Στην ιατρική, δεν υπάρχει μία επιλογή για την εισαγωγή φαρμάκων στο ανθρώπινο σώμα. Κάθε μέθοδος έχει τα δικά της θετικά και αρνητικά αποτελέσματα και όλα αυτά πρέπει να χρησιμοποιούνται σωστά και την κατάλληλη στιγμή. Πολλοί που διαβάζουν τις οδηγίες και βλέπουν τη φράση "χρήση intranasally" πέφτουν σε μια κατάσταση παρεξήγησης και ρωτούν "intranasal είναι πώς είναι"; Αλλά δεν υπάρχει τίποτα δύσκολο σε αυτή τη διαδικασία.
Τα φάρμακα αυτού του αποτελέσματος εισάγονται στο ανθρώπινο σώμα μέσω της ρινικής κοιλότητας και έχουν χρησιμοποιηθεί στην ιατρική σχετικά πρόσφατα. Αυτή η μέθοδος είναι μία από τις μεθόδους εισαγωγής και παράδοσης φαρμάκων σε άλλα όργανα και όχι ως φάρμακο για το κοινό κρυολόγημα. Άρχισε να το χρησιμοποιεί μόνο πριν από λίγες δεκαετίες.
"Intranasal" - τι σημαίνει αυτό
Εάν στις οδηγίες χρήσης βλέπετε ότι το φάρμακο αυτό χρησιμοποιείται ενδορινικά, σημαίνει ότι πρέπει να εισέλθετε μέσω της μύτης. Είναι να εισαγάγει, αλλά όχι "στάζει", επειδή αυτά τα εργαλεία γίνονται για χρήση σε διάφορες μορφές.
Επί του παρόντος, τρεις τύποι φαρμάκων για ενδορρινική χρήση πραγματοποιούνται στην ιατρική:
Τώρα καταλαβαίνετε γιατί η λέξη "στάγδην" δεν ισχύει για αυτά τα προϊόντα, επειδή μια τέτοια σύνθεση δεν θα λειτουργήσει με σπρέι και αλοιφές. Με τη βοήθεια του ψεκασμού, το φάρμακο ψεκάζεται στη ρινική κοιλότητα και οι ρινικές διόδους κατεργάζονται με αλοιφή.
Πρώτα πρέπει να ακούσετε τη συμβουλή του θεράποντος ιατρού και στη συνέχεια να εφαρμόσετε αυτό το φάρμακο.
Τα πιο βολικά για χρήση είναι τα σπρέι και πρώτα απ 'όλα έχουν κερδίσει τη δημοτικότητά τους λόγω της ευκολίας χρήσης τους. Έχουν επίσης πολλά άλλα πλεονεκτήματα:
- ακριβής δοσολογία κατά τη χορήγηση.
- το μέγιστο ψεκάζεται σε όλο το ρινικό βλεννογόνο.
- το ψεκασμένο μέσο απορροφάται γρήγορα.
Αλλά κατά την εφαρμογή τους, θα πρέπει να θυμόμαστε ότι οι ψεκασμοί δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται για νεογέννητα και βρέφη. Η χρήση αυτού του εργαλείου για τη θεραπεία παιδιών επιτρέπεται κατά τη διάρκεια ενός έτους ή δύο ετών. Για περισσότερες πληροφορίες, ανατρέξτε στις οδηγίες στην παράγραφο "Χρήση για παιδιά".
Με τις αλοιφές, η κατάσταση είναι λίγο πιο περίπλοκη. Όταν τα χρησιμοποιείτε, η ομοιόμορφη κατανομή σε ολόκληρη την επιφάνεια της βλεννογόνου δεν θα λειτουργήσει, ή μάλλον είναι σχεδόν αδύνατο να γίνει αυτό.
Οι σταγόνες μύτης είναι σχεδόν αδύνατο να καλύψουν ολόκληρη την περιοχή του ρινικού βλεννογόνου. Εάν εξακολουθείτε να ρυμουλκείτε το κεφάλι σας λανθασμένα, μπορούν να αποστραγγιστούν εντελώς στο ρινοφάρυγγα και δεν θα υπάρξει αποτέλεσμα από τη θεραπεία. Υπάρχει επίσης ένα πρόβλημα με μια δόση που ξεφλούδισε, επειδή δεν καθορίζετε πόσα χρήματα έχει εισέλθει στη βλεννογόνο μεμβράνη και τους διανεμητές για αυτά.
Μάθετε πώς να αντιμετωπίζετε την πνευμονική σκλήρυνση.
Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα
Το κύριο πλεονέκτημα της ενδορρινικής χρήσης φαρμάκων είναι η ευκολία και η ευκολία της διαδικασίας. Αυτή η διαδικασία δεν απαιτεί τεχνικό εξοπλισμό ή ειδική εκπαίδευση, όπως στην περίπτωση της εισαγωγής ενέσεων. Σχεδόν ο καθένας μπορεί να κάνει αυτή τη διαδικασία από μόνος του.
- Η επίδραση του φαρμάκου συμβαίνει στο συντομότερο δυνατόν, λόγω της επίδρασης στην κεντρική δομή του εγκεφάλου. Λόγω του γεγονότος ότι το φάρμακο δεν διέρχεται από το ήπαρ, το σώμα λαμβάνει υψηλή βιοδιαθεσιμότητα και ελάχιστο αριθμό αρνητικών αντιδράσεων.
- Διατηρήστε μια σταθερή συγκέντρωση του φαρμάκου στο αίμα.
- Μείωση της συχνότητας χορήγησης.
- Η πιθανότητα άμεσης διακοπής της θεραπείας.
- Αποτελεσματικότητα.
Τα μειονεκτήματα περιλαμβάνουν το γεγονός ότι τα ενδορινικά φάρμακα επιτυγχάνουν γρήγορα το επιθυμητό αποτέλεσμα στο συντομότερο δυνατόν και επομένως χρησιμεύουν για τη βραχυπρόθεσμη σταθεροποίηση της υγείας.
Επίσης μπορούν να αναπτύξουν ανεπιθύμητη αντίδραση ερεθιστικό στο βλεννογόνο λόγω της υψηλής συγκέντρωσης των πολύ δραστικό συστατικό ενός ψεκασμού ή πρόσθετων ουσιών που προάγουν την ταχεία διείσδυση του αίματος. Και η συχνή χρήση λόγω βραχυπρόθεσμης έκθεσης μπορεί να οδηγήσει σε πρόσθετο κόστος απόκτησης.
Μάθετε πώς να αντιμετωπίζετε τα σύνορα χωρίς κρύο.
Συμπέρασμα
Παρόλο που τα ενδορινικά φάρμακα έχουν εύκολη πρόσβαση στην απόκτηση και ανοχή του σώματος, εξακολουθούν να θεωρούνται φάρμακα. Ως εκ τούτου, πριν τη χρήση είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Οι προετοιμασίες πρέπει να χρησιμοποιούνται για το σκοπό αυτό, με την απαραίτητη δοσολογία και τη διάρκεια χρήσης.
Και μερικές φορές υπάρχουν καταστάσεις στις οποίες ο ασθενής παίρνει ορισμένα φάρμακα και δεν μπορεί να ακυρωθεί. Σε αυτή την περίπτωση, φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με τη συμβατότητά τους. Παρά το γεγονός ότι όλα τα παρασκευάσματα περιέχουν οδηγίες, δεν προβλέπει όλες τις περιπτώσεις αλλεργικών αντιδράσεων.
Μέθοδος ενδορρινικής χορήγησης φαρμάκων
Μέχρι σήμερα, η ιατρική επιστήμη έχει βρει πολλούς τρόπους να εισαγάγει φάρμακα στο ανθρώπινο σώμα. Καθένα από αυτά έχει πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα. Ο καθένας πρέπει να εφαρμόζεται έγκαιρα και σωστά.
Όταν κάποιος διαβάζει τις οδηγίες χρήσης ενός φαρμακολογικού φαρμάκου και συναντά μια νέα συνταγή για τον εαυτό του, μπορεί να μπερδευτεί, μη γνωρίζοντας τι να κάνει. Έτσι, η φράση "χρήση intranasally" μπορεί να είναι αδιέξοδο.
Στην πραγματικότητα, τίποτα δεν περίπλοκο γι 'αυτό. Ας δούμε τι σημαίνει αυτό. Εξετάστε τις υπάρχουσες μορφές φαρμάκων για ενδορρινική χορήγηση. Κατανοήστε τι πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά τους. Ας μάθουμε ποια φαρμακευτική αγωγή δεν έχει νόημα να χρησιμοποιείται ενδορινικά.
Τι σημαίνει να εφαρμόζεται ενδορινικά;
Με την ενδορινική οδό χορήγησης, το φάρμακο εισάγεται στο σώμα μέσω της ρινικής κοιλότητας. Με απλά λόγια, αν δείτε τη λέξη "ενδορρινική" στις οδηγίες χρήσης του φαρμάκου, θα πρέπει να εισάγετε μέσω της μύτης.
Εμείς εσκεμμένα δεν χρησιμοποιούμε τη λέξη "στάγδην", επειδή οι ενδορρινικές προετοιμασίες δεν είναι διαθέσιμες μόνο με τη μορφή σταγόνων, σημαίνει ότι η χρήση αυτού του όρου σε αυτό το πλαίσιο δεν είναι απολύτως σωστή. Αλλά αυτό θα συζητηθεί στην επόμενη ενότητα αυτού του άρθρου.
Πρέπει επίσης να καταλάβετε τώρα τη λέξη "ρινική". Συνήθως χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με μια μορφή απελευθέρωσης φαρμάκου. Για παράδειγμα, ρινικές σταγόνες. Δηλαδή, σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να είμαστε σαφείς ότι τέτοιες σταγόνες θα πρέπει να ενσταθούν στη μύτη.
Μορφές δοσολογίας ενδορινικών φαρμάκων
Επί του παρόντος, η φαρμακολογική βιομηχανία παράγει τρεις μορφές φαρμάκων που χρησιμοποιούνται ενδορινικά:
Τώρα καταλαβαίνουμε γιατί είναι αδύνατο να εφαρμοστεί η λέξη "στάγδην" σε όλα τα ρινικά φάρμακα. Έτσι, οι ψεκασμοί πρέπει να ποτίζουν τη ρινική κοιλότητα και η αλοιφή να τοποθετείται στα ρινικά περάσματα.
Αλλά ποια μορφή δόσης είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε;
Κατά την απάντηση σε αυτή την ερώτηση, πρώτα απ 'όλα είναι απαραίτητο να καθοδηγείται από τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού. Στη συνέχεια, διαβάστε προσεκτικά τις οδηγίες σχετικά με τη χρήση των κεφαλαίων. Και μόνο μετά από αυτό εφαρμόζονται οι γνώσεις που αποκτώνται στο Διαδίκτυο σε ιατρικές πύλες.
Η πλέον προτιμώμενη μορφή ενδορινικών φαρμάκων είναι οι ψεκασμοί. Τα πλεονεκτήματά τους:
- ευκολία χρήσης.
- ακρίβεια δοσολογίας φαρμάκου
- μέγιστη κάλυψη του ρινικού βλεννογόνου.
- ταχεία απορρόφηση της δραστικής ουσίας.
Στην περίπτωση των ψεκασμών, δεν πρέπει να μιλάτε για μείγματα, αλλά για έναν περιορισμό. Δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία νεογνών και βρεφών. Στους σχολιασμούς διαφορετικών ψεκασμών, η παιδική ηλικία από την οποία μπορούν να εφαρμοστούν ποικίλλει. Συνήθως κυμαίνεται από 1 έως 2 χρόνια. Δείτε τις οδηγίες για το φάρμακο που έχετε επιλέξει με βεβαιότητα.
Το κύριο μειονέκτημα των ρινικών αλοιφών είναι ότι ανεξάρτητα από το πώς προσπαθείτε να τα διανείμετε πάνω από την επιφάνεια του ρινικού βλεννογόνου, είναι σχεδόν αδύνατο να το κάνετε αυτό. Επιπλέον, διαβάστε το άρθρο "Αλοιφή στη μύτη από κρύο".
Οι ενδορινικές ρινικές σταγόνες έχουν περισσότερα προβλήματα με την κάλυψη μιας μεγάλης περιοχής του ρινικού βλεννογόνου. Αξίζει λίγο να μην γυρίσετε το κεφάλι σας, καθώς εκρέουν στο ρινοφάρυγγα. Σε αυτή την περίπτωση, η επίδραση της θεραπείας έχει χαθεί σε μεγάλο βαθμό.
Επιπλέον, τόσο οι αλοιφές όσο και οι ενδορρινικές σταγόνες που χρησιμοποιούνται, έχουν σοβαρά προβλήματα με την ακρίβεια της δοσολογίας. Όπως γνωρίζετε, η μέτρησή τους με το μάτι δεν θα λειτουργήσει. Ένας ενσωματωμένος διανομέας, όπως συμβαίνει με τα αεροζόλ ψεκασμού, στην περίπτωσή τους, που συνήθως δεν παρέχεται.
Ποιοι είναι οι τύποι ενδορινικών φαρμάκων;
Επί του παρόντος, παράγεται αρκετά ευρύ φάσμα φαρμακολογικών παραγόντων για ενδορρινική χρήση. Αυτά περιλαμβάνουν τέτοια φάρμακα:
- αγγειοσυσπαστικό;
- αντιισταμινικά ·
- γλυκοκορτικοστεροειδή.
- αντιιικό;
- ανοσοδιαμορφωτές.
- αντιβιοτικό.
Φυσικά, τα ρινικά φάρμακα για τη ρινική συμφόρηση χρησιμοποιούνται συνήθως.
Ποια φάρμακα δεν μπορούν να ληφθούν ενδορινικά;
Θυμηθείτε ότι δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ρινικά φάρμακα με αντιβιοτικά. Υπάρχουν τρία βασικά σημεία που εξηγούν γιατί η δήλωση μας είναι αλήθεια.
Πρώτον, ένα αντιβιοτικό επηρεάζει μόνο μια βακτηριακή λοίμωξη όταν η συγκέντρωσή της στους ιστούς του σώματός μας είναι επαρκής. Η ενδορινική οδός λήψης αντιβιοτικών φαρμάκων δεν επιτρέπει αυτό.
Δεύτερον, αυτή η μέθοδος χρήσης αντιβιοτικών οδηγεί στο γεγονός ότι τα βακτηρίδια εμφανίζονται στην ανθρώπινη ρινική κοιλότητα, τα οποία είναι άνοσα στη θεραπεία με αντιβιοτικά. Εάν προσφέρουν κάποια επιπλοκή, δεν θα είναι σαφές πώς να τα αντιμετωπίσουμε.
Τρίτον, η ενδορινική χορήγηση του αντιβιοτικού στη μύτη συμβάλλει στην εμφάνιση και ανάπτυξη αλλεργικών αντιδράσεων στην επαναλαμβανόμενη χρήση του.
Τι σημαίνει ενδορινικά; Πού ισχύει αυτός ο όρος; Ποια είναι τα παραδείγματα;
Intranasal - "intra" - μέσα, "ρινική" - ρινική. Εννοεί τη διέλευση του φαρμάκου ή του διαλύματος μέσω της ρινικής κοιλότητας. Ο όρος χρησιμοποιείται συνήθως στην ιατρική. Ένα παράδειγμα είναι οι συνήθεις ρινικές σταγόνες, για παράδειγμα το Nazivin, οι οποίες χρησιμοποιούνται ενδορινικά.
Αλλά εκτός από αυτά, όχι μόνο οι προετοιμασίες για τη θεραπεία της μύτης, αλλά και για άλλα όργανα μπορούν να ενσταλαχθούν στη μύτη. Μερικές φορές ακόμη και οι εμβολιασμοί γίνονται μέσω της μύτης.
Η ενδορινική χορήγηση είναι ένας από τους πολλούς τρόπους εισαγωγής ενός φαρμάκου στο σώμα. Ως ενδορρινικό σημαίνει ότι το φάρμακο, και αυτό μπορεί να είναι ένας ψεκασμός (αεροζόλ), αλοιφή ή σταγόνες, εγχέεται στη ρινική κοιλότητα. Ένα μεγάλο πλεονέκτημα της μεθόδου είναι ότι η δραστική ουσία απορροφάται γρήγορα, αλλά πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή κατά τη θεραπεία μικρών παιδιών. Η ενδορινική μέθοδος χορήγησης φαρμάκων χρησιμοποιείται για τη θεραπεία πολλών ασθενειών.
Η ενδορινική χορήγηση φαρμάκων - πώς είναι;
Σήμερα, οι γιατροί άρχισαν να χρησιμοποιούν μια νέα μέθοδο χορήγησης του φαρμάκου - ενδορινικά (μέσω της μύτης).
Προηγουμένως, αυτή η μέθοδος χρησιμοποιήθηκε επίσης, αλλά μόνο για την εισαγωγή αντιφλεγμονωδών φαρμάκων και αποκλειστικά για την τοπική θεραπεία της ρινίτιδας. Σε αυτό το στάδιο ανάπτυξης στην ιατρική, η ενδορινική μέθοδος χορήγησης φαρμάκων για τη θεραπεία πολλών ασθενειών, συμπεριλαμβανομένης της οστεοπόρωσης, της ημικρανίας, της επιπεφυκίτιδας, καθώς και των φλεγμονωδών διεργασιών που εμφανίζονται στο ρινοφάρυγγα, έχει αρχίσει να χρησιμοποιείται πιο ενεργά. Επιπλέον, εφαρμόζεται επί του παρόντος ενδορρινικός εμβολιασμός.
Τύπος απελευθέρωσης
Η ενδορινική χορήγηση πραγματοποιείται με τη βοήθεια ψεκασμών, οι οποίοι μπορούν να παραχθούν υπό μορφή δοχείου με διανομέα που περιέχει πεπιεσμένο αέρα. Η τελευταία καινοτομία ήταν η απελευθέρωση δοχείων ψεκασμού, εξοπλισμένων με ένα ενεργό σπρέι αντλίας. Αυτή η μορφή απελευθέρωσης του φαρμάκου είναι πολύ βολική, διότι με τον τρόπο αυτό μπορείτε να ελέγξετε πολύ με ακρίβεια τη δοσολογία. Επιπλέον, το φάρμακο αρδεύει πλήρως τον ρινικό βλεννογόνο, ο οποίος επιτρέπει τη μέγιστη φαρμακολογική του δράση. Όλα αυτά τα επιχειρήματα καθορίζουν το γεγονός ότι ο ψεκασμός είναι η πλέον προτιμώμενη μορφή ενδορινικών φαρμάκων.
Ο περιορισμός στη χρήση τέτοιων ψεκασμών είναι ηλικίας έως 2 ετών.
Η μορφή απελευθέρωσης των φαρμάκων που χορηγούνται ενδορινικά δεν περιορίζεται σε σπρέι και περιλαμβάνει αλοιφές και σταγόνες.
Η επιλογή της μορφής απελευθέρωσης του φαρμάκου εξαρτάται άμεσα από τη νόσο. Σε κάθε περίπτωση, το θέμα αυτό θα πρέπει να συζητηθεί με το γιατρό σας.
Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα
Από τα πλεονεκτήματα μπορεί να σημειωθεί ότι με τη βοήθεια αυτής της μεθόδου χορήγησης, η φαρμακευτική ουσία δεν εμπλέκεται άμεσα στον πρωτογενή μεταβολισμό του ήπατος. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το φάρμακο εγχέεται μέσω της ρινικής κοιλότητας, η οποία εμπλουτίζεται με αιμοφόρα αγγεία, έτσι ώστε η απαιτούμενη δόση του φαρμάκου να εισέρχεται γρήγορα στο αίμα. Επίσης, από τα πλεονεκτήματα αξίζει να σημειωθεί ότι αυτή είναι μια αρκετά ασφαλής μέθοδος, διότι με ενδορινική χορήγηση, η βλεννογόνος μεμβράνη στη ρινική κοιλότητα δεν τραυματίζεται.
Η ευκολία χρήσης ενός φαρμακευτικού παρασκευάσματος είναι ένα άλλο αναμφισβήτητο πλεονέκτημα της ενδορρινικής οδού χορήγησης, η οποία είναι ιδιαίτερα σημαντική για την κατηγορία των ασθενών που υποβάλλονται σε θεραπεία στο σπίτι.
Μειονεκτήματα
- Όσον αφορά τα μειονεκτήματα αυτής της μεθόδου, πρέπει να σημειωθεί ο παράγοντας της βιοδιαθεσιμότητας. Η φυσιολογία της ρινικής κοιλότητας είναι περίπλοκη και έχει τα δικά της μεμονωμένα χαρακτηριστικά. Συνεπώς, υπάρχει ανάγκη για διαφορετική βιοδιαθεσιμότητα της δραστικής ουσίας σε κάθε μεμονωμένο ασθενή.
- Το δεύτερο μειονέκτημα είναι οι παρενέργειες όπως η ανάπτυξη τοπικών αντιδράσεων: η εμφάνιση ερεθισμού στον ρινικό βλεννογόνο, η εμφάνιση ιγμορίτιδας, ρινίτιδα ή πλήρης απώλεια οσμής. Ωστόσο, αυτό δεν εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη μέθοδο χορήγησης per se, αλλά από το φάρμακο (σύνθεση, δοσολογία, διάρκεια της πορείας).
- Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι εάν το φάρμακο χορηγείται ενδορρινικά, τότε απορροφάται γρήγορα στην βλεννογόνο. Αυτό το γεγονός καθορίζει την αδυναμία μακροχρόνιας χρήσης αυτής της μεθόδου για θεραπευτικούς σκοπούς.
Φάρμακα που μπορούν να χορηγηθούν ενδορινικά
Η ενδορρινική οδός χορήγησης είναι δυνατή με τη χρήση των ακόλουθων ομάδων φαρμάκων:
- αντιαλλεργικό.
- αγγειοσυσπαστικό;
- αντιβιοτικό;
- ορμονική?
- αντι-ορμονική?
- αντιιικό;
- ναρκωτικά αναλγητικά.
- ψυχοδιεγερτικά.
- nootropics;
- μεταβολικοί διορθωτές του ιστού των οστών και του χόνδρου.
- ανοσοδιεγερτικά.
Χαρακτηριστικά του ενδορινικού εμβολιασμού
Μία μέθοδος χορήγησης εμβολίου είναι ενδορινική, ή αεροζόλ. Τεχνικές όπως ο εμβολιασμός περιλαμβάνουν τον ψεκασμό του εμβολίου στις ρινικές διόδους χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν σταγόνες για το σκοπό αυτό. Οι γιατροί πιστεύουν ότι αυτή η μέθοδος σάς επιτρέπει να δημιουργήσετε ένα ανοσολογικό φράγμα στις βλεννογόνες μεμβράνες, αυξάνοντας την αντοχή του σώματος σε μολύνσεις που μεταδίδονται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια.
Ωστόσο, αυτή η μέθοδος έχει επίσης μειονεκτήματα. Συγκεκριμένα, είναι μια έλλειψη ανοσίας για την καταπολέμηση λοιμώξεων που έχουν ήδη διεισδύσει στις βλεννογόνες της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Τα μειονεκτήματα περιλαμβάνουν επίσης σημαντική διαρροή του φαρμάκου με άμεσο εμβολιασμό.
Προφυλάξεις ασφαλείας
Παρά το γεγονός ότι τα φάρμακα με ενδορινική οδό χορήγησης δεν απαιτούν ειδικές δεξιότητες και πρόσθετα φάρμακα, πρέπει να θυμόμαστε ότι το ίδιο το φάρμακο μπορεί να είναι απαράδεκτο για ορισμένους ασθενείς. Για παράδειγμα, πολλά φάρμακα με αυτή τη μορφή απελευθέρωσης συνιστούν τη χρήση εξαιρετικά προσεκτικών σε εκείνα τα άτομα που είναι επιρρεπή σε αλλεργικές αντιδράσεις.
Είναι αυτονόητο ότι η δοσολογία και η διάρκεια χρήσης αυτών των φαρμάκων πρέπει να συνταγογραφούνται και να παρακολουθούνται από γιατρό.
Ένας άλλος σημαντικός δείκτης είναι η συμβατότητα των φαρμάκων. Οι καταστάσεις συχνά εμφανίζονται όταν εμφανίζεται η ταυτόχρονη λήψη διαφόρων φαρμακευτικών προϊόντων. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό και να μάθετε εάν αυτή η τεχνική δεν θα επηρεάσει δυσμενώς το σώμα, επηρεάζοντας το έργο των οργάνων και των συστημάτων του σώματος.
Η ενδορρινική χρήση είναι μια πολλά υποσχόμενη οδός για τη χορήγηση φαρμάκου
Η ενδορινική χρήση φαρμάκων είναι μια πολύ γνωστή και ευρέως χρησιμοποιούμενη οδός χορήγησης ενός αριθμού φαρμάκων. Χρησιμοποιείται για την προφύλαξη εμβολίων, τη θεραπεία της ημικρανίας, την οστεοπόρωση, τη σεξουαλική δυσλειτουργία και ακόμη και για τη θεραπεία υποκατάστασης ινσουλίνης. Τα πλεονεκτήματα αυτής της οδού χορήγησης είναι πιο εμφανή όταν χρησιμοποιούνται φάρμακα που δεν προορίζονται για στοματική χορήγηση και συνήθως εγχύονται. Τα πλεονεκτήματα της ενδορινικής χορήγησης είναι η ευκολία εφαρμογής, η ευκολία για τον ασθενή και το σχετικά χαμηλό κόστος.
Ταυτόχρονα, υπάρχουν ορισμένα προβλήματα με την ενδορινική χορήγηση φαρμάκων. Αυτές περιλαμβάνουν τις διαφορές στις φυσιολογικές διεργασίες στη ρινική κοιλότητα σε διαφορετικούς ανθρώπους, την παρουσία ισχυρών προστατευτικών μηχανισμών, την ανάπτυξη τοπικών επιπλοκών και τη χαμηλή βιοδιαθεσιμότητα των φαρμάκων, οδηγώντας στην ανάγκη χρήσης ειδικών ενισχυτών απορρόφησης, οι οποίοι με τη σειρά τους μπορούν να βλάψουν τις βλεννογόνες της ρινικής κοιλότητας.
Συνεπώς, στην ανάπτυξη της ενδορινικής μεθόδου χορήγησης ενός συγκεκριμένου φαρμάκου, είναι εξαιρετικά σημαντική η λεπτομερής μελέτη των μηχανισμών δράσης της, καθώς και τα φυσικοχημικά χαρακτηριστικά του ίδιου του φαρμάκου. Για παράδειγμα, η ασφάλεια της ενδορρινικής χρήσης τοπικών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων επιβεβαιώνεται από την έρευνα και την εμπειρία της κλινικής χρήσης τους, ενώ υπάρχουν πολύ λίγα στοιχεία σχετικά με τις τοπικές επιδράσεις των συστηματικών φαρμάκων που χορηγούνται ενδορινικά.
Η χαμηλή βιοδιαθεσιμότητα των φαρμάκων για ενδορρινική χορήγηση συνδέεται με τη λειτουργία μιας ειδικής οικογένειας 25 πρωτεϊνών που αποτελούν τη βλεννογόνο της ρινικής κοιλότητας και ελέγχουν τη μεταφορά όλων των μοριακών και κυτταρικών αντικειμένων που διεισδύουν μέσω του βλεννογόνου.
Για να αυξήσει την ενδορινική απορρόφηση των φαρμάκων, η Nastech πρότεινε τη χρησιμοποίηση πρόσφατα ανακαλυφθεισών μη τοξικών ουσιών που δεσμεύονται με βλεννογόνες πρωτεΐνες με βάση την αλληλεπίδραση υποδοχέα και ανοίγουν διαύλους μεταφοράς. Ταυτόχρονα, η βιοδιαθεσιμότητα των φαρμάκων αυξάνεται κατά 30-50%, που είναι 3-6 φορές υψηλότερη από την αποτελεσματικότητα της χρήσης παραδοσιακών "ενισχυτών απορρόφησης". Ο δεύτερος τρόπος για την επίλυση του προβλήματος της χαμηλής βιοδιαθεσιμότητας είναι η ανάπτυξη νέων συνθέσεων φαρμάκων και τεχνικών μέσων για ενδορινική χορήγηση.
Το πιο σημαντικό χαρακτηριστικό της ενδορινικής χορήγησης φαρμάκων είναι η δυνατότητα διείσδυσης τους απευθείας στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Οι επιστήμονες πιστεύουν ότι η μεταφορά φαρμάκων από τη ρινική κοιλότητα στο κεντρικό νευρικό σύστημα πραγματοποιείται χωρίς τη συμμετοχή του βλεννογόνου, εξωκυττάριου από το τριδύμιο και τα οσφρητικά νεύρα. Μετά από 10-15 λεπτά, οι χημικοί παράγοντες που εισάγονται ενδορινικά βρίσκονται στον εγκέφαλο. Το γεγονός αυτό προσελκύει την προσοχή, διότι παρέχει επαναστατικές νέες ευκαιρίες στη θεραπεία ασθενειών του κεντρικού νευρικού συστήματος. Θεωρητικά, τα φάρμακα διεισδύουν στον εγκέφαλο μόνο από την οσφρητική περιοχή, όπου υπάρχει η δυνατότητα εξω-και ενδοκυτταρικής διείσδυσης των φαρμάκων μέσω του επιθηλιακού φραγμού και η είσοδός τους όχι στην κυκλοφορία του αίματος αλλά απευθείας στις μεμβράνες του εγκεφάλου.
Ενθαρρυντικά αποτελέσματα ελήφθησαν σε προηγούμενα διεξαγόμενα πειράματα σε ζώα, ωστόσο, η παρεκβολή αυτών των δεδομένων στην ενδορινική χρήση φαρμάκων στους ανθρώπους θα πρέπει να γίνεται με μεγάλη προσοχή, καθώς υπάρχουν σημαντικές διαφορές στην κατανομή των βλεννογόνων εκκρίσεων που μεταφέρουν το φάρμακο μέσα στη ρινική κοιλότητα σε ανθρώπους και ζώα. Συγκεκριμένα, στους ανθρώπους, πολύ λίγα από την φαρμακευτική ουσία έρχονται απευθείας στην οσφρητική περιοχή και δεν επιτυγχάνεται η συγκέντρωσή της. Επιπλέον, η δυνατότητα απευθείας μεταφοράς του φαρμάκου στο ΚΝΣ μπορεί να εκτιμηθεί μόνο σε ένα πείραμα που χρησιμοποιεί φάρμακα που δεν διεισδύουν στην κυκλοφορία του αίματος και μαζί με τις δομές του εγκεφάλου. Ωστόσο, ακόμη και με την αποδεδειγμένη πιθανότητα άμεσων επιδράσεων στο κεντρικό νευρικό σύστημα με ενδορινική χορήγηση φαρμάκων στους ανθρώπους, θα πρέπει να χρησιμοποιηθεί ειδικός ενδοσκοπικός εξοπλισμός για να τα παραδώσει στην οσφρητική περιοχή, καθώς οι συνηθισμένοι ψεκασμοί δεν επιτρέπουν επαρκώς υψηλές συγκεντρώσεις του φαρμάκου στην περιοχή αυτή.
Έτσι, η ενδορινική χορήγηση φαρμάκων είναι γεμάτη με μεγάλες ευκαιρίες. Ήδη σε εξέλιξη υπάρχουν δύο φορές περισσότερες μορφές δοσολογίας για ενδορρινική χρήση, παρά για ενδοφλέβια χορήγηση.
Βγάζοντας το κέρδος
Scrip Magazine Ιούλιος / Αύγουστος, 2003.
ενδορινική χορήγηση, ενισχυτή απορρόφησης, ενδορρινική, εξωκυτταρική ενδοκυτταρική οδός, οσφρητικό νεύρο του τριδύμου
Ενδορινική εφαρμογή
Ενδοσωματική χρήση - ενότητα Ιατρική, Μέθοδοι χρήσης φαρμάκων Στη μύτη (ενδορινική) Εφαρμόστε φάρμακα με τη μορφή κόνεων, ατμών (Αμυλνιτρίτης.
Τα φάρμακα με τη μορφή σκόνης, ατμού (αμυλ νιτρώδες, ατμοί αμμωνίας), διαλύματα και αλοιφές χρησιμοποιούνται στη μύτη (ενδορινικά). Έχουν τοπικά, απορροφητικά και αντανακλαστικά αποτελέσματα. Η απορρόφηση μέσω του ρινικού βλεννογόνου συμβαίνει πολύ γρήγορα. Οι σκόνες έλκονται στη μύτη με ένα ρεύμα εισπνεόμενου αέρα: κλείνοντας ένα ρουθούνι, η σκόνη εισπνέεται μέσω του άλλου. Οι σταγόνες εγχύονται με μια πιπέτα, με το κεφάλι του ασθενούς να ρίχνεται πίσω. Αλοιφή κάνει μια γυάλινη σπάτουλα. Η λίπανση εκτελείται από γιατρό με βαμβακερό στυλό βιδωμένο πάνω στον καθετήρα. Μετά τη λίπανση, το ταμπόν απορρίπτεται και ο καθετήρας αποστειρώνεται σε απολυμαντικό διάλυμα. Πρόσφατα χρησιμοποιούνται ειδικοί διανεμητές-διανεμητές για ενδορινική χορήγηση στις οποίες οι φαρμακευτικές ουσίες είναι υπό μορφή διαλυμάτων ή εναιωρημάτων με την προσθήκη ουσιών που αυξάνουν το ιξώδες για να επιβραδύνουν την εκκένωση του φαρμάκου από τη ρινική κοιλότητα.
Αυτό το θέμα ανήκει στα εξής:
Μέθοδοι χρήσης φαρμάκων
Η εξωτερική χρήση φαρμάκων έχει σχεδιαστεί κυρίως για την τοπική τους δράση. Μόνο άθικτα απορροφούνται μέσω άθικτου δέρματος. Η εισαγωγή ναρκωτικών στα αυτιά. Το φάρμακο ενσταλάσσεται στα αυτιά με μια πιπέτα, ανατρέξτε στην ενότητα Φροντίδα αυτιών στα κεφάλια λιπαρά διαλύματα φαρμακευτικών ουσιών.
Εάν χρειάζεστε επιπλέον υλικό για αυτό το θέμα ή δεν βρήκατε αυτό που ψάξατε, σας συνιστούμε να χρησιμοποιήσετε την αναζήτηση στη βάση μας: Intranasal Application
Τι θα κάνουμε με το προκύπτον υλικό:
Αν αυτό το υλικό αποδειχθεί χρήσιμο για εσάς, μπορείτε να το αποθηκεύσετε στη σελίδα σας στα κοινωνικά δίκτυα:
Όλα τα θέματα σε αυτή την ενότητα:
Μέθοδοι χρήσης φαρμάκων
Στη σύγχρονη πρακτική ιατρική δεν υπάρχει ένας χώρος στον οποίο δεν έχει χρησιμοποιηθεί με επιτυχία
Γενικοί κανόνες για τη χρήση ναρκωτικών
Μια νοσοκόμα χωρίς τη γνώση ενός γιατρού δεν έχει δικαίωμα να συνταγογραφήσει ή να αντικαταστήσει κάποια φάρμακα με άλλους. Εάν το φάρμακο δοθεί στον ασθενή κατά λάθος ή η δόση ξεπεραστεί, η νοσοκόμα θα
Δερματική εφαρμογή φαρμάκων
Εφαρμόστε φάρμακα στο δέρμα με τη μορφή αλοιφών, γαλακτωμάτων, διαλυμάτων, βάμματα, ομιλητές, σκόνες, πάστες. Υπάρχουν διάφοροι τρόποι εφαρμογής του φαρμάκου στο δέρμα. • Λίπανση (shir
Τοπικό φάρμακο για τον επιπεφυκότα
Στη θεραπεία οφθαλμικών βλαβών, χρησιμοποιούνται διαλύματα διαφόρων φαρμακευτικών ουσιών και αλοιφών (βλέπε κεφάλαιο 6 στο κεφάλαιο "Φροντίδα ματιών"). Ο σκοπός της αίτησης είναι η τοπική έκθεση. Χρειάζεται με προσοχή κάτω
Μέθοδος εισπνοής χορήγησης φαρμάκων
Για διάφορες ασθένειες της αναπνευστικής οδού και των πνευμόνων, χρησιμοποιήστε την εισαγωγή φαρμάκων απευθείας στην αναπνευστική οδό. Σε αυτή την περίπτωση, η φαρμακευτική ουσία χορηγείται με εισπνοή - εισπνοή (Λατινική.
Εισπνοή ατμού.
Στη θεραπεία της καταρροϊκής φλεγμονής της ανώτερης αναπνευστικής οδού και του πονόλαιμου, οι εισπνοές ατμού με τη βοήθεια μιας απλής συσκευής εισπνοής έχουν χρησιμοποιηθεί από καιρό. Ένας πίδακας ατμού που παράγεται σε μια δεξαμενή θερμαινόμενου νερού
Παρεντερική οδός χορήγησης φαρμακευτικών ουσιών
Η παρεντερική (ελληνική παρατήρηση - εγγύς, κοντινό, εντερικό - έντερο) είναι μια μέθοδος εισαγωγής φαρμάκων στο σώμα, παρακάμπτοντας την πεπτική οδό (Εικ. 11-3). Ξεχωρίστε
Ενδοδερματική ένεση
Η ενδοδερματική ένεση χρησιμοποιείται για διαγνωστικούς σκοπούς (δοκιμές αλλεργίας των Byrne, Mantoux, Kasoni κ.λπ.) και για τοπική αναισθησία (τσιπούρα). Για διαγνωστικούς σκοπούς, χορηγούνται 0,1-1 ml ουσίας.
Υποδόρια ένεση
Η υποδόρια ένεση πραγματοποιείται σε βάθος 15 mm. Η μέγιστη επίδραση του υποδόρια ενέσιμου φαρμάκου επιτυγχάνεται κατά μέσο όρο 30 λεπτά μετά την ένεση. Το πιο άνετο μέρος
Ενδομυϊκή ένεση
Ενδομυϊκές ενέσεις πρέπει να πραγματοποιούνται σε ορισμένες περιοχές του σώματος όπου υπάρχει σημαντική στιβάδα μυϊκού ιστού και μεγάλα αγγεία και νευρικά κορμούς δεν περνούν κοντά στο σημείο της ένεσης. Τα περισσότερα n
Ενδοφλέβια ένεση
- Η διαδερμική εισαγωγή ενός σωληνίσκου μέσα στον αυλό μιας φλέβας για τους σκοπούς της ενδοφλέβιας χορήγησης φαρμάκων, της μετάγγισης αίματος και της μετάγγισης αίματος
Έγχυση
Έγχυση ή έγχυση (Λατινική, Infusio - έγχυση), - Παρεντερική εισαγωγή στο σώμα ενός μεγάλου όγκου υγρού. Ενδοφλέβια έγχυση στάγδην εκτελείται για την αποκατάσταση BCC, detoxics
Κανόνες απόρριψης και αποθήκευσης φαρμάκων
Η διαδικασία συνταγογράφησης και λήψης φαρμάκων από τα τμήματα ιατρικών ιδρυμάτων αποτελείται από τα ακόλουθα βήματα. Μια επιλογή από ιατρικά ραντεβού από ιστορικά περιστατικά.
Κανόνες αποθήκευσης φαρμάκων
Την ευθύνη για την αποθήκευση και την κατανάλωση φαρμάκων, καθώς και για την παραγγελία στους χώρους αποθήκευσης, τη συμμόρφωση με τους κανόνες έκδοσης και συνταγογράφησης φαρμάκων είναι ο επικεφαλής του τμήματος. Η αρχή της αποθήκευσης των φαρμακευτικών medi
Κανόνες για την αποθήκευση και τη χρήση δηλητηριωδών και ναρκωτικών ουσιών
Τα δηλητηριώδη και τα ναρκωτικά φυλάσσονται σε χρηματοκιβώτια ή σε γραφεία σιδήρου. Στο εσωτερικό της πόρτας του ντουλαπιού (ασφαλές), κάντε την επιγραφή "Ομάδα Α" και βάλτε μια λίστα με δηλητηριώδη και ναρκωτικά
Ενδοσυνάρτηση - δεξιά στο στόχο
Το πιο σημαντικό καθήκον της σύγχρονης ιατρικής είναι η αύξηση της διάρκειας ζωής ενός ατόμου διατηρώντας παράλληλα υψηλές παραμέτρους σωματικής και πνευματικής απόδοσης. Η λύση του είναι αδύνατη χωρίς σημαντική πρόοδο στη θεραπεία νόσων του νευρικού συστήματος και, πάνω απ 'όλα, εγκεφαλικών αγγείων και εκφυλιστικών εγκεφαλικών βλαβών, τραυματικών εγκεφαλικών βλαβών και νευρο-λοιμώξεων.
Την ίδια στιγμή, παρά την παρουσία στο οπλοστάσιο ενός νευρολόγου διαφόρων φαρμάκων, η πρόοδος στη θεραπεία ασθενειών του κεντρικού νευρικού συστήματος δεν μπορεί να ικανοποιήσει ούτε τον επαγγελματία ούτε τον άρρωστο. Μέχρι τώρα, υπάρχει ένα απαράδεκτα υψηλό επίπεδο θνησιμότητας και αναπηρίας των ασθενών.
Ένας από τους κύριους λόγους για τη χαμηλή αποτελεσματικότητα της φαρμακοθεραπείας στην κλινική των νευρικών ασθενειών είναι το πρόβλημα της χορήγησης φαρμάκων στην περιοχή της εγκεφαλικής βλάβης.
- Τα φάρμακα που είναι τροπικά μόνο στον ιστό του εγκεφάλου είναι ακόμα άγνωστα. Έχει αποδειχθεί ότι, λόγω ορισμένων φυσικοχημικών ιδιοτήτων φαρμάκων, μόνο οι λιπόφιλοι παράγοντες διεισδύουν στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό (5-10% της χορηγούμενης δόσης). Με μείωση του βαθμού λιποφιλίας, η αποτελεσματική συγκέντρωση φαρμάκων στους εγκεφαλικούς ιστούς πέφτει.
- Δεδομένου ότι οι φαρμακευτικές ουσίες διανέμονται στον εγκέφαλο μέσω του αίματος, ένας θρόμβος (ή άλλος λόγος που εμποδίζει τη φυσιολογική ροή του αίματος) στο σύστημα της εγκεφαλικής αρτηρίας θα αποτρέψει επίσης τη διείσδυσή τους στην πληγείσα περιοχή. Προφανώς, σε αυτή την περίπτωση, η δραστική ουσία μπορεί να φτάσει στην περιοχή εγκεφαλικής βλάβης μόνο μέσω παράπλευρης ροής αίματος σε πολύ χαμηλές συγκεντρώσεις.
- Εξαιρετικά χαμηλές συγκεντρώσεις της δραστικής ουσίας στην πληγείσα περιοχή δεν παρέχουν το αναμενόμενο θεραπευτικό αποτέλεσμα που προκύπτει σε μελέτες (συνήθως στους ιστούς), οι οποίες μειώνουν σημαντικά την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.
Έξοδος - Ενδοσωματική Διαχείριση Φαρμάκων
Τα θεωρητικά και πρακτικά θεμέλια της ενδορρινικής χορήγησης φαρμάκων έχουν αναπτυχθεί για πάνω από 20 χρόνια. Διαπιστώθηκε ότι με την ενδορινική χρήση των φαρμάκων τα περισσότερα από αυτά απορροφώνται στο αίμα λιγότερο από την περιφερική μεταφορά κατά μήκος των αισθητηρίων νεύρων κατευθείαν στον εγκέφαλο μέσω των νευρώνων της οσφρητικής οδού και περαιτέρω εξαπλώνονται μέσω δομών του εγκεφάλου χρησιμοποιώντας μηχανισμούς που δεν σχετίζονται με την κυκλοφορία του αίματος.
Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό στις ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος της αγγειακής γένεσης: παρά την ύπαρξη θρόμβου αίματος, είναι δυνατή η μη επεμβατική χορήγηση φαρμάκων για θεραπευτικούς σκοπούς απευθείας στα εγκεφαλικά κύτταρα και όχι αργότερα από 2-10 λεπτά μετά τη χορήγηση.
Αυτό μας επιτρέπει να εξετάσουμε την ενδορινική οδό χορήγησης φαρμάκων ως ένα είδος ενδοεγκεφαλικής ένεσης φαρμάκων στους ανθρώπους.
Η ενδορινική χορήγηση έχει πολλά πλεονεκτήματα:
- ευκολία τόσο για το ιατρικό προσωπικό όσο και για τον ίδιο τον ασθενή (εάν έχει συνείδηση) και τους συγγενείς του: δεν απαιτούνται στείρες συνθήκες, αναλώσιμα, εκπαιδευμένο προσωπικό.
- ασφάλεια: λόγω της έλλειψης προ-συστημικού μεταβολισμού στη γαστρεντερική οδό και στο ήπαρ, ενδορινικά παρασκευάσματα μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε οποιαδήποτε περίπλοκη θεραπεία.
- ταχεία επίτευξη θεραπευτικού αποτελέσματος σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης.
Έτσι, η δυνατότητα άμεσης παράδοσης φαρμάκων στον εγκέφαλο και απευθείας στην πληγείσα περιοχή, παρακάμπτοντας τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό, ανοίγει νέες προοπτικές για την αποτελεσματική θεραπεία εγκεφαλοαγγειακών νευροεκφυλιστικών ασθενειών του κεντρικού νευρικού συστήματος και όγκων του εγκεφάλου.
Nota bene! Ο ρινικός βλεννογόνος είναι ο μετωπικός ιστός με το εξωτερικό περιβάλλον, έτσι περιέχει ενζυμικά συστήματα (περισσότερα από 20) που εμποδίζουν την απορρόφηση των ξενοβιοτικών. Οι μορφές δοσολογίας για ενδορρινική χρήση αναπτύσσονται λαμβάνοντας υπόψη αυτό το φαινόμενο και οι φαρμακευτικές ουσίες σε αυτές υποβάλλονται σε φαρμακοκινητικές μελέτες, αποδεικνύοντας την παρουσία στους ιστούς του εγκεφάλου της σημερινής τους συγκέντρωσης.
Για παράδειγμα, το Semax - το πρώτο πεπτιδικό φάρμακο στον κόσμο για τη θεραπεία εγκεφαλοαγγειακών παθήσεων του εγκεφάλου.
Από τη ρινική κοιλότητα, το Semax εισέρχεται γρήγορα στον εγκέφαλο και αρχίζει να δρα μέσα σε 2-5 λεπτά μετά τη χορήγηση.
Επιπλέον, οι επιδράσεις της δράσης της, ακόμη και με μια ενιαία εφαρμογή, παραμένουν μέχρι και 24 ώρες. Οι φαρμακοκινητικές μελέτες του Semax δείχνουν ότι σε διάφορες δομές του εγκεφάλου, 3 λεπτά μετά την ένεση στη μύτη, η συγκέντρωσή του σε σχέση με τη συγκέντρωση στο αίμα (που ελήφθη ως 1,0) ήταν: οσφρητικοί βολβοί - 9,3. μεσαμβράνη - 2,0; φλοιός - 0,6; παρεγκεφαλίδα - 1.1. Η φύση της κατανομής του Semax στον εγκέφαλο δείχνει σαφώς την «πύλη εισόδου» του στο κεντρικό νευρικό σύστημα - πρόκειται για οσφρητικούς βολβούς, όπου το φάρμακο μπορεί να μεταφερθεί μόνο κατά μήκος των οσφρητικών νεύρων. Επιπλέον, η ικανότητα διείσδυσης στον εγκεφαλικό ιστό και η θεραπευτική αποτελεσματικότητα της ενδορρινικής οδού χορήγησης του Semax είναι πολύ πιο αποτελεσματική από την ενδοφλέβια.
Οδηγός ενδορρινικής διαχείρισης
Ενδορινικά (μέσω της μύτης) είναι δυνατό να ληφθούν φάρμακα που δεν είναι διαθέσιμα με τη μορφή σταγόνων ή ψεκασμών. Το άρθρο πρότεινε μια μέθοδο παρασκευής φαρμάκων για εύκολη και ασφαλή ενδορινική χορήγηση.
- 1 Πλεονεκτήματα της μεθόδου
- 2 Μέθοδος αιτιολόγησης
Υπάρχουν επίσης τριχοειδή αγγεία κάτω από τη γλώσσα, αλλά είναι ως επί το πλείστον λεμφικά και λίγο φάρμακο εισέρχεται στο αίμα μέσω της λεμφαδένης, οπότε ο υπογλώσσιος τρόπος είναι λιγότερο αποτελεσματικός.
Υπάρχει μια μη επιβεβαιωμένη θεωρία ότι το φάρμακο μπορεί να φτάσει κατευθείαν στον εγκέφαλο μέσω του τριδύμου και των οσφρητικών νεύρων της ρινικής κοιλότητας.
- 3 Παρασκευή του φαρμάκου για ενδορρινική χορήγηση
Ως διαλύτες, θα χρησιμοποιήσουμε αυτό που είναι ασφαλές και ακόμη και ευεργετικό για τη μύτη.
- 3.1 Μελέτη φαρμάκου
Ωστόσο, δεν υπάρχουν απολύτως λιπόφιλες ουσίες. Η αναλογία της αναλογίας Ρ της ουσίας διαλυτής σε έλαιο προς την αναλογία διαλυτή στο νερό καθορίζει τον συντελεστή λιποφιλίας logP. Εάν η ουσία είναι διαλυτή στο νερό 99,99%, τότε logP
= -4, εάν η ουσία διαλύεται κατά περισσότερο από 50% σε λίπος, τότε το logP είναι μεγαλύτερο από μηδέν, αλλά πάντοτε μικρότερο από ένα. Η πραμιρακετάμη είναι 85% διαλυτή στο λίπος και γι 'αυτό logP = 0,75.
Στην πράξη, από τα κοινά φάρμακα μόνο το pramiracetam και το lipophilic aniracetam. Αλλά στη γενική περίπτωση, για να επαληθεύσετε το γεγονός της λιποφιλίας, ζητήστε από την Yandex την παρακάτω φόρμα *:
(pramiracetam | pramiracetam | pramistar) (λιποδιαλυτή | η-οκτανόλη | λιπαρό διαλυτό έλαιο | λιπόφιλη | ελεόφιλη | λιπόφιλη | logp)
Όπου "Pramiracetam | πραμιρασετάμη | pramistar "αντικαταστήσει το όνομα του φαρμάκου σας με τα συνώνυμα.
Οι υδροφιλικές ουσίες έχουν χαμηλή βιοδιαθεσιμότητα (συνήθως όχι περισσότερο από 10%) και απομακρύνονται ταχέως από το σώμα. Ενώ, για παράδειγμα, το λιπόφιλο παράγωγο της βιταμίνης Β1 - βενφοτιαμίνης έχει υψηλότερη βιοδιαθεσιμότητα από την αρχική θειαμίνη. Σε γενικές γραμμές, στη Wikipedia, η λιποφιλικότητα σημαίνει συγγένεια για οργανικές ουσίες.
- 3.2 Υδρόφιλα φάρμακα διαλυτών
Για την παρασκευή αλατούχου διαλύματος συνιστώ να λαμβάνετε πόσιμο νερό από το κατάστημα και όχι από τη βρύση. Αν από τη βρύση είναι απαραίτητο τουλάχιστον να το φιλτράρετε και να το βράσετε.
Μετρήστε την απαιτούμενη ποσότητα αλατιού (όγκος νερού σε ml * 0.009) και ανακατέψτε σε ζεστό νερό. Αν δεν υπάρχουν ακριβείς κλίμακες, τότε σχεδιάζουμε ένα κουτάλι μέτρησης βάσει της πυκνότητας αλατιού 1,2 g ανά 1 cm. Επιπλέον, για να μαλακώσετε το νερό, μπορείτε να προσθέσετε σόδα με αναλογία σόδα: αλάτι 1 έως 10. Προσωπικά, μετρούν με ένα κύπελλο μέτρησης 120 ml νερού και προσθέστε 1 κυβικό εκατοστό αλάτι-σόδα μείγμα 1 έως 10. Ακόμη καλύτερα να χρησιμοποιήσετε το φαρμακείο Dolphin: 30 τσάντες (εκτός από αλάτι και σόδα, υπάρχουν και φυτικά εκχυλίσματα χρήσιμα για τη μύτη) κοστίζουν περίπου 250 ρούβλια (1 φακελάκι με 240 ml φυσιολογικού ορού).
- 3.3 Διαλύτης λιποφίλων φαρμάκων
Στο φαρμακείο, βρήκα μόνο καλλυντικά έλαια που προτείνονται να χρησιμοποιηθούν μόνο για το δέρμα ή ως βάση για τα αιθέρια έλαια και απαγορεύονται για εσωτερική χρήση. Αλλά δεν παρατηρήσαμε αρνητικές συνέπειες όταν ενσταλάζαμε τόσο τη ροδάκινο όσο και το αμυγδαλέλαιο στη μύτη μου.
Αφού επιλέξετε το λάδι και βεβαιωθείτε ότι δεν προκαλεί αλλεργική αντίδραση, είναι απαραίτητο να το αναμίξετε με αλατούχο (θυμηθείτε ότι δεν υπάρχουν απολύτως λιπόφιλες ουσίες). Για ομοιόμορφη κατανομή της ουσίας σε όλο τον όγκο υγρού, θα ετοιμάσουμε ένα γαλάκτωμα νερού-ελαίου, δηλ. Ας διαλύσουμε το λάδι στο νερό.
Για την παρασκευή ενός γαλακτώματος χρησιμοποιούμε λεκιθίνη ως γαλακτωματοποιητή (το ίδιο πρόσθετο τροφίμων E322, το οποίο από μόνο του είναι πολύ χρήσιμο και αποτελεί πηγή χολίνης). Το φαρμακείο πωλεί ηλίανθο και λεκιζίνη σόγιας. Για την παρασκευή γαλακτώματος των 120 ml, χρησιμοποιώ περίπου το ένα τέταρτο ενός κουταλακιού λεκιθίνης. Είναι σημαντικό ότι η λεκιθίνη δεν είναι σβώλοι, έτσι ώστε πρώτα να σπάσετε τα κομμάτια και να κοιμηθείτε σταδιακά.
Έτσι, ρίχνουμε λεκιθίνη σε ένα ζεστό αλατούχο διάλυμα, και στη συνέχεια ρίχνουμε σταδιακά το λάδι και το ανακατεύουμε.
Η αναλογία ελαίου και αλατούχου διαλύματος λαμβάνεται πειραματικά. Ανακάλυψα ότι ένας λόγος 1: 9 είναι αρκετός για να πάρει ένα γαλάκτωμα 10% λίπους.
Ως διαλύτης, φυσικά, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το τελικό γαλάκτωμα - γάλα. Αλλά γρήγορα επιδεινώνεται χωρίς ψυγείο και φράζει τη μύτη. Αλλά παρά το γεγονός ότι στο γάλα μόνο το 2-3% της περιεκτικότητας σε λιπαρά, διαλύει τέλεια pramiracetam, τουλάχιστον καθιστά απολύτως δεν καίγεται για τη μύτη. Το γάλα σε σκόνη δεν συνιστάται, καθώς δεν σχηματίζει γαλάκτωμα υψηλής ποιότητας.
Γενικά, είναι απαραίτητο να παρασκευασθεί ένα γαλάκτωμα όχι μόνο με ενδορινική χορήγηση, αλλά επίσης και με χορήγηση από του στόματος είναι επίσης λογικό.
- 3.4 Επιλογή της βέλτιστης συγκέντρωσης
Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η πλήρης διάλυση μπορεί να πάρει κάποιο χρονικό διάστημα και η λύση μπορεί να γίνει λιγότερη καύση μετά από αυτό το διάστημα.
- 3.5 Φιάλη μαγειρέματος
* είναι εύκολο να ρίξετε το διάλυμα σας σε αυτό (τα περισσότερα από τα μπουκάλια είναι χυτά!)?
* η φιάλη θα πρέπει να είναι κατάλληλη για στάση στη μύτη.
* θα πρέπει να είναι συμπαγής και ταυτόχρονα να έχει επαρκή όγκο.
* Το φάρμακο που παράγεται σε αυτό το μπουκάλι είναι αρκετά φτηνό.
Όλα αυτά τα κριτήρια θα ικανοποιήσουν τη φιάλη από τη Ναφθυτίνη που παράγεται από την LLC Slavic Cosmetics, με όγκο 15ml, το οποίο κοστίζει περίπου 30 ρούβλια.
- 4 Αποδεδειγμένα φάρμακα
- 4.1 Πραμιρακετάμη και Aniracetam
Ωστόσο, η διάρκεια ζωής ενός τέτοιου εργαλείου δεν υπερβαίνει την ημέρα. Μετά από αυτή την περίοδο, το αποτέλεσμα είναι πολύ μειωμένο, έτσι ώστε κάθε μέρα είναι απαραίτητο να διαλύσει το φάρμακο και πάλι. Είναι πιο εύκολο να κάνετε πολύ καθαρό γαλάκτωμα ταυτόχρονα και να διαλύσετε και να χύσετε την πραμιραζάμη κάθε μέρα. Αλλά με αυτό τον τρόπο δεν είναι δύσκολο να παίρνετε pramiracetam τακτικά κατά τη διάρκεια της ημέρας, διατηρώντας έτσι μια σταθερή συγκέντρωση στο αίμα.
Συγκέντρωση - 0.3 cc. σκόνη κάθε φαρμάκου σε γαλάκτωμα των 15 ml. Αυτή η συγκέντρωση δεν καίει τον βλεννογόνο καθόλου.
- 4.2 Γλυκίνη
Το φαρμακείο είναι δύσκολο να βρει καθαρή γλυκίνη χωρίς έκδοχα. Αν και νομίζω ότι θα κάνει κάποια γλυκίνη σε δισκία, προσπάθησα μόνο το Glycine VIS: περιέχει 300mg κάψουλες γλυκίνης με βιταμίνες της ομάδας Β. Διαλύοντας τα περιεχόμενα της κάψουλας σε αλατούχο διάλυμα, ένα τέτοιο εργαλείο μου φαινόταν πιο αποτελεσματικό από ότι απορροφήθηκε κάτω από τη γλώσσα.
- 4.3 Μελατονίνη
- 4.4 Άλλα φάρμακα
* 5-HTP (βελτιώνει τη διάθεση του ύπνου αυξάνοντας τη σεροτονίνη).
* μονοφωσφορική ουριδίνη (αυξάνει την ντοπαμίνη, μικρή βραχυπρόθεσμη μνήμη).
* AlphaGPC (η πιο βιοδιαθέσιμη πηγή χολίνης).
* Coluracetam (αυξάνει ακετυλοχολίνη, καθώς και pramiratstem και έχει ένα μικρό διεγερτικό αποτέλεσμα, μπορεί να ληφθεί χωρίς ακόμη ανακατεύθυνση).
Από μια ανεπιτυχή εμπειρία, μπορώ να σημειώσω μόνο το Phenibut μέχρι τώρα, αλλά μπορεί να είναι δυνατό να βρεθεί η βέλτιστη συγκέντρωση γι 'αυτό.
- 5 Ανεκτικότητα και συνέργια των μεθόδων υποδοχής
Ίσως θα ήταν η βέλτιστη εναλλαγή των μεθόδων υποδοχής ή ανταλλαγής. Κατά τη λήψη της πραμιρασετάμης, τόσο η σύριγγα όσο και η στοματική ταυτόχρονα γίνονται αισθητές τόσο στοματικά όσο και ενδορινικά - το αποτέλεσμα μαζί είναι περισσότερο από το άθροισμα των αποτελεσμάτων ξεχωριστά. Έχω σχέδια να προετοιμάσω τα γαλακτώματα με βάση το λιναρόσπορο για την από του στόματος χορήγηση πραμιραζάμης μαζί με την ενδορινική.
- 6 Συμπέρασμα
Στις παρατηρήσεις προσβλέπω στην εμπειρία σας από την ενδορινική χορήγηση φαρμάκων, την επιλογή και την προετοιμασία των διαλυτών, τις βέλτιστες συγκεντρώσεις φαρμάκων και τις βολικές φιάλες.
Θα προσπαθήσω να καταργήσω την εγγραφή για τη νέα εμπειρία. Σχεδιάζει να δοκιμάσει intranasally ανταγωνιστικό μίγμα. Αν σας άρεσε το άρθρο, εγγραφείτε στη σελίδα Vkontakte μου, εκεί δημοσιεύομαι μόνο μοναδικά προσωπικά υλικά για το θέμα της νοοτροπίας και της αυτο-ανάπτυξης.
Και τέλος: το περιεχόμενο του άρθρου είναι μόνο μια περιγραφή της εμπειρίας και όχι ένας άμεσος οδηγός για δράση, παρά τον τίτλο. Μόνο είστε υπεύθυνοι για τις ενέργειές σας!
Σημειώσεις
* Οι χειριστές γλωσσών επερωτήσεων χρησιμοποιούνται εδώ, σας συμβουλεύω να εξοικειωθείτε μαζί τους εδώ.
Νέες τεχνολογίες: ενδορρινική οδός χορήγησης
Πόσο δύσκολη και χρονοβόρα είναι η διαδικασία δημιουργίας ενός νέου φαρμάκου, είναι γνωστό σε όλους. Ούτε λιγότερο σημαντική είναι η οδός χορήγησης του φαρμάκου στο σώμα. Επί του παρόντος, υπάρχουν πολλές φαρμακευτικές ουσίες που δεν χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ασθενειών λόγω της πολυπλοκότητας της παρασκευής του φαρμάκου, λόγω της μεγάλης μάζας του μορίου, της χαμηλής διαλυτότητας ή άλλων φυσικών ή χημικών ιδιοτήτων της ουσίας. Η έρευνα συνεχίζεται για αποτελεσματικούς και ασφαλείς τρόπους βελτιστοποίησης της απορρόφησης των φαρμάκων, της κατανομής τους, του μεταβολισμού και της απέκκρισης. Εξελιάζονται εναλλακτικές μέθοδοι παραγωγής φαρμάκων, καθώς και μέθοδοι για την εισαγωγή τους.
Η δημοσίευση αυτή αποτελεί συνέχεια του θέματος των νέων τεχνολογιών στον τομέα της φαρμακευτικής, που ξεκίνησε από την «ΑΣΤΕΚΑ Εβδομαδιαία» στον αριθμό 28 (399) της 28ης Ιουλίου 2003 και είναι αφιερωμένη στις νέες και εναλλακτικές μεθόδους χορήγησης φαρμάκων, ιδιαίτερα στην ενδορινική οδό χορήγησης.
Η ενδορινική μέθοδος χορήγησης φαρμάκων γίνεται τώρα "μοντέρνα" και όλο και συχνότερη. Δεν είναι θεμελιωδώς καινούργιο, εδώ και πολλά χρόνια η πορεία αυτή χρησιμοποιήθηκε για την εισαγωγή αντιφλεγμονωδών φαρμάκων στην τοπική θεραπεία της ρινίτιδας. Ωστόσο, η μύτη θεωρείται πλέον ως ένας βολικός τρόπος για την παροχή πολλών φαρμάκων στο σώμα, συμπεριλαμβανομένων εμβολίων, φαρμάκων για θεραπεία οστεοπόρωσης, ημικρανιών, σεξουαλικών διαταραχών και ακόμη και ινσουλίνης.
Η μέθοδος έχει τα πλεονεκτήματά της...
Η σωστή μέθοδος ύπαρξης αποδείχθηκε στα μέσα της δεκαετίας του '80 του περασμένου αιώνα. Όπως αποδείχθηκε, η ενδορινική μορφή του φαρμάκου καλσιτονίνης που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της νόσου του Paget δεν είναι κατώτερη από την αποτελεσματικότητα της ενδομυϊκής δοσολογικής μορφής, αλλά έχει λιγότερες παρενέργειες. Αυτή η οδός χορήγησης είναι καταλληλότερη για φάρμακα που είναι διαθέσιμα μόνο με τη μορφή ενέσιμων διαλυμάτων. Η φαρμακευτική ουσία δεν εμπλέκεται στον πρωτογενή μεταβολισμό στο ήπαρ, διότι μέσω του πλούσιου σε αγγεία επιθήλιο της ρινικής κοιλότητας εισέρχεται απευθείας στο αίμα. Επιπλέον, αυτή η οδός χορήγησης είναι λιγότερο τραυματική και χρονοβόρα σε σύγκριση με την ένεση, γεγονός που επιτρέπει αυξημένη συμμόρφωση του ασθενούς, καθώς και μειωμένο κόστος θεραπείας.
Παρά τα πλεονεκτήματα, η ενδορρινική οδός χορήγησης έχει μειονεκτήματα. Η φυσιολογία της μύτης είναι αρκετά πολύπλοκη και έχει μεμονωμένες διαφορές, γεγονός που οδηγεί σε διαφορετική βιοδιαθεσιμότητα του φαρμάκου σε ασθενείς. Η μύτη έχει πολλούς μηχανισμούς προστασίας που περιορίζουν την απορρόφηση μιας ουσίας. Επιπλέον, τα φάρμακα μπορούν να βλάψουν μη αναστρέψιμα τους λεπτούς ιστούς της μύτης. Μαζί με την ελάσσονα ερεθισμό των βλεννογόνων και ρινίτιδα, παρατηρήθηκε, αν και σπάνια, πιο σοβαρές επιπλοκές. Ρινορραγίες, ιγμορίτιδα, διάτρηση του ρινικού διαφράγματος, απώλεια της όσφρησης, κ.λπ. Ο τύπος και η σοβαρότητα της ανάπτυξης επιπλοκών εξαρτάται από τις ιδιότητες του υλικού που χρησιμοποιείται και τη διάρκεια της της εφαρμογής. Η ασφάλεια των τοπικών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων έχει από καιρό αποδειχθεί, αλλά εξακολουθεί να είναι πολύ λίγα στοιχεία για την αξιολόγηση της ασφάλειας των συστημικά δρουν τα ναρκωτικά. Το κύριο πρόβλημα παραμένει η χαμηλή βιοδιαθεσιμότητα των φαρμάκων σε αυτή τη μέθοδο της χορήγησης, και οι διάφορες τεχνικές που χρησιμοποιούνται για τη βελτίωση της απορρόφησης του φαρμάκου, αρκετά επιθετικά - η κύρια μεμβράνη βλάψει το ρινικό βλεννογόνο.
Για να αποφευχθούν πιθανές επιπλοκές όταν συνταγογραφείται ένα φάρμακο ενδορινικά, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη άλλα φάρμακα που λαμβάνονται από τον ασθενή (τα αντιπηκτικά, για παράδειγμα, αυξάνουν τον κίνδυνο ρινικής αιμορραγίας).
Ο Δρ Roy Foster, Διευθυντής του Διεθνούς Τοξικολογικού Κέντρου (Γαλλία), υπογραμμίζει ότι η έρευνα για την αξιολόγηση της ασφάλειας και της τοξικότητας των φαρμάκων που παράγονται με αυτή την τεχνολογία είναι ζωτικής σημασίας. Σε κάθε περίπτωση, η συνταγογράφηση και η χρήση τέτοιων φαρμάκων, ακόμη και αν επιβεβαιωθεί η ασφάλειά τους, είναι απαραίτητη η διεξαγωγή τοπικών εξετάσεων για την ανεκτικότητα τους.
Η εμπειρία της φαρμακευτικής εταιρείας Berna Biotech επιβεβαιώνει τη σημασία της αξιολόγησης της ασφάλειας των ναρκωτικών. Το Nazalflu είναι το πρώτο ενδορινικό εμβόλιο, το οποίο εμφανίστηκε στη φαρμακευτική αγορά στην Ελβετία τον Οκτώβριο του 2000 και αποσύρθηκε από την αγορά ένα χρόνο αργότερα λόγω της πιθανής πιθανότητας ανάπτυξης παράλυσης του νεύρου του προσώπου όταν χρησιμοποιήθηκε. Και παρόλο που αυτές οι υποψίες δεν επιβεβαιώθηκαν, οι δημοσιεύσεις στον Τύπο κατέστησαν αδύνατη την παρουσία του φαρμάκου.
αγορά.
Τα εμβόλια έχουν τις μεγαλύτερες πιθανότητες να χρησιμοποιήσουν αυτήν την οδό χορήγησης, καθώς δεν απαιτούν επίλυση του προβλήματος της ερεθιστικής δράσης φαρμάκων στον ρινικό βλεννογόνο ως αποτέλεσμα της επαναλαμβανόμενης επαναλαμβανόμενης χορήγησής τους, όπως συμβαίνει με τις χρόνιες ασθένειες. Τα ενδορινικά εμβόλια είναι κατάλληλα για την ανοσοποίηση μεγάλου αριθμού ατόμων χωρίς τον κίνδυνο μόλυνσης από τη βελόνα. Η βλεννογόνος μεμβράνη της μύτης περιέχει μεγάλο αριθμό κυττάρων του λεμφικού ιστού και είναι συνήθως ο πρώτος που έρχεται σε επαφή με εισπνεόμενα αντιγόνα, τα οποία έτσι ενεργοποιούν όχι μόνο τη γενική αλλά και την τοπική ανοσία.
Το Flumist, το εμβόλιο της ενδορρινικής γρίπης της Wyeth, το οποίο σχεδιάστηκε για να ανοσοποιεί υγιείς ανθρώπους ηλικίας μεταξύ 5 και 49 ετών, έλαβε έγκριση από την FDA. Η τελική έγκριση αναμένεται στα τέλη του 2003. Στο στάδιο της ανάπτυξης βρίσκονται εμβόλια κατά του Yersinia pestis, του Helicobacter pylori (ο αιτιολογικός παράγοντας για την ανάπτυξη πεπτικών ελκών του στομάχου και του δωδεκαδάκτυλου), του E. coli, του ιού της λύσσας και του HIV.
Η δυνατότητα χρήσης αυτής της οδού απελευθέρωσης φαρμάκου δεν περιορίζεται σε εμβόλια. Οι μη επεμβατικές ενδορρινικές μορφές ινσουλίνης αναπτύσσονται, οι οποίες θα λύσουν το πρόβλημα της απροθυμίας των ασθενών με διαβήτη, ιδιαίτερα του τύπου II, να προσκολληθούν στη συνταγογραφούμενη θεραπεία λόγω του τραύματός τους. Με την τεχνολογία αυτή αναπτύσσεται η ινσουλίνη του Wyeth στις κλινικές δοκιμές του πρώτου σταδίου.
Για την πλήρη αξιοποίηση των πλεονεκτημάτων της νέας τεχνολογίας, είναι απαραίτητο να επιλυθεί το πρόβλημα της χαμηλής βιοδιαθεσιμότητας των φαρμάκων με αυτήν την οδό χορήγησης. Ο Stephen Kwee, διευθυντής της φαρμακευτικής εταιρίας Nastech, ο οποίος ειδικεύεται στην ανάπτυξη νέων μορφών φαρμάκων και τρόπους εισαγωγής τους, αναφέρει ότι στη δεκαετία του 80 - το πρώτο μισό της δεκαετίας του '90 η βιοδιαθεσιμότητα αυτών των φαρμάκων ήταν μικρότερη από 10% και επομένως η παραγωγή του φαρμάκου σε προσιτή τιμή ήταν αδύνατο. Για την επίλυση αυτού του προβλήματος, η εταιρεία έχει αναπτύξει αρκετές τεχνολογίες για να αυξήσει την απορροφητικότητα του φαρμάκου:
• STA-T - μια τεχνολογία που επιτρέπει τη σταθεροποίηση σύνθετων φαρμακευτικών ουσιών και την ταχεία απορρόφησή τους με τη βοήθεια μικρών μορίων αποτελούμενων από ανιόντα και κατιόντα.
• Το PTC είναι μια τεχνολογία που επιτρέπει την προσρόφηση πρωτεϊνών βάρους μέχρι 20 kDa χρησιμοποιώντας πρωτεϊνικό πεπτίδιο, έναν συνδυασμό ενεργοποιητών των διαμεμβρανικών ενώσεων, αναστολείς πρωτεάσης και επαγωγείς απορρόφησης.
• Η τεχνολογία JAT είναι μια τεχνολογία σχεδιασμένη για μόρια με μάζα μεγαλύτερη από 32 kD.
Οι πυκνές ενώσεις διαμεμβράνης στους επιθηλιακούς και ενδοθηλιακούς ιστούς ρυθμίζουν τη ενδοκυτταρική μεταφορά ουσιών. Αυτοί οι σφιχτοί δεσμοί εκλεκτικώς εξασθενούν και ενισχύονται σε απόκριση σε ενδοκυτταρικά και εξωκυτταρικά ερεθίσματα, με αποτέλεσμα τη διέλευση διαλυμάτων μεταξύ των κυττάρων. Τεχνολογιών που αναπτύσσονται και διέπουν τη λειτουργία αυτών των ενώσεων στο βλεννογόνο μεμβράνη της ρινικής κοιλότητας, δημιουργώντας τη δυνατότητα απορρόφησης των ουσιών χωρίς να διεισδύουν σε αυτό μέσω του επιθηλίου της ρινικής κοιλότητας. Αυτή η ικανότητα μεταφοράς φαρμάκων μέσω διακυτταρικών ενώσεων είναι πολύ σημαντική για φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ασθενειών του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ). Ο αιματοεγκεφαλικός φραγμός, ο οποίος προστατεύει το κεντρικό νευρικό σύστημα από την είσοδο των τοξινών, είναι επίσης αδιαπέρατος σε πολλά φάρμακα που χρησιμοποιούνται σε νόσους Alzheimer, Parkinson και πολλές άλλες ασθένειες.
Οι τεχνολογίες που αναπτύσσονται από την εταιρεία καθιστούν δυνατή την αύξηση της βιοδιαθεσιμότητας των παρασκευασμάτων μέχρι 30-50% και την επέκταση του καταλόγου των φαρμάκων με αυτήν την οδό χορήγησης.
Με προσομοίωση της διαδρομής της κίνησης του αέρα στη ρινική κοιλότητα χρησιμοποιώντας ένα πρόγραμμα υπολογιστή, διαπιστώθηκε ότι η μεγαλύτερη ποσότητα εισπνεόμενης ουσίας εισέρχεται στο άνω και πίσω μέρος. Με βάση αυτή την ανακάλυψη, αναπτύσσεται μια νέα μορφή χορήγησης μιας ουσίας αερολύματος στη ρινική κοιλότητα με στόχο την αύξηση της ποσότητας της πρόσληψης φαρμάκου.
Από τη ρινική κοιλότητα - κατευθείαν στον εγκέφαλο;
Το ζήτημα της δυνατότητας παράδοσης φαρμάκων απευθείας στον εγκεφαλικό ιστό από τη ρινική κοιλότητα παραμένει αμφιλεγόμενο και ανοικτό. Ενώ οι αντίπαλοι μιας τέτοιας ιδέας πιστεύουν ότι αυτό είναι αδύνατο, οι υποστηρικτές είναι πεπεισμένοι ότι αυτό μπορεί να είναι μια ανακάλυψη στη θεραπεία πολλών νόσων του κεντρικού νευρικού συστήματος. Υπάρχει μια θεωρία ότι μια φαρμακευτική ουσία, που εισέρχεται στη ρινική κοιλότητα, εξαπλώνεται στο ανώτερο μέρος της - την οσφρητική περιοχή και στη συνέχεια κατευθείαν στον εγκεφαλικό ιστό, διεισδύοντας στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, εξαπλώνεται μέσω των επιθηλιακών κυττάρων της οσφρητικής περιοχής. Η θεωρία έχει μεγάλο ενδιαφέρον, καθώς εκτός από τη χρήση για τη θεραπεία ασθενών με νόσο του Αλτσχάιμερ, αυτή η διαδρομή μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη νόσο του Πάρκινσον, την κατάθλιψη και ακόμη και τους εγκεφαλικούς όγκους. Σε μελέτες σε πρωτεύοντα θηλαστικά, αποκτήθηκαν ενδείξεις αυτής της θεωρίας, αλλά οι μέθοδοι που χρησιμοποιήθηκαν στη μελέτη ήταν εξαιρετικά επιθετικές, χρησιμοποιώντας οργανικούς διαλύτες που θα μπορούσαν ενδεχομένως να καταστρέψουν την βλεννογόνο μεμβράνη της οσφρητικής περιοχής. Οι μελέτες που διεξάγονται σε τρωκτικά και σκύλους είναι ανεπαρκείς, δεδομένου ότι πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η μυρωδιά των ζώων είναι πολύ σημαντική και ως εκ τούτου το 50% του ρινικού βλεννογόνου βρίσκεται στην οσφρητική περιοχή, ενώ στους ανθρώπους είναι 3-10%. Μελέτες σε ζώα δεν δίνουν το δικαίωμα να παραθέτουν τα αποτελέσματα στους ανθρώπους.
Ένα ενδιαφέρον σημείο σε αμφιλεγόμενες μελέτες σχετικά με αυτή τη θεωρία είναι ότι, με την είσοδο στη ρινική κοιλότητα, η βλεννογόνος μεμβράνη του οποίου έχει ένα μεγάλο δίκτυο τριχοειδών αίματος, τα φάρμακα απορροφώνται στο αίμα και έτσι μπορούν να διεισδύσουν στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Η απόδειξη της θεωρίας της διείσδυσης μιας ουσίας στο κεντρικό νευρικό σύστημα μέσω της οσφρητικής περιοχής μπορεί να διερευνηθεί χρησιμοποιώντας μια ουσία που δεν είναι ικανή να διεισδύσει στο αίμα. Ακόμη και αν αποδειχθεί αυτή η οδός διείσδυσης του φαρμάκου στον εγκέφαλο, εξακολουθεί να υπάρχει το πρόβλημα της διανομής του στην οσφρητική περιοχή, επειδή, λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών της ρινικής κοιλότητας, οι παραδοσιακοί ψεκασμοί δεν είναι κατάλληλοι για αυτούς τους σκοπούς. Η έρευνα του William Frey, καθηγητή στο Τμήμα Νευρολογίας του Πανεπιστημίου της Μινεσότα, διαπίστωσε ότι τα φάρμακα μπορούν επίσης να μεταφερθούν στον εγκέφαλο μέσω του τριδύμου και των οσφρητικών νεύρων. Ωστόσο, τα δεδομένα αυτά πρέπει να επιβεβαιωθούν από πολλές εκτεταμένες επιστημονικές μελέτες.
Η ενδορινική οδός χορήγησης είναι αναμφισβήτητα πολύ ελπιδοφόρα. Περίπου 20 προϊόντα που κατασκευάζονται με αυτή την τεχνολογία βρίσκονται ήδη στη φαρμακευτική αγορά και προγραμματίζεται αύξηση της ποσότητας τους. Στα στάδια ανάπτυξης και δοκιμών, υπάρχουν δύο φορές περισσότερα φάρμακα σε αυτή τη μορφή δοσολογίας σε σύγκριση με τα παρασκευάσματα για ενδοφλέβια χορήγηση.
Θα είναι η ενδορρινική οδός χορήγησης ένας ασφαλής και εύκολος τρόπος να παραδοθεί το φάρμακο και θα πάρει μια άξια θέση στην παρασκευή φαρμάκων; Ενώ αυτό το ερώτημα παραμένει ανοιχτό.