Όταν η μύτη δεν αναπνέει λόγω αγγειοκινητικής ρινίτιδας ή πολλών άλλων λόγων, οι ασθενείς συχνά λαμβάνουν ρινική σπειροειδή αγγειοτομή.
Αυτή η λειτουργία έχει σχεδιαστεί για να βελτιώνει την παροχή αίματος και να επιλύει μόνιμα το πρόβλημα των παραβιάσεων της ρινικής αναπνοής.
Σήμερα, υπάρχουν αρκετές τεχνικές για την εκτέλεση αυτού του είδους χειρουργικής επέμβασης. Όλοι αυτοί έχουν τα δικά τους χαρακτηριστικά, τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά τους, ως εκ τούτου, επιλέγοντας μια συγκεκριμένη μέθοδο, πρέπει πρώτα να ακούσετε τη γνώμη του χειρουργού, ο οποίος σίγουρα θα λάβει υπόψη όλες τις επιθυμίες του ασθενούς.
Vasotomy της μύτης: τι είναι; Ενδείξεις χειρουργικής επέμβασης
Η βαδοτομή είναι μια χειρουργική μέθοδος για τη θεραπεία χρόνιων παθήσεων της μύτης, που συνεπάγονται την καταστροφή των αγγείων της ρινικής κοτσίδας κατά τον ένα ή τον άλλο τρόπο, μειώνοντας έτσι τον όγκο τους.
Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, οι γιατροί απολέκουν την βλεννογόνο μεμβράνη και εξαλείφουν τις αγγειακές (φλεβικές) δέσμες προκαλώντας την υποβάθμιση της ροής του αέρα.
Τα χαμηλότερα ρινικά concha είναι μικρές οστέινες προεξοχές που βρίσκονται στις πλευρικές επιφάνειες των ρουθουνιών.
Καλύπτονται με βλεννογόνο με έντονο υποβλεννοειδή στρώμα, το οποίο είναι υπεύθυνο για την υγρασία και τη θέρμανση του εισπνεόμενου αέρα από ένα άτομο.
Αλλά με μια σειρά ασθενειών, οίδημα και υπερτροφία του ρινικού concha συμβαίνουν λόγω της αυξημένης πλήρωσης αίματος των πολυάριθμων αγγείων του υποβλεννογόνου στρώματος.
Αυτό προκαλεί τη στένωση των διαδρόμων και την αλλοίωση της ροής του αέρα κατά την εισπνοή, μέχρι την πλήρη αδυναμία του.
Σε τέτοιες καταστάσεις, όταν η παρατεταμένη συντηρητική θεραπεία δεν έδωσε καρπούς, υποδεικνύεται η υποβλεννογονική αγγειοτομή του κατώτερου σπειροειδούς. Κατά κανόνα, εκτελείται όταν:
- αγγειοκινητική, συμπεριλαμβανομένης της ιατρικής ρινίτιδας.
- χρόνια ρινίτιδα.
- ενδοκρινικές παθολογίες που προκαλούν υπερτροφία του κόγχου.
Τα παιδιά μπορούν επίσης να συνταγογραφηθούν εάν υπάρχουν αποδείξεις. Ανάλογα με το αν επηρεάζονται και τα δύο μισά της μύτης ή μόνο ένα, μπορεί να γίνει διμερής και μονομερής αγγειοτομή.
Αντενδείξεις για αγγειοτομή της κόγχης
Για πολλούς ασθενείς, ο μόνος τρόπος για να αποκατασταθεί η φυσιολογική αναπνοή είναι η αγγειοτομία, η λειτουργία έχει λίγες αντενδείξεις, ωστόσο, όταν είναι παρόντες, δεν μπορεί να συνταγογραφηθεί. Πρόκειται για:
- οξεία λοιμώδη νοσήματα ·
- πυώδεις διεργασίες στα παραρινικά ιγμόρεια, στα αυτιά και σε άλλα μέρη της ανώτερης αναπνευστικής οδού.
- επιδείνωση χρόνιων παθολογιών.
- ασθένειες του αίματος.
Ποιες είναι οι εξετάσεις για τη βαζωτομή; Προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση
Πριν από τη διαδικασία, οι ασθενείς πρέπει να υποβληθούν σε μια σειρά εξετάσεων που είναι απαραίτητες για να επιβεβαιώσουν την ανάγκη μιας επέμβασης και να εντοπίσουν πιθανές συννοσηρότητες. Επομένως, οι ασθενείς χρειάζονται:
- να κάνετε εξετάσεις αίματος.
- να διενεργηθεί ρινοσκόπηση (ενδοσκοπική εξέταση της ρινικής κοιλότητας).
- Υπερηχογράφημα των παραρινικών κόλπων (ηωσινοσκόπηση).
- μερικές φορές CT ή MRI.
2 εβδομάδες πριν από την καθορισμένη ημερομηνία, συνιστάται να σταματήσετε τις κακές συνήθειες, συμπεριλαμβανομένης της κατανάλωσης οινοπνεύματος, και επίσης να σταματήσετε να παίρνετε αντιπηκτικά (συμπεριλαμβανομένης της Ασπιρίνης, της Φενιλίνης κλπ.) Εάν έχουν συνταγογραφηθεί από άλλους ειδικούς για την εξάλειψη ή πρόληψη ορισμένων διαταραχών.
Τύποι αγγειοτομής: πώς να κάνετε τη λειτουργία;
Υπάρχουν αρκετές τεχνικές για τη μείωση του όγκου του κώνου. Το οποίο είναι καλύτερα προσαρμοσμένο στον ασθενή, αποφασίζει ο ωτορινολαρυγγολόγος με βάση τη φύση της τρέχουσας ασθένειας, τα ατομικά χαρακτηριστικά του ασθενούς, την ηλικία κλπ.
Κάθε τεχνική έχει πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα, οπότε είναι αδύνατο να πούμε ποιο είναι το καλύτερο.
Πρόσφατα, οι κλασσικές χειρουργικές παρεμβάσεις εξασθενίζουν, δίνοντας τη θέση τους σε σύγχρονους ελάχιστα επεμβατικούς χειρισμούς.
Εργαλεία
Η ανοικτή χειρουργική είναι μια παραδοσιακή μέθοδος αφαίρεσης της υπερτροφίας του κελύφους. Ανάλογα με την κατάσταση, ο γιατρός μπορεί να προτείνει θεραπεία με μία από τις ακόλουθες τεχνικές:
Κατά κανόνα, η ρινική αγγειοτομία εκτελείται με καταστολή, δηλαδή κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ασθενής είναι συνειδητός, ικανός να επικοινωνήσει και να εκτελέσει τις οδηγίες του χειρουργού, αλλά δεν αισθάνεται πόνο και αναστέλλεται λόγω της εισαγωγής ισχυρών ηρεμιστικών. Λιγότερο συχνά, η διαδικασία εκτελείται με τοπική ή γενική αναισθησία.
Μετά από αυτό, ο ασθενής παραμένει στο νοσοκομείο, η διάρκεια της διαμονής του εξαρτάται από τη σοβαρότητα της μετεγχειρητικής περιόδου και την παρουσία επιπλοκών. Σε κάθε περίπτωση, η διαδικασία δεν διαρκεί περισσότερο από 5-15 λεπτά.
Μήπως τα αγγεία ανακάμπτουν μετά την αγγειοτομή με την πάροδο του χρόνου; Συνήθως όχι, καθώς στη θέση τους παραμένει ιστός ουλής, που είναι η πρόληψη της υποτροπής.
Τουρμποπλαστική
Η μέθοδος χρησιμοποιείται σε σοβαρές περιπτώσεις και συνίσταται στην απομάκρυνση μέρους της ρινικής Concha μέσω μιας μικρής τομής, αν και η βλεννογόνος μεμβράνη παραμένει.
Είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητο να καταργηθούν εντελώς αυτές οι ανατομικές δομές, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση ανεπιθύμητων συνεπειών, ιδίως στην ανικανότητα να αναπνέει μέσω της μύτης, αν και δεν θα υπάρχουν αντικειμενικοί λόγοι για μια τέτοια παραβίαση.
Μεταξύ όλων των μεθόδων χειρουργικής παρέμβασης, η τουρμποπλαστική θεωρείται η πιο αποτελεσματική.
Αυτή η λειτουργία στις ρινικές κόγχες δίνει το πιο έντονο και μακροχρόνιο αποτέλεσμα, αλλά επειδή είναι αρκετά τραυματικό, συχνά μετά από αυτό υπάρχουν επιπλοκές.
Καταστροφή ξυριστικής μηχανής ή μικροοργανισμός
Η μέθοδος αναφέρεται στον αριθμό των χειρουργικών. Η χρήση του επιτρέπει την τουρμποπλαστική ή τη συγκομιδή, καθώς και τη βλενοτομία του υποβλεννογόνου.
Η κύρια διαφορά από την κλασσική λειτουργία είναι η χρήση ειδικού εργαλείου - η ξυριστική μηχανή. Είναι ένα είδος ηλεκτροκαυτηριασμού: μια περιστρεφόμενη λεπίδα που συνδέεται με μια ηλεκτρική αντλία, έτσι όταν εφαρμόζεται, όλος ο κομμένος ιστός απομακρύνεται αμέσως από το χειρουργικό πεδίο.
Η αγγειοτομή λέιζερ της κόγχης
Αυτή η μέθοδος είναι μία από τις πιο δημοφιλείς, επειδή χαρακτηρίζεται από χαμηλό κόστος, χαμηλό επίπεδο τραυματισμού και υψηλή απόδοση. Όταν αφαιρούνται τα φλεβικά πλεξούδια με λέιζερ, ο οδηγός φωτός εισάγεται στο στροβιλισμό και η ενέργεια της δέσμης προκαλεί την εξάτμιση του ιστού.
Μετά τη διαδικασία, η αναπνοή συνήθως αποκαθίσταται γρήγορα και ο κίνδυνος υποτροπής είναι χαμηλός. Ωστόσο, σπάνια παρατηρούνται ανεπιθύμητες ενέργειες.
Αποσύνθεση ραδιοκυμάτων των χαμηλότερων στροβίλων
Αυτή είναι μία από τις πιο σύγχρονες ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους για την εξάλειψη των παθολογικά τροποποιημένων ιστών και νεοπλασμάτων. Περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός καθετήρα κάτω από την βλεννογόνο μεμβράνη, η οποία παράγει ραδιοκύματα.
Αναγκάζουν τα κύτταρα να ταλαντεύονται ενεργά, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση της θερμοκρασίας σε υψηλές τιμές, πήξη των αγγείων και εξομάλυνση του μεγέθους του κώνου. Συχνά η μέθοδος ονομάζεται καταστροφή ραδιοκυμάτων, κοντοτομία ή μείωση.
Καλύμματα
Η αγγειοτομή κοβαλτίου (ψυχρή πλάσμα ή μοριακή κβαντική μείωση) περιλαμβάνει τη δημιουργία ενός πεδίου ψυχρού πλάσματος γύρω από ένα χειρουργικό όργανο, το οποίο οδηγεί στην εμφάνιση ιόντων συγκεκριμένου είδους, προκαλώντας ρήξη δεσμών μεταξύ μορίων. Είναι μεταξύ των μεθόδων χειρουργικής επέμβασης ραδιοκυμάτων.
Όταν εφαρμοστεί το αστάρωμα, οι ιστοί θερμαίνονται μόνο στους 40-70 ° С. Αυτό σας επιτρέπει να λύσετε υπάρχοντα προβλήματα με ελάχιστη ζημιά στις γύρω δομές.
Υπερηχητική διάσπαση
Η καταστροφή του υποβλεννογόνου στρώματος συμβαίνει λόγω της δράσης υπερηχητικών κυμάτων. Προκαλούν κόλληση των τοίχων των αγγείων που έχουν πληγεί.
Συνήθως, η διαδικασία συνταγογραφείται για πιο ήπιες μορφές υπερπλασίας, δηλαδή όταν οι κατώτερες ρινικές συμφύσεις ή και οι δύο ελαφρώς αυξάνονται ελαφρά στον όγκο. Σε άλλες περιπτώσεις υπάρχει μεγάλη πιθανότητα επανεμφάνισης της νόσου.
Εκτομή κενού
Η ουσία του συνίσταται στην αναρρόφηση των κυττάρων του υποβλεννογόνου στρώματος με ένα ειδικό εργαλείο άντλησης δημιουργώντας μια αρνητική πίεση.
Γενικά, η εκτομή κενού είναι μια πολλά υποσχόμενη κατεύθυνση στην ωτορινολαρυγγολόγηση και μπορεί στο μέλλον να μην είναι λιγότερο δημοφιλής από τη ραδιενέργεια ή την αποσάθρωση με λέιζερ.
Cryodestruction των στροβίλων
Η ουσία της κρυοχειρουργικής συνίσταται στη θεραπεία της βλεννώδους μεμβράνης με ένα cryoprobe με εξαιρετικά χαμηλή θερμοκρασία. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζονται μεγάλοι πάγοι κρύσταλλοι στα κύτταρα, τα οποία καταστρέφουν τα κυτταρικά τοιχώματα.
Η διαδικασία προκαλεί τριχοειδείς θρόμβωση στο σημείο έκθεσης, με αποτέλεσμα να λευκανθούν και το πρήξιμο να εξαφανιστεί.
Ηλεκτροκαυτηρίαση
Αυτή η μέθοδος περιλαμβάνει την καταστροφή των αγγειακών δεσμών με σταθερό ηλεκτρικό ρεύμα. Η καυτηρίαση εμφανίζεται αγγίζοντας τις πληγείσες περιοχές με ένα ζεστό ηλεκτρόδιο.
Η διαδικασία προκαλεί το ίζημα του ιστού, το οποίο οδηγεί στη συμπίεση των φλεβικών πλεξούδων και κατά συνέπεια στη μείωση του όγκου του ρινικού κόγχου και υπάρχει στιγμιαία πήξη (σφράγιση) των αγγείων, οπότε ο χειρισμός δεν συνοδεύεται από αιμορραγία. Μερικές φορές ονομάζεται επίσης ηλεκτροκαυτηρίαση ή γαλβανοκαυτική.
Σήμερα, η ηλεκτροκαυτηρίαση εφαρμόζεται ολοένα και λιγότερο, καθώς θεωρείται ξεπερασμένη. Υπάρχουν πολλές άλλες μέθοδοι που, με λιγότερες βλάβες στον υγιή ιστό, έχουν πιο έντονο αποτέλεσμα.
Σεπτωπλαστική και βαζοτομία
Και οι δύο διαδικασίες συνδυάζονται συχνά, καθώς συγγενείς ή αποκτημένες ως αποτέλεσμα τραυματισμών (πιο συχνά στους άνδρες) παραμορφώσεις του διαφράγματος μπορεί επίσης να συνεισφέρουν στην αναπνευστική ανεπάρκεια.
Η septoplasty περιλαμβάνει την ισορροπία του ρινικού διαφράγματος, η οποία γίνεται με την αφαίρεση του προεξέχοντος τμήματος του χόνδρου ή της ράχης των οστών.
Πρόκειται για μια ενδοσκοπική λειτουργία, συνεπώς η εφαρμογή της σχετίζεται με ελάχιστες βλάβες στις ανατομικές δομές, γεγονός που προκαλεί σύντομη περίοδο αποκατάστασης. Και οι δύο διαδικασίες ενδείκνυνται για ασθενείς που παρουσιάζουν έντονη καμπυλότητα του διαφράγματος και συνεχή συμφόρηση.
Κόστος του
Το κόστος μιας αγγειοτομής εξαρτάται από τον τύπο της χρησιμοποιούμενης τεχνικής, την αξιολόγηση του ιατρικού ιδρύματος, την εδαφική του θέση και την εμπειρία του γιατρού.
Στα τμήματα της ωτορινολαρυγγολογίας, η κλασσική χειρουργική επέμβαση μπορεί να εκτελεστεί εντελώς δωρεάν, ενώ σε ιδιωτικές κλινικές στη Μόσχα και την Αγία Πετρούπολη η εξάλειψη της υπερτροφίας με λέιζερ ή συσκευή Surgitron (διάσπαση ραδιοκυμάτων) μπορεί να κοστίσει από 3.000 έως 30.000 ρούβλια.
Αποκατάσταση μετά από μετεγχειρητική και αγγειοτομή
Συνήθως, η ανάκτηση γίνεται αρκετά γρήγορα. Η διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης εξαρτάται από τον τρόπο λειτουργίας και συχνά οι ασθενείς λαμβάνουν άδεια ασθενείας για ολόκληρη την περίοδο ανάρρωσης.
Μετά από κλασικές επεμβάσεις, η μύτη έχει ταμπόν αρκετές φορές. Τέλος, τα ταμπόν αφαιρούνται μόνο μετά τον σχηματισμό πυκνών φλοιών.
Αν η χειρουργική επέμβαση ήταν όσο το δυνατόν πιο καλοήθη, δηλαδή χρησιμοποιήθηκαν τεχνικές όπως λέιζερ, ραδιοκύματα, υπερηχητική διάσπαση κλπ., Ο ασθενής μπορεί να εγκαταλείψει την κλινική μόνο μισή ώρα μετά το τέλος της χειραγώγησης. Σε κάθε περίπτωση απαγορεύεται η ακόλουθη μετεγχειρητική περίοδος:
- επισκεφθείτε το μπάνιο, τη σάουνα, τις πισίνες, το γυμναστήριο.
- ανυψώστε βαριά αντικείμενα.
- τρέχει γύρω?
- πίνετε αλκοόλ.
Οι ασθενείς πρέπει να φροντίζουν προσεκτικά τη μύτη μετά από οποιαδήποτε αγγειοτομή οποιουδήποτε τύπου και να ακολουθούν τις συστάσεις που ελήφθησαν από τον ENT SPECIALIST ακριβώς.
Γενικά, οι ειδικοί συστήνουν αρκετές φορές την ημέρα για να κάνει το πλύσιμο με άλμη (akvamaris, Physiomer, Marimer Αλλά άλας, Dolphin, Akvalor, Saline, φυσιολογικός ορός) και κατεργασία του βλεννογόνου ουδέτερο έλαιο, π.χ., βαζελίνη, ροδάκινο, buckthorn.
Μετά από χειρουργικές παρεμβάσεις για την πρόληψη της προσχώρησης της λοίμωξης, συχνά συνταγογραφούνται αντιβιοτικά ευρέως φάσματος. Εάν είναι απαραίτητο, οι ασθενείς μπορούν να πάρουν παυσίπονα για να ανακουφίσουν τον πόνο.
Πιθανές επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση
Μετά τη διαδικασία, οίδημα, παχιά μούφα και κρούστες παρατηρούνται σχεδόν πάντοτε. Όταν χρησιμοποιείτε λέιζερ, ραδιόφωνο ή παρόμοιες ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές, η κατάσταση κανονικοποιείται περίπου 3-5 ημέρες, αλλά μετά από χειρουργική παρέμβαση - μόνο μετά από 1-1,5 μήνες.
Αυτό εξηγεί το γεγονός γιατί, μετά τη βαζωτομή, η μύτη δεν αναπνέει και πάλι ή η μυρωδιά έχει χαθεί. Για την τελική αποκατάσταση της κανονικής λειτουργίας της μύτης απαιτείται χρόνος για την επούλωση των ιστών, την απομάκρυνση της πρηξίματος κλπ., Παρόλο που μερικές φορές οι ασθενείς σε τέτοιες περιπτώσεις χρειάζονται μια δεύτερη λειτουργία.
[ads-pc-1] [ads-mob-1] Η πιο πιθανή επιπλοκή μπορεί να είναι η προσθήκη μιας λοίμωξης, μπορεί να υποψιαστεί η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, καθώς και η αύξηση της ρινικής καταρροής. Επίσης μερικές φορές παρατηρείται ατροφία του βλεννογόνου, η οποία συνοδεύεται από ξηρότητα και δυσφορία.
Εάν οι ασθενείς δεν συμμορφώνονται με τις συστάσεις του γιατρού, ειδικότερα, μην θεραπεύετε τις βλεννώδεις μεμβράνες με λάδι, μπορεί να σχηματιστούν συμφύσεις (synechia) στη μύτη. Η ανατομή του συναισθήματος της ρινικής κοιλότητας γίνεται χειρουργικά με τοπική αναισθησία.
Κριτικές
Η λειτουργία πραγματοποιήθηκε με λέιζερ, δεν έβλαψε και όλα τελείωσαν γρήγορα. Τώρα αναπνέω κανονικά για περισσότερο από 5 χρόνια και φοβάμαι ακόμη να σκέφτομαι την επιστροφή σε παρασκευάσματα αγγειοσυσταλτικών. Κριστίνα, 27 ετών
Όλα αυτά αφαιρούνται και απελευθερώνονται στην ελευθερία να πλένουν τη μύτη με αλατούχα διαλύματα και να παίρνουν αντιβιοτικά. Τα πρώτα αποτελέσματα μετά την επέμβαση άρχισαν να εμφανίζονται μόνο μετά από μια εβδομάδα και μισό και τελικά μπόρεσα να αισθανθώ την ελευθερία της αναπνοής μόνο μετά από μερικούς μήνες. Αντρέι, 35 ετών
Έφτασε στο σημείο ότι δεν έφυγα από το σπίτι χωρίς φαρμακευτική αγωγή. Προσπάθησα να θεραπεύσω την ασθένεια με πολλά μέσα, συμπεριλαμβανομένου του λαϊκού. Ωστόσο, μόνο χειρότερα. Όσον αφορά μια ιδιωτική κλινική, μου ανατέθηκε η λειτουργία του κατώτερου στροβίλου.
Η ίδια η διαδικασία λειτουργίας διαρκεί περίπου 5-10 λεπτά. Αλλά πριν από αυτό, είναι απαραίτητο να περάσει από τους κατάλληλους γιατρούς και να περάσει δοκιμές, και μετά από αυτό, κάποια περίοδος ανάκτησης είναι απαραίτητη. Η διαδικασία με βοήθησε να ξεφορτωθώ την εξάρτηση από τις σταγόνες και να αρχίσω να αναπνέω πλήρως με τη μύτη μου. Peter,
Μπορεί να γίνει ως τέλος και με προϋπολογισμό. Διάλεξα το τελευταίο. Είναι αλήθεια ότι το αναισθητικό έπρεπε ακόμα να αγοράσει. Δεν θυμάμαι το όνομά του. Κοστούσε λίγο ακριβό, αλλά όλα πήγαν χωρίς πόνο. Μετά την επέμβαση, η μέρα μπορεί να αναπνεύσει μόνο με το στόμα, καθώς όλα θεραπεύονται στη μύτη.
Στη συνέχεια, ανοίξτε σταδιακά τον ρινικό αεραγωγό. Ήμουν έξοδος από το νοσοκομείο πέντε ημέρες μετά την επέμβαση. Περίπου μια εβδομάδα ανακτούσα. Τώρα αισθάνομαι πολύ καλύτερα. Ήδη αρχίζω να ξεχνώ ποια είναι η χρόνια συμφόρηση. Tatyana Alekseevna, 47 χρονών
Για πολύ καιρό έπεφνα διάφορα μέσα για να αισθανθώ για λίγο για να νιώσω σαν ένα πλήρες άτομο που αισθάνεται όλες τις μυρωδιές. Ίσως η μακροχρόνια χρήση ναρκωτικών και με έκανε να εξαρτώνται από αυτά. Αλλά τώρα μένω χωρίς φάρμακα και είμαι πολύ ευχαριστημένος. Άλλα, 39 ετών
Σεπτωπλαστική του ρινικού διαφράγματος με αγγειοτομή του κατώτερου ρινικού κόγχου
Η αιτία της παρεμπόδισης της ρινικής αναπνοής, του ροχαλητού τη νύχτα και της συχνής ρινικής συμφόρησης μπορεί να είναι ένα καμπύλο ρινικό διάφραγμα. Δεν έχει σημασία πώς συνέβη η παθολογία. Η καμπυλότητα εμφανίστηκε ως αποτέλεσμα του τραυματισμού ή είναι ένα μεμονωμένο χαρακτηριστικό της δομής της μύτης. Σε κάθε περίπτωση, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση για την εξάλειψη της παθολογίας.
Οι έννοιες της septoplasty και της αγγειοτομής με προγραμματισμένο τρόπο
Υπάρχουν πολλοί τύποι χειρουργικών επεμβάσεων που μπορούν να αποκαταστήσουν την κανονική αναπνοή. Σύμφωνα με μεμονωμένες ενδείξεις, η septoplasty του ρινικού διαφράγματος πραγματοποιείται με αγγειοτομή της κατώτερης ρινικής κοιλότητας.
Τις περισσότερες φορές, ένα σύνθετο γενεσιουργό γεγονός, συμπεριλαμβανομένης της septoplasty και της αγγειοτομής, πραγματοποιείται με αγγειοκινητική ρινίτιδα. Σε αυτήν την ασθένεια, η βλεννογόνος μεμβράνη μέσα στις ρινικές διόδους είναι οίδημα και παχύρρευστη. Αντιδρά με την παραμικρή επαφή με μια ερεθιστική απάντηση. Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται στις χαμηλότερες ρινικές συμφύσεις.
Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, οι ενέργειες του ειδικού στοχεύουν στο να ισιώσει το ρινικό διάφραγμα. Ενεργεί στην πλάκα του χόνδρου και το φέρνει σε ομαλή κατάσταση. Ο θεράπων ιατρός χρησιμοποιεί κρυοτομή κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Βοηθά στη διάσπαση της βλεννογόνου μεμβράνης και του ιστού με ένα υπερηχητικό νυστέρι. Λόγω της ανατομής της πλειοψηφίας των αγγείων που σχηματίζουν αίμα, η μεμβράνη στο εσωτερικό των ρινικών διόδων αψηφά τον ερεθισμό. Γίνεται λεπτό και λιγότερο ευαίσθητο.
Η χρήση της septoplasty και της αγγειοτομής βελτιώνει σημαντικά τη ρινική αναπνοή. Πασίσιμες κινήσεις επεκτείνονται. Μπορείτε να κάνετε τη χειρουργική επέμβαση από το OMS δωρεάν σε δημόσιο νοσοκομείο ή σε ιδιωτική κλινική για το πλήρες κόστος της διαδικασίας.
Είναι σημαντικό! Η χειρουργική επέμβαση έχει πολλές μικρές επιπλοκές και αντενδείξεις. Η περίοδος αποκατάστασης όταν η συνδυασμένη χειρουργική επέμβαση διαρκεί περισσότερο.
Ταξινόμηση των λειτουργιών δεδομένων
Η ισορροπία του ρινικού διαφράγματος μπορεί να γίνει με διάφορους τρόπους. Τύποι septoplasty:
- Κλασικό. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης
Πριν και μετά την septoplasty
εξειδικευμένες εργασίες με ένα νυστέρι. Ο γιατρός κόβει τη βλεννογόνο μεμβράνη και σχηματίζει διάφραγμα μέσω του ανοίγματος. Σύμφωνα με την μεμονωμένη μαρτυρία, ο χόνδρος αποκόπτεται, ισοπεδώνεται και τοποθετείται.
Τύποι χειρουργικών επεμβάσεων - αγγειοτομή:
Αφέθηκε πριν από τη βαζωτομή, αμέσως μετά την αγγειοτομή
- Υποβλενική αγγειοτομή (Instrumental). Εκτελείται με τοπική ή γενική αναισθησία. Κατά την εφαρμογή της τομής του ειδικού βλεννογόνου χρησιμοποιεί χειρουργικά εργαλεία.
- Τουρμποπλαστική. Αναφέρεται σε σοβαρή χειρουργική επέμβαση, κατά τη διάρκεια της οποίας ο ασθενής κόβεται μέρος ή ολόκληρο το ρινικό διάφραγμα.
- Καταστροφή ξυδιού. Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας χρησιμοποιείται ξυριστική μηχανή. Οπτικά, πρόκειται για λαβή, στο τέλος της οποίας υπάρχει περιστρεφόμενο μαχαίρι. Όταν εκτελεί μια ενέργεια με τη βοήθειά του, ο ιστός στον οποίο κλίνει, κόβεται.
- Laser. Η χειρουργική επέμβαση είναι μια από τις πιο δημοφιλείς χειρουργικές επεμβάσεις για μια αγγειοτομή. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, χρησιμοποιείται εξοπλισμός λέιζερ.
- Ραδιοφωνικό κύμα. Η λειτουργία περιλαμβάνει την εισαγωγή κάτω από τη βλεννογόνο μεμβράνη στις ρινικές διόδους του καθετήρα, η οποία εκπέμπει ραδιοκύματα.
- Κοβάλτιο. Η χειρουργική επέμβαση βασίζεται στις επιδράσεις στο ρινικό διάφραγμα υψηλών θερμοκρασιών από 40 έως 70 βαθμούς Κελσίου.
- Υπερηχογράφημα - καταστροφή με υπερήχους (αγγειοτομή) του κόγχου. Ο σύγχρονος εξοπλισμός υπερήχων ενεργοποιείται.
Αν ο ασθενής δεν είναι επίσης ικανοποιημένος με τη μορφή της μύτης του, τότε εκτελείται Ρινοσωτταροπλαστική.
Ποιος είναι ο σκοπός αυτών των εργασιών ταυτόχρονα ΟΓΚ γιατρός;
Η βαδοτομή και η septoplasty του ρινικού διαφράγματος είναι αρκετά δύσκολες. Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία. Η περίοδος αποκατάστασης στο νοσοκομειακό τμήμα διαρκεί όχι περισσότερο από τρεις ημέρες. Ελλείψει επιπλοκών, η περαιτέρω μετεγχειρητική περίοδος λαμβάνει χώρα στο σπίτι.
Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, εάν ο ασθενής έχει μεμονωμένες ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση, οι ειδικοί πραγματοποιούν ταυτόχρονα σέξοπλαστική με αγγειοτομή.
Η συνδυασμένη παρέμβαση μειώνει τη βλάβη της βλεννογόνου μέσα στις ρινικές διόδους. Επίσης, ο ασθενής πρέπει να αντιμετωπίσει δυσάρεστες και οδυνηρές αισθήσεις κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης μία φορά.
Η πορεία της septoplasty με αγγειοτομή
Η πορεία της χειρουργικής επέμβασης εξαρτάται από τον τύπο της septoplasty με αγγειοτομή:
- Ο ασθενής νοσηλεύεται την ημέρα πριν από τη χειρουργική επέμβαση ή την ημέρα της καθορισμένης διαδικασίας (κατά την κρίση του ειδικού).
- Απευθύνεται στο χειρουργείο, όπου του χορηγείται καθετήρας και του χορηγείται γενική αναισθησία.
- Η χειρουργική επέμβαση γίνεται με εξοπλισμό, λέιζερ, ενδοσκόπιο ή χειρουργικά εργαλεία. Στέλλεται στην ανατομή της βλεννογόνου μεμβράνης και ισιώνει το ρινικό διάφραγμα.
- Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός επιβάλλει ένα σφιχτό ταμπόν.
- Ελέγχει την κατάσταση του ασθενούς στη μονάδα χειρουργικής ή εντατικής θεραπείας.
Σύμφωνα με ανεξάρτητη μαρτυρία, ο ειδικός εκτελεί μια ενέργεια από 40 λεπτά έως 1,5 ώρες. Ο ασθενής απομακρύνεται από την αναισθησία και μετά από λίγο αρχίζει να αισθάνεται πόνο. Δίνεται αναλγητικά και ηρεμιστικά φάρμακα. Ο έλεγχος εξακολουθεί να ασκείται στο θάλαμο. Την επόμενη μέρα, μετά την επέμβαση, ο ασθενής αφαιρεί έναν στενό επίδεσμο από τη μύτη και κάνει συστάσεις. Ελλείψει επιπλοκών και αιμορραγίας, απορρίπτονται στο σπίτι για περαιτέρω αποκατάσταση.
Οι συστάσεις μας μετά το Septoplasty σίγουρα θα σας βοηθήσουν να διαβάσετε εδώ.
Ανάκτηση και αποκατάσταση μετά από μετεγχειρητική με αγγειοσκόπηση
Η περίοδος αποκατάστασης με σπεκτροπλαστική με αγγειοτομή είναι μεγαλύτερη από ό, τι με μία μόνο επέμβαση. Κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης, η θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς μπορεί να αυξηθεί σε υψηλά επίπεδα ή μπορεί να είναι χαμηλής ποιότητας για αρκετές ημέρες. Η αποκατάσταση επιτρέπει την απελευθέρωση του αίματος με τη μορφή του χριστιανισμού. Μετά την εκκένωση από το νοσοκομειακό τμήμα, όταν η αιμορραγία επαναληφθεί, ο ασθενής πρέπει να εξεταστεί από τον ειδικευόμενο ειδικό για να αποκλείσει και να αποτρέψει πιθανές επιπλοκές.
Η μεμβράνη και η αγγειοτομή βοηθούν τους ασθενείς να αντιμετωπίσουν δυσκολία στην αναπνοή. Εάν δεν ακολουθήσετε τις συστάσεις του γιατρού, μπορεί να προκύψουν επιπλοκές:
- Προβλήματα με τη βλεννογόνο των ρινικών διόδων. Η ατροφία εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της διάσπασης των ενεργών επιθηλιακών κυττάρων, τα οποία έφεραν την μύτη από το εσωτερικό.
- Φλεγμονώδης διαδικασία. Τα χειρουργικά εργαλεία σε δημόσιες και ιδιωτικές κλινικές επεξεργάζονται σύμφωνα με το υγειονομικό - επιδημιολογικό καθεστώς. Ωστόσο, ορισμένα παθογόνα μπορούν να φτάσουν στο σημείο βλάβης της βλεννογόνου μεμβράνης.
- Η οσμή μειώνεται. Μετά από χειρουργική επέμβαση για τη χαμηλότερη ρινική κόγχη, αυτή η παθολογία είναι δυνατή. Η μυρωδιά επιστρέφει μετά από μερικές ημέρες.
- Οίδημα στα ρινικά περάσματα. Την πρώτη φορά, μετά από μεσοσπονδύλωση με αγγειοτομή, ο ασθενής δεν αισθάνεται την επίδραση της λειτουργίας. Ωστόσο, σε λίγες μέρες η συμφόρηση σβήνει.
- Ανίχνευση συμφύσεων στη θέση της τομής. Τα Synechiae μπορούν να σχηματιστούν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Είναι δυνατή η διάγνωσή τους κατά τη διάρκεια της ενεργού ανάπτυξης, όταν μετά από τη χειρουργική επέμβαση παρατηρήθηκε βελτίωση στην αναπνοή, και στη συνέχεια έγινε και πάλι δύσκολη.
Είναι σημαντικό! Μετά από μια κοινή χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής θα πρέπει να ακολουθήσει τις οδηγίες του ειδικού που παρακολουθεί. Μετά την απομάκρυνσή τους στο σπίτι, επισκεφτείτε το γιατρό έγκαιρα και, εάν είναι απαραίτητο, υποβάλλονται σε κλινικές δοκιμές και υποβάλλονται σε δοκιμές φαρμάκων.
Η συνδυασμένη χειρουργική επέμβαση φέρνει περισσότερα αποτελέσματα στη θεραπεία ασθενειών οργάνων της ΟΝT. Η τιμολογιακή πολιτική εξαρτάται από τον ειδικό και την κλινική στην οποία θα διεξαχθεί η χειρουργική επέμβαση.
Σύγκριση του κόστους των επιχειρήσεων σε μεγάλες πόλεις της Ρωσίας.
Βάοτομία του κάτω στροβίλου
Η οστική δομή του κρανίου είναι ένα σύνθετο σύστημα με μεγάλο αριθμό συστατικών λειτουργικών στοιχείων. Αυτές περιλαμβάνουν τη χαμηλότερη ρινική συμφύσεις, ένα ζευγαρωμένο σχηματισμό οστού που βρίσκεται στη ρινική κοιλότητα. Ανατομικά, είναι πλάκες οστών που χωρίζουν τις μεσαίες και κατώτερες ρινικές διόδους και συμμετέχουν στο σχηματισμό του τελευταίου. Τα χαμηλότερα στροβιλοειδή σχηματίζονται από τον οστικό ιστό και είναι επενδεδυμένα με υποβλεννοειδή ιστό, ο οποίος περιέχει τους αδένες και τα πλέγματα πολλών μικρών αγγείων και καλύπτεται με επιθήλιο στην κορυφή. Τα σκάφη, που επεκτείνονται και στενεύουν, ρυθμίζουν τη διάμετρο του αυλού των ρινικών διόδων, δηλαδή συμμετέχουν στη ρύθμιση της ανθρώπινης αναπνοής.
Ανατομικά χαρακτηριστικά της δομής των κάτω στροβίλων
Αυτό το ζευγαρωμένο λεπτό οστό έχει μια κοίλη πλευρική και τραχύ μεσαία επιφάνεια. Ακατέργαστη με πολλαπλές αγγειακές σούβλες.
Η άνω άκρη είναι ευθεία, στο πίσω μέρος είναι προσαρτημένη στο παλλινέλαιο, και στο μπροστινό μέρος είναι προσαρτημένη στις ράβδους κελύφους της άνω γνάθου, σαν να εξαπλώνεται μέσω της σχισμής του.
Η δομή του κελύφους αντιπροσωπεύεται από ένα σώμα και τρεις διαδικασίες. Η άνω γνάθου και το οστό σχηματίζουν οξεία γωνία, η οποία περιλαμβάνει το κάτω άκρο της σχισμής της άνω γνάθου. Κατά τη διαδικασία ανοίγματος του άνω τοματικού κόλπου, η διαδικασία αυτή είναι σαφώς ορατή.
Η δακρυϊκή διαδικασία συνδέει το δακρυϊκό οστό και το κάτω κέλυφος.
Το κνημιαίο πτερύγιο αφήνει τη διασταύρωση του οστού με τη διαδικασία της άνω γνάθου και καταλήγει στο άνω φλεβικό κόλπο. Μπορεί να αναπτυχθεί μαζί με το αιθώδες οστό στην αγκιστρωμένη του διαδικασία.
Το εμπρόσθιο τμήμα του κελύφους στην άνω άκρη συνδέεται με την άνω γνάθο του κελύφους. Το οπίσθιο τμήμα του είναι στερεωμένο στην κορυφή κελύφους της κάθετης πλάκας του οστού παλατιού. Η σχισμή της διαμήκους μορφής, που βρίσκεται κάτω από το νεροχύτη - το κάτω ρινικό πέρασμα.
Το αγγειακό συστατικό του υποβλεννοειδούς στρώματος που καλύπτει αυτά τα κελύφη εμπλέκεται άμεσα στις διαδικασίες αναπνοής, στενεύει και επεκτείνεται υπό την επίδραση εξωτερικών και εσωτερικών παραγόντων. Κατά τη διάρκεια του κρύου καιρού, τα σκάφη στις ρινικές διαδρομές επεκτείνονται, εξαιτίας των οποίων ο αέρας περνά μέσα από αυτά πιο αργά και καταφέρνει να ζεσταθεί προτού φτάσει στους πνεύμονες. Γενικά, τα κατώτερα κελύφη χαρακτηρίζονται από υψηλή ένταση ροής αίματος.
Ωστόσο, υπάρχουν καταστάσεις, παθολογίες και ασθένειες στις οποίες η φυσιολογική ρύθμιση του αγγειακού τόνου μπορεί να διαταραχθεί, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, λόγω της καμπυλότητας του ρινικού διαφράγματος, λόγω ορισμένων ενδοκρινικών παθήσεων και αλλεργικής ρινίτιδας. Στην περίπτωση αυτή, τα αγγεία που βρίσκονται κάτω από τη βλεννογόνο μεμβράνη είναι γεμάτα με αίμα, ως αποτέλεσμα του οποίου η βλεννογόνος μεμβράνη πυκνώνει και η αναπνοή γίνεται δύσκολη. Επιπλοκές τέτοιων καταστάσεων είναι η αγγειοκινητική ρινίτιδα και η υπερτροφία των κατωτέρων στροβιλών.
Τι είναι η επικίνδυνη παθολογία της κόγχης
Ένα επικίνδυνο χαρακτηριστικό οποιωνδήποτε αλλαγών στη δομή των βλεννογόνων των κελυφών είναι ότι, λόγω δυσκολίας στην ρινική αναπνοή, ο προσβεβλημένος άνθρωπος αναγκάζεται συνεχώς να χρησιμοποιεί αγγειοσυσταλτικά σπρέι και σταγόνες. Η χρήση τέτοιων φαρμάκων, η οποία συνεχίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να προκαλέσει μια σειρά επιπλοκών:
- χρόνια υποξία.
- ο σχηματισμός ξηρής ρινίτιδας σε μια χρόνια μορφή, όταν σχηματίζονται κρούστες στη ρινική κοιλότητα και το υγρό με ένα νουγκέτ διαχωρίζεται από τη μύτη.
- βλάβη στο πηνίο επιθήλιο.
- χρόνιο ρινικό σπασμό εξαιτίας του οποίου ένα άτομο αναπτύσσει υπέρταση.
- παρεμπόδιση των ακουστικών σωλήνων και παθολογικών διεργασιών στις παραρινικές κόλποι και στις μεσαίες ακτίνες.
Η ουσία της διαδικασίας αγγειακής αγγειοτομής, ενδείξεις και αντενδείξεις για το σκοπό της
Η αγγειοσκόπηση του υποβλεννογόνου είναι μια διαδικασία χειρουργικής παρέμβασης στις αγγειακές αρθρώσεις που φέρουν τις κοιλότητες της ρινικής κώνου. Χάρη στην εφαρμογή του, είναι δυνατόν να μειωθεί σημαντικά το μέγεθος της βλεννογόνου μεμβράνης, διευκολύνοντας έτσι τη διαδικασία της ρινικής αναπνοής για τον ασθενή.
Οι ενδείξεις για αγγειοτομή είναι:
- χρόνια ρινίτιδα σε περιπτώσεις που αποκλείεται η επιλογή της αλλεργικής αιτιολογίας της.
- διαγνωσμένη υπερτροφία του ρινικού βλεννογόνου.
- καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος.
- εξάρτηση από αγγειοσυσπαστικά φάρμακα.
Σε ποιες περιπτώσεις είναι αδύνατη η λειτουργία; Οι γιατροί διακρίνουν τέτοιες αντενδείξεις για αγγειοτομή:
- διαταραχές πήξης του αίματος που δεν μπορούν να διορθωθούν.
- οξεία μολυσματικές αλλοιώσεις.
- ατροφικές και ελκώδεις αλλοιώσεις του ρινικού βλεννογόνου.
- καρδιακή, ηπατική, νεφρική ανεπάρκεια στο στάδιο της αποζημίωσης.
- σακχαρώδης διαβήτης.
- περίοδο αποφρακτικής εμμήνου ρύσεως στις γυναίκες.
Τεχνικές βαζοτομίας: πώς είναι η καταστροφή των αγγείων του υποβλεννογόνου ρινικού κόγχου
Η βαδοτομία εκτελείται με διάφορους τρόπους. Για κάθε ασθενή, ο γιατρός επιλέγει την καταλληλότερη μέθοδο. Έτσι, διακρίνετε:
- εργαλείο;
- αγγειοτομή λέιζερ.
- ραδιοσυγκόλληση.
- υπερηχητική αποσύνθεση.
- εκτομή κενού.
Η οργάνωση της αγγειοτομής υποδηλώνει ότι ο χειρουργός δρα με ένα νυστέρι, κάνοντας μια τομή στον βλεννογόνο.
Ο τύπος λέιζερ διεξάγεται χρησιμοποιώντας μια κατευθυνόμενη δέσμη λέιζερ, η οποία καταστρέφει αγγειακές συσσωρεύσεις με ελάχιστο τραύμα ιστού.
Η ραδιενεργός πήξη είναι η διαδικασία έκθεσης σε υποβλεννογονικά αγγεία μέσω της χρήσης πηγής ραδιοκυμάτων.
Η υπερηχητική διάσπαση βασίζεται στην επίδραση των υπερηχητικών κυμάτων στην πληγείσα περιοχή.
Η εκτομή κενού πραγματοποιείται με την εισαγωγή μιας αντλίας αρνητικής πίεσης στον υποβλεννοειδή σωλήνα, με αποτέλεσμα την καταστροφή των αιμοφόρων αγγείων και των ιστών.
Προετοιμασία για τη διαδικασία, ειδικά
Ως προεγχειρητικό παρασκεύασμα, ο γιατρός συνταγογράφει την προκαταρκτική παράδοση ορισμένων εξετάσεων - κοουλογόγραμμα, γενική εξέταση αίματος, φάρυγγα επίχρισμα και ρινοσκόπηση.
Εάν υπάρχουν μολυσματικές εστίες ή φλεγμονές στο λαιμό, στην ακουστική ή στην αναπνευστική οδό, συνταγογραφείται ειδική θεραπεία για την εξάλειψή τους. Πριν από τη λειτουργία, ο γιατρός κάνει την αποκατάσταση της στοματικής κοιλότητας.
Κάθε τύπος αγγειοτομής γίνεται σύμφωνα με ένα συγκεκριμένο σχήμα. Η επιχείρηση μπορεί να είναι διμερής ή μονομερής.
Συσκευική αγγειοτομή. Εκτελείται με τοπική αναισθησία. Η βλεννογόνος μεμβράνη των κελυφών απλώνεται με ένα διάλυμα δικαίνης, επιπροσθέτως διεισδύουν στον ιστό με λιδοκαΐνη ή νοβοκαϊνη. Η ένεση αναισθησίας επιτρέπεται.
Όταν η αναισθησία αρχίζει να δρα, ο χειρουργός κάνει μια τομή μήκους 2-3 χιλιοστών. Σε βάθος φθάνει στο οστό. Ένας αγωνιστής εισάγεται στο άνοιγμα, με τον οποίο ο γιατρός αφαιρεί τον απαιτούμενο όγκο βλεννογόνου. Ως αποτέλεσμα, το μέγεθος του επιθηλίου μειώνεται και σχηματίζονται ουλές στη θέση των διαχωρισμένων ιστών.
Η οργάνωση της αγγειοτομής με λατεροπεξία περιλαμβάνει, εκτός από την επίδραση της βλεννογόνου μεμβράνης, την κίνηση της κόγχης της μύτης προς την κατεύθυνση του ανώμαλου κόλπου.
Στο τέλος της διαδικασίας, ο ασθενής λαμβάνει μια ένεση του αναισθητικού, αφού μετά την ολοκλήρωση της αναισθησίας, θα αισθανθεί έναν σημαντικό πόνο της χειρουργικής θέσης. Στη ρινική κοιλότητα εισάγονται γάζα που δεν μπορούν να αφαιρεθούν κατά τη διάρκεια της πρώτης ημέρας.
Η φυσιολογική κατάσταση μετά από την οργάνωση της αγγειοτομής είναι η αδυναμία, η απάθεια, η αύξηση του δακρύδιου, η ζάλη. Μια απαραίτητη απαίτηση της διαδικασίας αποκατάστασης είναι η ανάγκη για καθημερινή ρινική πλύση προκειμένου να αποφευχθεί ο σχηματισμός κρούστας.
Βισεκτομή λέιζερ. Επίσης, πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία. Κοινώς χρησιμοποιούμενα βαμβακερά επιχρίσματα υγρανθέντα με αναισθητικό - εισάγονται στη μύτη.
Για την καλύτερη απεικόνιση των αλλαγών στο επιθήλιο, χρωματίζεται με μπλε του μεθυλενίου πριν από την παρέμβαση.
Ο ασθενής τοποθετείται στον καναπέ, το κεφάλι του βρίσκεται στο προσκέφαλο. Ειδικά γυαλιά ή επίδεσμος φοριούνται στα μάτια. Ενώ ο χειρουργός θα λειτουργεί με λέιζερ, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται ακίνητος εντελώς ακίνητος. Η αναπνοή στη διαδικασία είναι απαραίτητη από το στόμα, ώστε να μην αισθανόμαστε τη χαρακτηριστική "ψεύτικη" μυρωδιά.
Ένας χειρουργικός καθρέφτης εισάγεται στη μύτη, λόγω της οποίας ο γιατρός έχει ανασκόπηση της θέσης που λειτουργεί. Ακολούθως εισάγεται μια πηγή ακτινοβολίας λέιζερ - ένας ειδικός αισθητήρας με τον οποίο ο χειρουργός οδηγεί συνεχώς την βλεννογόνο μεμβράνη ή ενεργεί επάνω της σε σημείο.
Η επίδραση της αποκοπής του πλεονάζοντος ιστού οφείλεται στην εισαγωγή ίνας χαλαζία στον υποβλεννογόνο, ο οποίος σχηματίζει κανάλια σε αυτό. Ταυτόχρονα, η δέσμη λέιζερ παράγει επίσης αγγειακή πήξη, οπότε η λειτουργία είναι χωρίς αίμα και δεν απαιτεί ταμπόν και δεν προκαλεί προσκόλληση ιστών.
Η λειτουργία μπορεί να διαρκέσει από 30 έως 60 λεπτά.
Παρεμβολή ραδιοκυμάτων. Σε αυτή την περίπτωση, η πλήρης ακινησία του χειρουργημένου ασθενούς είναι πολύ σημαντική, επομένως, είναι συχνά βυθισμένη στην κατάσταση του ύπνου φαρμάκου, που εγχέει το αναισθητικό ενδοφλεβίως. Ένας σωλήνας εισάγεται στο λαιμό για να επιτρέπεται η αποστράγγιση του αίματος. Στη συνέχεια, ένας ειδικός καθετήρας εισάγεται στον υποβλεννογόνο. Μεταξύ αυτού και του πομπού, παράγεται ραδιοκύμα συγκεκριμένου μήκους. Λόγω της ανερχόμενης αντίστασης των ιστών, θερμαίνονται και καταστρέφονται. Οι μη θερμικές επιδράσεις θεωρούνται ασφαλέστερες όταν εμφανίζεται μια έντονα ψυχρή περιοχή γύρω από τον ενσωματωμένο καθετήρα, ο οποίος επίσης οδηγεί στην καταστροφή των παθολογικά τροποποιημένων ιστών.
Στο τέλος της διαδικασίας, ο ασθενής μεταφέρεται στον θάλαμο. Όταν η αναισθησία τελειώσει, ένα άτομο μπορεί να παρουσιάσει έντονο πόνο στη μύτη, είναι επίσης δυνατή η ημικρανία και ο χωρικός αποπροσανατολισμός.
Κατά τη διάρκεια της επόμενης εβδομάδας μετά τη χειρουργική επέμβαση, οι ρινικές κοιλότητες πρέπει να πλένονται με απολυμαντικά αλατούχα διαλύματα και οι κρούστες πρέπει να αφαιρούνται χρησιμοποιώντας το ροδάκινο ή το βαζελίνη.
Η συνολική διάρκεια της διαδικασίας δεν υπερβαίνει τα 40 λεπτά.
Υπερήχων αποσύνθεση. Παράγεται στο γραφείο ENT, δηλαδή δεν χρειάζεται να μεταφερθεί ο ασθενής στο χειρουργείο. Ο γιατρός βάζει μια προστατευτική ποδιά γι 'αυτόν, καθώς ενδέχεται να εμφανιστεί αιμορραγία. Στον υποβλεννογόνο ιστό των κελυφών, ο υπερηχητικός αγωγός κύματος εισάγεται με τη μορφή βελόνας, που διαπερνά το επιθήλιο.
Λόγω του υπερηχητικού αποτελέσματος, εμφανίζεται αγγειακή στένωση, δηλαδή, κολλάει μαζί και δεν μπορεί πλέον να προκαλέσει εμφάνιση οίδημα.
Στο τέλος της διαδικασίας, γάζα αποστειρωμένα ταμπόν εισάγονται στα ρουθούνια και ο ασθενής μπορεί να πάει στο σπίτι.
Την πρώτη ημέρα, ο διαχωρισμός του αίματος θα είναι η φυσιολογική αντίδραση του βλεννογόνου. Μετά από 3-7 ημέρες η ρινική αναπνοή έχει αποκατασταθεί πλήρως.
Αν οι προκύπτουσες βλέννες προκαλούν δυσφορία στο άτομο, πρέπει να επικοινωνήσετε με τον γιατρό για να τις αφαιρέσετε.
Η διάρκεια της αγγειοτομής υπερήχων κυμαίνεται από 5 έως 50 λεπτά.
Εκτομή κενού. Αυτός ο τύπος δράσης εκτελείται υπό την επίδραση τοπικής αναισθησίας, καθώς και με ενδοσκοπικό έλεγχο. Όταν η αναισθησία τεθεί σε ισχύ, ο χειρουργός κάνει μια εξωτερική τομή με ένα νυστέρι και στη συνέχεια εισάγει το σωλήνα κενού στον υποβλεννογόνο. Ο σωλήνας έχει μια αιχμηρή άκρη και, καθώς κινείται μέσα στο ύφασμα, τα κόβει μερικώς. Η αντλία στην οποία συνδέεται ο σωλήνας δημιουργεί αρνητική πίεση σε αυτό και όλοι οι αποκομμένοι ιστοί μαζί με το αίμα πέφτουν στην κοιλότητα του.
Ο χειρουργός, αφαιρώντας τον σωλήνα, εισάγει ένα βαμβακερό μάκτρο ή μια σφαίρα στο ρουθούνι, με το οποίο το επιθήλιο σφίγγεται σφιχτά στη θέση τομής προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση αιμορραγίας. Μετά από 30-60 λεπτά, η μπάλα αφαιρείται.
Βασεικτομή και διόρθωση ρινικού διαφράγματος
Σε περιπτώσεις όπου η αιτία της αναπνευστικής ανεπάρκειας, πέραν των προβλημάτων με την βλεννογόνο, είναι καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος, ο χειρουργός μπορεί επίσης να πραγματοποιήσει μεσοσπλαστική κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Μια τέτοια χειρουργική επέμβαση είναι πιο περίπλοκη, εκτελείται μόνο κάτω από γενική αναισθησία και απαιτεί έναν ασθενή να νοσηλευτεί για 1-2 ημέρες.
Η περίοδος αποκατάστασης μετά από αυτή τη λειτουργία διαρκεί 14-20 ημέρες, μπορεί να συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας, διαχωρισμό της βλέννας και του αίματος. Τουλάχιστον μία φορά κατά τη διάρκεια της μετεγχειρητικής αποκατάστασης πρέπει να δούμε έναν γιατρό.
Τι συμβαίνει μετά την επέμβαση: ανασκόπηση ασθενών και ιατρική πρακτική
Παρά τη σχετική ασφάλεια της αγγειοτομής, ο ασθενής δεν είναι άνοσος από την ανάπτυξη κάποιων επιπλοκών ή από τα δυσάρεστα αποτελέσματα της παρέμβασης. Έτσι, μπορεί να σχηματιστεί μια ατροφία του βλεννογόνου στο προσβεβλημένο άτομο - μια διαδικασία που είναι η αντίστροφη της υπερτροφίας των ιστών, όταν τα βλεννογονικά κύτταρα αρχίζουν να διασπώνται και να πεθαίνουν.
Ο κίνδυνος μόλυνσης του αίματος και των ιστών κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης είναι αρκετά χαμηλός, αλλά δεν μπορεί να αποκλειστεί τελείως.
Η παραβίαση της αίσθησης της οσμής περιμένει τον ασθενή μετά από οποιαδήποτε μέθοδο της αγγειοτομής, αλλά εάν η παρέμβαση ήταν απαλή και κατάλληλη, η ικανότητα να αισθανθεί τις μυρωδιές θα επιστρέψει αρκετά γρήγορα.
Μερικές μαρτυρίες από τις χειρουργικές επεμβάσεις υποδεικνύουν ότι ο υποβλεννογόνος ιστός έχει αυξηθεί μετά από μια αγγειοτομή σχεδόν πιο έντονα από πριν. Δυστυχώς, η αγγειοτομή δεν μπορεί πάντα να επηρεάσει την αιτία της υπερτροφίας των ιστών και είναι εγγυημένη για να απαλλαγεί από τη ρινική συμφόρηση, επομένως είναι μάλλον δύσκολο να εξαλειφθεί η επανειλημμένη ανάπτυξη του επιθηλίου.
Επιπρόσθετα, μπορούν να σχηματιστούν ενδοστοιχίες ιστών και αγγείων - συμπτώματα και συμφύσεις στη θέση της εκτελούμενης εκτομής. Μπορείτε να απαλλαγείτε από αυτά μόνο με την εκ νέου εκτέλεση της επιχείρησης.
Συνήθως, με την τήρηση όλων των κανόνων της ασηψίας και της τεχνικής παρέμβασης, στο 93-97% των περιπτώσεων η αγγειοτομία είναι επιτυχής, ένα μήνα μετά την αποκατάσταση της φυσιολογικής ρινικής αναπνοής. Η πιθανότητα μιας υποτροπής είναι μεταξύ 25 και 40%.
Τι είναι η αγγειοτομία (υποβλεννογονική αγγειοτομή)
Περιεχόμενο του άρθρου
Τι είναι η αγγειοτομή; Αυτή η μάλλον απλή και σχετικά γρήγορη διαδικασία σάς επιτρέπει να απαλλαγείτε από πολλές ασθένειες της μύτης, αλλά συχνότερα χρησιμοποιείται ως μέσο αγγειοτονικής ρινίτιδας. Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η ρινίτιδα είναι ένα σοβαρό πρόβλημα, δύσκολο να αντιμετωπιστεί με φαρμακευτική αγωγή. Αλλά αν το πρόβλημα με το κρυολόγημα εμφανίστηκε λόγω αλλεργίας ή μόλυνσης, τότε πρώτα, είναι απαραίτητο να θεραπεύσετε τη βασική αιτία.
Η διόγκωση της εσωτερικής κοιλότητας της μύτης καθώς και η αύξηση και η υπερτροφία της είναι δυνατές σε διαφορετικές παθολογίες λόγω οίδημα, η αναπνοή γίνεται δύσκολη, υπάρχει παραβίαση της και η λειτουργία της αγγειοτομής της μύτης δίνει την ευκαιρία να επιλυθούν αυτά τα προβλήματα όσο το δυνατόν ακριβέστερα. Επιπλέον, εκτός από τη ρινική συμφόρηση και την ολοένα κυνηγούμενη μύτη, ένα άτομο έχει συνεχείς πονοκεφάλους, μειωμένη αίσθηση οσμής και ακρόαση. Το οξυγόνο εισέρχεται διαλείπουσα και ο εγκέφαλος αισθάνεται περιοδικά την έλλειψή του, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε υποξία.
Οι ασθενείς ενδιαφέρονται πολύ για το πώς εκτελείται η αγγειοτομή του concha και ποια είναι η αναμενόμενη επίδραση. Ανάλογα με τη θερμοκρασία του περιβάλλοντος αέρα, τα σκάφη μπορεί να επεκταθούν ή να συσσωρευτούν. Και αν τα τοιχώματα του βλεννογόνου πυκνώσουν, τότε αρχίζει η ρινική καταρροή. Φυσικά, όσο πιο έντονη είναι η διόγκωση, τόσο πιο έντονη είναι η συμφόρηση. Και οι λόγοι αυτής της μάζας, ανάμεσα στους οποίους μπορούμε να σημειώσουμε:
- Διάφορα τραύματα
- Βακτηριακές και ιογενείς λοιμώξεις
- Ρινικό διάφραγμα, άνιση από τη γέννηση ή για άλλους λόγους
- Αφόρητη σωματική άσκηση ποικίλης έντασης
- Συχνή ρινίτιδα και ούτω καθεξής.
Αλλά η κύρια αιτία αυτού του είδους παθολογίας θεωρείται αγγειοκινητική ρινίτιδα. Με αυτό, ο βλεννογόνος μπορεί να αναπτυχθεί σε ένα παθολογικό μέγεθος που προκαλεί δυσκολία στην αναπνοή, μια ρινική καταρροή. Φαίνεται, τι θα μπορούσε να είναι τρομακτικό στο σταθερό κρύο; Αλλά η απειλή εξακολουθεί να υπάρχει και είναι αρκετά σοβαρή. Πρόκειται για επιπλοκές υπό τη μορφή πολύ δυσάρεστων και ακόμη και επικίνδυνων μέσων ωτίτιδας, ιγμορίτιδας και πολύποδων. Μια υποβλεννογονική αγγειοτομή του κόγχου εκτελείται επί ενός υποβλεννογόνου στρώματος αποτελούμενου από πλέγματα αγγείων τα οποία καταστρέφονται κατά τη διάρκεια της λειτουργίας.
Η βαδοτομή της μύτης δεν παρουσιάζεται για όλα τα προβλήματα με το βλεννογόνο. Υπάρχουν ορισμένες ενδείξεις. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Συστηματική εμφάνιση αγγειοκινητικής ρινίτιδας και η μετάβασή της στη χρόνια μορφή
- Μερικές διαταραχές στο ενδοκρινικό σύστημα
- Η μύτη του Sinekhei
- Η εμφάνιση του εθισμού σημαίνει ενάντια στο κοινό κρυολόγημα
- Συγγενής ή επίκτητη καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος
- Επιθηλιακή υπερπλασία
Η αγγειοτομία του υποβλεννογόνου έχει αρκετές αντενδείξεις. Μεταξύ αυτών είναι:
- Οποιαδήποτε επιδείνωση χρόνιων ασθενειών
- Οξεία φλεγμονώδη διεργασία στην ανώτερη αναπνευστική οδό
- Διάφορες λοιμώξεις στο οξεικό στάδιο
- Σοβαρές αιματολογικές αλλαγές.
Μια αγγειοτομή της ρινικής κονκάρδας και μια απλούστερη καυτηρίαση είναι ένα ραδιοκύμα, λέιζερ ή υπερηχητική επίδραση στις κάτω ρινικές κόγχες, πραγματοποιείται για να απομακρυνθεί η ρουφηξία από τους ρινικούς ιστούς, το αποτέλεσμα της οποίας θα είναι η μείωση της βλεννογόνου μεμβράνης. Η επέμβαση λαμβάνει χώρα με τοπική αναισθησία, το αποτέλεσμα της επέμβασης θα είναι η αποκατάσταση της σωστής αναπνοής μέσω της μύτης.
Εάν ο ασθενής έχει ήδη επιπλοκές με τη μορφή χρόνιας παραρρινοκολπίτιδας, τότε πριν από τη χειρουργική επέμβαση, πραγματοποιείται αγγειοτομή (αγγειοσκόπηση του υποβλεννογόνου) με ενδοσκοπική μέθοδο χειρουργικής επέμβασης στα κόπρανα. Παρεμπιπτόντως, είναι πολύ πιθανό να συνδυαστούν αυτές οι δύο λειτουργίες για μεγαλύτερο αποτέλεσμα και να ελαχιστοποιηθούν οι περίοδοι ανάκτησης.
Δεν είναι δύσκολο να προετοιμαστούν, αλλά υπάρχουν υποχρεωτικές προϋποθέσεις που πρέπει να πληρούνται, να περάσει κάποιες εξετάσεις:
- Δοκιμή αίματος
- Υπερηχογράφημα των εξαρτημάτων της μύτης
- Ρινοσκόπηση, μια διαδικασία που επιτρέπει την εκτίμηση του βαθμού της ρινικής διαπερατότητας.
- CT (αν είναι απαραίτητο)
Πριν από τη λειτουργία, είναι επιθυμητή η υποβλεννώδης αγγειοτομή των ρινικών κόγχων να σταματήσουν το κάπνισμα, να μην λαμβάνουν αντιπηκτικά και lekredstva που περιέχουν ακετυλοσαλικυλικό οξύ.
Αφού δεν μπορείτε να πάρετε κρύο, για να αποφύγετε τις αναπνευστικές ασθένειες. Θεωρούνται πολύ επικίνδυνα κατά την περίοδο αποκατάστασης.
Για να απαντήσετε στην ερώτηση - ποια είναι η αγγειοτομία, αρκεί να πάτε στον γιατρό, ο οποίος μετά από εμπεριστατωμένη εξέταση θα πει για την ανάγκη χειρουργικής επέμβασης ή μεθόδων για να το αποφύγει. Αλλά μην φοβάστε να κάνετε τη διαδικασία, αν πραγματικά βοηθά να κάνει τη ζωή ευκολότερη.
Η βαζοτομία της κόγχης συνιστάται από πολλούς γιατρούς ως μια ασφαλή και αποτελεσματική διαδικασία. Συνήθως εκτελείται και στις δύο πλευρές των κάτω στροβίλων. Δεν υπάρχει ανάγκη χρήσης γενικής αναισθησίας, η τοπική αναισθησία χρησιμοποιείται.
Η βαδοτομή (υποβλεννοσκόπηση) δεν χρειάζεται πολύ χρόνο - παίρνει περίπου μισή ώρα, μετά την επέμβαση μπορείτε να πάτε σπίτι σχεδόν αμέσως, αφού ο ασθενής είναι πάντα συνειδητός.
Βάοτομία του κάτω στροβίλου
Η υποβλεννώδης αγγειοτομή των κατώτερων στροβιλών μπορεί να πραγματοποιηθεί με διάφορους τρόπους και ο καθένας έχει όχι μόνο πλεονεκτήματα αλλά και μειονεκτήματα. Έχει από καιρό αποδειχθεί ότι η χαμηλότερη αγγειοτομή είναι πολύ πιο αποτελεσματική από τη θεραπεία με φάρμακα. Η υποβλεννοειδής αγγειοτομή των κατώτερων στροβίλων βοηθά πραγματικά τους ανθρώπους να αναπνέουν ελεύθερα.
Η βαζωτομία των κατώτερων στροβιλών έχει διάφορες ποικιλίες, αλλά η αγγειοτομία λέιζερ είναι μεγάλη ζήτηση στις σύγχρονες κλινικές. Η δεύτερη θέση στη δημοτικότητα δίνεται στη διαδικασία της ραδιοκυματικής αγγειοτομής του concha.
- Ελάχιστη σειρά αναλύσεων
- Η απουσία νέκρωσης στη θέση του ιστού που λειτουργεί
- Η ουλή δεν σχηματίζεται
- Γρήγορη αναπνοή
- Δεν υπάρχει αιμορραγία λόγω αγγειακής πήξης
- Γρήγορη επούλωση
- Ο κίνδυνος επιπλοκών ελαχιστοποιείται.
- Η διαδικασία έχει χαμηλή επίδραση στους περιβάλλοντες ιστούς.
Η μέση διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης δεν υπερβαίνει τη μία ώρα.
Τι μπορεί να θεραπευτεί με αυτή τη μέθοδο:
- Ραγίτιδα, αμυγδαλίτιδα, υπερτροφική ρινίτιδα, ρινορραγία, αγγειοκινητική ρινίτιδα, κοκκώδης φαρυγγίτιδα
- Αφαιρέστε πολύποδες, θηλώματα, αμυγδαλές, αδενοειδή
- Αφαιρέστε όγκους στο δέρμα και τους βλεννογόνους
Laser αγγειοτομή της μύτης
Η θεραπεία της αγγειοκινητικής ρινίτιδας είναι μια μάλλον πολύπλοκη διαδικασία, αλλά ένα λέιζερ είναι πολύ χρήσιμη εδώ. Μία από τις πιο αποτελεσματικές τεχνικές αγγειοτομής είναι να το κάνεις με λέιζερ. Αυτή η μέθοδος θεωρείται αποτελεσματική και ταυτόχρονα πιο ευγενής. Η σημασία της διαδικασίας είναι η καυτηρίαση των αγγείων, η οποία επιτρέπει την απομάκρυνση των δυσάρεστων συμπτωμάτων της νόσου. Η θεραπεία με λέιζερ θεωρείται η πλέον σύγχρονη μέθοδος της αγγειοτομής. Η αγγειοτομή λέιζερ της κόγχης είναι ανώδυνη, καθώς γίνεται με τοπική αναισθησία.
Είναι σημαντικό ο ασθενής να παραμένει ακίνητος κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, επομένως είναι απαραίτητο να πάρει την πιο άνετη θέση, ένας επίδεσμος τοποθετείται στα μάτια του ασθενούς. Η επίδραση του λέιζερ δίνει ένα ελαφρύ τσούξιμο. Ο γιατρός θα σας συμβουλεύσει να εισπνεύσετε με το στόμα σας και να εκπνεύσετε με τη μύτη σας ώστε να μην μυρίζει.
Η διαδικασία της όλης λειτουργίας της αγγειοτομής λέιζερ του concha γίνεται υπό την αυστηρή επίβλεψη ενός γιατρού που χρησιμοποιεί ένα ενδοσκόπιο. Ο επαγγελματισμός του ιατρού εδώ είναι πολύ σημαντικός, αφού είναι απαραίτητο να ελέγχουμε πολύ αυστηρά όλες τις κινήσεις της δέσμης.
Στις σύγχρονες κλινικές, η μέθοδος της ακτινοβολίας σημείου χρησιμοποιείται συχνότερα, καθώς είναι λιγότερο τραυματική.
Μετά από χειρουργική επέμβαση, η αγγειοτομή λέιζερ της μύτης, υπάρχουν ορισμένοι περιορισμοί: απαγορεύεται να πάει κανείς στη σάουνα, να πίνει αλκοόλ, να σηκώνει βάρη, να τρέχει και να εργάζεται σωματικά.
Φροντίστε να ακολουθείτε τις υποδείξεις του γιατρού, να τηρείτε την υγιεινή και να χρησιμοποιείτε συνιστώμενα υγιεινά μέσα από το γιατρό.
Η αγγειοτομή λέιζερ της μύτης είναι απλή στη λειτουργία της, δεν απαιτεί μακρά ανάκαμψη, αλλά βοηθά στην ομαλοποίηση της αναπνοής.
Ο κίνδυνος επιπλοκών είναι πολύ χαμηλός και το αποτέλεσμα είναι αποτελεσματικό στην καταπολέμηση της αγγειοκινητικής ρινίτιδας.
Είναι σημαντικό η αγγειοτομή λέιζερ των κατώτερων στροβιλών να επιτρέπει να μην κόβονται τα δοχεία, αλλά να τα σφραγίζουν. Η θεραπεία για ρινίτιδα μετά από αυτή τη λειτουργία έχει σχεδόν 100% αποτέλεσμα.
Βαζοτομία ραδιοκυμάτων του concha
Η αγγειοτομία ραδιοκυμάτων των κατώτερων στροβίλων είναι μια δράση στον ιστό ενός εναλλασσόμενου ρεύματος υψηλής συχνότητας που παράγει ραδιοκύματα. Τα κύματα περνούν στους ιστούς, τα θερμαίνουν και με τη βοήθεια της θερμότητας οι καταστροφές καταστρέφονται. Η διαδικασία ελέγχεται αυστηρά από το ενδοσκόπιο.
Αυτή η μέθοδος έχει έναν τεράστιο αριθμό θετικών σημείων μπροστά σε άλλους τρόπους. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, οι ρινορραγίες ελαχιστοποιούνται. Η αντισηπτική ασφάλεια διατηρείται σε υψηλό επίπεδο και ο μαλακός ιστός δεν τραυματίζεται.
Η ραδιοκυτταρική αγγειοτομή των κατώτερων στροβίλων πραγματοποιείται σε όλες τις σύγχρονες κλινικές.
Αποκατάσταση μετά από αγγειοτομή
Μετά τη βαζωτομή, η περίοδος ανάκαμψης είναι αρκετά μικρή, γεγονός που αποτελεί ένα τεράστιο πλεονέκτημα. Αν μιλάμε για την οργάνωση της αγγειοτομής, τότε θα πρέπει να περάσετε αρκετές ώρες στην κλινική, διότι θα υπάρξουν ειδικές ρωγμές στα ρινικά περάσματα και θα απομακρυνθούν μόνο αφού σταματήσει το αίμα από τον εκτονωθέντα ρινικό βλεννογόνο.
Αν μιλάμε για τη διαδικασία της ραδιοκυματικής βαλτομυελίτιδας υποβλεννογόνου, τότε θα πρέπει να μείνετε στο γιατρό για μισή ώρα, και στη συνέχεια μπορείτε να πάτε με ασφάλεια στο σπίτι. Η υποβλεννοειδής αγγειοτομία ραδιοκυμάτων απαιτεί ορισμένους περιορισμούς. Αν και πιο συχνά, η αποκατάσταση μετά από τη βαζωτομή είναι εύκολη, αλλά μερικές φορές συνιστάται η θεραπεία της μύτης με τα σκευάσματα που περιέχουν άλατα, καθώς και η λίπανση της μύτης με ειδικά έλαια.
Οι επιπλοκές είναι αρκετά σπάνιες, καθώς η λειτουργία είναι αρκετά ασφαλής, ειδικά εάν προσεγγίζετε σωστά τη διαδικασία επιλογής γιατρού. Οι δυσάρεστες επιδράσεις μετά από χειρουργική επέμβαση, όπως οίδημα, φλοιός αίματος και ρινική βλέννα - δεν συμβαίνουν συχνά. Οι ασθενείς λένε ότι η αποκατάσταση μετά από την αγγειοτομή ήταν γρήγορη και χωρίς ιδιαίτερα προβλήματα.
Αν η κατώτερη αγγειοτομή εκτελέστηκε χρησιμοποιώντας λέιζερ ή ραδιοκύματα, τότε η ανάρρωση θα διαρκέσει όχι περισσότερο από 5 ημέρες.
Όταν η διόγκωση υποχωρεί, το δέρμα του αίματος αφήνει τη βλεννογόνο μεμβράνη και το άτομο αρχίζει να αναπνέει πλήρως. Υπάρχουν περιπτώσεις που ο ασθενής χρειάζεται μια δεύτερη χειρουργική επέμβαση. Αυτό συμβαίνει εάν η αποκατάσταση μετά από μια αγγειοτομή δεν πήγε στον τρόπο που ο γιατρός πρότεινε, υπήρξαν παραβιάσεις στο σχήμα ή στους κανόνες της φροντίδας της ρινικής κοιλότητας.
Θυμηθείτε ότι η αποκατάσταση μετά από τη βαδοτομή εξαρτάται από τον τρόπο με τον οποίο ο ασθενής αντιμετωπίζει τις συστάσεις του γιατρού.
Όσοι αποφασίζουν να κάνουν τη διαδικασία της χαμηλότερης αγγειοτομής πρέπει να μιλάνε με έναν επαγγελματία, να διαβάσουν κριτικές και να απορρίψουν όλους τους φόβους, επειδή η ελεύθερη αναπνοή χωρίς κρύο είναι μια πραγματική ευτυχία.
Ο ασθενής δεν έχει απολύτως τίποτα να φοβηθεί · δεν υπάρχει πόνος κατά τη διαδικασία της αγγειοτομής. Για αρκετό καιρό, η αναπνοή θα είναι δύσκολη, αλλά μετά από μερικές ημέρες θα είστε σε θέση να αναπνεύσετε βαθιά και να ζήσετε μια εντελώς διαφορετική ποιότητα ζωής!
Vasotomy - χειρουργική επέμβαση στο concha
Η βαζοτομία του concha στην κλινική μας στη Μόσχα θεωρείται μία από τις πιο δημοφιλείς διαδικασίες. Αυτή η λειτουργία συνίσταται στη θεραπεία τέτοιων παθήσεων όπως η ρινική καταρροή και η ρινίτιδα στο χρόνιο στάδιο, όταν τα συνήθη φάρμακα δεν παράγουν το επιθυμητό αποτέλεσμα.
Μετά την εφαρμογή αυτής της θεραπείας, η αναμενόμενη ανακούφιση έρχεται, η αναπνοή της μύτης βελτιώνεται, η συνεχής ρινίτιδα εξαφανίζεται, η απαλλαγή από ενοχλητικό ροχαλητό είναι δυνατή. Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό συνδυασμένη αναισθησία, η οποία περιλαμβάνει ενδοφλέβια χορήγηση φαρμάκων, καθώς και τοπική αναισθησία. Όσον αφορά τις οικονομικές μεθόδους θεραπείας ασθενειών, η συνηθέστερη είναι η αγγειοτομία ραδιοκυμάτων.
Τιμή αγγειοτομή στη Μόσχα στην "ABC κλινική"
Ενδείξεις για αγγειοτομή
Αυτή η μέθοδος θεραπείας ενδείκνυται μόνο στην περίπτωση που τα συμβατικά φάρμακα δεν έχουν το επιθυμητό αποτέλεσμα για θεραπεία. Η κύρια ένδειξη για επέμβαση είναι η χρόνια ρινίτιδα, αλλά υπάρχουν και άλλες παθολογίες για τις οποίες έχει συνταγογραφηθεί η χειρουργική μέθοδος. Αυτές οι ενδείξεις περιλαμβάνουν τα εξής:
Υπερτροφία των βλεννογόνων της μύτης. Μπορεί να είναι συνέπεια χρόνιας ρινίτιδας και ανεξάρτητης νόσου. Συχνά εμφανίζεται στους εφήβους, κατά την εφηβεία.
Βασωματώδης ρινίτιδα. Η αιτία ανάπτυξης θεωρείται αυξημένη παροχή αίματος στον ρινικό βλεννογόνο. Μπορεί να οφείλεται σε άλλους παράγοντες προδιάθεσης.
Εθιστικό σύνδρομο Η συνεχής χρήση του φαρμάκου για τη μύτη (σταγόνες, σπρέι) μπορεί να οδηγήσει σε μείωση της αποτελεσματικότητάς τους. Η κατάργηση των φαρμάκων οδηγεί σε αυξημένη έκκριση βλέννας.
Διάφορες παθολογικές διεργασίες. Διαδικασίες προσκόλλησης. Επιληλιακή υπερπλασία με και χωρίς επιπλοκές.
Η καμπυλότητα του διαφράγματος μπορεί να είναι συνέπεια τραυματισμού ή συγγενούς χαρακτηριστικού. Μπορεί να εμποδίσει τελείως το πέρασμα των κινήσεων.
Σε αυτές τις περιπτώσεις, η θεραπεία με φάρμακα είναι άχρηστη, έτσι οι ειδικοί της κλινικής μας στη Μόσχα πρότειναν μια αγγειοτομή του concha, η οποία είναι η μόνη αποτελεσματική θεραπευτική επιλογή. Η εκτομή ιστού μπορεί να πραγματοποιηθεί και από τις δύο πλευρές και από τη μία.
Υπάρχουσες αντενδείξεις
Παρά το γεγονός ότι μια τέτοια επέμβαση δεν συνδέεται με σημαντικές δυσκολίες και μπορεί να πραγματοποιηθεί ακόμη και σε εξωτερικούς ασθενείς, αυτή η μέθοδος θεραπείας δεν είναι κατάλληλη για όλους. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η υποβλεννογονική αγγειοτομία κατηγορηματικά αντενδείκνυται. Στις περιπτώσεις αυτές περιλαμβάνονται τα εξής:
- Η περίοδος εγκυμοσύνης και γαλουχίας - το ταξίδι στην κλινική συνιστάται να μετακινηθεί μέχρι το τέλος της περιόδου γαλουχίας, ειδικά επειδή μια τέτοια μέθοδος δεν είναι επείγουσα ανάγκη.
- Η παρουσία παραμελημένων και οξείων διαταραχών μολυσματικής φύσης.
- Προβλήματα διαφορετικής φύσης με την ανώτερη αναπνευστική οδό - παρουσία λοιμώξεων όπως η λαρυγγίτιδα ή η παραρρινοκολπίτιδα, η παρέμβαση θα πρέπει να αναβληθεί μέχρι την στιγμή της ανάκαμψης.
- Ανεπάρκεια των αιμοπεταλίων στο ανθρώπινο αίμα - αιμορραγική καταπληξία είναι δυνατή κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
- Διάφορες ψυχικές διαταραχές.
Προεγχειρητικές διαδικασίες
Για τον καθορισμό κατάλληλης θεραπείας θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Η διάγνωση και η ανάγκη για αγγειοτομή γίνεται συνήθως βάσει παραπόνων και δεδομένων επιθεώρησης. Εάν έχετε έτοιμες δοκιμές και ιατρικές εκθέσεις, οι γιατροί της κλινικής ABC προτείνουν να τις πάρετε μαζί σας. Αυτό θα σας βοηθήσει να εξοικονομήσετε χρήματα και να επιταχύνετε τη διαδικασία προσδιορισμού της διάγνωσης και τον καθορισμό της πιο αποτελεσματικής διαδικασίας για τη λειτουργία.
Μέθοδοι βαζοτομίας
Οι ειδικοί μας χρησιμοποιούν διάφορες τεχνικές για τη διεξαγωγή μιας τέτοιας λειτουργίας - επεμβατική παρέμβαση, πήξη ραδιενέργειας, αποσύνθεση υπερήχων, εκτομή κενού και θεραπεία με λέιζερ.
ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ! Η επιλογή της χειρουργικής επέμβασης θα εξαρτηθεί από τα χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενή μας.
Βαζοτομία ραδιοκυμάτων
Αυτή η μέθοδος ανάκτησης του ρινικού βλεννογόνου θεωρείται η πιο καλοήθης μεταξύ όλων των επιλογών. Στη Μόσχα οι ειδικοί μας τη διεξάγουν εξωτερικά με τοπική αναισθησία. Μετά την αναισθησία, εισάγονται ειδικά ηλεκτρόδια στα χαμηλότερα στροβιλοειδή, τα οποία μεταδίδουν τάση στους ιστούς για 30 δευτερόλεπτα. Μετά από αυτή τη λειτουργία θεωρείται τερματικό.
Η έκθεση σε ραδιοκύματα παρέχει πήξη αιμοφόρων αγγείων και ομαλοποιεί το επίπεδο της εκκρινόμενης βλέννας. Αυτό βοηθά στην αποκατάσταση της φυσικής και υγιούς αναπνοής του ασθενούς. Αυτή η επίδραση είναι πολύ εύκολη, η αιμορραγία και οι βλάβες των ιστών αποκλείονται τελείως και η όλη διαδικασία θα διαρκέσει περίπου 2 ώρες. Δεν θα πρέπει να πραγματοποιούνται ειδικές επιδράσεις αποκατάστασης με αυτή τη μέθοδο, αλλά ένας γιατρός πρέπει να εξετάζεται τουλάχιστον αρκετές φορές μετά τη χρήση ραδιοκυμάτων.
Εργατική παρέμβαση
Εάν, για ορισμένους λόγους, η προηγούμενη έκδοση δεν είναι εφικτή, ένας ειδικός θα προσφέρει μια λειτουργία χρησιμοποιώντας παραδοσιακά μέσα. Αυτό απαιτεί συνθήκες νοσηλείας και ο ασθενής θα λαμβάνει, φυσικά, τοπική και γενική αναισθησία, λαμβάνοντας ταυτόχρονα τις απαραίτητες προφυλάξεις.
Με το ιατρικό νυστέρι, ο χειρουργός περνάει μέσα από τους μαλακούς ιστούς του βλεννογόνου και εισάγει έναν ψεκαστήρα, ο οποίος είναι ένα ειδικό εργαλείο για την αγγειακή διαστολή. Μετά από αυτό, προϋπόθεση είναι μια διήμερη παραμονή στο νοσοκομείο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού. Η ίδια η επιχείρηση στην κλινική ABC στη Μόσχα θα διαρκέσει περίπου 40 λεπτά. Ο ασθενής θα πρέπει να περάσει λίγο χρόνο με βαμβακερά μάκτρα - αυτό είναι απαραίτητο για την πλήρη επούλωση του ρινικού βλεννογόνου.
Διαδικασία λέιζερ
Αυτή η επιλογή είναι πολύ δημοφιλής επειδή έχει υψηλό βαθμό απόδοσης και εξαιρετικά χαμηλό επίπεδο τραυματισμού. Η βαζοτομία εκτελείται από ένα λέιζερ, το οποίο εξατμίζει τον ανεπιθύμητο ιστό από την επιφάνεια του βλεννογόνου. Για την επιλογή λέιζερ είναι αρκετή τοπική αναισθησία. Για να γίνει αυτό, τα βαμβακερά επιχρίσματα υγράνθηκαν με ένα ειδικό διάλυμα και εγχύθηκαν στο κώλυμα. Δεν απαιτούνται ειδικές ενέργειες αποκατάστασης μετά από αγγειοτομή λέιζερ, εκτός από τις υποχρεωτικές επισκέψεις στον γιατρό για την παρακολούθηση της διαδικασίας επούλωσης.
Εκτομή κενού
Αυτή η εκτομή γίνεται υπό τοπική αναισθησία με την υποχρεωτική χρήση της ενδοσκοπικής συσκευής. Η ίδια η συσκευή για την εκτέλεση της εκτομής είναι ένα σύνολο ειδικών ιατρικών σωλήνων προσαρτημένων στις ρινικές κόγχες του ασθενούς. Πρώτον, ο γιατρός κάνει μια τομή στη βλεννογόνο, μετά την οποία τοποθετείται ένας σωλήνας στις ρινικές κόγχες - η αιχμηρή άκρη του σωλήνα κόβει τον ανεπιθύμητο ιστό.
Η συσκευή διαθέτει μια ειδική αντλία που απορροφά τον αποβληθέντα ιστό και αίμα. Μετά το τέλος της εκτομής, εισάγεται ένα ταμπόν στα κελύφη, πράγμα που εμποδίζει την απελευθέρωση του αίματος. Το ταμπόν διαρκεί περίπου μία ώρα και οι ίδιοι οι ιστοί αποστέλλονται για εξέταση.
Μέθοδος υπερήχων
Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται ευρέως για προβλήματα ελαφρού χαρακτήρα. Η βαζοτομία με υπερήχους εκτελείται στην κλινική για κυριολεκτικά 10-15 λεπτά και αποτελείται από την εισαγωγή ενός ειδικού κυματοδηγού στον ρινικό βλεννογόνο και την κόλληση των κατεστραμμένων αγγείων με υπερήχους.
Μετά τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να υπάρχει ένα οζίδιο ρινικής εκκρίσεως, αλλά αυτό δεν αποτελεί λόγο ανησυχίας. Η αναπνοή θα επανέλθει στο φυσιολογικό εντός περίπου μιας εβδομάδας, αλλά σε κάθε περίπτωση είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε τον γιατρό αρκετές φορές για να παρατηρήσετε τη διαδικασία επούλωσης.
Αποκατάσταση μετά από αγγειοτομή
Λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι η αγγειοτομία του ρινικού concha θεωρείται επιλογή με χαμηλό βαθμό τραυματισμού, οι γιατροί μας δεν προβλέπουν ειδικές διαδικασίες αποκατάστασης για τους γιατρούς της κλινικής ABC στη Μόσχα. Ίσως το αίσθημα μιας μικρής ρινικής συμφόρησης, ειδικά την πρώτη φορά μετά από ιατρικές ενέργειες, αλλά μετά από λίγες μέρες θα περάσει.
Οι γιατροί συστήνουν να αποφεύγουν τις θερμικές επιδράσεις (ζεστό ντους ή μπάνιο, σάουνα, σολάριουμ) την πρώτη εβδομάδα μετά τη χειρουργική επέμβαση. Επίσης δεν συνιστάται βαριά άσκηση, υπερκατανάλωση τροφής και αλκοόλ. Συμμόρφωση με τις συστάσεις του γιατρού, συμπεριλαμβανομένης της προσεκτικής φροντίδας της ρινικής κοιλότητας, συνιστάται ιδιαίτερα.
Η κλινική ABC στη Μόσχα σας προσκαλεί να διεξάγετε μια επιλογή λέιζερ ή άλλης θεραπείας και να απαλλαγείτε εντελώς από τα προβλήματα με το concha. Για όσους έχουν υποφέρει από παρόμοια προβλήματα εδώ και πολλά χρόνια, η βοήθεια των ειδικών μας θα είναι ένας τρόπος για να ανακτήσουμε την ευκολία και την υγεία. Η καθαρή και ελαφριά αναπνοή είναι πολύ σημαντική όχι μόνο από την άποψη της άνεσης αλλά και από την άποψη της γενικής κατάστασης του σώματος, καθώς η σωστή λειτουργία σχεδόν όλων των ζωτικών οργάνων εξαρτάται από τον κορεσμό των πνευμόνων με οξυγόνο.