα κενά και τις πτυχές.
Διάγνωση στα παιδιά
Η λεμφική-υποπλαστική διάθεση είναι πολύ συχνή στα παιδιά, αλλά δεν γνωρίζουν όλοι οι γονείς ότι ένα παιδί έχει τέτοια χαρακτηριστικά του λεμφικού συστήματος. Τα αδενοειδή σε παιδιά με διάθεση είναι αρκετά συνηθισμένα. Η ανάπτυξη της διάθεσης συμβαίνει λόγω της υπερπλασίας των λεμφοειδών ιστών και της διάσπασης των ενδοκρινών αδένων.
Σε σοβαρές περιπτώσεις, η παθολογία εκδηλώνεται με θυμοσμεσία, πράγμα που σημαίνει αύξηση του μεγέθους του θύμου. Αυτό καταγράφεται στο 80% των περιπτώσεων διάθεσης. Κανονικά, ο θύμος αδένας αυξάνει στην ηλικία της εφηβείας και σταδιακά αρχίζει να ατροφεί. Με διάθεση, η αντίστροφη εξέλιξή του είναι εξαιρετικά αργή.
Από τη μία πλευρά, φαίνεται ότι, περισσότερα κύτταρα του λεμφικού συστήματος - ισχυρότερη προστασία. Αλλά αυτή η γνώμη είναι λάθος. Ένας μεγάλος αριθμός κυττάρων που αποτελούν τον ιστό της υπερπλαστικής αμυγδαλιάς ή του θύμου είναι ανώριμες δομές. Εξαιτίας αυτού, δεν είναι σε θέση να εκτελέσουν προστατευτική λειτουργία.
Οι ακριβείς αιτίες της διάχυσης δεν έχουν ακόμη προσδιοριστεί. Πολύ συχνά, καταγράφεται σε αποδυναμωμένα καθώς και πρόωρα μωρά. Η χρόνια ενδοκρινική δυσλειτουργία και η παθολογία της μητρικής εργασίας στη μητέρα (πρόωρη ρήξη του ύδατος, υποξία του εμβρύου, γενική αδυναμία) παίζουν σημαντικό ρόλο.
Δεν υπάρχουν ειδικά συμπτώματα που να επιτρέπουν την υποψία της παθολογίας. Υπάρχουν μόνο πολλά φυσιολογικά και παθολογικά χαρακτηριστικά, που εμμέσως υποδεικνύουν παραβίαση στο λεμφικό σύστημα. Τα παιδιά έχουν:
- υπερβολικό βάρος, με την πληρότητα του παιδιού να είναι ήδη ορατή από τη γέννηση.
- τρυφερό δέρμα, ωχρότητα?
- υπερβολική εφίδρωση, υγρασία των φοίνικων, πόδια.
- λήθαργος, αδράνεια;
- ευερεθιστότητα.
- ρινική συμφόρηση, δυσκολία στην κατάποση.
- απροσεξία, μείωση της σχολικής απόδοσης,
- συχνές αλλεργίες, αποφρακτική βρογχίτιδα.
Χρησιμοποιώντας υπερήχους, ο γιατρός ανιχνεύει αύξηση σε όλα τα όργανα με λεμφοειδή ιστό. Η διάγνωση είναι συνήθως ύποπτη μετά την αναγνώριση των αδενοειδών, έτσι ώστε οι γονείς να βιώσουν για πρώτη φορά σημάδια αδενοειδίτιδας.
Εάν, ελλείψει οξείας λοίμωξης στο σώμα, η αμυγδαλή έχει ένα διευρυμένο μέγεθος, φανταστείτε πώς γίνεται όταν έχετε κρύο ή γρίπη. Πρώτα απ 'όλα, η ακοή και η ρινική αναπνοή υποφέρουν, επειδή οι αναπτύξεις γίνονται οίδημα, εμποδίζοντας τον αυλό του ακουστικού σωλήνα και τις ρινικές διόδους.
Υποβιταμίνωση
Μια άλλη αιτία των αδενοειδών είναι η έλλειψη βιταμινών. Τα κράτη ανεπάρκειας βιταμινών αναπτύσσονται λόγω κακής διατροφής, ακατάλληλου μαγειρέματος, ανεπαρκούς απορρόφησης και αυξημένης κατανάλωσης βιταμινών. Τα αγαπημένα γλυκά των παιδιών και τα πλούσια προϊόντα, εκτός από την ευχαρίστηση, δεν φέρνουν κανένα όφελος. Τι δεν μπορεί να πει κανείς για τα φρούτα, τα λαχανικά, τα ψάρια και τα γαλακτοκομικά προϊόντα.
Με άγχος (εξετάσεις, διαγωνισμούς) η ανάγκη για βιταμίνες αυξάνεται κατά περισσότερο από το μισό. Το ίδιο ισχύει και για την κρύα εποχή.
Τι πρέπει να γίνει για να αποφευχθεί η υποσιταμίνωση, μειώνοντας έτσι τον κίνδυνο αδενοειδών;
- καταναλώνουν αρκετές πρωτεΐνες, φρέσκα λαχανικά και φρούτα.
- να περιορίσουν την κατανάλωση των λιπών, των μακαρόνια.
- έλεγχο των φυσικών φορτίων.
- έγκαιρη θεραπεία ασθενειών του πεπτικού συστήματος και των ενδοκρινών αδένων ·
- περάστε αρκετό χρόνο στον καθαρό αέρα και κάτω από τον ήλιο το πρωί και το βράδυ.
Κρίσιμες περιόδους παιδικής ηλικίας
Οι λεμφοειδείς σχηματισμοί μπορεί να αυξηθούν κατά τη διάρκεια περιόδων μειωμένης ανοσίας, όταν το σώμα του παιδιού γίνεται ευάλωτο:
- Οι δύο πρώτες περιόδους πραγματοποιούνται κατά το πρώτο έτος της ζωής. Το σώμα αρχικά συναντά τα μικρόβια. Η προστασία σε αυτή την περίπτωση παρέχεται από μητρικά αντισώματα. Με συχνές επιθέσεις παθογόνων μικροοργανισμών εμφανίζονται πρωτογενή ελαττώματα στην ανοσία.
- η τρίτη περίοδος παίρνει το δεύτερο έτος της ζωής, όταν η προστασία της μητέρας απουσιάζει ήδη, και η ανώριμη ανοσία προσπαθεί να αντιμετωπίσει μόνη της τη μόλυνση. Η περίοδος χαρακτηρίζεται από ιογενείς και βακτηριακές ασθένειες.
- Η τέταρτη κρίσιμη περίοδος είναι 4-6 χρόνια. Χαρακτηρίζεται από συχνές ατοπικές και αυτοάνοσες ασθένειες. Είναι αυτή τη φορά θεωρείται η πιο επικίνδυνη για την υπερπλασία των λεμφοειδών σχηματισμών.
Τονίζουμε ότι η ασυλία των παιδιών, αν και ατελής, εξακολουθεί να είναι ικανή να αντέξει ένα πλήθος μικροβίων. Η αποτυχία της δουλειάς του οφείλεται στην αρνητική επίδραση των παραγόντων που προκάλεσαν (κακή διατροφή, συνθήκες διαβίωσης, βαρύ φορτίο).
Χρόνιες λοιμώξεις
Ένας αυξημένος όγκος λεμφοειδούς ιστού παρατηρείται με μακροχρόνιες μολυσματικές παθολογίες. Οι λεμφοειδείς δομές, όπως οι αμυγδαλές, υφίστανται ορισμένες αλλαγές για την καταπολέμηση των μικροβίων. Συνδέονται με υπερτροφικές διεργασίες στις αμυγδαλές, εξαιτίας των οποίων μειώνεται η λειτουργία τους.
Μια τέτοια αντίδραση του λεμφικού συστήματος παρατηρείται στη χρόνια αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα, ιγμορίτιδα και τερηδόνα. Τα παθογόνα κρύβονται στα κενά και τις πτυχές των βλεννογόνων μεμβρανών, υποστηρίζοντας τη φλεγμονώδη διαδικασία.
Τα συμπτωματικά υποπτευόμενα αδενοειδή δεν είναι πάντοτε δυνατά, δεδομένου ότι κατά τη διάρκεια μιας συνήθους εξέτασης οι αμυγδαλές δεν είναι ορατές και τα κλινικά συμπτώματα επικαλύπτονται με εκδηλώσεις φαρυγγίτιδας ή παραρρινοκολπίτιδας.
Η τάση για αδενοειδή είναι μεγαλύτερη σε παιδιά που έχουν τα ακόλουθα συμπτώματα:
- πονόλαιμος κατά την κατάποση ή την ομιλία.
- το χτύπημα στο στοματοφάρυγγα.
- ξηρός βήχας.
- χαμηλή υπερθερμία.
- γενικά συμπτώματα δηλητηρίασης (κακουχία, υπνηλία).
Αξίζει επίσης να επισημανθεί η ομάδα των παιδιών με συχνές οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, αμυγδαλίτιδα, ειδικά της χρόνιας οδού. Παθολογικές αλλαγές συμβαίνουν όχι μόνο στην βλεννογόνο μεμβράνη του στοματοφάρυγγα αλλά και στις παλλινικές και φαρυγγικές αμυγδαλές.
Εάν ένα παιδί έχει ρινική συμφόρηση στο φόντο της φαρυγγίτιδας, η οποία δεν παραμένει μακριά για μεγάλο χρονικό διάστημα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για την παρουσία αδενοειδών.
Η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση διεξάγεται ολοκληρωμένη, με στόχο τη μείωση του μεγέθους των αδενοειδών και την αποκατάσταση χρόνιων εστιών μόλυνσης στο ρινοφάρυγγα και το φάρυγγα. Λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία του ασθενούς, τη σοβαρότητα της χρόνιας ασθένειας και τον βαθμό της υπερτροφίας των αμυγδαλών, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει:
- αντιβακτηριακοί παράγοντες (σύμφωνα με τα αποτελέσματα του αντιβιογράμματος).
- γαργαλισμό με διαλύματα με αντιμικροβιακές, αντιφλεγμονώδεις επιδράσεις, καθώς και κενά πλύσης σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Αυτό σας επιτρέπει να εξαλείψετε τη μόλυνση και να μειώσετε τη σοβαρότητα της δηλητηρίασης. Οι διαδικασίες διεξάγονται με φουρασιλλινόμη, μιραμιστίνη, χλωρεξιδίνη ή διάλυμα σόδας-
- πλύση των ρινικών κοιλοτήτων. Για το σκοπό αυτό, εφαρμόστε θαλασσινό νερό (aqua Maris, αλλά-αλάτι) ή αφέψημα βότανα (χαμομήλι)? αντιϊσταμινικά (κλαριθτίνη, λοραταδίνη) για τη μείωση της διόγκωσης των ιστών.
- λυμφοτροπικά ομοιοπαθητικά φάρμακα (λέμφωμα). βιταμινούχα και μεταλλικά σύμπλοκα.
Αλλεργική προδιάθεση
Συχνά, τα παιδιά με συχνές αλλεργίες υποφέρουν από αδενοειδή. Τα αλλεργιογόνα είναι μερικοί παράγοντες ταυτόχρονα, για παράδειγμα, μαλλί, εσπεριδοειδή, μερικά φάρμακα, γύρη και προϊόντα υγιεινής. Οι αλλεργίες εκδηλώνονται ως τοπικά συμπτώματα με τη μορφή εξανθήματος, κνησμού, δακρύρροιας, ρινόρροιας, ερυθρότητας και πρήξιμο του δέρματος, όπως είναι κοινά σημεία. Το παιδί μπορεί να αυξήσει ελαφρά τη θερμοκρασία, να διαταράξει το φτέρνισμα, το βήχα και την κακουχία.
Η τάση για αλλεργίες εκδηλώνεται επίσης με τη μορφή λεμφαδενοπάθειας, επομένως, τόσο συχνά αδενοειδή βρίσκονται σε πάσχοντες από αλλεργία. Για να ανακουφιστεί η κατάσταση, αποκλείεται απαραιτήτως η επαφή του παιδιού με το αλλεργιογόνο, μετά την οποία συνταγογραφούνται διάφορα φάρμακα:
- απορροφητικά μέσα (εντεροσέλη, ατοξύλιο);
- αντιϊσταμινικά (erius, suprastin), μειώνοντας την υπερευαισθησία του σώματος.
- ορμονικά φάρμακα (για σοβαρά);
- λεμφοτροπικά φάρμακα (λέμφωμα)
Για να επιταχυνθεί η απέκκριση και να αποφευχθεί η περαιτέρω απορρόφηση των αλλεργικών προϊόντων, μπορούν να εκτελεστούν κλύσματα και να συνταγογραφηθούν άφθονα ποτά.
Αιτίες των αδενοειδών
Γιατί το παιδί έχει αδενοειδή αυξηθεί; Αυτή η ερώτηση ενδιαφέρει πολλούς γονείς όταν ο γιατρός κάνει διάγνωση αδενοειδών.
Μερικοί αναρωτιούνται τι θα μπορούσε να είναι η αιτία, επειδή το φαγητό είναι φυσιολογικό και το παιδί δεν αρρωσταίνει συχνά, αλλά εμφανίστηκαν adenoids από κάπου. Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που οδηγούν στην ανάπτυξη του λεμφικού ιστού.
Οι πιο συνηθισμένοι λόγοι που έχουμε αποσυναρμολογήσει. Τώρα θα αναφέρουμε τι άλλο μπορεί να προκαλέσει παθολογία:
- γενετική κληρονομικότητα. Πού γίνεται χωρίς αυτό; Η προδιάθεση για μία ή άλλη ασθένεια μπορεί να μεταδοθεί από γενιά σε γενιά και σχεδόν τίποτα δεν μπορεί να σπάσει την αλυσίδα. Η μόνη διέξοδος είναι η συμμόρφωση με προληπτικά μέτρα κυριολεκτικά από τη γέννηση ενός παιδιού, γεγονός που θα μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου ή θα διευκολύνει την πορεία της. Είναι αρκετά δύσκολο να αποφευχθεί η εμφάνιση αδενοειδών εάν είναι παρόντες και στους δύο γονείς.
- συγγενείς ή επίκτητες παθολογικές καταστάσεις που συνδέονται με την ανοσοανεπάρκεια. Αυτό ισχύει για την περίοδο της ενδομήτριας ανάπτυξης, όταν μεταφέρονται μολυσματικές ασθένειες σε μια έγκυο γυναίκα, οι κακές συνήθειες και η λήψη ορισμένων φαρμάκων μπορεί να διαταράξει την ανάπτυξη οργάνων και τον σχηματισμό οργάνων, συμπεριλαμβανομένης της ανοσίας.
- ασθένειες του κυκλοφορικού συστήματος όταν ανιχνεύονται στο αίμα ανώριμες μορφές κυττάρων που δεν μπορούν να εκτελέσουν τις λειτουργίες τους.
- μειωμένη ανοσία μετά από μολυσματικές ασθένειες, όπως η ανεμοβλογιά ή η ιλαρά ·
- συχνή υποθερμία, SARS ή αμυγδαλίτιδα.
- ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος συστηματικής αυτοάνοσης φύσης, για παράδειγμα, κυστική ίνωση.
- ανωμαλίες του σκελετού του προσώπου, του ρινικού διαφράγματος και των εγκεφαλικών επεισοδίων.
- η υπερβολική χορήγηση ενός παιδιού οδηγεί σε τακτική αναγωγή της περίσσειας τροφής. Το οξύ ερεθίζει τον ρινοφαρυγγικό βλεννογόνο, προκαλώντας αλλαγές σε αυτό και την αμυγδαλή.
- δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες. Αυτό ισχύει για τη σκόνη, τον ξηρό αέρα και τη ρύπανσή του με βιομηχανικά απόβλητα. Επιπλέον, σε συνθήκες υψηλής υγρασίας, όταν ο χώρος δεν αερίζεται, αυξάνεται ο κίνδυνος μολυσματικών ασθενειών.
Η ιδιοπαθής υπερπλασία της αμυγδαλής απομονώνεται χωριστά, όταν, ελλείψει της επιρροής των αρνητικών παραγόντων και των συναφών ασθενειών, λαμβάνει χώρα λεμφική υπερανάπτυξη.
Πρόληψη αδενοειδών
Για να μην προέρχονται τα αδενοειδή, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε απλές συστάσεις:
- αυξημένη ανοσοπροστασία. Η ανοσία ενισχύεται κατά τη διαδικασία της σκλήρυνσης του σώματος. Εκτελείται με το σκούπισμα με ζεστό νερό και με τη βοήθεια τακτικών περιπάτων στον καθαρό αέρα.
- περιορισμός της επικοινωνίας με άτομα που πάσχουν από μολυσματική παθολογία. Ιδιαίτερη προσοχή είναι απαραίτητο να είστε στην περίοδο μιας επιδημίας, γιατί να εκθέσετε τον εαυτό σας σε λοίμωξη για άλλη μια φορά.
- τρώγοντας φρέσκα λαχανικά, φρούτα, γαλακτοκομικά προϊόντα, ψάρι, κρέας και δημητριακά.
- σανατόριο και ηρεμία στο θέρετρο στις ορεινές, δασικές ή θαλάσσιες περιοχές.
- αθλητικές δραστηριότητες και ασκήσεις αναπνοής ·
- τακτικές επισκέψεις στον οδοντίατρο.
- έγκαιρη θεραπεία χρόνιων λοιμώξεων.
Ισχυρή ανοσία του παιδιού δεν είναι μόνο η υγεία του, αλλά η ηρεμία και η χαρά των γονέων.
Αδενοειδή σε παιδιά: συμπτώματα, αιτίες και μέθοδοι θεραπείας
Τα αδενοειδή είναι αμυγδαλές φαρυγγικού, οι οποίες βρίσκονται στο ρινοφάρυγγα. Η ασθένεια που σχετίζεται με αυτό - η αδενοειδίτιδα - είναι πολύ συχνή σε παιδιά ηλικίας από τριών έως δέκα ετών και προκαλεί δυσφορία τόσο στα παιδιά όσο και στους γονείς τους.
Επομένως, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως για να αποφευχθεί η μετάβαση της νόσου στο χρόνιο στάδιο.
Λειτουργία αμυγδαλής
Τα αδενοειδή έχουν μια πολύ σημαντική λειτουργία φραγμού - προστασία από επιβλαβείς μικροοργανισμούς: βακτήρια, μικρόβια, ιούς. Στους ανθρώπους, υπάρχουν 6 από αυτούς: μη ζευγαρωμένοι (φάρυγγα και γλωσσικά) και ζεύγη (δύο σωλήνες και παλατίνες). Ταυτόχρονα, οι αμυγδαλές βρίσκονται πολύ βαθιά, πράγμα που σημαίνει ότι χωρίς ειδικές συσκευές, όπου βρίσκονται τα αδενοειδή στο παιδί, είναι σχεδόν αδύνατο.
Κατά τη διάρκεια ενός κοινού κρυολογήματος ή γρίπης, για την προστασία άλλων οργάνων, οι αμυγδαλές αυξάνονται σε μέγεθος, αναπτύσσουν λεμφοκύτταρα που καταπολεμούν τους παθογόνους μικροοργανισμούς. Και μετά την αποκατάσταση, επιστρέφουν στην αρχική τους κατάσταση.
Τα αδενοειδή θεωρούνται μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος. Έτσι, στα νεογέννητα είναι κακώς αναπτυγμένα και δεν εκτελούν τη σωστή λειτουργία. Καθώς ωριμάζουν, τα κύτταρα επιτίθενται σε μικρόβια και ιούς, που προκαλούν την ανάπτυξη αδενοειδούς ιστού. Μέσα σε 2-3 χρόνια οι αμυγδαλές είναι επιμήκεις και παχύρρευστοι, σχηματίζονται πλήρως. Και σε 9-10 χρόνια, η αντίστροφη εξέλιξή τους συμβαίνει - μια μείωση στο μέγεθος.
Αιτίες των αδενοειδών στα παιδιά
Αυξημένες κατά τη διάρκεια ενός κρυολογήματος στην ποσότητα των αμυγδαλών συνήθως επιστρέφουν στην προηγούμενη κατάσταση τους μετά από 2-3 εβδομάδες. Αλλά αν η ασθένεια παρατείνεται, τα αδενοειδή δεν έχουν χρόνο να μειώσουν και να φέρουν στο παιδί πολλές ενοχλήσεις. Αυτό οδηγεί σε χρόνια φλεγμονή. Εκτός από τα κρυολογήματα, υπάρχουν και άλλες αιτίες αδενοειδίτιδας:
- Κληρονομική (γενετική προδιάθεση λόγω διαταραχών στο λεμφικό και ενδοκρινικό σύστημα, επομένως, τα παιδιά εμφανίζονται επιπλέον λήθαργο, δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα, υπερβολικό βάρος, απάθεια).
- Η σοβαρή εγκυμοσύνη (λήψη αντιβιοτικών, τοξικών ουσιών, ιογενείς λοιμώξεις στο πρώτο τρίμηνο οδηγεί σε ενδομήτριες αλλαγές, καθώς και τραυματισμούς κατά τον τοκετό και υποξία του εμβρύου).
- Παράνομη διατροφή του παιδιού (συμπερίληψη τροφών που περιέχουν συντηρητικά, γεύσεις, βαφές και σταθεροποιητές στη διατροφή ενός παιδιού μικρής ηλικίας, υπερβολική διατροφή).
- Συνέπειες από μολυσματικές ασθένειες (ερυθρά, ιλαρά, κοκκύτης, γρίπη, οστρακιά στα παιδιά).
- Διαρκής αλλεργική ρινίτιδα.
- Εξάλειψη της ανοσίας.
- Ανωμαλία της δομής του ρινοφάρυγγα.
- Caries;
- Νόσος των επινεφριδίων.
- Το μολυσμένο περιβάλλον (υψηλή ρύπανση των αμυγδαλών, σκόνη, ξηρός αέρας, χημικές εκπομπές κλπ.) Μπορεί να επηρεάσει τη φλεγμονή των αμυγδαλών.
Τα παιδιά ηλικίας 3-7 ετών είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα σε αυτή την ασθένεια, καθώς έχουν επαφή με φορείς λοιμώξεων στα ιδρύματα και τα αναπνευστικά όργανα δεν έχουν ακόμη πλήρως σχηματιστεί, συνεπώς υπάρχει υψηλός κίνδυνος μόλυνσης.
Συμπτώματα φλεγμονής
Για να ξεκινήσετε την άμεση θεραπεία, θα πρέπει να έχετε μια σαφή κατανόηση των συμπτωμάτων της φλεγμονής των αδενοειδών. Τα πιο χαρακτηριστικά σημάδια για τους γονείς που αξίζει να δίνουν προσοχή θα είναι τα εξής:
- Δύσπνοια - το πρώτο σημάδι της νόσου. Το μωρό αναπνέει συχνά από το στόμα.
- Οι διαταραχές ύπνου και το κλάμα τη νύχτα είναι αληθινά σημάδια αδενοειδών σε ένα παιδί 3 ετών. Συνοδεύονται από ροχαλητό, συριγμό και περιόδους βήχα και πνιγμού.
- Ανθεκτική ρινική ρινίτιδα, πυώδης απόρριψη από τη μύτη.
- Βήχας, πονόλαιμος, ρινίτιδα, ιγμορίτιδα, βρογχίτιδα, πονόλαιμος.
- Σφοδρή και χλιαρή φωνή.
- Αδυναμία ακοής, επίμονη ωτίτιδα.
- Πείνα από οξυγόνο (υποξία), μείωση της σχολικής επίδοσης στα παιδιά λόγω ανεπαρκούς παροχής αίματος στον εγκέφαλο. ευερεθιστότητα και λήθαργος.
- "Αδενοειδής" έκφραση του προσώπου λόγω του συνεχώς ανοιχτού στόματος: κατώτερο μήκος της γνάθου, μη φυσιολογικό δάγκωμα.
- Σε σπάνιες περιπτώσεις, εμφανίζεται αναιμία (αναιμία).
- Μειωμένη όρεξη, ασθένειες της γαστρεντερικής οδού, διάρροια.
Τα συμπτώματα και η αγωγή των αδενοειδών στα παιδιά είναι σχεδόν πάντα τα ίδια. Επιπλέον, η αδενοειδίτιδα μπορεί να λάβει χώρα στην οξεία και τη χρόνια πορεία.
Η οξεία φύση της ασθένειας συνοδεύεται από υψηλό πυρετό, πόνο στο ρινοφάρυγγα, απάθεια και συνεχή ρινίτιδα.
Πιθανές επιπλοκές
Δεν μπορείτε να λύσετε μόνο το πρόβλημα της φλεγμονής των αμυγδαλών. Οι ασθενείς με αυτή την ασθένεια πρέπει να βρίσκονται υπό την επίβλεψη του γιατρού. Επειδή ο λεμφικός ιστός είναι ένας φορέας μιας λοίμωξης που μπορεί να εξαπλωθεί σε άλλα όργανα και οι συνέπειες μπορεί να είναι:
- Μη φυσιολογική ανάπτυξη της ομιλίας λόγω διαρκώς ανοικτού στόματος.
- Ακράτεια (ακράτεια ούρων);
- Προβλήματα ακοής.
- Οτίτιδα και τακτικές κρυολογήματα, αλλεργική ρινίτιδα.
- Χαμηλή απόδοση και ακαδημαϊκή απόδοση.
Τα παιδιά με φλεγμονώδεις αδενοειδείς καθίστανται κουρασμένοι, λήθαργοι, ανήσυχοι. Επομένως, το πρόβλημα πρέπει να λυθεί αμέσως.
Διαγνωστικές μέθοδοι
Εάν υπάρχουν προφανή συμπτώματα και ενδείξεις αδενοειδών στα παιδιά, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν ωτορινολαρυγγολόγο. Με τη βοήθεια ειδικών μέσων και μεθόδων, θα είναι σε θέση να κάνει ακριβή διάγνωση και να βρει τη σωστή θεραπεία.
Μία από αυτές τις μεθόδους είναι η φαρυγγοσκόπηση. Αυτό ακριβώς κάνει ο γιατρός της ΕΝΤ: εξετάζει την στοματική κοιλότητα, τον φάρυγγα, τον φάρυγγα και τις αμυγδαλές. Ήδη σε αυτό το στάδιο, μπορείτε να κάνετε μια προσεγγιστική διάγνωση.
Στη ρινοσκόπηση, ο γιατρός εισάγει έναν ειδικό καθρέφτη στη μύτη του παιδιού και ζητά να πει κάτι, όπως με τη δόνηση του μαλακού ουρανίσκου, τα αδενοειδή αρχίζουν επίσης να ταλαντεύονται. Η οπίσθια ρινοσκόπηση είναι μια μέθοδος για την επιθεώρηση των αδενοειδών μέσω της στοματικής κοιλότητας. Αυτό σας επιτρέπει να καθορίσετε την κατάσταση και το μέγεθος των αμυγδαλών.
Η πιο ποιοτική έρευνα είναι η ενδοσκόπηση. Η όλη διαδικασία επιθεώρησης μπορεί να δει σε οθόνη υπολογιστή. Η διαδικασία βοηθά στον προσδιορισμό της κατάστασης των οργάνων της ρινικής και της στοματικής κοιλότητας, της παρουσίας βλέννας, πύου και οιδήματος. Πριν από την εξέταση, το παιδί λαμβάνει μια ένεση αναισθησίας, καθώς ο γιατρός εισάγει έναν σωλήνα με κάμερα μέσω της ρινικής διαδρομής, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει δυσφορία. Παρά την πολυπλοκότητα της διαδικασίας, αυτή η μέθοδος είναι η ασφαλέστερη για τα παιδιά.
Η ακτινογραφία, τόσο δημοφιλής πριν από δέκα χρόνια, δεν χρησιμοποιείται σήμερα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι ακτίνες Χ προκαλούν μεγάλη βλάβη στο σώμα ενός μικρού ασθενούς. Αυτή η μέθοδος δεν μπορεί να δώσει μια σαφή απάντηση στην ερώτηση σχετικά με την κατάσταση των αδενοειδών, καθώς θα μοιάζουν με φουντουκική βλέννα στην εικόνα.
Προηγουμένως, η ψηλάφηση χρησιμοποιείται ακόμα, αλλά οι γιατροί θεωρούν ότι είναι εντελώς αναποτελεσματική σήμερα.
Βαθμοί αδενοειδών
Οι ωτορινολόγοι διακρίνουν τρεις βαθμούς του μεγέθους των αδενοειδών. Υπάρχει επίσης η τέταρτη με πλήρη αλληλεπικάλυψη των φλεγμονωδών αμυγδαλών της αναπνευστικής οδού. Αλλά αυτή η μορφή είναι σπάνια. Στην ιατρική πρακτική είναι πιο γνωστές:
- Πρώτο πτυχίο Είναι κοντά στο φυσιολογικό. Το παιδί αναπνέει κανονικά κατά τη διάρκεια της ημέρας, αλλά τη νύχτα έχει δυσκολία με τις διευρυμένες αμυγδαλές, που μπορεί να τον προκαλέσουν να ροχαληθεί. Σε αυτό το στάδιο, μπορείτε ελεύθερα να κάνετε χωρίς χειρουργική επέμβαση, υπάρχουν πιθανότητες συντηρητικής θεραπείας.
- Στο δεύτερο στάδιο, ο ιστός κλείνει περισσότερο από το ήμισυ του περάσματος (περίπου το 60 τοις εκατό), οι φρύνοι εμφανίζονται τη νύχτα, σταματάει η αναπνοή για 3-5 δευτερόλεπτα, εκτός από το παιδί δυσκολεύεται να αναπνεύσει κατά τη διάρκεια της ημέρας και το στόμα του είναι ανοιχτό. Η ομιλία γίνεται ακατανόητη, ρινική, το παιδί είναι δύσκολο να πει, δεν έχει αρκετό ύπνο, πάσχει από πονοκέφαλο. Εάν τα αδενοειδή δεν είναι φλεγμονώδη, τότε η επέμβαση μπορεί ακόμα να αναβληθεί και να επιλεγεί θεραπεία με φάρμακα.
- Τα αδενοειδή βαθμού 3 χαρακτηρίζονται από την επικάλυψη του ρινοφάρυγγα με τον λεμφικό ιστό (παραμένει μόνο ένας μικρός αυλός), το παιδί δεν μπορεί να αναπνεύσει, το στόμα του είναι συνεχώς ανοικτό. Δεν υπάρχει ύπνος, εξαιτίας αυτού που γίνεται υποτονική και αποσπασματική. Το πρόσωπο παίρνει μια ξεχωριστή εμφάνιση. Ο εγκέφαλος λαμβάνει λίγο οξυγόνο (υποξία), ο μαθητής αρχίζει να αντιμετωπίζει προβλήματα στο σχολείο, να απομνημονεύει υλικό, μειώνει την απόδοση. Ένα ολοένα πιο πυώδες κίτρινο-πράσινο υγρό, συνοδευόμενο από βήχα, εκκρίνεται από τη μύτη. Σε αυτό το στάδιο, οι γιατροί ENT στέλνουν στον ασθενή μια ενέργεια για την αφαίρεση των αδενοειδών.
Εάν ο γιατρός καθορίσει σωστά τον βαθμό, τα συμπτώματα, τα σημάδια αδενοειδών στα παιδιά και η θεραπεία συνταγογραφείται σωστά, τότε υπάρχει μεγάλη ευκαιρία να απαλλαγούμε από αυτό το πρόβλημα για πάντα. Το κύριο πράγμα - να επικοινωνήσετε με έναν καλό ειδικό.
Μέθοδοι θεραπείας
Η θεραπεία μπορεί να είναι συντηρητική και χειρουργική. Οι Ωτορινολαρυγγολόγοι προσπαθούν να θεραπεύσουν την αδενοειδίτιδα με τη βοήθεια των ιατρικών παρασκευασμάτων μέχρι το τελευταίο και μόνο στη συνέχεια να στείλουν για μια επέμβαση εάν απαιτείται.
Φαρμακευτική θεραπεία
Η θεραπεία με φάρμακα είναι αποτελεσματική όταν μπορούν να αφαιρεθούν τα πρώτα αδενοειδή του δευτέρου βαθμού, όταν υπάρχει ακόμη ένα πέρασμα στο ρινοφάρυγγα και η φλεγμονή των αδενοειδών. Στο τρίτο στάδιο, η θεραπεία με φάρμακα μπορεί επίσης να εφαρμοστεί αν υπάρχουν αντενδείξεις στη λειτουργία, για παράδειγμα:
- μεταδοτικές ασθένειες ·
- άσθμα.
- σοβαρές αλλεργίες.
- καρδιαγγειακών παθήσεων και διαταραχών πήξης αίματος.
Εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις, τότε μπορούμε να προχωρήσουμε με ασφάλεια στη θεραπεία. Για να εξαλείψετε το οίδημα, τη ρινική καταρροή, τη φλεγμονή, το πύον και τη βλέννα, χρησιμοποιήστε τα παρακάτω φάρμακα:
- Vasoconstrictor (σανορίνη, ναφθυζίνη, γαλαζολίνη, κτλ.).
- Αντιφλεγμονώδη σπρέι (Nazonex, Flix);
- Αντιισταμινικά (suprastin, fenistil, Erius, zyrtek);
- Λύσεις για τον καθαρισμό της ρινικής κοιλότητας από τη συσσωρευμένη βλέννα (ταχυκαρδία, ρινομάρης, ακάμαρης).
- Παράγοντες τοπικής ενίσχυσης (βιταμίνες, ανόργανα σύμπλοκα).
- Αντισηπτικά σπρέι και σταγόνες (λευκωματίνη, protargol).
Μερικές φορές οι ωτορινολαρυγγολόγοι μπορούν να συνταγογραφούν ομοιοπαθητικά φάρμακα εκτός από την κύρια θεραπεία. Είναι απολύτως ασφαλείς για τα παιδιά, όμως η αποτελεσματικότητά τους είναι ατομική. Όταν η αδενοειδίτιδα ορίζει έλαιο thuja για ενστάλαξη στη μύτη, καθώς και ψεκασμό "Euphorbium Compositum".
Λαϊκές θεραπείες
Οι λαϊκές θεραπείες μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο στο πρώτο στάδιο και μετά από διαβούλευση με τον γιατρό της ENT. Πρέπει να είστε πολύ προσεκτικοί κατά την εφαρμογή εγχύσεων από διάφορα βότανα, καθώς μερικοί από αυτούς μπορεί να είναι τα ισχυρότερα αλλεργιογόνα και να επιδεινώσουν την κατάσταση.
Το πλύσιμο είναι ο πιο διάσημος τρόπος για να ανακουφίσετε τη φλεγμονή και να απαλλαγείτε από τη ρινική βλέννα. Για αυτό παρασκευάζεται διάλυμα αλατόνερου: ένα κουταλάκι του γλυκού ανά 200 ml ζεστού βρασμένου νερού. Πριν από τη διαδικασία, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν ψεκασμοί αγγειοσυσταλτικών. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το έτοιμο σύνολο "Dolphin", το οποίο πωλείται στα φαρμακεία.
Τα βότανα μπορούν να εφαρμοστούν με δύο τρόπους: ως χυμός για ενστάλαξη στη μύτη και ως διάλυμα για πλύσιμο. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε το χυμό της κηλίδας και του ξιφίας. Όταν το πλύσιμο, η έγχυση φύλλων μύρτιλου (καθώς και η χρήση του στο εσωτερικό), ο δρυός φλοιός και το St. John's wort, που έχουν αντισηπτικές και στυπτικές επιδράσεις, είναι αποτελεσματικές. Εφαρμόστε επίσης τον καπνό της πρόπολης, ο οποίος πρέπει να εισπνέεται εναλλάξ σε κάθε ρουθούνι για πέντε λεπτά.
Επιπλέον, δεν υπάρχει λόγος να υπερψυχθεί το παιδί, να καπνίσει στο διαμέρισμα και να σκληρύνει το μωρό, προσπαθήστε να το μεταφέρετε πιο συχνά στη θάλασσα, αφού ο θαλάσσιος αέρας έχει ευεργετική επίδραση στους ασθενείς με αυτή την ασθένεια.
Φυσιοθεραπεία ως απαραίτητος βοηθός
Η φυσική θεραπεία αυξάνει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας με φάρμακα. Τις περισσότερες φορές, συνταγογραφείται θεραπεία με λέιζερ, η οποία μειώνει το οίδημα και βελτιώνει την ανοσία. Το συνιστώμενο μάθημα είναι 10 συνεδρίες με 3 επαναλήψεις. Η ακτινοβολία λέιζερ επηρεάζει τόσο τα αδενοειδή όσο και τους περιβάλλοντες ιστούς.
Επιπλέον, η ηλεκτροφόρηση, η υπεριώδης ακτινοβολία και η υπεριώδης ακτινοβολία (UV) έχουν θετική επίδραση. Οι γιατροί ΟΝΤ συμβουλεύουν να κάνουν αναπνευστικές ασκήσεις και να κάνουν μασάζ στην περιοχή του λαιμού.
Ενδείξεις χειρουργικής επέμβασης
Δεν αντιμετωπίζουν πάντα την αδενοειδής νόσο μπορεί να είναι συντηρητική. Υπάρχουν ειδικές περιπτώσεις όπου μια πράξη γίνεται αναγκαία:
- στάδιο 3-4 αδενοειδών.
- η ανάπτυξη της μέσης ωτίτιδας και ο κίνδυνος απώλειας ακοής,
- διακοπή της ρινικής αναπνοής.
- αλλαγές στη δομή του γνάθου και του προσώπου.
- την εμφάνιση κακοήθων όγκων.
- αναποτελεσματικότητα των ιατρικών φαρμάκων.
Η λειτουργία για την αφαίρεση των αδενοειδών καλείται αδενοτομία. Εκτελείται υπό γενική αναισθησία ή τοπική αναισθησία και διαρκεί περίπου 15-20 λεπτά. Εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές, τότε στις επόμενες 2-3 ώρες το παιδί θα επιτρέπεται να πάει στο σπίτι.
Σήμερα, η αδενοτομία εκτελείται με δύο τρόπους: χρησιμοποιώντας ένα λέιζερ και ένα ενδοσκόπιο. Και οι δύο μέθοδοι εγγυώνται την υψηλής ποιότητας απόρριψη αδενοειδών. Μετά την επέμβαση, οι γονείς πρέπει να μειώσουν τον κίνδυνο κρυολογήματος και να διατηρήσουν την υγεία των παιδιών με ιατρική περίθαλψη, διαφορετικά υπάρχει κίνδυνος νέας ανάπτυξης λεμφοειδούς ιστού.
Κατά τη διάρκεια της μετεγχειρητικής περιόδου, πρέπει να ληφθεί μέριμνα: να περιορίσετε τη σωματική άσκηση, να αποφύγετε τα λουτρά και τις σάουνες, καθώς και τα ζεστά φαγητά και ποτά, να μην επισκέπτεστε μαζικά ιδρύματα για δύο εβδομάδες και να προστατεύετε από τον ήλιο.
Τι θα μπορούσαν να είναι οι συνέπειες
Οι γονείς που συμφωνούν με την αδενοτομία πρέπει να γνωρίζουν τις μετεγχειρητικές επιπλοκές. Οι πιο συνηθισμένες συνέπειες περιλαμβάνουν:
- αιμορραγία από τη μύτη λόγω της απόρριψης αγγειοσυσταλτικών παραγόντων,
- ρινόρροια, πόνος κατά την κατάποση.
- αλλεργία στα φάρμακα.
- εμφάνιση σάπιας οσμής από το στόμα λόγω της φλεγμονώδους διαδικασίας.
Εκτός από ορισμένες επιπλοκές μπορεί να εμφανιστεί πυρετός και λεμφαδενίτιδα. Συνεπώς, οι γονείς θα πρέπει να παρακολουθούν προσεκτικά το παιδί ώστε να αποφευχθεί η εμφάνιση νέων υποτροπών (ειδικά σε παιδιά κάτω των τριών ετών).
Η χειρουργική επέμβαση δεν παρουσιάζει πάντα άριστα αποτελέσματα. Εάν υπάρχει προδιάθεση για αδενοειδίτιδα, τότε οι αμυγδαλές θα αρχίσουν γρήγορα να φλεγμονώσουν και να αναπτυχθούν και η απουσία της λειτουργίας φραγμού τους θα μειώσει μόνο την ασυλία του παιδιού και θα συμβάλει σε νέες ασθένειες. Ως εκ τούτου, πολλοί παιδίατροι και ωτορινολόγοι κατά της αφαίρεσης των αδενοειδών. Για τα παιδιά, είναι επίσης το ισχυρότερο άγχος που μπορεί να μετατραπεί σε ψυχολογικό τραύμα. Επιπλέον, εάν η επέμβαση πραγματοποιήθηκε με κακή και αναλφαβητική ειδίκευση, υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης των ιστών, εμφάνιση σηψαιμίας, διφθερίτιδας και πνευμονίας, η θερμοκρασία αυξάνεται από 38 σε 39 βαθμούς.
Προληπτικά μέτρα
Για την αποφυγή μετεγχειρητικής υποτροπής και για την προστασία του παιδιού από την ίδια τη νόσο, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε προληπτικά μέτρα. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να ενισχυθεί η ασυλία: να σκληρύνουμε τα παιδιά, να κάνουμε βόλτες στον καθαρό αέρα, να αερίσουμε το δωμάτιο και επίσης να τους δώσουμε βιταμίνες και ανόργανα σύμπλοκα. Στη συνέχεια, είναι απαραίτητο να επιλέξουμε για το παιδί την ορθή ορθολογική διατροφή, συμπεριλαμβανομένης της πρωτεΐνης του κρέατος, που είναι απαραίτητη για τον αναπτυσσόμενο οργανισμό, υγιή λίπη και υδατάνθρακες. Αυξήστε τη σωματική δραστηριότητα των παιδιών, ενσταλάξτε τους μια αγάπη για έναν αθλητικό τρόπο ζωής. Αποφύγετε την υπερθέρμανση και την υπερψύξη του σώματος του παιδιού. Μόνο ακολουθώντας αυτές τις συμβουλές μπορείτε να αποτρέψετε την ασθένεια, όχι μόνο των αδενοειδών, αλλά και ολόκληρου του σώματος.
Αδενοειδή σε παιδιά
Αδενοειδή σε παιδιά - υπερβολικός πολλαπλασιασμός του λεμφικού ιστού της αμυγδαλιάς (ρινοφαρυγγικής) αμυγδαλής, συνοδευόμενος από παραβίαση της προστατευτικής λειτουργίας του. Τα αδενοειδή στα παιδιά εκδηλώνονται με ρινική αναπνευστική διαταραχή, ρινοφόνι, απώλεια ακοής, ροχαλητό κατά τη διάρκεια του ύπνου, υποτροπιάζουσα μέση ωτίτιδα και καταρροϊκές λοιμώξεις, αστενικό σύνδρομο. Η διάγνωση των αδενοειδών στα παιδιά περιλαμβάνει τη συμβουλή ενός παιδιατρικού ωτορινολαρυγγολόγου με ψηφιακή εξέταση του ρινοφάρυγγα, της οπίσθιας ρινοσκοπίας, της ενδοσκοπικής ρινοσκοπίας και της επιφαρινγκοσκοπίας, της ρινοφαρυγγικής ακτινογραφίας. Η θεραπεία των αδενοειδών στα παιδιά μπορεί να πραγματοποιηθεί με συντηρητικές μεθόδους (αντιβιοτικά, διεγέρτες ανοσίας, PTL) ή χειρουργικά (αδενοτομία, ενδοσκοπική απομάκρυνση, απομάκρυνση με λέιζερ, κρυοτοξικότητα).
Αδενοειδή σε παιδιά
Αδενοειδή σε παιδιά - υπερβολική υπερτροφία του αδενοειδούς ιστού που σχηματίζει την ρινοφαρυγγική αμυγδαλές. Τα αδενοειδή στα παιδιά καταλαμβάνουν την πρώτη θέση μεταξύ όλων των ασθενειών της ανώτερης αναπνευστικής οδού στην παιδιατρική ωτορινολαρυγγολογία, αντιπροσωπεύοντας περίπου το 30%. Στο 70-75% των αδενοειδών διαγιγνώσκονται σε παιδιά ηλικίας 3-10 ετών. λιγότερο συχνά - σε παιδική ηλικία και σε παιδιά άνω των 10 ετών. Από την ηλικία των 12 ετών, οι αδενοειδείς βλάστηση της φάρυγγας αμυγδαλής υφίστανται αντίστροφη εξέλιξη και ουσιαστικά ατροφούν την ηλικία 17-18 ετών. Σε σπάνιες περιπτώσεις (λιγότερο από 1%), τα αδενοειδή εντοπίζονται σε ενήλικες.
Η ρινοφαρυγγική ή φαρυγγική αμυγδαλής βρίσκεται στην περιοχή του φάρυγγα, στο άνω και πίσω τοίχωμα του ρινικού μέρους του. Μαζί με άλλα λεμφοειδή δομές φάρυγγα (Palatine, σωλήνας γλωσσική και αμυγδαλές), ρινοφαρυγγικού αμυγδαλής σχηματίζει το λεγόμενο δακτυλίου-Heinrich Wilhelm Gottfried von Waldeyer-Hartz Pirogova δρα ως προστατευτικό φράγμα κατά τη διείσδυση της μόλυνσης εντός του σώματος. Κανονικά, η ρινοφαρυγγική αμυγδαλής είναι μικρή και ορίζεται ως ελαφρά ανύψωση κάτω από τον βλεννογόνο του φάρυγγα. Τα αδενοειδή σε ένα παιδί είναι υπερβολικά υπερβολικά φάρυγγα αμυγδάλου, η οποία καλύπτει εν μέρει τα ρινοφάρυγγα και τα φάρυγγα ανοίγματα των ευσταχιανών σωλήνων, η οποία συνοδεύεται από παραβίαση της ελεύθερης ρινικής αναπνοής και ακοής.
Αιτίες των αδενοειδών στα παιδιά
Τα αδενοειδή στα παιδιά μπορούν να προκληθούν από συγγενή χαρακτηριστικά του παιδικού σώματος - τη λεγόμενη λεμφική-υποπλαστική διάθεση - μια ανωμαλία του συντάγματος, συνοδευόμενη από ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, ενδοκρινικές διαταραχές. Τα παιδιά με λεμφική-υποπλαστική διάθεση συχνά υποφέρουν από υπερανάπτυξη λεμφοειδούς ιστού - αδενοειδή, λεμφαδενοπάθεια. Συχνά, τα αδενοειδή βρίσκονται σε παιδιά με υπολειτουργία του θυρεοειδούς αδένα - υποτονικά, λιπαρά, απαθή, αργά-κινούμενα, με υπερφυσικό σώμα.
Οι ανεπιθύμητες επιδράσεις στο σχηματισμό του ανοσοποιητικού συστήματος του παιδιού προκαλούνται από ενδομήτριες λοιμώξεις, την πρόσληψη εγκύων φαρμάκων και την επίδραση φυσικών παραγόντων και τοξικών ουσιών (ιοντίζουσας ακτινοβολίας, χημικών ουσιών) στο έμβρυο.
Η ανάπτυξη αδενοειδών στα παιδιά προωθείται από συχνές οξείες και χρόνιες ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού: φαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα, λαρυγγίτιδα. παράγοντα ενεργοποίησης για την ανάπτυξη των αδενοειδών εκβλαστήσεων στα παιδιά μπορούν να εμφανιστούν λοιμώξεις - γρίπη, SARS, η ιλαρά, η διφθερίτιδα, οστρακιά, ο κοκκύτης, η ερυθρά, κλπ ρόλο στην ανάπτυξη των αδενοειδών εκβλαστήσεων στα παιδιά μπορούν να παίξουν συφιλιδικό λοίμωξη (συγγενής σύφιλη) και της φυματίωσης.. Τα αδενοειδή στα παιδιά μπορούν να εμφανιστούν ως απομονωμένη παθολογία του λεμφικού ιστού, αλλά πολύ συχνότερα συνδυάζονται με στηθάγχη.
Μεταξύ άλλων λόγων που οδήγησαν στην εμφάνιση των αδενοειδών εκβλαστήσεων στα παιδιά, να κατανείμει το αυξημένο σωματικό αλλεργίας του παιδιού, υποβιταμίνωση, διατροφικούς παράγοντες, μύκητα, φτωχές κοινωνικές συνθήκες, και άλλοι.
Η κυρίαρχη εμφάνιση αδενοειδών σε παιδιά προσχολικής ηλικίας πιθανόν οφείλεται στην ανάπτυξη ανοσολογικής αντιδραστικότητας που παρατηρήθηκε κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου (4-6 έτη).
Η αποτυχία του ανοσοποιητικού συστήματος του παιδιού, μαζί με μόνιμη και υψηλή βακτηριακή μόλυνση, οδηγεί σε λεμφοκυτταρική λεμφοβλαστική υπερπλασία της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλιάς ως μηχανισμό αντιστάθμισης του αυξημένου μολυσματικού φορτίου. Μια σημαντική αύξηση της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλής συνοδεύεται από μια διαταραχή της ελεύθερης ρινικής αναπνοής, της διαταραχής της μεταφοράς βλεννογόνων και την εμφάνιση μιας στάσης βλέννας στη ρινική κοιλότητα. Ταυτόχρονα, τα αλλεργιογόνα, τα βακτηρίδια, οι ιοί και τα ξένα σωματίδια που διεισδύουν στη ρινική κοιλότητα με ροή αέρα προσκολλώνται στη βλέννα, σταθεροποιούνται στο ρινοφάρυγγα και καθίστανται ενεργοποιητές μολυσματικής φλεγμονής. Έτσι, τα αδενοειδή στα ίδια τα παιδιά γίνονται, με την πάροδο του χρόνου, ένα σημείο εστίασης της λοίμωξης, το οποίο εκτείνεται τόσο στα γειτονικά όσο και στα μακρινά όργανα. Δευτερογενής φλεγμονή adenoid ιστού (αδενοειδείς εκβλαστήσεις) οδηγεί σε περαιτέρω αύξηση της μάζας των φαρυγγικών αμυγδαλών.
Ταξινόμηση βαθμοί αδενοειδών στα παιδιά
Ανάλογα με τη σοβαρότητα της λεμφοειδούς βλάστησης, ο βαθμός ΙΙΙ των αδενοειδών διακρίνεται στα παιδιά.
- I - οι αδενοειδείς βλάστηδες επεκτείνονται στο άνω τρίτο του ρινοφάρυγγα και στο άνω τρίτο του βόμβου. Η δυσφορία και η δυσκολία της ρινικής αναπνοής σε ένα παιδί παρατηρείται μόνο τη νύχτα, κατά τη διάρκεια του ύπνου.
- II - οι αδενοειδείς βλάστηση αλληλεπικαλύπτουν το ήμισυ του ρινοφάρυγγα και το μισό του βόμβου. Η χαρακτηριστική δυσκολία της ρινικής αναπνοής κατά τη διάρκεια της ημέρας, το ροχαλητό τη νύχτα.
- ΙΙΙ - αδενοειδείς βλάστησεις γεμίζουν ολόκληρο το ρινοφάρυγγα, καλύπτουν πλήρως το ομόμετρο, φτάνουν στο επίπεδο του οπίσθιου άκρου της κατώτερης ρινικής κόγχης. μερικές φορές αδενοειδή σε παιδιά μπορούν να δράσουν στον αυλό του στοματοφάρυγγα. Η ρινική αναπνοή γίνεται αδύνατη, το παιδί αναπνέει αποκλειστικά από το στόμα.
Συμπτώματα αδενοειδών στα παιδιά
Οι κλινικές εκδηλώσεις των αδενοειδών στα παιδιά συνδέονται με έναν συνδυασμό τριών παραγόντων: ένα μηχανικό εμπόδιο που προκαλείται από την αύξηση της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλιάς, μια διαταραχή των αντανακλαστικών συνδέσεων και την ανάπτυξη μόλυνσης στον αδενοειδή ιστό.
Ο μηχανικός στόκος του ρινοφάρυγγα και των χοανών συνοδεύεται από παραβίαση της ρινικής αναπνοής. Οι δυσκολίες ρινικής εισπνοής και εκπνοής μπορεί να είναι μέτριες (με αδενοειδείς βαθμούς Ι στα παιδιά) ή έντονες, μέχρι την πλήρη αδυναμία αναπνοής μέσω της μύτης (με αδενοειδή II, III βαθμό). Η πίεση του λεμφικού ιστού στα αγγεία της βλεννογόνου οδηγεί σε οίδημα και στην ανάπτυξη επίμονης ρινίτιδας. Με τη σειρά του, αυτό κάνει την αναπνοή μέσω της μύτης ακόμα πιο δύσκολη. Τα αδενοειδή στα βρέφη οδηγούν σε δυσκολία στην απόκτηση και, κατά συνέπεια, στη συστηματική υπογλυκαιμία και υποσιτισμό. Η μειωμένη οξυγόνωση του αίματος συνοδεύεται από την ανάπτυξη αναιμίας στα παιδιά.
Λόγω δυσκολίας στην ρινική αναπνοή, τα παιδιά με αδενοειδή κοιμούνται με το στόμα τους ανοιχτό, ροχαίνουν στον ύπνο τους και συχνά ξυπνούν. Το αποτέλεσμα ύπνου κατώτερης νύχτας είναι η απάθεια και ο λήθαργος κατά τις ώρες της ημέρας, η κόπωση, η απώλεια μνήμης και η μείωση της απόδοσης των μαθητών.
Η παρουσία των αδενοειδών σε παιδιά αποτελεί έναν αναγνωρίσιμο τύπο προσώπου, που χαρακτηρίζεται από διαρκώς ανοικτό στόμα, ομαλές ραβδώσεις, χαμήλωμα της κάτω γνάθου, μικρό εξωφθαλμό. Αδενοειδείς εκβλαστήσεις στα παιδιά μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχή του σχηματισμού του σκελετού του προσώπου και οδοντιατρικό σύστημα: σε αυτή την περίπτωση υπάρχει μία επιμήκυνση και στένεμα του φατνιακού οστού, υψηλό κύρος ουρανό (hypsistaphylia - Gothic ουρανός), ανώμαλη ανάπτυξη των άνω τομέων, κατά Angle, ένα παρεκκλίνον διάφραγμα.
Η φωνή στα παιδιά με αδενοειδή είναι καθηλωμένη, μονότονη, ήσυχη. Η ρινοφωτία οφείλεται στο γεγονός ότι η υπερτροφική ρινοφαρυγγική αμυγδαλής εμποδίζει τη διέλευση του αέρα στην ρινική κοιλότητα και τα ρινικά κόπρανα, τα οποία είναι συντονιστές και συμμετέχουν στη φωνοποίηση. Στην ομιλία θεραπεία, αυτή η κατάσταση θεωρείται ως μια οπίσθια κλειστή οργανική ρινόλεια. Λόγω της επικάλυψης των ανοιγμάτων του φάρυγγα του ακουστικού σωλήνα με αδενοειδή, ο φυσικός αερισμός του μέσου αυτιού καθίσταται δύσκολος, γεγονός που οδηγεί σε αγώγιμη απώλεια ακοής. Τα διευρυμένα αδενοειδή σε παιδιά συνοδεύονται από μειωμένη αίσθηση οσμής και κατάποση. Το συχνό ρηχό στόμα που αναπνέει σε παιδιά με αδενοειδή προκαλεί παραμόρφωση του στήθους (το λεγόμενο "στήθος κοτόπουλου").
Ένας αριθμός εκδηλώσεων αδενοειδών σε παιδιά συνδέεται με τον νευροανακλαστικό αναπτυξιακό μηχανισμό. Τα παιδιά με αδενοειδή μπορεί να υποφέρουν από πονοκεφάλους, νεύρωση, επιληπτικές κρίσεις, ενούρηση, παρεμβατικό παροξυσμικό βήχα, χοροειδείς κινήσεις μυών του προσώπου, λαρυγγόσπασμο κλπ.
Η επίμονη χρόνια φλεγμονή της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλιάς είναι το υπόβαθρο για την ανάπτυξη αλλεργικών και μολυσματικών ασθενειών: χρόνια ρινίτιδα, ιγμορίτιδα, μέση ωτίτιδα, αμυγδαλίτιδα. Η εισπνοή από το στόμα ψυχρού και ακάθαρτου αέρα προκαλεί συχνές αναπνευστικές ασθένειες - λαρυγγίτιδα, τραχειίτιδα, βρογχίτιδα.
Διάγνωση αδενοειδών στα παιδιά
Υποψία των αδενοειδών απαιτεί έναν παιδίατρο και στενούς ειδικούς να διεξάγουν εκτεταμένη εξέταση του παιδιού. Με την παρουσία αδενοειδών σε παιδιά, πραγματοποιείται διαβούλευση με έναν αλλεργιολόγο-ανοσολόγο παιδιών με τη διατύπωση και την αξιολόγηση των δερματικών αλλεργιών. Απαιτείται διαβούλευση με τον παιδιατρικό νευρολόγο για τα παιδιά με επιληπτικές κρίσεις και πονοκεφάλους. Παιδιατρική ενδοκρινολόγος διαβούλευση - για σημάδια θυρεοειδικής υπολειτουργίας και θρομβοεμβολίας.
Η εργαστηριακή διάγνωση των αδενοειδών σε παιδιά περιλαμβάνει γενική εξέταση αίματος και ούρων, μελέτη ανοσοσφαιρίνης Ε, βακτηριακοί ρινοφαρυγγικοί μικροοργανισμοί και ευαισθησία στα αντιβιοτικά, κυτταρολογία αποτυπώσεων από την επιφάνεια του αδενοειδούς ιστού, ELISA και διαγνωστικά PCR για λοιμώξεις.
Ο κύριος ρόλος στον εντοπισμό των αδενοειδών στα παιδιά και των σχετικών διαταραχών ανήκει στον παιδιατρικό ωτορινολαρυγγολόγο. Για τον προσδιορισμό του μεγέθους και της συνέπειας των αδενοειδών στα παιδιά, καθώς και του βαθμού αδενοειδών βλαστών, χρησιμοποιείται ψηφιακή εξέταση του ρινοφάρυγγα, της οπίσθιας ρινοσκοπίας, της ενδοσκοπικής ρινοσκοπίας και της επιφαρινγκοσκοπίας. Κατά την εξέταση, τα αδενοειδή σε παιδιά ορίζονται ως σχηματισμοί μαλακής σύστασης και ροζ χρώματος, με ακανόνιστο σχήμα και ευρεία βάση, που βρίσκονται στο τόξο του ρινοφάρυγγα.
Οι μετεγχειρητικές μελέτες δεδομένων εξευγενίζονται με τη διεξαγωγή πλευρικής ακτινογραφίας του ρινοφάρυγγα και CT.
Θεραπεία αδενοειδών στα παιδιά
Ανάλογα με τον βαθμό της υπερτροφίας της αμυγδαλής του φάρυγγα και τη σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων, η αγωγή των αδενοειδών στα παιδιά μπορεί να είναι συντηρητική ή χειρουργική.
Συντηρητική θεραπεία των αδενοειδών σε παιδιά πραγματοποιείται με βαθμό Ι - ΙΙ υπερτροφίας ή αδυναμία χειρουργικής αφαίρεσης. Με επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις, συνταγογραφούνται αντιβιοτική θεραπεία, ανοσοδιεγερτικά και βιταμίνες. Η συμπτωματική θεραπεία περιλαμβάνει ενστάλαξη αγγειοσυσταλτικών παρασκευασμάτων, έκπλυση της ρινικής κοιλότητας με αλατούχα διαλύματα, αφέψημα βοτάνων, αντισηπτικά και οζονοποιημένο διάλυμα. Σε παιδιατρικά αδενοειδή, οι μέθοδοι φυσιοθεραπείας χρησιμοποιούνται ευρέως σε παιδιά: θεραπεία με λέιζερ, θεραπεία με υπεριώδη ακτινοβολία, θεραπεία με OKUF, UHF για τη μύτη, μαγνητική θεραπεία, ηλεκτροφόρηση, EHF-θεραπεία, κλιματοθεραπεία. Εάν είναι επιθυμητό, οι γονείς μπορούν να χρησιμοποιήσουν τις υπηρεσίες ενός ομοιοπαθητικού παιδιού και να υποβληθούν σε μια ομοιοπαθητική θεραπεία.
Οι ενδείξεις για χειρουργική αφαίρεση των αδενοειδών στα παιδιά είναι: η αναποτελεσματικότητα των συντηρητικών τακτικών στην υπερτροφία βαθμού ΙΙ, Βαθμοί αδενοειδών ΙΙΙ. σοβαρή ρινική αναπνοή. σύνδρομο άπνοιας κατά τον ύπνο. χρόνια (υποτροπιάζουσα) αδενοειδίτιδα, ιγμορίτιδα, ωτίτιδα, φαρυγγίτιδα, λαρυγγίτιδα, πνευμονία κ.λπ. γναθοπροσωπικές ανωμαλίες που προκαλούνται από υπερβολικά αδενοειδή.
Χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των αδενοειδών σε παιδιά (περιγεννητική αδενοτομή / αδενοειδεκτομή) και μπορεί να πραγματοποιηθεί με τοπική αναισθησία ή γενική αναισθησία. Πιθανή ενδοσκοπική αφαίρεση αδενοειδών σε παιδιά υπό οπτικό έλεγχο.
Εναλλακτικές χειρουργικές παρεμβάσεις για αδενοειδή σε παιδιά είναι: αφαίρεση των αδενοειδών με χρήση λέιζερ (αδενοειδεκτομή λέιζερ, διάμεση καταστροφή, εξάτμιση του αδενοειδούς ιστού), κρυοτομή των αδενοειδών.
Πρόγνωση και πρόληψη αδενοειδών στα παιδιά
Η έγκαιρη διάγνωση και η επαρκής θεραπεία των αδενοειδών στα παιδιά οδηγεί σε σταθερή ανάκαμψη της ρινικής αναπνοής και στην εξάλειψη των σχετιζόμενων μολύνσεων, στην αυξημένη σωματική και πνευματική δραστηριότητα, στην εξομάλυνση της σωματικής και πνευματικής ανάπτυξης του παιδιού.
Οι επιπλοκές της χειρουργικής αγωγής και της επανεμφάνισης αδενοειδών εμφανίζονται συχνά σε παιδιά με αλλεργίες (άσθμα, κνίδωση, αγγειοοίδημα, βρογχίτιδα κ.λπ.). Τα παιδιά με συνακόλουθες διαταραχές (ανωμαλίες απόφραξης, διαταραχές ομιλίας) στο μέλλον συχνά απαιτούν τη βοήθεια ενός ορθοδοντικού παιδιού και ενός λογοθεραπευτή.
Η πρόληψη των αδενοειδών σε παιδιά απαιτεί υποχρεωτικό εμβολιασμό, σκλήρυνση, έγκαιρη διάγνωση και ορθολογική θεραπεία λοιμώξεων του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, βελτιώνοντας τις ανοσολογικές ιδιότητες του σώματος.
Αιτίες των αδενοειδών στα παιδιά
Η υπερτροφία και η φλεγμονή της φαρυγγικής αμυγδάλου είναι μια κοινή αιτία της προσφυγής σε παιδιατρικό ωτορινολαρυγγολόγο. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, αυτή η ασθένεια αντιπροσωπεύει περίπου το 50% όλων των ασθενειών της ανώτερης αναπνευστικής οδού σε παιδιά προσχολικής και πρωτοβάθμιας σχολικής ηλικίας. Ανάλογα με τον βαθμό σοβαρότητας, μπορεί να οδηγήσει σε δυσκολία ή ακόμα και στην πλήρη απουσία ρινικής αναπνοής σε ένα παιδί, συχνή φλεγμονή του μέσου ωτός, απώλεια ακοής και άλλες σοβαρές συνέπειες. Για τη θεραπεία των αδενοειδών εφαρμόζονται ιατρικές, χειρουργικές μέθοδοι και φυσιοθεραπεία.
Pharyngeal αμυγδαλής και οι λειτουργίες της
Οι αμυγδαλές είναι συστάδες λεμφοειδούς ιστού, εντοπισμένες στο ρινοφάρυγγα και τη στοματική κοιλότητα. Στο ανθρώπινο σώμα υπάρχουν 6 από αυτά: ζευγαρωμένα - παλάτια και σαλπίγγων (2 τεμ.), Άπλυτα - γλωσσικά και φαρυγγικά. Μαζί με τους λεμφικούς κόκκους και τους πλευρικούς κυλίνδρους στο πίσω μέρος του φάρυγγα, σχηματίζουν έναν λεμφικό φάρυγγα δακτύλιο γύρω από την είσοδο των αναπνευστικών και πεπτικών οδών. Η φαρυγγική αμυγδαλιά, ο παθολογικός πολλαπλασιασμός της οποίας ονομάζεται αδενοειδές, συνδέεται στο πίσω μέρος του ρινοφάρυγγα από τη βάση στην έξοδο της ρινικής κοιλότητας στην στοματική κοιλότητα. Σε αντίθεση με τις αμυγδαλές παλατινών, δεν είναι δυνατόν να το δούμε χωρίς ειδικό εξοπλισμό.
Οι αμυγδαλές είναι μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος, εκτελούν λειτουργία φραγής, αποτρέποντας την περαιτέρω διείσδυση παθογόνων παραγόντων στο σώμα. Δημιουργούν λεμφοκύτταρα - κύτταρα υπεύθυνα για χυμική και κυτταρική ανοσία.
Στα νεογέννητα και τα παιδιά τους πρώτους μήνες της ζωής, οι αμυγδαλές είναι υποανάπτυκτες και δεν λειτουργούν σωστά. Αργότερα, υπό την επίδραση της συνεχούς επίθεσης ενός μικρού οργανισμού από παθογόνα βακτήρια, ιούς και τοξίνες, ξεκινάει η ενεργή ανάπτυξη όλων των δομών του λεμφικού φάρυγγα. Ταυτόχρονα, η αμυγδαλής σχηματίζεται πιο ενεργά από άλλα, λόγω της θέσης της στην αρχή της αναπνευστικής οδού, στη ζώνη της πρώτης επαφής του οργανισμού με τα αντιγόνα. Οι πτυχές της βλεννώδους μεμβράνης του παχύνονται, επιμηκύνονται, παίρνουν τη μορφή κυλίνδρων που χωρίζονται από αυλακώσεις. Φτάνει σε πλήρη ανάπτυξη κατά 2-3 χρόνια.
Καθώς τα ανοσοποιητικά συστήματα σχηματίζουν και τα αντισώματα συσσωρεύονται μετά από 9-10 χρόνια, ο φαρυγγικός λεμφικός δακτύλιος υφίσταται ανομοιόμορφη παλινδρόμηση. Το μέγεθος των αμυγδαλών μειώνεται σημαντικά, οι αμυγδαλές του φάρυγγα συχνά αθροίζονται πλήρως και η προστατευτική τους λειτουργία πηγαίνει στους υποδοχείς των βλεννογόνων της αναπνευστικής οδού.
Αιτίες των αδενοειδών
Η ανάπτυξη των αδενοειδών συμβαίνει βαθμιαία. Η συνηθέστερη αιτία αυτού του φαινομένου είναι συχνές ασθένειες του ανώτερου αναπνευστικού σωλήνα (ρινίτιδα, ιγμορίτιδα, φαρυγγίτιδα, λαρυγγίτιδα, στηθάγχη, ιγμορίτιδα και άλλα). Κάθε επαφή του σώματος με τη λοίμωξη λαμβάνει χώρα με την ενεργό συμμετοχή της αμυγδαλιάς του φάρυγγα, η οποία ελαφρώς αυξάνεται σε μέγεθος. Μετά την αποκατάσταση, όταν η φλεγμονή υποχωρεί, επιστρέφει στην αρχική της κατάσταση. Αν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου (2-3 εβδομάδες) το παιδί αρρωστήσει και πάλι, τότε, χωρίς να έχει χρόνο να επιστρέψει στο αρχικό μέγεθος, η αμυγδαλή αυξάνεται ξανά, αλλά περισσότερο. Αυτό οδηγεί σε επίμονη φλεγμονή και αύξηση του λεμφικού ιστού.
Εκτός από τις συχνές οξείες και χρόνιες ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού, οι ακόλουθοι παράγοντες συμβάλλουν στην εμφάνιση αδενοειδών:
- γενετική προδιάθεση ·
- παιδικές μολυσματικές ασθένειες (ιλαρά, ερυθρά, ερυθρά αιμοσφαίρια, γρίπη, διφθερίτιδα, μαύρος βήχας).
- σοβαρή εγκυμοσύνη και τοκετός (ιογενείς λοιμώξεις κατά το πρώτο τρίμηνο, που οδηγούν σε ανωμαλίες στην ανάπτυξη των εσωτερικών οργάνων του εμβρύου, λήψη αντιβιοτικών και άλλων επιβλαβών φαρμάκων, υποξία εμβρύου, τραύματα γέννησης).
- ακατάλληλη διατροφή και υπερφόρτωση του παιδιού (υπερβολικά γλυκά, κατανάλωση τροφής με συντηρητικά, σταθεροποιητές, βαφές, γεύσεις).
- ευαισθησία στις αλλεργίες.
- εξασθενημένη ανοσία έναντι των χρόνιων λοιμώξεων.
- δυσμενές περιβάλλον (αέρια, σκόνη, οικιακές χημικές ουσίες, ξηρός αέρας).
Σε κίνδυνο αδενοειδών είναι παιδιά ηλικίας από 3 έως 7 ετών, παρακολουθούν ομάδες παιδιών και έχουν συνεχή επαφή με διάφορες λοιμώξεις. Σε ένα μικρό παιδί, οι αεραγωγοί είναι αρκετά στενοί και, στην περίπτωση ακόμη μικρής διόγκωσης ή ανάπτυξης της φαρυγγικής αμυγδαλιάς, μπορούν να αλληλοκαλύπτονται πλήρως και να καθιστούν δύσκολη ή αδύνατη την αναπνοή μέσω της μύτης. Στα μεγαλύτερα παιδιά, η συχνότητα εμφάνισης αυτής της νόσου μειώνεται αισθητά, διότι μετά από 7 χρόνια οι αμυγδαλές αρχίζουν να αθροίζονται και το μέγεθος του ρινοφάρυγγα, αντίθετα, αυξάνεται. Τα αδενοειδή ήδη σε μικρότερο βαθμό παρεμβαίνουν στην αναπνοή και προκαλούν δυσφορία.
Βαθμοί αδενοειδών
Ανάλογα με το μέγεθος των αδενοειδών, υπάρχουν τρεις βαθμοί της νόσου:
- Βαθμός 1 - τα αδενοειδή είναι μικρά, καλύπτουν το ανώτερο τμήμα του ρινοφάρυγγα κατά το ένα τρίτο, τα προβλήματα με τη ρινική αναπνοή στα παιδιά συμβαίνουν μόνο τη νύχτα με το σώμα σε οριζόντια θέση.
- 2 βαθμοί - σημαντική αύξηση της αμυγδαλιάς, επικάλυψη του αυλού του ρινοφάρυγγα κατά περίπου το μισό, ρινική αναπνοή στα παιδιά είναι δύσκολη τόσο κατά τη διάρκεια της ημέρας όσο και τη νύχτα.
- Βαθμός 3 - τα αδενοειδή καταλαμβάνουν σχεδόν ολόκληρο τον αυλό του ρινοφάρυγγα, το παιδί αναγκάζεται να αναπνεύσει από το στόμα όλο το εικοσιτετράωρο.
Συμπτώματα αδενοειδών
Το πιο σημαντικό και προφανές σημάδι με το οποίο οι γονείς μπορούν να υποψιάζονται αδενοειδή στα παιδιά είναι τακτική ρινική αναπνοή και ρινική συμφόρηση, ελλείψει οποιασδήποτε απαλλαγής από αυτό. Για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση, θα πρέπει να εμφανιστεί ο παιδιατρολόγος.
Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα των αδενοειδών στα παιδιά είναι:
- διαταραχή του ύπνου, το παιδί κοιμάται αδύναμα με ένα ανοιχτό στόμα, ξυπνά, μπορεί να κλαίει σε ένα όνειρο?
- ροχαλητό, εισπνοή, κράτημα της αναπνοής και επιθέσεις πνιγμού στον ύπνο.
- ξηροστομία και ξηρό βήχα το πρωί.
- αλλαγή γραμματοσήμου, ρινική ομιλία.
- πονοκεφάλους.
- συχνή ρινίτιδα, φαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα,
- μειωμένη όρεξη.
- απώλεια ακοής, αυτί, συχνή ωτίτιδα λόγω της επικάλυψης του καναλιού που συνδέει το ρινοφάρυγγα και την κοιλότητα του αυτιού.
- λήθαργο, κόπωση, ευερεθιστότητα, νοημοσύνη.
Στο υπόβαθρο των αδενοειδών, τα παιδιά αναπτύσσουν μια επιπλοκή όπως η αδενοειδίτιδα ή η φλεγμονή μιας υπερτροφικής φαρυγγικής αμυγδαλιάς, η οποία μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια. Στην οξεία πορεία, συνοδεύεται από πυρετό, πόνο και αίσθημα καύσου στο ρινοφάρυγγα, αδυναμία, ρινική συμφόρηση, ρινική καταρροή, βλεννοπυρήνωση, αύξηση των λεμφαδένων κοντά.
Μέθοδοι διάγνωσης αδενοειδών
Εάν υποψιάζεστε ότι οι αδενοειδείς σε παιδιά, πρέπει να επικοινωνήσετε με τον ΩΡΛ. Η διάγνωση της νόσου περιλαμβάνει αναμνησία και εξέταση οργάνου. Οι ακόλουθες μέθοδοι χρησιμοποιούνται για την εκτίμηση του βαθμού αδενοειδών, της κατάστασης της βλεννογόνου μεμβράνης, της παρουσίας ή της απουσίας της φλεγμονώδους διαδικασίας: φάρυγγγοσκοπία, εμπρόσθια και οπίσθια ρινοσκόπηση, ενδοσκόπηση, ακτινογραφία.
Η φάρυγγγοσκόπηση συνίσταται στην εξέταση της κοιλότητας του φάρυγγα, της φάρυγγας κοιλότητας και των αδένων, που επίσης μερικές φορές υπερτροφούνται σε παιδιά με αδενοειδή.
Με την πρόσθια ρινοσκόπηση, ο γιατρός εξετάζει προσεκτικά τα ρινικά περάσματα, επεκτείνοντάς τα με ένα ειδικό ρινικό κάτοπτρο. Για να αναλύσει την κατάσταση των αδενοειδών με αυτή τη μέθοδο, το παιδί καλείται να καταπιεί ή να λέει τη λέξη "λαμπτήρας", ενώ η μαλακή υπερώα συρρικνώνεται, προκαλώντας την ταλάντωση των αδενοειδών.
Η οπίσθια ρινοσκόπηση είναι μια εξέταση του ρινοφάρυγγα και των αδενοειδών μέσω του στοματοφάρυγγα με τη βοήθεια ενός ρινοφαρυγγικού καθρέφτη. Η μέθοδος είναι ιδιαίτερα ενημερωτική, σας επιτρέπει να αξιολογήσετε το μέγεθος και την κατάσταση των αδενοειδών, αλλά στα παιδιά μπορεί να προκαλέσει ένα αντανακλαστικό και μάλλον δυσάρεστες εντυπώσεις, οι οποίες θα αποτρέψουν την εξέταση.
Η πιο σύγχρονη και ενημερωτική μελέτη των αδενοειδών είναι η ενδοσκόπηση. Ένα από τα πλεονεκτήματά του είναι η απεικόνιση: επιτρέπει στους γονείς να δουν οι ίδιοι τα αδενοειδή των παιδιών τους στην οθόνη. Κατά τη διάρκεια της ενδοσκόπησης, διαπιστώνεται ο βαθμός αδενοειδών βλαστών και η επικάλυψη των ρινικών διόδων και των ακουστικών σωλήνων, ο λόγος για την αύξηση τους, η παρουσία οίδημα, πύον, βλέννα, κατάσταση των γειτονικών οργάνων. Η διαδικασία γίνεται με τοπική αναισθησία, καθώς ο γιατρός πρέπει να εισάγει στη ρινική δίοδο ένα μακρύ σωλήνα πάχους 2-4 mm με μια κάμερα στο τέλος, η οποία προκαλεί δυσάρεστες και οδυνηρές αισθήσεις στο παιδί.
Η ακτινογραφία, καθώς και η ψηφιακή εξέταση, επί του παρόντος δεν χρησιμοποιούνται ουσιαστικά για τη διάγνωση αδενοειδών. Είναι επιβλαβές για το σώμα, δεν δίνει μια ιδέα για το γιατί η φαρυγγική αμυγδαλές διευρύνεται και μπορεί να προκαλέσει εσφαλμένη ρύθμιση του βαθμού της υπερτροφίας. Το πύον ή η βλέννα που συσσωρεύονται στην επιφάνεια των αδενοειδών θα μοιάζουν ακριβώς όπως τα ίδια τα αδενοειδή στην εικόνα, τα οποία αυξάνουν λανθασμένα το μέγεθος τους.
Όταν εντοπίζεται η απώλεια ακοής σε παιδιά και η συχνή ωτίτιδα, ο γιατρός εξετάζει την κοιλότητα του αυτιού και το στέλνει στο ακουόγραμμα.
Για μια πραγματική εκτίμηση του βαθμού αδενοειδών, η διάγνωση πρέπει να διεξάγεται κατά τη διάρκεια της περιόδου κατά την οποία το παιδί είναι υγιές ή έχει περάσει τουλάχιστον 2-3 εβδομάδες από τη στιγμή της ανάκτησης από την τελευταία προηγούμενη ασθένεια (κρύο, ARVI κλπ.).
Η τακτική της θεραπείας των αδενοειδών σε παιδιά καθορίζεται από το βαθμό, τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, την ανάπτυξη επιπλοκών στο παιδί. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν φάρμακα και φυσιοθεραπεία ή χειρουργική επέμβαση (αδενοτομία).
Φάρμακα
Η θεραπεία των αδενοειδών με φάρμακα είναι αποτελεσματική για τον πρώτο, λιγότερο συχνά - για τον δεύτερο βαθμό αδενοειδών, όταν τα μεγέθη τους δεν είναι πολύ μεγάλα και δεν υπάρχουν έντονες διαταραχές ελεύθερης ρινικής αναπνοής. Στον τρίτο βαθμό, πραγματοποιείται μόνο αν το παιδί έχει αντενδείξεις για τη χειρουργική αφαίρεση των αδενοειδών.
Η φαρμακευτική θεραπεία έχει ως στόχο την ανακούφιση από τη φλεγμονή, το πρήξιμο, την εξάλειψη του κοινού κρυολογήματος, τον καθαρισμό της ρινικής κοιλότητας, την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:
- αγγειοσυσπαστικές σταγόνες (γαλαζολίνη, φαρμακοζολίνη, ναφθυζίτη, ριναζολίνη, σανορίνη και άλλες).
- αντιισταμινικά (διαζολίνη, υπερστίνη, λοραταδίνη, eryus, zyrtec, φαινιστυλ);
- αντιφλεγμονώδη ορμονικά ρινικά σπρέι (flix, nasonex).
- τοπικά αντισηπτικά, ρινικές σταγόνες (protargol, collargol, albutsid).
- αλατούχα διαλύματα για τον καθαρισμό του μύκητα και την υγρασία της ρινικής κοιλότητας (aquamaris, marimer, quix, humer, nazomarin).
- σημαίνει ενίσχυση του σώματος (βιταμίνες, ανοσοδιεγερτικά).
Η αύξηση της φαρυγγικής αμυγδαλιάς σε ορισμένα παιδιά δεν οφείλεται στην ανάπτυξή της, αλλά σε οίδημα που προκαλείται από αλλεργική αντίδραση του σώματος σε απόκριση ορισμένων αλλεργιογόνων. Στη συνέχεια, για να επαναφέρετε το κανονικό της μέγεθος, χρειάζεστε μόνο τοπική και συστηματική χρήση αντιισταμινικών.
Μερικές φορές οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν ομοιοπαθητικά φάρμακα για τη θεραπεία αδενοειδών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η λήψη τους είναι αποτελεσματική μόνο με παρατεταμένη χρήση στο πρώτο στάδιο της νόσου και ως προληπτικό μέτρο. Με τον δεύτερο και ιδιαίτερα τον τρίτο βαθμό των αδενοειδών, συνήθως δεν φέρνουν αποτελέσματα. Όταν τα αδενοειδή είναι συνήθως συνταγογραφούνται κοκκία φάρμακα "JOB-Kid" και "Adenosan" πετρέλαιο "Tuya-GF", ρινικό σπρέι "Euphorbium Compositum".
Λαϊκές θεραπείες
Οι λαϊκές θεραπείες για αδενοειδή μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο μετά από διαβούλευση με έναν γιατρό στα αρχικά στάδια της ασθένειας, χωρίς να συνοδεύονται από επιπλοκές. Τα πιο αποτελεσματικά από αυτά είναι το πλύσιμο της ρινικής κοιλότητας με διάλυμα θαλασσινού αλατιού ή φυτικά αφέψημα από φλοιό δρυός, λουλούδια χαμομηλιού και καλέντουλας, φύλλα ευκαλύπτου, τα οποία έχουν αντιφλεγμονώδη, αντισηπτική και στυπτική δράση.
Όταν χρησιμοποιείτε βότανα, πρέπει να έχετε κατά νου ότι μπορούν να προκαλέσουν αλλεργική αντίδραση στα παιδιά, γεγονός που θα επιδεινώσει περαιτέρω την πορεία της νόσου.
Φυσιοθεραπεία
Η φυσική θεραπεία για τα αδενοειδή χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με την ιατρική θεραπεία για να αυξήσει την αποτελεσματικότητά της.
Τις περισσότερες φορές, τα παιδιά έχουν συνταγογραφηθεί θεραπεία με λέιζερ. Μια τυπική πορεία θεραπείας αποτελείται από 10 συνεδρίες. Συνιστώνται 3 μαθήματα ανά έτος. Η ακτινοβολία λέιζερ χαμηλής έντασης βοηθά στη μείωση της διόγκωσης και της φλεγμονής, ομαλοποιεί τη ρινική αναπνοή και έχει αντιβακτηριδιακό αποτέλεσμα. Ταυτόχρονα, επεκτείνεται όχι μόνο σε αδενοειδή, αλλά και στους ιστούς που τις περιβάλλουν.
Εκτός από τη θεραπεία με λέιζερ, η υπεριώδης ακτινοβολία και η UHF μπορούν να εφαρμοστούν στη ρινική περιοχή, τη θεραπεία με όζον και την ηλεκτροφόρηση με φάρμακα.
Επίσης για παιδιά με αδενοειδή είναι χρήσιμες ασκήσεις αναπνευστική γυμναστική, θεραπεία σπα, κλιματοθεραπεία, ξεκούραση στη θάλασσα.
Βίντεο: Θεραπεία αδενοειδίτιδας με εγχώριες θεραπείες
Αδενοτομία
Η απομάκρυνση των αδενοειδών είναι η πιο αποτελεσματική θεραπεία για την υπερτροφία τρίτου βαθμού της αμυγδαλιάς του φάρυγγα, όταν η ποιότητα ζωής του παιδιού επιδεινώνεται σημαντικά λόγω της απουσίας ρινικής αναπνοής. Η επέμβαση πραγματοποιείται αυστηρά σύμφωνα με τις ενδείξεις με προγραμματισμένο τρόπο υπό αναισθησία υπό τις συνθήκες του νοσοκομειακού τμήματος του τμήματος ΕΝΤ του παιδικού νοσοκομείου. Δεν χρειάζεται πολύς χρόνος και, ελλείψει μετεγχειρητικών επιπλοκών, το παιδί μπορεί να πάει στο σπίτι την ίδια μέρα.
Οι ενδείξεις για την αδενοτομία είναι:
- την αναποτελεσματικότητα της μακροχρόνιας φαρμακευτικής θεραπείας ·
- φλεγμονή των αδενοειδών έως 4 φορές το χρόνο.
- η απουσία ή η σημαντική δυσκολία της ρινικής αναπνοής.
- επαναλαμβανόμενη φλεγμονή του μέσου ωτός.
- ακοή;
- χρόνια ιγμορίτιδα.
- σταματήστε να αναπνέετε κατά τη διάρκεια της νύχτας.
- παραμόρφωση του σκελετού του προσώπου και του θώρακα.
Η αδενοτομία αντενδείκνυται εάν το παιδί:
- συγγενείς ανωμαλίες σκληρού και μαλακού ουρανίσκου.
- αυξημένη τάση για αιμορραγία.
- διαταραχές του αίματος;
- σοβαρή καρδιαγγειακή νόσο.
- φλεγμονώδη διαδικασία σε αδενοειδή.
Η επέμβαση δεν πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της επιδημίας της γρίπης και μέσα σε ένα μήνα μετά τον προγραμματισμένο εμβολιασμό.
Σήμερα, λόγω της εμφάνισης αδενοτομής βραχείας δράσης για γενική αναισθησία, τα παιδιά βρίσκονται σχεδόν πάντα κάτω από γενική αναισθησία, αποφεύγοντας έτσι το ψυχολογικό τραύμα που λαμβάνει ένα παιδί κατά την εκτέλεση της διαδικασίας με τοπική αναισθησία.
Η σύγχρονη τεχνική ενδοσκοπικής αφαίρεσης αδενοειδών έχει χαμηλή επίδραση, έχει ελάχιστες επιπλοκές, επιτρέπει στο παιδί να επιστρέψει σε ένα φυσιολογικό τρόπο ζωής για μικρό χρονικό διάστημα, ελαχιστοποιεί την πιθανότητα υποτροπής. Για την πρόληψη επιπλοκών στην μετεγχειρητική περίοδο, είναι απαραίτητο:
- Πάρτε φάρμακα που συνταγογραφούνται από γιατρό (αγγειοσυσπαστική και στυπτικές ρινικές σταγόνες, αντιπυρετικά και αναλγητικά).
- Περιορίστε τη σωματική δραστηριότητα για δύο εβδομάδες.
- Μην τρώτε ζεστά τρόφιμα στερεά συνοχή.
- Μην κάνετε μπάνιο για 3-4 ημέρες.
- Αποφύγετε την έκθεση στον ήλιο.
- Μην επισκέπτεστε τους πολυσύχναστους χώρους και τις ομάδες των παιδιών.
Βίντεο: Πώς γίνεται η αδενοτομία
Επιπλοκές αδενοειδών
Ελλείψει έγκαιρης και επαρκούς θεραπείας, τα αδενοειδή σε ένα παιδί, ιδιαίτερα 2 και 3 μοίρες, οδηγούν στην ανάπτυξη επιπλοκών. Μεταξύ αυτών είναι:
- χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού.
- αυξημένο κίνδυνο οξειών αναπνευστικών λοιμώξεων.
- δυσμορφία του γναθοπροσωπικού σκελετού ("αδενοειδής όψη").
- η ακοή που προκαλείται από τα αδενοειδή που εμποδίζουν το άνοιγμα του ακουστικού σωλήνα στη μύτη και τον εξασθενημένο αερισμό στο μέσο αυτί.
- μη φυσιολογική ανάπτυξη του θώρακα.
- συχνή καταρροϊκή και πυώδη μέση ωτίτιδα.
- διαταραχές ομιλίας.
Τα αδενοειδή μπορεί να προκαλέσουν καθυστέρηση στην ψυχική και σωματική ανάπτυξη λόγω ανεπαρκούς παροχής οξυγόνου στον εγκέφαλο λόγω ρινικών αναπνευστικών προβλημάτων.
Πρόληψη
Η πρόληψη των αδενοειδών είναι ιδιαίτερα σημαντική για τα παιδιά που είναι επιρρεπή σε αλλεργίες ή έχουν κληρονομική προδιάθεση για την εμφάνιση αυτής της νόσου. Σύμφωνα με τον παιδίατρο E. O. Komarovsky, προκειμένου να αποφευχθεί η υπερτροφία της αμυγδαλιάς του φάρυγγα, είναι πολύ σημαντικό να δοθεί στο παιδί χρόνος για να ανακτήσει το μέγεθος του μετά από οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις. Για να γίνει αυτό, μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων της νόσου και τη βελτίωση της ευημερίας του παιδιού, δεν πρέπει να μεταφερθείτε στο νηπιαγωγείο την επόμενη μέρα, αλλά πρέπει να καθίσετε στο σπίτι για τουλάχιστον μία εβδομάδα και να περπατήσετε ενεργά έξω κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.
Τα μέτρα για την πρόληψη των αδενοειδών περιλαμβάνουν αθλήματα που προάγουν την ανάπτυξη του αναπνευστικού συστήματος (κολύμβηση, τένις, αθλητισμός), καθημερινές βόλτες, διατηρώντας τα βέλτιστα επίπεδα θερμοκρασίας και υγρασίας στο διαμέρισμα. Είναι σημαντικό να τρώτε τροφές πλούσιες σε βιταμίνες και μικροστοιχεία.
Adenoids στα παιδιά - τι είναι, διαγράψτε ή όχι;
Τα αδενοειδή εμφανίζονται κυρίως σε παιδιά ηλικίας από 3 έως 12 ετών και προκαλούν πολλή ταλαιπωρία και ταλαιπωρία τόσο στα παιδιά όσο και στους γονείς τους, επομένως απαιτούν επείγουσα θεραπεία. Συχνά η πορεία της νόσου είναι πολύπλοκη, μετά την οποία υπάρχει αδενοειδίτιδα - φλεγμονή των αδενοειδών.
Τα αδενοειδή στα παιδιά μπορούν να εμφανιστούν στην πρώιμη προσχολική ηλικία και να παραμείνουν για αρκετά χρόνια. Στο γυμνάσιο συνήθως συρρικνώνονται και σταδιακά αθροίζονται.
Σε ενήλικες, δεν βρέθηκαν αδενοειδή: τα συμπτώματα της νόσου είναι χαρακτηριστικά μόνο για τα παιδιά. Ακόμα κι αν είχατε αυτή την ασθένεια στην παιδική σας ηλικία, δεν επιστρέφει στην ενηλικίωση.
Αιτίες ανάπτυξης αδενοειδών στα παιδιά
Τι είναι αυτό; Τα αδενοειδή στη μύτη στα παιδιά δεν είναι παρά ο πολλαπλασιασμός του ιστού της φαρυγγικής αμυγδαλιάς. Αυτός είναι ένας ανατομικός σχηματισμός, ο οποίος κανονικά είναι μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος. Το Nasopharyngeal αμυγδαλής, κατέχει την πρώτη γραμμή άμυνας εναντίον διαφόρων μικροοργανισμών που επιδιώκουν να εισέλθουν στο σώμα με εισπνεόμενο αέρα.
Με την ασθένεια, η αμυγδαλή αυξάνεται και όταν η φλεγμονή υποχωρεί, επιστρέφει στη φυσιολογική της εμφάνιση. Στην περίπτωση που ο χρόνος μεταξύ των ασθενειών είναι πολύ μικρός (ας πούμε μια εβδομάδα ή ακόμα και λιγότερο), οι αυξήσεις δεν έχουν χρόνο να μειωθούν. Έτσι, όταν βρίσκονται σε κατάσταση σταθερής φλεγμονής, μεγαλώνουν ακόμη περισσότερο και μερικές φορές "διογκώνονται" σε τέτοιο βαθμό ώστε να καλύπτουν ολόκληρο το ρινοφάρυγγα.
Η παθολογία είναι πιο χαρακτηριστική για τα παιδιά ηλικίας 3 - 7 ετών. Σπάνια διαγνωσθεί σε παιδιά κάτω του ενός έτους. Ο υπερβολικός αδενοειδής ιστός συχνά υφίσταται αντίστροφη εξέλιξη, επομένως, κατά την εφηβεία και την ενηλικίωση, η αδενοειδής βλάστηση δεν βρέθηκε σχεδόν ποτέ. Παρά το χαρακτηριστικό αυτό, το πρόβλημα δεν μπορεί να αγνοηθεί, καθώς η υπερβολική και φλεγμονώδης αμυγδαλιά είναι μια σταθερή πηγή μόλυνσης.
Η ανάπτυξη αδενοειδών στα παιδιά συνεισφέρει σε συχνές οξείες και χρόνιες ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού: φαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα, λαρυγγίτιδα. παράγοντα ενεργοποίησης για την ανάπτυξη των αδενοειδών εκβλαστήσεων στα παιδιά μπορούν να εμφανιστούν λοιμώξεις - γρίπη, SARS, η ιλαρά, η διφθερίτιδα, οστρακιά, ο κοκκύτης, η ερυθρά, κλπ ρόλο στην ανάπτυξη των αδενοειδών εκβλαστήσεων στα παιδιά μπορούν να παίξουν συφιλιδικό λοίμωξη (συγγενής σύφιλη) και της φυματίωσης.. Τα αδενοειδή στα παιδιά μπορούν να εμφανιστούν ως απομονωμένη παθολογία του λεμφικού ιστού, αλλά πολύ συχνότερα συνδυάζονται με στηθάγχη.
Μεταξύ άλλων λόγων που οδήγησαν στην εμφάνιση των αδενοειδών εκβλαστήσεων στα παιδιά, να κατανείμει το αυξημένο σωματικό αλλεργίας του παιδιού, υποβιταμίνωση, διατροφικούς παράγοντες, μύκητα, φτωχές κοινωνικές συνθήκες, και άλλοι.
Συμπτώματα των αδενοειδών στη μύτη ενός παιδιού
Σε κανονικές συνθήκες, τα αδενοειδή στα παιδιά δεν έχουν συμπτώματα που παρεμβαίνουν στη συνηθισμένη ζωή - το παιδί απλά δεν τα παρατηρεί. Αλλά ως αποτέλεσμα των συχνών κρυολογήματα και των ιογενών ασθενειών, τα αδενοειδή τείνουν να αυξάνονται. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι, προκειμένου να εκπληρώσουν την άμεση λειτουργία της διατήρησης και καταστροφής μικροβίων και ιών, τα αδενοειδή ενισχύονται από τον πολλαπλασιασμό. Φλεγμονή των αμυγδαλών - αυτή είναι η διαδικασία της καταστροφής των παθογόνων μικροβίων, η οποία είναι η αιτία της αύξησης του μεγέθους των αδένων.
Τα κύρια σημεία των αδενοειδών περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- συχνή μακρά ρινική καταρροή, η οποία είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί.
- δυσκολία στην ρινική αναπνοή, ακόμη και εν απουσία ρινίτιδας.
- επίμονη αποβολή βλεννογόνου από τη μύτη, η οποία οδηγεί σε ερεθισμό του δέρματος γύρω από τη μύτη και στο άνω χείλος.
- αναπνέει με ανοιχτό στόμα, η κάτω γνάθου κρέμεται ταυτόχρονα, οι ρινοβολικές πτυχές εξομαλύνουν, το πρόσωπο γίνεται αδιάφορο,
- κακός, ανήσυχος ύπνος?
- το ροχαλητό και το ρουφούν σε ένα όνειρο, μερικές φορές - κρατώντας την αναπνοή σας.
- υποτονική κατάσταση, μείωση της προόδου και αποτελεσματικότητα, προσοχή και μνήμη.
- νυχτερινές επιθέσεις ασφυξίας που χαρακτηρίζουν αδενοειδή δευτέρου έως τρίτου βαθμού.
- επίμονο ξηρό βήχα το πρωί.
- ακούσιες κινήσεις: νευρικό τίναγμα και αναβοσβήνει.
- η φωνή χάνει τον συντονισμό της, γίνεται θαμπή, βραχνή, λήθαργος, απάθεια.
- καταγγελίες κεφαλαλγίας, η οποία συμβαίνει λόγω της έλλειψης οξυγόνου στον εγκέφαλο.
- απώλεια ακοής - το παιδί συχνά ρωτάει.
Η σύγχρονη ωτορινολαρυγγολογία διαιρεί τα αδενοειδή σε τρεις βαθμούς:
- 1 βαθμό: τα αδενοειδή σε ένα παιδί είναι μικρά. Σήμερα το παιδί αναπνέει ελεύθερα, δυσκολία στην αναπνοή αισθάνεται τη νύχτα, σε οριζόντια θέση. Το παιδί συχνά κοιμάται, το στόμα ανοιχτό.
- Βαθμός 2: τα αδενοειδή σε ένα παιδί είναι σημαντικά αυξημένα. Το παιδί πρέπει να αναπνέει από το στόμα του όλη την ώρα, τη νύχτα χτυπά αρκετά δυνατά.
- 3 βαθμός: τα αδενοειδή σε ένα παιδί καλύπτουν πλήρως ή σχεδόν πλήρως το ρινοφάρυγγα. Το παιδί δεν κοιμάται καλά τη νύχτα. Δεν μπορεί να ανακτήσει τη δύναμή του κατά τη διάρκεια του ύπνου, κατά τη διάρκεια της ημέρας κουράζεται εύκολα, διασκορπίζεται η προσοχή. Έχει έναν πονοκέφαλο. Πρέπει να κρατήσει το στόμα ανοιχτό όλη την ώρα, ως αποτέλεσμα των οποίων αλλάζουν τα χαρακτηριστικά του προσώπου. Η ρινική κοιλότητα παύει να αερίζεται, αναπτύσσεται μια χρόνια ρινίτιδα. Η φωνή γίνεται ρινική, ομιλία - λανθασμένη.
Δυστυχώς, οι γονείς συχνά δίνουν προσοχή στις ανωμαλίες στην ανάπτυξη αδενοειδών μόνο στο στάδιο 2-3, όταν η ρινική αναπνοή είναι δύσκολη ή απουσιάζει.
Αδενοειδή σε παιδιά: φωτογραφίες
Δεδομένου ότι τα αδενοειδή μοιάζουν με τα παιδιά, προσφέρουμε την προβολή λεπτομερών φωτογραφιών.
Θεραπεία αδενοειδών στα παιδιά
Στην περίπτωση των αδενοειδών σε παιδιά, υπάρχουν δύο τύποι θεραπείας - χειρουργικοί και συντηρητικοί. Όποτε είναι δυνατόν, οι γιατροί προσπαθούν να αποφύγουν τη χειρουργική επέμβαση. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις δεν μπορείτε να το κάνετε χωρίς αυτό.
Η συντηρητική αγωγή των αδενοειδών σε παιδιά χωρίς χειρουργική επέμβαση είναι η πλέον σωστή, κατευθυνόμενη προτεραιότητα στη θεραπεία της υπερτροφίας της αμυγδαλιάς του φάρυγγα. Πριν από την αποδοχή της επέμβασης, οι γονείς θα πρέπει να χρησιμοποιούν όλες τις διαθέσιμες μεθόδους θεραπείας για να αποφύγουν την αδενοτομία.
Εάν η ΟΝT επιμένει στη χειρουργική αφαίρεση των αδενοειδών - μην βιαστείτε, αυτό δεν είναι επείγουσα ενέργεια, όταν δεν υπάρχει χρόνος για σκέψη και πρόσθετη παρακολούθηση και διάγνωση. Περιμένετε, ακολουθήστε το παιδί, ακούστε τη γνώμη άλλων ειδικών, κάντε μια διάγνωση λίγους μήνες αργότερα και δοκιμάστε όλες τις συντηρητικές μεθόδους.
Αλλά αν το φάρμακο δεν δώσει το επιθυμητό αποτέλεσμα, και το παιδί στο ρινοφάρυγγα συνεχή χρόνια φλεγμονώδη διαδικασία, στη συνέχεια, για διαβουλεύσεις θα πρέπει να γίνουν στο γιατρό λειτουργίας, αυτός που κάνει ο ίδιος adenotomy.
Αδενοειδείς βαθμού 3 στα παιδιά - για να αφαιρέσετε ή όχι;
Κατά την επιλογή - η αδενοτομία ή η συντηρητική θεραπεία δεν μπορούν να βασίζονται αποκλειστικά στον βαθμό ανάπτυξης των αδενοειδών. Με 1-2 βαθμούς αδενοειδών, οι περισσότεροι πιστεύουν ότι δεν χρειάζεται να αφαιρεθούν, και με τον βαθμό 3, η λειτουργία είναι απλώς υποχρεωτική. Αυτό δεν είναι απόλυτα αληθές, όλα εξαρτώνται από την ποιότητα της διάγνωσης, συχνά υπάρχουν περιπτώσεις lzhediagnostiki, όταν η έρευνα διεξάγεται στο πλαίσιο της ασθένειας ή μετά από μια πρόσφατη κρύο, ένα παιδί έχει διαγνωστεί βαθμού 3 και αδενοειδείς εκβλαστήσεις συνιστάται να αφαιρέσετε αμέσως.
Ένα μήνα αργότερα, τα αδενοειδή μειώθηκαν αισθητά στο μέγεθος, καθώς διευρύνθηκαν λόγω της φλεγμονώδους διαδικασίας, ενώ το παιδί αναπνέει κανονικά και δεν αρρωσταίνει πολύ συχνά. Και υπάρχουν φορές, αντίθετα, σε 1-2 βαθμό αδενοειδών εκβλαστήσεων παιδί πάσχει από μόνιμη SARS, υποτροπιάζουσα μέση ωτίτιδα, εμφανίζεται το σύνδρομο άπνοιας κατά τον ύπνο - ακόμη και 1-2 βαθμός μπορεί να είναι μια ένδειξη για την αδενοειδεκτομή.
Επίσης, για τους αδενοειδείς 3 μοίρες θα πει ο διάσημος παιδίατρος Komarovsky:
Συντηρητική θεραπεία
Η περιεκτική συντηρητική θεραπεία χρησιμοποιείται για μέτριες μη διευκολυνθείσες διευρυμένες αμυγδαλές και περιλαμβάνει φαρμακευτική αγωγή, φυσική θεραπεία και ασκήσεις αναπνοής.
Συνήθως συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα:
- Αντιαλλεργικό (αντιισταμινικό) - οδυνηρό, υπερβολικό. Χρησιμοποιούνται για τη μείωση των εκδηλώσεων της αλλεργίας, εξαλείφουν το πρήξιμο των ιστών του ρινοφάρυγγα, τον πόνο και την ποσότητα της απόρριψης.
- Αντισηπτικά για τοπική χρήση - collalar, protargol. Αυτά τα παρασκευάσματα περιέχουν άργυρο και καταστρέφουν τους παθογόνους παράγοντες.
- Η ομοιοπαθητική είναι η ασφαλέστερη από τις γνωστές μεθόδους, σε συνδυασμό με την παραδοσιακή θεραπεία (αν και η αποτελεσματικότητα της μεθόδου είναι πολύ ατομική - βοηθάει κάποιον καλά, ασθενώς σε κάποιον).
- Ξεπλένεται. Η διαδικασία αφαιρεί το πύον από την επιφάνεια των αδενοειδών. Εκτελείται μόνο από γιατρό που χρησιμοποιεί τη μέθοδο κούκου (με την εισαγωγή του διαλύματος σε ένα ρουθούνι και την αναρρόφηση του από το άλλο με κενό) ή το ρινοφαρυγγικό ντους. Εάν αποφασίσετε να κάνετε το πλύσιμο στο σπίτι, οδηγήστε το πένθος ακόμα πιο βαθιά.
- Φυσιοθεραπεία Αποτελεσματική θεραπεία χαλαζία της μύτης και του λαιμού, καθώς και θεραπεία με λέιζερ με έναν οδηγό φωτός στο ρινοφάρυγγα μέσω της μύτης.
- Η κλιματοθεραπεία - η θεραπεία σε εξειδικευμένα σανατόρια όχι μόνο εμποδίζει την ανάπτυξη του λεμφικού ιστού, αλλά έχει και θετική επίδραση στο σώμα του παιδιού στο σύνολό του.
- Πολυβιταμίνες για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.
Από φυσιοθεραπεία, θερμότητα, υπερήχους, υπεριώδες χρησιμοποιούνται.
Αφαίρεση αδενοειδών στα παιδιά
Η αδενοτομή είναι η αφαίρεση των αμυγδαλών του φάρυγγα με χειρουργική επέμβαση. Σχετικά με το πώς να αφαιρέσετε τα αδενοειδή στα παιδιά, ο καλύτερος γιατρός θα πει. Με λίγα λόγια, η αμυγδαλής φάρυγγα συλλαμβάνεται και κόβεται με ένα ειδικό εργαλείο. Αυτό γίνεται σε μία κίνηση και η όλη διαδικασία δεν διαρκεί περισσότερο από 15 λεπτά.
Μια ανεπιθύμητη μέθοδος θεραπείας μιας νόσου για δύο λόγους:
- Πρώτον, αδενοειδείς εκβλαστήσεις αναπτύσσονται με ταχείς ρυθμούς με την παρουσία του μια προδιάθεση για τη νόσο ξανά και ξανά θα φλεγμονή, καθώς και κάθε πράξη, ακόμη και τόσο απλό όσο adenotomija - άγχος για τα παιδιά και τους γονείς.
- Δεύτερον, οι αμυγδαλές του φάρυγγα εκτελούν προστατευτική λειτουργία φραγμού, η οποία ως αποτέλεσμα της αφαίρεσης των αδενοειδών χάνεται στο σώμα.
Επιπλέον, προκειμένου να διεξαχθεί μια αδενοτομία (δηλαδή, αφαίρεση των αδενοειδών), είναι απαραίτητο να υπάρχουν ενδείξεις. Αυτά περιλαμβάνουν:
- συχνή επανεμφάνιση της νόσου (περισσότερες από τέσσερις φορές το χρόνο) ·
- αναγνώρισε την αναποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας.
- εμφάνιση αναπνευστικής ανακοπής σε ένα όνειρο.
- την εμφάνιση διαφόρων επιπλοκών (αρθρίτιδα, ρευματισμός, σπειραματονεφρίτιδα, αγγειίτιδα).
- ρινική αναπνοή?
- πολύ συχνή επαναλαμβανόμενη ωτίτιδα.
- πολύ συχνά επαναλαμβανόμενα κρυολογήματα.
Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η επέμβαση είναι ένα είδος υπονόμευσης του ανοσοποιητικού συστήματος ενός μικρού ασθενούς. Επομένως, για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά την παρέμβαση, θα πρέπει να προστατεύεται από φλεγμονώδεις ασθένειες. Η μετεγχειρητική περίοδος συνοδεύεται απαραιτήτως από φαρμακευτική αγωγή - διαφορετικά υπάρχει κίνδυνος επανεμφάνισης του ιστού.
Αντενδείξεις για την αδενοτομία είναι μερικές ασθένειες του αίματος, καθώς και δερματικές και μολυσματικές ασθένειες στην οξεία περίοδο.
Αδενοειδή στα παιδιά: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία
Δυστυχώς, τα αδενοειδή σήμερα είναι ένα από τα πιο κοινά προβλήματα στα παιδιά ηλικίας 3-7 ετών. Επιπλέον, με την πάροδο του χρόνου, η ασθένεια εξελίσσεται και γίνεται νεότερη. Σήμερα, με το πρόβλημα των αδενοειδών, κάθε δεύτερο παιδί πηγαίνει στον ωτορινολαρυγόνο. Και όχι μάταια - ο χρόνος θεραπείας θα απαλλαγεί από αδενοειδή και η παραμελημένη κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε πραγματικά προβλήματα και σε σημαντική υποβάθμιση της ποιότητας ζωής του μωρού. Σήμερα θα μιλήσουμε για το τι είναι οι αδενοειδείς, πώς και γιατί εμφανίζονται, τι να κάνει με αυτό και αν πρέπει ή όχι να αφαιρεθούν adenoids από ένα παιδί.
Τι είναι τα αδενοειδή
Τα αδενοειδή δεν είναι όργανο, αυτό είναι το όνομα μιας παθολογικής αύξησης του λεμφικού ιστού στο ρινοφάρυγγα. Μεταξύ του φάρυγγα και της μύτης υπάρχει μια ρινοφαρυγγική αμυγδαλής, η οποία είναι μέρος του φάρυγγα δακτυλίου. Το σώμα είναι μια άμορφη ουσία με τη μορφή σφουγγαριού. Η αμυγδαλή έχει μια πολύ σημαντική λειτουργία - προστατεύει το λαιμό από διάφορα μικρόβια που εισέρχονται στο σώμα μαζί με τον αέρα, τα τρόφιμα, το νερό. Παράγει λεμφοκύτταρα που είναι απαραίτητα για το άτομο να σχηματίσει ανοσία. Μια διευρυμένη αμυγδαλής ονομάζεται αδενοειδής υπερτροφία, και όταν αυτό το σημαντικό μέρος του σώματος γίνεται φλεγμονή, διαγνωρίζεται η αδενοειδίτιδα. Κατά κανόνα, τα αδενοειδή είναι ταυτόχρονα σύμπτωμα κάποιας άλλης νόσου, αλλά αυτό μπορεί να μετατραπεί σε ένα ανεξάρτητο χρόνιο πρόβλημα που εμποδίζει το παιδί να ζει και να αναπνέει κανονικά. Τα αδενοειδή, κατά κανόνα, εμφανίζονται σε παιδιά κάτω των 10 ετών, με ηλικία, το μέγεθος αυτής της αμυγδαλής μειώνεται, μερικές φορές σε ενήλικες εξαφανίζεται εντελώς. Αλλά για τα παιδιά είναι ένα αναπόφευκτο όργανο, διότι μέχρι 5 χρόνια ένα παιδί αντιμετωπίζει έναν τεράστιο αριθμό ιών, βακτηρίων, μικροβίων - έτσι διαμορφώνεται η ασυλία του.
Γιατί αυξάνεται η αδενοειδή
Η αύξηση της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλιάς και ο πολλαπλασιασμός του λεμφοειδούς ιστού είναι χαρακτηριστική του κρυολογήματος και ιδιαίτερα των ιογενών ασθενειών. Ένα παιδί με αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού δεν μπορεί να αναπνεύσει από τη μύτη, ωστόσο, κατά κανόνα, δεν διαρκεί περισσότερο από μία εβδομάδα. Σε ποιες άλλες περιπτώσεις παρατηρείται αύξηση των αδενοειδών και γιατί οι ιστοί δεν μειώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα, θα προσπαθήσουμε να καταλάβουμε.
- Συχνές κρυολογήματα. Εάν ένα παιδί αναγκάζεται συνεχώς να έρχεται σε επαφή με μολυσμένα άτομα, συχνά αρρωσταίνει, ειδικά με έντονη ασυλία. Ταυτόχρονα, οι αμυγδαλές απλά δεν έχουν χρόνο για να επιστρέψουν στο φυσιολογικό, είναι συνεχώς σε μια πρησμένη μορφή. Μια παρόμοια κατάσταση παρατηρείται συχνά στα αδύναμα παιδιά που πηγαίνουν στο νηπιαγωγείο.
- Λοίμωξη. Πολλές άλλες μολυσματικές ασθένειες, μεταξύ άλλων συμπτωμάτων, έχουν ακριβώς μια τέτοια εκδήλωση - διευρυμένες αδενοειδείς. Εάν το παιδί σταματήσει ξαφνικά να αναπνέει από τη μύτη, αλλά δεν υπάρχει απαλλαγή από τη μύτη, πρέπει να εξετάσετε το μωρό για ένα εξάνθημα, να παρακολουθήσετε τη θερμοκρασία. Τα αδενοειδή μπορούν να διευρυνθούν για οστρακιά, γρίπη, ιλαρά, μονοπυρήνωση, διφθερίτιδα, ερυθρά, βήχας κοκκίνισμα κλπ.
- Αλλεργία. Η συνεχής παρουσία της αμυγδαλής σε μια διευρυμένη και φλεγμονώδη κατάσταση μπορεί να υποδεικνύει τακτική επαφή με το αλλεργιογόνο. Δηλαδή, τα αδενοειδή είναι μια απάντηση στον ερεθισμό του βλεννογόνου. Οτιδήποτε μπορεί να είναι ένα αλλεργιογόνο - φαγητό, γύρη φυτού, σκόνη, οδύνη ζώων κ.λπ.
- Μειωμένη ανοσία. Εάν το παιδί είναι αδύναμο, δεν περπατά στον καθαρό αέρα, δεν έχει υγιεινή και θρεπτική διατροφή, εάν πάσχει συνεχώς από χρόνιες και μολυσματικές ασθένειες, η ανοσία του είναι πολύ αδύναμη. Οι άμυνες του σώματος μειώνονται επίσης εάν το παιδί αναπνέει ξηρό και ζεστό αέρα, εάν ζει σε κακή περιβαλλοντική κατάσταση, αν η σκόνη τον περιβάλλει. Η συχνή χρήση γλυκών, συντηρητικών και τεχνητών χρωμάτων, γεύσεων, υπερκατανάλωσης είναι πολύ επιζήμια για την κατάσταση του σώματος.
- Επιπλοκές. Συχνά, η τάση του παιδιού για εμφάνιση αδενοειδών είναι συνέπεια διαφόρων προβλημάτων στη μητέρα κατά την περίοδο της κυήσεως του μωρού. Αυτά περιλαμβάνουν τα αντιβιοτικά, το εμβρυϊκό τραύμα, την ενδομήτρια υποξία, τη χρήση ισχυρών φαρμάκων, φαρμάκων ή αλκοόλ, ειδικά στο αρχικό στάδιο της εγκυμοσύνης.
- Μεροληψία. Μερικές φορές η δομή του λεμφικού ιστού και η προδιάθεσή του για αύξηση αυξάνεται γενετικά. Δηλαδή, μια παθολογία που ονομάζεται λεμφισμός. Αυτό οδηγεί σε επιδείνωση της φυσιολογικής λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα - το παιδί γίνεται υποτονικό, αδιάφορο, κερδίζοντας εύκολα το βάρος.
- Θηλασμός. Έχει εδώ και καιρό αποδειχθεί ότι ένα παιδί που τρώει μητρικό γάλα τουλάχιστον μέχρι έξι μήνες έχει πολύ ισχυρότερη ανοσία, σχηματίζονται αντισώματα διαφόρων παθογόνων στο σώμα.
Όλες αυτές οι αιτίες μπορεί να προκαλέσουν την εμφάνιση αδενοειδίτιδας στα παιδιά. Αλλά πώς εκδηλώνεται; Πώς να αναγνωρίσετε την ασθένεια εγκαίρως και να ξεκινήσετε μια κατάλληλη θεραπεία;
Πώς να καταλάβετε ότι ένα παιδί έχει adenoids
Εδώ είναι μερικά χαρακτηριστικά συμπτώματα που μπορεί να υποδηλώνουν την ανάπτυξη αυτής της διάγνωσης.
- Πρώτα απ 'όλα, είναι η ανικανότητα να αναπνέει μέσω της μύτης. Το παιδί αναγκάζεται να αναπνέει συνεχώς μέσω του στόματος, ειδικά κατά τη διάρκεια του ύπνου. Εξαιτίας αυτού, τα χείλη του μωρού συχνά ξηραίνονται, εμφανίζονται κρούστες και πληγές στο λεπτό δέρμα των χειλιών. Στο όνειρο, το μωρό κρατά συνεχώς το στόμα του ανοιχτό, το κεφάλι του σαν να ρίχτηκε πίσω.
- Η αναπνοή από το στόμα είναι μια πολύ ενοχλητική διαδικασία, ειδικά αν το μωρό αναγκάζεται να αναπνέει τόσο συνεχώς. Εξαιτίας αυτού, το παιδί έχει ταλάντευση διάθεσης, αισθάνεται άσχημα. Η έλλειψη οξυγόνου οδηγεί σε πονοκεφάλους, κόπωση, υπνηλία, απώλεια της όρεξης.
- Λόγω της ρινικής συμφόρησης, τα μωρά που θηλάζουν δεν μπορούν να πιούν σωστά το μαστό ή το μπουκάλι - πρέπει να καταναλώνουν συνεχώς μια αναπνοή, συχνά τα βρέφη να χάσουν βάρος εξαιτίας αυτού.
- Για προφανείς λόγους, το παιδί δεν μπορεί να μυρίσει, μειώνεται η αίσθηση της όσφρησης.
- Το εμπόδιο στη μύτη δεν επιτρέπει στο παιδί να κοιμάται κανονικά - μπορείτε να ακούσετε χαρακτηριστικό ροχαλητό, εισπνοή, σταθερή κατακράτηση αέρα, τσακίτη, κρίσεις άσθματος. Το παιδί κοιμάται αδύναμα, συνεχώς ξυπνάει με κλάμα.
- Στοματικό βλεννογόνο όταν η αναπνοή στεγνώνει, επειδή δεν προορίζεται για ένα τέτοιο φορτίο. Τα πρωινά, το παιδί έχει ένα βήχα αποφλοίωση μέχρι να πιει λίγο νερό.
- Το στύψιμο της φωνής του παιδιού επίσης αλλάζει, αρχίζει να μη ξενίζει.
- Ένα άτομο χρειάζεται μύτη για να καθαρίσει και να θερμάνει τον εισπνεόμενο αέρα. Αλλά καθώς η μύτη είναι κλειστή, ο αέρας εισέρχεται στο κρύο και βρώμικο. Αυτό οδηγεί σε συχνή φλεγμονή των αναπνευστικών οργάνων, βρογχίτιδα, φαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα, κλπ.
- Η φλεγμονή της αμυγδαλιάς με σημαντική αύξηση κλείνει όχι μόνο τις ρινικές διόδους, αλλά και τη διέλευση μεταξύ του ρινοφάρυγγα και της κοιλότητας του αυτιού. Λόγω αυτού, υπάρχει συχνή ωτίτιδα, πόνος και πυροβολισμός στο αυτί, συχνά μια μακρά πορεία της νόσου οδηγεί σε εξασθένιση της ακοής.
- Η οξεία αδενοειδίτιδα εμφανίζεται συχνότερα στο παρασκήνιο του κρυολογήματος, συνοδεύεται από υψηλό πυρετό και τη ροή της βλέννας από τη μύτη.
Για να διαγνώσει την ασθένεια, το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνουμε είναι να δούμε έναν γιατρό. Εξετάζει τα ρινικά περάσματα, ανοίγοντάς τα με ένα ειδικό εργαλείο. Η επιθεώρηση του λαιμού είναι υποχρεωτική - το παιδί καλείται να καταπιεί - ενώ η μαλακή υπερώα κινείται και τα αδενοειδή δονείται ελαφρά. Επίσης, πραγματοποιούν συχνά μια οπίσθια (εσωτερική) εξέταση του λαιμού με τη βοήθεια ειδικού καθρέφτη, ωστόσο, πολλά παιδιά αναπτύσσουν ένα εμετικό αντανακλαστικό. Ένας από τους πιο σύγχρονους και ενημερωτικούς τρόπους για να δείτε τα αδενοειδή του παιδιού ή του ασθενούς σας είναι να χρησιμοποιήσετε ένα ενδοσκόπιο. Τα αδενοειδή θα εμφανίζονται οπτικά στην οθόνη, μπορείτε να δείτε το μέγεθός τους, να ορίσετε με ακρίβεια τον βαθμό ανάπτυξης της νόσου και να εξετάσετε την βλέννα και το αίμα στην επιφάνεια, εάν υπάρχει.
Υπάρχουν τρία στάδια αύξησης των αμυγδαλών. Το πρώτο στάδιο των αδενοειδών - εμποδίζουν το ρινικό πέρασμα κατά το ένα τρίτο, το παιδί μπορεί να αναπνέει ανεξάρτητα μόνο κατά τη διάρκεια της εγρήγορσης, ενώ η αναπνοή στην οριζόντια θέση ορίζεται. Ο δεύτερος βαθμός - η αναπνοή εμποδίζεται από περισσότερο από το μισό, το παιδί δυσκολεύεται να αναπνεύσει κατά τη διάρκεια της ημέρας και δεν αναπνέει καθόλου τη μύτη του τη νύχτα. Το τελευταίο, τρίτο στάδιο - η πλήρης ή σχεδόν πλήρης απουσία ρινικής αναπνοής. Μεγάλη παραμονή του παιδιού στο τρίτο στάδιο - η ένδειξη για την αφαίρεση των αδενοειδών.
Φάρμακα αδενοειδών
Στον αγώνα κατά των αδενοειδών, το πιο σημαντικό είναι η σταδιακή και ταχεία εκπλήρωση των ιατρικών συνταγών. Με τον πρώτο και τον δεύτερο βαθμό αύξησης των αδενοειδών, είναι αρκετά πιθανό να αντιμετωπιστεί το φάρμακο με μια ασθένεια, ακόμη και αν πρόκειται για μια χρόνια πορεία της νόσου.
Εάν τα αδενοειδή είναι διευρυμένα στο υπόβαθρο μιας άλλης ασθένειας, τότε όλη η θεραπεία μειώνεται στην καταπολέμηση της κύριας νόσου, στην περίπτωση αυτή, οι αδενοειδείς επιστρέφουν γρήγορα στο φυσιολογικό. Για παράδειγμα, στη μονοπυρήνωση, τα αδενοειδή εκφράζονται με σαφήνεια, το παιδί δεν μπορεί να αναπνεύσει από τη μύτη. Αλλά η θεραπεία της νόσου λαμβάνει χώρα κυρίως με τη βοήθεια της αντιβακτηριακής θεραπείας, στην περίπτωση αυτή - της ομάδας πενικιλίνης. Σε άλλες περιπτώσεις οξείας και χρόνιας αδενοειδίτιδας, τα ακόλουθα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να βοηθήσουν στην ανοιχτή ρινική αναπνοή.
- Αντιισταμινικά. Είναι σίγουρα αναγκαία, και όχι μόνο για τις αλλεργίες. Αντιισταμινικά φάρμακα για το 20-30% ανακουφίζουν το πρήξιμο των βλεννογόνων και των αμυγδαλών, επιτρέπει στο παιδί να αναπνεύσει μια μικρή μύτη. Μπορείτε να δώσετε στο μωρό σας αυτό που είναι στο σπίτι, φυσικά, διατηρώντας τη δόση - μπορεί να είναι Zyrtek, Zodak, Suprastin, Lordes, Allergid, Fenistil, κλπ.
- Ξεπλένοντας τη μύτη. Στα φαρμακεία υπάρχουν ειδικές λύσεις και σπρέι που ξεπλένουν την περίσσεια βλέννας από τα αδενοειδή, τα βακτηρίδια, τους ιούς και επίσης ενυδατώνουν τέλεια τη βλεννογόνο μεμβράνη. Μεταξύ αυτών είναι οι Aquamaris, Humer, Morimer. Εάν θέλετε, μπορείτε να ξεπλύνετε τη μύτη με απλό αλμυρό νερό.
- Παράγοντες αγγειοσυσταλτικού. Για ευκολία χρήσης, παρουσιάζονται συνήθως με τη μορφή σπρέι ή σταγόνες. Αυτά τα φάρμακα πρέπει να χρησιμοποιούνται αναγκαστικά, ειδικά πριν από τον ύπνο. Δυστυχώς, δεν μπορούν να χρησιμοποιήσουν περισσότερο από 5 ημέρες. Πρέπει να θυμόμαστε ότι αυτά τα εργαλεία χρησιμοποιούνται μόνο για την ανακούφιση του συμπτώματος - δεν έχουν θεραπευτικό αποτέλεσμα. Τα βρέφη μπορούν να χρησιμοποιούν μόνο αποδεκτά για την ηλικία τους φάρμακα. Μεταξύ του αποτελεσματικού αγγειοσυσταλτικού μπορεί να διακριθούν ναφθυζίνο, σανορίνη, ριναζολίνη, κλπ.
- Ορμονικές σταγόνες και σπρέι. Αυτή η ομάδα φαρμάκων βοηθά όταν όλοι οι άλλοι δεν μπορούν πλέον να αντιμετωπίσουν σοβαρό οίδημα στη μύτη. Είναι σημαντικό να τις ακολουθήσετε αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες - μπορεί να είναι εθιστικές. Μεταξύ αυτών των κονδυλίων μπορούν να διακριθούν τα Nasonex, Hydrocartisone, Flix, κλπ.
- Αντισηπτικά. Είναι ιδιαίτερα απαραίτητες εάν η αύξηση των αδενοειδών προκαλείται από ιικό ή βακτηριολογικό χαρακτήρα. Μεταξύ αυτών θα ήθελα να αναφερθώ στους Protorgol, Sofradex, Albucid, Izofra, κλπ.
Για τον εξαντλημένο και αποξηραμένο ρινικό βλεννογόνο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε διαφορετικά έλαια - για παράδειγμα, το buckthorn της θάλασσας. Πολύ αποτελεσματικό φάρμακο σε φυτικά έλαια με βάση το Pinosol. Στην καταπολέμηση της ιγμορίτιδας διαφορετικής φύσης, χρησιμοποιήστε το Sinupret - σε σταγόνες ή δισκία. Είναι επίσης ένα αποτελεσματικό φυτικό σκεύασμα που μπορεί να δοθεί και σε μικρά παιδιά. Απαιτούνται ανοσορυθμιστές ή βιταμίνες για τη λήψη μέτρων για την ενίσχυση της γενικής κατάστασης του μωρού.
Πώς αλλιώς να θεραπεύσετε αδενοειδή
Εδώ είναι μερικοί πιο αποτελεσματικοί τρόποι για την καταπολέμηση των αδενοειδών που δεν σχετίζονται με τη χρήση των φαρμάκων.
- Βεβαιωθείτε ότι χρησιμοποιείτε αποδεδειγμένες σπιτικές ρινικές σταγόνες στην καταπολέμηση της ρινικής συμφόρησης - αυτό είναι αραιωμένο χυμό αλόης, καλαντσέ, κρεμμύδι και σκόρδο. Ξεπλύνετε τη μύτη με αλμυρό νερό χρησιμοποιώντας μια σύριγγα, ένα μικρό βραστήρα ή απλά εισπνέοντας το νερό ενός ρουθούνου.
- Είναι πολύ χρήσιμο να κάνετε εισπνοές - χρησιμοποιώντας ένα νεφελοποιητή ή με τον παλιό τρόπο με μια λεκάνη με ζεστό νερό. Καθώς το κύριο θεραπευτικό υγρό μπορεί να χρησιμοποιηθεί αντισηπτικά παρασκευάσματα, αφεψήματα φαρμακευτικών βοτάνων, απλά αλμυρό νερό. Συνιστάται να εξηγήσετε στο παιδί ότι πρέπει να αναπνεύσει μέσω της μύτης του.
Θυμηθείτε, πολύπλοκη θεραπεία συνταγογραφείται μόνο από γιατρό. Με τη βοήθεια της αποτελεσματικής θεραπείας, μπορείτε να απαλλαγείτε από την αδενοειδίτιδα του πρώτου και (λιγότερο συχνά) του δεύτερου βαθμού. Ο τρίτος βαθμός αντιμετωπίζεται συντηρητικά μόνο όταν υπάρχουν σαφείς αντενδείξεις για την αφαίρεση των αδενοειδών. Σε άλλες περιπτώσεις, ο τρίτος και ο δεύτερος βαθμός απαιτεί χειρουργική επέμβαση.
Αδενοειδεκτομή
Πολλοί γονείς φοβούνται αυτή τη λειτουργία και μάταια. Ο σύγχρονος εξοπλισμός σας επιτρέπει να αφαιρέσετε αδενοειδή κάτω από γενική αναισθησία, το παιδί πηγαίνει σπίτι την ίδια μέρα. Η απομάκρυνση των αδενοειδών ενδείκνυται εάν το μωρό δεν μπορεί να αναπνέει ανεξάρτητα μέσω της μύτης, εάν η ασθένεια τελειώνει συχνά με επιπλοκές στα αυτιά, εάν το παιδί σταματήσει να αναπνέει τη νύχτα. Πρέπει να καταλάβετε ότι αυτή η απλή λειτουργία βελτιώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής του παιδιού. Τα αδενοειδή δεν αφαιρούνται εάν το μωρό έχει σοβαρές ασθένειες της καρδιάς, του αίματος, συγγενείς ανωμαλίες του σκληρού και μαλακού ουρανίσκου. Επίσης, τα αδενοειδή δεν πρέπει να αφαιρούνται κατά τη διάρκεια της εποχής της γρίπης και του κρυολογήματος ή να καραντίνατε το μωρό σας κατά την ανάκαμψη μετά από χειρουργική επέμβαση.
Τα αδενοειδή είναι μια σοβαρή παθολογία που απαιτεί έγκαιρη θεραπεία. Μην αγνοείτε τη ρινική συμφόρηση σε ένα παιδί. Με σωστή θεραπεία με αδενοειδή, είναι αρκετά πιθανό να αντιμετωπιστεί. Αλλά εάν έχετε έναν δεύτερο ή τρίτο βαθμό αύξησης των αδενοειδών - μην φοβάστε τη λειτουργία, αυτό θα βοηθήσει το παιδί να ζήσει ξανά μια κανονική ζωή. Το πιο σημαντικό είναι να βρείτε έναν καλό γιατρό στον οποίο μπορείτε να εμπιστευτείτε το πιο σημαντικό πράγμα - την υγεία του μωρού σας.