Το Lasolvan είναι ένα φάρμακο που είναι βλεννολυτικό που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ορισμένων ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος.
• Ποια είναι η σύνθεση και η μορφή απελευθέρωσης του φαρμάκου Lasolvan;
Το δραστικό συστατικό του φαρμακευτικού παράγοντα Lasolvan είναι η υδροχλωρική αμφροξόλη, η περιεκτικότητα της οποίας εξαρτάται από την επιλεγμένη μορφή δοσολογίας. Έτσι, τα δισκία περιέχουν 30 χιλιοστόγραμμα του δραστικού συστατικού, 7,5 mg ανά 1 χιλιοστόλιτρο σε διάλυμα, 15 και 30 mg ανά 5 ml σε σιρόπι.
Βοηθητικές ουσίες του διαλύματος: χλωριούχο νάτριο, καθαρό νερό, επιπρόσθετα, μονοένυδρο κιτρικό οξύ, καθώς και χλωριούχο βενζαλκόνιο, διένυδρο όξινο φωσφορικό νάτριο.
Βοηθήματα σιροπιού: γεύση βανίλιας, υγρή σορβιτόλη, καθαρισμένο νερό, κάλιο ακεσουλφάμη, επιπλέον, γλυκερόλη 85%, γεύση φράουλας, βενζοϊκό οξύ και επίσης gietelloza.
Το φάρμακο είναι διαθέσιμο σε επίπεδες κίτρινες ταμπλέτες που διατίθενται σε φυσαλίδες των 10 τεμαχίων σε ένα διαυγές διάλυμα που πωλείται σε φιάλες από σκούρο γυαλί των 100 χιλιοστολίτρων και στο σιρόπι με τη μυρωδιά των μούρων που πωλούνται σε φιάλες των 100 και 200 ml. Όλα τα φαρμακευτικά προϊόντα που διατίθενται στο εμπόριο πωλούνται χωρίς ιατρική συνταγή.
• Ποια είναι η επίδραση του φαρμάκου Lasolvan;
Το φάρμακο Lasolvan έχει τα ακόλουθα θεραπευτικά αποτελέσματα: τοπικό αναισθητικό, βλεννολυτικό, επιπλέον, αποχρεμπτικό. Χρησιμοποιείται κυρίως για τη θεραπεία ασθενειών του πνευμονικού συστήματος που συνοδεύονται από πτύελα που είναι δύσκολο να διαχωριστούν.
Ο μηχανισμός δράσης του Ambroxol βασίζεται σε μια αλλαγή στις φυσικοχημικές ιδιότητες των πτυέλων, μέσω της διέγερσης της σύνθεσης του επιφανειοδραστικού, μιας ειδικής ουσίας που απαιτείται για την κανονική λειτουργία των αντιδράσεων του ακτινωτού επιθηλίου και του αερίου.
Μετά τη χρήση του φαρμάκου, η διαδικασία της απομάκρυνσης των πτυέλων διευκολύνεται σε μεγάλο βαθμό, καθώς καθίσταται λιγότερο ιξώδης. Ο καθαρισμός του βρογχικού δένδρου έχει θετική επίδραση στη γενική κατάσταση του ασθενούς, συμβάλλοντας στην ταχεία απομάκρυνση των τοξικών ουσιών.
Η παρατεταμένη χρήση αυτού του φαρμάκου, ειδικά με την εμφάνιση αποφρακτικών παθήσεων του αναπνευστικού συστήματος, μειώνει την πιθανότητα επιδείνωσης της παθολογίας, μειώνει την ανάγκη για αντιβακτηριακή θεραπεία και διευκολύνει τη γενική κατάσταση του ασθενούς.
Η λήψη του φαρμάκου οδηγεί στον σχηματισμό θεραπευτικής συγκέντρωσης της αμβροξόλης μέσα σε μια ώρα και μισή. Ο ρυθμός απορρόφησης είναι περίπου 80 τοις εκατό, επειδή μέρος της δραστικής ουσίας καταστρέφεται κατά την πρώτη διέλευση από το ήπαρ.
Η κατανομή της δραστικής ουσίας στους ιστούς του σώματος δεν είναι πολύ ομοιόμορφη. Η μέγιστη περιεκτικότητα αυτού του συστατικού σημειώνεται στους ιστούς του πνεύμονα. Ο χρόνος ημίσειας ζωής εξάλειψης του φαρμάκου Lasolvan είναι περίπου 10 ώρες. Η απέκκριση γίνεται με ούρα.
• Ποιες είναι οι ενδείξεις για τα δισκία / διάλυμα / σιρόπι του Lasolvan;
Η λήψη του βλεννολυτικού παράγοντα Lasolvan ενδείκνυται παρουσία των ακόλουθων παθολογικών καταστάσεων:
• Οξεία ή χρόνια βρογχίτιδα.
• Βρογχικό άσθμα, με ιξώδη πτύελα.
• Βρογχιεκτασία;
• Αποφρακτική πνευμονοπάθεια.
• Πνευμονία.
Πριν από τη χρήση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό, επειδή το φάρμακο περιέχει έναν κατάλογο αντενδείξεων. Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια περιεκτική θεραπεία που λαμβάνει υπόψη την κατάσταση της υγείας του ασθενούς.
• Ποιες είναι οι αντενδείξεις του φαρμάκου Lasolvan;
Η χρήση των οδηγιών χρήσης του φαρμάκου Lasolvan απαγορεύεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
• Υπερευαισθησία στο φάρμακο.
• δυσανεξία στη φρουκτόζη και τη λακτόζη.
• Περίοδος γαλουχίας.
• Ηλικία κάτω των 18 ετών (δισκία).
• Εγκυμοσύνη τους πρώτους 3 μήνες.
Σχετικές αντενδείξεις: Δεύτερο ή τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, νεφρική ή ηπατική λειτουργική ανεπάρκεια. Οι συντάκτες της ιστοσελίδας www.rasteniya-lecarstvennie.ru σας προειδοποιούν για αυτό! Μετά την ανάγνωση αυτών των οδηγιών χρήσης, διαβάστε επίσης προσεκτικά την επίσημη ένδειξη χαρτιού που προσφέρεται στο φάρμακο. Σε αυτό κατά την έκδοση του κεφαλαίου μπορεί να εμφανιστούν προσθήκες.
• Ποια είναι η χρήση και η δοσολογία του Lasolvan;
Τα δισκία του φαρμάκου έχουν συνταγογραφηθεί 30 χιλιοστόγραμμα 3 φορές την ημέρα. Για να ενισχύσετε την επίδραση στην αρχή της θεραπείας, μπορείτε να διπλασιάσετε τη δοσολογία του φαρμάκου.
Η λύση για ενήλικες ασθενείς συνταγογραφείται σε ποσότητα 4 χιλιοστολίτρων 3 φορές την ημέρα. Παιδιά ηλικίας από 6 έως 12 ετών - 2 ml 3 φορές την ημέρα. Ασθενείς ηλικίας από 6 έως 2 ετών - 1 ml, επίσης, 3 φορές την ημέρα. Η ηλικία κάτω των 2 ετών υποδηλώνει το διορισμό 25 σταγόνων 2 φορές.
Η λύση του φαρμάκου πρέπει να αραιώνεται σε νερό ή χυμό και να λαμβάνεται ανεξάρτητα από το φαγητό. Επιπλέον, είναι δυνατή και εισπνεόμενη χρήση του φαρμάκου.
Το σιρόπι συνταγογραφείται σε ασθενείς ηλικίας 12 ετών σε ποσότητα 10 ml 3 φορές την ημέρα. Οι δόσεις για νεώτερες ηλικιακές ομάδες θα πρέπει να επιλέγονται με βάση την ηλικία. Αυτό χρησιμοποιεί τις συνημμένες οδηγίες.
• Ποιες είναι οι παρενέργειες του Lasolvan;
Η λήψη του φαρμάκου Lasolvan μπορεί να συνοδεύεται από τις ακόλουθες αρνητικές επιδράσεις: φούσκωμα και πόνο στο στομάχι, ναυτία, διάρροια, πιθανό ξηρό λαιμό, αλλεργικές αντιδράσεις, παραβίαση αισθήσεων γεύσης.
• Πώς να αντικαταστήσετε τη Lasolvan, ποια ανάλογα θα χρησιμοποιήσετε;
Bronkhoksol, Mukobron, Ambroxol-ZT, Ambroxol-Hemofarm, Ambroxol-Verte, Ambroxol, Neo-Bronhol, Ambrosol, Ambroxol Vrymed, Ambrool, Fervex Crash -κοφ, Ambroxol-Φιαλίδιο, Δισκία διαλύματος θωραξόλης, Kapli Bronchovern, Ambroxol-Teva, Deflegmin, Medox, Ambroxol Retard, Ambroxol-Richter, Bronhorus, Lazolangin, Flavamed και Ambrosan.
Οι παθήσεις του πνεύμονα πρέπει να αντιμετωπίζονται μόνο υπό την επίβλεψη ενός ειδικού, χρησιμοποιώντας μια ολοκληρωμένη προσέγγιση που αποτελείται από ιατρική και φυσιοθεραπευτική αγωγή, διακοπή του καπνίσματος και ισορροπημένη διατροφή.
ΛΑΖΟΛΒΑΝ
◊ Η λύση για κατάποση και εισπνοή είναι καθαρή, άχρωμη ή ελαφρώς καφέ χρώματος.
Έκδοχα: μονοένυδρο κιτρικό οξύ - 2 mg, διένυδρο όξινο φωσφορικό νάτριο - 4,35 mg, χλωριούχο νάτριο - 6,22 mg, χλωριούχο βενζαλκόνιο - 225 μg, κεκαθαρμένο νερό - 989,705 mg.
100 ml - γυάλινες φιάλες κεχριμπαριού (1) με σταγονόμετρο από πολυαιθυλένιο και βιδωτό καπάκι από πολυπροπυλένιο, με πρώτο έλεγχο ανοίγματος, πλήρης με δοχεία μέτρησης - χαρτόκουτα.
Μελέτες έχουν δείξει ότι η Ambroxol - το δραστικό συστατικό του φαρμάκου Lasolvan - αυξάνει την έκκριση στην αναπνευστική οδό. Ενισχύει την παραγωγή πνευμονικού επιφανειοδραστικού και διεγείρει την ακτινωτή δραστηριότητα. Αυτές οι επιδράσεις οδηγούν σε αυξημένη μεταφορά ρεύματος και βλέννας (εκκένωση του βλεννογόνου). Η ενίσχυση της αποκομιδής του βλεννογόνου βελτιώνει την έκλυση των πτυέλων και ανακουφίζει από τον βήχα.
Σε ασθενείς με ΧΑΠ, η μακροχρόνια θεραπεία με το φάρμακο Lasolvan (για τουλάχιστον 2 μήνες) είχε ως αποτέλεσμα σημαντική μείωση του αριθμού των παροξυσμών. Παρατηρήθηκε σημαντική μείωση της διάρκειας των παροξύνσεων και του αριθμού των ημερών της αντιβιοτικής θεραπείας.
Όλες οι μορφές δοσολογίας της άμεσης απελευθέρωσης αμροξόλης χαρακτηρίζονται από ταχεία και σχεδόν πλήρη απορρόφηση με γραμμική εξάρτηση από την δόση στο εύρος της θεραπευτικής συγκέντρωσης. Γmax όταν η κατάποση επιτυγχάνεται σε 1-2,5 ώρες
Vδ κάνει 552 l. Στο εύρος της θεραπευτικής συγκέντρωσης, η δέσμευση πρωτεΐνης πλάσματος είναι περίπου 90%. Η μεταφορά της αμπροξόλης από το αίμα στον ιστό όταν χορηγείται από το στόμα είναι γρήγορη. Οι υψηλότερες συγκεντρώσεις του δραστικού συστατικού του φαρμάκου παρατηρούνται στους πνεύμονες.
Περίπου το 30% της δόσης που λαμβάνεται από το στόμα υπόκειται στην επίδραση ενός "πρώτου περάσματος" μέσω του ήπατος. Μελέτες σε μικροσώματα ανθρώπινου ήπατος έδειξαν ότι το ισοένζυμο CYP3A4 είναι η κυρίαρχη ισομορφή που είναι υπεύθυνη για το μεταβολισμό της αμβροξόλης στο διβρωμαντρανυλικό οξύ. Το υπόλοιπο μέρος της αμβροξόλης μεταβολίζεται στο ήπαρ, κυρίως με γλυκουρονίωση και με μερική διάσπαση σε διβρωμαντρανιλικό οξύ (περίπου 10% της χορηγούμενης δόσης), καθώς και μικρή ποσότητα πρόσθετων μεταβολιτών.
Τερματικό Τ1/2 Η αμροξόλη είναι περίπου 10 ώρες. Η συνολική κάθαρση είναι εντός 660 ml / λεπτό, η νεφρική κάθαρση αντιστοιχεί περίπου στο 8% της συνολικής κάθαρσης. Χρησιμοποιώντας τη μέθοδο χορήγησης μιας ραδιενεργού σήμανσης, εκτιμήθηκε ότι μετά τη λήψη μίας μόνο δόσης του φαρμάκου τις επόμενες 5 ημέρες, περίπου το 83% της λαμβανόμενης δόσης απεκκρίνεται στα ούρα.
Φαρμακοκινητική σε ειδικές ομάδες ασθενών
Δεν παρατηρήθηκε κλινικά σημαντική επίδραση της ηλικίας και του φύλου στη φαρμακοκινητική του Ambroxol, επομένως δεν υπάρχει κανένας λόγος για την επιλογή της δόσης για αυτά τα χαρακτηριστικά.
Οξείες και χρόνιες παθήσεις της αναπνευστικής οδού, συνοδευόμενες από την απελευθέρωση ιξώδους πτυέλου και εξασθενημένης αποκομιδής του βλεννογόνου:
- οξεία και χρόνια βρογχίτιδα,
- βρογχικό άσθμα με απόφραξη των πτυέλων,
- Το τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
- περίοδος θηλασμού (θηλασμός) ·
- Υπερευαισθησία στην Ambroxol ή σε άλλα συστατικά του φαρμάκου.
Με προσοχή πρέπει να χρησιμοποιείτε το φάρμακο Lasolvan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (ΙΙ και ΙΙΙ τρίμηνα), με νεφρική και / ή ηπατική ανεπάρκεια.
Ανάληψη (1 ml = 25 σταγόνες).
Οι σταγόνες μπορούν να αραιωθούν σε νερό, τσάι, χυμό ή γάλα. Είναι δυνατή η εφαρμογή διαλύματος ανεξάρτητα από το γεύμα.
Ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών - 4 ml (100 σταγόνες) 3 φορές την ημέρα. παιδιά ηλικίας 6 έως 12 ετών - 2 ml (50 σταγόνες) 2-3 φορές την ημέρα. παιδιά ηλικίας 2 έως 6 ετών - 1 ml (25 σταγόνες) 3 φορές την ημέρα. παιδιά κάτω των 2 ετών - 1 ml (25 σταγόνες) 2 φορές την ημέρα.
Ενήλικες και παιδιά άνω των 6 ετών - 1-2 εισπνοές 2-3 ml διαλύματος / ημέρα.
Παιδιά ηλικίας κάτω των 6 ετών - 1-2 εισπνοές 2 ml διαλύματος / ημέρα.
Το διάλυμα Lasolvan για εισπνοή μπορεί να εφαρμοστεί χρησιμοποιώντας οποιοδήποτε σύγχρονο εξοπλισμό για εισπνοή (εκτός από συσκευές εισπνοής ατμού). Για να επιτευχθεί η βέλτιστη υγρασία κατά την εισπνοή, το φάρμακο αναμειγνύεται με διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9% σε αναλογία 1: 1. Δεδομένου ότι η θεραπεία εισπνοής, μια βαθιά αναπνοή μπορεί να προκαλέσει βήχα, η εισπνοή θα πρέπει να πραγματοποιείται στο κανονικό σχήμα αναπνοής. Πριν από την εισπνοή συνιστάται συνήθως η θέρμανση του διαλύματος εισπνοής στη θερμοκρασία του σώματος. Ασθενείς με βρογχικό άσθμα συνιστάται να πραγματοποιούν εισπνοή μετά από λήψη βρογχοδιασταλτικών, προκειμένου να αποφευχθεί μη ειδικός ερεθισμός του αναπνευστικού συστήματος και του σπασμού τους.
Εάν τα συμπτώματα της νόσου παραμείνουν για 4-5 ημέρες από την έναρξη της χρήσης ναρκωτικών, συνιστάται να συμβουλευτείτε γιατρό.
Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: συχνά (1-10%) - δυσγευσία (μειωμένη γεύση), ναυτία, μειωμένη ευαισθησία στο στόμα ή στο φάρυγγα. σπάνια (0,1-1%) - δυσπεψία, έμετος, διάρροια, κοιλιακό άλγος, ξηροστομία, σπάνια (0,01-0,1%) - ξηρό λαιμό.
Από την πλευρά του δέρματος και των υποδόριων ιστών: σπάνια (0,01-0,1%) - εξάνθημα, κνησμός *.
Αλλεργικές αντιδράσεις: σπάνια (0,01-0,1%) - κνίδωση. αναφυλακτικές αντιδράσεις (συμπεριλαμβανομένου αναφυλακτικού σοκ) *, αγγειοοίδημα *, υπερευαισθησία *.
* αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες παρατηρήθηκαν με εκτεταμένη χρήση του φαρμάκου. με πιθανότητα 95%, η συχνότητα αυτών των ανεπιθύμητων ενεργειών είναι σπάνια (0,1% -1%), αλλά ενδεχομένως χαμηλότερη. η ακριβής συχνότητα είναι δύσκολο να εκτιμηθεί, επειδή δεν σημειώθηκαν κατά τη διάρκεια κλινικών δοκιμών.
Δεν περιγράφονται τα ειδικά συμπτώματα υπερδοσολογίας στους ανθρώπους.
Υπάρχουν αναφορές τυχαίας υπερδοσολογίας ή / και ιατρικού σφάλματος, με αποτέλεσμα τα συμπτώματα των γνωστών ανεπιθύμητων ενεργειών του φαρμάκου Lasolvan: ναυτία, δυσπεψία, έμετος, διάρροια, κοιλιακό άλγος.
Θεραπεία: πρόκληση εμέτου, γαστρική πλύση κατά τις πρώτες 1-2 ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου, συμπτωματική θεραπεία.
Δεν αναφέρθηκαν κλινικά σημαντικές, ανεπιθύμητες αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα.
Η αμφοξόλη αυξάνει τη διείσδυση στην βρογχική έκκριση της αμοξικιλλίνης, της κεφουροξίμης, της ερυθρομυκίνης.
Δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με αντιβηχικούς παράγοντες που παρεμποδίζουν την απέκκριση των πτυέλων.
Το διάλυμα περιέχει συντηρητικό χλωριούχου βενζαλκονίου, το οποίο, όταν εισπνέεται, μπορεί να προκαλέσει βρογχόσπασμο σε ευαίσθητους ασθενείς με αυξημένη αντιδραστικότητα των αεραγωγών.
Το διάλυμα Lasolvan για κατάποση και εισπνοή δεν συνιστάται να αναμειγνύεται με χρωμογλυκό οξύ και αλκαλικά διαλύματα. Η αύξηση του ρΗ του διαλύματος πάνω από το 6,3 μπορεί να προκαλέσει καθίζηση της υδροχλωρικής αμπροξόλης ή την εμφάνιση οπαλισμού.
Οι ασθενείς που λαμβάνουν δίαιτα χαμηλού σε νάτριο πρέπει να λάβουν υπόψη ότι το διάλυμα από του στόματος και το διάλυμα εισπνοής Lasolvan περιέχει 42,8 mg νατρίου στη συνιστώμενη ημερήσια δόση (12 ml) για ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών.
Υπάρχουν μεμονωμένες αναφορές σοβαρών αλλοιώσεων του δέρματος (σύνδρομο Stevens-Johnson και τοξική επιδερμική νεκρόλυση), που συνέπεσε με τη χρήση αποχρεμπτικών φαρμάκων όπως η υδροχλωρική αμφροξόλη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, εξηγείται από τη σοβαρότητα της υποκείμενης νόσου και / ή από την ταυτόχρονη θεραπεία. Ασθενείς με σύνδρομο Stevens-Johnson ή τοξική επιδερμική νεκρόλυση μπορεί να εμφανίσουν πυρετό, πόνο στο σώμα, ρινίτιδα, βήχα και πονόλαιμο στην πρώιμη φάση. Με συμπτωματική θεραπεία, είναι δυνατή η λανθασμένη συνταγογράφηση αντι-ψυχρών θεραπειών. Με την ανάπτυξη νέων αλλοιώσεων του δέρματος και των βλεννογόνων, ο ασθενής θα πρέπει να σταματήσει τη θεραπεία με την αμβροξόλη και να ζητήσει αμέσως ιατρική βοήθεια.
Σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας, το Lasolvan θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο κατόπιν σύστασης ενός γιατρού.
Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης των μηχανισμών μεταφοράς και ελέγχου της μηχανής
Δεν υπήρξαν περιπτώσεις επίδρασης του φαρμάκου στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών. Έχουν διεξαχθεί μελέτες σχετικά με την επίδραση του φαρμάκου στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και εμπλοκής σε άλλες δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση και ψυχοκινητική ταχύτητα αντιδράσεων.
Η αμπροξόλη διεισδύει στο φράγμα του πλακούντα. Οι προκλινικές μελέτες δεν έχουν αποκαλύψει άμεσες ή έμμεσες δυσμενείς επιπτώσεις στην εγκυμοσύνη, την εμβρυϊκή / εμβρυϊκή, τη μεταγεννητική ανάπτυξη και την εργασία.
Η εκτεταμένη κλινική εμπειρία με το Ambroxol μετά την 28η εβδομάδα της εγκυμοσύνης δεν έδειξε καμία ένδειξη αρνητικής επίδρασης του φαρμάκου στο έμβρυο. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε τις συνήθεις προφυλάξεις κατά τη χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ιδιαίτερα δεν συνιστάται η λήψη του Lasolvan στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Στο τρίμηνο ΙΙ και ΙΙΙ της εγκυμοσύνης, η χρήση του φαρμάκου είναι δυνατή μόνο εάν το αναμενόμενο όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του δυνητικού κινδύνου για το έμβρυο.
Η αμφοξόλη μπορεί να εκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Παρά το γεγονός ότι δεν παρατηρήθηκαν ανεπιθύμητες ενέργειες στα βρέφη που θηλάστηκαν, κατά τη γαλουχία δεν συνιστάται η χρήση του πόσιμου διαλύματος Lasolvan και η εισπνοή.
Οι προκλινικές μελέτες της αμπροξόλης δεν αποκάλυψαν αρνητικές επιπτώσεις στη γονιμότητα.
Lasolvan
Lasolvan: Οδηγίες χρήσης και σχόλια
Λατινική ονομασία: Lasolvan
Κωδικός ATX: R05CB06
Δραστικό συστατικό: Ambroxol (ambroxol)
Κατασκευαστής: Instituto De Angeli (Ιταλία), Boehringer Ingelheim Ellas (Ελλάδα), Bolder Arzneimittel GmbH Co. KG (Γερμανία), Delpharm Reims (Γαλλία)
Ενημέρωση περιγραφής και φωτογραφίας: 04/30/2018
Οι τιμές στα φαρμακεία: από 161 ρούβλια.
Lasolvan - αποχρεμπτικό και βλεννολυτικό φάρμακο.
Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση
Το Lasolvan διατίθεται στις ακόλουθες μορφές δοσολογίας:
- Παστίλιες: στρογγυλό, ανοικτό καφέ, με μυρωδιά μέντας (σε κυψέλες των 10 τεμ., 1, 2 ή 4 φυσαλίδες σε κουτί).
- Δισκία: στρογγυλά, ελαφρώς κιτρινωπό ή λευκό, επίπεδα και στις δύο πλευρές, με λοξές άκρες στη μία πλευρά - το διαχωρισμό των κινδύνων και ανάγλυφα και στις δύο πλευρές του την επιγραφή «67C» από την άλλη - της το σύμβολο της εταιρείας (σε συσκευασία blister των 10 μονάδων. 2 ή 5 κυψέλες σε κουτί).
- Σιρόπι: σχεδόν άχρωμο ή άχρωμο, σχεδόν διαφανές ή διαφανές, με μυρωδιά άγριων μούρων (15 mg / 5 ml) ή μυρωδιά φράουλας (30 mg / 5 ml), ελαφρώς ιξώδες (σε φιάλες σκούρου γυαλιού 100, 200 ή 250 ml με ή χωρίς μέτρηση κυπέλλου, 1 φιάλη σε κουτί).
- Λύση για κατάποση και εισπνοή: διαυγές, ελαφρώς καφέ ή άχρωμο (σε φιάλες με σκούρο γυαλί των 100 ml πλήρες με δοσομετρική φιάλη ή δοχείο, 1 φιάλη σε κουτί).
Η σύνθεση των 1 παστίλιων Lasolvan περιλαμβάνει:
- Δραστικό συστατικό: Ambroxol - 15 mg (ως υδροχλωρικό οξύ).
- Βοηθητικά συστατικά: κόμμι ακακίας - 850 mg, σορβιτόλη - 307,4 mg, καρνιτίνη 83 (μαννιτόλη, σορβιτόλη, υδρογονωμένο υδρολυμένο άμυλο) - 614,8 mg, έλαιο φύλλων μέντας - 10 mg, 2g έλαιο φύλλων ευκαλύπτου, νάτριο - 1,8 mg, υγρή παραφίνη (καθαρισμένο μίγμα υγρών κορεσμένων υδρογονανθράκων) - 2,4 mg, καθαρό νερό - 196,6 mg.
Η σύνθεση 1 δισκίου Lasolvan περιλαμβάνει:
- Δραστικό συστατικό: Ambroxol - 30 mg (ως υδροχλωρικό),
- Βοηθητικά συστατικά: μονοϋδρική λακτόζη - 171 mg, ξηρό άμυλο αραβοσίτου - 36 mg, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου - 1,8 mg, στεατικό μαγνήσιο - 1,2 mg.
Η σύνθεση των 5 ml σιροπιού Lasolvan περιλαμβάνει:
- Δραστικό συστατικό: Ambroxol - 15 ή 30 mg (ως υδροχλωρικό οξύ).
- Βοηθητικά συστατικά (15/30 mg σε 5 ml, αντίστοιχα): βενζοϊκό οξύ - 8,5 / 8,5 mg, υδροξυαιθυλοκυτταρίνη (gietelloza) - 10/10 mg, ακεσουλφάμη κάλιο - 5/5 mg, υγρή σορβιτόλη 1750/1750 mg, 85% γλυκερόλη - αρτυματικές 750/750 mg βανίλιας 201 629 - 3,3 mg καθαρισμένο νερό - 3047,5 / 3031,5 mg, άγρια γεύση μούρο PHL-132.195 - 11 mg (15 mg σιρόπι / 5 ml) ή κρεμώδη γεύση φράουλας PHL-132200 - 12 mg (για σιρόπι 30 mg / 5 ml).
Η σύνθεση 1 ml διαλύματος για στοματική χορήγηση και εισπνοή Lasolvan περιλαμβάνει:
- Δραστικό συστατικό: Ambroxol - 7,5 mg (ως υδροχλωρικό).
- Βοηθητικά συστατικά: μονοένυδρο κιτρικό οξύ - 2 mg, διένυδρο όξινο φωσφορικό νάτριο - 4,35 mg, χλωριούχο νάτριο - 6,22 mg, χλωριούχο βενζαλκόνιο - 0,225 mg, καθαρό νερό - 989,705 mg.
Φαρμακολογικές ιδιότητες
Φαρμακοδυναμική
Τα στοιχεία της έρευνας δείχνουν ότι η Ambroxol, η οποία είναι το ενεργό συστατικό του Lasolvan, προκαλεί αύξηση της έκκρισης στην αναπνευστική οδό. Ως αποτέλεσμα της έκθεσης στο φάρμακο, αυξάνεται η παραγωγή πνευμονικής επιφανειοδραστικής και ακτινωτής δραστηριότητας. Αυτές οι επιδράσεις διεγείρουν το ρεύμα και τη μεταφορά της βλέννας (εκκένωση του βλεννογόνου), με αποτέλεσμα την έντονη εκφόρτιση των πτυέλων και την ανακούφιση από το βήχα. Στη θεραπεία της χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας κατά τη διάρκεια παρατεταμένης θεραπείας με Lasolvan (για 2 μήνες ή περισσότερο), ο αριθμός των παροξυσμών μειώθηκε σημαντικά. Μία σημαντική μείωση της διάρκειας των παροξύνσεων και ο αριθμός των ημερών της αντιβιοτικής θεραπείας καταγράφηκε.
Φαρμακοκινητική
Όλες οι μορφές δοσολογίας της άμεσης απελευθέρωσης αμροξόλης χαρακτηρίζονται από ταχεία και σχεδόν πλήρη απορρόφηση (υπάρχει γραμμική εξάρτηση απορρόφησης από τη δόση). Όταν λαμβάνεται από το στόμα, η μέγιστη συγκέντρωση αμπροξόλης στο πλάσμα επιτυγχάνεται σε 60-150 λεπτά. Όγκος διανομής - 552 l. Η δέσμευση της αμπροξόλης με τις πρωτεΐνες του πλάσματος στην περιοχή θεραπευτικής συγκέντρωσης είναι περίπου 90%.
Όταν χορηγείται από του στόματος, η μετάβαση της δραστικής ουσίας από το αίμα στον ιστό συμβαίνει γρήγορα. Οι υψηλότερες συγκεντρώσεις αμπροξόλης παρατηρούνται στους πνεύμονες. Περίπου το 30% της από του στόματος δόσης υφίσταται τη διαδικασία αρχικής διέλευσης από το ήπαρ. Κατά τη διάρκεια των μελετών σε ανθρώπινα ηπατικά μικροσώματα, έχει αποδειχθεί ότι η κυρίαρχη ισομορφή είναι το CYP3A4. Είναι υπεύθυνος για το μεταβολισμό της δραστικής ουσίας στο διβρωμαντρανιλικό οξύ. Η υπόλοιπη ποσότητα μεταβολίζεται στο ήπαρ, κυρίως με γλυκουρονιδίωση και με μερική διάσπαση (περίπου 10%) σε διβρωμαντρανιλικό οξύ και επιπρόσθετους μεταβολίτες σε μικρή ποσότητα. Η τελική ημιζωή είναι 10 ώρες. Η συνολική κάθαρση - έως 660 ml / min, με περίπου 8% της συνολικής κάθαρσης είναι η νεφρική κάθαρση. Σε μελέτες που χρησιμοποιούν τη μέθοδο ραδιενεργού σήμανσης, εκτιμάται ότι ως αποτέλεσμα της λήψης μίας μόνο δόσης αμπροξόλης τις επόμενες 5 ημέρες, περίπου το 83% της λαμβανόμενης δόσης απεκκρίνεται στα ούρα.
Η κλινικά σημαντική επίδραση του φύλου και της ηλικίας στη φαρμακοκινητική του Ambroxol δεν έχει καθοριστεί, συνεπώς δεν υπάρχει λόγος για επιλογή της δοσολογίας για τα υποδεικνυόμενα σημεία.
Ενδείξεις χρήσης
Το Lasolvan συνταγογραφείται για τη θεραπεία των ακόλουθων οξέων και χρόνιων παθήσεων της αναπνευστικής οδού, οι οποίες συμβαίνουν με την απελευθέρωση ιξωδών πτυέλων:
- Βρογχιεκτασία;
- Πνευμονία;
- Βρογχίτιδα σε οξεία και χρόνια πορεία.
- Βρογχικό άσθμα, το οποίο προχωρά με δυσκολία στην εκκένωση των πτυέλων.
- Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια.
Αντενδείξεις
- Το πρώτο τρίμηνο της κύησης και της γαλουχίας.
- Υπερευαισθησία στο φάρμακο.
Το Lasolvan θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε έγκυες γυναίκες σε τριμερή ΙΙ-ΙΙΙ, καθώς και σε νεφρική και / ή ηπατική ανεπάρκεια.
Τα παιδιά, ανάλογα με τη μορφή δοσολογίας του Lasolvan, μπορούν να λάβουν:
- Παστίλιες και σιρόπι 30 mg / 5 ml: από 6 έτη.
- Δισκία: από 18 ετών.
Οι παστίλιες με βάση τη μέγιστη συνιστώμενη ημερήσια δόση (90 mg) περιείχε 3200 mg σορβιτόλης, έτσι ώστε οι ασθενείς με σπάνια κληρονομική δυσανεξία στη φρουκτόζη λάβει Mucosolvan στην μορφή δοσολογίας δεν πρέπει.
Το Lasolvan με τη μορφή δισκίων αντενδείκνυται σε ασθενείς με ανεπάρκεια λακτάσης, δυσανεξία στη λακτόζη και δυσαπορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης.
Το σιρόπι Lasolvan δεν πρέπει να λαμβάνεται από ασθενείς με κληρονομική δυσανεξία στη φρουκτόζη.
Οδηγίες χρήσης Lasolvana: μέθοδος και δοσολογία
Το Lasolvan λαμβάνεται από το στόμα ή με εισπνοή.
Μέσα στο φάρμακο μπορεί να ληφθεί ανεξάρτητα από τους χρόνους γεύματος.
Το Pastils πρέπει να απορροφάται αργά στο στόμα, τα δισκία πρέπει να λαμβάνονται με ένα ποτήρι από αυτά, το διάλυμα μπορεί να αραιωθεί σε χυμό, τσάι, γάλα ή νερό.
Κατά κανόνα, μέσα στο Lasazolvan διορίζουν:
- Pastils: ενήλικες και παιδιά από 12 ετών - 3 φορές την ημέρα, 2 παστίλια. παιδιά 6-12 ετών - 2-3 φορές την ημέρα σε 1 παστίλκα.
- Δισκία: 3 φορές την ημέρα, 1 δισκίο. για την ενίσχυση του θεραπευτικού αποτελέσματος, είναι δυνατή η αύξηση της ημερήσιας δόσης (2 δισκία την ημέρα, 2 δισκία).
- Σιρόπι 15 mg / 5 ml: ενήλικες και παιδιά από 12 ετών - 3 φορές την ημέρα, 10 ml. παιδιά ηλικίας 6-12 ετών - 2-3 φορές την ημέρα, 5 ml. παιδιά ηλικίας 2-6 ετών - 3 φορές την ημέρα, 2,5 ml. παιδιά κάτω των 2 ετών - 2 φορές την ημέρα, 2,5 ml.
- Σιρόπι 30 mg / 5 ml: ενήλικες και παιδιά από 12 ετών - 3 φορές την ημέρα, 5 ml. παιδιά ηλικίας 6-12 ετών - 2-3 φορές την ημέρα, 2,5 ml.
- Διάλυμα για χορήγηση από το στόμα (1 ml = 25 σταγόνες): ενήλικες και παιδιά από 12 ετών - 3 φορές την ημέρα, 100 σταγόνες. παιδιά ηλικίας 6-12 ετών - 2-3 φορές την ημέρα, 50 σταγόνες. παιδιά ηλικίας 2-6 ετών - 3 φορές την ημέρα, 25 σταγόνες. παιδιά κάτω των 2 ετών - 2 φορές την ημέρα, 25 σταγόνες.
Η εισπνοή Lasolvan συνήθως συνταγογραφείται:
- Ενήλικες και παιδιά ηλικίας από 6 ετών - 1-2 εισπνοές 2-3 ml διαλύματος ανά ημέρα.
- Παιδιά ηλικίας κάτω των 6 ετών - 1-2 εισπνοές 2 ml διαλύματος την ημέρα.
Για εισπνοή, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε σύγχρονο εξοπλισμό σχεδιαστεί για αυτό το σκοπό (εκτός από συσκευές εισπνοής ατμού). Για να διασφαλιστεί η βέλτιστη ενυδάτωση κατά την εισπνοή, το Lasolvan θα πρέπει να αναμιγνύεται με διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9% σε αναλογία 1: 1. Δεδομένου ότι κατά τη διάρκεια της εισπνοής μπορεί να προκαλέσει βαδάτωση, η εισπνοή πρέπει να πραγματοποιείται διατηρώντας το συνηθισμένο ρυθμό αναπνοής. Πριν από τη διαδικασία, το διάλυμα εισπνοής του Lasolvan συνιστάται να θερμαίνεται στη θερμοκρασία του σώματος. Ασθενείς με βρογχικό άσθμα συνιστάται να κάνουν εισπνοή μετά τη λήψη βρογχοδιασταλτικών φαρμάκων, γεγονός που θα βοηθήσει στην αποφυγή μη ειδικού ερεθισμού του αναπνευστικού συστήματος και του σπασμού τους.
Εάν τα συμπτώματα της νόσου επιμένουν για 4-5 ημέρες από τη στιγμή που ξεκινάτε τη λήψη του Lasolvan, συνιστάται να συμβουλευτείτε γιατρό.
Παρενέργειες
Κατά κανόνα, ο Lasolvan είναι καλά ανεκτός.
Οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να αναπτυχθούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας:
- Γαστρεντερική οδός: συχνά - ναυτία, μειωμένη ευαισθησία στην κοιλότητα του οισοφάγου ή του στόματος, σπάνια - διάρροια, δυσπεψία, καούρα, έμετος, άλγος στην άνω κοιλία, ξηρότητα της βλεννογόνου του λαιμού και του στόματος,
- Νευρικό σύστημα: συχνά - παραβίαση της γεύσης?
- Ανοσοποιητικό σύστημα, δέρμα και υποδόριος ιστός: σπάνια - κνίδωση, εξάνθημα, αγγειοοίδημα, αναφυλακτικές αντιδράσεις (συμπεριλαμβανομένου αναφυλακτικού σοκ), κνησμός και άλλες αλλεργικές αντιδράσεις.
Υπερδοσολογία
Τα συγκεκριμένα συμπτώματα υπερδοσολογίας του Lasolvan στους ανθρώπους δεν περιγράφονται.
Υπάρχουν ενδείξεις ιατρικού σφάλματος ή / και τυχαίας υπερδοσολογίας, ως αποτέλεσμα των οποίων καταγράφηκαν τα συμπτώματα των ανεπιθύμητων ενεργειών που είναι γνωστά για αυτό το φάρμακο: δυσπεψία, ναυτία, έμετος, διάρροια, κοιλιακό άλγος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει ανάγκη για συμπτωματική θεραπεία.
Θεραπεία: Προκαλείστε τεχνητά τον εμετό, ξεπλύνετε το στομάχι για 1-2 ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου. Επίσης, ενδείκνυται η συμπτωματική θεραπεία.
Ειδικές οδηγίες
Ο συνδυασμός του Lasolvan με αντιβηχικά φάρμακα που εμποδίζουν την απέκκριση των πτυέλων δεν πρέπει να είναι.
Σε ασθενείς με σοβαρές αλλοιώσεις του δέρματος (τοξική επιδερμική νεκρόλυση ή σύνδρομο Stevens-Johnson), η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί στην αρχική φάση, μπορεί να εμφανιστεί ρινίτιδα, πόνος στο σώμα, πονόλαιμος και βήχας. Με τη συμπτωματική θεραπεία, είναι δυνατή η εσφαλμένη χορήγηση βλεννολυτικών φαρμάκων, όπως το Lasolvan. Υπάρχουν λίγες αναφορές σχετικά με τον προσδιορισμό των τοξική επιδερμική νεκρόλυση και το σύνδρομο Stevens-Johnson, η οποία συνέπεσε με το διορισμό του, αλλά η αιτιολογική σχέση με την υποδοχή Lasolvan απουσιάζει.
Στην περίπτωση της ανάπτυξης των παραπάνω συνδρόμων πρέπει να διακόψετε τη χρήση του φαρμάκου και να ζητήσετε αμέσως βοήθεια από γιατρό.
Για λειτουργικές διαταραχές του νεφρού, το Lasolvan μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο σύμφωνα με οδηγίες του γιατρού.
Η σύνθεση ενός δισκίου περιλαμβάνει 162,5 mg λακτόζης, στη μέγιστη ημερήσια δόση (4 δισκία) - 650 mg λακτόζης.
Η σορβιτόλη σε σιρόπι μπορεί να έχει ελαφρώς καθαρτικό αποτέλεσμα. Η μέγιστη συνιστώμενη ημερήσια δόση σιροπιού περιέχει 5 g (σε 20 ml σιροπιού 30 mg / 5 ml) ή 10,5 g (σε 30 ml σιροπιού 15 mg / 5 ml) σορβιτόλης.
Η λύση για την κατάποση και την εισπνοή περιέχει το συντηρητικό χλωριούχο βενζαλκόνιο, το οποίο κατά την εισπνοή μπορεί να προκαλέσει βρογχόσπασμο σε ασθενείς με αυξημένη αντιδραστικότητα των αεραγωγών. Το διάλυμα δεν συνιστάται να αναμειγνύεται με αλκαλικά διαλύματα και χρωμογλυκικό οξύ. Η αύξηση του ρΗ του διαλύματος άνω του 6,3 μπορεί να οδηγήσει σε κατακρήμνιση της δραστικής ουσίας ή στην εμφάνιση θρόμβωσης.
Οι ασθενείς που ακολουθούν δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε νάτριο πρέπει να λάβουν υπόψη ότι η συνιστώμενη ημερήσια δόση (για ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών) του Lasolvan είναι με τη μορφή πόσιμου διαλύματος και η εισπνοή περιέχει 42,8 mg νατρίου.
Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας
Η αμπροξόλη διεισδύει στο φράγμα του πλακούντα. Κατά τη διάρκεια προκλινικών μελετών, δεν ανιχνεύθηκε καμία άμεση ή έμμεση δυσμενή επίδραση του φαρμάκου στην πορεία της εγκυμοσύνης, εμβρυϊκή / εμβρυϊκή, μεταγεννητική ανάπτυξη και γενική δραστηριότητα.
Η εκτεταμένη κλινική εμπειρία με τη χρήση του φαρμάκου από την 28η εβδομάδα της εγκυμοσύνης δεν έδειξε ενδείξεις αρνητικής επίδρασης του φαρμάκου στο έμβρυο, ωστόσο, κατά τη χρήση του Lasolvan κατά τη διάρκεια της κύησης, θα πρέπει να ακολουθούνται οι συνήθεις προφυλάξεις. Το φάρμακο δεν συνιστάται να λαμβάνετε το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Η χρήση στο τρίμηνο ΙΙ ή ΙΙΙ επιτρέπεται μόνο στις περιπτώσεις αυτές, εάν ο πιθανός κίνδυνος για το έμβρυο είναι κάτω από το δυνητικό όφελος για τη μητέρα.
Η αμφοξόλη εκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Δεν υπάρχουν δεδομένα σχετικά με την εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών σε βρέφη που θηλάζουν, αλλά δεν συνιστάται η χρήση του Lasolvan κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.
Κατά τη διάρκεια των προκλινικών μελετών της αμπροξόλης, δεν ανιχνεύθηκε καμία αρνητική επίδραση στη γονιμότητα.
Χρήση στην παιδική ηλικία
Στη θεραπεία παιδιών ηλικίας κάτω των 12 μηνών, το Lasolvan χρησιμοποιείται μόνο ως διάλυμα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να παρέχεται συνεχής ιατρική παρακολούθηση.
Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Lasolvan με τη μορφή δισκίων απαγορεύεται να χρησιμοποιείται για τη θεραπεία παιδιών ηλικίας κάτω των 18 ετών, με τη μορφή παστίλιων - έως και 6 ετών.
Όταν η νεφρική βλάβη
Για νεφρική ανεπάρκεια, το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή.
Με μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία
Όταν ηπατική ανεπάρκεια φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή.
Αλληλεπίδραση φαρμάκων
Δεν υπάρχουν δεδομένα για ανεπιθύμητες κλινικά σημαντικές αλληλεπιδράσεις του Lasolvan με άλλα φάρμακα.
Το Lasolvan αυξάνει τη διείσδυση στις βρογχικές εκκρίσεις φαρμάκων όπως η κεφουροξίμη, η αμοξυκιλλίνη και η ερυθρομυκίνη.
Αναλόγων
Ανάλογα του Lasolvan είναι: Ambroxol, Ambroxol Vramed, Ambrobene, Medox, Ambrohexal, Bronhorus, Halixol, Flamed, Lasolvan Uno.
Όροι και συνθήκες αποθήκευσης
Αποθηκεύστε σε σκοτεινό μέρος, μακριά από παιδιά.
- Παστίλιες - 3 χρόνια σε θερμοκρασίες μέχρι 30 ° C.
- Δισκία - 5 χρόνια σε θερμοκρασίες μέχρι 30 ° C.
- Σιρόπι - 3 χρόνια σε θερμοκρασίες έως 25 ° C.
- Λύση για κατάποση και εισπνοή - 5 χρόνια σε θερμοκρασίες μέχρι 25 ° C.
Όροι πώλησης φαρμακείου
Πωλούνται χωρίς ιατρική συνταγή.
Κριτικές Lasolvane
Οι κριτικές του Lazolvane είναι ως επί το πλείστον θετικές. Οι χρήστες σημειώνουν ότι μέσα σε λίγες ημέρες μετά τη λήψη του φαρμάκου παρατηρείται βελτίωση στη βρογχίτιδα και σε άλλες ασθένειες. Σύμφωνα με τους γονείς, το Lasolvan με τη μορφή μιας λύσης για εισπνοή και σιρόπι έχει αποδειχθεί για τη θεραπεία των παιδιών.
Επίσης, ορισμένοι χρήστες αναφέρουν ανεπιθύμητες ενέργειες (διάρροια, αλλεργικές αντιδράσεις στο δέρμα).
Τιμή για το Lasolvan στα φαρμακεία
Η κατά προσέγγιση τιμή για το Lasolvan είναι:
- παστίλιες (σε συσκευασία 20 τεμ.) - 211 ρούβλια.
- δισκία: 50 τεμ. - 290 ρούβλια, 20 τεμ. - 170 τρίβει.
- σιρόπι σε φιάλες των 100 ml: 15 mg / 5 ml - 215 ρούβλια, 30 mg / 5 ml - 280 ρούβλια?
- διάλυμα για στοματική χορήγηση και εισπνοή 7,5 mg / ml σε φιαλίδια των 100 ml - 380 ρούβλια.
Lasolvan
Το ανθρώπινο σώμα εκτίθεται συνεχώς σε διάφορες αρνητικές επιδράσεις που μπορούν να προκαλέσουν παθολογικές αλλαγές σε αυτό, για παράδειγμα, ψυχρή ή ιική βλάβη. Παράγεται από την ελληνική φαρμακολογική εταιρεία Beringer Ingelheim Ellas A.E. (μορφή δισκίου και σιρόπι) και η ιταλική εταιρεία Beringer Ingelheim Italy S. p. Α (μορφή διαλύματος για εσωτερική χορήγηση και εισπνοή) το φάρμακο Lasolvan διαθέτει εξαιρετικά αποτελεσματικά εκκριτομοκινητικά, κρυσταλλικά και αποχρεμπτικά χαρακτηριστικά.
Κωδικός ATC
Ενεργά συστατικά
Ενδείξεις για τη χρήση του Lasolvan
Ένα από τα συμπτώματα του ARVI (οξεία ιογενή λοίμωξη του αναπνευστικού συστήματος) ή ARI (οξεία αναπνευστική νόσος) είναι ο βήχας. Αυτή είναι η αντίδραση του ασθενούς στην εξωτερική επιθετικότητα. Ως εκ τούτου, οι κύριες ενδείξεις για τη χρήση του Lasolvan είναι η ανάγκη να ανακοπεί το πρόβλημα που σχετίζεται με την ήττα των στοιχείων του ανθρώπινου αναπνευστικού συστήματος, συνοδευόμενο από την εκχύλιση εκκρίσεων υψηλού ιξώδους. Το φάρμακο παρουσιάζει το ίδιο ποιοτικό αποτέλεσμα και με τη χρόνια φύση της νόσου και στην περίπτωση οξέων συμπτωμάτων.
- Η πνευμονία είναι μια φλεγμονή του πνευμονικού ιστού, κυρίως μολυσματικής γένεσης με βλάβη κατά προτεραιότητα στις κυψελίδες.
- Η βρογχίτιδα είναι μια βλάβη του αναπνευστικού συστήματος, στην οποία οι βρόγχοι εμπλέκονται στη φλεγμονώδη διαδικασία.
- Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (COPD).
- Βρογχιεκτασία - παθολογική βλάβη των κάτω βρόγχων.
- Βρογχικό άσθμα, διαγνωσμένο με δυσκολίες στην εκκένωση των πτυέλων.
- Tracheobronchitis.
- Χρόνια ρινίτιδα.
- Ξυρίτιδα (φλεγμονή των κόλπων).
- Η κυστική ίνωση των πνευμόνων είναι μια γενετική παθολογία που σχετίζεται με μεταβολές στο έβδομο χρωμόσωμα και χαρακτηρίζεται από συστηματική βλάβη των εξωκρινών αδένων που σχηματίζουν βλεννογόνο της αναπνευστικής συσκευής.
- Η ανάγκη αποκατάστασης του βρογχικού δέντρου.
Ο Lasolvan διορίζεται από τον θεραπευτή ή τον ωτορινολαρυγγολόγο για ένα ευρύ φάσμα αναπνευστικών ασθενειών που συμβαίνουν με το σχηματισμό σημαντικών όγκων ιξώδους πτυέλων. Αυτό το φάρμακο συμβάλλει στην αραίωση των εκκρίσεων και την απομάκρυνσή τους από το σώμα του ασθενούς.
Τύπος απελευθέρωσης
Η δραστική ουσία του Lasolvan είναι η Ambroxol (ambroxolum), μια πολύ γνωστή ουσία για πολλούς, η μορφή της απελευθέρωσης στα ράφια των σύγχρονων φαρμακείων αντιπροσωπεύεται από μια αρκετά μεγάλη ποικιλία.
Στην Ελλάδα, η εταιρεία Beringer Ingelheim Ellas A.E. Αθήνα αμβροξόλη διατίθεται σε δισκία με μία συγκέντρωση 30 mg της δραστικής ουσίας (δέκα κομμάτια σε μία συσκευασία μπλίστερ), καθώς και στην μορφή ενός σιροπιού, η συγκέντρωση και η δοσολογία των 15 mg / 5 mL (για παιδιά) ή 30 mg / 5 mL (για ενήλικες). Τον τελευταίο καιρό έχουν εμφανισθεί παστίλιες με το ίδιο όνομα και ιδιότητες. Ως φάρμακα για τη διέλευση της εισπνοής, καθώς και την ανάγκη για στοματική χορήγηση, η εταιρεία Beringer Ingelheim Italy Sp.A. Ιταλία, διατίθενται διαλύματα σε συγκεντρώσεις και όγκους 15 mg υδροχλωρικής αμφροξόλης ανά 2 ml του παρασκευάσματος (δέκα αμπούλες ανά συσκευασία).
Το σιρόπι πωλείται σε φιάλες των 100 ml, κατασκευασμένες από σκούρο γυαλί. Οι παστίλιες του φαρμάκου παρουσιάζονται σε στρογγυλό σχήμα και έχουν καφετί χρώμα, με μία μονάδα που περιέχει 15 mg της δραστικής ουσίας.
Φαρμακοδυναμική
Θεωρείται ένα ιατρικό εργαλείο αρκετά αποτελεσματικά. Ήδη μισή ώρα μετά την εσωτερική λήψη, η επίδρασή της αρχίζει να εκδηλώνεται, η οποία μπορεί να διατηρηθεί για έξι έως δώδεκα ώρες. Η διάρκεια του αποτελέσματος εξαρτάται από την κλινική εικόνα της νόσου και τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Η φαρμακοδυναμική Lasolvan προκαλείται από την τόνωση της εργασίας των serous κυττάρων των βλεννογόνων αδένων που βρίσκονται στη βρογχική μεμβράνη. Ενεργοποιεί την απομάκρυνση επιφανειοδραστικών ουσιών (επιφανειοδραστικών - επιφανειοδραστικών ουσιών) από τους βρόγχους και τις κυψελίδες.
Η αμφοξόλη οδηγεί στην αναγκαία ισορροπημένη αναλογία των βλεννογόνων και των ορών συστατικών της επιλογής, καθώς επίσης διεγείρει την απελευθέρωση λυσοσωμάτων από τη δομή των κυττάρων. Το Lasolvan ενεργοποιεί τη λειτουργία των υδρολυτικών ενζύμων, μειώνει το ιξώδες των πτυέλων, γεγονός που συμβάλλει στην καλύτερη τους απομάκρυνση. Η δραστική ουσία του φαρμάκου αυξάνει τη δραστικότητα των βλεφαρίδων του πηκτωμένου επιθηλίου.
Φαρμακοκινητική
Το υπό εξέταση παρασκεύασμα διαφέρει με τον απλώς ασυνήθιστο ρυθμό απορρόφησης της βλεννογόνου μεμβράνης του γαστρεντερικού σωλήνα, μετά τον οποίο επίσης διεισδύει ταχέως στα κύτταρα ιστού. Μία μικρή προσωρινή απόκλιση δίνει στη φαρμακοκινητική του Lasolvan διάφορες μορφές εφαρμογής. Όταν χρησιμοποιείται το φάρμακο Ambroxol σε μορφή δισκίου ή σε μορφή σιροπιού, η πλήρης απορρόφηση της χημικής ένωσης γίνεται ήδη δύο ώρες μετά την κατάποση. Στην περίπτωση του διορισμού μιας λύσης που χρησιμοποιείται με τη μορφή εσωτερικών σταγόνων ή κατά την εισπνοή, αυτό το χρονικό διάστημα κυμαίνεται από μισή ώρα έως τρεις. Το ποσοστό δεσμεύσεως Ambroxol, με αλβουμίνη πλάσματος για δισκία και σιρόπι είναι περίπου 80%, όταν χρησιμοποιείται το διάλυμα, ο δείκτης αυτός είναι ελαφρώς υψηλότερος και προσεγγίζει το ποσοστό 90%.
Ο Lasolvan έχει μεγάλη διαπερατότητα και εύκολα ξεπερνάει, όπως το αιματο-εγκεφαλικό φράγμα, τον φραγμό του πλακούντα και επίσης περνά στο μητρικό γάλα. Η υψηλότερη συγκέντρωση της δραστικής ουσίας εμφανίζεται στα στρώματα των ιστών των πνευμόνων.
Οι κύριοι μεταβολίτες της αμπροξόλης σχηματίζονται στο ήπαρ, μετασχηματίζοντας σε συζυγή γλυκουρονικού και διβρωμαντρανικό οξύ.
Σχεδόν όλο το Lasolvan (με τη μορφή υδατοδιαλυτών μεταβολιτών) εκκρίνεται από το σώμα μέσω των νεφρών με τα ούρα (90%). Περίπου το 5% της ουσίας εμφανίζεται αμετάβλητο. Ο χρόνος ημίσειας ζωής της ambroxol, που λαμβάνεται από σιρόπι ή δισκίο, είναι κατά μέσο όρο μία ώρα και είκοσι λεπτά. Ο ίδιος δείκτης για τη λύση - από 7 έως 12 ώρες. Η σώρευση του φαρμάκου δεν ανιχνεύθηκε. Ταυτόχρονα, η εξασθένιση της λειτουργίας του ήπατος δεν οδηγεί σε προσαρμογή του χρόνου ημίσειας ζωής του φαρμάκου, ενώ η νεφρική ανεπάρκεια μπορεί να αυξήσει σημαντικά αυτόν τον δείκτη.
Χρήση του Lasolvan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Οι προκαταρκτικές μελέτες και η παρακολούθηση διαφόρων κλινικών περιπτώσεων δεν αποκάλυψαν οποιεσδήποτε παθολογικές αλλαγές ή εκδηλώσεις στη θεραπεία ασθενειών, εξάσκηση της χρήσης του Lasolvan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Όμως, αξίζει να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί σε μια εποχή που μια γυναίκα μεταφέρει το μωρό της, ειδικά στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, όταν όλα τα όργανα του παιδιού σχηματίζονται μόνο και οποιαδήποτε αποτυχία μπορεί να προκαλέσει αναπηρία ή θάνατο. Η δραστική ουσία περνά ελεύθερα στο μητρικό γάλα. Ωστόσο, επιβεβαιώθηκε με επανειλημμένη παρακολούθηση ότι η θεραπευτική δόση της αμπροξόλης δεν επηρεάζει δυσμενώς το νεογέννητο.
Με ιατρική ένδειξη για τη χρήση του Lasolvan, πριν συνταγογραφηθεί το φάρμακο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αξίζει να σταθμιστούν τα υπέρ και τα κατά.
Αντενδείξεις
Τα περισσότερα φαρμακολογικά φάρμακα έχουν πολλαπλές απαγορεύσεις για χρήση, υπάρχουν, αν και όχι σημαντικές, αντενδείξεις στη χρήση του Lasolvan.
- Υπερευαισθησία στη δραστική ουσία του φαρμάκου.
- Το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
Πιο προσεκτικός είναι να αντιμετωπιστεί ο διορισμός του Lasolvan:
- Κατά την περίοδο του δεύτερου και τρίτου τριμήνου μιας γυναίκας που έχει παιδί.
- Κατά τη διατροφή του μωρού με το μητρικό γάλα.
- Με δυσλειτουργία του ήπατος και / ή των νεφρών.
Οι παρενέργειες lasolvan
Η χρήση του εν λόγω φαρμάκου είναι αρκετά αβλαβής. Ωστόσο, είναι πολύ σπάνιο να παρατηρήσετε ακόμα ορισμένες παρενέργειες του Lasolvan, κυρίως αλλεργικές αντιδράσεις:
- Κνίδωση
- Δερματίτιδα επαφής.
- Εξάνθημα που καλύπτει το δέρμα του ασθενούς.
- Πολύ σπάνια, μπορεί να παρατηρηθεί οξεία αναφυλακτική καταπληξία με οξεία εκδήλωση αλλεργίας.
Στην περίπτωση της μακροχρόνιας θεραπείας και της υψηλής δοσολογίας που λαμβάνεται από τον Lasolvan, παρατηρείται:
- Gastralgia.
- Καούρα, εντοπισμένη στο πεπτικό σύστημα.
- Μπορεί να εμφανιστεί ναυτία.
- Οι θρησκευτικές προτροπές είναι πολύ πιθανό.
Δοσολογία και χορήγηση
Αυτός ο φαρμακολογικός παράγοντας συνταγογραφείται από γιατρό για από του στόματος χορήγηση μέσω του στόματος ή με τη μορφή διαδικασιών αναπνοής. Η δοσολογία και η χορήγηση επιλέγονται από τον θεράποντα ιατρό.
Το φάρμακο με τη μορφή δισκίων λαμβάνεται από το στόμα, μαζί με τον απαιτούμενο όγκο νερού. Η μέγιστη αποτελεσματικότητα της θεραπευτικής δόσης θα επιτευχθεί εάν το Lasolvan καταπιεί μετά από γεύμα. Για τους ενήλικες ασθενείς, η συνιστώμενη δόση είναι μία μονάδα (0,03 g), που λαμβάνεται τρεις φορές την ημέρα. Εάν η κλινική εικόνα παρουσιάζει ιατρική ανάγκη, η δόση του φαρμάκου μπορεί να αυξηθεί και δύο κάψες (60 mg) προσδιορίζονται δύο φορές την ημέρα (το πρωί και το βράδυ).
Η δοσολογία και η δοσολογία του Lasolvan που χρησιμοποιούνται με τη μορφή διαλύματος εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς και το ποσοτικό συστατικό της βασικής χημικής ένωσης στο παρασκεύασμα:
Με συγκέντρωση 15 mg υδροχλωρικής αμπροξόλης σε 5 ml φαρμάκου. Αποδεκτό με τροφή, πόσιμο νερό:
- Οι ενήλικες ασθενείς και οι έφηβοι που έχουν ήδη γυρίσει δώδεκα συνιστώνται να παίρνουν 10 ml (μία κουταλιά της σούπας) τρεις φορές την ημέρα.
- Παιδιά ηλικίας από έξι έως δώδεκα - 5 ml (ένα κουταλάκι του γλυκού) δύο έως τρεις δόσεις την ημέρα.
- Τα μωρά από δύο έως έξι παίρνουν 2,5 ml το καθένα (μισό κουταλάκι του γλυκού) τρεις φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας.
- Φιστίκια ηλικίας κάτω των δύο ετών - 2,5 ml (μισό κουταλάκι του γλυκού) δύο φορές την ημέρα.
Με συγκέντρωση 30 mg υδροχλωρικής αμπροξόλης σε 5 ml φαρμάκου.
- Οι ενήλικες ασθενείς και οι έφηβοι που έχουν φθάσει στην ηλικία των 12 ετών συνιστάται να παίρνουν 5 ml (ένα κουταλάκι του γλυκού) τρεις φορές την ημέρα.
- Για παιδιά ηλικίας από έξι έως δώδεκα - 2,5 ml (μισό κουταλάκι του γλυκού), δύο ή τρεις προσεγγίζουν όλη την ημέρα.
Η διάρκεια της θεραπείας είναι τέσσερις έως πέντε ημέρες. Περαιτέρω φαρμακευτική αγωγή πρέπει να διεξάγεται με πιο προσεκτική επίβλεψη του θεράποντος ιατρού.
Το φάρμακο με τη μορφή διαλύματος χρησιμοποιείται από το στόμα ή με εισπνοή. Σταγόνες του φαρμάκου εγχέονται στον ασθενή με τροφή. Μπορούν να προστεθούν στο τσάι, το γάλα, το χυμό φρούτων και ούτω καθεξής. Για να απλοποιηθεί η χρήση, αξίζει να γνωρίζετε ότι 1 ml διαλύματος είναι ίσο με 25 σταγόνες υγρού. Η δοσολογία και η χορήγηση του Lasolvan σε μορφή σταγόνων διαφέρει ανάλογα με την ηλικιακή ομάδα:
Οι ενήλικες ασθενείς στα αρχικά στάδια της θεραπείας συνιστώνται να παίρνουν 4 ml (100 σταγόνες) τρεις φορές όλη την ημέρα. Παιδιά ηλικίας άνω των έξι ετών και εφήβους - 2 ml (50 σταγόνες) σε δύο έως τρεις δόσεις την ημέρα. Τα μωρά από δύο έως έξι - 1 ml τρεις φορές την ημέρα. Για παιδιά που δεν έχουν ακόμη μετατραπεί σε ηλικία δύο ετών - 1 ml δύο φορές την ημέρα.
Εάν ο γιατρός σας συνταγογραφήσει την εισπνοή με το Lasolvan, συνιστάται στους ασθενείς που έχουν μετατραπεί σε ηλικία έξι ετών (συμπεριλαμβανομένων των ενηλίκων) να κάνουν μία ή δύο θεραπείες ημερησίως, χρησιμοποιώντας 2-3 ml φαρμάκου. Για βρέφη κάτω των έξι ετών, μία έως δύο θεραπείες ημερησίως, χρησιμοποιώντας 2 ml αμπροξόλης.
Αυτή η διαδικασία μπορεί να γίνει με τη χρήση συσκευών (σύγχρονων συσκευών), εξαιρουμένων των συσκευών εισπνοής ατμού. Το υγρό εισπνοής λαμβάνεται με ανάμιξη σε ίσες αναλογίες αλατόνερου και αμφροξόλης. Θερμαίνετε ελαφρά το μίγμα (θα πρέπει να είναι λίγο ζεστό, αλλά σε καμία περίπτωση δεν είναι θερμό). Κατά τη διεξαγωγή φυσικών διαδικασιών, δεν πρέπει να εισπνέετε πολύ βαθιά - αυτό μπορεί να προκαλέσει επιθέσεις βήχα. Αναπνεύστε ήρεμα, σε φυσικό τρόπο.
Εάν ο ασθενής πάσχει από βρογχικό άσθμα, τότε πριν ξεκινήσετε τη θεραπευτική αναπνοή, συνιστάται να πάρετε οποιοδήποτε φάρμακο βρογχοδιασταλτικού.