Η χειρουργική αφαίρεση των ρινικών πολύποδων είναι η μόνη επιλογή θεραπείας. Προβλέπει επίσης φαρμακευτική θεραπεία, αλλά στην μετεγχειρητική περίοδο. Η ένδειξη για αφαίρεση είναι μια αίσθηση οσμής, έλλειψη ρινικής αναπνοής, επιδείνωση της αποφρακτικής βρογχίτιδας, αυξημένες κρίσεις άσθματος, ροχαλητό και πονοκεφάλους.
Χρησιμοποιώντας ένα βρόχο για την αφαίρεση των πολύποδων
Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι χειρουργικής επέμβασης και, παρά τις καινοτόμες τεχνικές, εξακολουθεί να ασκείται η πολυποτομία και η χρήση πολυφανούς. Αυτές οι δύο μέθοδοι - οι πιο οδυνηρές και τραυματικές, συνοδεύονται από βαριά αιμορραγία και μακρά περίοδο αποκατάστασης.
Επιπλέον, αυτές οι μέθοδοι απομάκρυνσης μονών και πολλαπλών πολυπόδων στη μύτη μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο για τον εντοπισμό σχηματισμών στην κοιλότητα οργάνων, ενώ παθολογικοί σχηματισμοί εντοπίζονται συχνότερα στις παραρινικές κόγχες.
Εάν χρησιμοποιούνται, τότε μετά από 1-2 χρόνια η νόσος επανέρχεται. Γι 'αυτό το λόγο προτιμώνται πιο σύγχρονες μέθοδοι - ενδοσκοπικές λειτουργίες με ξυριστική μηχανή.
Ορισμένες κλινικές εξακολουθούν να χρησιμοποιούν αυτή τη μέθοδο. Ένα σημαντικό μειονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι ο πόνος. Η τοπική αναισθησία εφαρμόζεται, αλλά η αναισθησία δεν μπορεί να διεισδύσει βαθιά μέσα στους κόλπους. Σε αυτή την περίπτωση, μόνο οι σχηματισμοί στην κοιλότητα οργάνων μπορούν να αφαιρεθούν, αλλά όχι στους κόλπους. Επιπλέον, η διαδικασία συνοδεύεται από βαριά αιμορραγία.
Χειρουργική με λέιζερ για την απομάκρυνση ενός πολύποδα
Αυτή η επιλογή είναι λιγότερο τραυματική από την προηγούμενη. Το πλεονέκτημα είναι ότι είναι σχεδόν χωρίς αίμα. Πριν από τη διαδικασία, χρησιμοποιήστε τοπική αναισθησία. Η ίδια η διαδικασία λαμβάνει χώρα σε εξωτερικούς ασθενείς.
Μετά από 20 λεπτά, το άτομο είναι πλήρως έτοιμο να φύγει από την ιατρική μονάδα.
Ωστόσο, η απομάκρυνση των πολυπόδων στη μύτη με ένα λέιζερ έχει ένα σημαντικό μειονέκτημα - μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο για μεμονωμένους όγκους.
Ενδοσκοπική αφαίρεση - αποτελεσματική απόρριψη των ρινικών πολυπόδων
Αυτός ο τύπος λειτουργίας μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο επιπλοκών και έχει τον χαμηλότερο βαθμό τραυματισμού, ο σχηματισμός απομακρύνεται εντελώς και ο υγιής ιστός παραμένει άθικτος, γεγονός που μειώνει σημαντικά την πιθανότητα επανεμφάνισης.
Η πιο σύγχρονη μέθοδος είναι η ενδοσκοπική επέμβαση με ξυριστική μηχανή ή μικροδιαβροχή που ελέγχεται από την πλοήγηση. Αυτός ο εξοπλισμός επιτρέπει τον καθαρισμό όλων των θαλάμων του λαβυρίνθου. Διαφορετικά, μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, οι πολύποδες θα αυξηθούν.
Η λειτουργία μπορεί να πραγματοποιηθεί με τρεις τρόπους:
- Ενδοσκοπικός εξοπλισμός, όργανα;
- Ενδοσκόπηση και ξυριστική μηχανή.
- Ενδοσκοπική πλοήγηση και ξυριστική μηχανή.
Μια προσωρινή αντένδειξη για τη χειρουργική επέμβαση είναι η περίοδος επιδείνωσης της αποφρακτικής βρογχίτιδας, του βρογχικού άσθματος, της παρουσίας αλλεργικής ρινίτιδας. Χειρουργική επέμβαση στην καρδιακή ανεπάρκεια, στεφανιαία νόσο, σοβαρές ασθένειες των εσωτερικών οργάνων, οξείες λοιμώξεις αντενδείκνυται.
Μην το ξοδεύετε με κρυολογήματα, αυξημένη αρτηριακή πίεση, γενική κακουχία. Πρώτον, η κατάσταση του ασθενούς θα πρέπει να σταθεροποιηθεί, μόνο μετά την προσφυγή σε ριζοσπαστικές μεθόδους.
Ενδοσκοπικές μέθοδοι για την αφαίρεση πολλαπλών πολύποδων στη μύτη
Ένα σημαντικό πλεονέκτημα της μεθόδου είναι η ενδοδοντική οδός, δηλαδή, δεν κάνουν κοψίματα, αλλά εκτελούν όλους τους χειρισμούς μέσω της μύτης. Ο εξοπλισμός σας επιτρέπει να δείτε την κοιλότητα οργάνου και όλες οι ενέργειες στην οθόνη σας επιτρέπουν να διεισδύσετε ακόμη και σε απρόσιτα σημεία των ιγμορείων.
Η απομάκρυνση των πολυπόδων στη μύτη με μια ξυριστική μηχανή προκαλεί ελάχιστες βλάβες στους υγιείς ιστούς και τους βλεννογόνους, το όργανο λειτουργεί με ακρίβεια χιλιοστών. Μετά από χειρουργική επέμβαση, υπάρχει ελάχιστη αιμορραγία. Η εκδήλωση πραγματοποιείται σε νοσοκομείο. Ο ασθενής πρέπει να παραμείνει στο νοσοκομείο για 3-7 ημέρες. Παρόλο που η λειτουργία εξαλείφει την παθολογία, μπορεί να συμβεί ξανά, αν δεν εξαλείψει την αιτία της.
Πώς λειτουργεί η χειρουργική επέμβαση
Ο εξοπλισμός σας επιτρέπει να παρακολουθείτε την εξέλιξη της λειτουργίας μέσω της οθόνης: μια μικροσκοπική κάμερα μεταδίδει μια εικόνα. Συνήθως, χρησιμοποιείται ξυριστική μηχανή - μια συσκευή που σύρει σε ιστό πολυπόδων και τη συλλέγει στη βάση. Επίσης, στο εργαλείο περιλαμβάνεται φωτιστικό προβολέα, ρινικοί καθρέφτες και ενδοσκόπιο με οπτική.
Ο ασθενής βρίσκεται υπό γενική αναισθησία. Η διάρκεια της εκδήλωσης εξαρτάται από τον επιπολασμό της πολυπόσεως. Χάρη στην διαθέσιμη οπτικοποίηση και την υψηλή ακρίβεια της ξυριστικής μηχανής, μπορούν να αφαιρεθούν όλοι οι παθολογικοί ιστοί της ρινικής κοιλότητας και των παραρινικών κόλπων.
Μετά τη διαδικασία, η περίοδος ύφεσης της νόσου αυξάνεται σημαντικά, και λιγότερο συχνά εμφανίζονται υποτροπές. Η περαιτέρω θεραπεία μετά την ενδοσκόπηση είναι πολύ ευκολότερη, γίνεται πιο αποτελεσματική όταν εμφανίζονται ξανά οι σχηματισμοί.
Μετά την εισαγωγή της αναισθησίας, ο ασθενής κοιμάται μετά από λίγα λεπτά. Ο αναισθησιολόγος εισάγει έναν πλαστικό σωλήνα μέσω του στόματος στην τραχεία. Η διαδικασία ελέγχει την αναπνοή και τον καρδιακό παλμό. Δεν γίνονται κοψίματα, όλοι οι χειρισμοί γίνονται μέσω της μύτης.
Ειδικά εργαλεία οστών, ξυριστική μηχανή ή αποφλοιωτής ανοίγουν τα παραρινικά ιγμόρεια. Στη συνέχεια, αφαιρούνται από αυτούς όλοι οι παθολογικοί ιστοί, οι σχηματισμοί που εμποδίζουν τα συρίγγια. Ο χειρούργος μπορεί ταυτόχρονα να διορθώσει το καμπύλο ρινικό διάφραγμα, καθώς και να πάρει ιστό για βιοψία. Στο τέλος των ειδικών ταμπόν, τα οποία αφαιρούνται την επόμενη μέρα.
Μέθοδοι προεγχειρητικής προετοιμασίας
Πριν από οποιαδήποτε ριζική παρέμβαση, ακόμη και ελάχιστα επεμβατική, διεξάγονται διάφορες δραστηριότητες. Είναι απαραίτητο να περάσουν εξετάσεις, αξονική τομογραφία, κογιουλόγραμμα, βιοχημικό και πλήρες αίμα. Μπορεί να χρειαστεί να εκτελέσετε μια προκαταρκτική ενδοσκοπική εξέταση για να καθορίσετε το εύρος εργασίας και τις τεχνικά δύσκολες περιοχές προκειμένου να επιλέξετε τις μεθόδους χειρουργικής επέμβασης.
Σε σοβαρή πολυπόψη, η πρεδνιζόνη (40 mg ημερησίως) συνταγογραφείται 7 ημέρες πριν από την ημερομηνία χειρουργικής επέμβασης. Παρουσία μιας δραστικής λοίμωξης λάβετε αντιφλεγμονώδεις αντιμικροβιακούς παράγοντες. Μια εβδομάδα πριν από τη χειρουργική επέμβαση, σταματούν να λαμβάνουν ασπιρίνη, ΜΣΑΦ, βιταμίνη Ε. Τα απαριθμούμενα φάρμακα αραιώνουν το αίμα και αυξάνουν τον κίνδυνο αιμορραγίας.
Την παραμονή της επιχείρησης υποτίθεται ότι ανάβει δείπνο. Δεν μπορείτε να φάτε φαγητό και ποτά για 6 ώρες πριν από αυτό, με ξηρότητα ξεπλύνετε το στόμα σας με νερό.
Η μετεγχειρητική περίοδος για την ενδοσκοπική αφαίρεση των πολύποδων στη μύτη
Μετά τη χειρουργική επέμβαση, χρειάζεται αρκετός χρόνος για την αποκατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η υγιεινή της ρινικής κοιλότητας είναι πολύ σημαντική, καθώς η λειτουργία του ακτινωτού επιθηλίου μειώνεται, η κυκλοφορία της βλέννας διαταράσσεται, αντίστοιχα, ο κίνδυνος μόλυνσης αυξάνεται.
Την επόμενη μέρα, όπως ήδη αναφέρθηκε, τα προστατευτικά ταμπόν απομακρύνονται, ενώ οι κρούστες συσσωρεύονται, σχηματίζονται αίμα και ινώδες.
Η μετεγχειρητική περίοδος αποκλείει το να φυσάει τη μύτη σας και να τρώει ζεστό φαγητό. Η βλέννα και οι κρούστες πρέπει να απομακρύνονται τακτικά από τον ρινικό προθάλαμο. Η αναπνευστική λειτουργία του σώματος, κατά κανόνα, επιστρέφει γρήγορα, η αίσθηση της οσμής επιστρέφει κατά τη διάρκεια του μήνα.
Όσον αφορά τις επιπλοκές, μετά από τη χειρουργική επέμβαση, μπορεί να εμφανιστούν αιμορραγίες, συμφύσεις, λοίμωξη και εκ νέου ανάπτυξη των βλαβών.
Μετεγχειρητική θεραπεία
Για να μειωθεί ο κίνδυνος επανεμφάνισης της νόσου, προτείνεται η φαρμακευτική αγωγή. Στο σπίτι, ο ασθενής πρέπει να κάνει ρινικό ξεβγάλισμα με φαρμακευτικά προϊόντα (π.χ. Aquamaris, Physiometer, Aqualor, Marimer).
Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντισταμινικά - Zodak, Cetrin, Loratadine, Claritin. Είναι πάντα απαραίτητο να χρησιμοποιείτε ορμονικά αερολύματα ("Nazarel", "Beconaze", "Asmanex"). Οι πάσχοντες από αλλεργίες πρέπει να ακολουθήσουν μια ορισμένη διατροφή, ειδικά κατά τη διάρκεια της ανθοφορίας των φυτών.
Κατά τη διάρκεια του έτους μετά την επέμβαση, ο ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί σε προληπτικές εξετάσεις στην ENT κάθε 3 μήνες, τα άτομα με αλλεργίες θα πρέπει να επικοινωνήσουν με έναν αλλεργιολόγο-ανοσολόγο. Εάν η αιτία των πολύποδων δεν είναι πολληλόζωση, τότε μετά την αφαίρεση του σχηματισμού και της αντιμετώπισης της υποτροπής, πρέπει να ληφθούν ομοιοπαθητικά φάρμακα.
Χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των πολυπόδων στη μύτη με ξυριστική μηχανή, λέιζερ, μέθοδο ραδιοκυμάτων. Πώς γίνεται, η χρήση της αναισθησίας, οι συνέπειες
Η πολυποδίαση είναι ο πολλαπλασιασμός του αδενικού ιστού στη μύτη και των παραρινικών ιγμορείων κάτω από τη δράση των ισταμινών και άλλων φλεγμονωδών μεσολαβητών. Η λειτουργία για την απομάκρυνση των πολυπόδων είναι απαραίτητη για την ομαλοποίηση της ρινικής αναπνοής, τη μείωση του κινδύνου αναπνευστικών παθήσεων και την εξάλειψη των παραμορφώσεων του ρινικού διαφράγματος που προκαλείται από την πολυπόθεση.
Διαγνωστικά
Εάν ένας ασθενής παραπονείται για δυσκολία στην αναπνοή, αλλοιωμένη αίσθηση οσμής και βαριά απόρριψη από τη μύτη, πραγματοποιείται μια παραδοσιακή διάγνωση. Πρώτον, ο γιατρός χρησιμοποιεί τον ακτινοβόλο, έπειτα το ενδοσκόπιο, που σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση των ιγμορείων.
Επιπλέον, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ακτινολογικές μέθοδοι: απεικόνιση με υπολογισμό ή μαγνητικό συντονισμό. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο γιατρός δίνει ιδιαίτερη προσοχή στα παραρρινικά ιγμόρεια. Ανάλογα με τον βαθμό πολυπόσεως και την κατάσταση του ασθενούς, λαμβάνεται απόφαση σχετικά με τις μεθόδους θεραπείας.
Ενδείξεις για αφαίρεση
Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γιατροί συνταγογραφούν μια συντηρητική φαρμακευτική αγωγή, συμπεριλαμβανομένης της πορείας λαμβάνοντας διάφορα αντιφλεγμονώδη, ανοσορρυθμιστικά και άλλα φάρμακα.
Ωστόσο, υπάρχουν σοβαρές ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των πολύποδων:
- μεγάλοι ή πολλαπλοί πολύποδες που δεν υπόκεινται σε συντηρητική θεραπεία.
- η καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος λόγω του πολλαπλασιασμού των ιστών,
- την εμφάνιση σειράς άλλων δυσμενών παθολογικών καταστάσεων που οφείλονται στην πολυπόθεση.
Ένας τύπος χειρουργικής επέμβασης για την απομάκρυνση των πολυπόδων στη μύτη συνιστάται από τον ιατρό, λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση του ασθενούς. Διαχωρίστε το βρόχο, την κρυογονική τεχνολογία, την τεχνολογία αφαίρεσης λέιζερ, καθώς και τη χρήση ξυριστικής μηχανής και ραδιοκυμάτων.
Γενικές αντενδείξεις
Υπάρχουν αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των πολύποδων. Τοπικό περιορίζεται σε φλεγμονώδεις διεργασίες στη μύτη διαφορετικών αιτιολογιών (ρινίτιδα, ιγμορίτιδα κλπ.).
Σύστημα:
- σοβαρές διαταραχές του αίματος (λευχαιμία, αιμοφιλία, θρομβοπενική πορφύρα).
- καρδιαγγειακές παθήσεις (ισχαιμία, κατάρρευση, υπέρταση);
- βρογχικό άσθμα στην οξεία περίοδο.
Αναισθησία
Η απομάκρυνση των πολυπόδων στη μύτη χρησιμοποιώντας ραδιοκύματα, λέιζερ ή ξυριστική μηχανή σε παιδιά κάτω των 7 ετών πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία. Αυτή η αναισθησία χρησιμοποιείται με σημαντικό αριθμό σχηματισμών. Σε άλλες περιπτώσεις εφαρμόζεται τοπική αναισθησία. Πριν από τη λειτουργία, χορηγείται ενδομυϊκά ένα κατασταλτικό φάρμακο.
Στη συνέχεια, ψεκάζονται ή εφαρμόζονται στη ρινική κοιλότητα ένα διάλυμα 10% λιδοκαΐνης και παρασκευάσματα αγγειοσυσταλτικού που εμποδίζουν το οιδήμα και βελτιώνουν την ορατότητα. Στη συνέχεια, ένα αναλγητικό φάρμακο εγχέεται στην περιοχή παρέμβασης (αυτό μπορεί να είναι λιδοκαΐνη ή υπερατίνη).
Κατά την αφαίρεση, ο ασθενής έχει πλήρη επίγνωση του τι συμβαίνει. Η τοπική αναισθησία είναι σημαντική μόνο για την απομάκρυνση των σχηματισμών μέσα στη ρινική κοιλότητα.
Πολυπεπτίδιο βρόχου
Η λειτουργία για την απομάκρυνση των πολυπόδων στη μύτη, στην οποία ο γιατρός χειρίζεται το λεγόμενο άγκιστρο Leng, ο οποίος είναι ουσιαστικά ένας βρόχος κοπής, ονομάζεται πολυκτομή βρόχου. Ο μηχανισμός αφαίρεσης έχει ως εξής: ο γιατρός εισάγει το όργανο στο ρώθιο, βιδώνει τον πολύποδα και σφίγγει τον βρόχο, κόβοντας τον πολύποδα.
Έτσι, είναι δυνατόν να σώσετε τον ασθενή από πολλές αναπτύξεις σε μία συνεδρία. Με ένα μόνο πολύποδα, η διάρκεια της λειτουργίας είναι από 45 λεπτά έως μία ώρα. Ο βρόχος κοπής χρησιμοποιείται για την απομάκρυνση των πολυπόδων που αναπτύσσονται από τον αιθοειδές λαβύρινθο. Πριν αρχίσει η διαδικασία, 2 ml ενός διαλύματος 1% νοβοκαΐνης εγχέονται εντός του βλεννογόνου σε άμεση γειτνίαση με τον πολύποδα.
Στο τέλος της λειτουργίας, ο βλεννογόνος απολυμαίνεται και τα βαμμένα με βαζελίνη ταμπόν στερεώνονται με τη βοήθεια ενός επιδεσμικού επίδεσμου. Περίπου μέσα σε μια εβδομάδα ο ασθενής βρίσκεται σε σταθερή επίβλεψη. Κατά τη διάρκεια αυτού του χρόνου αφαιρούνται τα ταμπόν, χρησιμοποιείται αλοιφή συνμομυκίνης, εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται έκπλυση. Η όλη περίοδος ανάκτησης συνήθως διαρκεί 10-20 ημέρες.
Το κύριο μειονέκτημα της μεθόδου είναι η πιθανότητα υποτροπής έως 70%. Σε αυτή την περίπτωση, θα χρειαστεί να επαναλάβετε τη διαδικασία μετά από 6-12 μήνες.
Χειρουργική ραδιοκυμάτων
Μια ενέργεια για την απομάκρυνση των πολυπόδων στη μύτη με τη βοήθεια ραδιοκυμάτων προτείνεται ως ένα πιο ατέλειωτο ανάλογο της παραδοσιακής εκτομής των αναπτύξεων. Μια τέτοια επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί σε εξωτερικό ιατρείο χωρίς τη χρήση ταμπόν.
Ωστόσο, στην περίπτωση αυτή, υπάρχει επίσης υψηλός κίνδυνος επανεμφάνισης των σχηματισμών. Επιπλέον, η μέθοδος ραδιοκυμάτων χρησιμοποιείται μόνο σε σχέση με τους μεσαίους και τους μεγάλους πολύποδες, κατά κανόνα, μεμονωμένους.
Αφαιρώντας τους πολύποδες στη μύτη με τη μέθοδο των ραδιοκυμάτων, πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες που θα βοηθήσουν το σώμα να ανακάμψει ταχύτερα μετά από τη χειρουργική επέμβαση:
- αποφυγή σοβαρής σωματικής άσκησης.
- ελαχιστοποίηση της επαφής με άτομα που πάσχουν από οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, γρίπη ή άλλες λοιμώξεις που μεταδίδονται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια.
- κολλήστε σε μια δίαιτα που αποκλείει πικάντικα, τηγανητά, αλμυρά τρόφιμα?
- αποφύγετε τα ζεστά τρόφιμα (για την πρόληψη της αιμορραγίας).
Επιπλοκές μετά από βρόχο και αφαίρεση ραδιοκυμάτων
Ακόμη και έμπειροι γιατροί δεν είναι πάντα σε θέση να εκτελέσουν τη λειτουργία χωρίς μεταγενέστερες επιπλοκές.
Μπορούν να μοιάζουν με αυτό:
- Ελαφρά αιμορραγία από τη μύτη εμφανίζεται λόγω βλάβης στα τριχοειδή αγγεία και αργής ανάκαμψης.
- Συχνά, 2-3 μήνες μετά την επέμβαση, βρέθηκαν συμφύσεις στον ασθενή. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής συνήθως διαμαρτύρεται για την επανάληψη προβλημάτων με ρινική αναπνοή. Η μόνη λύση στο πρόβλημα είναι η κοπή των συμφύσεων με την τοπική αναισθησία και την επακόλουθη σταθερή παρατήρηση.
- Επανεμφάνιση των αυξήσεων. Τις περισσότερες φορές, αυτό έχει ως αποτέλεσμα την ανεπαρκή ποιότητα απομάκρυνσης των σχηματισμών ή την παρουσία τους στις παραρινικές κόγχες.
- Η φλεγμονώδης διαδικασία στο φόντο της βακτηριακής λοίμωξης. Μια σπάνια περίπτωση όταν κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης ένας ασθενής είχε μολυσματική διαδικασία στους κόλπους ή τα εγκεφαλικά επεισόδια της μύτης στην οξεία φάση.
- Ο χαμηλός πυρετός θεωρείται σχεδόν ο κανόνας μετά από αυτό το είδος χειρουργικής επέμβασης.
- Συχνά, στο φόντο της θερμοκρασίας πονοκεφάλους συμβαίνουν. Συνήθως, οι ασθενείς παραπονιούνται για αυτό για όχι περισσότερο από 5 ημέρες.
- Οίδημα και αδύναμη αίσθηση της όσφρησης ή έλλειψή του είναι επίσης συχνοί δορυφόροι της μετεγχειρητικής περιόδου. Τα συμπτώματα αυτά συνήθως εξαφανίζονται σε 3-4 ημέρες.
Ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση
Αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης συνήθως εκτελείται με τοπική αναισθησία και περιλαμβάνει δύο τύπους: αφαίρεση με λέιζερ και αφαίρεση ξυριστικής μηχανής. Και στις δύο περιπτώσεις, ένα ενδοσκόπιο εισάγεται στο ρουθούνι με μια φωτογραφική μηχανή που μεταδίδει την εικόνα στην οθόνη.
Αυτή η τεχνική σάς επιτρέπει να εξετάσετε λεπτομερώς όλες τις λεπτομέρειες των σχηματισμών και να τις αφαιρέσετε χωρίς να βλάψετε τους υγιείς ιστούς. Επιπλέον, χρησιμοποιώντας το ενδοσκόπιο, μπορείτε να προσαρμόσετε προαιρετικά τη δομή της μύτης, για παράδειγμα, για να σώσετε τον ασθενή από τη μετατόπιση του ρινικού διαφράγματος, που προκύπτει από την πολυπόθεση.
Μετά από μια τέτοια επέμβαση, ο ασθενής δεν θα έχει ουλές ή ουλές, μόνο δυσφορία που θα περάσει σύντομα. Οι πρώτες 2-3 ημέρες μπορεί να παρατηρηθούν αιμορραγία αίματος ή βλεννογόνου. Στο νοσοκομείο, ο ασθενής παρατηρεί μόνο την πρώτη μέρα, μετά από 3 ημέρες μπορεί να ξεκινήσει την εργασία του.
Αντενδείξεις
Η ενδοσκοπική παρέμβαση καθυστερεί κατά τη διάρκεια της επιδείνωσης του βρογχικού άσθματος ή της χρόνιας βρογχίτιδας, καθώς και κατά τη διάρκεια της ανθοφορίας των φυτών, προκαλώντας αλλεργική ρινίτιδα. Οι γυναίκες θα πρέπει να σχεδιάσουν τη λειτουργία έτσι ώστε να μην πέσουν κατά την περίοδο της εμμήνου ρύσεως.
Διαγραφή με ξυριστική μηχανή
Αυτός είναι ένας βολικός και δημοφιλής τρόπος για να αφαιρέσετε τις αναπτύξεις. Η λειτουργία πραγματοποιείται με ενδοσκόπηση. Ο γιατρός, χρησιμοποιώντας ένα ειδικό ακροφύσιο, εξετάζει την πληγείσα περιοχή, κόβει με ακρίβεια τον ανιχνευμένο πολύποδα και στη συνέχεια το συνθλίβει στο ίδιο σημείο και το αναρροφά.
Τα πλεονεκτήματα της μεθόδου είναι η ακρίβειά της, η δυνατότητα αναθεώρησης των παραρινικών κόλπων και το εξαιρετικά χαμηλό τραύμα. Ο χρόνος της επέμβασης κυμαίνεται από 45 λεπτά έως 1 ώρα ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου.
Στο τέλος της λειτουργίας, τοποθετούνται ταμπόν στη μύτη, τα οποία αφαιρούνται μετά από 24 ώρες. Συνήθως ο ασθενής βρίσκεται υπό παρακολούθηση εσωτερικού για 2-3 ημέρες. Εάν ο βαθμός πολυπόσεως είναι μικρός, μπορεί να απελευθερωθεί αμέσως μετά την επέμβαση. Οι λειτουργίες του αδενικού ιστού και των οσφρητικών ικανοτήτων αποκαθίστανται σταδιακά σε περίπου ένα μήνα.
Εάν υπάρχουν πολλοί πολύποδες και εάν είναι μεγάλοι, απαιτείται ειδική προετοιμασία. Αυτό οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στην ανάγκη χρήσης σε μια τέτοια περίπτωση γενικής αναισθησίας. Ο ασθενής περνάει πλήρες αίμα, βιοχημικό και θρόμβωση.
Είναι επίσης απαραίτητο να γίνει αξονική τομογραφία και να διεξαχθεί διεξοδική ενδοσκοπική εξέταση, η οποία θα καθαρίσει την αναμενόμενη διάρκεια της επέμβασης, τη διάρκεια της παρατήρησης του νοσοκομείου και τις επακόλουθες προβλέψεις.
7 ημέρες πριν από την επέμβαση, ο ασθενής παίρνει 40 mg πρεδνιζολόνης ημερησίως. Εάν μια επέμβαση πρέπει να γίνει επειγόντως, παρά την οξεία μολυσματική και φλεγμονώδη διαδικασία στη μύτη και τα ιγμόρεια, τα συμπτώματα εξαλείφονται με τη βοήθεια της αντιβακτηριδιακής θεραπείας. Για το σκοπό αυτό, κατά κανόνα, χρησιμοποιούνται φάρμακα τοπικής δράσης.
Επιπλέον, μια εβδομάδα πριν από την επέμβαση, είναι απαραίτητο να αρνούνται να λαμβάνουν ασπιρίνη, αντιφλεγμονώδη φάρμακα και βιταμίνη Ε, καθώς αυτές οι ουσίες έχουν ισχυρή επίδραση στην πήξη του αίματος. Στη συνέχεια, δεν συνιστάται να χρησιμοποιηθούν για κάποιο χρονικό διάστημα μετά την επέμβαση.
Όσον αφορά τα τρόφιμα, η τελευταία λήψη πριν από τη λειτουργία μπορεί να πραγματοποιηθεί την ημέρα πριν από τη λειτουργία. Θα πρέπει να είναι ένα ελαφρύ δείπνο. Δεν επιτρέπεται το φαγητό ή το ποτό την ημέρα της παρέμβασης. Για να ανακουφίσετε τη δίψα, μπορείτε να πιείτε τον πάγο ή να ξεπλύνετε το στόμα σας με νερό.
Συστάσεις για την περίοδο αποκατάστασης
Κατά τη διάρκεια της μετεγχειρητικής περιόδου απαγορεύεται:
- Αφαιρέστε μηχανικά τις κρούστες από τη μύτη (δάκτυλα ή άλλα αντικείμενα). Ως εναλλακτική λύση προτείνεται η πλύση με αλατούχα διαλύματα.
- χτύπησε τη μύτη σας έντονα και με δύναμη.
- καταναλώνουν ζεστά φαγητά ή ποτά.
- το ίδιο ισχύει για το υδρομασάζ, τη σάουνα, την εισπνοή. Όλα αυτά προκαλούν υπερβολική ροή αίματος και μπορεί να προκαλέσουν αιμορραγία.
- βιώνουν σημαντική σωματική άσκηση.
- ποτό αλκοόλ, επειδή διαστέλλει τα σκάφη.
Επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση
Παρά την προσεκτική τήρηση των υποστηρικτικών μέτρων, οποιοσδήποτε ασθενής μπορεί να αντιμετωπίσει δυσάρεστες επιπλοκές:
- σοβαρή αιμορραγία.
- φλεγμονώδη διαδικασία στο υπόβαθρο της ρινίτιδας ή της ρινοκολπίτιδας.
- ουλές ιστών και συγκολλήσεων.
- επανεμφάνιση νέων πολυπόδων. Με αυτή τη μέθοδο, η πιθανότητα επαν-πολυπόσεως είναι 50%. Ταυτόχρονα, το χάσμα μεταξύ της εμφάνισης των σχηματισμών μπορεί να είναι από 4 έως 7 χρόνια.
Λέιζερ χειρουργική
Η αφαίρεση με λέιζερ των πολυπόδων στη μύτη αναγνωρίζεται ως η πιο προηγμένη μέθοδος. Ο γιατρός μπορεί να εκτελέσει τη λειτουργία σε εξωτερικό ιατρείο χρησιμοποιώντας ενδοσκόπιο και τοπική αναισθησία. Τις περισσότερες φορές αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για να απαλλάξει τα παιδιά από τις αυξήσεις.
Η λεπίδα λέιζερ εξατμίζει κυριολεκτικά τον πολύποδα λόγω της δέσμης θέρμανσης. Σταδιακά μειώνεται και εξαφανίζεται. Ο υγιής ιστός δεν υποφέρει, δεν υπάρχει αιμορραγία. Η χειρουργική επέμβαση με λέιζερ έχει ελάχιστες αντενδείξεις και μπορεί να γίνει σε οποιαδήποτε ηλικία.
Είναι το ταχύτερο (όχι περισσότερο από 20 λεπτά), ακριβές και αποτελεσματικό. Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, το λέιζερ «συγκολλάει» τα αιμοφόρα αγγεία, γεγονός που μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο μόλυνσης στην μετεγχειρητική περίοδο. Από την άποψη αυτή, τα ταμπόν στη μύτη δεν τοποθετούνται.
Ωστόσο, έχει τα ελαττώματά του. Το λέιζερ δεν χρησιμοποιείται παρουσία πολλών πολύποδων, ειδικά αν διαφέρουν σε μέγεθος. Επίσης, η χειρουργική επέμβαση με λέιζερ μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο μέσα στη ρινική κοιλότητα.
Κρυοχειρουργική αφαίρεση
Εάν ένα λέιζερ δράσει σε ένα πολύποδα μέσω αυξημένων θερμοκρασιών, η κρυοχειρουργική μέθοδος συχνά ονομάζεται κατάψυξη. Λίγοι επιλέγουν. Αυτός, όπως και το λέιζερ, είναι ένας από τους πιο μη τραυματικούς τύπους απομάκρυνσης σχηματισμών, τόσο στις βλεννογόνες μεμβράνες όσο και στο δέρμα.
Ο γιατρός κατευθύνει ένα ρεύμα υγρού αζώτου στην περιοχή του πολύποδα, το υγρό στους ιστούς του παγώνει, τα κύτταρα καταστρέφονται και ο πολύποδας σταματά να τρώει φαγητό μέσω της κυκλοφορίας του αίματος. Η διάρκεια της κατάψυξης είναι συνήθως 30 δευτερόλεπτα, ο γιατρός παύει και επαναλαμβάνει την καυτηρία, μέχρι να καταστραφεί επαρκώς ο ιστός των πολύποδων.
Η διαδικασία διεξάγεται με τοπική αναισθησία με 2% ενέσιμα διαλύματα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εφαρμόζεται πρακτικά η εφαρμογή πιο κορεσμένων διαλυμάτων (μέχρι 10%). Κατά τη διάρκεια αρκετών ημερών, η εκτροφή χωρίς τρόφιμα πέφτει. Αν δεν έχει αποκολληθεί, απαιτείται δεύτερη ενέργεια. Αυτό είναι δυνατό μόνο μετά από 3 εβδομάδες.
Γενικές συστάσεις για την περίοδο αποκατάστασης
Για την επιτυχή αποκατάσταση, ο ασθενής πρέπει να τηρεί ορισμένους απλούς κανόνες:
- να φοράτε στείρο σάλτσα που προστατεύει τη μύτη από τη σκόνη των βλεννογόνων και τα παθογόνα.
- με συνταγή για συστηματικά αντιβιοτικά. Σε αυτή την περίπτωση, χρειάζονται συμβουλές για να απαλλαγούμε από τις συνέπειες μιας τέτοιας προφύλαξης (για παράδειγμα, δυσβαστορία, παραβίαση της βλεννογόνου μικροχλωρίδας).
- χρήση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων με τη μορφή δισκίων και ψεκασμών.
- Εάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιήστε παυσίπονα.
Ιατρικά φάρμακα μετά από εγχείρηση
Η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των πολυπόδων στη μύτη περιλαμβάνει τη χρήση μετά την εφαρμογή πολλών φαρμάκων που αποκαθιστούν το σώμα και εμποδίζουν την ανάπτυξη υποτροπής:
- Οι αντιβακτηριακοί παράγοντες χρησιμοποιούνται για τις πρώτες 5 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Οι γιατροί προτιμούν την κεφτριαξόνη, την αζιθρομυκίνη ή το υπερκσού με συστηματικό αποτέλεσμα.
- Για να αποφευχθεί η ταχύτερη βλάβη της μύτης και να θεραπευτούν οι βλάβες, συνιστάται η ενσίρωση των σταγονιδίων Pinosol ή λαδιού της θάλασσας.
- Για την πρόληψη επαναλαμβανόμενων αναπτύξεων λαμβάνουν στεροειδή φάρμακα όπως το Nasonex.
Κόστος του
Ο φθηνότερος τρόπος να χρησιμοποιείτε υπηρεσίες απομάκρυνσης πολυπόδων είναι με ένα βρόχο κοπής. Συνήθως αυτή η μέθοδος εφαρμόζεται σε δωρεάν κλινικές. Όταν επικοινωνείτε με ένα ίδρυμα που πληρώνει, το κόστος της διαδικασίας θα είναι περίπου 2000 ρούβλια.
Η τιμή για την ενδοσκοπική αφαίρεση κυμαίνεται από 15 έως 30 χιλιάδες ρούβλια. Το κόστος της επέμβασης επηρεάζεται από την κατάσταση της κλινικής, τη θέση και τον αριθμό των πολύποδων και τη διάρκεια της απαραίτητης θεραπείας εσωτερικού νοσηλείας. Αφαίρεση λέιζερ κοστίζει 8-10 χιλιάδες ρούβλια.
Μια πράξη υπό γενική αναισθησία δεν είναι προσιτή για όλους, καθώς κοστίζει περίπου 70 χιλιάδες ρούβλια. Επιπλέον, το κόστος της ενέργειας μπορεί να ποικίλει ανάλογα με την περιοχή διαμονής.
Η σύγχρονη ιατρική προσφέρει λειτουργίες για την απομάκρυνση των πολυπόδων στη μύτη, οι οποίες εκτελούνται με διαφορετικές μεθόδους. Με τη συντηρητική θεραπεία της πολυπόσεως, η διατήρηση και ενεργοποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος παίζει σημαντικό ρόλο.
Το ίδιο μπορεί να ειπωθεί για την μετεγχειρητική περίοδο. Ανεξάρτητα από την επιλογή του τύπου της λειτουργίας, η συμμόρφωση με τις συστάσεις για την μετεγχειρητική περίοδο θα μειώσει τον κίνδυνο επανεμφάνισης και θα μειώσει την πιθανότητα επιπλοκών.
Βίντεο σχετικά με τη λειτουργία απομάκρυνσης των πολυπόδων στη μύτη
Διάθεση ρινικών πολύποδων:
Απομάκρυνση των πολύποδων στη μύτη χωρίς χειρουργική επέμβαση:
Πώς να αφαιρέσετε πολύποδες στη μύτη;
Αν και οι ρινικοί πολύποδες είναι καλοήθεις, συχνά πρέπει να αφαιρεθούν. Η πολυπεροτομία πραγματοποιείται σύμφωνα με τις ακόλουθες ενδείξεις:
- πλήρης παύση της ρινικής αναπνοής λόγω του κλεισίματος των ρινικών διόδων των πολύποδων ή μερική παραβίαση της ρινικής αναπνοής, η οποία προκαλεί δυσφορία στον ασθενή.
- επιδείνωση ή πλήρη απώλεια οσμής ·
- συχνά υποτροπιάζουσα ιγμορίτιδα.
- ροχαλητό?
- παραμόρφωση του ρινικού διαφράγματος.
- συχνές κρίσεις βρογχικού άσθματος.
Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι για την απομάκρυνση των ρινικών πολύποδων. Οποιαδήποτε μέθοδος απομάκρυνσης των πολύποδων απαιτεί προεγχειρητική εξέταση. Οι λειτουργίες δεν πραγματοποιούνται κατά τη διάρκεια της επιδείνωσης του βρογχικού άσθματος, της αλλεργικής ρινίτιδας, της παραρρινοκολπίτιδας, με οξεία κρυολογήματα. Όλοι οι τύποι χειρουργικής επέμβασης διεξάγονται ενδορινικά (μέσω των ρινικών διόδων), δεν απαιτούνται κοψίματα στο πρόσωπο.
Αφαίρεση με λέιζερ των πολύποδων στη μύτη
Αυτή η μέθοδος θεωρείται η λιγότερο τραυματική, μπορεί να πραγματοποιηθεί σε εξωτερική βάση ασθενών με τοπική αναισθησία. Χρησιμοποιείται για παιδιά, άτομα που πάσχουν από βρογχικό άσθμα, καθώς και σε περιπτώσεις όπου για κάποιο λόγο είναι αδύνατη η εκτέλεση της λειτουργίας υπό γενική αναισθησία. Η επέμβαση διαρκεί 15 έως 20 λεπτά και μετά από 3 έως 4 ημέρες μετά από αυτήν, ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει στην εργασία. Ίσως το μοναδικό μειονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι η πιθανότητα χρήσης του με μεμονωμένους πολύποδες, με πολλαπλούς πολύποδες η μέθοδος δεν εφαρμόζεται.
Η αφαίρεση με λέιζερ των πολύποδων ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο μόλυνσης κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης και η απώλεια αίματος είναι επίσης ελάχιστη. Κατά την εκτέλεση των χειρουργικών επεμβάσεων είναι δυνατή η διόρθωση των εσωτερικών ρινικών δομών.
Ενδοσκοπική πολυπεκτομή
Αυτή είναι μία από τις νεότερες μεθόδους που χρησιμοποιούνται για την απομάκρυνση των πολυπόδων της μύτης, για τις οποίες χρησιμοποιείται σύγχρονος ενδοσκοπικός εξοπλισμός. Σας επιτρέπει να κάνετε χειρουργικές επεμβάσεις με υψηλή ακρίβεια και ελάχιστο τραυματισμό. Ο κίνδυνος επανεμφάνισης μετά από ενδοσκοπική απομάκρυνση των πολύποδων είναι πολύ χαμηλότερος από ότι μετά από άλλες επεμβάσεις, αλλά πρέπει να θυμόμαστε ότι οποιαδήποτε ενέργεια για την απομάκρυνση των ρινικών πολύποδων δεν εξαλείφει την αιτία της νόσου, συνεπώς ο κίνδυνος υποτροπής είναι πάντα ο ίδιος. Στους περισσότερους ασθενείς, οι νέοι πολύποδες στη μύτη εμφανίζονται μόνο 5-7 χρόνια μετά την ενδοσκοπική αφαίρεση.
Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο χειρουργός έχει πρόσβαση σε ακόμη και τα πιο δύσκολα τμήματα των παραρινικών ιγμορείων και της ρινικής κοιλότητας, όλοι οι χειρισμοί του είναι ορατοί στην οθόνη. Τα όργανα ακριβείας επιτρέπουν την απομάκρυνση των πολύποδων μέσα σε υγιή ιστό με ακρίβεια χιλιοστών. Η αιμορραγία που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης είναι μικρή. Επιπλέον, με τη βοήθεια ειδικών ενδοσκοπικών οργάνων, ο γιατρός μπορεί να εξαλείψει την καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.
Η ενδοσκοπική πολυπεκτομή εκτελείται υπό συνθήκες εσωτερικής παραμονής υπό γενική αναισθησία, η μετεγχειρητική περίοδος διαρκεί 3-7 ημέρες, μετά την οποία οι ασθενείς μπορούν να επιστρέψουν στον κανονικό τρόπο ζωής τους. Για αρκετές ημέρες μετά από τη λειτουργία, δεν μπορεί κανείς να πάρει ζεστό φαγητό και να το ανατινάξει · μπορεί κανείς να αφαιρέσει απαλά τις κρούστες και τη διαχωριστική βλέννα από τον ρινικό προθάλαμο. Οσμή μετά από χειρουργική επέμβαση είναι συνήθως μέσα
Επιστρέφει μέσα σε ένα μήνα.
Μετά τη χειρουργική επέμβαση, οι ασθενείς παρακολουθούνται από έναν ωτορινολαρυγγολόγο για ένα χρόνο · πρέπει να επισκέπτονται το γιατρό μία φορά κάθε 3 μήνες. Μετά την απόρριψη από το νοσοκομείο, είναι απαραίτητο να συνεχιστεί η έκπλυση των ρινικών διόδων με αλατούχο ή φαρμακευτικά διαλύματα θαλασσινού νερού (Aquamaris, Fiziomer, Aqualor, κλπ.). Για άτομα που πάσχουν από αλλεργική ρινίτιδα, κατά τη διάρκεια περιόδων παροξυσμού, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν αντιισταμινικά (Claritin, Cetrin, Zodak, κλπ.). Για να μειωθεί ο κίνδυνος επανεμφάνισης της νόσου, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν όλοι οι παράγοντες που προδιαθέτουν σε αυτήν.
Αφαίρεση πολυπολικού βρόχου
Αυτή είναι η παλαιότερη μέθοδος και η πιο τραυματική μέθοδος αφαίρεσης των πολύποδων. Η λειτουργία εκτελείται χρησιμοποιώντας ένα βρόχο πολυπολικής κοπής ή ένα άγκιστρο Lange (αν ο πολύποδας προέρχεται από το επιθήλιο του λαμπερίθμου αιθωσιού). Ο όγκος της απώλειας αίματος είναι ελαφρώς μεγαλύτερος από την απομάκρυνση των πολυπόδων με λέιζερ ή ενδοσκοπικές μεθόδους. Η επέμβαση πραγματοποιείται στο νοσοκομείο με τοπική αναισθησία, σας επιτρέπει να αφαιρέσετε πολλαπλούς πολύποδες και διαρκεί κατά μέσο όρο 40 - 60 λεπτά. Μετά από 5-7 ημέρες, ο ασθενής μπορεί να αποφορτιστεί από το νοσοκομείο και ίσως χρειαστούν 7-10 ημέρες για πλήρη αποκατάσταση.
Εάν αφαιρέσετε τους ρινικούς πολύποδες με αυτό τον τρόπο, τα άτομα με άσθμα μπορεί να αναπτύξουν ασθματική κατάσταση, γι 'αυτό οι ασθενείς πρέπει να επιλέξουν έναν άλλο τύπο χειρουργικής επέμβασης. Είναι επίσης καλύτερο να αρνείται την απομάκρυνση των πολυπόδων ρινικού βρόχου για άτομα με παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος και αιμορραγικές διαταραχές.
Το κύριο και σημαντικότερο μειονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι ότι ο γιατρός απομακρύνει μόνο το τμήμα του πολύποδα που είναι ορατό στη ρινική κοιλότητα, έτσι ώστε τα συμπτώματα της νόσου να επανεμφανιστούν μετά από 6 έως 12 μήνες και ο ασθενής θα χρειαστεί ξανά χειρουργική επέμβαση. Αλλά, παρά τις ελλείψεις, αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται ενεργά σε πολλές κλινικές.
Πολύς στη μύτη. Αιτίες, συμπτώματα και σημεία, διάγνωση και θεραπεία. Αφαίρεση πολυπόδων στη μύτη: χειρουργική επέμβαση, αφαίρεση με λέιζερ, ξυριστική μηχανή, ενδοσκοπική αφαίρεση. Λαϊκές θεραπείες.
Συχνές Ερωτήσεις
Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες υποβάθρου. Η επαρκής διάγνωση και η θεραπεία της νόσου είναι δυνατές υπό την επίβλεψη ενός συνειδητού ιατρού.
Οι πολύποδες της μύτης είναι στρογγυλεμένες, καλοήθεις, ανώδυνοι στην αφή της εκπαίδευσης, οι οποίες είναι αποτέλεσμα της ανάπτυξης του ρινικού βλεννογόνου. Εξωτερικά, μοιάζουν με μπιζέλι, μανιτάρια ή τσαμπί σταφύλια.
Σύμφωνα με τις στατιστικές, οι πολύποδες στη μύτη είναι μια από τις πιο συχνές επιπλοκές της χρόνιας ρινίτιδας. Η ρινική πολυπόθεση επηρεάζει το 1-4% του πληθυσμού. Οι άντρες είναι 3-4 φορές πιο επιρρεπείς σε αυτήν από τις γυναίκες. Στα παιδιά, οι ανθρακοαγανοί πολύποδες είναι πιο συνηθισμένοι και στους ενήλικες είναι αιθιοειδείς.
Η νόσος εκδηλώνεται με ρινική συμφόρηση και με εκκρίσεις βλεννογόνου. Σε αντίθεση με το κοινό κρυολόγημα, η αναπνοή δεν βελτιώνεται μετά τη χρήση των σταγόνων αγγειοσυσταλτικού. Ένας άνθρωπος αναγκάζεται να αναπνεύσει από το στόμα του. Ως αποτέλεσμα, ξηρός αέρας εισέρχεται στους πνεύμονες, ο οποίος δεν καθαρίζεται επαρκώς από τη σκόνη και τα αλλεργιογόνα. Αυτό προκαλεί συχνές αναπνευστικές ασθένειες και άσθμα. Ως αποτέλεσμα, η πολυπόσηση μειώνει τη διάρκεια ζωής ενός ατόμου κατά έξι χρόνια.
Ανατομία της μύτης
Η μύτη ενός ατόμου είναι μια αρκετά περίπλοκη δομή. Το μέρος που βλέπουμε ονομάζεται εξωτερική μύτη. Περιλαμβάνει: την μετωπική διαδικασία της άνω γνάθου, του πλευρικού χόνδρου και του μεγάλου χόνδρου της μύτης. Πλευρικές επιφάνειες - τα φτερά της μύτης αποτελούνται από χόνδρο και συνδετικό ιστό · ανοίγουν στο κάτω μέρος με τα ρουθούνια. Όλα αυτά καλύπτονται στην κορυφή με μύες και δέρμα πλούσιο σε σμηγματογόνους αδένες.
Η εσωτερική δομή των ρινικών διόδων είναι πιο πολύπλοκη. Η ρινική κοιλότητα σχηματίζεται από το ρινικό διάφραγμα, το οποίο αποτελείται από μια κατακόρυφη πλάκα του οστού, του ομότιμου και του χόνδρου. Για πολλούς ανθρώπους, αυτό το διαμέρισμα είναι καμπύλο. Οι μικρές αλλαγές θεωρούνται παραλλαγή του κανόνα.
Η ρινική κοιλότητα έχει τέσσερις τοίχους:
- πλευρική
- το εσωτερικό
- πάνω
- κάτω
Μεταξύ του ρινικού διαφράγματος και της ρινικής κόγχης είναι ένας χώρος που ονομάζεται κοινό ρινικό πέρασμα. Στα πλευρικά τμήματα της μύτης υπάρχουν τρεις ρινικές διόδους, καθένα από τα οποία αντιστοιχεί στη ρινική κόγχη. Στο κάτω ρινικό πέρασμα ανοίγει το ρινοκολικό κανάλι.
Επίσης στα ανοίγματα της ρινικής κοιλότητας των παραρινικών κόλπων. Αυτές είναι μικρές "τσέπες" στα οστά του κρανίου, που περιέχουν αέρα.
- Το ανώμαλο κόλπο είναι στην άνω γνάθο
- Ο μετωπικός κόλπος βρίσκεται στο μετωπιαίο οστό.
- Λαβύρινθος πλέγματος στο αιθώδες οστό
- Σφαιροειδής κόλπος στο κύριο (σφαιροειδές) οστό
- Επηρεάζει την υπερψύξη. Ζεσταίνει κρύο αέρα προτού εισέλθει στους πνεύμονες.
- Ενυδατώνει και φιλτράρει τον αέρα από τη σκόνη, τα αλλεργιογόνα και τους μικροοργανισμούς. Διατηρεί αυτά τα σωματίδια στις τρίχες και τις βλεννογόνες μεμβράνες, εξουδετερώνει και εμποδίζει την είσοδό τους στην αναπνευστική οδό.
- Συμμετέχει στη φωνητική εκπαίδευση, παίζοντας το ρόλο ενός συντονιστή.
- Παρέχει διάκριση οσμών.
Στην επιφάνεια βρίσκονται τα κυψελιδικά και τρυπημένα κύτταρα με πολυάριθμα κελύφη, καθώς και τα μικρά και μακρά παρεμβαλλόμενα επιθηλιακά κύτταρα, τα οποία ευθύνονται για την ανανέωση των βλεννογόνων κυττάρων.
Η προστατευτική λειτουργία της ρινικής μεμβράνης παρέχεται από τα ακτινωτά κύτταρα του επιθηλίου με πηκτωματοειδή. Κάθε ένα από αυτά έχει 250-300 βλεφαρίδες με μήκος αρκετών μικρών. Οι αιχμές συγκρατούν τα μικρότερα σωματίδια ουσιών που περιέχονται στον αέρα. Οι ταλαντευόμενες κινήσεις των κροσσών στέλνουν αυτές τις ουσίες στο ρινοφάρυγγα.
Ο παράγοντας προστασίας είναι η βλέννα, η οποία παράγεται στη μύτη από τους βλεννογόνους αδένες και τα κύπελλα. Προλαμβάνει την αποξήρανση της ρινικής κοιλότητας και προσκολλώνται επίσης ξένα σωματίδια. Στη συνέχεια, αυτή η μολυσμένη βλέννα εξωθείται από την κίνηση των κροσσών και εμφανίζεται φυσικός καθαρισμός των αεραγωγών.
Αιτίες των ρινικών πολύποδων
Κατά τη διάρκεια μολυσματικών ασθενειών, οι μικροοργανισμοί πολλαπλασιάζονται επί της βλεννογόνου μεμβράνης. Αυτή η διαδικασία οδηγεί στην αποκόλληση του ανώτερου στρώματος των βλεννογόνων κυττάρων. Αυτή τη στιγμή, αισθανόμαστε μια αίσθηση καψίματος στη μύτη, ταραγμένη, αλλαγές στη φωνή. Από τη μύτη που τρέχει βλέννα, η οποία είναι αποτέλεσμα της εντατικής εργασίας των βλεννογόνων αδένων και του εξιδρώματος, ένα υγρό που σχηματίζεται κατά τη διάρκεια της φλεγμονής. Με σωστή θεραπεία και φυσιολογική ανοσία, η ανάκτηση λαμβάνει χώρα σε 7-10 ημέρες. Ο βλεννογόνος αποκαθίσταται και είναι και πάλι ικανός να εκτελεί τις λειτουργίες του.
Εάν η πάθηση δεν αντιμετωπιστεί, τότε μπορεί να τραβήξει και να γίνει χρόνια. Μία παρατεταμένη φλεγμονώδης διαδικασία υπονομεύει την τοπική ανοσία και τις δυνάμεις της βλεννογόνου μεμβράνης. Αλλά προσπαθεί να εκτελέσει τις λειτουργίες της με την αύξηση της περιοχής. Ως αποτέλεσμα, αρχίζει να αναπτύσσεται ταχέως και να παχύνεται λόγω της ανάπτυξης του συνδετικού ιστού. Συχνά αυτό συμβαίνει στα παραρινικά ιγμόρεια. Σε ένα ορισμένο σημείο, ο υπερπλαστικός (διευρυμένος) βλεννογόνος φεύγει από το άνοιγμα του κόλπου στη ρινική κοιλότητα - αυτό ονομάζεται συνήθως πολυπόδων.
Η αιτία της εμφάνισης των πολύποδων μπορεί να είναι:
- συχνά κρυολογήματα και μολυσματικές ασθένειες, που συνοδεύονται από κρύο
- χρόνια παραρρινοκολπίτιδα (φλεγμονή των παραρινικών ιγμορείων - antritis, ιγμορίτιδα, αιθοειδίτιδα)
- αλλεργική ρινίτιδα που προκαλείται από εισπνοή σκόνης οικίας και βιβλιοθήκης, γύρη φυτού, σπόρια μυκήτων, τρίχες ζώων, σωματίδια οικιακών χημικών ουσιών, ενώσεις χρωμίου
- σοβαρή καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος, προκαλώντας αναπνευστικές διαταραχές και πολλαπλασιασμό του βλεννογόνου
- κληρονομική τάση να σχηματίζουν πολύποδες
- παθολογική αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος
Στον τόπο εμφάνισης των πολύποδων χωρίζονται σε:
- Ανθρακί - πιο συχνά προκύπτουν από την βλεννογόνο μεμβράνη του γναθιαίου κόλπου. Τοποθετημένο από τη μία πλευρά. Συνηθέστερα στα παιδιά.
- Etmoidal - αναπτύσσονται από την βλεννώδη επένδυση του αιθοειδούς λαβυρίνθου. Παρουσιάζονται και στις δύο πλευρές του ρινικού διαφράγματος. Επηρεάζει τους ανθρώπους στην ενηλικίωση.
- Το πρώτο στάδιο - οι πολύποδες καλύπτουν μόνο ένα μικρό μέρος του ρινικού χώρου.
- Το δεύτερο στάδιο - ο συνδετικός ιστός αυξάνεται έτσι ώστε να καλύπτει ένα σημαντικό μέρος του αυλού της ρινικής κοιλότητας.
- Το τρίτο στάδιο - οι πολύποδες εμποδίζουν πλήρως το αναπνευστικό πέρασμα.
Συμπτώματα των ρινικών πολύποδων
Ένας ρινικός πολύποδας είναι μια στρογγυλεμένη εκπαίδευση από μερικά χιλιοστά έως 3-4 εκατοστά. Είναι ανώδυνη, μη ευαίσθητη στην αφή και κινείται εύκολα.
Με τη ρινική πολυπόθεση εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Μακρά ρινική δυσκολία στην αναπνοή, αίσθηση ρινικής συμφόρησης. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο υπερβολικός βλεννογόνος εμποδίζει μερικώς ή τελείως τον αυλό της ρινικής διόδου.
- Τρέξιμο μύτη, βλεννογόνο ή βλεννοπορώδης εκκρίσεις. Αυτά είναι ενδείξεις προσθήκης δευτερογενούς λοίμωξης και εντατικής εργασίας των βλεννογόνων αδένων.
- Το φτέρνισμα με πολύποδες στη μύτη συμβαίνει επειδή η ανάπτυξη της βλεννογόνου μεμβράνης αφορά τις κροκάλες και το αντιλαμβάνονται ως ξένο αντικείμενο. Και το φτάρνισμα είναι μια αμυντική αντίδραση που σας επιτρέπει να απαλλαγείτε από αυτό.
- Διαταραχές της οσμής, μέχρι την πλήρη απώλεια ευαισθησίας στις οσμές. Με την ανάπτυξη του συνδετικού ιστού στον πολύποδα, το έργο των κυττάρων υποδοχέα που αντιλαμβάνονται τις οσμές διαταράσσεται.
- Η κεφαλαλγία είναι το αποτέλεσμα της συμπίεσης του υπερβολικού ιστού των νευρικών απολήξεων. Η έλλειψη οξυγόνου που προκαλείται από τους πολύποδες προκαλεί πείνα στον εγκέφαλο του εγκεφάλου. Συχνά ο πόνος που σχετίζεται με τη φλεγμονή των παραρινικών ιγμορείων.
- Παραβιάσεις της φωνής, ρινική. Η μύτη είναι το όργανο που συμμετέχει στη φωνητική εκπαίδευση. Με την πολυπόση, το πέρασμα του αέρα διαταράσσεται και αυτό προκαλεί στο άτομο να πει «στη μύτη».
Θεραπεία των ρινικών πολύποδων
Η θεραπεία των πολύποδων εξαρτάται από το στάδιο της νόσου και την αιτία, η οποία προκάλεσε την ανάπτυξη του ρινικού βλεννογόνου. Σε περίπτωση που το μέγεθος των πολύποδων είναι ασήμαντο, τότε ο γιατρός συνταγογραφεί μια φαρμακευτική αγωγή.
Σε περίπτωση αλλεργικής ρινίτιδας, η οποία αποτελεί μία από τις αιτίες της νόσου, διεξάγεται σειρά εξετάσεων συναγερμού. Αυτό είναι απαραίτητο για να προσδιοριστεί τι προκαλεί αλλεργίες. Μετά από αυτό, είναι απαραίτητο να αποφύγετε την επαφή με αυτή την ουσία και να υποβληθείτε σε μια πορεία θεραπείας με αντι-αλλεργικά φάρμακα (Loratadine, Cetirizine).
Εάν η αιτία είναι η χρόνια φλεγμονή των κόλπων, τότε αυτές οι ασθένειες αντιμετωπίζονται με αντιβιοτικά (Macropen, Ceftriaxone).
Στην περίπτωση που οι πολύποδες προκαλούνται από δυσανεξία στην ασπιρίνη, είναι απαραίτητο να εξαιρεθούν από το μενού όλα τα τρόφιμα πλούσια σε σαλικυλικά (φράουλες, φραγκοστάφυλα, κεράσια, σταφίδα), μερικά πρόσθετα τροφίμων και βαφές. Όλα τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα που περιέχουν ακετυλοσαλικυλικό οξύ σταματούν επίσης.
Η θεραπεία με τοπικά στεροειδή (Beclomethasone, Mometasone, Fluticasone) βοηθά στη μείωση του μεγέθους των πολύποδων στη μύτη, ανακουφίζει από τη φλεγμονή και το πρήξιμο των βλεννογόνων. Δίνουν καλό θεραπευτικό αποτέλεσμα, αλλά έχουν σημαντικό μειονέκτημα. Η θεραπεία απαιτεί μακροχρόνια χρήση μεγάλων δόσεων στεροειδών και αυτό μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες.
Για θεραπεία, χρησιμοποιούνται σταθεροποιητές μεμβρανικών ιστιοκυττάρων, χρωμογλυκικά (κετοτιφαίνη, χρωμογλυκικό νάτριο), τα οποία είναι ικανά να αναστείλουν την απελευθέρωση ισταμίνης στο σώμα. Αυτή η ουσία προκαλεί αλλεργίες, πρήξιμο των βλεννογόνων και αυξημένη δραστηριότητα των αεραγωγών.
Τα τελευταία χρόνια, η ανοσοθεραπεία έχει γίνει ευρέως διαδεδομένη. Για να αποκατασταθούν οι λειτουργίες του ανοσοποιητικού συστήματος, χρησιμοποιούνται ανοσοανασταλτικά παρασκευάσματα βακτηριακής προέλευσης (Ribomunyl, VP-4 Multicomponent Vaccine). Περιέχουν αντιγόνα βακτηρίων και μη ειδικών ανοσορυθμιστών με τη μορφή λιποπολυσακχαριτών. Αυτά τα χρήματα προκαλούν την παραγωγή ειδικών αντισωμάτων στο σώμα, τα οποία αυξάνουν την ανοσία.
Στην περίπτωση που ο ασθενής στράφηκε στο γιατρό σε μια καθυστερημένη φάση ή όταν η φαρμακευτική αγωγή δεν παρήγαγε αποτελέσματα, μπορεί να συνταγογραφηθεί μια ενέργεια για την αφαίρεση των πολύποδων.
Ενδείξεις για την ταχεία απομάκρυνση των πολύποδων είναι:
- συχνές επιθέσεις βρογχικού άσθματος
- πλήρη ρινική συμφόρηση
- αιματηρή ή προσβλητική ρινική εκφόρτιση
- σοβαρή καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος
- φλεγμονή των παραρινικών ιγμορείων
- ροχαλητό
- διαταραχές οσμής και γεύσης
- Σχετικά με τα φάρμακα που λαμβάνει ένα άτομο (για παράδειγμα, αντιφλεγμονώδες αντισυλληπτικό)
- Σχετικά με την παρουσία χρόνιων ασθενειών
- Σχετικά με τα προβλήματα με το καρδιαγγειακό σύστημα
- Σε περιπτώσεις αλλεργίας σε φάρμακα και άλλες ουσίες
Βεβαιωθείτε ότι κάνετε εξετάσεις αίματος: γενικές, βιοχημικές, θρόμβωση.
Ιατρική προετοιμασία για χειρουργική:
- 10 ημέρες πριν από τη διαδικασία, το ketotifen συνταγογραφείται για την εξάλειψη των αλλεργιών.
- 3 ημέρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση, χορηγείται καθημερινή χορήγηση διαλύματος δεξαμεθαζόνης για την πρόληψη φλεγμονής, αλλεργικών αντιδράσεων και οίδημα.
- Την παραμονή της επέμβασης, συνήθως συνταγογραφείται ένα υπνωτικό χάπι και ένα κλύσμα.
- Λίγες ώρες πριν από τη λειτουργία, εγχύεται ένα διάλυμα 2% Clemastine (αντιαλλεργικό και καταπραϋντικό φάρμακο)
- Μια ώρα πριν από τη διαδικασία δίνουν μια ένεση Dimedrol (ενδομυϊκά 3-5 ml διαλύματος 1%) και θειική ατροπίνη (υποδόρια 1 ml διαλύματος 0,1%) έχουν αναισθητικό και καταπραϋντικό αποτέλεσμα.
Τρόποι για την απομάκρυνση των ρινικών πολύποδων. Τύποι πράξεων
Κανονική πολυποτομία
Η πολυποτομία είναι μια διαδικασία που σας επιτρέπει να απαλλαγείτε από τους πολύποδες με ένα βρόχο κοπής ή το άγκιστρο Lange. Το πλεονέκτημά του είναι ότι σε μία διαδικασία μπορείτε να απαλλαγείτε από πολυάριθμες πολυπόδων.
Την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης, πρέπει να αποφεύγετε να τρώτε. Η διαδικασία πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία. 2 ml διαλύματος νοβοκαϊνης 1% εγχύονται στην περιοχή πολύποδα. Ένας βρόχος εισάγεται μέσα από το ρουθούνι και ένας πολύποδας είναι πιασμένος σε αυτό. Σταδιακά ο αυλός του βρόχου στενεύει γύρω από το πόδι του πολύποδα και το κόβει. Το άγκιστρο Lange χρησιμοποιείται όταν είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί ένας πολύποδας που προέρχεται από τον λαμπερόθιο του αιθοειδούς. Η διάρκεια της διαδικασίας από 45 λεπτά σε μία ώρα.
Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο ασθενής κάθεται σε μια καρέκλα και κρατά μια νεφροειδή λεκάνη. Το κεφάλι του καλύπτεται με ένα αποστειρωμένο φύλλο. Μετά την επέμβαση, η επιφάνεια του βλεννογόνου απολυμαίνεται. Αν είναι απαραίτητο, μύτη ταμπόν. Τα ούρα που έχουν εμποτιστεί με βαζελίνη εισάγονται στη μύτη και στερεώνονται με ένα παχύ επίδεσμο. Μετά από αυτή τη διαδικασία, δεν υπάρχουν ουλές και η αιμορραγία είναι συνήθως πολύ μικρή.
Μετά την επέμβαση, ο ασθενής παραμένει στο νοσοκομείο για αρκετές ημέρες. Τα μάκτρα απομακρύνονται την επόμενη ημέρα και λερώνονται με αλοιφή συνθεμυκίνης. Όπως συνταγογραφείται από τον γιατρό, ο ασθενής συνεχίζει να πλένει τη μύτη. Μετά από 5-7 ημέρες, ο γιατρός συνταγογραφεί το σπίτι ασθενούς. Η πλήρης περίοδος ανάκτησης διαρκεί 10 έως 20 ημέρες.
Αντενδείξεις σε αυτή τη διαδικασία είναι: οξεία περίοδο κρυολογήματος, αιμορραγικές διαταραχές, καρδιακά προβλήματα. Στο βρογχικό άσθμα, η συνηθισμένη πολυποτομία μπορεί να προκαλέσει ασθματική κατάσταση. Ως εκ τούτου, είναι προτιμότερο για αυτούς τους ασθενείς να επιλέξουν έναν άλλο τρόπο απομάκρυνσης των πολυπόδων.
Ένα σημαντικό μειονέκτημα αυτής της παρέμβασης είναι ότι ο πολύποδας επανεμφανίζεται στο 70% των περιπτώσεων. Και ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί μια δεύτερη λειτουργία μετά από 6-12 μήνες.
Ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση
Η διαδικασία πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία. Ένα ενδοσκόπιο με μια κάμερα εισάγεται μέσω του ρουθουνιού μέσα στη ρινική κοιλότητα. Η εικόνα εμφανίζεται στην οθόνη του υπολογιστή. Αυτό σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια το μέγεθος και τον αριθμό των πολύποδων και να τα εξαλείψετε χωρίς να χτυπήσετε τις σημαντικές δομές της μύτης. Με τη βοήθεια του ενδοσκοπικού εξοπλισμού, αφαιρούνται όλοι οι αλλοιωμένοι ιστοί και πραγματοποιείται η διόρθωση των δομών της μύτης. Με αυτή τη μέθοδο θεραπείας δεν παραμένουν τραυματικές ουλές και ουλές.
Μετά από τη χειρουργική επέμβαση, υπάρχει μια αίσθηση δυσφορίας, η οποία περνά μάλλον γρήγορα. Ο ασθενής αισθάνεται μια σημαντική ανακούφιση της αναπνοής. Για 2-3 ημέρες, είναι δυνατή η εκκένωση αίματος ή βλεννογόνου (όχι πυώδους). Μετά από μια μέρα, ο ασθενής απελευθερώνεται στο σπίτι και μετά από 3 ημέρες μπορεί να πάει στη δουλειά.
Στην μετεγχειρητική περίοδο, οι σταγόνες ελαίου Pinosol συνταγογραφούνται 3 φορές την ημέρα για μια περίοδο 5 ημερών. Στη συνέχεια σπρέι "Nazonex."
Αντενδείξεις: επιδείνωση του άσθματος και της χρόνιας βρογχίτιδας, η περίοδος των ανθοφόρων φυτών, αν είναι η αιτία της αλλεργικής ρινίτιδας. Στις γυναίκες, η χειρουργική επέμβαση προγραμματίζεται με τέτοιο τρόπο ώστε να μην συμπίπτει με την εμμηνόρροια.
Διαγραφή με ξυριστική μηχανή
Ένας από τους τύπους ενδοσκοπικής χειρουργικής, όταν ο γιατρός βλέπει ό, τι συμβαίνει στην οθόνη της οθόνης και ελέγχει πλήρως την κατάσταση. Η διαδικασία πραγματοποιείται υπό γενική ή τοπική αναισθησία.
Μια ξυριστική μηχανή ή microdebrider αφαιρεί τους πολύποδες όσο το δυνατόν ακριβέστερα από τους υγιείς ιστούς. Κάπως συνθλίβει τους όγκους και τους χτυπά. Η λειτουργία είναι χαμηλής πρόσκρουσης και σας επιτρέπει να διατηρείτε μια υγιή βλεννώδη μεμβράνη. Ο κίνδυνος αιμορραγίας είναι ελάχιστος. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί να διορθώσει όλα τα ανατομικά ελαττώματα της μύτης και να αφαιρέσει τους πολύποδες μέσα στους κόλπους. Αυτή είναι η μόνη μέθοδος μετά την οποία δεν υπάρχουν πρακτικά επαναλαμβανόμενες πολύποδες.
Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής παραμένει στο νοσοκομείο για 3-5 ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το πλύσιμο με αλατούχο διάλυμα συνταγογραφείται για την απομάκρυνση υπολειμμάτων ιστών και αντιβιοτικών για την πρόληψη δευτερογενών λοιμώξεων. Τα τοπικά συνταγογραφούμενα στεροειδή για την πρόληψη του πολλαπλασιασμού του συνδετικού ιστού.
Αντενδείξεις στη διαδικασία: οξείες φλεγμονώδεις διεργασίες, κρυολογήματα, κίνδυνος αλλεργιών.
Αφαίρεση με λέιζερ των πολύποδων
Η διαδικασία αυτή μπορεί να πραγματοποιηθεί σε εξωτερικούς ασθενείς, δηλαδή δεν είναι απαραίτητο να πάτε στο νοσοκομείο. Την ημέρα αυτή, είναι καλύτερα να μην φάει. Ο ασθενής εγχέεται στην περιοχή του φαρμάκου με πολύποδα αναισθητικό. Ένα ενδοσκόπιο με κάμερα και εξοπλισμό λέιζερ εισάγεται στη ρινική κοιλότητα. Χρησιμοποιώντας μια ακτίνα λέιζερ, ο γιατρός θερμαίνει τα κύτταρα που σχηματίζουν τον πολύποδα και εξατμίζονται. Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, το λέιζερ είναι σφραγισμένα δοχεία και δεν εμφανίζεται αιμορραγία. Επίσης, κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, αποκλείεται εντελώς η πιθανότητα μόλυνσης. Αυτή είναι η λιγότερο τραυματική διαδικασία, είναι κατάλληλη για άτομα με άσθμα και παιδιά.
Μετά από χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να έρθει στο γιατρό για αρκετές ημέρες για να παρακολουθήσει την κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης. Δεν συνιστάται να πίνετε αλκοόλ, πηγαίνετε στο μπάνιο και να παίζετε αθλήματα. Αυτό μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία. Συχνά, συνταγογραφούνται ειδικά αερολύματα για να αποφευχθεί η επανεμφάνιση πολυπόδων.
Αντενδείξεις στη διαδικασία είναι η εγκυμοσύνη, η αποφρακτική βρογχίτιδα, η περίοδος των ανθοφόρων φυτών, οι πολλαπλοί ρινικοί πολύποδες. Ένα σημαντικό μειονέκτημα είναι ότι κατά τη διάρκεια αυτής της λειτουργίας τα κόπρανα δεν ανοίγουν και ο πολύπολος ιστός δεν αφαιρείται σε αυτά.
Συχνές ερωτήσεις
Ποια είναι η αποτελεσματικότητα της θεραπείας των πολυπρωκτικών θεραπειών;
Η θεραπεία των λαϊκών φαρμάκων πολυπόδων χρησιμοποιείται αρκετά ευρέως και έχει εκατοντάδες χρόνια. Αλλά η επίσημη ιατρική δεν αναγνωρίζει την αποτελεσματικότητα της χρήσης των βοτάνων. Οι γιατροί προειδοποιούν ότι οι αλλεργικές αντιδράσεις είναι συχνά η αιτία της ρινικής πολυπόσεως. Και πολλές συνταγές παραδοσιακής ιατρικής βασίζονται σε προϊόντα όπως το μέλι, η πρόπολη, τα αιθέρια έλαια διαφόρων φυτών. Μπορούν να αυξήσουν τις εκδηλώσεις αλλεργιών και να επιδεινώσουν την κατάσταση.
Ταυτόχρονα, η παραδοσιακή ιατρική δεν έχει μελετήσει πλήρως το πρόβλημα της εμφάνισης των πολύποδων και δεν μπορεί να εγγυηθεί ότι μετά από θεραπεία με φάρμακα ή χειρουργική επέμβαση, οι πολύποδες δεν θα εμφανιστούν ξανά.
Η θεραπεία των πολύποδων με λαϊκές θεραπείες αφαιρεί την ίδια την αιτία της νόσου. Τα φυσικά συστατικά ενεργούν στο σώμα σε ένα σύνθετο. Βοηθούν στην αποκατάσταση της κανονικής λειτουργίας του ρινικού βλεννογόνου και στη μείωση του μεγέθους των πολύποδων.
Ωστόσο, εάν ο συνδετικός ιστός έχει αυξηθεί έντονα και ο πολύποδας έχει φτάσει σε μεγάλο μέγεθος, τότε δεν θα είναι δυνατή η εξάλειψή του με τη βοήθεια φυσικών θεραπειών. Σε αυτή την περίπτωση, θέλετε να αφαιρέσετε τον όγκο. Και μετά από χειρουργική επέμβαση, χρήση λαϊκών φαρμάκων για την πρόληψη επαναλαμβανόμενων πολύποδων.
Θεραπεία των πολύποδων στη μύτη με λαϊκές θεραπείες
Μύτη σταγόνες
- Η συνταγή της σειράς
Το στέλεχος και τα λουλούδια του φρέσκου τρένου συνθλίβονται. Στη συνέχεια ρίξτε βραστό νερό με ρυθμό 1 κουταλιά της σούπας. l μετατρέπεται σε 200 ml νερού και βράζει σε μέτρια φωτιά για 10 λεπτά. Ο προκύπτων ζωμός ψύχεται και διηθείται. Χρησιμοποιώντας μια πιπέτα, 2-3 σταγόνες ενσταλάσσονται σε κάθε ρινική δίοδο, 2 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας διαρκεί 20 ημέρες. - Οι σταγόνες γλυκάνισου
Είναι απαραίτητο να πάρουμε 15-20 g ξηρού γλυκάνισου και να το κόψουμε. Ρίξτε το γρασίδι με 100 ml αλκοόλ και αφήστε το να μαγειρέψετε για 8 ημέρες στο ψυγείο. Ανακινήστε το βάμμα πριν τη χρήση. Κατόπιν αραιώστε με βραστό νερό σε θερμοκρασία δωματίου σε αναλογία 1: 3. Η προκύπτουσα σύνθεση πρέπει να ενσταλάσσεται 3 φορές την ημέρα, 10 σταγόνες σε κάθε ρουθούνι. Το μάθημα συνεχίζεται για 15 ημέρες. Εάν οι πολύποδες δεν έχουν περάσει, κάντε ένα διάλειμμα για 2 ημέρες και συνεχίστε τη θεραπεία. - Απογευματινή αφαίρεση της αγκάθας
Για την προετοιμασία του ζωμού απαιτείται να πάρει 2 κουταλιές της σούπας. κουτάλια από ξηρό ψιλοκομμένο αλογοουρά και ρίξτε 250 ml βραστό νερό. Κάλυψη και αφήστε να σταματήσει για μισή ώρα, στη συνέχεια στέλεχος. Ο ζωμός πρέπει να ανασύρει εναλλάξ κάθε ρουθούνι 10 φορές την ημέρα. Καθημερινά ετοιμάζετε μια νέα παρτίδα. - Σταγόνες του Hypericum και της κυανδίνης
Πάρτε τη σκόνη από το ξηρό Hypericum και ανακατέψτε με το βούτυρο σε αναλογία 1: 4. Αναδεύστε το μείγμα για 7-10 λεπτά. Στην προκύπτουσα μάζα, προσθέστε το χυμό της φουντατίνης, με ρυθμό 1 σταγόνα χυμού ανά 1 κουταλάκι του γλυκού μείγμα βύνης και πετρελαίου. Βάλτε 2 σταγόνες 4-5 φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι 10-15 ημέρες.
- Αλοιφή πρόπολης
Για να προετοιμάσετε αυτό το φάρμακο, πρέπει να πάρετε 15 γραμμάρια. σπιτική πρόπολη, 10 γρ. Βαζελίνη και 25 γρ. βούτυρο. Ανακατέψτε καλά τα συστατικά μέχρι να επιτευχθεί ομοιόμορφη συνοχή. Στη συνέχεια, με αυτή την αλοιφή μούσκεμα βαμβακερά επιχρίσματα και να βάλει και στα δύο ρουθούνια. Η διαδικασία πρέπει να γίνει διανυκτέρευση. Η πορεία της θεραπείας διαρκεί 20-30 ημέρες. Η αλοιφή πρέπει να φυλάσσεται στο ψυγείο. - Η απλούστερη αλοιφή
Αποκτήστε φρέσκο, αλλά παχύρευστο μέλι. Βουτήξτε ένα βαμβακερό στυλό σε αυτό και χρίστε τα προβλήματα στις μύτες. Η διαδικασία γίνεται 3 φορές την ημέρα για 20-30 ημέρες. Συνήθως, πριν από το τέλος της πορείας, οι πολύποδες διαλύονται. - Μείγμα αλοιφής ελαίων
Μπορείτε να φτιάξετε ένα μείγμα από: λάδι λαδιού - 20%, ζωικό βούτυρο - 20%, πετρέλαιο θαλάσσης - 40%, βάμμα πρόπολης - 15%, μέλι -5%. Βαμβάκι από βαμβάκι εμποτίζεται με αυτή την ένωση και οι πολύποδες λιπαίνονται. Η διαδικασία πρέπει να γίνεται 5 φορές την ημέρα. Το μάθημα διαρκεί 10-15 ημέρες.
- Εισπνοή πρόπολης
Πάρτε ένα κομμάτι από στερεά πρόπολη και το βάζετε σε ένα μεταλλικό πιάτο. Θερμάνετε με μέτρια φωτιά μέχρι να εμφανιστεί ο καπνός με χαρακτηριστική οσμή. Αφαιρέστε το πιάτο από τη φωτιά και εισπνεύστε τον καπνό της πρόπολης με τη μύτη του. Προσέξτε! Η διαδικασία μπορεί να οδηγήσει σε εσωτερικά εγκαύματα της αναπνευστικής οδού. - Εισπνοή χαμομηλιού και φυκανδίνης
Είναι απαραίτητο να πάρετε 2 κουταλιές της σούπας. κουτάλι ψιλοκομμένο χαμομήλι και φολαντίνη. Ρίχνουμε βραστό νερό και βάζουμε μια μικρή φωτιά. Μετά το βράσιμο του ζωμού, αφαιρέστε από τη φωτιά και εισπνεύστε απαλά τον ατμό. Η διαδικασία, είναι επιθυμητό να εκτελείται 2 φορές την ημέρα για 10-15 ημέρες. Στη συνέχεια, κάντε ένα διάλειμμα 5 ημερών και επαναλάβετε τη θεραπεία για άλλες 10 ημέρες.
Το Celandine είναι ένα από τα πιο δημοφιλή φυτά, τα οποία χρησιμοποιούνται τόσο στη λαϊκή όσο και στην παραδοσιακή ιατρική. Το Celandine περιέχει αλκαλοειδή, φλαβονοειδή, σαπωνίνες, οργανικά οξέα, βιταμίνες Α, C, αιθέρια έλαια. Αυτό το φυτό έχει αντιμυκητιακές, αντιφλεγμονώδεις και τονωτικές ιδιότητες, ανακουφίζει από το πρήξιμο και θεραπεύει τα τραύματα.
Λόγω των φαρμακευτικών του ιδιοτήτων, η φολαντίνη χρησιμοποιείται αποτελεσματικά για την καταπολέμηση των πολύποδων στη μύτη. Για ιατρικούς σκοπούς, χρησιμοποιήστε το στέλεχος, τις ρίζες και τα λουλούδια της φυλάνδης. Αυτή η μονάδα θεραπείας συλλέγεται κατά τη διάρκεια της περιόδου ανθοφορίας. Η ρίζα καθαρίζεται από το έδαφος και αποθηκεύεται σε σκοτεινό δροσερό μέρος. Το γρασίδι ξηραίνεται και φυλάσσεται σε χάρτινες σακούλες.
Το Celandine είναι ένα δηλητηριώδες φυτό. Είναι απαραίτητο να τηρείτε αυστηρά τις συνταγές και τη δοσολογία όταν χρησιμοποιείτε οποιοδήποτε φάρμακο από αυτό το φυτό.
- Σταγόνες φυκανδίνης
Για να προετοιμάσετε τις σταγόνες, θα πρέπει να πάρετε φρέσκια ρίζα και λουλούδια φυκανδίνης. Ξεπλύνετε καλά με τρεχούμενο νερό. Στη συνέχεια, αλέστε σε ένα μπλέντερ ή μύλο κρέατος. Πιέστε τη μάζα που προκύπτει μέσω της γάζας, πιέζοντας το χυμό σε ένα καθαρό δοχείο από γυαλί. Στη συνέχεια, αφεθείτε να παρασκευάσετε για 5 ημέρες σε σκοτεινό δροσερό μέρος. Μετά από αυτό, οι σταγόνες είναι έτοιμες για χρήση. Χρησιμοποιώντας μια πιπέτα, ενσταλάξτε 2-3 σταγόνες ημερησίως σε κάθε ρουθούνι, 3 φορές την ημέρα. Διάρκεια μαθήματος - 10 ημέρες.
Ο χυμός από ένα φρέσκο μίσχο χρησιμοποιείται επίσης ως σταγόνες. Κατεβάζετε 1-2 σταγόνες καθαρού χυμού, 2 φορές την ημέρα, για 10-15 ημέρες. Μετά από αυτό, πρέπει να κάνετε ένα διάλειμμα για 10 ημέρες. Επαναλάβετε το μάθημα 3-5 φορές. - Έγχυση φυκανδίνης
Πάρτε 1 κουτ. θρυμματισμένη ξηρή φαιάνδη, τοποθετείται σε εμαγιέ δοχείο και ρίχνουμε 200 ml. βραστό νερό. Καλύψτε και απότομα για μισή ώρα. Στραγγίστε την έγχυση μέσω της γάζας. Απορροφήστε ένα βαμβακερό μάκτρο και εναλλακτικά εισάγετε σε κάθε ρινική διαδρομή για 15 λεπτά, 2 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας - 2 μήνες. Μετά από αυτό, πρέπει να κάνετε ένα διάλειμμα για ένα μήνα και να επαναλάβετε την πορεία.
Η έγχυση της φολαντίνης χρησιμοποιείται επίσης για το πλύσιμο των ιγμορείων. Αυτή η μέθοδος είναι πιο αποτελεσματική στη θεραπεία των ρινικών πολύποδων. Η έγχυση μεταφέρεται εναλλάξ σε κάθε ρουθούνι και φτύνεται. Η διαδικασία πρέπει να γίνεται 2-3 φορές την ημέρα για 15 ημέρες.
Πώς να αντιμετωπίσετε τους πολύποδες στη μύτη ενός παιδιού;
Η πολυποδίαση θεωρείται ασθένεια ενηλίκων, αλλά μπορεί επίσης να αναπτυχθεί σε παιδιά. Συνήθως σε εφήβους ηλικίας άνω των 10 ετών. Τις περισσότερες φορές, οι ανθρακοαγανοί πολύποδες αναπτύσσονται από την βλεννογόνο των άνω γνάθων. Οι κύριες αιτίες της εμφάνισής τους στην παιδική ηλικία είναι η συχνή παρατεταμένη ρινική καταρροή και οι αλλεργικές αντιδράσεις στα σωματίδια σκόνης, των τριχών των ζώων ή των σπόρων μυκήτων. Η θεραπεία των πολύποδων σε ένα παιδί σχετίζεται με αιτίες που προκαλούν φλεγμονή.
Είναι απαραίτητο να διεξαχθεί έλεγχος αλλεργίας για να διαπιστωθεί τι ακριβώς προκαλεί ερεθισμό της βλεννογόνου μεμβράνης. Εάν εξαλείψετε την επαφή του ασθενούς με αυτό το αλλεργιογόνο, τότε υπάρχει μια πιθανότητα ότι οι πολύποδες θα σταματήσουν να αναπτύσσονται και θα μειωθούν.
Μόλις γίνει σαφές σε ποια προϊόντα εμφανίζονται οι αλλεργίες, είναι δυνατόν να προχωρήσετε στη θεραπεία των πολύποδων σε ένα παιδί με δημοφιλείς μεθόδους.
Οι πιο ασφαλείς διαδικασίες για ένα μωρό είναι οι πλύσεις με αλάτι. Το αλατούχο διάλυμα μπορεί να αγοραστεί σε φαρμακείο ή να το κάνετε μόνοι σας. Αυτό θα απαιτήσει ένα λίτρο βρασμένο νερό και δύο κουταλάκια του γλυκού της θάλασσας ή το απλό άλας. Πλύνετε τη μύτη σας με ένα ζεστό μίγμα 4-5 φορές την ημέρα με μια σύριγγα των 5 ml.
Αλάτι και ιώδιο. Η σύνθεση απολυμαίνει, στεγνώνει και σκοτώνει τη λοίμωξη στη μύτη. Για να το παρασκευάσετε σε 300 ml ζεστού νερού, διαλύστε ένα ατελές κουταλάκι του γλυκού αλάτι και προσθέστε 3 σταγόνες ιωδίου. Εγχύστε το διάλυμα εναλλακτικά, κατόπιν με το ένα ή τα άλλα ρουθούνια.
Οι μικροί πολύποδες στα παιδιά αντιμετωπίζονται με φάρμακα:
- αντιβιοτικά (Augmentin, Azimed)
- αντιαλλεργικά φάρμακα (κιτρίνη)
- σταθεροποιητές μεμβράνης ιστιοκυττάρων (κετοτιφαίνη)
- στεροειδή φάρμακα (μπεκλομεθαζόνη)
Αλλά αν οι πολύποδες είναι ήδη αρκετά μεγάλες, τότε απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Τα σημάδια που χρειάζεται ένα παιδί για να αφαιρέσει τους πολύποδες είναι:
- ρινική συμφόρηση για αρκετές εβδομάδες
- οσφρητική βλάβη
- ροχαλητό
- κεφαλαλγία
- άφθονη βλεννοπορώδης εκκένωση
- κραταιότητα
Πώς να αφαιρέσετε πολύποδες στη μύτη;
Σε περίπτωση που υπάρχουν ενδείξεις για χειρουργική απομάκρυνση των πολύποδων στη μύτη και ο γιατρός επιμένει σε χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής μπορεί να επιλέξει μια μέθοδο αφαίρεσης.
- Αφαίρεση βρόχων. Στα τμήματα ΕΝΤ των νοσοκομείων, θα σας προσφερθεί μια πολυεκτομή (μια ενέργεια για την απομάκρυνση ενός πολύποδα) με ένα βρόχο κοπής. Τις περισσότερες φορές, εκτελείται με τοπική αναισθησία μέσω του ρουθουνιού.
- Ενδοσκοπική αφαίρεση των πολύποδων. Ένα ενδοσκόπιο είναι μια συσκευή που επιτρέπει στον χειρουργό να δει τι συμβαίνει στο εσωτερικό της μύτης στην οθόνη της οθόνης. Η συσκευή που αφαιρεί απευθείας τους πολύποδες ονομάζεται ξυριστική μηχανή. Συντρίβει τον πολύπολο ιστό και τον αφαιρεί από τη μύτη. Μέσα από τα φυσικά ανοίγματα, η ξυριστική μηχανή διαπερνά τα παραρινικά ιγμόρεια και αφαιρεί τους πολυπόδων εκεί. Έτσι, είναι δυνατόν να απαλλαγούμε εντελώς από τον αλλοιωμένο ιστό και να αποτρέψουμε την επανεμφάνιση της νόσου.
- Αφαίρεση με λέιζερ των πολύποδων. Η δέσμη λέιζερ εξατμίζει την υγρασία από το ύφασμα. Οι σχηματισμοί "ξηραίνονται" μειώνονται σημαντικά σε μέγεθος και στη συνέχεια αφαιρούνται εύκολα. Αυτή είναι η πιο αιμοραγική μέθοδος που δεν προκαλεί επιπλοκές.
Τι πρέπει να κάνετε μετά την αφαίρεση των πολυπόδων;
Μετά την αφαίρεση των πολύποδων, πρέπει να ληφθούν αντιβιοτικά και στεροειδή φάρμακα για να αποφευχθεί η εμφάνιση φλεγμονής και επιπλοκών.
Τα σταγονίδια του λαδιού πρέπει να διοχετεύονται στη μύτη: περόνη ή λάδι από οστρακοειδή. Θα επιταχύνει την επούλωση. Χρησιμοποιούνται 3-5 ημέρες 3-4 φορές την ημέρα.
Οι ψεκασμοί αλατιού χρησιμοποιούνται για την πλύση μικροβίων και αλλεργιογόνων από τη βλεννογόνο μεμβράνη. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα, είναι προφυλακτικοί έναντι του ARVI.
Περιγράψτε τοπικά στεροειδή. Δεν προκαλούν συστηματικές παρενέργειες. Τα φάρμακα έχουν σχεδιαστεί για να αποτρέπουν την εκ νέου ανάπτυξη των πολύποδων. Έχουν αντι-αλλεργικές και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες. Το πιο αποτελεσματικό είναι το σπρέι "Nazonex".
Πρέπει να είστε προσεκτικοί στην υγεία σας. Εάν δεν λάβετε δράση, οι πολύποδες μπορούν να φτάσουν σε μεγάλα μεγέθη, οδηγώντας σε ιγμορίτιδα, μέση ωτίτιδα, καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος, ακόμα και εμφάνιση καρκινικού όγκου. Εάν μετά από εξέταση στον γιατρό, διαγνώστηκε με "πολύποδες", μην απελπίζεστε. Η σύγχρονη παραδοσιακή και παραδοσιακή ιατρική προσφέρει πολλές επιλογές για τη θεραπεία αυτού του προβλήματος.