Η βεκλομεθαζόνη είναι ένα σπρέι αεροζόλης μετρημένης δόσης για εισπνοή (μέσω του στόματος) και ενδορρινική (μέσω της μύτης), η οποία είναι στην ομάδα των γλυκοκορτικοστεροειδών. Το κύριο δραστικό συστατικό της διπροπιονικής μπεκλομεθαζόνης είναι μια κρέμα ή λευκή σκόνη, η οποία είναι πρακτικά αδιάλυτη στο νερό, άοσμη.
Η βεκλομεθαζόνη έχει αντιαλλεργικό αποτέλεσμα στο σώμα του ασθενούς. Το φάρμακο καταπολεμά τη φλεγμονή των αεραγωγών, εξαλείφει τη διόγκωση και μειώνει σημαντικά την ποσότητα εκκρίσεων που παράγονται από τους βλεννογόνους του ανθρώπινου ρινοφάρυγγα. Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως ρινικό σπρέι, καθώς και ένα φάρμακο για εισπνοή.
Με την εισπνοή χρήση του αερολύματος, η διπροπιονική μπεκλομεθαζόνη, η οποία διεισδύει στους αεραγωγούς, απορροφάται από τους πνεύμονες.
Η επίδραση του φαρμάκου εκδηλώνεται ιδιαίτερα ξεχωριστά μετά από 4-7 ημέρες θεραπείας.
Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 βαθμούς Κελσίου. Με την τήρηση αυτών των απαιτήσεων, η ημερομηνία λήξης ενός φαρμάκου είναι 3 έτη.
Ενδείξεις χρήσης
- βρογχικό άσθμα.
- αλλεργική ρινίτιδα (εποχιακά και καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους) ·
- αγγειοκινητική ρινίτιδα.
- ρινική πολυπόση.
Το φάρμακο λαμβάνεται με εισπνοή σε περίπτωση βρογχικού άσθματος.
Για ρινίτιδα και ρινικούς πολύποδες, το φάρμακο χρησιμοποιείται ως ρινικό σπρέι. Όπως συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για πολλινώσεις ή για αλλεργική ρινίτιδα.
Μορφές απελευθέρωσης
Το φάρμακο παράγεται με τη μορφή αεροζόλ μετρημένης δόσης.
Διατίθεται σε πλαστικές φιάλες με όγκο: 9 ml, 10 ml και 23 ml. Κάθε φιάλη διαθέτει διανεμητή. Σε κάθε συσκευασία τοποθετείται ακροφύσιο για ψεκασμό.
Διαχωρίστε τη μορφή απελευθέρωσης με την ποσότητα της δραστικής ουσίας που περιέχεται σε 1 δόση του φαρμάκου. Έτσι, 1 δόση του φαρμάκου μπορεί να περιέχει 50 μg, 100 μg ή 250 μg διπροπιονικής μπεκλομεθαζόνης.
Συνιστώμενες δοσολογίες
Οδηγίες για τη χρήση του φαρμάκου Η beclomethasone περιέχει την ακριβή δοσολογία στην οποία πρέπει να λαμβάνεται.
Ενδορινική χρήση
Το φάρμακο που χρησιμοποιείται ως ρινικό σπρέι συνταγογραφείται για παιδιά ηλικίας 6 ετών και άνω.
Τα παιδιά ηλικίας 6 έως 12 ετών πρέπει να ποτίζουν κάθε ρινική διαδρομή από 2 έως 4 φορές την ημέρα. 50 μg εγχέονται σε κάθε ρουθούνι. Η μέγιστη ποσότητα του φαρμάκου που καταναλώνεται ανά ημέρα δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 400 μικρογραμμάρια.
Τα παιδιά ηλικίας 12 ετών και άνω, καθώς και οι ενήλικες ασθενείς πρέπει να ποτίζουν κάθε ρινική διαδρομή 2 έως 4 φορές την ημέρα. 100 mcg ενίεται σε κάθε ρουθούνι. Η μέγιστη ποσότητα του φαρμάκου που καταναλώνεται ανά ημέρα δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 1000 μg.
Εισπνοή χρήση
Το φάρμακο που χρησιμοποιείται ως αεροζόλ για εισπνοή συνταγογραφείται για παιδιά ηλικίας 6 ετών και άνω.
Τα παιδιά ηλικίας 6 έως 12 ετών λαμβάνουν 2 φορές την ημέρα στα 50 mcg. Η μέγιστη ποσότητα του φαρμάκου που καταναλώνεται ανά ημέρα δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 400 μικρογραμμάρια.
Παιδιά ηλικίας 12 ετών και άνω, καθώς και ηλικιωμένοι ασθενείς, λαμβάνουν από 2 έως 4 φορές την ημέρα, 100-400 mcg. Η μέγιστη ποσότητα του φαρμάκου που καταναλώνεται ανά ημέρα δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2000 μg.
Θυμηθείτε ότι η ακριβής δόση λήψης του φαρμάκου μπορεί να οριστεί μόνο από γιατρό.
Αν δεν συμμορφώνεστε με την συνιστώμενη συχνότητα εισδοχής και εάν ξεπεραστεί η ποσότητα του ενέσιμου φαρμάκου, μπορεί να εμφανιστεί υπερδοσολογία. Εκφράζεται στην ανεπάρκεια των επινεφριδίων.
Αντενδείξεις
Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να πούμε για την ατομική δυσανεξία της δραστικής ουσίας (διπροπιονική μπεκλομεθαζόνη).
Είναι επίσης απαραίτητο να τονίσουμε:
- ηλικία έως 6 ετών.
- όχι ασθματική βρογχίτιδα.
- την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία ·
- σοβαρές επιθέσεις βρογχικού άσθματος.
Χρησιμοποιείτε με προσοχή όταν:
Παρενέργειες
Όταν οι απαιτήσεις των οδηγιών, Beclomethasone είναι συνήθως καλά ανεκτό από τους ασθενείς. Ωστόσο, ορισμένοι ασθενείς ανέφεραν τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:
- πονόλαιμο?
- κραταιότητα;
- φτάρνισμα και βήξιμο.
- καντιντίαση (τύπος μυκητιασικής λοίμωξης) της αναπνευστικής οδού.
- ξηρότητα και ερεθισμό του ρινικού βλεννογόνου,
- αιμορραγία από τη μύτη.
- πονόλαιμο και ρινική κοιλότητα (έλκος).
- ατροφία του ρινικού βλεννογόνου.
- ζάλη και κεφαλαλγία.
- υπνηλία;
- πόνος στα μάτια.
- αλλεργική αντίδραση.
- απώλεια γεύσης.
- αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση.
Αναλόγων
Υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός αναλόγων (ψεκασμοί, αερολύματα κλπ.) Του φαρμάκου Beclomethasone, παρόμοιο με τις ενδείξεις χρήσης, καθώς και τη φαρμακολογική επίδραση στο ανθρώπινο σώμα. Οι τιμές αυτών των φαρμακολογικών παραγόντων είναι εντελώς διαφορετικές.
Τα ανάλογα της Beclomethasone περιλαμβάνουν: Berodual, Ketotifen, Travisil, Ribomunil, Amoxicillin, Ambroxol, Foradil, Epinephrine, Solvin, Aldecine, Altemix, Salbroxol, Lincomycin και πολλά άλλα.
Η τιμή λιανικής πώλησης της Beclomethasone στους φαρμακοποιούς κυμαίνεται από 110 έως 250 ρούβλια.
Βλέπουμε ότι το εύρος τιμών είναι πολύ μεγάλο, οπότε πριν αγοράσετε ένα φάρμακο στο φαρμακείο πιο κοντά στο σπίτι σας, θα πρέπει να διεξάγετε μια έρευνα αγοράς και να μάθετε από πού μπορείτε να το κερδίσετε. Επιπλέον, διαβάστε το άρθρο "Sialor - οδηγίες."
Beclomethasone
Beclomethasone: οδηγίες χρήσης και σχόλια
Λατινικό όνομα: Beclomethasone
Κωδικός ATX: R01AD01
Ενεργό συστατικό: μπεκλομεθαζόνη (μπεκλομεταζόνη)
Κατασκευαστής: OJSC "Moskhimpharmpreparaty" τους. Ν. Α. Semashko ", CJSC" Binnopharm "(Ρωσία), Orion Corporation Orion Pharma (Φινλανδία)
Ενημέρωση περιγραφής και φωτογραφίας: 07/04/2018
Η βεκλομεθαζόνη είναι ένα ορμονικό φάρμακο (γλυκοκορτικοστεροειδές) που προορίζεται για χρήση με εισπνοή για να επηρεάσει τη βλεννογόνο των αναπνευστικών οργάνων. ένα από τα μέσα της βασικής πορείας θεραπείας του βρογχικού άσθματος.
Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση
Το ενεργό δραστικό συστατικό είναι η διπροπιονική βεκλομεθαζόνη.
Διατίθεται υπό τη μορφή αεροζόλ για δοσολογία εισπνοής (200 δόσεις σε κουτιά αεροζόλ αλουμινίου με σύστημα ψεκασμού, 1 κουτί σε κουτί από χαρτόνι).
Η περιεκτικότητα της δραστικής ουσίας σε 1 δόση - 50 mg ή 250 mg.
Φαρμακολογικές ιδιότητες
Φαρμακοδυναμική
Η βεκλομεθαζόνη είναι ένα γλυκοκορτικοστεροειδές και έχει ασθενή συγγένεια για υποδοχείς GCS. Με τη συμμετοχή των ενζύμων, μετατρέπεται σε ενεργό μεταβολίτη - beclomethasone-17-monopropionat (B-17-MP), που χαρακτηρίζεται από έντονο τοπικό αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Βεκλομεθαζόνη μειώνει την ένταση της φλεγμονής με καταστολή του σχηματισμού χημειοτακτική ουσία (επίδραση στην καθυστερημένη αλλεργική αντίδραση) επιβραδύνει την ανάπτυξη των άμεσων αλλεργικών αντιδράσεων, οι οποίες προκαλούνται από την αναστολή της σύνθεσης των μεταβολιτών του αραχιδονικού οξέος και μειώνουν την απελευθέρωση των ιστιοκυττάρων μεσολαβητών της φλεγμονής και επίσης διεγείρει την βλεννοκροσσωτού μεταφορών.
Το φάρμακο παρέχει μια μείωση του αριθμού των ιστιοκυττάρων στο βρογχικό βλεννογόνο, η αναστολή της έκκρισης βλέννας βρογχικών αδένων, μειώνοντας πρήξιμο επιθήλιο, βρογχική υπεραντιδραστικότητα, περιφερειακή συσσώρευση ουδετερόφιλων, και αναστέλλει επίσης την παραγωγή λεμφοκίνης και ένα φλεγμονώδες εξίδρωμα, επιβραδύνει τη μετανάστευση των μακροφάγων και βοηθά να μειωθεί η ένταση των διαδικασιών κοκκοποίησης και διήθηση.
Χάρη στην beclomethasone, ο αριθμός των ενεργών β-αδρενεργικών υποδοχέων αυξάνεται, η αντίδραση του ασθενούς στα βρογχοδιασταλτικά αποκαθίσταται, γεγονός που μειώνει τη συχνότητα χρήσης τους. Μετά την εισπνοή, η ουσία δεν έχει ουσιαστικά απορροφητική δράση.
Το φάρμακο δεν έχει την ικανότητα να αναστέλλει τον βρογχόσπασμο και το θεραπευτικό αποτέλεσμα αναπτύσσεται σταδιακά με τη μέγιστη σοβαρότητα, συνήθως 5-7 ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας.
Φαρμακοκινητική
Περισσότερο από 25% της beclomethasone, που χορηγείται με εισπνοή, εναποτίθεται στην αναπνευστική οδό και η υπόλοιπη ποσότητα αποτίθεται στο λαιμό και στο στόμα και καταπίπτει. Στους πνεύμονες, πριν από την έναρξη της απορρόφησης, η ένωση μεταβολίζεται ενεργά, σχηματίζοντας τον ενεργό μεταβολίτη B-17-MP. Η συστηματική απορρόφηση πραγματοποιείται τελευταία στον πνεύμονα (έως 36% του κλάσματος ουσίας του πνεύμονα) και της γαστρεντερικής οδού (έως και 26% της ότι οι εισερχόμενες εδώ αν καταποθεί). Η απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα της beclomethasone αμετάβλητη και του B-17-MP είναι περίπου 2% και 62%, αντίστοιχα, της δόσης που λαμβάνεται με εισπνοή.
Η βεκλομεθαζόνη απορροφάται με μεγάλη ταχύτητα και η μέγιστη συγκέντρωση μιας ουσίας στο πλάσμα αίματος επιτυγχάνεται σε 0,3 ώρες. Το B-17-MP απορροφήθηκε πιο αργά. Ο χρόνος για την επίτευξη της μέγιστης συγκέντρωσης αυτού του μεταβολίτη είναι περίπου 1 ώρα. Μία κατά προσέγγιση γραμμική σχέση βρέθηκε μεταξύ της αύξησης της δόσης που χορηγήθηκε με εισπνοή και της συστηματικής έκθεσης του δραστικού συστατικού του φαρμάκου.
Για την beclomethasone, η κατανομή στους ιστούς είναι 20 λίτρα, και για το B-17-MP - 424 λίτρα. Το φάρμακο είναι αρκετά καλά (87%) συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος.
Η βεκλομεθαζόνη και η Β-17-ΜΡ χαρακτηρίζονται από υψηλή κάθαρση πλάσματος 150 l / h και 120 l / h, αντίστοιχα. Ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι 0,5 ώρες και 2,7 ώρες αντίστοιχα.
Ενδείξεις χρήσης
Επίδραση του φαρμάκου κατευθύνεται στη μείωση επιθηλιακά οιδήματος, έκκρισης βλέννας βρογχικών αδένων περιφερειακών ομάδων των ουδετερόφιλων, βρογχική υπεραντιδραστικότητα, φλεγμονώδες εξίδρωμα (υγρό στην φλεγμονώδη θέση).
Σύμφωνα με τις οδηγίες, η Beclomethasone συνταγογραφείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- Βρογχικό άσθμα (χρήση μέσω εισπνοής).
- Πρόληψη και θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας, συμπεριλαμβανομένης της αγγειοκινητικής και της ρινίτιδας με αλλεργικό πυρετό (ενδορρινική χρήση).
- Λοιμώδεις και φλεγμονώδεις ασθένειες του αυτιού και του δέρματος (εξωτερικές και τοπικές) - σε συνδυασμό με αντιμικροβιακούς παράγοντες.
Αντενδείξεις
- Βρογχίτιδα μη-ασθματικής φύσης, οξεία βρογχόσπασμος.
- Συχνές ρινική αιμορραγία, αιμορραγική διάθεση.
- Συστηματικές λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένης της πνευμονικής φυματίωσης, οξείας αναπνευστικής λοιμώξεως, ερπητικής νόσου των οφθαλμών.
Το αερόλυμα με βεκλομεθαζόνη αντενδείκνυται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 6 ετών και σε γυναίκες κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
Οδηγίες για τη χρήση της Beclomethasone: μέθοδος και δοσολογία
- Ενήλικες - 500 mcg 2 φορές την ημέρα ή 250 mcg 4 φορές την ημέρα, η ημερήσια δόση δεν θα πρέπει να υπερβαίνει τα 1000 mcg (2000 mcg επιτρέπεται μόνο σε πολύ σοβαρές περιπτώσεις, η ημερήσια δόση χωρίζεται σε 4 δόσεις).
- Παιδιά ηλικίας 6 ετών - 50-100 mcg από 2 έως 4 φορές την ημέρα.
- Ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών - 100 mcg 3-4 φορές την ημέρα σε κάθε ρινική διέλευση, που δεν υπερβαίνει την ημερήσια δόση 1000 mcg.
- Παιδιά ηλικίας 6-12 ετών - 50 μg ανά ρινική δίοδο (όχι περισσότερο από 500 μg ημερησίως) με την ίδια συχνότητα χορήγησης με τους ενήλικες.
Μια πιο ακριβής δοσολογία και η διάρκεια της θεραπείας καθορίζονται από το γιατρό.
Παρενέργειες
Το αερόλυμα με βεκλομεθαζόνη μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες σωματικές αντιδράσεις, ιδιαίτερα, όπως:
- Φτέρνισμα, βήχας, ερεθισμός του λαιμού, βραχνάδα, σπάνια - παράδοξος βρογχόσπασμος (αποβάλλεται εισπνεόμενα βρογχοδιασταλτικό), ηωσινοφιλική πνευμονία?
- Candidomycosis της ανώτερης αναπνευστικής οδού και της στοματικής κοιλότητας.
- Ζάλη, κεφαλαλγίες, αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση, καταρράκτης, λεμφοπενία, ηωσινοπενία, λευκοκυττάρωση - με παρατεταμένη χρήση σε μεγάλες δόσεις.
- Ρινοκολπίτιδα, ρινίτιδα, διάτρηση ρινικού διαφράγματος, ατροφία του βλεννογόνου - με ενδορινική χρήση.
- Διαταραγμένη λειτουργία του συστήματος υποθαλάμου-υπόφυσης-επινεφριδίων - με μία μόνο χρήση περισσότερων από 1000 mcg διπροπιονικής μπεκλομεθαζόνης.
- Αλλεργικές αντιδράσεις.
Υπερδοσολογία
Μπορεί να αναπτύξει συμπτώματα της οξείας υπερδοσολογίας σε μία μόνο εισπνοή υψηλών δόσεων άνω του 1 Στην περίπτωση αυτή, εμφανίζουν συχνά συμπτώματα της κατάθλιψης του φλοιού των επινεφριδίων λειτουργία, και η ανάγκη για επείγουσα περίθαλψη δεν είναι διαθέσιμη. Αυτό οφείλεται στην αποκατάσταση αυτής της λειτουργίας κατά τη διάρκεια αρκετών ημερών, γεγονός που επιβεβαιώνεται από τη μεταβολή του επιπέδου της κορτιζόλης στο πλάσμα αίματος.
Σε χρόνια υπερδοσολογία (μακροχρόνια θεραπεία φαρμάκων σε δόσεις μεγαλύτερες από 1,5 g), μπορεί να παρατηρηθεί επίμονη καταστολή της λειτουργίας του επινεφριδιακού φλοιού. Σε μια τέτοια κατάσταση, η εφεδρική λειτουργία του επινεφριδιακού φλοιού θα πρέπει να παρακολουθείται τακτικά. Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, η θεραπεία με Beclomethasone μπορεί να συνεχιστεί με τη χορήγηση δόσεων επαρκών για τη διατήρηση του θεραπευτικού αποτελέσματος.
Ειδικές οδηγίες
Για τις γυναίκες στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, καθώς και για τις θηλάζουσες μητέρες, ο γιατρός καθορίζει την καταλληλότητα της χρήσης μπεκλομεθαζόνης. Με την επιφύλαξη λήψης του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, ο θηλασμός θα πρέπει να διακόπτεται.
Απαιτείται προσοχή για ενδορρινική χρήση του σπρέι από άτομα με ρινικό διάφραγμα, γλαύκωμα, αμειβία, υποθυρεοειδισμό, σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια.
Ένα πρόσφατο έμφραγμα του μυοκαρδίου, χειρουργική ρινικής κοιλότητας και ρινικοί τραυματισμοί που πραγματοποιήθηκαν στο πρόσφατο παρελθόν είναι ένας λόγος για τον περιορισμό της χρήσης της Beclomethasone.
Αντίκτυπος στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και πολύπλοκων μηχανισμών
Η εισπνοή της μπεκλομεθαζόνης δεν επηρεάζει σημαντικά την ικανότητα οδήγησης οχημάτων ή εμπλοκής σε δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη ταχύτητα αντίδρασης και σοβαρή συγκέντρωση.
Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας
Το φάρμακο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού χρησιμοποιείται με εξαιρετική προσοχή μόνο εάν το αναμενόμενο όφελος για τη μητέρα υπερβεί τους πιθανούς κινδύνους για το έμβρυο και το βρέφος.
Τα νεογνά των οποίων οι μητέρες υποβλήθηκαν σε θεραπεία με Beclomethasone κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει να εξεταστούν προσεκτικά για την ανεπάρκεια των επινεφριδίων.
Χρήση στην παιδική ηλικία
Παιδιά κάτω των 6 ετών δεν διορίζονται.
Το φάρμακο, σε 1 δόση του οποίου περιέχει 250 μg beclomethasone, δεν προορίζεται για παιδιά κάτω των 18 ετών. Με την εισπνοή, η εφάπαξ δόση για τα παιδιά είναι 50-100 mcg και η συχνότητα χρήσης δεν υπερβαίνει τις 2-4 φορές την ημέρα.
Αλληλεπίδραση φαρμάκων
Η βεκλομεθαζόνη αποκαθιστά την ανταπόκριση του ασθενούς σε β-αδρενομιμητικά, πράγμα που μειώνει σημαντικά τη συχνότητα χρήσης του.
Όταν το φάρμακο συνδυάζεται με ριφαμπικίνη, φαινυτοΐνη, φαινοβαρβιτάλη και άλλους επαγωγείς μικροσωμικών ενζύμων του ήπατος, το θεραπευτικό αποτέλεσμα της χρήσης μπεκλομεθαζόνης καθίσταται ασθενέστερο.
Η ταυτόχρονη χρήση βεκλομεθαζόνης με θεοφυλλίνη, μεθανδενόνη, βήτα2-αδρενομιμητικά, τα οιστρογόνα, καθώς και τα συστηματικά γλυκοκορτικοστεροειδή συμβάλλουν στην αποτελεσματικότητα της μπεκλομεθαζόνης.
Όταν συγχορηγείται με βεκλομεθαζόνη και β-αδρενεργικά φάρμακα, ενισχύεται η επίδραση του τελευταίου στο σώμα.
Σε ιδιαίτερα ευαίσθητους ασθενείς είναι δυνατή η αλληλεπίδραση της βεκλομεθαζόνης με μετρονιδαζόλη και δισουλφιράμη λόγω της περιεκτικότητας της αιθυλικής αλκοόλης στο παρασκεύασμα.
Αναλόγων
Άμεση ανάλογα μπεκλομεθαζόνη έχει ως ενεργό διπροπιονική αρχή μπεκλομεθαζόνη: Beclason Eco Beklat, Beklospir, bekotid, σφενδάμι, Beclason Eco αναπνοή Εύκολο, βεκλομεθαζόνη-aeronativ.
Φάρμακα παρόμοιες δράσεις που αφορούν ένα farmpodgruppe: Asmaneks Tvistheyler, benacort, Budekort, Boudin Steri-Neb, βουδεσονίδη, βουδεσονίδη Iziheyler, Budieyr, Pulmicort, Tafen Novolayzer, Flixotide, Alvesko, Novopulmon Ε Novolayzer, βουδεσονίδη ιθαγενών.
Όροι και συνθήκες αποθήκευσης
Φυλάσσεται σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 30 ° C.
Η διάρκεια ζωής είναι 3 χρόνια, μετά το άνοιγμα του ψεκαστικού, τα περιεχόμενα πρέπει να χρησιμοποιούνται εντός 6 μηνών.
Όροι πώλησης φαρμακείου
Συνταγή.
Κριτικές Beclomethasone
Σύμφωνα με κριτικές, η beclomethasone στις περισσότερες περιπτώσεις βοηθά στην ταχεία ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς. Υπάρχουν αναφορές για την εμφάνιση δυσάρεστων παρενεργειών, αλλά γενικά, οι γιατροί και οι ασθενείς το θεωρούν αποτελεσματικό φάρμακο.
Τιμή beclomethasone στα φαρμακεία
Κατά μέσο όρο, η τιμή της beclomethasone, σε 1 δόση της οποίας περιέχει 50 mcg, είναι 131-188 ρούβλια. Το κόστος ενός αεροζόλ για εισπνοή, σε δόση του οποίου περιέχει 250 μικρογραμμάρια, κυμαίνεται μεταξύ 385 και 410 ρούβλια.
BECLOMETASON DS
Αερόλυμα εισπνοής δοσολογημένο σε δοχείο αλουμινίου υπό πίεση. Το περιεχόμενο του δοχείου είναι άχρωμο ή ανοικτό κίτρινο υγρό.
Έκδοχα: άνυδρη αιθανόλη 5 mg, 1,1,1,2-τετραφθοροδιχλωροαιθάνιο 81,5 mg.
200 δόσεις - δοχεία αλουμινίου (1) με πλαστική δοσιμετρική βαλβίδα-σύστημα ψεκασμού για ρινική χρήση - συσκευασίες από χαρτόνι.
GKS. Έχει αντιφλεγμονώδη και αντι-αλλεργική δράση.
Αναστέλλει την απελευθέρωση φλεγμονωδών μεσολαβητών, αυξάνει προϊόντα lipomodulin - ένας αναστολέας της φωσφολιπάσης Α, μειώνει την απελευθέρωση αραχιδονικού οξέος αναστέλλει τη σύνθεση των προσταγλανδινών. Αποτρέπει τη συσσώρευση των ουδετερόφιλων ορίου, μειώνοντας το σχηματισμό του φλεγμονώδες εξίδρωμα και παράγουν λεμφοκίνες αναστέλλει τη μετανάστευση των μακροφάγων, καταλήγοντας σε βραδύτερη διαδικασίες διήθησης και κοκκοποίησης.
Αυξάνει τον αριθμό των δραστικών β-αδρενεργικών υποδοχέων, εξουδετερώνει την απευαισθητοποίηση τους, αποκαθιστά την ανταπόκριση του ασθενούς στα βρογχοδιασταλτικά, επιτρέποντας τη μείωση της συχνότητας χρήσης τους.
Υπό την επίδραση της μπεκλομεθαζόνης μειωμένου αριθμού των μαστοκυττάρων στο βρογχικό βλεννογόνο, μειωμένη διόγκωση του επιθηλίου και βλέννας έκκριση του βρογχικού αδένων. Προκαλεί χαλάρωση των λείων μυών των βρόγχων, μειώνει την υπερδραστικότητα τους και βελτιώνει την απόδοση της λειτουργίας εξωτερικής αναπνοής.
Δεν έχει δραστηριότητα αλατοκορτικοειδούς.
Σε θεραπευτικές δόσεις δεν προκαλεί παρενέργειες χαρακτηριστικές των συστηματικών κορτικοστεροειδών.
Με ενδορρινική χρήση εξαλείφεται οίδημα, υπεραιμία του ρινικού βλεννογόνου.
Το θεραπευτικό αποτέλεσμα συνήθως αναπτύσσεται μετά από 5-7 ημέρες φυσικής εφαρμογής της beclomethasone.
Όταν εφαρμόζεται τοπικά και τοπικά, έχει αντι-αλλεργικές και αντιφλεγμονώδεις επιδράσεις.
Μετά την εισπνοή, μέρος της δόσης που εισέρχεται στους αεραγωγούς απορροφάται στους πνεύμονες. Στον πνευμονικό ιστό της μπεκλομεθαζόνης, το διπροπιονικό υδρολύεται ταχέως σε μονοπροπιονική βεκλομεθαζόνη, η οποία με τη σειρά της υδρολύεται σε μπεκλομεθαζόνη.
Το τμήμα της δόσης που κατά λάθος καταπίπτει απενεργοποιείται σε μεγάλο βαθμό κατά τη διάρκεια της "πρώτης διέλευσης" μέσω του ήπατος. Η μετατροπή της διπροπιονικής μπεκλομεθαζόνης σε μονοπροπιονική βεκλομεθαζόνη συμβαίνει στο ήπαρ και στη συνέχεια σε πολικούς μεταβολίτες.
Η δέσμευση της δραστικής ουσίας στη συστηματική κυκλοφορία με πρωτεΐνες πλάσματος είναι 87%.
Με την / στην εισαγωγή του Τ1/2 η βοκλομεθαζόνη 17,21-διπροπιονική και η μπεκλομεθαζόνη είναι περίπου 30 λεπτά. Έως το 64% απεκκρίνεται με κόπρανα και μέχρι 14% με ούρα σε διάστημα 96 ωρών, κυρίως με τη μορφή ελεύθερων και συζευγμένων μεταβολιτών.
Για χρήση με εισπνοή: θεραπεία βρογχικού άσθματος (συμπεριλαμβανομένης της ανεπαρκούς αποτελεσματικότητας των βρογχοδιασταλτικών και / ή του χρωμογλυκικού νατρίου, καθώς και του σοβαρού βρογχικού άσθματος που εξαρτάται από τις ορμόνες σε ενήλικες και παιδιά).
Για ενδορρινική χρήση: πρόληψη και θεραπεία της καθολικής και εποχικής αλλεργικής ρινίτιδας, συμπεριλαμβανομένης της ρινίτιδας με αλλεργική ρινίτιδα, αγγειοκινητικής ρινίτιδας.
Για εξωτερική και τοπική χρήση: σε συνδυασμό με αντιμικροβιακούς παράγοντες - μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες του δέρματος και του αυτιού.
Με την εισπνοή, η μέση δόση για ενήλικες είναι 400 mg / ημέρα, η συχνότητα χρήσης είναι 2-4 φορές / ημέρα. Εάν είναι απαραίτητο, η δόση μπορεί να αυξηθεί σε 1 g / ημέρα. Για τα παιδιά, μία δόση - 50-100 mg, η συχνότητα χρήσης - 2-4 φορές / ημέρα.
Με ενδορρινική χορήγηση, η δόση είναι 400 mcg / ημέρα, η συχνότητα εφαρμογής είναι 1-4 φορές / ημέρα.
Με εξωτερική και τοπική εφαρμογή, η δόση εξαρτάται από τις ενδείξεις και τη μορφή δοσολογίας που χρησιμοποιείται.
Από την πλευρά του αναπνευστικού συστήματος: βραχνάδα, αίσθημα ερεθισμού στο λαιμό, φτάρνισμα. σπάνια βήχα. σε σπάνιες περιπτώσεις - ηωσινοφιλική πνευμονία, παράδοξο βρογχόσπασμο, με ενδορρινική χρήση - διάτρηση ρινικού διαφράγματος. Πιθανή καντιντίαση της στοματικής κοιλότητας και της ανώτερης αναπνευστικής οδού, ειδικά με παρατεταμένη χρήση, η οποία λαμβάνει χώρα με τοπική αντιμυκητιακή θεραπεία χωρίς διακοπή της θεραπείας.
Αλλεργικές αντιδράσεις: εξάνθημα, κνίδωση, κνησμός, ερύθημα και πρήξιμο των ματιών, του προσώπου, των χειλιών και του λάρυγγα.
Επιδράσεις λόγω συστηματικών επιδράσεων: μειωμένη λειτουργία του επινεφριδιακού φλοιού, οστεοπόρωση, καταρράκτης, γλαύκωμα, επιβράδυνση της ανάπτυξης στα παιδιά.
Η βεκλομεθαζόνη δεν προορίζεται για την ανακούφιση από οξείες ασθματικές επιθέσεις. Δεν πρέπει επίσης να χρησιμοποιείται για σοβαρές επιθέσεις άσθματος που απαιτούν εντατική φροντίδα. Η συνιστώμενη οδός χορήγησης για τη μορφή δοσολογίας που χρησιμοποιείται θα πρέπει να ακολουθείται αυστηρά.
Με εξαιρετική προσοχή και υπό στενή παρακολούθηση από ιατρό, η beclomethasone θα πρέπει να χρησιμοποιείται σε ασθενείς με ανεπάρκεια των επινεφριδίων.
Η μεταφορά ασθενών που λαμβάνουν συνεχώς GCS από το στόμα σε μορφές εισπνοής μπορεί να γίνει μόνο σε σταθερή κατάσταση.
Εάν η πιθανότητα παράδοξη βρογχοσυστολής για 10-15 λεπτά πριν από τη χορήγηση της εισπνεόμενη βεκλομεθαζόνη διενεργείται βρογχοδιασταλτικά (π.χ., σαλβουταμόλη).
Με την ανάπτυξη καντιντίασης της στοματικής κοιλότητας και της ανώτερης αναπνευστικής οδού, η τοπική αντιμυκητιασική θεραπεία παρουσιάζεται χωρίς διακοπή της θεραπείας με μπεκλομεθαζόνη. Οι μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες της ρινικής κοιλότητας και των παραρινικών ιγμορείων στο διορισμό κατάλληλης θεραπείας δεν αποτελούν αντένδειξη για θεραπεία με μπεκλομεθαζόνη.
Τα παρασκευάσματα για χρήση με εισπνοή, που περιέχουν σε δόση 250 μg beclomethasone, δεν προορίζονται για παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών.
Αντενδείκνυται στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
Η χρήση στο τρίμηνα ΙΙ και ΙΙΙ της εγκυμοσύνης είναι δυνατή μόνο στην περίπτωση που τα προβλεπόμενα οφέλη για τη μητέρα αντισταθμίζουν τον πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο. Τα νεογνά των οποίων οι μητέρες έλαβαν beclomethasone κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει να εξετάζονται προσεκτικά λόγω έλλειψης επινεφριδίων.
Εάν είναι απαραίτητο, κατά τη διάρκεια της γαλουχίας πρέπει να αποφασιστεί η διακοπή του θηλασμού.
Beclomethasone
Περιγραφή από 01/12/2015
- Λατινικό όνομα: Beclometasonum
- Κωδικός ATX: R01AD01
- Δραστικό συστατικό: Beclomethasone (beclometasone)
- Κατασκευαστής: Orion Corporation Orion Pharma (Φινλανδία)
Σύνθεση
Το προϊόν έχει το ενεργό συστατικό διπροπιονική βεκλομεθαζόνη.
Τύπος απελευθέρωσης
Η μορφή απελευθέρωσης αυτού του εργαλείου είναι δοσομετρικό αεροζόλ. Το αεροζόλ παράγεται σε διαφορετικούς όγκους: μια φιάλη 9 ml περιέχει 70 δόσεις, μια φιάλη των 10 ml περιέχει 80 δόσεις και μια φιάλη των 23 ml περιέχει 200 δόσεις. Περιέχεται σε πλαστικά μπουκάλια με δοσομετρητή τύπου masonom, που επίσης περιλαμβάνεται στο ακροφύσιο του κιτ για ψεκασμό. Το μπουκάλι και το ακροφύσιο τοποθετούνται σε μια συσκευασία από χαρτόνι.
Φαρμακολογική δράση
Η βεκλομεθαζόνη παρέχει αντιφλεγμονώδη, αντι-αλλεργική, αντι-οίδημα, αντι-άσθμα, αντι-εξιδρωματική δράση.
Υπάρχει έντονη γλυκοκορτικοειδής δραστικότητα του φαρμάκου, καθώς επίσης και ασθενής αλατοκορτικοειδής δραστηριότητα.
Το φάρμακο αυξάνει την παραγωγή λιπομοδουλίνης, μειώνει την απελευθέρωση του αραχιδονικού οξέος και μειώνει τη σύνθεση των προσταγλανδινών. Λόγω της μείωσης στην παραγωγή φλεγμονώδους εξιδρώματος και λεμφοκινών, η μετανάστευση μακροφάγων αναστέλλεται και οι διεργασίες κοκκοποίησης και διήθησης επιβραδύνονται. Λόγω της επίδρασής του, η βασική μεμβράνη του επιθηλίου συμπυκνώνεται, η διαδικασία έκκρισης βλέννας από τα κύπελλα επιβραδύνει, ο αριθμός των λιπωδών κυττάρων στον βρογχικό βλεννογόνο μειώνεται. Το δραστικό συστατικό χαλαρώνει τους λεπτούς μύες των βρόγχων και συμβάλλει στην ενεργό αποκατάσταση της ευαισθησίας του.
Το εργαλείο σάς επιτρέπει να επαναφέρετε την ανταπόκριση του σώματος στα βρογχοδιασταλτικά και, ως εκ τούτου, να μειώσετε τη συχνότητα χρήσης τους. Το φάρμακο βελτιώνει την απόδοση της εξωτερικής αναπνοής. Εάν το φάρμακο χρησιμοποιείται σε θεραπευτικές δόσεις, δεν παρατηρούνται παρενέργειες που είναι χαρακτηριστικές των συστηματικών κορτικοστεροειδών.
Εάν το φάρμακο χρησιμοποιηθεί ενδορινικά, εξαλείφεται η ερυθρότητα και το πρήξιμο του ρινικού βλεννογόνου.
Φαρμακοκινητική και φαρμακοδυναμική
Η δραστική ουσία μετά από ενδορινική χρήση απορροφάται μέσω του ρινικού βλεννογόνου. Υπάρχει χαμηλό επίπεδο απορρόφησης από το γαστρεντερικό σωλήνα.
Η συστηματική απορρόφηση λαμβάνει χώρα ανεξάρτητα από τη μορφή χορήγησης. Συνδέεται με πρωτεΐνες πλάσματος κατά 87%. Το κύριο μέρος αφήνει το σώμα μέσα από τα έντερα, περίπου το 15% εκκρίνεται μέσω των νεφρών.
Το θεραπευτικό αποτέλεσμα παρατηρείται 4-5 ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας, το μέγιστο της οποίας παρατηρείται για αρκετές εβδομάδες.
Μετά τη χορήγηση με εισπνοή, μέρος της δόσης απορροφάται στους πνεύμονες. Το κύριο μέρος της δόσης που εισέρχεται στο πεπτικό σύστημα απενεργοποιείται κατά τη διάρκεια της "πρώτης διέλευσης" μέσω του ήπατος.
Ενδείξεις χρήσης
Η χρήση των μέσων με εισπνοή ενδείκνυται για βρογχικό άσθμα (ως βασική θεραπεία). Χρησιμοποιείται επίσης σε περίπτωση ανεπαρκούς αποτελεσματικότητας του ketotifen, των βρογχοδιασταλτικών, του χρωμογλυκικού οξέος, προκειμένου να μειωθεί η δόση της στοματικής GK.
Η ενδορρινική χορήγηση συνιστάται για αλλεργική ρινίτιδα, τόσο εποχιακή όσο και μόνιμη. Εφαρμόζεται επίσης ο διορισμός ενός φαρμάκου για την επαναλαμβανόμενη ρινική πολυπόση, για αγγειοκινητική ρινίτιδα.
Η τοπική και εξωτερική χρήση της Beclomethasone ασκείται σε συνδυασμό με αντιμικροβιακά φάρμακα για μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες του δέρματος και του αυτιού.
Αντενδείξεις
Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο σε τέτοιες περιπτώσεις:
Δεν γίνεται χρήση εισπνοής:
- σε οξεία βρογχόσπασμο.
- με ασθματική κατάσταση δεν εφαρμόζεται ως πρωταρχικό μέσον.
- με βρογχίτιδα και άσθμα.
Η ενδορρινική χορήγηση δεν εφαρμόζεται:
- με αιμορραγική διάθεση.
- με συστηματικές λοιμώξεις (βακτηριακές, μυκητιακές).
- με ARD.
- με συχνές ρινορραγίες.
- με ερπητική οφθαλμική νόσο.
Πρέπει να σημειωθεί ότι υπάρχουν περιορισμοί για ενδορρινική χρήση. Αυτές είναι πρόσφατες χειρουργικές παρεμβάσεις στη ρινική κοιλότητα, ρινική εξέλκωση, πρόσφατο τραύμα της μύτης, γλαύκωμα, αμειβία, υποθυρεοειδισμός, σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια. Πρέπει να λαμβάνεται προσοχή όταν εμφανίζεται πρόσφατο έμφραγμα του μυοκαρδίου.
Παρενέργειες
Όταν πραγματοποιείτε εισπνοές, είναι πιθανές αυτές οι παρενέργειες:
- αίσθημα πονόλαιμου,
- κραταιότητα;
- βήχα και φτάρνισμα.
- ηωσινοφιλική πνευμονία.
- παράδοξο βρογχόσπασμο.
- αλλεργικές εκδηλώσεις;
- με μακρόχρονη θεραπεία, την κοιλότητα από το στόμα candida και την άνω αναπνευστική οδό (λαμβάνει χώρα κατά τη διάρκεια της αντιμυκητιασικής θεραπείας και η θεραπεία δεν πρέπει να διακόπτεται).
Συστηματικές ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να εμφανιστούν κατά τη λήψη του φαρμάκου σε μεγάλες δόσεις (περισσότερο από 1,5 mg ημερησίως).
Όταν χρησιμοποιούνται ενδορρινικά, είναι πιθανές αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες:
- ερεθισμός και ξηρότητα του ρινικού βλεννογόνου.
- πονόλαιμο και ρινική κοιλότητα.
- επίσταξη;
- ρινοφαρυγγικές λοιμώξεις, προκληθείσες από μυκητιακή χλωρίδα.
- διάτρηση του ρινικού διαφράγματος.
- rhinorrhea;
- εξελκώσεις του ρινικού βλεννογόνου.
Εάν παρατείνεται η χρήση του φαρμάκου σε μεγάλες δόσεις (πάνω από 1500 μικρογραμμάρια την ημέρα), μπορεί να εμφανιστούν συστηματικές ανεπιθύμητες ενέργειες.
Ως συστηματικά αποτελέσματα, ζάλη, πονοκέφαλος, πόνος στο μάτι, υπνηλία, αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση, οπτικές διαταραχές, υπεραιμία του επιπεφυκότα, αλλαγές στη γεύση, αλλεργικές εκδηλώσεις, μυαλγίες είναι δυνατές. Εάν το φάρμακο χρησιμοποιείται για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να υπάρξει μόνιμη αύξηση στα παιδιά.
Οδηγίες για τη χρήση της Beclomethasone (μέθοδος και δοσολογία)
Οι οδηγίες χρήσης της beclomethasone παρέχουν ενδορρινική και εισπνοή χρήση του φαρμάκου. Για να έχετε ένα έντονο αποτέλεσμα, θα πρέπει να χρησιμοποιείτε τακτικά το εργαλείο.
Η δοσολογία κατά τη διάρκεια της εισπνοής εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου. Τα παιδιά πρέπει να λαμβάνουν χαμηλότερη δόση από τους ενήλικες.
Εάν χρησιμοποιείτε μια μορφή φαρμάκου που περιέχει 50 ή 100 μg beclomethasone σε 1 δόση, οι ενήλικες θα πρέπει να λαμβάνουν 100 μg 3-4 φορές την ημέρα. Εάν είναι απαραίτητο, αυξήστε τη δόση στα 600-800 mg. Τα παιδιά πρέπει να λαμβάνουν 50-100 mcg δύο φορές την ημέρα.
Εάν χρησιμοποιείται μια μορφή ενός παράγοντα που περιέχει 250 μg του δραστικού συστατικού σε μια δόση, οι ενήλικες λαμβάνουν 500 μg δύο φορές την ημέρα ή 250 μg τέσσερις φορές την ημέρα. Εάν είναι απαραίτητο, αυξήστε τη δόση στα 1500-2000 mg την ημέρα.
Με ενδορρινική χορήγηση, 50 μg 2-4 φορές την ημέρα εγχέονται σε κάθε ρινική δίοδο.
Υπερδοσολογία
Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, εμφανίζονται σημάδια υποατομικής-υποφυσιακής-επινεφριδιακής ανεπάρκειας. Σε αυτή την περίπτωση, για κάποιο χρονικό διάστημα ο ασθενής μεταφέρεται σε συστηματικά γλυκοκορτικοειδή, διορίζεται η ACTH.
Αλληλεπίδραση
Με ταυτόχρονη λήψη αυξάνει την επίδραση του βήτα-αδρενομιμητικού. Με τη σειρά τους, η βήτα-αδρενομιμητική ενισχύει την αντιφλεγμονώδη δράση της beclomethasone, αυξάνοντας το βαθμό διείσδυσής της στους απομακρυσμένους βρόγχους.
Η εφεδρίνη ενεργοποιεί το μεταβολισμό της μπεκλομεθαζόνης.
Η αποτελεσματικότητα της μπεκλομεθαζόνης μειώνεται με επαγωγείς ενζύμων μικροσωματικής οξείδωσης.
Όταν συνδυάζονται, τα οιστρογόνα, η μεθανδενόνη, η θεοφυλλίνη, τα β2-αδρενομιμητικά, τα από του στόματος γλυκοκορτικοειδή ενεργοποιούν το αποτέλεσμα της μπεκλομεθαζόνης.
Όροι πώλησης
Μπορείτε να αγοράσετε μια συνταγή.
Συνθήκες αποθήκευσης
Η μπεκλομεθαζόνη πρέπει να φυλάσσεται σε σκοτεινό μέρος, διατηρώντας τη θερμοκρασία κάτω από τους +30 ° C.
Διάρκεια ζωής
Μπορείτε να αποθηκεύσετε για 3 χρόνια, μετά το άνοιγμα η φιάλη μπορεί να αποθηκευτεί όχι περισσότερο από 6 μήνες.
Ειδικές οδηγίες
Μην χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο για να ανακουφίσετε οξεία κρίσεις άσθματος. Εάν μια οξεία επίθεση βρογχικού άσθματος αναπτύσσεται σε απόκριση της χρήσης της μπεκλομεθαζόνης, είναι απαραίτητο να ακυρωθεί αμέσως αυτή η θεραπεία.
Εάν ένας ασθενής εμφανίζει συμπτώματα υπογλυκαιμίας-υπόφυσης-επινεφριδίων, ο ασθενής μπορεί να συνεχίσει να κάνει εισπνοές, αλλά αυτό απαιτεί ακριβή έλεγχο της περιεκτικότητας της βασικής κορτιζόλης στο πλάσμα.
Παρομοίως, αυτά τα στοιχεία θα πρέπει να παρακολουθούνται εάν χρησιμοποιούνται μεγάλες δόσεις μπεκλομεθαζόνης για θεραπεία.
Εάν ένας ασθενής έχει σύνδρομο βρογχοσυσχετικής λειτουργίας σε μέτρια ή σοβαρή μορφή, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε βρογχοδιασταλτικά περίπου 20 λεπτά πριν από την εισπνοή.
Αποφύγετε την επαφή με τα μάτια.
Στη θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας με σοβαρά συμπτώματα, η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου αυξάνεται όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με αγγειοσυσταλτικούς παράγοντες. Για να μειώσετε τον κίνδυνο οροφαρυγγικής καντιντίασης, συνιστάται να εισπνεύσετε πριν από τα γεύματα και να ξεπλύνετε το στόμα σας μετά από κάθε εισπνοή.
Τα άτομα με εξαρτώμενο από στεροειδή άσθμα πρέπει να χρησιμοποιούν υψηλότερες δόσεις του φαρμάκου.
Οι ασθενείς με άσθμα θα πρέπει να αλλάζουν σταδιακά από τα γλυκοκορτικοειδή της συστηματικής δράσης στην εισπνοή με βεκλομεθαζόνη. Δεν μπορείτε να μειώσετε δραματικά τη δόση.
Αναλόγια της Βεκλομεθαζόνης
Τα ανάλογα βεκλομεθαζόνης είναι μέσα Becladon, Beclomet, Beclat, Beclomethasone Formoterol, Beclospir, Propavent, Gnadion, Sanastmil, Vacleril και άλλα φάρμακα με παρόμοιο αποτέλεσμα. Αντικαταστήστε το φάρμακο μπορεί να είναι μόνο ένας ειδικός.
Για παιδιά
Η βεκλομεθαζόνη για χρήση με εισπνοή, η οποία περιέχει 250 μg της δραστικής ουσίας σε μία δόση, δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία παιδιών ηλικίας κάτω των 12 ετών.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού
Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το εργαλείο για τη θεραπεία εγκύων στο πρώτο τρίμηνο. Στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο μόνο όταν το αναμενόμενο όφελος υπερβαίνει το αναμενόμενο επίπεδο κινδύνου. Τα παιδιά που γεννήθηκαν σε μητέρες που έλαβαν Beclomethasone κατά τη διάρκεια της κύησης θα πρέπει να εξεταστούν για ανεπάρκεια επινεφριδίων. Ο θηλασμός κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας θα πρέπει να διακοπεί.
Κριτικές Beclomethasone
Οι ανασκοπήσεις αυτού του φαρμάκου υποδεικνύουν ότι στις περισσότερες περιπτώσεις μπορούν να ανακουφίσουν την κατάσταση των ασθενών. Υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με την εμφάνιση ορισμένων ανεπιθύμητων ενεργειών, αλλά γενικά οι αξιολογήσεις του φαρμάκου είναι θετικές.
Τιμή beclomethasone, από πού να αγοράσετε
Η τιμή της βεκλομεθαζόνης είναι κατά μέσο όρο 300-400 ρούβλια ανά φιαλίδιο 200 mcg.
BECLOMETASON 50MKG / DOSE 140 DOSES SPRAY NAZALN DOSER
Ψεκάστε τη ρινική δόση 50 mcg / δόση.
Σε 10 g (όχι λιγότερο από 140 δόσεις) σε φιάλες από πλαστικό με ακροφύσιο ψεκασμού.
Κάθε φιάλη με τις οδηγίες εφαρμογής τοποθετείται σε συσκευασία από χαρτόνι.
Παρόμοια προϊόντα
Αναλόγων
Beclomethasone οδηγίες χρήσης
Δοσολογικό Έντυπο
Λευκή ή σχεδόν λευκή αδιαφανή ανάρτηση
Σύνθεση
Δραστικό συστατικό: Διπροπιονική βεκλομεθαζόνη - 0,83 mg.
Έκδοχα: μικροκρυσταλλική κυτταρίνη και μετά νατρίου καρβοξυμεθυλ κυτταρίνη (Avicel RC 591) - 20,0 mg, γλυκερόλη (γλυκερίνη απεσταγμένο) - 21,0 mg Προπυλενογλυκόλη - 100,0 mg, κιτρικό νάτριο pentaseskvigidrat (5,5-κιτρικό νάτριο υδατικό ) - 2.4 mg μονοένυδρου κιτρικού οξέος - 0,75 mg, πολυσορβικό 80 (Tween 80) - 0,10 mg χλωριούχο βενζαλκώνιο - 0,15 mg ενέσιμο ύδωρ - έως 1 g
Σύνθεση μιας δόσης:
Δραστικό συστατικό: Διπροπιονική βεκλομεθαζόνη - 0,05 mg.
Έκδοχα: μικροκρυσταλλική κυτταρίνη και μετά νατρίου καρβοξυμεθυλ κυτταρίνη (Avicel RC 591) - 1.2 mg, γλυκερόλη (γλυκερίνη απεσταγμένο) - 1,26 mg Προπυλενογλυκόλη - 6,0 mg, κιτρικό νάτριο pentaseskvigidrat (5,5-κιτρικό νάτριο υδατικό ) - 0,144 mg μονοϋδρικής κιτρικό οξύ - 0.045 mg πολυσορβικού 80 (Tween-80) - 0,006 mg χλωριούχου βενζαλκώνιο - 0,009 mg, νερό για ένεση - έως 0,06 g
Φαρμακοδυναμική
Φαρμακοδυναμική βεκλομεθαζόνη διπροπιονική - γλυκοκορτικοστεροειδές (GCS), αντι-φλεγμονώδη, αντι-αλλεργική και ανοσοκατασταλτική δράση. Αναστέλλει την απελευθέρωση φλεγμονωδών μεσολαβητών από τα σιτευτικά κύτταρα, αυξάνει την λιποκορτίνη παραγωγής (αννεξίνη), η οποία είναι ένας αναστολέας φωσφολιπάσης Α2, η οποία μειώνει το σχηματισμό αραχιδονικού οξέος και των προϊόντων αραχιδονικού οξέος μεταβολισμό - κυκλικό ενδοϋπεροξειδίων, προσταγλανδίνες, καθώς και παράγοντα ενεργοποίησης αιμοπεταλίων. Μειώνει χημειοταξίας ουσία (αυτό εξηγεί το αποτέλεσμα επί της «όψιμης» αντίδρασης αλλεργία) αναστέλλει την ανάπτυξη των «άμεση» αλλεργική αντίδραση (που προκαλείται από την αναστολή της παραγωγής των μεταβολιτών του αραχιδονικού οξέος, και μειώνουν την απελευθέρωση των ιστιοκυττάρων μεσολαβητών της φλεγμονής) και βελτιώνει βλεννοκροσσωτού επιθηλίου μεταφορών. Υπό την επίδραση της βεκλομεθαζόνης μειώνει τον αριθμό των μαστοκυττάρων στο βλεννογόνο της ρινικής κοιλότητας και των παραρρινίων κόλπων, μειώνει το οίδημα, αδένες έκκριση του ρινικού βλεννογόνου, το όριο συσσώρευση ουδετερόφιλων, φλεγμονώδες εξίδρωμα και της παραγωγής κυτοκίνης, ανέστειλαν μετανάστευση των μακροφάγων, μειωμένη ένταση των διαδικασιών της διήθησης, και η κοκκοποίηση, η οποία διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη αλλεργικής ρινίτιδας. Πρακτικά δεν παρουσιάζει ορυκτοκορτικοστεροειδή δραστηριότητα και απορροφητική δράση μετά από ενδορινική χορήγηση. Σε θεραπευτικές δόσεις, έχει ενεργό τοπικό αποτέλεσμα χωρίς την εμφάνιση παρενεργειών χαρακτηριστικών συστηματικών γλυκοκορτικοστεροειδών.
Φαρμακοκινητική
Το θεραπευτικό αποτέλεσμα αναπτύσσεται σταδιακά, συνήθως μετά από 5-7 ημέρες φυσικής χρήσης, σε μερικούς ασθενείς μετά από 2-3 εβδομάδες. Φαρμακοκινητική Ταχέως απορροφάται από τον ρινικό βλεννογόνο. Είναι δυνατό να καταπιείτε ένα μέρος της χορηγούμενης δόσης με σάλιο. Η απορρόφηση από τον γαστρεντερικό σωλήνα είναι χαμηλή, ενώ η ενδορρινική οδός χορήγησης σε συνιστώμενες δόσεις δεν έχει κλινικά σημαντική συστημική δραστηριότητα. Το μεγαλύτερο μέρος του φαρμάκου που έχει εισέλθει στον γαστρεντερικό σωλήνα αδρανοποιείται από την επίδραση ενός "πρώτου περάσματος" μέσω του ήπατος. Επικοινωνία με πρωτεΐνες πλάσματος - 87%. Ο χρόνος ημίσειας ζωής αποβολής είναι 15 ώρες. Το κύριο μέρος του παρασκευάσματος (35-76%) αποβάλλεται σε 96 ώρες από τα έντερα, κυρίως με τη μορφή πολικών μεταβολιτών, 10-15% από τους νεφρούς.
Παρενέργειες
Αλλεργικές αντιδράσεις (κνίδωση, φαγούρα, αγγειονευρωτικό οίδημα, ερυθρότητα, δύσπνοια ή / και βρογχόσπασμο, δερματικά εξανθήματα, αναφυλακτική / αναφυλακτοειδής αντίδραση), ρινοφαρυγγικό λοιμώξεων που προκαλούνται από μυκητιακές χλωρίδα, ρινόρροια, ρινική αιμορραγία, αίσθημα καύσου ή ερεθισμό στον ρινικό βλεννογόνο, ξηρό μύτη, φτάρνισμα, μειωμένη οσμή, μια αύξηση της οφθαλμική πίεση, γλαύκωμα, διαταραχή της όρεξης, δυσπεψία, ναυτία, διάρροια, κεφαλαλγία, ζάλη, υπέρταση, δυσάρεστη γεύση και οσμή, καταρράκτη.
Όταν χρησιμοποιούνται ρινικά γλυκοκορτικοστεροειδή υψηλής δόσης για μεγάλο χρονικό διάστημα, έχουν παρατηρηθεί περιπτώσεις διάτρησης του ρινικού διαφράγματος.
Με τη μακροχρόνια χρήση ρινικών γλυκοκορτικοστεροειδών σε υψηλές δόσεις, ενδέχεται να αναπτυχθούν συστηματικές παρενέργειες (βλέπε κεφάλαιο "Ειδικές οδηγίες").
Χαρακτηριστικά πωλήσεων
Ειδικοί όροι
Μην τρυπάτε το ακροφύσιο της φιάλης με βελόνα ή σύρμα. Είναι απαραίτητο να προστατευτούν τα μάτια από το να πάρουν το φάρμακο.
Το θεραπευτικό αποτέλεσμα της βεκλομεθαζόνης, σε αντίθεση με τα τοπικά αγγειοσυσταλτικά φάρμακα για τη θεραπεία της ρινίτιδας, με ενδορινική χρήση δεν είναι άμεσα εμφανές. Η ανακούφιση από τα συμπτώματα της ρινίτιδας γίνεται συνήθως αισθητή μέσα σε λίγες ημέρες από την έναρξη της θεραπείας.
Οι ασθενείς στους οποίους τα κορτικοστεροειδή θεραπεία μπορεί να μειώσει την ασυλία, θα πρέπει να προειδοποιήσει για τους κινδύνους του επαφή με άρρωστα ορισμένες λοιμώξεις (π.χ., ανεμοβλογιά, ιλαρά) και την ανάγκη να δω έναν γιατρό σε περίπτωση μιας τέτοιας επαφής. Αυτό έχει ιδιαίτερη σημασία για τα παιδιά.
Επειδή η μπεκλομεθαζόνη επιβραδύνει την επούλωση πληγών, οι ασθενείς που έχουν υποβληθεί πρόσφατα σε τραύμα ή ρινική χειρουργική δεν πρέπει να χρησιμοποιούν το φάρμακο μέχρι να πληγούν πλήρως τα τραύματα.
Οι λοιμώξεις της ρινικής κοιλότητας και των παραρινικών κόλπων πρέπει να αντιμετωπίζονται κατάλληλα. Εάν είναι απαραίτητο, η beclomethasone μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα.
Πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα όταν μεταφέρετε έναν ασθενή με συστηματικά γλυκοκορτικοστεροειδή (GCS) για θεραπεία με μπεκλομεθαζόνη, ειδικά αν υπάρχει υπόθεση για δυσλειτουργία των επινεφριδίων.
Με την παρατεταμένη χρήση του ρινικού GCS σε υψηλές δόσεις μπορεί να εμφανιστούν συστηματικές παρενέργειες. Η πιθανότητα αυτών των επιδράσεων είναι πολύ μικρότερη από ό, τι με συστηματικά κορτικοστεροειδή, και μπορεί να ποικίλει σε μεμονωμένους ασθενείς, καθώς επίσης και μεταξύ διαφορετικών SCS. Συστημικές επιδράσεις περιλαμβάνουν: το σύνδρομο του Cushing, διαθέτει kushingoida, καταστολή των επινεφριδίων, καθυστέρηση της ανάπτυξης σε παιδιά και εφήβους, καταρράκτη, γλαύκωμα και σπανιότερα μια σειρά από ψυχολογικές και συμπεριφορικές επιπτώσεις, συμπεριλαμβανομένων ψυχοκινητική υπερκινητικότητα, διαταραχές του ύπνου, άγχος, κατάθλιψη ή επιθετικότητα (ιδιαίτερα σε παιδιά ).
Συνιστάται η τακτική παρακολούθηση της ανάπτυξης των παιδιών που λαμβάνουν μακροχρόνια θεραπεία της ρινικής GCS. Όταν η ανάπτυξη επιβραδύνεται, η συνεχιζόμενη θεραπεία πρέπει να αναθεωρηθεί προκειμένου να μειωθεί η δόση του ρινικού GCS στην ελάχιστη αποτελεσματική δόση, η οποία επιτρέπει τον έλεγχο των συμπτωμάτων της νόσου.
Η θεραπεία με υψηλότερες δόσεις GCS από ότι συνιστάται μπορεί να οδηγήσει σε κλινικά σημαντική αναστολή της λειτουργίας των επινεφριδίων. Εάν είναι γνωστό ότι χρησιμοποιούνται υψηλές δόσεις κορτικοστεροειδών, είναι απαραίτητο να εξεταστεί η δυνατότητα πρόσθετης χρήσης συστηματικών κορτικοστεροειδών κατά τη διάρκεια περιόδων στρες ή προγραμματισμένης χειρουργικής επέμβασης.
Στους περισσότερους ασθενείς, ρινικό εκνέφωμα μετρούμενων βεκλομεθαζόνη εξαλείφει τα συμπτώματα της εποχιακής αλλεργικής ρινίτιδας, αλλά, σε ορισμένες περιπτώσεις, σε πολύ υψηλές συγκεντρώσεις στον αέρα των αλλεργιογόνων, μπορεί να χρειαστεί πρόσθετη θεραπεία, ιδιαίτερα για την ανακούφιση των συμπτωμάτων των ματιών.
Επιπτώσεις στη διαχείριση οχημάτων και μηχανισμών
Κατά την περίοδο της θεραπείας πρέπει να είναι προσεκτικοί κατά την οδήγηση και την εργασία των άλλων δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν υψηλή συγκέντρωση και αντιδράσεις ψυχοκινητική ταχύτητα.
Ενδείξεις
Αλλεργική ρινίτιδα (εποχιακά ή καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους).
Αντενδείξεις
Υπερευαισθησία στη μπεκλομεθαζόνη ή σε οποιοδήποτε άλλο συστατικό του φαρμάκου.
Παιδί ηλικίας έως 6 ετών.
Έλκημα του ρινικού διαφράγματος, πρόσφατες χειρουργικές επεμβάσεις στη ρινική κοιλότητα, πρόσφατο τραύμα της μύτης - μέχρι να θεραπεύσει η πληγή.
Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης Είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθεί σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες μόνο εάν το αναμενόμενο όφελος από τη θεραπεία για μια γυναίκα δικαιολογεί τον πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο ή το νεογέννητο. Τα νεογέννητα μωρά, οι γυναίκες που έλαβαν γλυκοκορτικοστεροειδή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα πρέπει να εξετάζονται για τον εντοπισμό πιθανών μειώσεων στη λειτουργία του φλοιού των επινεφριδίων.
Προφυλάξεις Φυματίωση του αναπνευστικού (συμπεριλαμβανομένης της λανθάνουσας), ρινική κοιλότητα και παραρρινικών κόλπων μολύνσεις (μύκητες, βακτήρια, ιογενείς), συχνές ρινική αιμορραγίες, επινεφριδιακή ανεπάρκεια, γλαύκωμα, καταρράκτη, ταυτόχρονη χρήση με άλλα κορτικοστεροειδή, εγκυμοσύνη, θηλασμός.
Αλληλεπίδραση φαρμάκων
Χρήση με άλλα φάρμακα Επί του παρόντος, δεν υπάρχουν αλληλεπιδράσεις της beclomethasone όταν εφαρμόζονται τοπικά με άλλα φάρμακα.
- Μπορείτε να αγοράσετε μπεκλομεθαζόνη 50μg / δόση 140 δόσεων ρινικής δόσης ψεκασμού στη Μόσχα στο βολικό φαρμακείο σας, τοποθετώντας μια παραγγελία για το Apteka.RU.
- Έχουμε χαμηλή τιμή για δόσεις beclomethasone 50μg / δόση 140 δόσεων ρινικού σπρέι στη Μόσχα.
Μπορείτε να βρείτε τα πλησιέστερα σημεία παράδοσης στη Μόσχα εδώ.
Οι τιμές για τη μπεκλομεθαζόνη σε άλλες πόλεις
Δοσολογία
Ενδοφλέβια - με τη μορφή της εισπνοής.
Ενήλικες και παιδιά 12 ετών: Η συνιστώμενη δόση - ψεκασμού 1-2-δόση (50-100 mg) σε κάθε ρουθούνι δύο φορές την ημέρα (200-400 mg / ημέρα), ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Η μέγιστη ημερήσια δόση των 400 mg / ημέρα.
Παιδιά ηλικίας 6 έως 12 ετών: Η συνιστώμενη δόση - 1 μετρούμενου ψεκασμού (50 g), εάν είναι αναγκαίο με ψεκασμό δύο δόσεων (100 mcg) σε κάθε ρουθούνι δύο φορές την ημέρα, ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων.
Η μέγιστη ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 8 εισπνοές (400 mcg).
Μετά την επίτευξη του θεραπευτικού αποτελέσματος του φαρμάκου ακυρώνεται, μειώνοντας σταδιακά τη δόση.
Η μέγιστη διάρκεια χρήσης δεν υπερβαίνει τις 4 εβδομάδες.
Καθοδήγηση για τους ασθενείς σχετικά με τη σωστή χρήση του φαρμάκου
Πριν από την πρώτη χρήση ενός ρινικού ψεκασμού, είναι απαραίτητο να "βαθμονομήσετε" το πατώντας τη συσκευή δοσολόγησης 6-7 φορές. Μετά την "βαθμονόμηση" δημιουργείται στερεοτυπική ροή του φαρμάκου. Αν το σπρέι δεν έχει χρησιμοποιηθεί για 14 ημέρες ή περισσότερο, τότε πριν από τη νέα εφαρμογή είναι απαραίτητη μια νέα "βαθμονόμηση".
Πριν από τη χρήση του φαρμάκου θα πρέπει να απελευθερώνονται τα ρινικά περάσματα. Ανακινήστε τη φιάλη δυνατά. Τοποθετήστε το ρινικό εφαρμοστή, κρατώντας το όρθιο, στο ρουθούνι - προς την εσωτερική γωνία του οφθαλμού. Σε αυτή την περίπτωση, το δεύτερο ρουθούνι πρέπει να είναι κλειστό, με το δάχτυλό σας πατημένο, και το κεφάλι σας ελαφρώς κλίνει προς τα εμπρός.
Μην ψεκάζετε το σπρέι απευθείας στο ρινικό διάφραγμα!
Στη συνέχεια, πάρτε μια βαθιά αναπνοή μέσα από τη μύτη πατώντας ταυτόχρονα το σπρέι και εκπνέετε από το στόμα. Η εισπνοή στο δεύτερο ρουθούνι γίνεται με τον ίδιο τρόπο.
Για να λάβουν μία εφάπαξ δόση των 100 μg, οι ασθενείς πρέπει να χορηγούν δόση του ψεκασμού του φαρμάκου σύμφωνα με τη μέθοδο που περιγράφεται παραπάνω δύο φορές.
Υπερδοσολογία
Όταν χρησιμοποιείται το φάρμακο σε υψηλές δόσεις για μικρό χρονικό διάστημα, η λειτουργία του συστήματος υποθαλάμου-υπόφυσης-επινεφριδίων μπορεί να ανασταλεί. Δεν απαιτούνται μέτρα έκτακτης ανάγκης. Σε αυτή την περίπτωση, η δόση του φαρμάκου πρέπει να μειωθεί στο συνιστώμενο. Η λειτουργία του συστήματος υποθαλάμου-υπόφυσης-επινεφριδίων αποκαθίσταται εντός 1-2 ημερών.
Δεν υπάρχει ειδική θεραπεία για την υπερδοσολογία με μπεκλομεθαζόνη. Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, συνιστάται η συμπτωματική θεραπεία και η παρακολούθηση των ασθενών.
Beclomethasone (Beclometasone)
Το περιεχόμενο
Δομικός τύπος
Ρωσικό όνομα
Όνομα λατινικής ουσίας Beclomethasone
Χημική ονομασία
(11β, 16β) -9-Χλωρο-11,17,21-τριυδροξυ-16-μεθυλοπρεγνα-1,4-διενο-3,20-
Ακαθάριστη φόρμουλα
Φαρμακολογική ομάδα ουσίας Beclomethasone
Νοσολογική ταξινόμηση (ICD-10)
Κωδικός CAS
Χαρακτηριστικά της ουσίας Beclomethasone
Διπροπιονική βεκλομεθαζόνη - λευκή ή κρεμώδης λευκή σκόνη, άοσμη, ελάχιστα διαλυτή στο νερό. ας διαλύσουμε καλά σε χλωροφόρμιο, ακετόνη και αλκοόλη. Το μοριακό βάρος είναι 521,25.
Φαρμακολογία
Έχει έντονη γλυκοκορτικοειδή και ασθενή αλατοκορτικοειδή δράση. Όταν ενδοβρογχικής χορήγηση αναστέλλει την μετανάστευση και ενεργοποίηση των κυττάρων που εμπλέκονται στην αλλεργική φλεγμονή (κυψελιδικά μακροφάγα) σφραγίζει τη βασική μεμβράνη του επιθηλίου, μειώνει την έκκριση βλέννας από λαγηνοειδή κύτταρα, μειώνει τον αριθμό των ιστιοκυττάρων στο βρογχικό βλεννογόνο, χαλαρώνει βρογχικού λείου μυός, ανακτά η ευαισθησία του σε adrainomimetiki.
Μετά από ενδορινική χορήγηση απορροφάται ταχέως μέσω του ρινικού βλεννογόνου. Ένα μέρος του ενέσιμου φαρμάκου καταπίπτει. Η απορρόφηση από τον γαστρεντερικό σωλήνα είναι χαμηλή. Το μεγαλύτερο μέρος της δόσης στο γαστρεντερικό σωλήνα απενεργοποιείται κατά τη διάρκεια της "πρώτης διέλευσης" μέσω του ήπατος.
Η συστηματική απορρόφηση είναι δυνατή με οποιαδήποτε μορφή χορήγησης (ενδοβρογχική, ενδορινική, εισπνοή μέσω του στόματος). Ο βαθμός σύνδεσης προς τις πρωτεΐνες πλάσματος είναι 87%. Υδρολύονται από τις αντίστοιχες εστεράσες στο ήπαρ, τους πνεύμονες και άλλους ιστούς με τον σχηματισμό της 17-μονοπροπιονικής μπεκλομεθαζόνης και της ελεύθερης μπεκλομεθαζόνης, οι οποίοι έχουν μία ασθενή αντιφλεγμονώδη δράση. Η κύρια οδός έκκρισης (ανεξαρτήτως της οδού χορήγησης) τόσο του αμετάβλητου φαρμάκου όσο και των πολικών μεταβολιτών του είναι με περιττώματα, το 12-15% απεκκρίνεται στα ούρα.
Το θεραπευτικό αποτέλεσμα αναπτύσσεται 4-5 ημέρες από την έναρξη της θεραπείας και φτάνει το μέγιστο μέσα σε λίγες εβδομάδες.
Χρήση μπεκλομεθαζόνης
Εισπνοή: Βρογχικό άσθμα - ως βασική θεραπεία. με ανεπαρκή αποτελεσματικότητα των βρογχοδιασταλτικών, του χρωμογλυκικού οξέος και του κετοτιφενίου. προκειμένου να μειωθεί η δόση της στοματικής GK.
Ενδοφλέβια: αλλεργική ρινίτιδα (εποχιακά και καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους), αγγειοκινητική ρινίτιδα, υποτροπιάζουσα ρινική πολυπόση.
Αντενδείξεις
Υπερευαισθησία, ηλικία των παιδιών (έως 6 ετών). για χρήση με εισπνοή: οξεία βρογχόσπασμος, ασθματική κατάσταση (ως κορυφαία προτεραιότητα), μη-ασθματική βρογχίτιδα, για ρινική εφαρμογή: αιμορραγική διάθεση, συχνή ρινική αιμορραγίες, συστηματικές λοιμώξεις (μυκητιασικές, συμπεριλαμβανομένων καντιντίασης ανώτερη αναπνευστική οδό, συμπεριλαμβανομένων των βακτηριακών πνευμονική φυματίωση), ερπητική οφθαλμικής νόσου, οξεία αναπνευστική νόσο.
Περιορισμοί στη χρήση του
Για ενδορινική χρήση: εξέλκωσης του ρινικού διαφράγματος, πρόσφατη χειρουργική επέμβαση στη ρινική κοιλότητα, ρινική πρόσφατου τραύματος, αμοιβάδωση, γλαύκωμα, σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια, υποθυρεοειδισμό, πρόσφατο έμφραγμα του μυοκαρδίου.
Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας
Αντενδείκνυται στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Στα τρίμηνα ΙΙ και ΙΙΙ είναι πιθανό η αναμενόμενη επίδραση της θεραπείας να υπερτερεί του δυνητικού κινδύνου για το έμβρυο.
Κατηγορία δράσης για το έμβρυο από τον FDA - Γ.
Κατά τη στιγμή της θεραπείας θα πρέπει να σταματήσει ο θηλασμός.
Παρενέργειες της βεκλομεθαζόνης
Εισπνοή: βραχνάδα, αίσθημα πονόλαιμου, φτάρνισμα, βήχας, παράδοξος βρογχόσπασμος (σταματημένος με την εισαγωγή εισπνεόμενων βρογχοδιασταλτικών), ηωσινοφιλική πνευμονία, αλλεργικές αντιδράσεις, καντιντίαση της στοματικής κοιλότητας και της άνω αναπνευστικής οδού (με την παρατεταμένη χρήση ή / και όταν χρησιμοποιούνται σε υψηλές δόσεις - 400 mcg / ημέρα) που εκτείνεται μακριά κατά τη διάρκεια της θεραπείας αντιμυκητιασικό χωρίς να διακόπτεται η θεραπεία.
Με παρατεταμένη χρήση σε δόσεις μεγαλύτερες από 1,5 mg / ημέρα - συστηματικές ανεπιθύμητες ενέργειες (συμπεριλαμβανομένης της επινεφριδιακής ανεπάρκειας).
Για ενδορρινική χρήση: πόνος στη ρινική κοιλότητα και στο λαιμό, ξηρότητα και ερεθισμός της βλεννογόνου της ρινικής κοιλότητας και της ανώτερης αναπνευστικής οδού, φτάρνισμα, βήχας, ρινοφαρυγγικές λοιμώξεις που προκαλούνται από μυκητιακή χλωρίδα, ρινόρροια, ρινική αιμορραγία, έλκος του ρινικού βλεννογόνου, διάτρηση του ρινικού διαφράγματος, σπάνια - ατροφία της βλεννογόνου μεμβράνης.
Με παρατεταμένη χρήση σε δόσεις άνω των 1500 mcg / ημέρα, μπορεί να εμφανιστούν συστηματικές ανεπιθύμητες ενέργειες (συμπεριλαμβανομένης της ανεπάρκειας των επινεφριδίων).
Από το νευρικό σύστημα και τα αισθητήρια όργανα: πονοκέφαλος, ζάλη, υπνηλία, πόνος στο μάτι, θολή όραση, υπεραιμία του επιπεφυκότα, αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση, μειωμένη γεύση, δυσάρεστη γεύση στο στόμα.
Αλλεργικές αντιδράσεις: δερματικό εξάνθημα, κνίδωση, βρογχόσπασμος, αγγειοοίδημα.
Άλλες: μυαλγία, πιθανή επιβράδυνση της ανάπτυξης στα παιδιά (με παρατεταμένη χρήση).
Αλληλεπίδραση
Ενισχύει την επίδραση των αδρενομιμητικών βήτα. Οι βήτα-αδρενομιμητικές ενισχύουν τις αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες της μπεκλομεθαζόνης (αυξάνουν τη διείσδυσή της στους απομακρυσμένους βρόγχους).
Η εφεδρίνη επιταχύνει τον μεταβολισμό της beclomethasone. Οι επαγωγείς των μικροσωμικών οξειδωτικών ενζύμων (συμπεριλαμβανομένης της φαινοβαρβιτάλης, της φαινυτοΐνης, της ριφαμπικίνης) μειώνουν την αποτελεσματικότητα της βηταμεθαζόνης. Μεθαδενινόνη, οιστρογόνο, βήτα2-τα αδρενομιμητικά, η θεοφυλλίνη, το γλυκοκορτικοειδές για χορήγηση από το στόμα αυξάνουν την επίδραση της μπεκλομεθαζόνης.
Υπερδοσολογία
Παραδείγματα συμπτωμάτων υποθάλαμου-υπόφυσης-επινεφριδίων. Εμφανίζεται μια προσωρινή μεταφορά για να λάβετε συστηματικά γλυκοκορτικοειδή, το διορισμό του ACTH.
Οδός χορήγησης
Προφυλάξεις της ουσίας Beclomethasone
Δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ανακούφιση της οξείας κρίσης άσθματος. Εάν εμφανιστεί μια οξεία επίθεση άσθματος σε απόκριση της beclomethasone, θα πρέπει να ακυρωθεί αμέσως. Εάν υπάρχει ένδειξη του υποθαλάμου-υπόφυσης-επινεφριδίων ανεπάρκεια θα πρέπει να συνεχιστεί εισπνοή, αλλά να είναι σίγουρος για την παρακολούθηση του επιπέδου της βασικής κορτιζόλης στο πλάσμα του αίματος (τη λειτουργία του υποθαλάμου-υπόφυσης-επινεφριδίων σύστημα είναι συνήθως κανονικοποιείται εντός 1-2 ημερών). Ο ίδιος έλεγχος απαιτείται όταν χρησιμοποιούνται υψηλές δόσεις μπεκλομεθαζόνης (1500 μg ή περισσότερο). Αποφύγετε την επαφή με τα μάτια. Με μέτριο και σοβαρό βρογχικό-αποφρακτικό σύνδρομο, συνιστάται η χρήση βρογχοδιασταλτικών 15-20 λεπτά πριν από την εισπνοή.
Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας της αλλεργικής ρινίτιδας, συνοδευόμενη από άφθονες εκκρίσεις βλεννογόνου και έντονη διόγκωση των ρινικών διόδων, αυξάνεται με ταυτόχρονη χρήση αγγειοσυσταλτικών παραγόντων. Για να μειώσετε την πιθανότητα οροφαρυγγικής καντιντίασης, συνιστάται να εισπνεύσετε πριν από το γεύμα και να ξεπλύνετε το στόμα σας μετά από κάθε εισπνοή.
Με άσθμα εξαρτώμενο από στεροειδή, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται υψηλές δόσεις (περισσότερο από 1000 mcg ημερησίως). Μετάφραση των ασθενών με βρογχικό άσθμα με συστηματικά κορτικοστεροειδή σε εισπνεόμενα μορφή διπροπιονικής βεκλομεθαζόνης πρέπει να εφαρμοστούν σταδιακά, ακύρωση απαράδεκτες-σταδίου ή πολύ ταχεία μείωση της δόσης.