Οι ιογενείς λοιμώξεις επηρεάζουν απροσδόκητα ένα άτομο και είναι δύσκολο να το αντιμετωπίσουμε. Οι μικροοργανισμοί αποτελούνται από μια αλυσίδα RNA και αρκετές πρωτεΐνες, που τους επιτρέπει να διεισδύσουν εύκολα σε αδύναμα σημεία και να προκαλέσουν ασθένειες. Και αν δεν υπάρχουν αντισώματα στο μικροβέλιο στο ανοσοποιητικό σύστημα, τότε η ασθένεια δεν θα χρειαστεί να περιμένει πολύ: για παράδειγμα, η περίοδος επώασης του ιού της γρίπης κυμαίνεται από 3 ώρες έως 3 ημέρες. Αλλά όλα δεν είναι τόσο κακά όσο φαίνεται από την πρώτη ματιά! Το Remantadin χρησιμοποιείται στη θεραπεία και πρόληψη της γρίπης για περισσότερα από 40 χρόνια, αν και υπάρχουν ορισμένοι περιορισμοί.
Δράση φαρμάκων
Το φάρμακο αναπτύχθηκε από Αμερικανούς επιστήμονες τη δεκαετία του 1960 και εκείνη την εποχή δεν υπήρχαν πλέον αποτελεσματικοί τρόποι. Ο παραγωγός της ριμανταδίνης σήμερα δεν είναι μόνο οι αμερικανικές εταιρείες: τόσο οι εγχώριες όσο και οι γειτονικές χώρες έχουν ξεκινήσει την παραγωγή τους. Η δημοτικότητα του φαρμάκου προκαλεί την ευκολία χρήσης του και την αξιόπιστη καταστολή της δραστηριότητας πολλών τύπων ιών. Πώς το φάρμακο σε ένα άτομο; Για να γίνει αυτό, πρέπει να κατανοήσετε τον μηχανισμό της λοίμωξης.
Μόλις βρεθεί στο σώμα, ο ιός διεισδύει πρώτα σε υγιή κύτταρα, μετά από τον οποίο ενσωματώνει το RNA του στη διαδικασία μεταγραφής νουκλεϊνικών οξέων - το κύτταρο γεμίζει με παθογόνες αλυσίδες και γίνεται πηγή μόλυνσης. Σε αυτό το στάδιο, το φάρμακο Rimantadine δρα ως προστατευτικό φράγμα, περιπλέκει τη σύνθεση του μικροβίου και εμποδίζει την ανάπτυξη της νόσου στο σύνολό της. Το φάρμακο εμποδίζει τη μετάδοση του κληρονομικού υλικού του ιού στο κυτταρόπλασμα λόγω της ασθενούς βασικής φύσης της δραστικής ουσίας. Επιπλέον, το εργαλείο εμποδίζει την απελευθέρωση νεοσύστατων μικροοργανισμών από το προσβεβλημένο κύτταρο και αυξάνει τη λειτουργικότητα των λεμφοκυττάρων, τα οποία βιάζουν την επίθεση σε απροσδόκητους επισκέπτες με νέες δυνάμεις.
Η σύνθεση του φαρμάκου
Η συνθετική ένωση υδροχλωρική ριμανταδίνη χρησιμοποιείται ως η κύρια ουσία που προκαλεί την επίδραση του φαρμάκου. Τα βοηθητικά συστατικά είναι το άμυλο, η λακτόζη, το στεατικό οξύ, η ποβιδόνη και το διοξείδιο του πυριτίου - όλα αυτά πρέπει να ληφθούν υπόψη από άτομα που πρόκειται να λάβουν δισκία Remantadine. Ωστόσο, υπάρχουν και άλλες μορφές απελευθέρωσης που θα απευθύνονται σε νέους ασθενείς.
Το σιρόπι ριμανταδίνης για παιδιά περιέχει μια μειωμένη συγκέντρωση της δραστικής ουσίας και είναι ένα κοκκινωπό υγρό με μια παχιά σύσταση.
Η βάση του φαρμάκου είναι το νερό, στο οποίο διαλύονται η ζάχαρη, το αλγινικό νάτριο και η φυσική βαφή. Οι κατασκευαστές διαφορετικών χωρών διαφέρουν τη σύνθεση της ριμανταδίνης, αλλά αυτό αφορά μόνο τα βοηθητικά συστατικά: για παράδειγμα, περιλαμβάνουν αρωματικούς παράγοντες ή μεταβάλλουν την ποσότητα ζάχαρης.
Ενδείξεις χρήσης
Αν και το αντιιικό φάρμακο Rimantadine αναπτύχθηκε αρχικά ως φάρμακο για τη γρίπη, οι γιατροί ανακάλυψαν αργότερα την αποτελεσματικότητά του στην ήττα του ανθρώπινου σώματος με άλλα μικρόβια. Μέχρι σήμερα, το φάρμακο χρησιμοποιείται για τέτοιες ασθένειες:
- γρίπη τύπου Α ·
- τύπος Ι και II του έρπητα.
- κνησμώδη εγκεφαλίτιδα.
Αμέσως μετά την εισαγωγή της εφεύρεσης στη μαζική παραγωγή, ήταν δυνατό να ξεπεραστούν αρκετές επιδημίες γρίπης, αλλά ο ιός αυτής της ασθένειας έχει μια εκπληκτική ικανότητα να μεταλλαχθεί. Το αντιβιοτικό rimantadine, με τη σειρά του, έχει μια μόνιμη δομή και δεν προσαρμόζεται σε κάθε μορφή του μικροβίου, γεγονός που δημιουργεί δυσκολίες στη θεραπεία. Οι γιατροί λένε ότι η αντι-τοξική επίδραση του φαρμάκου στη θεραπεία της γρίπης Β, ακόμα και νέων τύπων μόλυνσης, αν και δεν αρκεί για να θεραπεύσει τελείως ένα φάρμακο.
Τις περισσότερες φορές, η ριμανταδίνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της γρίπης, αλλά μόνο σε ένα πρώιμο στάδιο της νόσου, όταν εξακολουθεί να είναι δυνατή η καταστολή της μεταγραφής του ιού. Εάν η ασθένεια εξελίσσεται με πλήρη ισχύ, τότε δεν πρέπει να διστάζετε με πιο σοβαρά φάρμακα: η γρίπη μπορεί να υπονομεύσει την υγεία για 1-2 εβδομάδες και να την ξεπεράσει είναι πολύ δύσκολη.
Παρά την ιδιαιτερότητα του φαρμάκου, οι γιατροί συμβουλεύουν επίσης τη χρήση της Remantadine για προφύλαξη κατά τη διάρκεια της προβληματικής περιόδου του έτους - το φθινόπωρο και την άνοιξη. Τα χάπια βήχα σε συνδυασμό με αυτό το φάρμακο και το τσάι από βατόμουρο θα εμποδίσουν την ανάπτυξη του ARVI στις περισσότερες περιπτώσεις, οπότε θα πρέπει να φροντίσετε εκ των προτέρων την υγεία σας, ώστε να μην θεραπεύετε τις συνέπειες της δικής σας αμέλειας.
Κανόνες εισαγωγής
Θα πρέπει να παίρνετε rimantadine για τη γρίπη μόνο αφού έχετε φάει φαγητό και η θεραπεία πρέπει να ξεκινάει όταν εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα. Φυσικά, τα σημάδια αναπνευστικών παθήσεων είναι παρόμοια και λαμβάνουν το κοινό κρυολόγημα για όλους για τη γρίπη. Ωστόσο, η ακατάλληλη χρήση του φαρμάκου δεν πρέπει να ενοχλεί τον ασθενή σε μια τέτοια κατάσταση: το φάρμακο ενεργοποιεί την ανοσολογική άμυνα, η οποία θα καταπολεμήσει τη λοίμωξη.
Τα δισκία ριμανταδίνης λαμβάνονται ανάλογα με την ηλικία του ατόμου και η συγκεκριμένη δοσολογία καθορίζεται αποκλειστικά από τον θεράποντα ιατρό σύμφωνα με την κλινική εικόνα. Η επίσημη οδηγία συστήνει την πρώτη ημέρα της εμφάνισης συμπτωμάτων μιας λοίμωξης από αναπνευστικά όργανα με δόση φόρτωσης (τρεις φορές την ημέρα στα 100 mg) για να εξουδετερώσει την πάθηση, τη δεύτερη και την τρίτη ημέρα, να χρησιμοποιεί το φάρμακο μόνο δύο φορές την ημέρα και την τέταρτη και την πέμπτη ημέρα μία φορά. Ωστόσο, συνιστάται να λαμβάνουν ενήλικες rimantadine, αλλά στην περίπτωση των παιδιών και των εφήβων, η υψηλή συγκέντρωση του φαρμάκου είναι απαράδεκτη.
Το φάρμακο αφήνεται να δώσει ένα επτάχρονο παιδί σε ημερήσια δόση 100 mg και εφήβους ηλικίας 11-14 ετών - 150 mg. Το σχήμα δεν διαφέρει από τη μορφή απελευθέρωσης ενηλίκων και την πρώτη ημέρα χρησιμοποιούν τη μέγιστη δυνατή ποσότητα φαρμάκου.
Η πορεία της θεραπείας διαρκεί πάντα 5 ημέρες και εάν τα χάπια δεν επηρεάσουν τον ασθενή με οποιονδήποτε τρόπο και η ασθένεια εξελίσσεται, τότε είναι αδύνατο να καθυστερήσει η θεραπεία στον γιατρό.
Λήψη φαρμάκων για προφυλακτικούς σκοπούς
Αντι-ιικά φάρμακα για παιδιά για την πρόληψη της γρίπης υπάρχουν στη φαρμακευτική αγορά σε μεγάλες ποσότητες, οπότε η επιλογή των φαρμάκων είναι εύκολη υπόθεση. Ωστόσο, οι γιατροί συστήνουν τη χρήση του Remantadin για παιδιά λόγω της παρεμπόδισης της μεταγραφής του ιού, γεγονός που αποτελεί σημαντικό παράγοντα στο αρχικό στάδιο της νόσου. Η λήψη φαρμάκων σε τέτοιες περιπτώσεις πραγματοποιείται για 10 ημέρες, αλλά το φάρμακο δεν πρέπει να γίνεται κατάχρηση: 50 mg είναι η καθημερινή προφυλακτική δόση της ριμανταδίνης τόσο για ενήλικες όσο και για παιδιά.
Η πρόληψη της γρίπης για τα παιδιά παίρνει τα κεφάλια πολλών γονέων, επειδή το σώμα του μωρού δεν έχει ισχυρή ανοσία και απαιτεί υποστήριξη από το εξωτερικό. Οι γιατροί συμβουλεύουν να ελέγχουν τη διατροφή του παιδιού και να ετοιμάζουν μια ποικιλία πιάτων που θα αντισταθμίσουν την έλλειψη χημικών στοιχείων. Εάν δεν μπορείτε να ομαλοποιήσετε τη ροή των θρεπτικών ουσιών με φυσικό τρόπο, μια εξαιρετική επιλογή θα ήταν να αγοράσετε ένα σύμπλεγμα βιταμινών και μετάλλων. Η λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την παρουσία των απαραίτητων στοιχείων, οπότε η λύση στο ζήτημα αυτό πρέπει να εξεταστεί πρώτα.
Πρόληψη τσιμπημάτων τσιμπουριών
Οι άνθρωποι χαρακτηρίζονται από ειδύλλιο και περπατούν μέσα στο δάσος, αλλά ο κίνδυνος να επισκεφθούν ανοιχτές περιοχές υποτιμάται από την πλειοψηφία. Στη φύση, υπάρχουν μικρόβια που χρησιμοποιούν τα έντομα ως κατοικία και μέσα μεταφοράς χωρίς να τους βλάπτουν. Συγκεκριμένα, ο ιός της εγκεφαλίτιδας ζει στο σώμα των τσιμπουριών ορισμένων ειδών που είναι κοινά στην Ευρώπη και τη Σιβηρία.
Το να εισέρχεται στο αίμα ενός ατόμου με δάγκωμα εντόμων, ο ιός ξεκινά την παθογενή δραστηριότητα και προκαλεί την ανάπτυξη της εγκεφαλίτιδας, η οποία, εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, προκαλεί σοβαρές συνέπειες. Για να αποφευχθεί μια τέτοια πορεία γεγονότων θα βοηθήσει τη ριμανταδίνη, αν και μερικές φορές τα προληπτικά μέτρα θα είναι μάταια.
Αυτό το έντομο διαπερνά το δέρμα ανώδυνα λόγω ειδικών αναβολικών στεροειδών στο σάλιο και ένα άτομο μερικές φορές πηγαίνει μια εβδομάδα πριν δει μια απροσδόκητη εισβολή. Εάν πάρετε ένα χάπι με τσίμπημα τσιμπούρι για τρεις ημέρες, τότε θα είναι δυνατό να αποφύγετε την ασθένεια στις περισσότερες περιπτώσεις. Οι γιατροί συστήνουν να καταναλώνουν 50 mg για δεκαπέντε ημέρες, αλλά το έντομο είναι συχνά αβλαβές και δεν ενεργεί ως φορέας μόλυνσης. Για να επιβεβαιώσετε τον κίνδυνο της νόσου, απαιτείται εργαστηριακή ανάλυση του τσιμπουριού, οπότε μην βιαστείτε στα συμπεράσματα και στηρίξτε την τύχη, αγνοώντας την πρόληψη.
Αντενδείξεις
Ατομική δυσανεξία ή υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου είναι η βάση για τη διακοπή και τη θεραπεία με τη ριμανταδίνη. Η παρουσία δερματικών εξανθημάτων και κνησμού είναι τα κύρια σημάδια αλλεργικής αντίδρασης, τα οποία, αν εμφανιστούν, αμέσως μετά το πρώτο χάπι. Επιπλέον, η θεραπεία και πρόληψη της γρίπης για παιδιά και ενήλικες με αυτό το φάρμακο πρέπει να πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση του ασθενούς. Η λήψη του φαρμάκου απαγορεύεται με την παρουσία των ακόλουθων διαταραχών:
- Νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια.
- Ασθένεια του θυρεοειδούς (θυρεοτοξίκωση).
- Ηλικία έως 7 ετών.
- Εγκυμοσύνη
- Γαλουχία.
Οι αντενδείξεις για τη ριμανταδίνη πρέπει να συμμορφώνονται με την υποχρεωτική, διαφορετικά μπορεί να υπάρξουν σοβαρές συνέπειες. Αξίζει να μελετήσουμε τη χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού, διότι αυτό το ερώτημα ενδιαφέρει κάθε μελλοντική και θηλάζουσα μητέρα.
Remantadin κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού
Οι εργαστηριακές εξετάσεις δείχνουν την υψηλή τοξικότητα του φαρμάκου όταν χορηγούνται σε μεγάλες δόσεις, αλλά ειδικά σε έγκυες γυναίκες, δεν έχουν διεξαχθεί μελέτες. Οι γιατροί συστήνουν την περίοδο αυτή να αντικαταστήσουν τα αντίστοιχα ναρκωτικά, τα οποία είναι παρόντα στην αγορά φαρμάκων. Επιπλέον, η ριμανταδίνη κατά τη διάρκεια του θηλασμού μεταφέρεται εύκολα στο σώμα του μωρού και παρεμβαίνει στη φυσιολογική ανάπτυξη του παιδιού λόγω της ειδικής δράσης των συστατικών συστατικών, επομένως το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.
Υπερδοσολογία και παρενέργειες
Το φάρμακο χρησιμοποιείται όπως έχει συνταγογραφηθεί από τον γιατρό, παρατηρώντας τον καθορισμένο ρυθμό, αλλά μερικές φορές ο ασθενής χάνει το χρόνο λήψης του φαρμάκου και προσπαθεί να καλύψει τις επόμενες ημέρες διπλασιάζοντας τον αριθμό των δισκίων. Σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να γίνει αυτό: ακόμη και η rimantadine για τα παιδιά, για να μην αναφέρουμε τη δόση των ενηλίκων, θα προκαλέσει δηλητηρίαση.
Τα χάπια για την πρόληψη του κρυολογήματος, της γρίπης και της εγκεφαλίτιδας θα αποτρέψουν αυτές τις ασθένειες όταν εφαρμοστούν σωστά. Ωστόσο, οι γιατροί και οι φαρμακοποιοί προειδοποιούν ότι οι παρενέργειες της rimantadine δρουν ως συνεχείς συντρόφισσες θεραπείας και σε περίπτωση υπερδοσολογίας αυξάνουν ακόμη και:
- διαταραχή της λειτουργίας του εντέρου (πόνος, μετεωρισμός, ναυτία, έμετος κ.λπ.) ·
- αϋπνία, κόπωση.
- κεφαλαλγία και ζάλη.
- υπερέκκριση;
- νευρικότητα και άγχος.
- αλλεργία.
Το όφελος του φαρμάκου είναι δύσκολο να υπερεκτιμηθεί, επειδή όλοι θέλουν να είναι υγιείς και να μην πάρουν μια τυχαία μόλυνση. Το Remantadin αποτρέπει την αναπαραγωγή ιών κατά την περίοδο επώασης, αλλά αν οι παρενέργειες εκδηλωθούν με σαφήνεια, τότε το φάρμακο θα πρέπει να ακυρωθεί.
Ριμανταδίνη
Rimantadine: οδηγίες για τη χρήση και αξιολογήσεις
Λατινική ονομασία: Rimantadine
Κωδικός ATX: J05AC02
Δραστικό συστατικό: ριμανταδίνη (ριμανταδίνη)
Κατασκευαστής: Irbit Chemical Pharmaceutical Plant, JSC (Ρωσία), Βιοσύνθεση (Ρωσία), Usolye-Sibirsky HFZ, JSC (Ρωσία), PharmVILAR NPO (Ρωσία), Moskhimphampreparaty τους. (Russia), Ozon, LLC (Ρωσία), Evrofarm, CJSC (Ρωσία), Tatkhimpharmpreparaty, OAO (Ρωσία), Marbiofarm (Ρωσία)
Ενημέρωση της περιγραφής και της φωτογραφίας: 11/23/2018
Οι τιμές στα φαρμακεία: από 29 ρούβλια.
Η ριμανταδίνη είναι ένας αντιικός παράγοντας.
Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση
Δοσολογία - δισκία: στρογγυλά, άσπρα ή σχεδόν λευκά χρώματα, με πτυχή, ενδέχεται να υπάρχουν κίνδυνοι (10, 20 ή 30 τεμ.) Σε κυψέλες σε 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 ή 10 συσκευασίες 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 ή 100 τεμάχια σε πλαστικά κουτιά, σε συσκευασία από χαρτόνι 1 κουτί · συσκευασία για νοσοκομεία - σε κουτί από χαρτόνι 200, 400, 500, 800, 1000 blister packs).
Συστατικά 1 δισκίο:
- δραστικό συστατικό: υδροχλωρική ριμανταδίνη - 50 mg;
- έκδοχα (μπορεί να διαφέρουν ελαφρά από διαφορετικούς κατασκευαστές): στεατικό ασβέστιο, μονοϋδρική λακτόζη, τάλκη, άμυλο πατάτας.
Φαρμακολογικές ιδιότητες
Φαρμακοδυναμική
Η ριμανταδίνη είναι ένας αντιιικός παράγοντας που προέρχεται από το αδαμαντάνιο. Αποτελεσματική με διαφορετικά στελέχη του ιού της γρίπης Α (ιδιαίτερα Α2).
Λόγω της δομής του πολυμερούς, η ριμανταδίνη κυκλοφορεί στο σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα, επομένως το φάρμακο χρησιμοποιείται όχι μόνο για θεραπεία αλλά και για την πρόληψη της γρίπης.
Η ριμανταδίνη αναστέλλει το πρώιμο στάδιο της ειδικής αναπαραγωγής του ιού (μετά τη διείσδυσή του στο κύτταρο και πριν από την αρχική μεταγραφή του RNA).
Η ριμανταδίνη είναι μια αδύναμη βάση. Η δράση του οφείλεται στην ικανότητα αύξησης του ρΗ των ενδοσωμάτων, τα οποία έχουν μεμβράνη κενοτοπίων και περιβάλλουν τα ιικά σωματίδια μετά την είσοδό τους στο κύτταρο. Έτσι, η ουσία του φαρμάκου εμποδίζει την οξίνιση σε αυτά τα κενοτόπια, εμποδίζοντας έτσι τη σύντηξη του ιϊκού περιβλήματος με την ενδοσωμική μεμβράνη και κατά συνέπεια διακόπτει τη μεταγραφή του ιικού γονιδιώματος, δηλ. Εμποδίζει τη μεταφορά του ιικού γενετικού υλικού στο κυτταρόπλασμα του κυττάρου.
Κατά τη λήψη της ριμανταδίνης σε ημερήσια δόση των 200 mg για 2-3 ημέρες πριν και μέσα σε 6-7 ημέρες μετά την εμφάνιση κλινικών συμπτωμάτων της γρίπης Α, η συχνότητα, η σοβαρότητα των συμπτωμάτων και ο βαθμός των ορολογικών αντιδράσεων μειώνονται. Ορισμένες θεραπευτικές επιδράσεις του φαρμάκου είναι πιθανές εάν ληφθούν τις επόμενες 18 ώρες μετά τα πρώτα σημάδια γρίπης.
Φαρμακοκινητική
Μετά από χορήγηση από το στόμα, η ριμανταδίνη απορροφάται αργά αλλά σχεδόν πλήρως στο έντερο. Συνδέεται με πρωτεΐνες πλάσματος κατά περίπου 40%. Ο όγκος διανομής είναι 17-25 l / kg σε ενήλικες, 289 l / kg στα παιδιά.
Στη ρινική έκκριση της συγκέντρωσης φαρμάκου είναι 50% υψηλότερη από ό, τι στο πλάσμα του αίματος. Μέγιστες συγκεντρώσεις στο πλάσμα: 181 ng / ml - όταν λαμβάνεται ημερήσια δόση των 100 mg, 416 ng / ml - όταν λαμβάνετε ημερήσια δόση των 200 mg.
Μεταβολισμός που εκτίθεται στο ήπαρ. Εκκρίνεται από τα νεφρά κυρίως με τη μορφή μεταβολιτών (75-85%), μερικώς σε αμετάβλητη μορφή (15%). Ο χρόνος ημίσειας ζωής αποβολής είναι 24-36 ώρες, αλλά διπλασιάζεται σε ασθενείς με ταυτόχρονη χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
Σε νεφρική ανεπάρκεια και σε ηλικιωμένους ασθενείς είναι δυνατή η σώρευση της ριμανταδίνης σε τοξικές συγκεντρώσεις, εάν η δόση δεν προσαρμόζεται ανάλογα με τη μείωση της κάθαρσης κρεατινίνης.
Ενδείξεις χρήσης
Σύμφωνα με τις οδηγίες, η ριμανταδίνη χρησιμοποιείται για την έγκαιρη θεραπεία και πρόληψη της γρίπης Α σε παιδιά ηλικίας από 7 ετών και ενήλικες.
Προφυλακτική χορήγηση συνιστάται μετά από επαφή με άρρωστο άτομο (συνιστάται για τουλάχιστον 10 ημέρες), σε περίπτωση εξάπλωσης λοίμωξης σε κλειστές συλλογές και επίσης όταν υπάρχει υψηλός κίνδυνος νοσηρότητας κατά τη διάρκεια επιδημίας γρίπης.
Αντενδείξεις
- οξεία και χρόνια νεφρική νόσο.
- οξεία ηπατική νόσο.
- θυρεοτοξίκωση;
- δυσλειτουργία γλυκόζης-γαλακτόζης, ανεπάρκεια λακτάσης, δυσανεξία στη λακτόζη,
- παιδιά έως 7 ετών.
- την περίοδο της εγκυμοσύνης και του θηλασμού ·
- την παρουσία υπερευαισθησίας σε οποιοδήποτε συστατικό του φαρμάκου.
Με προσοχή, τα αντιιικά θα πρέπει να χρησιμοποιούνται σε παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα, ηπατική ανεπάρκεια, υπέρταση, εγκεφαλική αθηροσκλήρωση, επιληψία (συμπεριλαμβανομένης της ιστορίας), καθώς και στα γηρατειά.
Οδηγίες χρήσης Rimantadina: μέθοδος και δοσολογία
Τα δισκία ριμανταδίνης λαμβάνονται από το στόμα, μετά τα γεύματα, με νερό.
Συνιστώμενες προληπτικές αγωγές δοσολογίας:
- ενήλικες: 50 mg μία φορά ημερησίως για έως και 30 ημέρες.
- παιδιά ηλικίας από 7 ετών: 50 mg μία φορά ημερησίως έως και 15 ημέρες.
Η διάρκεια της εισδοχής καθορίζεται από την επιδημιολογική κατάσταση.
Με τη γρίπη, θα πρέπει να αρχίσετε να παίρνετε Rimantadine στις πρώτες 24-48 ώρες μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων της νόσου.
Το σχήμα του φαρμάκου για ενήλικες και εφήβους ηλικίας 14 ετών:
- 1η ημέρα - 100 mg 3 φορές την ημέρα ή 300 mg μία φορά.
- 2η ημέρα - 100 mg 2 φορές την ημέρα.
- 3η ημέρα - 100 mg 2 φορές την ημέρα.
- 4η ημέρα - 100 mg 1 φορά την ημέρα.
- 5η ημέρα - 100 mg 1 φορά την ημέρα.
Για την ιατρική περίθαλψη παιδιών ηλικίας από 7 ετών, οι δόσεις καθορίζονται ανάλογα με την ηλικία:
- 7-10 ετών - 50 mg δύο φορές την ημέρα.
- 10-14 ετών - 50 mg 3 φορές την ημέρα.
Η διάρκεια της θεραπείας είναι επίσης 5 ημέρες.
Οι ηλικιωμένοι ασθενείς και οι ασθενείς με ταυτόχρονη νεφρική / ηπατική ανεπάρκεια, καθώς και τα άτομα που πάσχουν από επιληψία, συνταγογραφούνται 100 mg μία φορά την ημέρα για τη θεραπεία της ριμανταδίνης.
Παρενέργειες
- αναπνευστικό σύστημα: δύσπνοια, βήχας, βρογχόσπασμος,
- νευρικό σύστημα: διαταραχές της κίνησης, κόπωση, κεφαλαλγία, αϋπνία, μειωμένη συγκέντρωση, σύγχυση, καταθλιπτική διάθεση, ευερεθιστότητα, υπερκινησία, υπνηλία, παραισθήσεις, ζάλη, τρόμος, ευφορία,
- από την γαστρεντερική οδό: ξηρότητα του στοματικού βλεννογόνου, απώλεια όρεξης, ναυτία, διάρροια, κοιλιακό άλγος, έμετος, δυσπεψία.
- από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος: απώλεια συνείδησης, αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, αρτηριακή υπέρταση, καρδιακό αποκλεισμό (διαταραχή του καρδιακού ρυθμού), ταχυκαρδία, καρδιακός παλμός, καρδιακή ανεπάρκεια.
- από την πλευρά των αισθήσεων: απώλεια ή αλλαγή της οσμής, εμβοές?
- άλλα: κόπωση, εξάνθημα.
Υπερδοσολογία
Συμπτώματα: αρρυθμία, παραισθήσεις, αναταραχή. Ξηρό δέρμα, πόνος στα μάτια, σχίσιμο των ματιών, φλεγμονή του στοματικού βλεννογόνου, εφίδρωση, δυσκοιλιότητα, αυξημένη ούρηση, πυρετός είναι επίσης δυνατά.
Το πρώτο μέτρο υπερδοσολογίας είναι η πλύση στομάχου. Περαιτέρω συμπτωματική θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της διατήρησης ζωτικών λειτουργιών του σώματος. Στην περίπτωση εμφάνισης αρνητικών συμπτωμάτων του νευρικού συστήματος, ενδείκνυται ενδοφλέβια χορήγηση φυσοστιγμίνης (1,2 mg για ενήλικες και 0,5 mg για παιδιά), εάν είναι απαραίτητο, το φάρμακο επαναχορηγείται (όχι περισσότερο από 2 mg / h). Μερικώς απομακρύνετε τη ριμανταδίνη χρησιμοποιώντας αιμοδιάλυση.
Ειδικές οδηγίες
Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται για την πρόληψη της γρίπης μετά από επαφή με ένα άρρωστο μέλος της οικογένειας. Ωστόσο, είναι λιγότερο αποτελεσματική για προφυλακτική χρήση στην οικογένεια, στην οποία τα άτομα με γρίπη έλαβαν rimantadine για προφυλακτικούς σκοπούς, η οποία πιθανώς οφείλεται στη μετάδοση ιών ανθεκτικών στη δράση της.
Με τον ιό της γρίπης Β, η ριμανταδίνη έχει αντιτοξική δράση.
Κατά την περίοδο της αντιιικής θεραπείας μπορεί να επιδεινωθούν οι υπάρχουσες χρόνιες παθήσεις. Οι ηλικιωμένοι με αρτηριακή υπέρταση αυξάνουν την πιθανότητα αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου. Ασθενείς με ιστορικό επιληψίας και αντισπασμωδικής θεραπείας έχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης σπασμωδικής κρίσης. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η ριμανταδίνη χορηγείται σε ημερήσια δόση των 100 mg ταυτόχρονα με αντισπασμωδική θεραπεία.
Πρέπει να εξεταστεί η πιθανότητα εμφάνισης ιών που είναι ανθεκτικοί στα φάρμακα.
Αντίκτυπος στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και πολύπλοκων μηχανισμών
Λόγω του κινδύνου παρενεργειών από το κεντρικό νευρικό σύστημα καθ 'όλη τη διάρκεια της λήψης του φαρμάκου, πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα κατά την εκτέλεση δυνητικά επικίνδυνων εργασιών που απαιτούν αυξημένη προσοχή και ταχύτητα αντίδρασης (συμπεριλαμβανομένων των οχημάτων οδήγησης).
Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας
Τα δισκία ριμανταδίνης αντενδείκνυνται για χρήση καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.
Χρήση στην παιδική ηλικία
Αυτή η δοσολογική μορφή του φαρμάκου δεν προορίζεται για τη θεραπεία παιδιών ηλικίας κάτω των 7 ετών.
Όταν η νεφρική βλάβη
Η παρουσία οξείας και χρόνιας νεφρικής νόσου είναι αντένδειξη στη χρήση της Rimantadine.
Σε νεφρική ανεπάρκεια, η δόση μειώνεται ανάλογα με το επίπεδο κάθαρσης κρεατινίνης.
Με μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία
Σε περίπτωση οξείας ηπατικής νόσου, ο σκοπός του φαρμάκου απαγορεύεται. Για ηπατική ανεπάρκεια, ο παράγοντας πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή.
Χρήση σε γηρατειά
Οι ηλικιωμένοι ασθενείς κατά τη διάρκεια της θεραπείας πρέπει να βρίσκονται υπό στενή ιατρική παρακολούθηση. Απαιτείται μείωση της δόσης.
Αλληλεπίδραση φαρμάκων
Η ριμανταδίνη μειώνει την επίδραση των αντιεπιληπτικών φαρμάκων.
Επίδραση άλλων φαρμάκων στην επίδραση της ριμανταδίνης:
- τα προσροφητικά, τα επιχρίσματα και τα συνδετικά μειώνουν την απορροφητικότητα.
- Η σιμετιδίνη μειώνει την κάθαρση κατά 18%.
- το ακετυλοσαλικυλικό οξύ και η παρακεταμόλη μειώνουν τη μέγιστη συγκέντρωση (κατά 10 και 11% αντίστοιχα).
- παράγοντες οξίνισης ούρων (συμπεριλαμβανομένου χλωριούχου αμμωνίου, διττανθρακικού νατρίου, διακαρβίου, ακεταζολαμίδης, ασκορβικού οξέος), αυξάνουν την απέκκριση των νεφρών και, ως εκ τούτου, μειώνουν το αποτέλεσμα.
Αναλόγων
Ανάλογα της Rimantadine είναι: Orvirem, Remantadin, Rimantadine Avexima, Rimantadine Actitab.
Όροι και συνθήκες αποθήκευσης
Αποθηκεύεται σε στεγνό, προστατευμένο από το φως, μακριά από παιδιά σε θερμοκρασία μέχρι 25 ° C.
Διάρκεια ζωής - 3 ή 5 χρόνια (ανάλογα με τον κατασκευαστή).
Όροι πώλησης φαρμακείου
Πωλούνται χωρίς ιατρική συνταγή.
Κριτικές Ριμανταδίνη
Σύμφωνα με κριτικές, η ριμανταδίνη είναι ένας αντιιικός παράγοντας που είναι αποτελεσματικός τόσο για τη θεραπεία της γρίπης στα πρώιμα στάδια όσο και για την πρόληψή της μετά από επαφή με έναν ασθενή ή μετά τη διαμονή σε μια κλειστή συλλογή όπου υπάρχει γρίπη.
Επιπλέον πλεονεκτήματα περιλαμβάνουν τη χαμηλή τιμή του φαρμάκου και την καλή ανεκτικότητά του. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες, σύμφωνα με τις ανασκοπήσεις των ασθενών, είναι σπάνιες και συνήθως στην περίπτωση ατομικής μισαλλοδοξίας.
Η τιμή της Rimantadine στα φαρμακεία
Η κατά προσέγγιση τιμή της Rimantadine για μια συσκευασία των 20 δισκίων είναι 29-54 ρούβλια.