Οι ενδείξεις για τη διεξαγωγή μιας μελέτης όπως η υπολογιστική τομογραφία μπορεί να είναι διάφορες ωτορινοκολγικές παθολογίες, συμπεριλαμβανομένων των αλλαγών στην περιοχή των παραρινικών κόλπων. Ένα από τα σημαντικά πλεονεκτήματα της μεθόδου είναι η απόκτηση μιας χωρικής εικόνας που επιτρέπει μια αντικειμενική εκτίμηση της φύσης των ανατομικών διαταραχών και της επιλογής θεραπευτικών τακτικών. Η υπολογιστική τομογραφία της μύτης και των παραρινικών ιγμορείων σήμερα είναι μία από τις πιο ενημερωτικές μεθόδους ακτινολογίας. Με τη βοήθεια ηλεκτρονικών τομογραφιών, ο γιατρός μπορεί να προγραμματίσει μια χειρουργική παρέμβαση, μειώνοντας την διεισδυτικότητα της επέμβασης και το ποσοστό του κινδύνου επιπλοκών. Η αξονική τομογραφία είναι χρήσιμη τόσο για την πρωτογενή όσο και για τη διαφορική διάγνωση διαφόρων ασθενειών.
Περιεχόμενο του άρθρου
CT στην πρακτική της ΟΝT
Η ποικιλία των μεθόδων έρευνας μερικές φορές σας κάνει να αναρωτιέστε: γιατί χρειαζόμαστε ένα ή άλλο διαγνωστικό τεστ; Μια λογική ερώτηση κατά τη συνταγογράφηση του CT των κόλπων - τι είναι αυτό; Υπάρχουν αντενδείξεις, περιορισμοί στην πολλαπλότητα των διαδικασιών; Οι ασθενείς θα πρέπει να γνωρίζουν τα χαρακτηριστικά των διαγνωστικών διαδικασιών που συνιστώνται για τη διευκρίνιση της διάγνωσης.
Η αξονική τομογραφία (CT) της μύτης και των παραρινικών ιγμορείων είναι μια μέθοδος τομογραφίας ακτίνων Χ, της οποίας η αρχή λειτουργίας είναι να περάσει μια δέσμη ακτίνων Χ μέσω μιας στρώσης του σώματος του ασθενούς προς διάφορες κατευθύνσεις. Διαφορετικοί ιστοί απορροφούν την ακτινοβολία που εκπέμπεται από κινητό σωλήνα ακτίνων Χ με διαφορετικούς τρόπους - η ποσοτική έκφραση του βαθμού απορρόφησης αναλύεται και καταγράφεται χρησιμοποιώντας ειδικές συσκευές.
Η CT των ρινικών κόλπων διεξάγεται με την αναποτελεσματικότητα της αντιβιοτικής θεραπείας της ιγμορίτιδας.
Το σύγχρονο πρότυπο υπολογιστικής τομογραφίας των παραρινικών ιγμορισμάτων είναι η πολυπυρηνική CT. Η εξέταση διεξάγεται χρησιμοποιώντας τομογραφικό πολλαπλάσιο. Το αναμφισβήτητο πλεονέκτημα είναι η ταχύτητα λήψης επίπεδων φετών - ο χρόνος που αφιερώνεται στην MSCT των κόλπων δεν υπερβαίνει τα αρκετά λεπτά. Η μέθοδος είναι ιδανική για τη διάγνωση ασθενειών σε παιδιά, τραυματίες ασθενείς και ασθενείς που πάσχουν από οξύ πόνο (μειώνεται η πιθανότητα εμφάνισης αντικειμένων εικόνας λόγω της κινητικότητας του ασθενούς).
Η υπολογιστική τομογραφία των ρινικών κόλπων είναι ευρέως διαδεδομένη και αναγνωρισμένη στους ειδικούς στον τομέα της ωτορινολαρυγγολογίας. Οι κύριες ενδείξεις για τη μελέτη είναι οι εξής:
- Η παραρρινοκολπίτιδα.
- Νεοπλάσματα.
- Ανωμαλίες ανάπτυξης.
- Τραυματισμοί.
- Η ανάγκη για χειρουργική επέμβαση.
Μεθοδολογία
Πώς γίνεται η CT ανίχνευση της μύτης και των παραρρινικών κόλπων; Η μελέτη εκτελείται σε ειδικό χώρο όπου είναι εγκατεστημένη η συσκευή - τομογράφημα υπολογιστή. Πριν από την έναρξη της διαδικασίας, ο ασθενής λαμβάνει συνέντευξη από ειδικούς του τμήματος ακτινολογίας. Η κατάσταση της υγείας διευκρινίζεται, η παρουσία αλλεργίας σε οποιοδήποτε φάρμακο - αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό αν σχεδιάζετε να εισαγάγετε έναν παράγοντα αντίθεσης. Οι αντενδείξεις για την εισαγωγή της αντίθεσης που περιέχει ιώδιο είναι:
- ιστορικό αλλεργιών σε παράγοντες αντίθεσης στην ιστορία.
- η παρουσία βρογχικού άσθματος ή άλλης νόσου με αλλεργικό συστατικό της παθογένειας σε σοβαρή μορφή,
- η παρουσία σοβαρής νεφρικής ή ηπατικής ανεπάρκειας.
- την παρουσία υπερθυρεοειδισμού.
Μεταξύ των παραγόντων κινδύνου για ενδοφλέβια αντίθεση είναι η ηλικία άνω των 70 ετών, η παρουσία σακχαρώδους διαβήτη σε έναν ασθενή (ειδικά στην περίπτωση της διαβητικής νεφροπάθειας), η κίρρωση του ήπατος, η καρδιακή ανεπάρκεια, η χαμηλή συστολική αρτηριακή πίεση (λιγότερο από 80 mmHg).
Η υπολογιστική τομογραφία των ιγμορείων περιλαμβάνει τις ακόλουθες ενέργειες:
- Αξιολόγηση της κατάστασης του ασθενούς από τους ειδικούς του Τμήματος Ακτινολογίας.
- Επεξήγηση στον ασθενή του σκοπού και της πορείας της διαδικασίας.
- Τοποθέτηση του ασθενούς στη θέση που απαιτείται για τη μελέτη - στην πλάτη. Τα χέρια πρέπει να επεκταθούν κατά μήκος του σώματος. Το κεφάλι είναι στερεωμένο σε ειδική επένδυση (προσκέφαλο). Ο γιατρός μπορεί να ζητήσει να πιέσει το πηγούνι στο στήθος του, να κατευθύνει το βλέμμα του προς τα πάνω.
- Εισαγωγή της αντίθεσης (εάν είναι απαραίτητο). Ο παράγοντας αντίθεσης ενίεται, συνήθως μέσω ενός καθετήρα στην ουραία φλέβα. Ο όγκος του παράγοντα αντίθεσης είναι περίπου 50 ml. Μερικοί ασθενείς μπορεί να βιώσουν μια αίσθηση ζεστασιάς, μια αλλαγή στην αντίληψη της γεύσης και την εμφάνιση μιας συγκεκριμένης γεύσης στο στόμα. Πρόκειται για βραχυπρόθεσμα συμβάντα που σταματούν από μόνοι τους χωρίς θεραπεία.
- Εγκατάσταση μιας κινητής τραπέζης της συσκευής στη θέση της Γι 'αυτό το τραπέζι μαζί με τον ασθενή που βρίσκεται κάτω πιέζεται κατευθείαν στον τομογράφο. Μετά από αυτό, το προσωπικό πηγαίνει στο διπλανό δωμάτιο όπου είναι εγκατεστημένος ο εξοπλισμός για την εγγραφή και επεξεργασία σημάτων της συσκευής. Ο γιατρός μπορεί να ακούσει τη φωνή του ασθενούς και να επικοινωνήσει μαζί του μέσω μιας συσκευής ήχου, μια εναλλακτική λύση στην οποία, μειώνοντας τη σοβαρότητα της ακοής, είναι φωτεινά σήματα.
Πριν από τη διαδικασία αφαιρούνται οδοντοστοιχίες.
Η αξονική τομογραφία των παραρινικών ιγμορείων δεν είναι μια οδυνηρή διαδικασία. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, η συσκευή σάρωσης βρίσκεται σε απόσταση από τον ασθενή και δεν έρχεται σε επαφή με την επιφάνεια του σώματος του. Μέτρια, ταχεία διέλευση του πόνου μπορεί να προκληθεί από μία ένεση εάν εισάγεται αντίθεση κατά τη διάρκεια της διαγνωστικής διαδικασίας.
Πόσο συχνά μπορώ να κάνω CT των κόλπων; Οποιαδήποτε μέθοδος διάγνωσης της ακτινοβολίας συνεπάγεται την έκθεση στην ακτινοβολία, δηλαδή την επίδραση μιας ορισμένης δόσης ιοντίζουσας ακτινοβολίας στο υπό μελέτη ανθρώπινο σώμα. Θα πρέπει να ειπωθεί αμέσως ότι το φορτίο ακτινοβολίας στο CT υπερβαίνει σημαντικά το φορτίο στην ακτινογραφία. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει η έννοια της συνολικής δόσης - κάθε φορά που ο κίνδυνος αυξάνεται. Ως εκ τούτου, το CT δεν χρησιμοποιείται χωρίς σαφή στοιχεία. Μπορείτε να επαναλάβετε τη μελέτη, αλλά η ακριβής χρονική περίοδος υποδεικνύεται από τον θεράποντα γιατρό αφού δικαιολογεί τους λόγους για αυτό.
Στην οξεία φλεγμονή, η αξονική τομογραφία των κόλπων γίνεται μόνο σε περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης.
Η αξιολόγηση των ανατομικών αλλαγών κατά τη διάρκεια της ενεργού φάσης της φλεγμονώδους διαδικασίας είναι πολύ πιο περίπλοκη. Η δυσκολία έγκειται στην παραμόρφωση των ανατομικών χαρακτηριστικών λόγω οίδημα και πάχυνση των βλεννογόνων. Η δυνατότητα εκτέλεσης CT των παραρινικών ιγμορείων σε οξείες φλεγμονώδεις ασθένειες καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό.
Ερμηνεία των αποτελεσμάτων
Εάν υποδεικνύεται CT ανίχνευση των παραρινικών ιγμορείων, τι μπορεί αυτό να βοηθήσει; Όταν η υπολογισμένη τομογραφία στην εικόνα δεν επικαλύπτει τις σκιές, έτσι ώστε η ανατομική εικόνα να είναι ακριβέστερη από τη χρήση της ακτινογραφίας. Με τη βοήθεια της μεθόδου, αξιολογούνται τα χαρακτηριστικά της ανατομικής περιοχής υπό μελέτη, αποκαλύπτονται τα μεμονωμένα δομικά χαρακτηριστικά διαφόρων δομών.
Τι δείχνει η CT των κόλπων; Η μέθοδος επιτρέπει την ανίχνευση ενός αριθμού παθολογιών, ένας κατάλογος των οποίων μπορεί να αναπαρασταθεί στον πίνακα:
CT των παραρινικών ιγμορείων
Συχνά η πιο αβλαβής κορύζα με καθυστερημένη θεραπεία μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες, προκαλώντας ιγμορίτιδα ποικίλης σοβαρότητας. Η θεραπεία αυτών των ασθενειών είναι πολύ πιο δύσκολη στο χρονικό στάδιο, γι 'αυτό και η έγκαιρη διάγνωση διαδραματίζει σημαντικό ρόλο. Σε αυτό το άρθρο θα μοιραστούμε πληροφορίες σχετικά με μία από τις πιο δημοφιλείς μεθόδους έρευνας - CT των παραρινικών ιγμορείων. Θα δώσουμε προσοχή στο ζήτημα της προετοιμασίας αυτής της σάρωσης, των ενδείξεων για τις οποίες αποδίδεται και των οφελών της. Θα σας ενημερώσουμε επίσης για το πώς γίνεται αυτή η διαδικασία, ποιος δεν μπορεί να το κάνει και ποιες ασθένειες μπορεί να αποκαλύψει.
Ποιες κόλποι ονομάζονται παρανοσιακές;
Πριν μάθετε πώς ακριβώς εκτελείται η τομογραφία αυτού του μέρους του σώματος, αξίζει να μάθετε τι λέγεται παραρινικά ιγμόρεια. Υπάρχουν τέσσερις από αυτές:
- Haymor - βρίσκεται στο πάνω μέρος του κρανίου, διαφορετικά ονομάζεται το άνω γνάθος. Είναι η μεγαλύτερη κοιλότητα στο κρανίο, ανάμεσα στις κοιλότητες γεμάτες αέρα.
- Μετωπική - βρίσκεται στο πρόσθιο οστό.
- Ο λαβύρινθος του πλέγματος - διαχωρίζει την περιοχή της μύτης από την κρανιακή περιοχή, αποτελείται από κύτταρα πλέγματος.
- Σχήματος V - η πιο πολύπλοκη δομή του οστού της βάσης του κρανίου, που βρίσκεται στην περιοχή του σφηνοειδούς οστού.
Πότε συνταγογραφείται αυτός ο τύπος σάρωσης;
Συχνά ο λόγος για την παραπομπή σε αυτή τη μελέτη είναι τα ακόλουθα παράπονα ασθενών: δυσκολία στην αναπνοή, αίσθηση σταθερής ρινικής συμφόρησης, καθώς και πονοκεφάλους, οι οποίοι μπορεί να συνοδεύονται από πόνο στα δόντια. Υπολογίζεται επίσης η αξονική τομογραφία των κόλπων, εάν η μύτη είναι πρησμένη, πληγή, υπάρχει αίσθημα συμφόρησης στο αυτί ή πονόλαιμος.
Ενδείξεις για τη διαδικασία
- Εάν υπάρχουν παλλόμενοι πονοκέφαλοι, η φύση των οποίων είναι ασαφής.
- Εάν τα οστά των παραρινικών κοιλοτήτων υποστούν βλάβη.
- Στη συνέχεια, όταν στις ρινικές κοιλότητες είναι ένα ξένο αντικείμενο.
- Σε περίπτωση που υπάρχουν ανησυχίες για αιμορραγία.
- Διορίζεται περιοδικά εάν έχει διαγνωστεί προηγούμενη ρινική κοιλιακή νόσο.
- Εάν ένας γιατρός έχει υποψία νεοπλάσματος ή ανάπτυξης πυώδους διεργασιών σε αυτό το τμήμα του προσώπου.
- Στη συνέχεια, όταν ο ασθενής παρουσίασε σοβαρούς τραυματισμούς στο κεφάλι και το πρόσωπο, ειδικά εάν τραυματίστηκε το κρανίο.
- Μπορεί να παρουσιαστεί επανειλημμένα αν η θεραπεία της ιγμορίτιδας δεν έχει αποτέλεσμα και απαιτεί διόρθωση.
- Εάν ένα άτομο από τη μύτη συχνά αιμορραγεί και δεν συνδέεται με αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
- Εάν ο δακρυϊκός σάκος είναι φλεγμένος, ειδικά όταν πύο συσσωρεύεται στην κοιλότητα του.
Τι νόσους μπορεί να αποκαλύψει η τομογραφία;
Λαμβάνοντας τμήματα ιστού ενός δεδομένου τμήματος του σώματος, ο γιατρός μπορεί να σαρώσει μια ευρεία ποικιλία επιπέδων. Η εικόνα θα δείχνει σαφώς τα περιγράμματα όλων των τμημάτων των ιγμορείων, τη δομή, την πυκνότητα, τον όγκο και τον βαθμό ανοργανοποίησης. Χάρη σε αυτή τη μέθοδο, είναι δυνατόν να δοθεί μια αντικειμενική αξιολόγηση του επιλεγμένου συνόλου ιατρικών διαδικασιών, εάν η ασθένεια έχει καθιερωθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα και απαιτεί συνεχή παρακολούθηση. Μια έγκαιρη σάρωση της μύτης θα αποφύγει τις επιπλοκές και επίσης θα ανιχνεύσει ελαττώματα στην αναπνευστική λειτουργία της μύτης. Με τη βοήθεια του CT, μπορείτε να διαγνώσετε τέτοιες ασθένειες και παθολογίες σε αυτόν τον τομέα:
- Διαφορετικοί τύποι κολπίτιδας.
- Η παραρρινοκολπίτιδα σε πρωτογενή και χρόνια μορφή.
- Μπροστά, ηθμοειδίτιδα, αλλά και σφαινοειδίτιδα.
- Κατά την πρώτη διαδικασία, θα ανιχνεύσει όγκους των βλεννογόνων του οργάνου αυτού, θα είναι σε θέση να αναγνωρίσει εάν είναι καλοήθεις ή κακοήθεις.
- Θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της φύσης της φλεγμονώδους διαδικασίας, η οποία είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί.
- Οποιαδήποτε παραμόρφωση και βλάβη στα οστά του προσώπου της μύτης που προκύπτουν από τραυματισμούς στο κεφάλι.
- Θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της αιτίας των μόνιμων ημικρανιών.
- Θα δουν πολύποδες.
- Διαγνωρίζει την παρουσία ξένων σωμάτων στους κόλπους.
Ποια είναι τα πλεονεκτήματα αυτής της μεθόδου εξέτασης της μύτης;
Η αξονική τομογραφία των παραρινικών ιγμορείων είναι σωστά μια αδιαμφισβήτητη και ακριβής μέθοδος για τον προσδιορισμό της κατάστασης των ρινικών και παραρινικών ασθενειών ποικίλης σοβαρότητας. Οι βοηθητικές κόλποι διερευνώνται πολύ λεπτομερώς και λεπτομερώς, γεγονός που επιτρέπει στον ειδικό να κάνει ακριβή συμπεράσματα σχετικά με την ανάγκη θεραπείας. Τα πλεονεκτήματα αυτής της μεθόδου μπορούν να διαμορφωθούν ως εξής:
- Ως αποτέλεσμα της σάρωσης, θα λάβετε εικόνες των ιγμορείων που είναι υψηλής ποιότητας.
- Παρά το γεγονός ότι κατά τη διάρκεια της διαδικασίας θα λάβετε ακτινοβολία, το φορτίο ακτινοβολίας δεν είναι τόσο μεγάλο όσο αυτό της ακτινογραφίας.
- Η σάρωση έχει μεγάλη ταχύτητα.
- Μετά την έρευνα, θα δείτε καθαρά όλους τους σχηματισμούς στους κόλπους ή την απουσία τους.
- Η μέθοδος δεν έχει ισχυρό αρνητικό αντίκτυπο στην υγεία του ασθενούς.
- Το άτομο δεν θα αισθανθεί δυσφορία και δεν θα αισθάνεται πόνο κατά τη διάρκεια της σάρωσης.
Αξίζει επίσης να σημειωθεί η πολύπλοκη φύση αυτού του τύπου έρευνας, με τη βοήθειά της μπορείτε να μάθετε ποια κατάσταση δεν είναι μόνο οι μαλακοί ιστοί, αλλά και τα παραρινικά σκληρά μέρη του προσώπου. Επίσης, χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο, μπορείτε να δείτε τα αιμοφόρα αγγεία και τους αγωγούς δακρύων.
Αντενδείξεις
- Αυτός ο τύπος διάγνωσης μπορεί να προκαλέσει δυσμορφίες στο έμβρυο, επομένως είναι επικίνδυνη για τις έγκυες γυναίκες.
- Μόνο όταν χρειάζεται επειγόντως χρησιμοποιείται για μικρά παιδιά, αν και δεν υπάρχει κίνδυνος για την υγεία τους. Το γεγονός είναι ότι είναι δύσκολο για ένα παιδί να είναι ακίνητο για τόσο μεγάλο χρονικό διάστημα και οι ιμάντες μπορούν να τρομάξουν το παιδί.
- Εκείνοι που το ιώδιο μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις, καθώς με βάση αυτό δημιουργείται ένας παράγοντας αντίθεσης.
- Άτομα με διαβήτη, καρδιακές παθήσεις, νεφρική ανεπάρκεια και ηπατική ανεπάρκεια.
- Οι γυναίκες που θηλάζουν ένα μωρό.
Πώς να προετοιμαστείτε για απεικόνιση μύτης;
Αυτός ο τύπος σάρωσης δεν απαιτεί προετοιμασία, αλλά μόνο αν δεν χρησιμοποιείται παράγοντας αντίθεσης. Η αντίστροφη αξονική τομογραφία απαιτεί κενό στομάχι, συνιστάται να μην λαμβάνεται γραφή για έξι ώρες πριν από τη διαδικασία. Πριν επισκεφθείτε το γραφείο υπολογιστικής τομογραφίας, ανεξάρτητα από το σώμα που εξετάζετε, θα πρέπει να αφαιρέσετε όλα τα μεταλλικά αξεσουάρ και διακοσμήσεις, καθώς μπορεί να παραμορφώσουν τα δεδομένα σάρωσης.
Πώς γίνεται αυτή η τομογραφία;
Ένας τομογράφος είναι ένα σύνολο διαγνωστικών μεθόδων, περιλαμβάνει ένα καναπέ, μια μηχανή ακτίνων Χ και έναν υπολογιστή, στην οθόνη του οποίου μεταδίδεται η εικόνα. Οι εικόνες που λαμβάνονται σε διαφορετικές γωνίες που δημιουργούνται κατά τη διάρκεια της σάρωσης ονομάζονται φέτες.
Πριν από την έναρξη της μελέτης, ο ασθενής καλείται να καθίσει σε έναν καναπέ που ολισθαίνει στην τομογραφική συσκευή. Η θέση ενός προσώπου καθορίζεται από το γιατρό ανάλογα με το σκοπό της διάγνωσης, και συχνά καλείται να βρεθεί στην πλάτη ή στο πρόσωπο. Προκειμένου οι ακούσιες κινήσεις ενός ατόμου να μην παρεμβαίνουν στην αξονική τομογραφία, ο ασθενής είναι στερεωμένος στον καναπέ με τη βοήθεια των ζωνών, αφού ακόμη και η παραμικρή ανάδευση μπορεί να χαλάσει όλα τα αποτελέσματα. Στη συνέχεια, ο καναπές τοποθετείται στους τομογραφικούς δακτυλίους. Μερικές φορές ο ασθενής έρχεται να κρατήσει την αναπνοή του κατά τη διάρκεια της εξέτασης, αλλά όχι περισσότερο από λίγα δευτερόλεπτα. Η σάρωση διαρκεί περίπου δέκα λεπτά.
Αξίζει να σημειωθεί ότι η διαδικασία είναι ανώδυνη και κατά τη διάρκεια αυτής ο ασθενής μπορεί να ακούσει τα χαρακτηριστικά κλικ της συσκευής, αυτός είναι ο κανόνας. Μετά τη σάρωση με τη χρήση ενός παράγοντα αντίθεσης, συνιστάται να πίνετε πολύ για να το αφαιρέσετε γρήγορα από το σώμα.
Sinus tomography χρησιμοποιώντας ηρεμιστικά
Όπως σημειώσαμε νωρίτερα, η ακινησία των ασθενών σε όλη τη διαδικασία είναι εξαιρετικά σημαντική για την απόκτηση ακριβών αποτελεσμάτων της μελέτης, ακόμη και η ακούσια κίνηση των άκρων μπορεί να παραμορφώσει τα δεδομένα σάρωσης. Και αν οι εικόνες είναι ασαφείς, τότε ο ωτορινολαρυγγολόγος θα έχει δυσκολίες στη διάγνωση, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να επαναδιοριστεί η υπολογισμένη τομογραφία των παραρινικών περιοχών του προσώπου.
Τις περισσότερες φορές, για να αποφεύγονται οι ασυνείδητες και τυχαίες μετακινήσεις του ασθενούς, χρησιμοποιούνται ζώνες, οι οποίες στερεώνουν σφιχτά το άτομο στο τραπέζι της συσκευής. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις δεν αρκούν. Για παράδειγμα, εάν μια σάρωση γίνει σε ένα μικρό παιδί, τότε δεν θα ηρεμήσει ήρεμα, αντίθετα θα προσπαθήσει να απελευθερωθεί από τους ιμάντες, θα στρίψει το κεφάλι του. Σε τέτοιες καταστάσεις, επιτρέπεται η χρήση ενός μόνο καταπραϋντικού ναρκωτικού ώστε να μπορείτε να εκτελέσετε με ασφάλεια μια τομογραφία και να μην τραυματίσετε την ψυχή του παιδιού.
Οι ίδιες ομάδες φαρμάκων, εάν είναι απαραίτητο, μπορούν να χρησιμοποιηθούν για ασθενείς που βρίσκονται σε κατάσταση σοβαρής ή ασυνείδητης κατάστασης και δεν μπορούν να ελέγξουν τη σωματική τους δραστηριότητα.
Πώς να αποκρυπτογραφήσετε δεδομένα που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της τομογραφίας;
Μετά τη διαδικασία, οι εικόνες παραδίδονται στον ασθενή ή μπορούν να μεταφερθούν με το ιατρικό ιστορικό στον θεράποντα ιατρό. Μπορούν να εκτυπωθούν στα απαιτούμενα επίπεδα ή να εγγραφούν σε ψηφιακά μέσα. Η προ-αποκρυπτογράφηση δεδομένων παρέχει ακτινολόγο. Σύμφωνα με αυτή την περιγραφή, η ΕΝΤ συνταγογραφεί την κατάλληλη θεραπεία ή δίνει οδηγίες σε πιο στενό ειδικό, για παράδειγμα, σε χειρουργό ή ογκολόγο.
Σε ποιες περιπτώσεις εκτελείται CT των κόλπων;
Η αξονική τομογραφία των ρινικών κόλπων είναι μια μη επεμβατική μέθοδος έρευνας που σας επιτρέπει να εντοπίσετε την παθολογία των παραρινικών περιοχών. Το διαγνωστικό μέτρο παρέχει την ευκαιρία να εκτιμηθεί η κατάσταση των περιοχών των μετωπιαίων, σφηνοειδικών, ανώμαλων ιγμορείων, καθώς και των ιστών του λαμοειδούς του αιθούμενου, για τον εντοπισμό ασθενειών της μύτης: ιγμορίτιδα, πολύποδες, ρινίτιδα και άλλα.
Ενδείξεις για CT
Η αξονική τομογραφία των ρινικών κόλπων έχει σχεδιαστεί για τον εντοπισμό διαφόρων παθολογιών των παραρινικών ζωνών. Το συμβάν έχει συνταχθεί για:
- έντονοι πονοκέφαλοι απροσδιόριστης φύσης.
- υποψία κακοήθους όγκου.
- τραυματισμούς που θα μπορούσαν να προκαλέσουν παραβίαση της ακεραιότητας των οστών της μύτης.
- συχνή αιμορραγία από τις ρινικές διαβάσεις, ιδιαίτερα - συνοδευόμενη από υψηλή αρτηριακή πίεση,
- παρεμπόδιση ρινική αναπνοή, παρατηρείται για αρκετούς μήνες στη σειρά?
- υποψία της παρουσίας ξένων σωμάτων στις ρινικές διόδους ·
- σοβαροί τραυματισμοί του κεφαλιού, του κρανίου, του προσώπου.
- υποψία απόσπασης.
- χρόνιες ρινικές παθήσεις (antritis, ιγμορίτιδα).
Εκτός από τις παραπάνω ενδείξεις, η CT σάρωση των παραρινικών ιγμορείων (PPN) συνταγογραφείται για τέτοιες καταγγελίες όπως ο σοβαρός κανονικός πονόδοντος, η επίμονη διόγκωση και η ρινική συμφόρηση, τα αυτιά και ο πονόλαιμος. Όλα τα συμπτώματα που περιγράφονται μπορούν επίσης να υποδεικνύουν ασθένειες της μύτης.
Μια σιαγόνος σάρωση μπορεί να πραγματοποιηθεί όχι μόνο με τη μορφή μιας ανεξάρτητης διαγνωστικής διαδικασίας, αλλά και ως μέρος μιας CT ανίχνευσης του εγκεφάλου και του λαιμού.
Χαρακτηριστικά της προετοιμασίας για τη διαδικασία και αντενδείξεις
Το KPPNN δεν απαιτεί ειδικές προετοιμασίες. Εάν προγραμματίζεται η εισαγωγή των μέσων αντίθεσης, τότε 6 ώρες πριν από την εξέταση ο ασθενής πρέπει να αρνηθεί να φάει τροφή, 3 ώρες πριν από κάθε υγρό.
Πριν συνταγογραφηθεί η CT ανίχνευση της μύτης και όλων των παραρινικών ιγμοριδίων, προσδιορίζεται αν υπάρχουν αντενδείξεις σε αυτή τη διαδικασία.
Αντενδείξεις
Η εκτέλεση CT CTD απαγορεύεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- παθολογίες του καρδιαγγειακού συστήματος, σακχαρώδη διαβήτη, σοβαρή ηπατική ή νεφρική δυσλειτουργία,
- ατομική δυσανεξία ιωδίου (αυτό ισχύει για περιπτώσεις στις οποίες απαιτείται ακτινοσκοπική τομογραφία με την εισαγωγή ειδικών παρασκευασμάτων με βάση το ιώδιο).
- περιόδους κύησης, γαλουχίας.
- την ηλικία των παιδιών ·
- Τη νόσο του Πάρκινσον και άλλες ασθένειες σε έναν ασθενή που τον καθιστούν αδύνατο να παραμείνει σε μια θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα.
- ο φόβος του περιορισμένου χώρου.
- επιληψία;
- η παρουσία μεταλλικών εμφυτευμάτων (τιράντες, κορώνα).
- υπέρβαρο ασθενή (άνω των 150 κιλών), ο οποίος αντικειμενικά καθιστά αδύνατη τη θέση του στη φωτογραφική μηχανή για να σαρώσει τις πληγείσες περιοχές.
Πώς γίνεται η αξονική τομογραφία της μύτης;
Κατά τη διεξαγωγή αξονικής τομογραφίας των παραρινικών ιγμορείων (SNPs), το άτομο υφίσταται ακτίνες Χ. Η δόση της ακτινοβολίας είναι χαμηλή και δεν μπορεί να βλάψει την ανθρώπινη υγεία.
Η διαδικασία έχει ως εξής:
- ο ασθενής αφαιρεί όλες τις μεταλλικές διακοσμήσεις, καθώς και τα είδη ένδυσης που έχουν μεταλλικά μέρη.
- ο ασθενής βρίσκεται στο τραπέζι του μεταφορέα, ο γιατρός καθορίζει τον ασθενή με ειδικά ιμάντα προκειμένου να επιτευχθεί πλήρης ακινησία.
- εάν είναι απαραίτητο, ένας παράγοντας αντίθεσης ενίεται στην κυτταρική φλέβα του ασθενούς.
- ο καναπές με τον ασθενή εισέρχεται στη συσκευή για σάρωση.
Η CT των SNP εκτελείται σε στεφανιαία προβολή. Τα επίπεδα τμήματα κατασκευάζονται σε βήματα 2-5 mm. Η μελέτη αρχίζει με το εμπρόσθιο τοίχωμα του μετωπιαίου κόλπου και τελειώνει στο πίσω μέρος του κύριου τοιχώματος.
Η αξονική τομογραφία των παραρινικών ιγμορείων δεν απαιτεί πολύ χρόνο: η διάρκεια της εξέτασης δεν υπερβαίνει τα 5-10 λεπτά.
Πόσο συχνά μπορώ να κάνω CT των κόλπων;
Η ακτινοβολία στη διαδικασία διέλευσης της διαδικασίας υπερβαίνει τη δόση ακτινοβολίας που είναι τυπική για τις ακτίνες Χ και είναι περίπου 0,4 mSv. Με πολλούς τρόπους, ο αριθμός αυτός εξαρτάται από τη διάρκεια της μελέτης.
Προκειμένου να μην εκτίθεται το σώμα σε ισχυρή ακτινοβολία, η σάρωση CT της μύτης συνιστάται να εκτελείται όχι περισσότερο από μία φορά κάθε έξι μήνες, αλλά εάν είναι απολύτως απαραίτητο, μπορεί να χορηγηθεί μία φορά κάθε 2 μήνες.
Τι δείχνει μια CT ανίχνευση της μύτης;
Η υπολογισμένη τομογραφία της μύτης αποκαλύπτει την ύπαρξη τέτοιων ανωμαλιών και ασθενειών όπως:
- κακοήθεις και καλοήθεις όγκους.
- φλεγμονή του λαιμού και του ρινοφάρυγγα.
- Πολύς;
- γναθικές κύστεις του κόλπου.
- διόγκωση ή διόγκωση της βλεννογόνου μεμβράνης.
- συσσώρευση του εξιδρώματος στα ιγμόρεια.
- εξάρσεις, δομές μετατοπίσεων, κατάγματα.
- οστεομυελίτιδα των οστών του κρανίου.
- ιγμορίτιδα ·
- την παρουσία ξένων σωμάτων στα ιγμόρεια.
- μετωπική ασθένεια ·
- παθολογική ανάπτυξη του μοριακού δοντιού στην άρθρωση της σιαγόνας.
Η πολύ ενημερωτική μέθοδος επιτρέπει στον ειδικό να ανιχνεύσει μια παθολογική εστίαση στην υπό μελέτη περιοχή, ακόμη και σε πρώιμα στάδια ανάπτυξης.
Πλεονεκτήματα της μεθόδου
Τα πλεονεκτήματα της CT εξέταση της μύτης και των παραρινικών ιγμορείων πρέπει να περιλαμβάνουν:
- υψηλή ακρίβεια των αποτελεσμάτων.
- σύντομη διάρκεια της διαδικασίας ·
- σχετική υγειονομική ασφάλεια του θέματος ·
- δεν χρειάζεται μακρά εκπαίδευση.
- ανίχνευση παθολογικών διεργασιών στα πρώιμα στάδια ανάπτυξης.
Η σάρωση σάς επιτρέπει να μελετήσετε μια λεπτομερή εικόνα των ρινικών κόλπων, να αξιολογήσετε αξιόπιστα την κατάστασή τους, να κάνετε τη σωστή διάγνωση και να αρχίσετε κατάλληλη θεραπεία εγκαίρως.
Αποκωδικοποίηση αποτελεσμάτων
Η αξονική τομογραφία της μύτης και όλων των παραρινικών ιγμορείων παρέχει πληροφορίες σχετικά με:
- η θέση των οστών, το ρινικό διάφραγμα, ο βαθμός μετακίνησης τους,
- την παρουσία όγκων,
- συμμετρία και όγκοι αιχμής ·
- η παρουσία συμπληρωματικού συριγγίου στα εσωτερικά τοιχώματα των άνω τοματικών κόλπων.
- παραβίαση της εναέριας κυκλοφορίας.
Αφού εκτελεστεί μια CT ανίχνευση, ο ειδικός εξετάζει τις εικόνες ακτίνων Χ και αποκαλύπτει τυχόν αποκλίσεις. Ένας δίσκος που καταγράφει τα αποτελέσματα της υπολογιστικής τομογραφίας των παραρινικών ιγμορείων, καθώς και το συμπέρασμα ενός ειδικού, ο ασθενής λαμβάνει περίπου μία ώρα μετά την ολοκλήρωση της εξέτασης.
Εναλλακτικές μέθοδοι
Η υπολογισμένη τομογραφία των ιγμορείων δεν είναι ο μόνος τρόπος να μελετηθεί η κατάσταση αυτής της περιοχής. Οι εναλλακτικές μέθοδοι περιλαμβάνουν:
Οι αναφερόμενες τεχνικές είναι εξαιρετικά ακριβείς, ενώ η τυπική ακτινογραφία χαρακτηρίζεται από την παρουσία σφαλμάτων και παρεμβολών.
Για να λάβετε ακριβή αποτελέσματα, συνταγογραφήστε είτε CT είτε MRI. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η υπολογισμένη τομογραφία της μύτης και των παραρινικών ιγμορείων συμπληρώνεται από ένα άλλο διαγνωστικό μέτρο (στις πιο δύσκολες περιπτώσεις).
Τι είναι πιο ενημερωτικό: MRI ή CT των κόλπων;
Τόσο η CT όσο και η μαγνητική τομογραφία είναι εξαιρετικά ενημερωτικές μέθοδοι που συχνά αλληλοσυμπληρώνονται. Ωστόσο, προκειμένου να εκτιμηθεί η κατάσταση των οστεώδεις δομές της μύτης και των παραρινικών ιγμορείων, είναι η CT που δίνει μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι αυτή η μέθοδος παρέχει μια λεπτομερή περιγραφή της κατάστασης των οστικών δομών, η οποία είναι σημαντική για τραυματισμούς και κατάγματα.
Η μαγνητική τομογραφία προτιμάται περισσότερο όταν είναι απαραίτητο να μελετηθεί η κατάσταση των βλεννογόνων μεμβρανών, ειδικότερα, για να ανιχνευθεί η ατροφία. Η μέθοδος MRI καθιστά επίσης δυνατή την ανίχνευση καλοήθων και κακοήθων όγκων του οργάνου, φλεγμονωδών ασθενειών των κόλπων και των κοιλοτήτων. Εάν υπάρχει ανάγκη διεξαγωγής λεπτομερούς μελέτης των παραρινικών ιγμορισμών στα παιδιά, προτιμούν μια μαγνητική τομογραφία, δεδομένου ότι αυτή η μέθοδος δεν συνεπάγεται έκθεση σε ακτινογραφίες.
Κόστος του
Η τιμή της διαδικασίας είναι, κατά μέσο όρο, από 2500 έως 4000 ρούβλια. Αυτή η παραλλαγή συνδέεται με την ισχύ της συσκευής για CT.
CT των κόλπων - μια ενημερωτική μέθοδος που σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση των παραρινικών ιγμορείων και να κάνετε τη σωστή διάγνωση με βάση τις πληροφορίες που λαμβάνετε. Συνιστάται να πραγματοποιηθεί η διαδικασία όχι περισσότερο από 1 φορά σε 6 μήνες, δεδομένου ότι η μέθοδος σχετίζεται με τη δράση των ακτίνων Χ.
CT των κόλπων: τι δείχνει; Πλήρης περιγραφή της διαδικασίας. Τιμή
Η υπολογιστική τομογραφία ή η αξονική τομογραφία των κόλπων χρησιμοποιείται ευρέως στη σύγχρονη ωτορινολαρυγγολογία ως μια πολύ ακριβής και ενημερωτική μέθοδος διάγνωσης διαφόρων ασθενειών.
Περιλαμβάνει μια ακτινογραφική ανίχνευση των παραρινικών ιγμορείων, με αποτέλεσμα μια ομάδα εικόνων σε 2 προβολές (αξονική και στεφανιαία), που σας επιτρέπουν να επιθεωρήσετε στρώματα ανά στρώμα κάθε χιλιοστό του ιστού ως φέτες ή μια ολιστική τρισδιάστατη εικόνα.
Λόγω αυτού, είναι δυνατό να εντοπιστούν τα μικρότερα νεοπλάσματα και να μελετηθεί η δομή και η δομή κάθε ανατομικού σχηματισμού και ιστού. Επομένως, σήμερα η CT ανίχνευση αναγνωρίζεται ως μια από τις πιο ακριβείς μεθόδους για την ανίχνευση της πλειοψηφίας των παθολογιών των εσωτερικών οργάνων.
Sinus μύτη: περιγραφή. Συνώνυμα
Okolonosovye (αξεσουάρ) κόλπων ή κόλπων είναι κοιλότητες αέρα στα οστά του κρανίου, τα εσωτερικά τοιχώματα του οποίου καλύπτονται με βλεννογόνο με πολλούς αδένες.
Το συρίγγιο επικοινωνούν με τα ρινικά περάσματα και τα καθήκοντά τους είναι να διατηρούν το σχήμα των οστών του προσώπου, να θερμαίνουν και να ενυδατώνουν τον αέρα που εισπνέεται από ένα άτομο.
Η μύτη έχει 4 τύπους κόλπων:
- Οι άνω γνάθοι (maxillary) βρίσκονται μεταξύ των φτερών της μύτης και των τροχιών, με την φλεγμονή τους να λένε για την ανάπτυξη της ιγμορίτιδας.
- οι μετωπικοί λοβοί εντοπίζονται στο μετωπιαίο οστό στην περιοχή της μύτης και, όταν είναι φλεγμονώδεις, εντοπίζεται η μετωπιαία παραρρινοκολπίτιδα.
- σφηνοειδούς σχήματος που βρίσκεται στο κεντρικό τμήμα της βάσης του κρανίου, η φλεγμονώδης διαδικασία που επηρεάζει τον βλεννογόνο του, ονομάζεται σφαιροειδίτιδα.
- ο λαμοειδής αιθώδης σχηματίζεται από τα κύτταρα του οστού αιθιοειδούς και η φλεγμονή της βλεννογόνου του ονομάζεται αιθμοειδίτιδα.
CT των παραρινικών κόλπων: τι είναι αυτό;
Έτσι, η υπολογιστική τομογραφία των παραρινικών ιγμορείων είναι μία από τις μεθόδους της διάγνωσης ακτίνων Χ, στην οποία, χάρη σε ένα σύνολο σύνθετων προγραμμάτων, δεν μπορεί να ληφθεί μια εικόνα, αλλά ολόκληρη η σειρά σχηματίζεται με τη σάρωση των ιστών στρώμα-προς-στρώμα.
Το πάχος κάθε στρώματος είναι μόνο μερικά χιλιοστά.
Επομένως, αυτή η τομογραφία σάς επιτρέπει να εντοπίσετε την παραμικρή απόκλιση από τον κανόνα και ακόμη να εξαγάγετε προκαταρκτικά συμπεράσματα σχετικά με τη φύση των ανιχνευόμενων όγκων. Η μέθοδος συγκρίνεται ευνοϊκά με την κλασική ακτινογραφία.
Αλλά επειδή οι συσκευές είναι ακριβές, είναι συνήθως διαθέσιμες σε κλινικές μεγάλων πόλεων. Εξαιτίας αυτού, οι ασθενείς από μικρές πόλεις αρχικά χρειάζονται μια ακτινογραφία και μόνο τότε διατηρώντας αμφιβολίες για τη διάγνωση, οι ασθενείς παραπέμπονται για CT.
Πάντως, η μέθοδος έχει επίσης μειονεκτήματα, ιδιαίτερα όταν χρησιμοποιείται, η δόση ακτινοβολίας υπερβαίνει την τυπική για ακτίνες Χ και είναι 1-5 mSv, εξαρτάται άμεσα από την κατηγορία της συσκευής και τον χρόνο της διαδικασίας.
Αυτό καθορίζει πόσο συχνά μπορεί να γίνεται το CT ανίχνευση - μόνο μία φορά σε 6 μήνες, αλλά αν είναι απαραίτητο, αυτό το διάστημα μπορεί να μειωθεί σε 2 μήνες.
CT των κόλπων: ενδείξεις για τη διαδικασία
Η μέθοδος σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τα περιγράμματα, τα χαρακτηριστικά διαμόρφωσης, τη δομή των ιστών των κόλπων. Με αυτό, μπορείτε να γνωρίζετε ξεκάθαρα το μέγεθος και την κατάσταση των ρινικών σχισμών και να ανιχνεύετε επιπλοκές της ιγμορίτιδας.
Η αξονική τομογραφία των κόλπων έχει ως εξής:
- λήψη ακτίνων Χ, η φύση των οποίων δεν συμπίπτει με τα υπάρχοντα συμπτώματα ·
- η παρουσία χρόνιων φλεγμονωδών διεργασιών που είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν σύμφωνα με το κλασσικό σχήμα και πονοκεφάλους άγνωστης προέλευσης.
- πυώδης απόρριψη από δακρυϊκούς σάκους (δακρυοκυστίτιδα) και άλλες παθολογίες των δακρυϊκών αγωγών.
- υποψία της πιθανότητας σχηματισμού πολύποδων, κύστεων, όγκων διαφορετικής φύσης και άλλων νεοπλασμάτων.
- μεταφορά τραυματισμών προσώπου ·
- την ανάγκη για ακριβή μελέτη της φύσης και των χαρακτηριστικών της ανάπτυξης νεοπλάσματος προκειμένου να καταρτιστεί με ακρίβεια ένα σχέδιο χειρουργικής θεραπείας.
Πώς να προετοιμαστείτε για τη διαδικασία;
Υπάρχουν CT με αντίθεση και χωρίς. Στην πρώτη περίπτωση, μπορεί να απαιτηθεί νοσηλεία, αλλά σε κάθε περίπτωση αρχικά διεξάγονται δοκιμές για τον προσδιορισμό της λειτουργικότητας του ήπατος και των νεφρών. Άμεση χειραγώγηση γίνεται με άδειο στομάχι.
Συνεπώς, απαιτείται ειδική εκπαίδευση μόνο όταν υπάρχει ανάγκη να εκτελεστεί CT ανίχνευση της μύτης και των παραρρινικών κόλπων με αντίθεση, η οποία απαιτείται όταν σχεδιάζεται μια σοβαρή χειρουργική επέμβαση ή η ανάγκη διάγνωσης των μικρότερων αλλαγών.
Σε τέτοιες περιπτώσεις, μερικές φορές ο ασθενής μπορεί να συμβουλεύεται να αποφεύγει να τρώει και να πίνει για αρκετές ώρες.
Πώς να κάνετε CT των κόλπων: πώς να είναι;
Κατά τη διάρκεια της μελέτης, μόνο ο ασθενής βρίσκεται στο δωμάτιο με το τομογράφημα. Η διαδικασία είναι αρκετά απλή:
- ο ασθενής αφαιρεί όλα τα μεταλλικά αντικείμενα (κοσμήματα, ρολόγια, κ.λπ.), οπότε είναι καλύτερα να σκεφτείτε αρχικά τι να κάνετε έτσι ώστε να μην υπάρχουν πριτσίνια ή μεταλλικά κουμπιά στα ρούχα.
- ένας παράγοντας αντίθεσης χορηγείται ενδοφλεβίως (εάν είναι απαραίτητο).
- ο ασθενής ξαπλώνει στον καναπέ, συνήθως στο στομάχι και στηρίζεται στο πηγούνι, το κεφάλι του είναι σταθερό στην επιθυμητή θέση.
- μετά από την προειδοποίηση του γιατρού, το τραπέζι και το δακτύλιο τομογραφίας αρχίζουν να κινούνται ομαλά και σχεδόν σιωπηλά.
- Η διαδικασία διαρκεί 3-10 λεπτά, μετά την οποία ο γιατρός αναφέρει ότι έχει τελειώσει και ο ασθενής μπορεί να σηκωθεί και να φύγει από το δωμάτιο.
Κατά τη διάρκεια της μελέτης, ο ασθενής πρέπει να είναι απολύτως ακίνητος, εφόσον οποιαδήποτε αλλαγή στη θέση μπορεί να προκαλέσει παραμόρφωση των αποτελεσμάτων.
Εάν κατά τη διάρκεια της διαδικασίας υπάρχει δυσφορία, ο ασθενής μπορεί να συμβουλευθεί έναν γιατρό και να πάρει τις συστάσεις του σε πραγματικό χρόνο.
Μετά την εισαγωγή της αντίθεσης, μπορεί να γίνει αισθητό πυρετός, ζάλη ή ναυτία, αλλά αυτό δεν θεωρείται ένδειξη για διακοπή της διαδικασίας και αποτελεί μόνο παρενέργεια του φαρμάκου που χρησιμοποιείται.
Κυριολεκτικά, μετά από 15-60 λεπτά, ο ασθενής λαμβάνει ένα δίσκο με την καταγραφή των αποτελεσμάτων της μελέτης και την ολοκλήρωση ενός ειδικού.
CT των κόλπων που δείχνει: αποτελέσματα αποκωδικοποίησης
Έτσι, αυτή η διαγνωστική μέθοδος μπορεί να αποκαλύψει:
- ιδιαιτερότητες των κόγχων.
- η παρουσία συμπληρωματικού συριγγίου στα εσωτερικά τοιχώματα των άνω τοματικών κόλπων.
- το στένεμα του αυλού μεταξύ των ιγμορείων, το οποίο ονομάζεται ανώμαλη αεροδυναμική.
- η παρουσία διόγκωσης της βλεννογόνου μεμβράνης, ακόμη και σε ελάχιστη ποσότητα.
- συσσώρευση εξιδρώματος στους κόλπους.
Κατά την αξιολόγηση των εικόνων που λαμβάνονται, εξετάζονται τα ακόλουθα:
- συμμετρία των ιγμορείων.
- τη θέση του ρινικού διαφράγματος και των οστών.
- όγκος των ιγμορείων.
- την παρουσία όγκων,
- χαρακτηριστικά αποστράγγισης και βαθμός πνευμονοποίησης των ιγμορείων.
Εάν ο ασθενής έχει ιγμορίτιδα, το συμπέρασμα θα είναι η μείωση της ευφορίας λόγω της παρουσίας μιας μεγάλης ποσότητας εξιδρώματος, η παρουσία μιας οριζόντιας ζώνης που δείχνει το επίπεδο υγρού στην κοιλότητα και μια αύξηση του πάχους του βλεννογόνου.
Συχνότερα βρέθηκαν τέτοιοι όγκοι των ιγμορείων, όπως:
Ρυνογόνοι κύστεις του γναθιαίου κόλπου - αλλάζουν το σχήμα, το μέγεθος και τη δομή του κόλπου. Αυτές οδηγούν σε μείωση της ελαστικότητας και της αραίωσης της βλεννογόνου της άνω γνάθου.
Όμως, καθώς η περιγραφή μιας κύστης είναι παρόμοια με την εικόνα που είναι χαρακτηριστική μιας μυκητιακής βλάβης, συχνά απαιτείται ανίχνευση της ρινοσκοπίας όταν ανιχνευθεί.
Αντενδείξεις
Η τομογραφία των κόλπων χωρίς αντίθεση είναι ένας ασφαλής σύγχρονος τρόπος διάγνωσης ενός τεράστιου αριθμού ασθενειών. Η μόνη αυστηρή αντένδειξη στην εκμετάλλευσή της είναι η εγκυμοσύνη.
Μερικές φορές μπορείτε να δείτε τις συστάσεις για να μην εκτελέσετε τη μελέτη για παιδιά κάτω των 14 ετών. Αυτό δεν οφείλεται στον κίνδυνο χειραγώγησης, αλλά στην ανικανότητα του παιδιού να μένει απολύτως ακίνητη για αρκετά λεπτά.
Επομένως, αν η κατάσταση απαιτεί την εκτέλεση CT σε ένα παιδί, τα παιδιά μπορούν να λάβουν γενική αναισθησία την κατάλληλη στιγμή. Μετά το πέρας της διαδικασίας, το μωρό αφαιρείται από τον ύπνο του φαρμάκου και επιστρέφει στην κανονική ζωή.
Εάν είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μελέτη με τη χρήση παράγοντα αντίθεσης, τότε η διαδικασία αντενδείκνυται για:
- αλλεργίες στο ιώδιο και σε άλλα συστατικά αντίθεσης.
- σοβαρές παθολογίες των νεφρών.
- διαβήτη.
Εάν ο ασθενής θηλάζει, τότε μετά τη διαδικασία είναι απαραίτητο να τροφοδοτήσει το παιδί με μια προσαρμοσμένη φόρμουλα γάλακτος για 48 ώρες, αφού ο παράγοντας αντίθεσης απομακρύνεται εντελώς από το σώμα σε μόλις 2 ημέρες.
Για τεχνικούς λόγους, ο χειρισμός δεν μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί εάν το βάρος του ασθενούς υπερβαίνει τα 200 kg.
Πού γίνεται CT των κόλπων;
Η υπολογιστική τομογραφία της μύτης και των παραρινικών ιγμορισμάτων πραγματοποιείται στα περισσότερα μεγάλα ιατρικά κέντρα ή εξειδικευμένα ιδρύματα.
Κατά την επιλογή ενός συγκεκριμένου, θα πρέπει να καθοδηγείτε από τις συστάσεις του γιατρού που πρότεινε τη διαδικασία και την ποιότητα της εγκατεστημένης συσκευής (όσο μεγαλύτερη είναι η ισχύς, τόσο μικρότερο είναι το ελάχιστο πάχος του φέρου και όσο μεγαλύτερο είναι το περιεχόμενο πληροφοριών).
Το κόστος της διαδικασίας εξαρτάται από την βαθμολογία της κλινικής, την κλίμακα της μελέτης και την ανάγκη χρήσης αντιθέτου και κυμαίνεται από 2.000,00 ₽ έως 4.900,00 ₽.
Επομένως, εάν είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί, για παράδειγμα, αξονική τομογραφία των άνω και κάτω σιαγόνων του κόλπου των άνω τομαχιών, η τιμή θα είναι πολύ υψηλότερη από τη συνηθισμένη σάρωση των παραρινικών ιγμορείων.
[ads-pc-1] [ads-mob-1]
MSCT των κόλπων: τι είναι;
Η πολυγραφική αξονική τομογραφία των γναθιαίων κόλπων ή άλλων έχει τα ίδια πλεονεκτήματα και ενδείξεις για την εφαρμογή ως CT, αλλά επιτρέπει την απόκτηση διατομών πάχους 1 mm, που αυξάνει περαιτέρω την αξία και την ενημέρωση της μελέτης.
Λειτουργεί επίσης πιο γρήγορα, μειώνοντας το φορτίο ακτινοβολίας στο σώμα, αλλά ταυτόχρονα η τιμή της υπηρεσίας είναι ελαφρώς υψηλότερη.
Ερωτήσεις προς το γιατρό
CT σάρωση ή μαγνητική τομογραφία των κόλπων: ποιο είναι το καλύτερο;
Η μαγνητική τομογραφία δεν συνιστάται να εκτελεστεί για να μελετήσει τα χαρακτηριστικά των ιγμορείων, καθώς υπάρχουν πολλές στερεές δομές. Για να τους απεικονίσει καλύτερα υπολογισμένη τομογραφία.
Η αξονική τομογραφία του ρινοφάρυγγα και τα ινοσώματα είναι το ίδιο πράγμα;
Κατά τη διάρκεια της εξέτασης των ιγμορείων, οι ανατομικές δομές του ρινοφάρυγγα βρίσκονται επίσης στο οπτικό πεδίο · επομένως, εάν κριθεί απαραίτητο, η διαδικασία αυτή καθορίζεται και από την αξιολόγηση της κατάστασης των αδενοειδών.
Sinus x-ray ή αξονική τομογραφία: ποια είναι η καλύτερη;
Και οι δύο μέθοδοι βασίζονται σε ακτίνες Χ, αλλά η υπολογισμένη τομογραφία καθιστά δυνατή τη μελέτη της δομής και της δομής των ιστών σε στρώματα, η οποία δίνει πολύ περισσότερες πληροφορίες από ό, τι με μια τυπική μελέτη ακτίνων Χ.
Ως εκ τούτου, κατά την επιλογή του, δεν υπάρχει ανάγκη να εκτελεστούν επιπλέον επεμβατικές και επικίνδυνες διαδικασίες.
Υπολογιστική τομογραφία των παραρινικών κόλπων
Ακόμα και το πιο κοινό κρυολόγημα μπορεί να εξελιχθεί σε μια φοβερή ασθένεια. Η έγκαιρη ανίχνευση του προβλήματος αποτελεί εγγύηση ότι η θεραπεία θα είναι αποτελεσματική. Η αξονική τομογραφία των κόλπων είναι μία από τις πιο σύγχρονες μεθόδους ανίχνευσης διαφόρων προβλημάτων στον τομέα αυτό. Τι μπορεί να δείξει και υπάρχουν αντενδείξεις για τη χρήση αυτής της διαδικασίας;
Λίγα λόγια για το CT
Η CT των παραρινικών ιγμορείων είναι μία από τις καλύτερες σύγχρονες μεθόδους εξέτασης του ρινοφάρυγγα και των παρακείμενων ιστών. Έτσι, τα λαμβανόμενα δεδομένα σχετικά με την κατάσταση της μύτης και των παραρινικών κόλπων είναι τόσο ακριβή ώστε μόνο με αυτά τα αποτελέσματα ένας ειδικός μπορεί να κάνει σωστή διάγνωση με μεγάλη πιθανότητα στον ασθενή και να συνταγογραφήσει θεραπεία.
Τι βλέπει ο γιατρός στην εικόνα CT; Σχεδόν πλήρης κατάσταση της περιοχής μελέτης:
- Τα οστά του προσώπου, και στην εικόνα θα είναι ορατά ακόμη και τραυματισμούς από το παρελθόν, ρωγμές και κατάγματα.
- Η κατάσταση του μαλακού ιστού στην περιοχή των παραρινικών κόλπων, ειδικά των άνω γνάθων. Ένας ειδικός μπορεί ακόμη να καταλάβει την ποιότητα των ιστών σε αυτή την περιοχή, είτε υπάρχει φλεγμονή εδώ είτε όχι από το χρώμα αυτής της ζώνης.
- Η κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων.
- Η κατάσταση των αγωγών δακρύων.
Πρέπει να φοβούμαι αυτή τη διαδικασία, επειδή το σώμα ακτινοβολείται; Το επίπεδο ακτινοβολίας που λαμβάνει ένα άτομο ταυτόχρονα είναι εξαιρετικά χαμηλό. Δεν μπορεί να επηρεάσει κάπως την κατάσταση των κυττάρων και των ιστών του σώματος. Οι αμφιβολίες αυτές είναι μάλλον επικίνδυνες. Ένας ασθενής που φοβάται να υποβληθεί σε CT λόγω ακτινοβολίας χάνει πολύτιμο χρόνο.
Τέλος, το ζήτημα της σκοπιμότητας της αξονικής τομογραφίας τίθεται από έναν γιατρό, έναν ειδικό που κατανοεί τον πιθανό κίνδυνο καθυστερημένης και λανθασμένης διάγνωσης. Με άλλα λόγια, είναι επικίνδυνο να μην πραγματοποιηθεί CT ανίχνευση, αλλά να το αγνοήσουμε. Ακόμη και αν ο ασθενής δεν αποκαλύψει σοβαρές παθολογίες, αυτό το αποτέλεσμα επιτρέπει την εξαίρεση των σοβαρών παθήσεων και την ακριβέστερη διάγνωση της νόσου. Η βέλτιστη περίοδος μεταξύ των μελετών είναι ένα έτος, αν και, εάν είναι απαραίτητο, η παρακολούθηση CT πραγματοποιείται μετά από 6 μήνες.
Πολλοί άνθρωποι ενδιαφέρονται για το τι κάνει την CT και τη MRI διαφορετική; Στη θεραπεία με μαγνητικό συντονισμό, η μελέτη δεν διεξάγεται με ακτίνες Χ, αλλά με ηλεκτρομαγνητικά κύματα. Η εικόνα σε όλες τις περιπτώσεις είναι τρισδιάστατη. Η θεμελιώδης διαφορά μεταξύ τους είναι γνωστή μόνο στους γιατρούς. Βρίσκεται στο γεγονός ότι ορισμένες διαγνώσεις ανιχνεύονται καλύτερα στην CT, και άλλες - στη μαγνητική τομογραφία. Έτσι, το νευρικό σύστημα, οι σύνδεσμοι και οι μύες είναι πιο ευαίσθητοι στα ηλεκτρομαγνητικά κύματα και επομένως η μαγνητική τομογραφία συνταγογραφείται συχνότερα για νευρολογικές παθήσεις, καθώς και για τη μελέτη των αρθρώσεων. Η αξονική τομογραφία είναι πιο ενημερωτική για τραυματισμούς, όταν εξετάζει κοίλα όργανα, οστά και δόντια. Επίσης, η μαγνητική τομογραφία έχει περισσότερους περιορισμούς, για παράδειγμα, που σχετίζονται με την παρουσία στο σώμα του ασθενούς εμφυτευμάτων ωτός, καρδιακού βηματοδότη και άλλων συσκευών που δεν μπορούν να αφαιρεθούν κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
Τι έχει συνταγογραφηθεί
Υπάρχουν πολλές περιπτώσεις στις οποίες μπορεί να αποδοθεί αυτή η διαδικασία:
- δυσκολία στην αναπνοή.
- πλούσια ρινική εκκένωση.
- ρινική αιμορραγία.
- χρόνια ρινίτιδα, η οποία δεν περνάει ακόμη και μετά τη χρήση ναρκωτικών.
- πονόλαιμο και αυτιά.
- τραυματισμούς των οστών του προσώπου και του κρανίου.
- πονόδοντο που δίνει στα οστά του κρανίου?
- πρήξιμο των ιγμορείων.
- εικαζόμενη πυώδη διαδικασία στις παραρινικές κόγχες.
Ποιος ειδικός κατευθύνει την αξονική τομογραφία του ρινοφάρυγγα; Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, πρόκειται για ωτορινολαρυγγολόγο, αλλά μερικές φορές η διάγνωση μπορεί να σχετίζεται με τον τομέα της ογκολογίας, της οδοντιατρικής, της οφθαλμολογίας ή της τραυματολογίας.
Τι μπορεί να εντοπιστεί στο CT:
- Φλεγμονώδης διαδικασία. Ο γιατρός θα καταγράψει όχι μόνο την παρουσία του, αλλά και τον εντοπισμό του.
- Η παρουσία όγκων, καλοήθεις και κακοήθεις.
- Ξένα σώματα. Αυτό ισχύει συνήθως για μικρούς ασθενείς.
- Απορρόφηση Στη CT, μπορείτε να μάθετε αν ο ιστός είναι "νεκρός" ή αν εξακολουθεί να λειτουργεί.
- Βλάβη στα οστά του προσώπου. Ορισμένες από αυτές μπορεί να μην έχουν εξωτερικούς τραυματισμούς.
- Πολύποδες. Φαίνονται πολύ συχνά, αν και μόνο ένα μικρό μέρος τους απαιτεί ειδική χειρουργική θεραπεία.
- Συγγενείς ανωμαλίες.
Η αξονική τομογραφία είναι μια διαδικασία που δείχνει την κατάσταση της περιοχής που διαγιγνώσκεται αυτή τη στιγμή. Αυτό σημαίνει ότι τα αποτελέσματα της διαδικασίας μπορεί να αλλάξουν με την πάροδο του χρόνου. Για το λόγο αυτό, η CT σάρωση των παραρινικών ιγμορισμάτων πραγματοποιείται στον ασθενή αρκετές φορές, πιο συχνά κατά τη διάρκεια της θεραπευτικής πορείας. Αυτό βοηθά να διευκρινιστεί εάν αυτή η θεραπεία έχει το αναμενόμενο αποτέλεσμα ή αν αξίζει να αλλάξει τα φάρμακα και οι μέθοδοι θεραπείας.
Επίσης, η CT σάρωση εκτελείται τακτικά σε εκείνους τους ασθενείς που ενδέχεται να επιδεινώσουν την κατάσταση. Αυτό ισχύει συνήθως για τους ασθενείς με ογκολογία, όπου η μετάσταση των καρκινικών κυττάρων είναι ασυμπτωματική και αυτή η μέθοδος υλικού σας επιτρέπει να εντοπίσετε γρήγορα την ενεργοποίηση της παθολογικής διαδικασίας.
Αντενδείξεις
Σε ποιες περιπτώσεις με CT της μύτης και των ιγμορείων είναι καλύτερο να καθυστερήσετε ή να προσπαθήσετε να αποκλείσετε αυτή τη διαγνωστική μέθοδο έρευνας; Οι αντενδείξεις είναι:
- Ηλικία ασθενούς έως 3 έτη. Η αξονική τομογραφία πραγματοποιείται επίσης σε βρέφη, αλλά μόνο στις πιο σοβαρές περιπτώσεις. Το ζήτημα αυτό πρέπει να συζητηθεί από διάφορους εμπειρογνώμονες.
- Εγκυμοσύνη Το CT μπορεί να είναι επικίνδυνο για ένα μωρό στη μήτρα. Η ακτινοβόληση μπορεί να προκαλέσει ανωμαλίες του εμβρύου.
- Θηλασμός. Εάν είναι απαραίτητο, κάνετε CT ανίχνευση μιας μητέρας που νοσηλεύει, θα σας συστήσει για κάποιο χρονικό διάστημα μετά τη διαδικασία για τη μεταφορά του μωρού σε τεχνητή σίτιση. Μητρικό γάλα, ενώ είναι απαραίτητο να εκφράζεται τακτικά και να χύνεται.
- Καρδιακή νόσος. Σε ορισμένες ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος, η αξονική τομογραφία μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο κατά τη διάρκεια της υποτροπής, αλλά όχι κατά την οξεία φάση της νόσου.
- Αλλεργία στο ιώδιο. Αυτή είναι η πιο σημαντική άμεση αντενδείξη στη χρήση του CT. Το CT μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση των ισχυρότερων αλλεργικών αντιδράσεων, δηλαδή η ίδια η διαδικασία θα επιδεινώσει μόνο την κατάσταση του ασθενούς. Μερικές φορές αυτοί οι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί ειδικά φάρμακα που τους επιτρέπουν να ανέχονται καλύτερα την εισαγωγή της αντίθεσης.
- Διαβήτης. Μερικά φάρμακα που λαμβάνονται από τους διαβητικούς είναι ασυμβίβαστα με έναν παράγοντα αντίθεσης. Αυτοί οι ασθενείς χρειάζονται προηγούμενη εκπαίδευση.
- Σημαντικά προβλήματα με το ήπαρ ή τα νεφρά. Εάν οι λειτουργίες τους είναι ανεπαρκείς, είναι προτιμότερο να αρνούνται η αξονική τομογραφία και να γίνεται διάγνωση της νόσου με βάση άλλες μεθόδους και αναλύσεις υλικού, καθώς η αντίθεση που εισάγεται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση ασθενειών και αποτυχία λειτουργίας αυτών των οργάνων.
Μια σχετική αντένδειξη μπορεί να είναι το βάρος του ασθενούς. Ορισμένες συσκευές έχουν σχεδιαστεί για ανθρώπινο σωματικό βάρος που δεν υπερβαίνει τα 135 kg.
Πώς
Πριν από τη διαδικασία, ο ασθενής πρέπει να είναι έτοιμος. Η προετοιμασία είναι ελάχιστη. Ο ασθενής πρέπει να αρνηθεί να φάει φαγητό για 5-6 ώρες και να πίνει 2-3 ώρες πριν από την CT. Αυτό θα εξαλείψει τέτοιες παρενέργειες όπως ναυτία, αδυναμία, έμετο μετά από τομογραφήματα.
Αμέσως πριν από τη διαδικασία, όλα τα μεταλλικά αντικείμενα αφαιρούνται από τον ασθενή: κοσμήματα, φουρκέτες, μεταλλικές σιαγόνες και αποσπώμενες οδοντοστοιχίες. Το μέταλλο μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματα των δοκιμών του υπολογιστή και να παραμορφώσει τα αποτελέσματα του. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα τρυπήματα της μύτης και του αυτιού, τα οποία φέρουν διακοσμητικά στοιχεία σε άμεση γειτνίαση με την περιοχή μελέτης.
Η ίδια η διαδικασία έχει ως εξής:
- Ο ασθενής τίθεται σε ειδική ποδιά που προστατεύει τα εσωτερικά του όργανα από τις επιπτώσεις της ακτινοβολίας.
- Ο ασθενής ξαπλώνει στη συσκευή καναπέ και βρίσκεται με κάποιο τρόπο.
- Ο ειδικός ενεργοποιεί το σαρωτή και το τρέχει. Η συσκευή ταυτόχρονα σπρώχνει τον καναπέ με τον ασθενή κάτω από το σαρωτή.
- Στη συνέχεια έρχεται η διαδικασία της υπολογιστικής τομογραφίας. Κατά τη διάρκεια αυτής, η συσκευή κινείται περιοδικά και περιστρέφει τον καναπέ με τον ασθενή σε διαφορετικές κατευθύνσεις και σε διαφορετικές γωνίες. Αυτό σας επιτρέπει να εξερευνήσετε τα ρινικά κόπρανα σε όλες τις προβολές.
Η ίδια η εξέταση διαρκεί περίπου 15 λεπτά. Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας CT, η συσκευή προκαλεί δυσάρεστους δυνατούς ήχους. Το να φοβάσαι και να αντιδράς κάπως σε αυτούς δεν είναι απαραίτητο. Το ιατρικό προσωπικό κατά τη διάρκεια της διαδικασίας πηγαίνει σε ένα άλλο δωμάτιο, προστατευμένο από τις ακτινογραφίες.
Πολύ σημαντική είναι η θέση του ασθενούς, δηλαδή η ακινησία του κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Ακόμα και μικρές κινήσεις μπορεί να οδηγήσουν σε παραμόρφωση του αποτελέσματος. Πιθανότατα, όταν λαμβάνετε μη ικανοποιητικές, ασαφείς εικόνες, ο ασθενής θα εκχωρηθεί για επανεξέταση.
Ο ειδικός λαμβάνει το αποτέλεσμα λίγα λεπτά μετά τον έλεγχο. Μπορούν είτε να μεταφερθούν απευθείας στον ασθενή είτε να σταλούν στον γιατρό του. Το αποτέλεσμα μεταδίδεται συχνότερα σε ένα φορέα πληροφοριών - ένα δίσκο, όπου θα υπάρχουν επίσης προβολές των παραρινικών ιγμορίων σε διαφορετικά επίπεδα. Είναι επίσης πιθανό ότι η άμεση εκτύπωση εικόνων σε φιλμ ή χαρτί, καθώς και η σύναψη ενός ειδικού.
Εισαγωγή της αντίθεσης
Μερικές φορές η CT εκτελείται χωρίς τη χρήση αντίθεσης, αν και αυτή η διαδικασία θεωρείται λιγότερο πληροφοριακή. Ένας παράγοντας αντίθεσης που βασίζεται στο ιώδιο καθιστά δυνατή τη λήψη σαφέστερων εικόνων, πράγμα που σημαίνει ότι θα είναι ευκολότερο για τον θεράποντα ιατρό να προσδιορίσει τον εντοπισμό της παθολογίας και να κάνει μια διάγνωση.
Η αντίθεση μπορεί να εισαχθεί όχι μόνο πριν από τη διαδικασία, αλλά και άμεσα κατά τη διάρκεια αυτής, όταν ο ειδικός έχει ήδη καταφέρει να πάρει αρκετές εγγενείς εικόνες.
Η αντίθεση συνήθως χορηγείται ενδοφλέβια. Αμέσως μετά τη δοκιμή, ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται ήπια αδυναμία. Δεδομένου ότι το ιώδιο εγχύθηκε στο σώμα του ως μέρος της αντίθεσης, τις επόμενες ημέρες είναι απαραίτητο να μειωθεί η συγκέντρωσή του στο αίμα και στους ιστούς. Για να γίνει αυτό, αυξήστε την ποσότητα του υγρού που καταναλώνετε.
Η ναυτία, η υπερθέρμανση του προσώπου και του σώματος, η ξινή ή μεταλλική γεύση στο στόμα δεν αποτελούν λόγους διακοπής της διαδικασίας. Ποια είναι τα συμπτώματα με την εισαγωγή της αντίθεση θα πρέπει να προκαλέσει ένα γιατρό μια αίσθηση του άγχους:
- ξαφνική κνησμό του δέρματος, ορατό εξάνθημα στο σώμα.
- πρήξιμο των αυτιών, λάρυγγα, ρινοφάρυγγα, ακόμη και αν το πρήξιμο δεν είναι ορατό, αλλά μόνο αισθάνθηκε από τον ασθενή.
- βρογχόσπασμο;
- πονόλαιμο, που δεν σχετίζεται με τις ασθένειες του λαιμού.
- σοβαρή πτώση της αρτηριακής πίεσης.
Εάν εμφανιστούν αυτά τα σημεία, ο ειδικός μπορεί να λάβει μια απόφαση έκτακτης ανάγκης για να αναστείλει την αξονική τομογραφία των παραρινικών ιγμορείων και να βοηθήσει περαιτέρω τον ασθενή.
Η αξονική τομογραφία των ιγμορείων είναι μια διαδικασία που μπορεί να πει για αυτό το όργανο και τους περιβάλλοντες ιστούς πολύ περισσότερο από τα τυπικά αποτελέσματα των δοκιμών. Σήμερα, εάν υποψιάζεστε παθολογία σε αυτόν τον τομέα, μπορεί να γίνει δωρεάν, εάν έχετε παραπομπή από γιατρό. Φυσικά, η κατάσταση με τους όρους που διατίθενται για CT, ποικίλλει από περιοχή σε περιοχή. Μόνο μια τέτοια προσεκτική προσοχή στην υγεία του ατόμου μπορεί να οδηγήσει σε αποτελεσματική θεραπεία και ευεξία.
CT ανίχνευση των παραρινικών ιγμορείων και ρινοφάρυγγα - τι κάνει η τομογραφία του apn και πώς λειτουργεί;
Οι λοιμώδεις βλάβες των ρινικών κόλπων είναι συχνές κατά τις χειμερινές και τις ανοιξιάτικες εποχές. Πολλοί άνθρωποι αγνοούν σκόπιμα την ασθένεια και δεν βιάζουν να συμβουλευτούν γιατρό. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μια σοβαρή ασθένεια: το πύο και τα νεκρά επιθηλιακά κύτταρα συσσωρεύονται στους άνω τοματικούς κόλπους, η αναπνοή διαταράσσεται και η θερμοκρασία αυξάνεται.
Η προκαταρκτική διάγνωση ακούγεται σαν ιγμορίτιδα και ο ασθενής πρέπει να εξεταστεί για να προσδιορίσει με σαφήνεια τη θέση και την έκταση της διαδικασίας. Η αξονική τομογραφία των κόλπων και των ακτίνων Χ είναι δύο καθολικές μέθοδοι που επιτρέπουν την ευρύτερη δυνατή εξέταση όλων των παθολογιών του ρινοφάρυγγα. Η διαδικασία συνιστάται να γίνεται μόνο μία φορά. Η τομογραφία γίνεται σε δύο προβολές.
Τι είναι η αξονική τομογραφία για παραρινικά ιγμόρεια;
Το CT των παραρινικών ιγμορείων είναι μια διαγνωστική διαδικασία που είναι μια διαδικασία λήψης εικόνων του στρώματος του ανθρώπινου σώματος. Η ακτινοβολία ακτίνων Χ διεξάγεται μέσω του οργανισμού, η ένταση της απόκρισης στην οποία καταγράφεται επίσης από ειδικές συσκευές. Ένας τομογράφος που χρησιμοποιεί έναν υπολογιστή μετατρέπει τις πληροφορίες σε μια στατική εικόνα που μπορεί να αντανακλάται στα μέσα.
Σημαντικά οφέλη της αξονικής τομογραφίας:
- μεγαλύτερο πληροφοριακό περιεχόμενο και διαγνωστική σημασία ·
- απλότητα και ακρίβεια της μελέτης ·
- δεν υπάρχει τεχνητή επέκταση των ρινικών διόδων ή παρακέντηση των κόλπων.
- σχετική ασφάλεια της έρευνας ·
- το σύντομο χρονικό διάστημα που απαιτείται για την ολοκλήρωση της διαδικασίας.
- Το ελάχιστο ποσοστό τεχνικών προβλημάτων.
Μειονεκτήματα της υπολογιστικής τομογραφίας:
- αδυναμία χρήσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
- περιορισμοί για τη διάγνωση των παθολογιών στα παιδιά.
- υψηλό κόστος της διαδικασίας ·
- η παρουσία μιας μικρής ποσότητας ακτινοβολίας, η οποία μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς το σώμα ενός ατόμου που αποδυναμώνεται.
Ενδείξεις για υπολογισμένη τομογραφία του ρινοφάρυγγα και του PPN
Εάν θέλετε να υποβληθείτε σε μια μελέτη το συντομότερο δυνατόν, επικοινωνήστε με το γιατρό σας και περιγράψτε το πρόβλημά του σε αυτόν. Η αξονική τομογραφία των παραρινικών ιγμορείων συνταγογραφείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- άφθονος πυώδης, βλεννώδης, ορός και αιμορραγία από τις ρινικές διόδους σε οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας.
- πόνο όταν εκπνέετε ή εισπνέετε
- αίσθημα βραχυχρόνιας αναπνοής όταν αναπνέει από τη μύτη.
- συμφόρηση και βαρύτητα στους κόλπους.
- δυσάρεστο τσούξιμο και ευαισθησία στην ψηλάφηση των ιγμορείων.
- πυώδεις-νεκρωτικές διεργασίες στον δακρυϊκό σάκο.
- φλεγμονή των ρινοκολικών αγωγών.
- πλούσιες και συχνές ρινορραγίες.
- φλεγμονή του κόλπου (ιγμορίτιδα);
- σοβαρή τραυματική βλάβη στα οστά του προσώπου και του κεφαλιού.
- σημάδια κακοηθών ή καλοήθων όγκων στις κοιλότητες του κρανίου.
- έντονο πονόδοντο που δεν σταματάει με τη χρήση αναλγητικών.
- το ύποπτο απόστημα ή το φλέγμα της άνω γνάθου.
- παρασιτική εισβολή.
- οστεομυελίτιδα του οστού.
- συγγενείς γενετικές ανωμαλίες της δομής του κρανίου.
- εμφάνιση οίδημα του προσώπου?
- πονοκεφάλους που δεν σχετίζονται με την πίεση, ημικρανίες ή τραύματα στο κεφάλι.
- χρόνια ρινίτιδα.
- δυσφορία στο τύμπανο.
Δόση ακτινοβολίας
Η δόση της ακτινοβολίας στην αξονική τομογραφία των δύο παραρινικών κοιλοτήτων είναι μικρότερη από 0,4 mSV. Μια τέτοια ακτινοβολία δεν προκαλεί στο σώμα έντονη βλάβη και δεν συμβάλλει στην εμφάνιση καρκίνου. Παραδοσιακά, πιστεύεται ότι δεν είναι απαραίτητο να περάσει η εξέταση περισσότερες από δύο φορές σε ένα έτος: αυτό μπορεί να επηρεάσει αρνητικά το σώμα. Κοιτάζοντας τη διαδικασία στο βίντεο, μπορείτε να βεβαιωθείτε ότι είναι πρακτικά ασφαλές από την άποψη της ακτινοβολίας ακτίνων Χ.
Αντενδείξεις
Η αξονική τομογραφία των κόλπων απαγορεύεται να διεξάγεται παρουσία των ακόλουθων συνθηκών:
- εγκυμοσύνη ·
- θηλασμός ·
- κάτω από την ηλικία των τεσσάρων ετών.
- παθολογίες του καρδιαγγειακού συστήματος (καρδιακή προσβολή, οξύ στεφανιαίο σύνδρομο).
- με ένα πρόσφατο εγκεφαλικό επεισόδιο.
- με κλειστοφοβία.
- εάν υπάρχουν ψυχικές ασθένειες όπως σχιζοφρένεια, οξεία ψύχωση ή παραλήρημα.
- όταν ο ασθενής είναι υπό την επήρεια οινοπνεύματος ή ναρκωτικών.
- υπερβολική δόση ναρκωτικών ·
- άτομα με οξεία πυρετό πάνω από τους αριθμούς των υποζορικών.
- άτομα που υποφέρουν από κρίσεις πανικού.
Εάν δεν είστε σίγουροι ότι δεν ανήκετε σε αυτές τις ομάδες πολιτών, φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Εάν υπάρχουν αντενδείξεις στη διαδικασία, μπορεί να αντικατασταθεί με άλλες εναλλακτικές επιλογές για την επιλογή του ασθενούς και του ειδικού του. Η χρήση του CT για τους παραρινικούς ιγμούς σε περίπτωση έκδηλων αντενδείξεων μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς και επιδείνωση των παθολογιών που υπάρχουν ήδη.
Διαδικασία διάγνωσης υπολογιστών της μύτης και των παραρινικών ιγμορείων
Η υπολογισμένη τομογραφία των παραρινικών ιγμορισμάτων πραγματοποιείται σε ξεχωριστό χώρο, ο οποίος είναι ειδικά σχεδιασμένος για εξέταση. Δεν απαιτείται προκαταρκτική προετοιμασία με τη μορφή καθαρισμού του εντέρου ή έγχυσης ενός παράγοντα αντίθεσης κατά τη διάρκεια της μελέτης, έτσι ώστε να μπορείτε να έρθετε στη διαδικασία οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας.
Για να γίνει η συσκευή όσο το δυνατόν πιο σωστή και να δείξει ακριβή αποτελέσματα, συνιστάται να απαλλαγείτε από μεταλλικά κοσμήματα, κουμπιά και καρφίτσες κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Τα κινητά τηλέφωνα, τα tablet και άλλες ηλεκτρονικές συσκευές πρέπει επίσης να αφεθούν έξω από το περίβλημα.
Ένα άτομο τοποθετείται σε τομογράφο υπολογιστή, όπου ενημερώνεται για κάποια μέτρα ασφαλείας. Εάν υπάρχει υποβάθμιση της υγείας, σημεία πανικού ή άγχους, η διαδικασία πρέπει να διακοπεί και να ενημερωθεί ο θεράπων ιατρός.
Αφού περάσει η οδηγία, ο ασθενής τοποθετείται στη συσκευή, όπου μια ειδική συσκευή τραβάει μια σειρά φωτογραφιών σε διάφορα επίπεδα. Η συσκευή παράγει κάποιο θόρυβο που μπορεί να είναι δυσάρεστο για τον ασθενή. Συνιστάται η χρήση ειδικών ωτοριγμάτων για την πρόληψη του πόνου.
Τι δείχνει το CT - τα αποτελέσματα αποκωδικοποίησης
Αφού περάσει από τη διαδικασία εξέτασης, ο ασθενής θα λάβει μαζί με τις εικόνες ιατρική έκθεση για λειτουργική διάγνωση. Η περιγραφή και ερμηνεία των αποτελεσμάτων μπορεί να γίνει μόνο από έναν ειδικό που έχει τα κατάλληλα προσόντα και εμπειρία. Στο τέλος της διαδικασίας συνήθως υποδεικνύονται πληροφορίες σχετικά με την πρόοδό του, την παρουσία επιπλοκών, τις παθολογικές διεργασίες και τη δυναμική τους.
Η χρήση της αξονικής τομογραφίας των παραρινικών ιγμορείων μπορεί να αποκαλύψει:
- φλεγμονώδεις μεταβολές.
- αναπτυξιακές ανωμαλίες.
- γενετικές ανωμαλίες ·
- παραβιάσεις της εναέριας κυκλοφορίας ·
- τραυματικές διεργασίες (κατάγματα, εξάρσεις, εξάρθρωση).
- κακοήθη και καλοήθη νεοπλάσματα.
Αφού λάβετε τα αποτελέσματα της εξέτασης, φροντίστε να επικοινωνήσετε με τον ωτορινολαρυγγολόγο για να προγραμματίσετε μια πορεία θεραπείας ή να καθορίσετε την ημερομηνία της χειρουργικής επέμβασης. Πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι η διαδικασία CT μπορεί να πραγματοποιηθεί σε ένα συγκεκριμένο διάστημα, το οποίο δεν πρέπει να είναι μικρότερο από το χρόνο που ορίζει ο γιατρός. Η συχνότερη χρήση των διαγνωστικών μπορεί να βλάψει την υγεία και να επιδεινώσει σημαντικά την υγεία.
CT εναλλακτική λύση
Εάν η αξονική τομογραφία δεν σας ταιριάζει για κάποιο λόγο, μπορείτε να μιλάτε για άλλες μεθόδους (με τη συγκατάθεση του θεράποντος ιατρού) - η σύγχρονη ιατρική προσφέρει μια ευρεία επιλογή. Επιλογές για την αντικατάσταση της τομογραφίας των κόλπων:
- ακτινογραφία των παραρινικών ιγμορείων.
- απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού των παρανοσιακών περασμάτων.
- υπερηχογραφική εξέταση.
- πολυσωματικής υπολογιστικής τομογραφίας.
Συγκριτικά χαρακτηριστικά διαφόρων ερευνητικών μεθόδων: